运动康复评估表

关节活动度评估表右侧左侧日期检查者A P A P A P ROM A P A P A P肩伸肩屈肩外展肩内收肩外旋肩内旋肘伸肘屈前臂旋后前臂旋前腕伸腕屈腕尺偏腕桡偏髋伸髋屈髋外展髋内收髋外旋髋内旋膝伸膝屈踝跖屈踝背屈足内翻足外翻肌力评估表（MMT ）日期 Date 日期 Date 检查员 Examiner动作* MOTION*检查员 Examiner伸 Extension屈 Flexion 外展 Abduction 内收 Adduction 外旋Lateral rtation 左肩 Left Shoulder内旋 Medial rotation右肩 Right Shoulder伸Extension 左肘 Left Elbow 屈 Flexion 右肘 Right Elbow 旋前Supination 左前臂 Left Forearm旋后Pronation 右前臂 Right Frenarm伸Extension 屈 Flexion 尺偏Ulnar deviation左腕 Left Wrist桡偏Radial deviation右腕 Right Wrist日期 Date 日期 Date 检查员 Examiner动作* MOTION*检查员 Examiner伸 Extension 屈 Flexion 外展 Abduction 内收 Adduction 外旋Lateral rtation 左髋 Left Hip 内旋 Medial rotation右髋 Right Hip伸Extension 左膝 Left Knee 屈 Flexion 右膝 Right Knee 旋前Supination 左踝 Left Ankle 旋后Pronation 右前臂 Right Ankle 内翻Inversion左足 Left Foot 外翻Eversion右足 Right Foot附表3：Barthel指数改良barthel指数评分标准项目评分标准1. 大便0=失禁或昏迷5=偶尔失禁（每周<1次）10=能控制2. 小便0=失禁或昏迷或需由他人导尿5=偶尔失禁（每24小时<1次，每周>1次）10=能控制3. 修饰0=需帮助5=独立洗脸、梳头、刷牙、剃须4. 用厕0=依赖别人5=需部分帮助10=自理5. 吃饭0=依赖别人5=需部分帮助（夹饭、盛饭、切面包）10=全面自理6. 转移（床←→椅）0=完全依赖别人，不能坐5=需大量帮助（2人）能坐10=需少量帮助（1人）或指导15=自理7. 活动（步行）（在病房及其周围，不包括走远路）0=不能步行5=在轮椅上独立行动10=需1人帮助步行（体力或语言指导）15=独立步行（可用辅助器）8. 穿衣0=依赖5=需一半帮助10=自理（系、开钮扣、关、开拉锁和穿鞋）9. 上楼梯（上下一段楼梯，用手杖也算独立）0=不能5=需帮助（体力或语言指导）10=自理10. 洗澡0=依赖5=自理说明：此表是用来评定日常生活活动（ADL）能力的，是康复医学的特色及常用的量表之一。

康复运动后评估
一、检验结果：
①凝血：（日期：）
PT： S APTT： S D-二聚体： mg/L
②血常规：（日期：）
红细胞 RBC：×1012/L 白细胞WBC：×109/L 血小板PLT：×109/L C反应蛋白CRP： mg/L
③血脂：（日期：）
胆固醇： mmol/L 甘油三酯： mmol/L 低密度脂蛋白： mmol/L 高密度脂蛋白 mmol/L
④血糖： mmol/L（日期：）
⑤脑钠素BNP测定：（日期：）
ProBNP： pg/mL或NT-ProBNP： pg/mL
⑥肌钙蛋白TNT： ng/mL
二、心脏彩超：EF： %
三、生理心理状态评估
焦虑量表：□正常□轻度焦虑□中度焦虑□重度焦虑
抑郁量表：□正常□轻度抑郁□中度抑郁□重度抑郁
PSQI：
睡眠效率： % PSQI总分：
睡眠质量：□睡眠质量很好□睡眠质量还行□睡眠质量一般□睡眠质量很差法氏烟草依赖评估量表：分
病人营养评价表（SGA）：等级
四、六分钟步行实验：米。

康复治疗手册】上肢功能评定表康复治疗手册】上肢功能评定表上肢运动功能评定表概述上肢功能评定表是用于评估患者上肢功能的工具，旨在帮助康复医师评估患者的上肢运动能力，并制定相应康复治疗计划。

本评定表包括上肢动作、力量、协调性等多个方面的评估指标，从而全面了解患者的上肢功能水平。

使用指南1.评定表包含的各项指标在每一指标后面用阿拉伯数字标注，代表该指标的分值。

2.康复医师根据患者的实际能力，将相应的分值标注在对应指标下方的方框内。

3.根据患者的总分，可以判断出患者的上肢功能水平。

评定项目及分值1.关节活动范围（20分）使用测量工具（例如测量尺或角度仪）测量以下关节的活动范围，根据患者的实际活动范围给出相应分值。

肩部活动范围（5分）肘部活动范围（5分）腕部活动范围（5分）指关节活动范围（5分）2.功能性动作评定（30分）根据患者完成以下功能性动作的能力，给予相应分值。

每个动作的难度递增，难度越大的动作分值越高。

抓取纸张（3分）拧开瓶盖（4分）给自己系鞋带（5分）吃饭时使用餐具（6分）按键输入（7分）用剪刀剪纸（5分）3.力量评定（20分）使用手持力量计等工具，评定患者的上肢力量。

根据实际测试结果给出相应分值。

肩部屈曲力量（5分）肘部屈曲力量（5分）腕部伸展力量（5分）握力（5分）4.协调性评定（30分）通过让患者进行协调性训练项目的表现，评定患者的上肢协调能力。

根据实际表现给出相应分值。

模拟画圆（5分）模拟写字（8分）模拟叠纸（5分）模拟点按键（7分）模拟抓取动作（5分）请根据患者的实际情况，按照上述评定项目进行评分，并根据评分结果制定相应的康复治疗计划。

使用本评定表有助于准确评估患者上肢功能水平，有效指导康复治疗。

评定过程中要注意患者的舒适程度，确保评定过程的安全和准确性。

评定结果可用于跟踪患者康复进展，并进行康复方案的调整。

以上是【康复治疗手册】上肢功能评定表的内容。

希望本评定表能够为康复医师提供有益的工具，帮助患者恢复上肢功能。

档案编号
肢体残疾康复训练档案
姓名
____省____市
______区______社区卫生服务中心
__________街道
训练登记
注：1.此表由康复员在相应的栏目填写文字和“□”中划√
2.“需要说明的情况”栏，填写表中需要进一步详细说明或未涉及到的与康复训练服务相关的内容。

训练评估
训练评估
注：1.此表由康复指导员填写。

2,训练对象的初次、中期、末期三次评估，均需对三个领域13个项目进行整体评估计分。

3.在进行训练评估时，训练对象可使用假肢、矫行器、。

注：此表由康复员每月将训练内容、次数、训练中出现的问题及解决的办法等填写一次。

评估与总结
评估标准
本标准适用于肢体残疾人（偏瘫、截瘫、脑瘫、截/缺肢、骨关节疾患、畸形、周围神经损伤、脊柱脊髓伤病、儿麻后遗症等）在社区和家庭进行康复训练的效果评估，包括康复训练项目、评分依据和效果评定三项内容。

一、评估项目
肢体残疾康复训练评估项目含运动功能、生活自理和社会适应能力三个领域共13项，
二、评分依据
依据肢体残疾者完成康复训练评估项目动作、活动的程度和范围，分为4个等级评估计分（可使用辅助器具），说明如下（表2）。

三、效果评定
通过对了肢体残疾康复训练评估项目进行的初次、中期、末期三次整体评估、计分‘判定末期训练效果（显效、有效、无效），效果判定具体方法如下（表3)。

康复医学评定量表大全目录全身主要肌肉起止点、作用及支配的神经--------------------------- 11、头部肌肉----------------------------------------------------------------- 12、颈部肌肉----------------------------------------------------------------- 23、背部肌肉----------------------------------------------------------------- 34、胸部肌肉与膈肌----------------------------------------------------------- 45、腹部肌肉----------------------------------------------------------------- 46、肩部肌肉----------------------------------------------------------------- 57、臂部肌肉----------------------------------------------------------------- 58、前臂肌肉----------------------------------------------------------------- 69、手部肌肉----------------------------------------------------------------- 710、髋部肌肉---------------------------------------------------------------- 811、大腿肌肉---------------------------------------------------------------- 912、小腿肌肉--------------------------------------------------------------- 1013、足部肌肉--------------------------------------------------------------- 11 压疮 --------------------------------------------------------- 121、压疮分级---------------------------------------------------------------- 122、临床分度---------------------------------------------------------------- 123、压疮的分期与处理工作指引------------------------------------------------ 13 平衡量表 ----------------------------------------------------- 141、Fugl-Meyer平衡功能评定------------------------------------------------- 142、Berg平衡量表----------------------------------------------------------- 153、检查内容---------------------------------------------------------------- 15 简式Fugl-Meyer运动功能评定法--------------------------------- 181、上肢-------------------------------------------------------------------- 182、下肢-------------------------------------------------------------------- 19 功能独立性评定FIM量表---------------------------------------- 211、FIM量表---------------------------------------------------------------- 212、FIM功能水平和评分标准：------------------------------------------------ 21 昏迷量表GCS -------------------------------------------------- 22 简明精神状态检查表MMSE --------------------------------------- 23 抑郁自评量表(DSD) -------------------------------------------- 24焦虑自评量表(SAS) -------------------------------------------- 25 日常生活活动ADL ---------------------------------------------- 261、日常生活活动ADL -------------------------------------------------------- 262、ADL评分（改良Barthel指数）-------------------------------------------- 26 汉语失语症检查表ABC法---------------------------------------- 29 Holden步行功能分级------------------------------------------- 301、Hoffer步行能力分级----------------------------------------------------- 302、Holden步行功能分类----------------------------------------------------- 30 痉挛评定量表 ------------------------------------------------- 311、修订Ashworth痉挛评定量表----------------------------------------------- 312、Clonus分级法----------------------------------------------------------- 31 心功能评定 --------------------------------------------------- 32 心脏功能分级及治疗分级（美国心脏学会）------------------------------------- 32 肺功能评定 --------------------------------------------------- 331、呼吸困难分级------------------------------------------------------------ 332、呼吸功能分级评定-------------------------------------------------------- 333、主观呼吸功能障碍程度评定------------------------------------------------ 33 Brunnstrom脑卒中恢复分级------------------------------------- 34 Frenchay构音评定总结表--------------------------------------- 35 肌肉力量评定 ------------------------------------------------- 361、MRC分级评定标准-------------------------------------------------------- 362、Lovett分级评定标准----------------------------------------------------- 36 BDAE失语症严重程度分级--------------------------------------- 37 Carroll手功能试验-------------------------------------------- 38 Fugl－Meyer运动功能评分记录表-------------------------------- 391、Fugl－Meyer运动功能评分记录表（2－1）---------------------------------- 392、Fugl－Meyer运动功能评分记录表（2－2）---------------------------------- 40 JOA下腰痛评价表---------------------------------------------- 41 Rivermead行为记忆功能评定表---------------------------------- 42 Zung 焦虑自我评定量表----------------------------------------- 43 Zung 抑郁自我评价量表----------------------------------------- 44 伯恩斯忧郁症清单（BDC）--------------------------------------- 45额叶功能评定表（FAB）----------------------------------------- 46 功能综合评定量表（FCA）-------------------------------------- 47 关节活动度检查（ROM-T）徒手肌力检查（MMT）-------------------- 48 记录表（2-1）-------------------------------------------------------------- 48 记录表（2-2）-------------------------------------------------------------- 49 肌痉挛（牵张反射）评价记录表---------------------------------- 50 肌围度检测记录表--------------------------------------- 51 脊髓损伤步行指数 --------------------------------------------- 52 简易吞咽功能评定 --------------------------------------------- 53 颈部功能障碍评估 --------------------------------------------- 54 Rivermead运动指数-------------------------------------------- 55 偏瘫上下肢功能检查综合评价表（上田敏法）---------------------- 56 腕关节功能评估 ----------------------------------------------- 57 腕管综合症功能评估-------------------------------------------- 58 下腰痛评定表（JOA）------------------------------------------- 592.视觉类比评分法（VAPS）--------------------------------------------------- 59 长谷川式智力检查表-------------------------------------------- 60 植物状态评分标准 --------------------------------------------- 61 足部功能指数 ------------------------------------------------- 62 Oswestry 腰痛问卷 -------------------------------------------- 63 Lyshom膝部评分系统------------------------------------------- 65 西安大略和麦克马斯特大学骨关节指数---------------------------- 66 评估踝部受伤的动作试验记录与评分标准-------------------------- 67 关节活动度的测量 --------------------------------------------- 68全身主要肌肉起止点、作用及支配的神经1、头部肌肉2、颈部肌肉3、背部肌肉4、胸部肌肉与膈肌5、腹部肌肉7、臂部肌肉9、手部肌肉压疮1、压疮分级①、褥疮依其病理过程分为4级.1级-皮肤完整出现指压不会变白的红印；2级-表皮或真皮受损，但尚未穿透真皮层;3级-表皮或真皮全部受损，穿入皮下组织，但尚未穿透筋膜及肌肉层;4级-全皮层损害；涉及肌肉，骨头。

肌张力及痉挛评估标准表2 改良Ashworth量表（0—4级）痉挛的几种徒手检查表Brunnstrom运动功能恢复关节活动度检查(ROM—T）和徒手肌力检查（MM—T）姓名：性别：年龄：病程：住院号诊断：检查日期：评估者：平衡能力评估姓名：性别：年龄：病程：住院号: 诊断：日常生活能力Barthel指数表姓名：性别：年龄: 病程：住院号：诊断：Barthel 指数（BI）Berg平衡量表记录表姓名：性别: 年龄：住院号: 诊断：注;低于40分表明有摔倒的危险结论简化McGill疼痛问卷Fim评定量表Holden步行功能分类手法肌力检查（MMT)简化Fugl-Meyer运动功能评定部位功能检查评分标准上肢坐位1．上肢反射活动（1）肱二头肌肌腱反射（2）肱三头肌肌腱反射2．屈肌共同运动（1）肩关节上提（2）肩关节后缩（3）肩关节外展（至少90度）（4）肩关节外旋（5）肘关节屈曲（6）前臂旋后3．伸肌共同运动（1）肩关节内收和（或)内旋（2）肘关节伸展（3）前臂旋前4．伴有共同运动的活动（1）手触腰椎（2）肩关节屈曲90度(肘关节位0度）（3）肩关节0度时，肘关节90度前臂旋前、旋后5．分离运动（1）肩关节外展90度，肘关节0度位,前臂旋前（2）肩关节屈曲90度~180度，肘于0度位、前臂中立位（3）肩关节屈曲30~90度、肘关节0度位时前臂旋前旋后0分:不能引出反射活动2分:能够引出反射活动0分：完全不能进行1分：部分完成2分:无停顿充分完成0分:进行1分：部分完成2分:无停顿充分完成0分：没有明显活动1分：手仅越过髂前上棘2分:能顺利进行0分：开始时手臂立即外展或肘关节屈曲1分：肩关节外展及肘关节屈曲发生在较晚时间2分：能顺利充分完成0分:肘关节不能保持90度或完全不能完成该动作1分:肩肘关节正确位时能在一定范围内主动完成该活动2分：完全旋前、旋后，活动自如0分：一开始肘关节就屈曲，前臂偏离方向不能旋前1分：可部分完成或者在活动时肘关节屈曲或前臂不能旋前2分：顺利完成0分：开始时肘关节屈曲或肩关节外展1分:在肩部屈曲时,肘关节屈曲、肩关节外展2分:顺利完成0分：前臂旋前旋后完全不能进行或肩肘位不正确腕手6．反射亢进肱二头肌肌腱反射指屈肌反射肱三头肌肌腱反射7．腕稳定性（1）肘关节90度，肩关节0度伸腕（2）肘关节90度，肩关节0度时腕关节屈伸（3）肘关节0度，肩关节30度伸腕（4)肘关节0度，肩关节30度屈伸腕（5）腕环形运动8．手指（1）集团屈曲（2）集团伸展（3）握力1：掌指关节伸展、指间关节屈曲，检查抗阻握力（4）握力2：所有关节0度位时，拇指内收1分：能在要求肢位时部分完成旋前旋后2分：顺利完成（该阶段者要得2分,那么在第V阶段必须得6分）0分：至少2—3个反射明显亢进1分:一个反射明显亢进或至少2个反射活跃2分：反射活跃不超过一个并且无反射亢进0分：患者不能伸腕关节达15度1分：可完成伸腕,但不能抗阻2分：有些轻微阻力仍可保持伸腕0分:不能随意运动1分:患者不能在全关节范围内主动活动腕关节2分：能平滑地、不停顿地进性评分同（1)项评分同（2）项0分：不能进行1分:活动费力或不完全2分：正常完成0分：不能屈曲1分:能屈曲但不充分2分：（与健侧比较)能完全主动屈曲0分:不能伸1分：能够主动伸展手指(能够松开拳）2分：能充分地主动伸展0分:不能保持要求位置1分：握力微弱2分：能够抵抗相当大的阻力抓握0分：不能进行1分:能用拇、食指捏住一张纸，但不能下肢仰卧位坐位站位（5）握力3:患者拇、食指可挟住一支铅笔（6）握力4：患者能握住一个圆筒物体（7）握力5：握球形物体，如网球9．协调性与速度：指鼻试验(快速进行5次）（1）震颤（2）辨距不良（3）速度1．反射活动（1）跟腱反射（2）（髌）膝腱反射2．屈肌共同运动（1）髋关节屈曲（2）膝关节屈曲（3）踝关节屈曲3．伸肌共同运动（1）髋关节伸展（2）髋关节内收（3）膝关节伸展（4）踝关节跖屈4．伴有共同运动的运动（1）膝关节屈曲（2）踝背屈5．分离运动（髋关节0度）（1）膝关节屈曲抵抗拉力2分：可牢牢捏住纸评分方法同握力2评分方法同握力2、3评分方法同握力2、3、40分：明显震颤1分:轻度震颤2分：无震颤0分：明显或不规则辨距不良1分：轻度或规则的辨距不良2分：无辨距障碍0分：较健侧慢6s1分：较健侧慢2~5s2分:两侧差别〈2s0分：无反射活动2分：有反射活动0分：不能进行1分：部分运动2分：充分进行0分：没有运动1分：微弱运动2分：几乎与对侧相同0分：无主动运动1分：膝关节能从微伸位屈曲但不超过90度2分：膝关节屈曲〉90度0分：不能主动背屈1分：不能完全主动背屈2分：正常背屈0分：在髋关节伸展位不能屈膝坐位仰卧位（2）踝背屈6．反射亢进膝部屈肌膝腱反射跟腱反射7．协调性和速度跟膝胫试验（连续重复5次)（1）震颤（2）辨距障碍(3)速度临床意义：简化Fugl-Meyer评定最高分100分。

康复评定常用量目录一．肌力评定二．肌张力评定三.关节活动度得评定四．平衡功能得评定1.Ｆugl-Mayer平衡反应测试2.Lindmark平衡反应测试3.Berg平衡量表4.Ｓeｍanｓ平衡障碍分级法5.MAS平衡功能测试6.三级平衡评定标准五.运动平衡协调功能评定１、协调功能分级２、平衡性协调试验评定方法3、非平衡性协调试验评定方法4。

平衡功能分级六、步态分析1、步行周期各关节活动度2.步行周期中肌肉活动情况3.Hｏddeｎ步行能力评定4.Ｈｏfｆeｒ步行功能分级5.异常步态汇总七.感觉功能评定八.神经反射发育评定九.心功能评定1.心脏功能分级及治疗分级(美国心脏协会十.肺功能评定十一.肌电图检查十二。

认知功能评定１、简明精神状态检查表(MMＳＥ)2.认知功能筛查量表(CASI)3.焦虑自评量表(SAS)4.汉密尔顿抑郁量表(HAMD)5.汉密尔顿焦虑量表(HAMA十三.AＤL能力评定1.改良Barthel指数评定表2.功能独立评定量表(FIM)３、Fｒenｃhay活动指数十四.生活质量评定1。

脑卒中患者得疾病影响调查表中风专用量表－3０(SＡ－SIＰ30) 2.社会功能缺陷筛选量表(ＳDSS)十五.脊髓损伤评定1.感觉损伤得评定2.运动功能损伤得评定3.AS2A脊髓功能损伤分级十六．偏瘫运动功能评定1.Brｕnnsｔｒom评定2.偏瘫手功能评定3。

Fｕgle-Mｅｙｅr评定十七.神经损伤评定1、Gｌasgｏｗ昏迷量表2.韦氏记忆量表３。

Albｅrt线段划消测验４、Ｓchenkenｂerg二等分线段十八、压疮得评定１、美国压疮协会压疮分级十九.上肢断肢再植功能评定试用标一、肌力评定1.Loveｔt肌力评定标准.分级ﻩ名称ﻩ评级标准0ﻩ零ﻩ未触及肌肉收缩1ﻩ微弱可触及肌肉收缩,但不能引起关节活动2ﻩ差ﻩ解除重力影响能完成全关节活动范围得运动3ﻩ可ﻩ能抗重力完成全关节活动范围得运动,但不能抗阻力４良好ﻩ能抗重力及轻度阻力,完成全关节活动范围5ﻩ正常ﻩ能抗重力及最大阻力,完成全关节活动范围分级评估标准5ﻩ能抗阻力作全范围活动,与正常肌肉相同5-ﻩ能抗5级相同得阻力,活动范围＜1００％＞５０%4＋活动初中期能对抗4级相同阻力,末期对抗5级得阻力4ﻩ能对抗轻度阻力全范围活动４- 能对抗与4级相同阻力,活动范围<10０％＞５0%3+ 与４-只就是阻力大小得区别３能抗重力全范围活动３—能抗重力,活动范围<10０%＞５0％2+ﻩ能抗重力,活动范围＜50％2ﻩ去除重力全范围活动2—ﻩ去除重力活动范围＞50％1＋ﻩ去除重力活动范围〈５0％1ﻩ可触及肌肉收缩,但不能引起关节运动０ﻩ不能触及肌肉收缩二、肌张力评定1.改良Ashworｔｈ痉挛评定标准2.肌张力得神经科分级三.关节活动度得评定四.平衡功能得评定1.Ｆｕgl—Mａyeｒ平衡反应测试2.Linｄmaｒk平衡反应测试３。