国内城市机构养老服务研究综述
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文献综述公共事业管理X市养老机构老年人服务需求及满意度的调查研究一、前言为了促进我国的健康老龄化,使老人“老有所养、老有所医、老有所乐、老有所学、老有所教、老有所为”,国家提出建构“以社区养老为主体,居家养老和机构养老为辅”的养老模式。
但在目前形势下,社区养老刚刚起步,各种机制设施还有待进一步健全、完善,而此时居家养老模式却已经受到现代社会发展的严重冲击和挑战。
在这种新旧模式的转换过渡中,机构养老模式仍然是解决养老问题的中坚力量。
机构养老是指老人在养老院、老年公寓、福利院等机构安度晚年。
中国的机构养老兴起于20世纪50年代后期,农村为敬老院,集中供养五保户(保吃、保穿、保住、保医、保葬);城市为社会福利院,收养城市中的三无老人(指无劳动能力、无生活来源和无赡养人)。
这些机构均属于国家公办性质,具有很强的救济性、慈善性,多为非赢利性福利机构。
近年来全国各地兴办了为数甚多的以赢利为目的的收费养老院,多以民办公助形式存在,多由个人或集体出资,政府主要在土地和税费上给予一定的照顾。
本文研究的是X市养老机构老年人服务需求及满意度,养老院老人的需要是社会需要的一个基础,通过对养老院老人需要状况的分析可以获得关于养老院发展的一些借鉴,引起社会的关注和专业工作者的认同,并通过自下而上的渠道表达,最终在政府的决策中得以体现。
希望通过调查了解和研究养老院老人需要所包括的内容,影响这些需要的主要因素以及老人对养老机构现状的满意度。
以期以此为社会工作实践提供依据,更好地促进养老事业的发展。
文献查阅时以机构养老、养老需求、养老模式等关键词,查阅了《老年社会工作》、《管理学原理》、中国知网、中国期刊网等杂志、期刊以及一些相关网站。
一、主体部分(一)各个国家和地区养老机构的类型1、法国法国在养老模式上普遍采用酒店式老人公寓,在这种公寓中,配套设施完全依据老年人的需要而设计,如防滑设施和无障碍设施等,服务人员远远多于一般的酒店公寓,老年人可以根据自己的需要选择长住或短住。
关于养老服务业的文献综述关于养老服务业的文献综述1. 引言养老服务业是指为老年人提供居住、护理、康复、保健、文化娱乐等综合性服务的产业。
随着人口老龄化的加剧,养老服务业成为了我国经济社会发展中的重要领域。
本文旨在通过综述相关文献,探讨养老服务业的发展现状、问题以及解决方案,为养老服务业的进一步发展提供参考。
2. 养老服务业的发展现状养老服务业的发展与老龄人口的规模和结构密切相关。
根据相关数据统计,我国老年人口规模逐年增加,预计到2030年,我国60岁以上老年人口将达到3.6亿。
养老服务业的发展现状主要表现在以下几个方面:2.1 养老机构规模不断扩大随着养老服务需求的不断增加,养老机构的规模不断扩大。
大型养老院、社区养老中心、居家养老服务等各类机构纷纷涌现。
2.2 养老服务水平提升近年来,养老服务的质量和水平得到了明显提升,不仅仅提供日常生活照料,还注重老年人的精神文化需求,如组织各类文化娱乐活动、开展康复保健服务等。
2.3 养老服务业与互联网的结合养老服务业与互联网的结合为养老服务业的发展注入了新的动力。
通过互联网平台,老年人可以方便获取养老服务信息,预约服务项目,并与家人、朋友保持联系。
3. 养老服务业面临的问题尽管养老服务业取得了一定的发展成果,但仍然面临着一些问题:3.1 养老服务供给不足目前,养老服务供给仍然滞后于养老需求,尤其是在大城市和经济发达地区,养老机构床位不足,居家养老服务覆盖范围不广。
3.2 养老服务质量亟待提高虽然养老服务质量有所提升,但仍然存在服务质量不稳定、护理人员专业水平不高等问题。
养老服务的提供者需要加强人员培训,提高服务质量。
3.3 养老服务费用偏高养老服务费用是老年人和家庭考虑养老服务的一个重要因素。
目前,养老服务费用偏高,难以承担,需要通过政府的扶持和市场机制的调整来解决。
4. 养老服务业的发展方向与策略为了解决养老服务业面临的问题,提高养老服务的质量和水平,需要探索以下发展方向和策略:4.1 加大养老服务供给力度政府需要加大投入力度,增加养老院床位数量,提供多样化的养老服务供给,同时鼓励社区养老、居家养老等服务模式的发展。
我国社区养老研究文献综述一、本文概述随着我国老龄化进程的加速,社区养老作为一种新兴的养老模式,逐渐受到社会各界的广泛关注。
本文旨在通过对我国社区养老研究的文献进行综述,梳理和归纳现有研究成果,揭示社区养老在我国的发展现状、存在的问题以及未来的发展趋势。
通过对相关文献的深入分析和评价,本文期望为政策制定者、学者和实践者提供有价值的参考信息,以推动我国社区养老服务的不断完善和发展。
在具体的研究过程中,本文将首先界定社区养老的概念和内涵,明确研究范围和对象。
然后,通过对相关文献的梳理和分析,总结我国社区养老的发展历程、主要模式以及取得的成效。
在此基础上,本文将深入探讨社区养老面临的主要问题和挑战,如服务供给不足、服务质量不高、政策支持不够等。
本文将展望社区养老的未来发展趋势,提出针对性的政策建议和研究展望,以期为我国社区养老的健康发展提供理论支持和实践指导。
二、社区养老的概念与特点社区养老,又称为“社区居家养老”,是一种结合了家庭养老和社会养老的养老模式。
它是指老年人在家庭居住的环境中,继续得到来自社区的各种养老服务和支持。
这种模式强调老年人在熟悉和舒适的社区环境中生活,同时享受到来自社区的专业化服务,包括生活照顾、医疗保健、精神慰藉等。
地缘性强:社区养老充分利用了社区资源,为老年人提供就近的服务。
这种地缘性的优势使得老年人能够继续在自己熟悉的环境中生活,减少了因环境改变而产生的适应压力。
服务综合性:社区养老提供的服务是多元化的,包括日常生活照顾、医疗保健、心理支持、休闲娱乐等。
这种综合性的服务满足了老年人在各个方面的需求,提高了他们的生活质量。
成本效益高:与机构养老相比,社区养老的成本相对较低。
社区可以利用现有的社区设施和资源,为老年人提供服务,避免了机构养老中高昂的建设和运营成本。
家庭参与度高:社区养老强调家庭在养老过程中的作用,鼓励家庭成员参与老年人的照顾和关怀。
这种家庭与社区的结合,使得老年人在养老过程中感受到更多的亲情和关爱。
关于养老服务业的文献综述摘要:随着我国人口老龄化进程加快,如何实现养老服务业的快速发展,满足老年人持续增长的养老服务需求,积极应对人口老龄化,成为摆在我国社会发展面前的一项重要任务。
本文从国内外关于养老服务业的相关研究入手,梳理国内外养老服务业的研究进展和现状,找出当前研究中存在的不足,以期为下一步研究打下基础。
关键词:养老服务业;文献综述2012年底我国60周岁以上老年人口达1.94亿,随着我国人口快速老龄化,预计2020年将达2.43亿,2025年将突破3亿。
积极应对人口老龄化,加快发展养老服务业,不断满足老年人持续增长的养老服务需求,是全面建成小康社会的一项紧迫任务,也是摆在全国各省、自治区、直辖市面前的亟需解决的问题。
为了对养老服务业的发展有个系统了解,本文对国内外关于养老服务业的相关研究成果进行梳理。
一、国外研究综述目前,国外对养老服务业的研究主要从养老服务的内容、供给和需求、相关政策、养老服务业和实践等方面进行,并取得重大进展。
(一)对养老服务内容的研究。
Ronald J和Jacqueline L(2005)从养老服务的内容入手,认为养老服务应当包括上门服务和社区服务。
上门服务主要有送饭、做饭、家政服务、医疗护理以及情感服务等,社区服务主要是老年人日间照护、托管等服务。
(二)对养老服务供给和需求的研究。
Davey和Patsios (1999)对比分析英国和美国的社区养老服务供给及老年人满意度,认为社区服务不能完全取代家庭的功能,家庭、社区应加强协作。
Meinow,K?reholt等(2005)认为在资源许可范围内,城镇养老服务的供给数量主要受老年人需求的影响,宏观上受政策、经济及人力资源的限制。
Mutchier和Burr(1991)发现老年人身体健康状况、收入、资源等影响老年人对晚年生活的安排。
(三)养老服务政策研究。
Komisar和Niefeld(2000)从美国的相关政策入手,认为政府对于长期护理的关注不够,需建立平衡机构来平衡长期护理和卫生保健,集成服务,从而保证养老服务的质量,并强调需要完善融资机制,从而促进老年人长期护理的发展。
机构养老服务供需研究国内外文献综述1 国内研究现状近年来我国人口老龄化程度不断加剧,越来越多的学者加入到到有关养老服务的研究当中。
其中对于机构养老方面的研究大部分的参考基础为2012年北京大学人口研究所的学者穆光宗发表的《我国机构养老发展的困境与对策》。
在当时的研究中重点提出了我国未备先老的现状,机构养老的优势和当时面对的诸多问题。
随着时间推移和客观环境的变化,对于机构养老的研究越来越精细化和具体化。
其中,在机构养老的研究上主要研究方向有供需关系研究,机构建设要素研究。
(1)在需求意愿的研究上,研究较多。
研究多以问卷调查和访谈的形式开展。
2016年,学者祁玲与张继荣提出观点。
当前我国现实存在多种不同的养老方式要从老年人的生活习惯出发有针对性地提供服务。
2016年,陈友华等学者主要从身体基本状况、心理健康状况、经济收入、社会参与、未来养老期望等多个方面对我国老年人养老的突出需求和特点进行分析研究。
同为2016年,李秀明、冯泽永等学者结合重庆市主城区老年人医养结合需求情况开展研究。
研究表明,子女数等四项因素影响医养结合这一类型机构养老服务需求。
刘日淼等有关学者在2017年开展研究。
主要对深圳某区75岁及以上高龄老年人的研究,并得出以下结论。
这类人群比较不喜欢非家庭养老服务反映了意识观念的需求问题。
2017年学者汪凤兰等人研究表明,失能程度不同老年人在需求上也有较大差别,需要按照其不同类别的需求对应提供养老服务。
2017年学者黄奉毅、陈菲等对重庆市采取部分问卷的方式开展调查。
调查表明,城乡差异这一因素有一定程度上对老年人养老服务需求产生影响。
2018年,许星莹、梁惠怡等通过抽取广州市210名60周岁以上老人进行调查发现,老人自行购买医养结合服务受多重因素影响。
其中,主要影响因素有患病个数、是否独居等问题。
2019年,刘莉云、陈美玲通过问卷调查浙江省内老年人。
调查显示,老年人在选择养老方式时收到了受教育程度影响。
关于养老服务业的文献综述养老服务业的文献综述一、引言养老服务业是指为老年人提供各种形式的照料和支持服务的行业。
随着人口老龄化问题的日益突出,养老服务业的重要性逐渐凸显。
本文旨在对养老服务业的发展现状、挑战和前景进行综述,以期为相关领域的研究和实践提供参考。
二、养老服务业的定义和范围养老服务业的定义及其所涵盖的范围是理解养老服务业的基础。
本章节将对养老服务业进行定义并详细介绍其范围,包括照料服务、医疗健康服务、社交交流服务等。
三、养老服务业的发展现状本章节将对养老服务业的发展现状进行综述,包括养老服务业的市场规模、行业结构、主要运营模式等。
同时,还将介绍不同地区和国家的养老服务业现状,并分析其差异和特点。
四、养老服务业的挑战与问题养老服务业在发展过程中面临着一系列挑战与问题,本章节将对这些挑战与问题进行梳理和分析,其中包括养老服务供给不足、服务质量不高、人力资源短缺等。
五、养老服务业的政策支持与创新的政策支持和创新是推动养老服务业发展的重要力量。
本章节将介绍不同国家和地区的养老服务政策案例,并对其效果进行评估。
同时,还将探讨养老服务业创新的模式和案例,包括技术创新、管理创新等。
六、养老服务业的前景与展望本章节将对养老服务业的前景进行展望,包括行业发展趋势、市场潜力以及未来可能出现的新兴业态。
同时,还将提出一些建议和思考,以推动养老服务业的健康发展。
附件:本文档涉及的附件包括相关数据统计图表、政策文件、科研论文等,以供读者参考和深入了解养老服务业的相关信息。
法律名词及注释:1.养老服务业:为老年人提供各种形式的照料和支持服务的行业。
毕业论文开题报告公共事业管理我国城市社区养老模式研究 - - - - 以宁波市海曙区为例一、选题的背景与意义:选题背景:进入2 l 世纪,中国社会发展面临着社会转型的巨大冲击,加上20 世纪80 年代以后生育率和出生率的不断下降,中国社会迈进了人口老龄化的门坎,人口老龄化是当代社会普遍存在的问题,“老有所养”更是社会发展需要解决的首要问题,且已成为当今无法回避的严峻而紧迫的重大课题。
因此,城市老年人要由谁来提供养老服务的问题,已成为国家及学术界探讨的重点所在,在这种背景下,积极探索新形势下发展养老事业的新途径,也势在必行。
随着人口老龄化程度的加剧,中国养老模式面临着重大的挑战。
城市社区养老以其独有的优势成为各大城市共同的选择。
虽然,城市社区养老模式尽管经过二十多年的发展,取得了一定进步,但是,依然存在诸多问题。
选题意义:随着老龄化的加剧以及其他养老模式的退化,健全的城市社区养老显得越来越重要。
因此,笔者尝试以宁波市海曙区为例,对我国城市社区养老模式进行研究并提出相关的完善策略就显得意义重大。
二、研究的基本内容与拟解决的主要问题:研究的基本内容:一、社区养老模式的内涵及其产生原因(一)社区养老模式的内涵(二)社区养老模式产生的原因二、社区养老模式的构成(一)社区养老模式的目标(二)社区养老模式的内容(三)社区养老模式的法律制度构成(四)社区养老模式的资源(五)社区养老模式的监管三、宁波市海曙区社区养老的探索(一)宁波市海曙区社区养老现状(二)宁波市海曙区社区养老的特色(三)宁波市海曙区社区养老的不足四、完善城市社区养老模式的策略(一)积极宣扬孝道文化(二)培养老年服务人才(三)提供个性化的服务拟解决问题:本文通过对城市养老模式的类型介绍,分析了社区养老模式产生的原因,同时通过对社区养老构成的分析,探讨了宁波市海曙区社区养老模式的现状及存在的问题,最后论述了完善城市社区养老模式的对策。
三、研究的方法与技术路线:研究方法:1 、个案研究法:对典型案例进行研究分析,例如:对宁波市海曙区的居家养老模式就行个案研究分析。
我国养老金融服务研究综述【摘要】我国养老金融服务一直备受关注,本文从研究背景和研究目的入手,介绍了我国养老金融服务的现状分析和存在的问题。
接着提出了发展对策和创新路径,为我国养老金融服务的未来发展提供了展望。
结论部分总结了研究成果,并展望了未来的研究方向。
通过本文的研究,可以更全面地了解我国养老金融服务的现状和问题,为政府部门和企业提供对策和建议,推动我国养老金融服务的创新和发展。
【关键词】关键词:养老金融服务、研究背景、研究目的、现状分析、问题探讨、发展对策、创新路径、未来展望、研究成果总结、研究展望.1. 引言1.1 研究背景随着我国人口老龄化进程的加速,养老金融服务已成为社会关注的焦点之一。
养老金融服务是指为老年人提供各种金融产品和服务,以满足其养老需求的一种服务形式。
我国养老金融服务体系建设尚不完善,存在着各种问题和挑战,如服务内容丰富度不够、金融产品创新不足、服务覆盖面窄、服务质量难以保障等。
深入研究我国养老金融服务的现状和问题,并提出有效的发展对策和创新路径,对于完善我国养老金融服务体系,提升老年人生活质量,具有重要的实践意义和战略意义。
本文旨在从我国养老金融服务的现状出发,探讨存在的问题并提出对策,探索创新路径,展望未来发展方向,为完善我国养老金融服务体系提供参考和建议。
通过深入研究分析,希望能够为我国养老金融服务的进一步发展做出贡献,推动我国养老金融服务行业的健康发展。
1.2 研究目的本研究旨在对我国养老金融服务进行全面综述,探讨其现状、问题、发展对策、创新路径以及未来展望。
具体目的包括:1. 分析我国养老金融服务的现状,了解当前经济、社会背景下养老金融服务的发展情况;2. 探讨我国养老金融服务所存在的问题,寻找解决方案并提出改进建议;3. 提出针对我国养老金融服务发展的对策,探讨如何优化服务、提高服务质量和效率;4. 探讨我国养老金融服务的创新路径,探索新的发展方向和模式;5. 展望我国养老金融服务的未来发展,为政府、企业及个人提供参考和建议。
我国养老金融服务研究综述【摘要】我国养老金融服务一直备受关注,本文对我国养老金融服务研究进行了综述。
在概述了养老金融服务的重要性。
正文分析了我国养老金融服务的现状及存在的问题与挑战,并提出了未来发展方向和相关政策措施。
对我国养老金融服务与国际情况进行了比较研究。
最后在提出了我国养老金融服务的发展建议和展望。
通过本文的综述,可以更深入了解我国养老金融服务领域的现状与发展趋势,为政府部门和相关机构提供参考和方向。
【关键词】关键词:养老金融服务、研究综述、现状分析、问题与挑战、发展方向、政策措施、国际比较研究、发展建议、展望1. 引言1.1 我国养老金融服务研究综述概述我国养老金融服务一直是社会关注的焦点问题,随着我国人口老龄化进程的加速,养老保障体系亟需完善。
养老金融服务研究是当前重要的研究课题之一,通过对我国养老金融服务的现状、问题与挑战、发展方向、政策措施以及国际比较研究的综述,可以为我国养老金融服务的改革和发展提供重要的参考依据。
在当前经济形势下,我国养老金融服务面临着诸多挑战和困难,如养老金融产品的缺乏、服务的不足、养老金融市场不够完善等。
有必要深入研究我国养老金融服务的现状及存在的问题,为制定相关政策和措施提供依据。
要结合国际经验和发展趋势,探讨我国养老金融服务的发展方向,加强国际合作,共同推动全球养老金融服务的健康发展。
通过本文对我国养老金融服务的综述,旨在全面了解我国目前养老金融服务的状况,总结经验教训,提出改进和完善的建议,为我国养老金融服务的发展和改革提供参考,促进我国养老保障体系的健康发展。
2. 正文2.1 我国养老金融服务现状分析我国养老金融服务在过去几年取得了一定的发展,但仍然存在一些问题。
我国养老金融服务的覆盖率仍然较低,很多老年人并没有接受到有效的养老金融服务。
我国养老金融服务产品种类较少,缺乏多样化和个性化的选择。
这导致很多老年人缺乏有效的养老金融计划。
我国养老金融服务市场竞争激烈,很多小型机构难以生存,导致服务质量参差不齐。
我国养老金融服务研究综述1. 引言1.1 研究背景养老是社会发展过程中一个不可忽视的问题,我国正面临着人口老龄化加速的挑战。
随着我国人口结构的变化,养老保障体系逐渐暴露出种种问题,养老金融服务成为社会各界普遍关注的焦点。
养老金融服务旨在通过金融手段来满足老年人在养老过程中所需的资金支持,既包括为老年人提供养老金、养老保险等金融产品和服务,也包括老年人自身参与金融市场活动的权利和机会。
随着我国金融市场的不断深化和完善,养老金融服务的形式和内容也在不断拓展和创新。
养老金融服务领域仍存在着许多问题和挑战,如政策法规不完善、金融产品缺乏多样性、风险管理不足等。
对养老金融服务进行深入研究,探讨其发展现状、研究方法、发展趋势和创新模式,具有重要的现实意义和应用价值。
本文旨在对我国养老金融服务进行综合性研究,为完善我国养老保障体系、推动金融服务创新提供理论和实践支持。
1.2 研究目的研究目的是为了深入探讨我国养老金融服务的现状和问题,分析养老金融服务的发展趋势和创新模式,为提升养老金融服务水平和保障老年人生活质量提供理论和实践支持。
通过对养老金融服务的概念、现状、研究方法、发展趋势和创新模式进行全面综合分析,旨在为相关领域的学术研究和实践工作提供参考和借鉴,推动我国养老金融服务行业的健康发展,促进社会长期可持续发展。
通过本研究,旨在进一步完善我国养老金融服务体系,提高服务质量和效益,满足老年人多样化的养老需求,促进老龄化社会的可持续发展。
1.3 研究意义养老金融服务在我国的发展具有重要的意义。
随着我国人口老龄化的加剧,老年人口数量逐渐增多,养老问题日益凸显。
而养老金融服务能够为老年人提供更为便利和安全的财务管理和保障,帮助他们更好地规划养老生活,提高生活质量。
养老金融服务也是促进经济发展的重要一环。
通过发展养老金融服务,可以带动金融行业的创新和发展,同时也能够促进相关产业的繁荣,推动经济结构的优化和升级。
养老金融服务还对于社会稳定和和谐具有积极的促进作用。
国内城市机构养老服务研究综述雷尧2011级劳动与社会保障201114074127[摘要]:在综合分析大量有关城市机构养老服务文献的基础上,对城市机构养老服务的需求、养老机构的发展现状及存在问题、养老机构发展的对策建议三个方面进行了回顾和总结。
大量研究显示,目前我国养老机构的发展远远无法满足老年人的养老需求,并存在着诸多问题,完善和发展机构养老服务的任务十分迫切。
[关键词]机构养老;人口老龄化;研究综述;中国;城市我国已于20世纪末期正式进入老龄化社会,截止2006年,全国65岁以上老年人已占到总人口的9.2%。
据预测,2020年,全国老年人口比重将增加到11.8%。
这意味着随着高龄老人的增多,需要长期全面护理的老人比重将呈现加大趋势。
与此同时,伴随着迅速的社会变迁,家庭养老资源正逐渐萎缩,家庭养老功能逐渐弱化,因此,作为社会化养老的重要组成部分——机构养老受到了高度重视,许多学者做了大量的关于机构养老服务的研究,本文将其进行回顾和梳理,以期为今后机构养老的完善和发展研究提供帮助。
一、机构养老方式的界定对于养老方式的界定,目前学界还没有达成共识,比较认同的划分方法是以养老的经济来源为标准,将养老方式分为家庭养老、社会养老和个人储蓄养老。
所谓家庭养老是由子女或亲属提供养老经济保障;社会养老是以国家建立的养老保险为核心,也包括社会保险、社会福利、社会救助等方面的社会保障制度;个人储蓄养老是个人以年轻时进行的专项储蓄或者依靠租金、股票等经济收入自我养老。
以经济来源作为养老方式的划分标准是较为普遍的分类方法。
但是,穆光宗认为仅从经济供养角度进行分类是不够的,而应该以“养老支持力”为划分标准,将养老方式分为家庭养老、社会养老和自我养老。
由家庭提供养老资源的就是“家庭养老”,由社会来提供养老资源的就是“社会养老”。
“自我养老”.从理论上讲,就是既不依靠子女和亲属,又不依靠社会保障的养老方式。
而“居家养老”、“机构养老”从根本上来讲并没有超越这三种基本的养老方式,只不过在养老地点上有所差异,形式上可以更加多样化和现代化。
姜向群认为,机构养老是社会化养老的一种。
社会化养老是指有别于传统家庭养老的、通过社会途径、以社会制度保证的养老方式。
二、机构养老服务的需求近年来,许多学者从不同视角、对不同地区的老年人进行了机构养老服务需求的实证研究。
宋宝安等人对全国14个省区的5 000位老年人进行的问卷调查显示,有95%的老年人选择了“共同居住和独自居住居家养老”模式,有5%的老年人选择了“机构养老”方式M J。
而蒋岳祥、斯雯等人对浙江省5市l 500位老人的调查则显示,有高达9.69%的老人选择“机构养老方式”。
刘同昌的一份对青岛市7 642名老人进行的入户调查结果显示,有10.5%的老年人希望人住养老服务机构养老。
从年龄组看,60—64岁组有14%的老人,65~69岁组有17%的老人,70~74岁组、75~79岁组、80岁以上组分别有8.7%、7%和4.8%老年人希望人住养老机构。
从以上学者的调查结果来看。
老年人对机构养老方式的偏好存在地区差异。
从对养老机构的服务内容来看,老年人需求最多的是护理服务。
刘同昌对青岛市7 642名老年人的调查显示,对“医疗护理要求较高”的老人为53。
3%,要求“具备简单的医护条件”的老人为42%,“不需要医护条件”的老人为4.7%¨1。
此外,幽静的环境、便捷的交通、设施设备齐全和收费标准不高都是老人人住的基本要求。
在收费标准方面,老年人对中、低档收费标准的养老机构有较大需求。
刘同昌的调查显示,有1/3以上的老人选择400影月以下的收费标准,有近一半老人选择400—600形月的收费标准旧J。
而对于一些高标准、高档次的养老机构,真正需要的老年入很少。
另一项由天津民政局进行的“城乡居民社会福利服务需求状况”的调查结果显示,天津市老年人对养老机构的需求主要集中在以下几个方面:(1)收费标准能适应老年人的收入水平;(2)提供方便、不同形式的服务;(3)提高服务水平,即不仅改善服务设施,还要改善服务态度;(4)创建文明、健康的社会养老环境,社会对人住养老机构的老人及其子女应有充分的尊重¨。
三、养老机构的发展现状及存在问题近年来,我国社会养老机构发展较快,国家统计局统计数据显示,城镇老年福利机构的床位数和收养救助人数逐年增长。
2005年,我国城镇老年福利机构床位数41.9万张,收养救助人数31.2万人。
民办养老机构的发展也非常迅速,目前,我国民办养老机构已经发展到1 620多所,床位数近6万张,收养了4万多人,其中正式在民政部门登记注册的民办养老机构有996所。
但是,目前我国城市的机构养老发展仍存在不完善之处,无论从数量还是服务质量方面都无法满足老年人的需求。
供需矛盾是目前我国养老机构发展过程中的显著问题,也是学者们关注的焦点。
供需矛盾主要表现在两个方面:(1)供应量不足。
许华岑2007年的研究称,我国有各级各类养老服务机构近3.8万家,床位115万多张,收养老人86万多名,仅就床位来说,不足老年人数的0.86%,较之于国际通行的5%一7%的比率相差甚远113。
谢钧、谭林对天津千名老人的调查显示,全市有10.2万名老人有入住养老机构的愿望,但目前全市老年公寓床位总数只有1.03万张,远远无法满足老年人的需求,供需矛盾十分突出。
(2)入住率低。
孙树菡、葛英对北京市海淀区养老机构的调查显示,被调查的22所养老机构,人住率最高为93.57%,最低为58.82%,多数都在60%至70%左右。
常宗虎对青岛、大连、烟台、北京、佛山5个城市养老机构的调研发现,各种所有制形式的养老机构平均人住率为63%,其中,国办养老机构为81%,街道和市区的镇办敬老院为80.6%;个人办6l%;企事业单位办为34%。
对于导致养老机构人住率不高的原因,常宗虎认为主要有以下几个方面:(1)体制和机制沿袭国有企事业单位,管理方式落后、效率低下;(2)服务水平较低;(3)机构规模小,难以形成规模效益;(4)老年人养老观念保守,对社会化养老宣传不到位。
四、养老机构发展的对策研究许多学者在进行实证调研的基础上,提出了大量完善养老机构建设、推进其发展的合理化对策建议。
1.为养老机构的发展提供政策优惠于潇认为,目前我国养老机构经营成本较高,不仅提高了老年人进入门槛,也影响了投资。
为了鼓励社会各界力量共同发展养老机构,政府应当在工商税务、金融、医疗、建筑、土地、公共设施和基础设施使用等方面制定相关优惠政策,从制度上给予鼓励和扶持,为养老机构的发展创造良好的外部环境。
2.建立社会养老机构多元化体制孙树菡、葛英针对我国目前社会养老机构一方面需求极大,另一方面入住率较低,供需严重不平衡的现状,提出应尽快探索出一条由国家倡导并资助、社会各方面力量积极参与兴办社会养老机构的新路子,形成投资主体多元化、服务对象公众化、服务队伍专业化的社会养老机构多元化体制,并建议政府起主要和主导作用¨41。
梁鸿也认为,主体的多元化是我国养老机构发展的方向,应建立多层次的养老机构体系。
其中,政府应着力建设满足最低生活保障的基本生存型养老机构,依靠社会力量发展满足基本生活水准的社会福利型养老机构,而依靠市场力量发展满足个人特需的市场型养老机构闭。
3.提高养老机构管理水平易大方、王玉伟通过对武汉13家市、区、街道、企业、个人办福利院的调查,针对现存问题,提出对策:养老机构要获得长期稳定发展就必须改变那种近乎原始的管理、残缺的规章制度、混乱的财务管理等现象,采取现代化管理方法,建立健全规章制度,进行企业化管理、市场化运作,通过提高管理水平来降低福利机构的运作成本旧。
4.提高养老机构工作人员素质,促进养老服务的规范化、专业化廖敏认为,提高养老机构工作人员的素质应从以下三个方面人手:(1)提高养老机构服务人员的专业素质。
制定岗位专业标准和操作规范,加强在职人员职业道德、专业知识和岗位技能培训工作,特别是养老服务管理、护理等知识和技能的培训。
(2)加大专门人才的引进力度,引入社会工作的专业理念和手法,逐步建立社会工作职称系列,鼓励和吸引专业技术人员和高等院校毕业生到养老机构工作。
(3)继续组织壮大各种类型的志愿者服务队伍,广泛动员社会力量,开展和深化志愿服务活动,促进志愿者服务的经常化、制度化。
5.完善功能分类针对目前养老机构功能紊乱的现状,桂世勋建议将我国的养老机构分为重度护理养老院、中度护理养老院和轻度护理养老院等三类,并按照“持续照顾”理念发展养老机构,以尽可能使老年人减少搬迁养老场所。
他建议,未来我国养老机构在功能上应逐步并归两类:一类为复合型养老机构,分别收养基本生活自理能力程度不同的老人,从基本生活能自理到生活完全不能自理的老人都可以接收。
另一类为单一型重度护理养老机构,收养生活基本不能自理或完全不能自理、需一级或专门护理的老人,让他们人住后一直住到需要“临终关怀”而最后去世。
五、研究评述纵观近年来有关城市机构养老服务的研究,成果颇丰。
从已有研究来看,我国老年人对机构养老服务有较大需求,并具有多样化、差异化的特点。
但是,养老机构服务不论在数量上、还是从服务内容、管理水平方面都与老年人的需求存在较大差距,存在诸多问题。
多数学者已认识到完善养老机构发展的紧迫性,并针对性地提出了合理的对策建议。
然而,在取得丰厚成果的同时,依然存在着研究不足,主要表现在以下几个方面:(1)已有研究多为应用研究,理论研究不足。
本文20篇参考文献中,大部分都为应用研究,对养老机构发展理论的探讨很少。
(2)对策研究忽视了老年人的心理健康和精神慰藉。
如很多学者建议加强养老机构的护理服务项目,但却少有人提到精神慰藉服务,或者一带而过。
国外研究表明,强有力的支持网络是老年人进行良好的心理调适的最重要因素,而社会隔离则是给老年人身心带来最大伤害的因素。
因此,老年人心理健康也是养老机构服务的重要一环。
(3)特殊群体老年人的需求没有引起足够的重视。
尤其是低收入老年群体、需高度护理的老年群体对养老机构服务需求的研究严重不足。
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