健康评估_第二阶段练习

健康评估单选试题含参考答案一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1、正常肺部叩诊音是( )A、实音B、过清音C、清音D、鼓音E、浊音正确答案：C2、在右锁骨中线上叩诊肝上下径约为A、9～11cmB、10～12cmC、11～13cmD、7～9cmE、8～11cm正确答案：A3、巨大的卵巢囊肿与腹水的鉴别有助于前者的是( )A、腹部膨隆呈球形脐部外突B、腹外形呈蛙状C、移动性浊音阳性D、浊音区在腹中部鼓音区在两侧E、触诊的波动感正确答案：D4、护理记录的次数要求一级护理的病人至少A、每周记录2次B、每日记录1次C、每周记录1次D、每日记录2次E、每月记录1次正确答案：B5、心室除极形成心电图上的( )A、T波B、Q-T间期C、P波D、P-R间期E、QRS波群正确答案：E6、皮肤出血点的特征是A、直径3～5mmB、稍高出皮面C、周围有辐射小血管网D、压之不褪色E、表面光亮正确答案：D7、下列哪项可在正常老年人深睡眠中出现的呼吸改变A、间停呼吸B、库氏呼吸C、潮式呼吸D、呼吸过速E、呼吸过缓正确答案：C8、甲状腺肿大时与颈前其他包块的鉴别，下列哪项最重要A、甲状腺表面光滑B、甲状腺可随吞咽动作上下移动C、甲状腺可呈弥漫性、对称性肿大D、甲状腺肿大的程度多在胸锁乳突肌以内E、甲状腺位于甲状软骨下方正确答案：B9、正常瞳孔直径为A、1.5～2mmB、3～4mmC、4.5～6mmD、6.5～7mmE、0.5～1mm正确答案：B10、刺激性呛咳或带金属音的咳嗽应首先考虑A、喉炎B、左心功能不全D、肺癌E、肺脓肿正确答案：D11、混合性呼吸困难多见于A、喉头水肿B、阻塞性肺气肿C、重症肺炎D、喉头异物E、支气管哮喘正确答案：C12、血红蛋白尿A、尿液呈无色B、尿液呈黄色C、尿液呈红色D、尿液呈乳白色E、尿液呈浓茶酱油色正确答案：E13、肾源性水肿的特点是A、颈静脉怒张B、先消瘦、后水肿C、肝脏肿大D、首先出现于身体下垂部位E、低蛋白血症正确答案：E14、对皮肤弹性的检查常采取A、上臂外侧B、腹部C、手背或上臂内侧D、两颊E、前臂内侧正确答案：C15、颈静脉怒张常见于A、肺结核C、左心衰竭D、心律失常E、右心衰竭正确答案：E16、病人饭后6~8小时闻及振水音常提示( )A、机械性肠梗阻B、胃肠道出血C、肠麻痹D、急性肠炎E、幽门梗阻正确答案：E17、人对客观外界事物的态度的体验，并反映人与客观事物之间关系的是A、需要B、情绪情感C、动机D、态度E、人格正确答案：B18、患者左下侧腹部压痛,有可能是哪些疾病呢?A、肝胆疾病B、肾脏结石,输尿管结石C、乙状结肠病D、小肠疾病正确答案：C19、左心室增大时可出现A、负性心尖搏动B、抬举性心尖搏动C、胸骨上窝搏动D、剑突下搏动E、胸骨左缘第3—4肋间搏动正确答案：B20、安先生,29岁。

健康管理专业案例一、案例背景。

小李是一位在互联网公司工作的程序员，今年28岁。

他的工作日常就是长时间坐在电脑前敲代码，经常加班到深夜。

最近他感觉自己身体和精神状态都很差，体重也在不知不觉中增加了不少，还总是失眠、焦虑，担心自己的健康出了大问题，于是决定寻求健康管理师的帮助。

二、健康评估。

# （一）身体状况。

1. 体重超标。

身高175cm的他，体重达到了80kg。

通过计算身体质量指数（BMI），BMI=(体重(kg))/(身高(m)^2)，也就是(80)/(1.75^2)≈26，已经属于超重范围（正常BMI 范围是18.5 23.9）。

2. 身体疲劳。

由于长时间久坐，他的腰部和颈部经常酸痛。

而且缺乏运动，肌肉力量很弱，稍微走几步路就气喘吁吁。

3. 睡眠问题。

每天晚上躺在床上，脑子还在想着工作中的代码问题，入睡困难。

即使好不容易睡着了，也很容易惊醒，平均每晚的睡眠时间不足5小时。

# （二）生活方式。

1. 饮食不健康。

小李的一日三餐基本都是外卖。

早餐随便对付一口，午餐和晚餐经常是高油、高盐、高热量的食物，像炸鸡、汉堡、盖浇饭之类的。

而且他特别喜欢喝碳酸饮料，每天至少两三罐。

2. 缺乏运动。

每周的运动量几乎为零。

除了从家走到地铁站的那点路程，他几乎没有其他的身体活动。

3. 工作压力大。

在互联网公司，项目的工期都比较紧。

小李每天要面对大量的代码任务，还要应对领导随时提出的修改要求。

长期处于这种高强度的工作压力下，他的精神一直处于紧绷状态。

# （三）心理状态。

1. 焦虑情绪。

小李总是担心自己不能按时完成任务，被领导批评。

而且看着身边的同事一个个都很厉害，他也担心自己会被淘汰。

这种焦虑情绪不仅影响了他的睡眠，还让他在工作中效率更低。

三、健康管理方案。

# （一）饮食调整。

1. 早餐。

健康管理师建议小李每天早上吃一份全麦面包、一杯牛奶、一个水煮蛋和一份水果。

这样既能提供足够的能量，又富含营养。

2. 午餐和晚餐。

鼓励他选择低油、低盐、高纤维的食物。

第二章健康评估的基本方法——交谈
【目标要求】
1.掌握交谈的方法及注意事项
2.熟悉交谈的方式
【授课方法】理论、讨论、演示、练习
【授课手段】PPT课件
【授课时数】2课时
【授课内容】
第一节交谈
交谈是健康史采集的主要方法。

一、交谈方式与形式：
（一）交谈方式
1.直接提问式交谈：病人能直接坦率地做出回答，使护士能迅速获得所需要的信息。

2.启发式交谈：有利于病人选择回答内容及方式，护士可以获得较多有关病人的信息。

（二）交谈形式
1.非正式交谈：评估者在护理工作中和病人随意交谈，谈话内容不受限制，让病人自由表达，可了解病人多种信息，从中选择有价值的资料记录。

2.正式交谈：指预先通知被评估者，进行有目的、有层次、有顺序的交谈。

谈话对象：病人、家属或病史知情者。

谈话阶段：准备阶段、交谈阶段、结束阶段。

二、交谈的注意事项
1.护士应取得病人的充分信任，以保证交谈的顺利进行。

要认真倾听，接纳、尊重病人，对病人所说的话不予以主管评判或不切实际的保证，对其不愿意回答的问题，交谈时不可操之过急，不诱问、不逼问。

2.尽量选择病人本人为交谈对象。

3.交谈时语言要通俗易懂、简明具体，避免使用医学术语。

4.应注意应用非语言沟通技巧
5.巧用过渡语言，掌控交谈速度。

6.特殊病人的交谈：老年人，焦虑者，情绪低落者，愤怒者，病情危重者的交谈。

7.及时核实资料：复述，澄清，反问，质疑，解析。

【作业】
一、填空：1、交谈的形式有和。

二、简答： 1、正式交谈准备阶段的注意事项有哪些？。