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复治涂阳肺结核患者心理状态调查及护理干预效果分析【摘要】目的:探讨复治涂阳肺结核患者实施护理干预，提高患者依从性。
方法:选择120例住院治疗的复治涂阳肺结核患者，配对分为对照组和实验组，对照组常规规范治疗，实验组在规范治疗同时进行护理干预。
结果:实验组通过护理干预后患者规则服药、消毒隔离、遵医行为、合理膳食、生活规律，对药物不良反应的认识等多项指标均明显优于对照组。
结论:对复治涂阳肺结核患者常规治疗同时实施护理干预，对提高该病的治愈率有重要意义。
【关键词】肺结核;护理;行为;干预【中图分类号】r521【文献标识码】b【文章编号】1008-6455（2011）10-0455-01近年来，国家加大了结核病控制的投入，结核病疫情得到了有效的遏制，但今后的结核病防治工作又面临三大挑战，即耐多药患者的增加、流动人口增加、hiv/tb双重感染。
治愈复治涂阳肺结核患者是减少耐多药患者的有效手段，对控制结核病疫情具有重大意义。
结核病是呼吸道慢性传染病，治疗疗程长，严重影响人们的身心健康，复治涂阳肺结核患者靠药物治疗的同时，有效的护理干预对该病的转归，提高生存质量起着重要作用。
我们对2005年1月-2009年6月住院治疗的62例复治涂阳肺结核患者，在实施药物治疗的同时进行护理干预取得了较好的效果，现报道如下：1对象与方法1.1一般资料：选择本院住院治疗120例复治涂阳肺结核患者，随机分为两组，实验组62例，男43例，女19例，年龄20岁～81岁，平均年龄51±18.3岁；对照组58例，男44例，女14例，年龄18岁～72岁，平均年龄43±18.2岁。
两组性别、年龄、文化程度比较,差异无显著性意义(p >0.05)。
1.2方法：采用自行设计的心理状态调查表，入院后2、3天内由责任护士与患者单独交谈，当场发放，当场收回，用打钩的方式回答，共发表120份，收回120份，回收率100%。
针对调查结果制定干预措施。
乙胺吡嗪利福异烟片Ⅱ治疗新发涂阳结核的效果分析欧阳爱玉;彭涛;游小英;周健珍【期刊名称】《中国当代医药》【年(卷),期】2016(023)004【摘要】目的探讨乙胺吡嗪利福异烟片Ⅱ治疗新发涂阳结核患者转涂阴的临床效果. 方法选择我院2014年1~12月在全国结核病管理信息系统中收治现已结案的并有完整临床及随访资料的新发涂阳结核患者121例纳入研究对象,将其随机分为对照组(n=60)和观察组(n=61). 对照组给予板式组合药HRZE和HR治疗,观察组给予乙胺吡嗪利福异烟片Ⅱ治疗. 观察121例患者痰菌转阴情况﹑病灶吸收情况﹑不良反应. 结果治疗2个月末和4个月末时,观察组痰菌转阴率分别为91.8%﹑96.7%,与对照组的90.0%﹑93.3%比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组平均转阴时间为(3.1±0.7)个月,与对照组的(3.3±0.6)个月比较,差异无统计学意义(P>0.05).治疗2个月末和4个月末,观察组结核病病灶总吸收率分别为85.2%﹑91.8%,与对照组的83.3%﹑90.0%比较,差异无统计学意义(P>0.05). 治疗过程中,观察组不良反应发生率为11.5%,对照组为13.3%,两组比较差异无统计学意义(P>0.05). 结论在新发涂阳结核患者中,免费的乙胺吡嗪利福异烟片Ⅱ治疗效果显著,经济实惠,服用方便,老少皆宜,痰涂转阴和病灶吸收率高,不良反应少.【总页数】3页(P129-131)【作者】欧阳爱玉;彭涛;游小英;周健珍【作者单位】江西省九江市第三人民医院公卫科,江西九江 332000;江西省九江市第三人民医院公卫科,江西九江 332000;江西省九江市第三人民医院公卫科,江西九江 332000;江西省九江市第三人民医院公卫科,江西九江 332000【正文语种】中文【中图分类】R978.3【相关文献】1.南宁市2002～2005年新发涂阳肺结核病例化疗效果分析 [J], 赵亚玲;林新勤;黄家运2.左氧氟沙星联合抗结核化疗方案治疗复治涂阳肺结核的临床效果分析 [J], 朱亮3.胸腺五肽与抗结核药物联合治疗复治涂阳肺结核的效果分析 [J], 崔正魁4.抗结核药物联合左氧氟沙星治疗复治涂阳肺结核的效果分析 [J], 卢涛5.610例新发涂阳肺结核病人来源途径及治疗效果分析 [J], 吴先菊;刘松山;余军;曹慧芳因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
复治涂阳肺结核2种治疗方案疗效分析[摘要] 目的比较2种治疗方案对复治涂阳肺结核的疗效，探讨现阶段复治肺结核患者的治疗方案。
方法将188例复治涂阳肺结核病例中，以异烟肼、利福平、乙胺丁醇、吡嗪酰胺和链霉素进行治疗的分为标准组，以对氨基水杨酸异烟肼、利福喷丁、乙胺丁醇、吡嗪酰胺和链霉素进行治疗的分为非标准组，然后采取病例对照研究的方法比较2组的痰菌阴转率、不良反应和治疗效果。
结果患者治疗后2月末、5月末、8月末痰菌阴转率非标准组分别为87.6%、88.7%、92.8%，标准组分别为70.3%、76.9%、78.0%；胃肠道反应和肝损非标准组为42.3%、7.2%，标准组为67.0%、17.6%；治疗效果显效率和总有效率非标准组85.6%、91.2%，标准组68.1%、79.1%。
结论含对氨基水杨酸异烟肼、利福喷丁治疗方案治疗复治涂阳肺结核优越于现有的标准复治方案。
根据世界卫生组织的统计，我国是22个结核病流行严重的国家之一，复治与耐药结核病的广泛分布和迅速传播尤为突出[1]，而耐药的产生绝大多数源于对复治病人的治疗失败[2]。
为此，加强对复治结核病的治疗管理，提高复治结核病的治愈率，是有效减少耐药菌的产生，控制结核病流行的重要课题。
现就2种不同治疗方案对复治涂阳肺结核治疗的效果比较分析如下。
1资料与方法1.1资料来源2007-01/2010-12在蓬安县疾病预防控制中心门诊治疗的复治涂阳肺结核患者，及其用药方案、查痰记录、影像诊断和病情记录等资料。
复治涂阳是指复发、初治失败且痰菌阳性的肺结核患者及其他复治涂阳患者。
1.2具体方法采用《中国结核病防治规划实施工作指南》标准治疗方案的复治涂阳肺结核患者为标准组。
在患者同意的情况下，将标准方案中的异烟肼和利福平替换成对氨基水杨酸异烟肼和利福喷丁，其他治疗药物不变，此类治疗的患者为非标准组。
然后对2组患者采用回顾性病例对照研究，进行x2检验，P﹤0.05其差异具有统计学意义。
5501例新发涂阳肺结核病人的治疗转归分
析
【摘要】目的探讨新发涂阳肺结核病人的治疗转归。
方法通过昌吉州八县市的病人登记本，实验检查本及月季统计报表进行分析。
结果 5501例新发涂阳病人治疗结果，2月末痰阴转2036例，阴转率91.6%，3月末痰阴转为2164例，阴转率97.4%。
结论三级网不断健全和逐步完善以及督导工作落实到位，是取得新发涂阳肺结核病人较高平均治愈率的可靠保证。
【关键词】新发；肺结核；涂阳；转归
doi：10.3969/j.issn.1004-7484（s）.2014.03.208 文章编号：1004-7484（2014）-03-1363-02
新疆昌吉州结核病防治主要始于1992年，引入世行贷款结核病防治项目，在全州八县市推行现代结核病控制策略。
截止2011年，在我州共发现新发涂阳肺结核病人5501例，现将5501例新发涂阳病人治疗转归进行分析如下。
1 资料与方法
1.1 资料来源 1992年至2011年昌吉州八县市的病人登记本，实验检查本及上报的月季统计报表。
诊断标准：临床症状+X线胸片+痰涂片阳性。
1.2 治疗方案新发涂阳病人方案2H3R3Z3E3/4H3R3，
药品统一由新疆自治区项目办供应，再由州项目办发至各县市。
用药方法，双日空腹顿服，全程用药90次。
1.3 管理方法严格按《中国结核病防治规划实施工作指南》执行，全部采用全程督导管理，在治疗2、5、6月末分别送痰检一次，2月末痰阳性增加一个月的强化期治疗，治疗结束时，痰标本涂片阴性为治愈。
2 结果
2.1 登记情况昌吉州1992年至2011年共发现并登记5501例新发涂阳肺结核病人。
2.2 痰阴转情况 501例新发涂阳病人治疗结果，2月末痰阴转5003例，阴转率90.9%，3月末痰阴转为5211例，阴转率94.7%。
2.3 新发涂阳病例治疗转归分析 5501例新发涂阳病人治疗结束时，治愈5062例，治愈率为92.0%；完成疗程100例，占4.0%；死亡66例，病死率1.2%；治疗失败60例，占1.1%；迁出85例，占1.5%；丢失46例，占0.8%。
3 讨论
昌吉州从1992年开始实施世界银行贷款结核病项目，在我州推行现代结核病控制策略。
在防治工作中引入项目管理的理念，上升为政府行为，政府在政策上作出承诺，在经费和人员方面给予倾斜，保障项目正常运转。
在2001年卫V 项目结束同时转入卫Ⅹ继续滚动，直到2010年结束，在这
20年间全州治疗管理新发涂阳肺结核病人5501例，取得了满意的效果，2、3月末痰菌转阴和疗程结束后的治愈率逐年呈上升趋势，其首先取决于政府的重视和各级部门的支持。
项目经费的落实，保证了项目顺利实施。
大量的宣传工作，让更多的病人主动到结防部门就诊。
当然合理的化疗方案和有效的治疗管理是关系化疗的关键因素。
乡村医生能及时兑现管理费，调动了积极性和责任心。
三级网不断健全和逐步完善以及督导工作落实到位，是取得高治愈率的可靠保证。
参考文献
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