康复评定运动功能和感觉功能评定

康复评定概述范文康复评定是指通过临床评估，对患者的康复需求、康复能力和康复目标进行评估，以制定出合理的康复计划和措施的过程。

它是康复工作中的重要环节，对康复患者的康复效果和生活质量的改善具有关键作用。

康复评定的内容包括以下几个方面：1.生理功能评估：包括患者的运动功能、感觉功能、平衡能力、呼吸功能等方面的评估。

通过这些评估能够了解患者在运动、感受和平衡方面的能力，从而制定出相应的康复措施。

2.认知功能评估：包括患者的记忆、注意力、思维和语言等认知功能的评估。

通过这些评估能够了解患者在思维、记忆和语言方面的能力，从而为患者的康复提供相应的认知训练和康复措施。

3.心理评估：了解患者的心理状态、情绪和社交能力等。

通过评估患者的心理状况，可以为患者提供相应的心理支持和康复措施，帮助患者恢复自信，改善生活质量。

4.社会功能评估：包括患者的家庭环境、社会关系、经济状况等方面的评估。

通过这些评估可以了解患者的社会功能和社会支持体系，并以此为基础制定出相应的康复计划和措施。

康复评定是一个系统性的过程，需要医务人员进行详细的记录和观察，收集到的数据和信息需要在团队成员间进行沟通和交流，以确保评估的准确性和一致性。

康复评定的结果需要与患者及其家属进行共同商讨，以确保患者的康复目标与实际需求相符，并制定合理的康复计划。

康复评定的重要性不可忽视。

通过康复评定，可以全面地了解患者的康复需求和能力，制定出个性化的康复计划，提供有效的康复措施，帮助患者达到康复目标，提高生活质量。

同时，康复评定也可以为诊断与治疗提供依据，可以及早发现康复障碍和并发症，避免并发症的发生和康复效果的不佳。

综上所述，康复评定是康复工作中的重要环节，通过全面、客观地评估患者的康复需求和能力，为患者制定个性化的康复计划和措施，提高康复效果和生活质量。

只有通过科学的评估和制定合理的康复计划，才能为患者提供有效的康复服务，帮助他们实现康复目标，重返社会、重拾自信。

FIM 的得分标准
感觉评定
1感觉的检查：
（1） 感觉检查必查项目：检查身体两侧各自的28个皮区关键点。

每个关键点要检查两
种感觉，即针刺觉和轻触觉，并按照3个等级分别评定打分。

即0=缺失；1=障碍（部分障碍或感觉改变，包括感觉过敏）；2=正常；NT=无法检查。

（2） 针刺觉检查用一次性安全针，轻触觉检查用棉花。

在针刺觉检查时，不能区别钝
性和锐性刺激的感觉应评为
0级。

两侧感觉关键点的检查部位详见下表
感觉关键点
感觉功能评分
直肠感觉：无
评定结果：（1）患者早期评定轻触得分，左边等于右边等于12分。

中期评定左边等于右边等于34分；末期评定左边等于右边等于43分
（2）评定结果：患者早期评定针刺得分，左边等于右边等于12分。

中期评定左边等于右边
等于34分；末期评定左边等于右边等于43分
评定结果分析：是由于患者的C7受损导致患者的感觉传导通路受损、所以会出现损伤平面以下的感觉功能障碍；。

康复评定的概念康复评定是指通过一系列的评估工具和方法，对患者的身体功能、心理状态和社会参与能力进行综合评估，以确定其康复需求、制定个性化的康复计划，并监测和评估康复过程的效果。

康复评定是康复医学中非常重要的一环，它能够提供客观的数据和信息，为康复治疗的决策提供依据，促进患者的康复进程。

康复评定的目的是为了了解患者的康复需求和康复潜力，以及评估康复治疗的效果。

通过康复评定，医疗专业人员可以了解患者的康复起点，确定康复目标，制定个性化的康复计划，并跟踪和评估康复治疗的效果。

康复评定不仅可以帮助医疗专业人员了解患者的身体功能状况，还可以评估患者的心理状态、社会参与能力和生活质量等方面的情况。

康复评定的内容包括身体功能评定、活动与参与评定、环境评定和心理评定等。

身体功能评定主要评估患者的运动功能、感觉功能、平衡和协调能力、肌力和柔韧性等方面的情况。

活动与参与评定主要评估患者在日常生活活动和社会参与方面的能力，如自理能力、步行能力、工作能力等。

环境评定主要评估患者的居住环境、社会支持和康复资源等方面的情况。

心理评定主要评估患者的心理状况，如焦虑、抑郁、自尊等方面的情况。

康复评定的方法和工具多种多样，常用的有病史采集、面谈、观察、问卷调查和功能性测试等。

病史采集是通过患者的病历和患者的自述，了解患者的病情、病史、治疗经过和康复需求等方面的信息。

面谈是通过与患者的交流，了解患者的康复目标、期望、康复过程中的困难和需求等方面的信息。

观察是通过观察患者的行为、表情、姿势等，了解患者的身体功能、活动能力和心理状况等方面的信息。

问卷调查是通过给患者发放问卷，了解患者的主观感受、满意度、生活质量等方面的信息。

功能性测试是通过一系列的测试项目，评估患者的身体功能、活动能力和社会参与能力等方面的情况。

康复评定的结果可以为医疗专业人员制定个性化的康复计划提供依据，为康复治疗的决策提供指导。

同时，康复评定的结果还可以为患者提供康复进程的反馈信息，激励患者参与康复治疗，增加康复的积极性。

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运动功能评定康复评定与诊断学的区别康复评定：是通过收集患者的病史和相关信息，使用客观的方法有效和准确评定功能障碍的种类、性质、部位、范围、严重程度、预后以及制定康复治疗计划和评定疗效的过程。

区别：1、诊断学着眼于疾病，是对疾病或外伤确定病名。

2、康复评定重在功能，是对功能障碍做出定性、定量的判断过程。

运动功能评定一、肌张力二、肌力三、关节活动范围测定四、步态分析五、平衡与协调功能评定六、感觉功能评定一、肌张力肌张力定义肌张力：是指肌肉组织在松弛状态下的紧张度。

是维持身体各种姿势和正常活动的基础。

来源：肌肉组织静息状态下非随意,持续,微小的收缩。

肌张力的表现形式1.静止性肌张力 肌肉在不活动状态下具有的紧张度2.姿势性肌张力 人体维持一定姿势时,躯体前后肌肉所具有的紧张度3.运动性肌张力 肌肉在运动过程中所具有的紧张度异常肌张力（与正常静息水平比较）肌张力的检查方法病人的肌张力正常吗病史视诊触诊反射被动运动摆动检查肌张力评定肌痉挛的分级：目前多采用改良的Ashworth痉挛量表进行评定。

评定时，患者宜采用仰卧位，检查者分别对其双侧上、下肢的关节进行活动范围的被动运动，按所感受的阻力来分级评定。

痉挛的评定（改良Ashworth量表）肌张力评定小结肌张力的定义改良Ashworth评定标准二、肌力肌力和肌力评定的定义肌力——是肌肉收缩时产生的最大力量，又称绝对肌力。

肌力评定——是测定受试者在主动运动时肌肉或肌群产生的最大收缩力量。

判断肌力减弱的部位和程度协助某些神经肌肉疾病损伤进行定位诊断预防肌力失衡引起的损伤和畸形评定肌力增强训练的效果肌力评定的方法徒手肌力测试等长肌力测试等张肌力测试等速肌力测试徒手肌力检查徒手肌力检查国际上普遍应用的徒手肌力检查方法是Lovett 6级分级法。

1983年，美国医学研究委员会在此分级基础上进一步细分，即MRC肌力分级法（见下表）徒手肌力分级标准(MRC)徒手肌力评定的步骤肌力评定的注意事项l选择适合的检查时间l根据体位来安排检查的顺序l检查者应尽量靠近被检查者l先查健侧对应肌肉的肌力，以便健患侧对比l注意施加阻力的大小和方向l避免代偿动作l重复检查应间隔2分钟肘关节屈曲：肱二头肌，肱肌，肱桡肌腕关节掌屈及尺侧偏：尺侧腕屈肌4、5级：患侧卧位，屈肘，前臂旋后450 ，腕向掌侧屈并向尺侧偏，阻力加于小鱼际1级：患侧卧位，前臂旋后450，试图腕掌屈及尺偏时可触及3级：患侧卧位，屈肘，前臂旋后450 ，腕向掌侧屈并向尺侧偏2级：患侧卧位，屈肘，前臂旋后450，可见大肩关节前屈：三角肌前部及喙肱肌屈髋：髂腰肌4、5级：仰卧，小腿悬于床缘外，屈髋，阻力加于股远端前面3级：仰卧，小腿悬于床缘外，屈髋2级：患侧卧，托住键侧下肢，可主动屈髋1级：仰卧，试图屈髋时腹股沟上缘可触及肌活动伸膝：股四头肌3级：仰卧，小腿置床缘外下垂，伸膝4、5级：仰卧，小腿置床缘外下垂，伸膝，阻力加于小腿下端前侧2级：患侧卧，托住键侧下肢，可主动伸膝1级：仰卧，试图伸膝时可触及髌韧带活动踝背屈：胫前肌4、5级：坐位，小腿下垂，踝背屈并足内翻，阻力加于足背内缘3级：坐位，小腿下垂，踝背屈并足内翻2级：侧卧，可主动踝背屈、足内翻1级：仰卧，试图踝背屈、足内翻时可触及活动肌力评定的适用范围肌力评定的适用范围：下运动神经元病损；脊髓损伤；原发性肌病；骨关节疾病。