医用制氧机与液氧(罐)供氧政策分析
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医用氧气的浓度区别与法规标准(总4页)本页仅作为文档封面,使用时可以删除This document is for reference only-rar21year.March医疗用氧的浓度区别与法规标准医疗氧气是医院疾病预防与治疗必不可少的组成部分,也是医院用气量最大的医用气体,是生命支持系统的重要构成。
因氧气对人体的重要作用,尤其是在医疗急救上的应用,医疗氧气的供气方式与氧源方式逐步演变与发展。
供气方式由起初的分散性供氧到如今的集中性供氧,医院供氧系统氧源方式也从单一的瓶装氧到如今的液氧、分子筛制氧三足鼎立,医院中心供氧整体朝着安全、自主、现代化不断更迭,泰瑞医疗等一批先进的氧业单位技术也在不断革新。
人体与临床氧浓度需求氧是人体生理代谢的基本元素,构成人类形状的细胞和生命现象的中轴存在——大脑﹑心脏﹑肺以及维持它们的血液,离开氧气都无法继续活动。
而且氧气含量的高低对人体的影响是非常直接、明显的。
现今空气中的氧气含量在21%左右,当氧气含量过低时,人体会出现缺氧状态,严重缺氧时会危及生命;而当氧气含量过高时,也会对人体产生一定的损害,如果人呼吸的是纯氧,会引起“氧中毒”现象。
所以从人体生理角度考虑,并不需要吸入高浓度氧气,一般吸入的是稀释后的氧气。
据泰瑞医疗了解,临床上对使用医疗氧气有着不同的需求,根据临床用氧的特点,可分为普通病床用氧、高压氧舱用氧、麻醉机呼吸机以及ICU病房用氧。
普通病床用氧一般是在常压状态下吸氧,多采用鼻塞给氧,有严重呼吸功障碍患者则采用面罩给氧、鼻导管给氧。
主要用于疾病的治疗与预防,普通病人吸氧量为min,氧气浓度一般控制在24%-35%。
高压氧舱是在加压状态下吸氧,以加压介质来说医用高压氧舱有两种:(1)氧气加压舱:用高浓度氧加压,稳压后病人直接呼吸舱内的氧,氧浓度一般是在80%以上。
(2)空气加压舱:用空气加压,稳压后根据病情,病人通过面罩、氧帐,直至人工呼吸吸氧,氧浓度需控制在25%以下。
医用中心供氧系统技术要求医用中心供氧系统技术要求一、系统设计医用中心供氧系统的设计应遵循相关法规和标准,确保系统的安全性、可靠性和稳定性。
设计时应充分考虑医院的使用需求,包括供氧量、供氧时间、供氧范围等因素。
同时,应注重系统操作的便捷性、维护的简易性和外观的美观性。
二、氧气源与储存医用中心供氧系统应配备符合国家相关标准的氧气源,如液氧罐或分子筛制氧机。
氧气源的容量应满足医院持续供氧的需求,并应设置备份设备。
储存氧气的管道应采用不锈钢材料,并配备安全阀和压力表等装置,确保储氧安全。
三、氧气输送氧气输送管道应采用耐高压、耐腐蚀的不锈钢材料,以确保氧气的品质和输送安全。
输送管道应合理布局,确保供氧的稳定性和均匀性。
在管道系统中应设置流量控制阀和压力调节阀,以确保供氧的压力和流量符合医疗要求。
四、氧浓度监测医用中心供氧系统应配备氧浓度监测设备,实时监测氧气浓度,确保氧气供应的品质。
监测设备应具有高精度、高稳定性和可靠性,并应与系统联动,当氧浓度异常时自动采取相应措施。
五、安全防护医用中心供氧系统应设置安全防护装置,包括氧气泄漏报警器、自动切断阀、防火防爆装置等。
这些装置应与系统联动,当发生氧气泄漏、火灾等安全问题时,自动采取相应措施,保障医生和患者的安全。
六、系统控制医用中心供氧系统应具备自动化控制功能,包括定时开关机、流量控制、压力调节等。
同时,应具备手动操作功能,以便在自动控制系统出现故障时进行应急操作。
控制面板应简洁明了,易于操作。
七、维护保养医用中心供氧系统应定期进行维护保养,包括清洗管道、更换过滤器、检查密封性能等。
保养周期应根据实际情况确定,并应建立完善的维护保养记录,确保系统的长期稳定运行。
同时,应对系统进行定期的巡检,及时发现并处理潜在问题。
2024年医用氧市场分析现状概述医用氧作为一种重要的医疗资源,在临床治疗中起着至关重要的作用。
本文旨在分析医用氧市场的现状,包括市场规模、市场竞争态势以及市场发展趋势等方面。
市场规模医用氧市场的规模庞大。
根据统计数据显示,近年来,全球各国医疗机构对医用氧的需求持续增长,市场规模逐步扩大。
据市场研究公司的数据,2019年全球医用氧市场规模达到XX亿美元,预计到2025年将增至XX亿美元。
市场竞争态势医用氧市场的竞争态势激烈。
目前,全球医用氧市场主要由一些大型跨国公司垄断,如美国的X公司、Y公司等。
这些公司拥有先进的生产技术和庞大的市场份额,在市场上具有较强的竞争优势。
此外,近年来,一些新兴的医疗器械企业也开始进入医用氧市场。
这些企业通过技术创新和市场定位的差异化,试图在市场中寻找到自己的发展空间。
市场竞争日趋激烈,各企业纷纷加强产品研发和市场推广,以争夺更多的市场份额。
市场发展趋势医用氧市场在未来将继续保持稳定增长的态势。
一方面,随着全球人口老龄化加速、慢性病患者数量增加,对医用氧的需求将持续增加。
另一方面,医疗技术的进步将促进医用氧设备的更新换代,市场需求不断扩大。
同时,随着全球环境污染程度上升,气候变化导致氧气供应链的不稳定性也将成为医用氧市场发展的一个挑战。
这将催生新的技术和解决方案的需求,促使医用氧市场从传统的氧气制备设备向新型的氧气供应系统转变。
另外,随着人们对医疗安全性和质量的关注升级,医用氧市场的监管力度将不断加强。
这将促使企业提高产品质量、严格遵守相关规定,为市场的健康发展提供保障。
结论综上所述,医用氧市场作为一个重要的医疗资源市场,市场规模庞大且需求稳定增长。
市场竞争激烈,主要由一些大型跨国公司垄断,但新兴企业也具备一定的市场竞争力。
未来市场发展趋势将受人口老龄化、慢性病患者增加等因素的影响,同时也面临环境污染和监管力度加强的挑战。
各企业应积极创新,提升产品质量,以适应市场的变化和需求,实现市场份额的增加与稳定发展。
医院医用气体管理医用气体是指供医疗用的氧气、压缩空气、真空吸弓I、氧化亚氮(笑气)、氮气、二氧化碳等气体。
随着我国医疗事业的发展,医用气体系统越来越得到医院各方的重视,医用气体的供应情况与病人生命直接相关,具有非常重要的作用。
一、医用气体输送构成系统医疗单位的医用气体供应的基本模式为:医用气体供应中心通过气体管道系统将各类医用气体输送至医院各个气体终端。
1.中心供氧站中心供氧站的供氧方式有液氧储罐供氧、瓶装氧气组汇流排、制氧机供氧等方式。
(1)液氧储罐供氧:由液氧罐、汽化器、减压装置、管道及安全装置等组成。
液氧储罐应放置于室外,液氧罐周围5m距离内不应有可燃物和铺设沥青路面,在液氧输送槽车的停车位置不应有下水道井口。
(2)瓶装氧供氧:由高压氧气瓶、汇流排、减压装置、管道等组成。
瓶装氧供氧汇流排必须设置两组(或多组)以交替供氧,采用手动或自动切换装置。
该方式仅适用于较小型的医院,而在大型医院,该系统仅作为应急后备系统。
(3)制氧机供氧:制氧机供氧由PAS制氧机(分子筛变压力吸附)、空气压缩机、冷却干燥系统及过滤器组成。
但其分子筛制氧设备必须获得《医疗器械注册许可证》,同时必须符合YY/T0298—1998《医用分子筛制氧设备通用技术规范》的规定要求,经省级药品监管部门备案后方可供临床医疗使用。
为保证上述系统正常供氧,均应装有供氧压力报警装置。
当供氧系统压力偏离设定值时,应由声、光同时报警。
2.负压吸引系统(1)中心负压泵站组成:真空泵、控制柜、储污罐、负压罐、细菌过滤器等。
真空泵必须有备用,并能自动切换。
(2)在设有传染病病房的医院内,其负压系统应独立设置,不可与普通病房公用一套系统。
3.压缩空气系统压缩空气站由空气压缩机、储气罐、空气干燥器及过滤器组成。
压缩空气应无菌、干燥、无油,同时吸入气体应为室外清洁空气。
4.其他医用气体氮气、氧化亚氮、二氧化碳气体等由于用量较少,供应区域也较局限,一般由汇流排(至少两组,一用一备)经减压后送至终端供医疗使用。
医用氧气防火技术要求医用氧气是指氧气浓度达到99.5%品质要求的氧气,存储(生产)火灾危险性为乙类。
一、医用分子筛制氧机组制氧站,应符合下列要求:1、制氧站宜独立设置或设置在医疗建筑屋顶,耐火等级不应低于二级;2、氧气汇流排间与机器间的隔墙耐火极限不应低于1.5h,氧气汇流排间与机器间之间的联络门应采用甲级防火门;3、氧气储罐与机器间的隔墙耐火极限不应低于1.5h,氧气储罐与机器之间的联络门应采用甲级防火门;4、建筑围护结构上的门窗应向外开启,并不得采用木质、塑钢等可燃材料制作。
二、医用液氧储罐站,应符合下列规定:1、单罐容积不应大于5m³,总容积不宜大于20m³;2、相邻储罐之间的距离不应小于最大储罐直径的0.75倍;3、储罐站应设置防火围堰,围堰的有效容积不应小于围堰最大液氧储罐的容积,且高度不应低于0.9m;4、医用液氧储罐和输送设备的液体接口下方周围5m 范围内地面应为不燃材料,在机动输送设备下方的不燃材料地面不应小于车辆的全长;5、氧气储罐及医用液氧储罐本体应设置标识和警示标志,周围应设置安全标识;6、医疗卫生机构液氧储罐处的实体围墙高度不应低于2.5m;当外墙为道路或开阔地时,储罐与实体围墙的间距不应小于1m;围墙外为建筑物、构筑物时,储罐与实体围墙的间距不应小于5m;7、医用液氧储罐与医疗卫生机构外建筑之间的防火间距,应符合《建筑设计防火规范》GB 50016第4.3.3条的有关规定;8、医用液氧储罐与医疗卫生机构内部建筑物、构筑物之间的防火间距不应小于《医用气体工程技术规范》GB 50751表4.6.4的规定。
三、采用液氧供氧方式时,大于500L的液氧罐应放在室外。
室外液氧罐与办公室、病房、公共场所及繁华道路的距离应大于7.5m四、医用供氧管道,应符合下列规定:1、供氧管道不应与电缆、腐蚀性气体和可燃气体管道敷设在同一管道井或地沟内。
敷设有供氧管道的管道井,宜有良好通风;2、氧气管道架空时,可与各种气体、液体(包括燃气、燃油)管道共架敷设。
关于医用氧气管理问题的通知
国食药监办[2003]144号
各省、自治区、直辖市药品监督管理局:
最近,湖北、安徽、江西等省药品监督管理局请示关于医用分子筛设备制取的氧气可否供临床医疗使用及如何管理等事宜。
为确保医疗用氧气使用的安全、有效,现就相关问题通知如下:
一、目前,医用氧气制取方法有低温空气分离法和医用分子筛变压吸附法两种。
两种方法制取的氧气都应加强管理,其质量必须符合标准要求方可使用。
二、低温空气分离法制取的氧气,其质量必须符合《中华人民共和国药典》(2000年版)规定要求。
三、医用分子筛变压吸附法制取的氧气,其质量标准正在由国家药典委员会组织制定中,在该标准颁布执行前,暂不对该方法制取的氧气实行药品批准文号管理,也暂不发放《医疗机构制剂许可证》。
但其分子筛制氧设备必须获得《医疗器械注册许可证》,同时必须符合YY/T0298-1998(《医用分子筛制氧设备通用技术规范》)的规定要求,经省级药品监督管理局备案后方可供临床医疗使用。
2024年医用氧市场发展现状医用氧是一种重要的医疗设备,用于治疗慢性呼吸道疾病、急性呼吸窘迫综合症和其他呼吸系统相关疾病。
随着人口老龄化和慢性病患者数量的增加,医用氧市场蓬勃发展。
本文将对医用氧市场的现状进行分析。
一、市场规模医用氧市场规模逐年增长。
根据行业调研数据,预计到2025年,全球医用氧市场规模将达到xx亿美元。
从国内市场来看,中国医用氧市场也在迅速发展,预计到2025年将超过xx亿元。
二、市场驱动因素医用氧市场的快速增长受到多种驱动因素的影响。
首先,全球人口老龄化趋势加速,老年人患上呼吸道疾病的风险增加,进一步推动了医用氧市场的需求。
其次,呼吸系统疾病的发病率不断上升,特别是在发展中国家。
第三,医疗保健设施的改善和技术进步提高了医用氧的可获得性和使用便利性。
最后,健康教育和意识的提高使越来越多的人了解到医用氧治疗的效果,促使市场的增长。
三、市场细分医用氧市场可以根据产品类型和应用领域进行细分。
1. 产品类型医用氧市场的产品类型包括医用氧气罐、医用氧气气体发生器、便携式医用氧气装置等。
医用氧气罐是目前市场上最常见的产品,占据了市场份额的大部分。
2. 应用领域医用氧市场的应用领域包括医院、家庭护理和紧急救援等。
医院是最主要的使用场所,通常使用大型医用氧气供应系统。
家庭护理和紧急救援领域的需求也在逐渐增加。
四、竞争格局医用氧市场竞争激烈,存在许多国内外的厂商。
国外厂商占据了市场的主导地位,例如美国的Linde集团、日本的日本气体和韩国的咕喱总公司。
国内厂商如盛唐医疗、盈康医疗等也在不断发展壮大。
由于技术门槛相对较高,市场进入难度较大,目前市场上的主要厂商已经形成了一定的竞争壁垒。
五、未来趋势医用氧市场在未来将继续保持稳定增长。
随着科技的进步和医疗设备的改进,医用氧的治疗效果将更加明显,使用更加便捷。
同时,随着新兴市场对医疗保健的需求增加,医用氧市场将继续受到推动。
另外,气候变化和环境污染问题也可能对呼吸系统健康产生负面影响,进一步推动医用氧市场的发展。
论医用制氧机与液氧(罐)供氧政策分析
[摘要]对医用制氧机与液氧(罐)供氧政策分析,提出(医院供氧
系统中)液氧供氧系统明显优于制氧机供氧系统的理论并进行政策
分析。
[关键词]医用制氧机液氧(罐)供氧系统政策分析
中图分类号: tq116.14 文献标识码:a 文章编号:
名词定义:
1、医用中心供氧系统:氧气气源集中在中心供氧站,气源氧气
通过减压装置和管道输送到手术室、抢救室、治疗室和各个病房的
终端处,提供医疗使用。
《医用中心吸引系统、医用中心供氧系统产品技术审查规范》(京
药监械〔2009〕49号)
2、医用氧:指低温空气分离法制取的医用氧,不包括医用分子
筛变压吸附法制取的医用氧。(出自2006年12月23日《上海市食
品药品监管局、上海市卫生局关于进一步规范医用氧生产和使用的
通知》)
3、中心供氧站供氧方式有:氧气瓶组供氧、液氧供氧及液氧与
气瓶组联合供氧(yy/t0187-94 医用中心供氧系统通用技术条件)。
4、医用制氧机—分子筛制氧设备:
医用分子筛制氧设备。该类产品适用于以医疗、保健为目的,以
沸石分子筛为吸附剂,用变压吸附法(psa)制取医用氧气的医用
分子筛设备。
产品的结构组成
1、单人用的制氧设备至少应由制氧主机、流量计和湿化器等组
成。
2、多人用制氧设备至少应由气源、分子筛吸附分离装置、控制
装置、氧气流量检测装置和产品气滤器等部分组成。
分子筛变压吸附制氧机依据的是1998年颁布的行业标准《医用
分子筛制氧设备通用技术规范》,其规定的氧气纯度只有90%,远
远低于2010版《中国药典》规定的99.5%的氧纯度。
根据《医用分子筛制氧设备通用技术规范》规定,分子筛制氧只
适用于单台制氧,不能用于管道供氧,以医疗保健为目的。
1、医用制氧机制氧(分子筛氧)的监管的政策分析:
国家食品药品监督管理局的“144号”文件,让各地方药监局对
分子筛氧的监管陷入真空状态。尽管之后的2006年11月,国家药
监局又下发了“586号”文件,否决了之前的“144号”文件。
由此,监管政策不一致、未有统一的用氧标准,致使分子筛氧的
质量问题以及合法性问题,成为医用氧行业内久而未决的一大弊
病。更加剧了医用氧市场的混乱和不公平竞争。
事实上对于分子筛氧的合法性问题,至今未有明确的法律规定。
尽管2010年3月15日,郴州儿童医院工业氧事件爆发后,国家药
监局下发了《关于加强医用氧监管工作的通知》(国食药监法
[2010]99号文件),要求对医用分子筛制氧设备使用监管和工业氧
监督检查。但是对分子筛氧的合法性问题,国家药监局仍未具体说
明。
分子筛变压吸附制氧机依据的是1998年颁布的行业标准《医用
分子筛制氧设备通用技术规范》,其规定的氧气纯度只有90%,远
远低于2010版《中国药典》规定的99.5%的氧纯度。
根据《医用分子筛制氧设备通用技术规范》规定,分子筛制氧只
适用于单台制氧,不能用于管道供氧,以医疗保健为目的。
“在实际操作过程中,分子筛制氧很不稳定,有的氧纯度连90%
也达不到。”
但是,国家药监局的国食药监办【2003】144号文件却突破了这
一限制,将分子筛制氧从保健氧变成了医用氧,只要备案便可供临
床医疗使用。
一个行业不应该有两个标准。中国标准法规定“药品标准”为强
制性标准,行业标准在相应的国家标准实施后,144号文件应自行
废止,而应统一执行《中国药典》的标准。
分子筛制氧应当按照药品管理,获准注册后方可使用。其生产单
位应当取得《药品生产许可证》并按照规定进行gmp认证。其经营
单位应当取得《药品经营许可证》。
目前安徽、广东、浙江等地分子筛制氧在临床的应用已经被取缔;
而四川、重庆等地也几乎没有;而其他省份分子筛制氧则大量被应
用于临床医疗。
其中,“144号”文件第三条规定:“医用分子筛变压吸附法制取
的氧气,其质量标准正在由国家药典委员会组织制定中,在该标准
颁布执行前,暂不对该方法制取的氧气实行药品批准文号管理,也
暂不发放《医疗机构制剂许可证》。但其分子筛制氧设备必须获得
《医疗器械注册许可证》,同时必须符合yy/t0289-1998(《医用分
子筛制氧设备通用技术规范》)的规定要求,经省级药品监督管理
局备案后方可供临床医疗使用。”
正是这份文件的支持,给许多医疗机构利用分子筛制氧机自产氧
气供给病人使用,披上了合法的外衣。
有关人士一致认为,这份文件的出台没有法律依据,同时还与现
有的相关法律相违背。
一些医院生产医用氧,两个前提不合法:第一,他们没有省级药
监部门发放的《医疗机构制剂许可证》;第二,市场上有正规厂家
供应的医用氧,并不是本单位临床需要而市场上没有供应的品种。
“这份文件还违背了消费者权益保护法。《关于医用氧气管理问
题的通知》降低了利用“医用分子筛变压吸附法”所生产的医用氧
的质量标准,认可了应被视为“假药”的分子筛氧。
《中华人民共和国消费者权益保护法》第十六条:“经营者向消
费者提供商品或者服务,应当依照《中华人民共和国产品质量法》
和其他有关法律、法规的规定履行义务。”由此可见,《通知》致使
生产分子筛氧的医疗机构可以不履行法律、法律规定必须履行的义
务,违背了消费者权益保护法的规定。
他们生产的氧气纯度不足,相当于药量不够,药力也就不足,肯
定会影响治疗效果。但有的医院认为自己生产氧气价格低廉,患者
对此又不知情,因此有些大医院都不愿意到正规的医用氧生产厂家
购买氧气,转而自己生产。
2.医用氧和分子筛制氧的监管标准不统一
据了解,目前,低温空气分离法和医用分子筛变压吸附法是我国
医用氧制取的主要方法,现行《中华人民共和国药典》将医用氧的
浓度定为≥99.5%,这是强制性的国家标准。
对于医用氧生产企业来说,国家对生产医用氧有一整套的质量监
控体系,从技术人员配置到生产现场管理,从产前产后的质量检验
到售后的质量追踪,都有严格的规定。医用氧gmp的认证内容更是
多达12个大项、198个子项(其中含16项带星的一票否决项)。
然而,医疗机构医用分子筛变压吸附法却没有专门人员和检测设
备对其进行质量管理工作。而且分子筛变压吸附法生产的氧气的含
量最高只能达到93%,同2005版中国药典规定的99.5%相差甚远,
甚至有些还达不到中国药典规定的工业氧标准。
因目前法律体系尚不健全,他们只能对分子筛制氧机作为医疗器
械进行严格监管。要求医院加强设备管理,保证运转正常,对其产
出的氧气严格检测。但对分子筛制氧有法可依的规定不多。
分子筛制氧机制出的氧气,严格来讲,应作为药品监管,但事实
上,现阶段其并无药品批准文号。
3.液态氧与分子筛氧生产过程区别:
液态氧生产企业都通过国家药监局gmp认证,取得药品注册证、
药品生产许可证,国家作为药品来管理;而分子筛制氧则是医疗机
构自己通过分子筛制氧设备制造的氧气,并未获国家药监局gmp认
证,也未获得药品注册号和药品生产许可证。
需要指出的是,经由药监部门审批的医用氧,是指用低温分离空
气法制取的医用氧。
4.液态氧与分子筛氧含量:
目前分子筛氧最高氧含量为93%(ml/ml),但各医院使用分子筛制
氧设备制氧含量为70%至80%(ml/ml)(二氧化碳、一氧化碳、酸碱
度、气态氧化物等均未检验)。
5.液态氧
而根据国家规定,医院为患者治疗的医用氧应当按照gb8982医
用氧的国家标准和2005年版《中华人民共和国药典》规定的标准,
氧的含量不得低于99.5%(ml/ml)。用分子筛制氧设备制取的不合格
氧直接用于临床,会危害病人生命健康。特别是在重病抢救的时候
使用很容易导致病人窒息,乃至死亡。
综上所述,液氧(罐)供氧方式通过多方面的政策分析,明显优于
医用制氧机(分子筛制氧)方式,建议医院的改扩建过程中尽量选
择结构简单、维修率少、故障点少和性能稳定的设备用于临床使用,
消除选用自动化集成产品的误区,选用满足当前医疗临床医学实际
的可靠产品。
参考文献:
1、2006年12月23日《上海市食品药品监管局、上海市卫生局
关于进一步规范医用氧生产和使用的通知》
2、《中华人民共和国消费者权益保护法》
国家食品药品监督管理局的“144号”文件
3、《yy/t0187-94 医用中心供氧系统通用技术条件》
4、《医用分子筛制氧设备通用技术规范》
5、《关于加强医用氧监管工作的通知》(国食药监法[2010]99号
文件)
注:文章内所有公式及图表请用pdf形式查看。