膀胱全切术后相关健康教育

术后健康教育要点包括
《术后健康教育要点》
术后健康教育是指在患者进行手术后，通过对其进行术后健康知识和技能的培训，帮助其更好地应对手术后的恢复和健康管理。

术后健康教育对于患者的术后康复至关重要，可以有效地减少并发症的发生，加快恢复速度，提高生活质量。

术后健康教育的要点包括：
1. 术后饮食：术后饮食要清淡易消化，多吃新鲜蔬菜水果，少吃油腻和刺激性食物。

对于某些特殊手术，如胃肠手术、心脏手术等，还需要遵循更加严格的饮食要求。

2. 术后锻炼：术后适当的锻炼可以促进血液循环，帮助伤口愈合和恢复身体功能。

但需要根据手术类型和个人身体状况来选择适当的锻炼方式和强度。

3. 术后药物使用：术后可能需要一些药物来控制疼痛、预防感染等。

患者需要了解药物的正确使用方法和可能的副作用，严格按照医嘱服用。

4. 术后伤口护理：术后伤口护理非常重要，包括勤换敷料、保持伤口清洁、避免感染等。

患者需要学会正确的伤口护理技巧，并定期复诊检查。

5. 心理健康：术后可能会出现焦虑、抑郁等心理问题，需要及
时寻求心理咨询和支持，保持积极的心态。

术后健康教育不仅需要医护人员进行指导，患者本人和家属也应该主动参与其中，积极配合医疗团队的治疗和护理工作。

只有通过全面的术后健康教育，患者才能更好地应对手术后的身体和心理挑战，促进康复和健康。

腹腔镜下膀胱癌全切术的病房护理一、病房环境准备1. 病房应保持干净、整洁，温度控制在22-24℃，湿度在50%-60%。

2. 准备床单位，床铺平整、舒适，床头挂有“手术床”标识。

3. 床旁备有床旁桌、床旁椅、呼叫器、心电监护仪、吸氧装置等。

4. 保持病房安静，减少探视，确保患者充分休息。

二、患者护理1. 术后患者应平卧，头偏向一侧，待麻醉清醒后改为半卧位。

2. 严密观察患者生命体征，包括心率、血压、呼吸、体温等，每30分钟测量一次，直至生命体征稳定。

3. 观察患者意识状态，如有无意识模糊、躁动等，及时报告医生。

4. 观察伤口情况，如有无红肿、疼痛、渗液等，及时更换敷料。

5. 保持尿管通畅，观察尿量、尿色，记录每小时尿量，发现异常及时报告医生。

6. 术后早期给予患者营养丰富、易消化的饮食，逐渐增加摄入量。

7. 鼓励患者早期下床活动，预防深静脉血栓形成。

三、术后并发症的观察与护理1. 出血：观察伤口有无出血，引流液的颜色、性状和量，如有异常及时报告医生。

2. 感染：观察患者体温，有无咳嗽、咳痰、尿频、尿急等症状，及时给予抗感染治疗。

3. 尿路梗阻：观察尿量、尿色，如有无尿痛、排尿困难等症状，及时报告医生。

4. 尿漏：观察伤口有无尿液渗出，及时更换敷料，避免感染。

四、健康教育1. 向患者及家属解释手术过程、术后注意事项及康复过程，提高患者依从性。

2. 告知患者术后饮食调理，加强营养，促进伤口愈合。

3. 指导患者进行术后康复锻炼，逐渐增加活动量。

4. 强调定期复查的重要性，及时发现并处理术后并发症。

五、病房安全管理1. 确保病房内设施完好，无障碍物，保持通道畅通。

2. 加强病房巡视，防止患者跌倒、坠床等意外事件发生。

3. 加强患者及家属的安全教育，提高安全意识。

4. 建立应急预案，确保突发事件能及时妥善处理。

以上内容仅供参考，具体护理措施请根据患者病情和医生建议调整。

题目：膀胱癌术后愈合健康教育文件号：生效日期：版本号：修改日期：术后指导1.饮食指导膀胱部分切除的病人，待肛门排气可进食维生素及营养丰富的饮食。

回肠代膀胱术后的病人，胃肠减压2-3日，禁食3-日，然后从流质饮食→半流质饮食→软食慢慢开始进食，禁食期间给予静脉高营养治疗。

经尿道膀胱肿瘤电切术后6小时可正常进食，多饮水可起到内冲洗的作用，预防尿路感染。

2.体位指导病人术后麻醉期已过，血压平稳，可取半卧位休息。

膀胱全切术后卧床8-10日，避免引流管脱离引起漏尿。

3.病情观察膀胱全切术后，由于手术创面交大，渗血可能较多，因此应严密观察生命体征的变化，确保静脉通道补液通畅。

早期发现休克的症状和体征，及时进行治疗。

4.行膀胱全切回肠代膀胱术的病人，要严密观察左、右输尿管支架管及回肠代膀胱引流管引流出的尿液，并分别记录尿量，通过记录尿量可以了解双侧肾功能及回肠代膀胱的功能。

5. 膀胱全切病人术后需留置胃管，每日口腔护理2次，保持口腔清洁、卫生，预防口腔感染发生。

6. 膀胱全切术手术大，术后要加强营养支持，观察胃肠道功能恢复情况和引流液的量和颜色，如有咖啡色或暗红色胃液流出，应考虑应激性溃疡，立即通知医生处理。

7.并发症主要为尿瘘。

表现为耻骨后引流量突然增多，色泽变淡，多是由于膀胱吻合口不佳，病人一般状况较差造成膀胱组织愈合不良或由于膀胱造瘘管、导尿管引流不畅致尿潴留所致。

一旦发生，应立即通知医生检查管道是否通畅，用生理盐水低压冲洗，直到引流管通畅。

出院指导1. 术后适当锻炼，加强营养，增强体质，禁止吸烟。

对密切接触致癌物质者加强劳动保护，预防或减少膀胱肿瘤的发生。

2. 指导病人进行代膀胱功能训练，使之能够逐步建立起随意控制排尿机制，提高生活质量。

3. 对侵润性膀胱癌术后应定期复查肝、肾、肺等脏器功能，及时发现转移病灶。

膀胱癌保留膀胱的术后病人，须定期复查膀胱镜，并提醒病人放疗和化疗均有明显的骨髓抑制现象，需定期复查血常规。

膀胱肿瘤健康教育处方A.术前健康教育1、消除恐惧心理，增强战胜病痛的信心2、有出血情况时，需膀胱冲洗3、术前加强饮食营养，进食一些少渣高蛋白高热量饮食4、膀胱镜检查后需多饮水，可能出现短时间血尿，无需担心B.术后健康教育1、膀胱电切或部分切除后需膀胱持续冲洗，尿色转清后一般1・2天后暂停冲洗，可能会出现膀胱收缩痛。

膀胱冲洗停止后多饮水。

2、膀胱造瘦术后5.7天拔管，膀胱造瘦口愈合后可拔除导尿管3、膀胱全切术后指导：a.术后进食2-3天，胃肠减压待肛门排气后拔除；b.腹壁造瘦口不能被腹带压住，乳头正常颜色呈红润、新鲜；C. 术后可能出血肠瘦，引流管或切口处有粪样物质流出，需及时处理;d.知道护理腹壁造瘦口的方法；e.保持造瘦腹壁周围皮肤干燥，防止湿疹和糜烂；f.准确记录24h尿量C.出院健康指导1、饮食：禁烟酒、咖啡、喝茶、油煎，避免有防腐剂的食物；多食维生素B6o2、体位与活动：膀胱全切术后6周内避免提重物、性生活、开车。

3、正常的使用造口袋，能洗澡游泳，能受孕，能旅行，能参加不剧烈的体育活动，能继续工作，但避免参加增加腹压的工作，如提重物。

造口袋宜放在温室干燥环境下储存4、每天尿量需维持在1600ml如出现尿液颜色改变，尿量排出量改变,尿液浑浊或有臭味，造口颜色改变，疼痛，发热马上来医院就诊。

前列腺癌健康教育处方一、术前指导1术前戒烟酒，以免术后咳嗽，学会深呼吸和有效咳嗽，咳痰方法。

2饮食宜吃粗纤维，易消化食物，以防便秘，营养不良者鼓励其进高蛋白、高纤维素饮食。

忌饮酒及辛辣食物，多饮水，勤排尿。

3减轻心理负担，消除思想顾虑。

预防感染，防止感冒二、术后指导1术后返回后尽量取低半卧位，以利于引流。

2术后卧床5-7天，避免过早下床活动引起手术部位出血和尿漏。

3 1周后根据病情或咨询医生后方可逐步离床活动，可先扶坐椅子，床边移步，上卫生间，体力允许者扶其病区走动，活动时注意妥善固定引流管。

4术后常规禁食，待肠蠕动恢复肛门排气，先给流质，3.5天后选择适宜的高蛋白、高维生素的食物，多吃水果蔬菜粗纤维为主的食物, 多饮水，保持大便通畅，大便时不宜过分用力，必要时予润肠剂或缓泻剂。

全膀胱切除尿流改道手术护理【观察要点】1、观察患者一般状况、心理状态。

2、了解其社会支持状况。

3、观察有无腹痛、腹胀等腹膜刺激症。

4、观察血尿程度，排尿型态。

5、观察腹壁造瘘口皮肤或肠管乳头血运及造口周围皮肤情况。

【护理措施】术前护理1、按泌尿外科手术前一般护理常规。

2、饮食：增加热、氮量，进易消化、营养丰富的食品，以纠正贫血、改善全身营养状况，多饮水可稀释尿液，以免血块引起尿路堵塞。

3、向患者说明尿流改道手术的必要性，使患者了解术后终生使用造口袋。

4、术前3天进流质，按医嘱服用肠道抗生素，术晨禁食。

术前晚及术晨清洁灌肠，术晨置胃管。

5、备皮范围：上起乳头水平，下至耻骨联合，两侧至腋后线，包括剃除阴毛，彻底清洁腹壁皮肤，并注意脐部清洁。

术后护理1、按泌尿外科手术后一般护理常规。

2、了解各种引流管在体内的部位、引流作用，保持引流通畅，同时注意保持无菌，定期更换，观察引流液的量、色、性质，并做好记录。

3、观察腹壁造瘘口肠乳头的血运情况，乳头大小、色泽、湿润度，了解有无尿瘘感染，保持造口周围清洁，定期清洁造口周围肠道分泌物。

4、保护造口周围皮肤，保持造口周围皮肤清洁干燥。

5、观察术后有无发热、腹痛、腹胀等症状发生，及时通知医生。

【健康教育】1、造口的自我护理方法，教会患者如何使用造口袋，如有侧漏或肠液分泌过多，应及时更换造口袋并清洗肠乳头，并观察肠乳头的血运情况，乳头大小、色泽、湿润度。

注意保持造口周围皮肤清洁干燥。

更换底盘时，小心慢慢撕脱，避免过度刺激皮肤。

底盘更换不宜太勤，用清水或温和的清洗液清洗皮肤，避免使用碱性用品或消毒药水，因其可使造口周围皮肤干燥，容易受损。

注意选择合适的底盘并选择大小适中的口径。

如皮肤敏感可使用皮肤保护膜，如出现红肿，破溃，可使用氧化锌软膏等。

2、合理营养，少吃多餐。

多进高蛋白、高热量、高维生素的食物。

3、定期复查，防止“肠膀胱”肿瘤的发生。

系统性健康教育对膀胱癌膀胱全切患者生存质量的影响【摘要】目的:探讨系统性健康教育对膀胱癌患者生存质量的影响。

方法:选择被诊断为膀胱癌且进行根治性膀胱切除术后患者例,采用平衡设计法将患者进行匹配分组,分为干预组和对照组各例,对照组采用常规方法进行健康教育,干预组进行系统性健康教育。

分别比较干预组和对照组在健康教育前、后生存质量的差异。

结果:健康教育前,干预组和对照组在生存质量各组成部分得分和总分方面无显著性差异（p>0.05）；健康教育后,干预组在生存质量总分和社会/家庭状况、情感状况、功能状况、其他因素四个部分的得分均高于对照组,两组之间的差异有统计学意义（p<0.05或p<0.01）。

结论:系统性健康教育可有效改善膀胱癌患者的生存质量,为临床护理工作提供一定参考。

【关键词】系统性健康教育；膀胱癌；生存质量【中图分类号】r473.73【文献标识码】b【文章编号】1008-6455（2011）08-0107-02膀胱癌（bladder cancer）是泌尿系统最常见的肿瘤之一，,常发生于50～70 岁的人。

近年来发病率有增高的趋势。

根治性膀胱切除和尿路改道是侵润性膀胱癌治疗的标准术式。

由于涉及到尿流改道、腹壁造口及造口袋的使用、近期与远期并发症等问题，患者术后机体各方面如解剖结构、生理功能、心理状态等会发生改变，这些变化有时候会严重影响患者的生存质量。

生存质量（quality of life,qol）是一个涉及层面较为广泛的概念,主要涉及生理、心理、社会、文化、经济以及精神等各个方面,故因不同人群所处的文化背景、生活环境不同、所持有的道德价值观念不同以及对生活的感受不同而有不同的定义。

世界卫生组织（who）生存质量研究组将生存质量定义为:生活在不同文化和价值体系中的个人对其目标、期望、标准及关注的问题、有关的生存状况的体验。

本研究旨在通过有针对性的系统性健康教育,探讨提高膀胱癌膀胱切除患者生存质量有效且可行的方法,以帮助膀胱癌膀胱切除术后患者获得高质量的生活。

全膀胱切除回肠膀胱术围手术期你知道如何护理吗？发表时间：2020-10-15T05:25:17.689Z 来源：《中国结合医学杂志》2020年7期作者：牟娟[导读]平昌县人民医院 636400全膀胱切除回肠膀胱术，是一种比较常见的手术。

膀胱全切是对于高级别浸润性尿路上皮癌，或反复发作的多中心肿瘤的规范化治疗方式。

回肠代膀胱术指回肠原位膀胱或回肠新膀胱术，是在膀胱切除之后用肠子再做一个膀胱（指原位膀胱、正位膀胱或新膀胱）。

需要拿一段回肠，或回结肠、结肠做成一个水囊，然后把水囊放到正常膀胱的位置与尿道相吻合，以达到正常排尿。

输尿管是膀胱连接肾的部位，也需要用肠子做成的水囊连接。

尿路改道是膀胱全切术以后面临的一个非常重要的问题，因为尿路改道会直接影响患者的生活质量，甚至对患者的肾脏造成一定的损害，然而，通过回肠膀胱术以后能够明显的改善患者的肾脏的功能。

实践表明，回肠膀胱术是一种比较满意的尿流改道术。

那么都什么样的患者需要进行全膀胱切除回肠膀胱术呢？（1）多因泌尿系恶性肿瘤，如膀胱、尿道或者女性内生殖器等。

（2）经多次手术及修补治疗无果的巨大膀胱阴道瘘或膀胱外翻者。

（3）多种疾病导致的膀胱严重挛缩，功能失常，呈尿失禁者。

（4）结核性膀胱或尿道疾病者。

（5）先天性下尿路畸形或严重损伤无法修复者。

行全膀胱切除回肠膀胱术的患者术后的恢复程度除了与手术成功与否有关之外，与围手术期的护理也离不开关系。

那么全膀胱切除回肠膀胱术围手术期需要如何护理呢？下面我们来了解一下：一、术前护理1、心理护理需要进行全膀胱切除回肠膀胱术的患者多为一些严重的无法应用其他方法治疗的患者，所以患者在术前常处于一种恐惧、紧张和焦虑的状态，心理压力比较大，这都是可以理解的。

此时就需要护理人员密切观察患者的情绪，平时多与患者进行沟通交谈，给患者讲清手术的原理与安全程度，以及疾病并没有那么可怕，让其患者对自己的疾病有一个清楚的认识，并给患者讲述手术成功的案例，帮助患者树立自信心，消除紧张情绪，告诉患者要相信医护人员，相信现代医学，让患者以愉快的心情和饱满的精神状态迎接手术。

术后健康教育文字
《术后健康教育指南》
术后康复是非常重要的，它可以帮助患者更快地康复，并减少并发症的风险。

术后健康教育是指术后患者通过医生或护士的指导，了解术后护理和康复的知识，掌握相关技能，以及采取积极的生活方式，促进身体的康复。

术后康复包括身体的恢复，心理的调适，以及生活方式的调整。

患者和家属需要在医生或护士的指导下，学会正确的活动和睡眠姿势，每天进行适量的锻炼和休息，通过饮食调理来帮助身体康复。

此外，术后患者需要避免烟酒和辛辣刺激性食物，保证充足的水分摄入，并避免过度劳累和情绪波动。

心理调适也非常重要，患者和家属需要积极乐观，尽量保持良好的情绪状态，充分休息，减轻焦虑和压力。

最后，术后健康教育还包括术后并发症的预防和识别。

患者需要学会如何预防术后感染和血栓形成，以及如何及时识别并发症的表现并寻求医疗帮助。

综上所述，《术后健康教育指南》是术后患者和家属的重要手册，通过学习和实践其中的知识和技能，可以更好地帮助患者顺利康复，并降低术后并发症的风险。

只有通过科学的指导和积极的配合，才能让术后患者尽快恢复健康。

腹腔镜下膀胱癌根治手术后的病房护理简介腹腔镜下膀胱癌根治手术是一种常见的治疗膀胱癌的方法。

手术后的病房护理至关重要，可以帮助患者恢复健康。

本文将介绍腹腔镜下膀胱癌根治手术后的病房护理措施。

病房环境- 确保病房环境整洁、安静，避免感染和刺激。

- 维持适宜的室温和湿度，提供舒适的环境。

- 定期通风，保持空气新鲜。

伤口护理- 定期观察伤口，注意是否有红肿、渗液等异常情况。

- 注意手术切口的清洁，定期更换敷料。

- 如发现伤口感染迹象，及时向医生报告并进行处理。

导尿护理- 确保导尿管通畅，避免感染。

- 定期检查导尿管的固定情况，避免脱落和滑出。

- 定期更换导尿袋，保持清洁。

疼痛管理- 观察患者的疼痛程度和特点，及时向医生汇报。

- 根据医生的建议，合理使用镇痛药物，确保患者舒适。

- 提供心理支持和安慰，减轻患者的疼痛感受。

活动护理- 术后适当活动可以促进术后恢复，预防并发症。

- 根据患者的情况，指导其进行适当的床上活动和肢体活动。

- 避免剧烈活动和过度疲劳，防止伤口裂开和感染。

饮食护理- 根据医生的建议，提供合理的饮食方案。

- 注意患者的饮食偏好和胃口变化，及时调整饮食内容。

- 鼓励患者适量进食，保证营养摄入。

注意事项- 定期观察患者的体温、脉搏、呼吸等生命体征，及时发现异常情况。

- 注意患者的精神状态和情绪变化，提供心理支持。

- 遵循医嘱，按时给药，注意药物的剂量和频次。

腹腔镜下膀胱癌根治手术后的病房护理需要综合考虑患者的身体和心理状况，确保患者的舒适和安全。

以上措施仅供参考，具体护理措施应根据医生的指导和患者的实际情况进行调整。