骨科无菌手术切口感染的原因分析及早期处理措施修改稿softWord文档
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骨科无菌手术切口感染相关因素分析与手术室护理干预目的分析骨科无菌手术切口感染相关因素,探讨护理对策。
方法以我院收治的50例骨科无菌手术切口感染患者为研究对象,分析其无菌手术切口感染的原因,做出相应的护理办法进行干预,观察护理结果。
结果50例患者感染的原因主要为年龄、手术时间、手术环境、手术类型、手术部位、是否接台手术以及有无观察人员等情况的影响,采取相应的护理干预措施后感染情况得到了有效控制。
结论骨科无菌手术切口感染相关因素众多,通过观察分析采取有效的护理干预措施能够改善感染情况,降低感染几率。
标签:骨科手术;切口感染;原因分析;护理干预骨科无菌手术主要以修复或重建手术为主,一般会为患者植入内固定物,对患者有一定的影响,如果术后发生切口感染就可能会引起一系列并发症,降低治疗效果的同时延长了治疗时间,不仅会对患者的经济和心理造成更大的负担,甚至会有较高的致死致残率[1-2]。
我院骨科为了降低手术患者手术切口感染的发病率,结合对本院50例骨科无菌手术切口感染患者感染因素的分析,探讨护理措施,以降低感染率,提高治疗效果。
1资料与方法1.1一般资料以我院自2016年3月~2016年8月以来收治的50例骨科无菌手术切口感染患者为研究对象,分析其无菌手术切口感染的原因,做出相应的护理办法进行干预,观察护理结果。
50患者中男性患者40例,女性患者10例,年龄33~63岁,平均年龄48岁。
1.2诊断标准无菌手术切口感染诊断符合以下任意一项诊断标准即可确诊:①患者手术切口出现红、肿、热、痛,或切口表面明显有脓性分泌物以及温度过高(一般约高于38 ℃)等情况。
②手术切口出现自然裂开或肿胀,且切口打开后有脓性分泌物流出,或切口深部位置通过引流或穿刺能够抽到脓液。
③切口部位分泌物或切口深部抽出的分泌物经实验室细菌培养呈阳性。
2结果50例骨科无菌手术切口感染患者的感染主要受年龄因素、手术时间、手术地点、手术类型、手术部位、是否接台手术以及有无观察人员等情况的影响。
骨外科手术切口医院感染相关因素分析
骨外科手术是一种常见的外科手术,但是手术切口感染是骨外科手术中比较常见的并发症之一,严重影响患者的康复和生活质量。
因此,对于手术切口感染的相关因素进行研究是非常有必要的。
手术时间、手术者经验和患者身体状态是影响手术切口感染的重要因素之一。
手术时间过长会导致伤口暴露时间延长,增加手术切口感染的风险。
手术者的经验和技术水平也直接关系到手术切口的处理和术后护理,经验丰富的医生可以更好地预防切口感染。
患者的身体状态也很重要,例如免疫力低下的患者容易发生手术切口感染。
手术器械的消毒和切口处理也是影响手术切口感染的因素之一。
手术器械的消毒是预防手术切口感染的关键措施之一,不正确的消毒方式会导致手术器械污染,从而导致手术切口感染。
切口处理也很重要,一些患者术前患有感染病史或者皮肤损伤,如果在手术前把这些问题解决好,则会大大降低手术切口感染的风险。
医院感染控制措施的落实也很重要。
医院应该建立完善的感染控制措施,推广洗手、消毒、隔离等一系列措施,加强医护人员的培训教育,使医院的感染控制达到最大程度的防止感染的目的。
综上所述,影响手术切口感染的因素众多,从手术操作到医护人员的习惯,再至医院的管理制度,都必须以规范化和有效化的理念去制定并实施防感染措施,才能减少手术切口感染的发生率,为患者康复保驾护航。
骨科无菌手术术后切口感染的护理【摘要】本文从骨科手术术后切口感染的危害、骨科无菌手术的重要性、术后切口感染的常见原因等方面展开讨论,详细介绍了骨科无菌手术术后切口感染的护理措施和要点,强调了加强护理意识、提高护理质量以及减少术后并发症发生率的重要性。
本文旨在帮助护士和医护人员加强对骨科无菌手术术后切口感染的认识,提高护理水平,保障患者的安全和健康。
通过正确的护理措施和全面的知识宣传,可以有效预防术后感染的发生,提升患者的康复速度和质量,为医院的医疗质量和服务水平增色不少。
【关键词】关键词:骨科手术、无菌手术、术后切口感染、护理、危害、原因、措施、要点、意识、质量、并发症、预防1. 引言1.1 背景介绍骨科手术是指对人体骨骼和相关结构进行的手术操作,是治疗骨骼问题和损伤的重要手段。
随着医疗技术的不断进步,骨科手术已经成为许多疾病治疗的首选方法。
术后切口感染是骨科手术中常见的并发症之一,严重影响患者的康复和治疗效果。
术后切口感染会延长患者住院时间,增加医疗费用,甚至可能导致严重并发症的发生。
护理人员在骨科手术术后切口感染的预防和治疗中扮演着至关重要的角色。
只有加强术后切口感染的护理意识,提高护理质量,才能有效减少术后并发症的发生率,保障患者的健康和安全。
本文将重点介绍骨科无菌手术术后切口感染的护理措施和要点,旨在提高护理人员的专业水平,规范护理操作,为患者提供更加安全、高效的护理服务。
希望通过本文的介绍,能够引起广大护理人员对骨科无菌手术术后切口感染的重视,共同努力提高护理质量,保障患者的健康。
1.2 目的和意义骨科无菌手术术后切口感染是指在骨科手术后,切口部位受到细菌感染引起的并发症。
切口感染可能会导致局部炎症、红肿、渗液等症状,甚至延误伤口愈合,严重时还可能引发败血症等严重并发症,影响患者的康复情况。
骨科无菌手术旨在保证手术切口的无菌状态,有效减少术后切口感染的发生率。
加强对骨科无菌手术术后切口感染的护理意识,提高护理质量,减少术后并发症发生率具有重要的意义。
骨科无菌手术切口感染相关因素分析与手术室护理干预摘要】目的探讨引起骨科无菌手术切口感染的相关因素,并对手术时护理干预措施进行分析。
方法随机选取我院2009年1月—2012年12月期间收治的90例骨科无菌手术患者作为对照组,对患者的病史资料进行回顾性分析,对引起切口感染的因素进行统计分析;随机选取2009年1月—2012年12月期间我院收治的90例骨科手术患者作为实验组,针对引起感染的主要因素采取相应的护理干预,并将两组患者的切口感染情况进行对比讨论。
结果对照组患者的病史资料分析显示,引起切口感染的主要因素为手术类型、地点、手术时间、手术部位及是否进行接台手术等;对照组患者中共计有7例患者感染,感染率5.6%,实验组共计有2例患者感染,感染率2.2%,实验组患者感染率较对照组下降明显,差异具有显著性(P<0.05)。
结论针对引起骨科无菌手术切口感染的相关因素实施合理的护理干预措施,能够有效的降低患者的切口感染发生率,有助于患者术后康复,具有显著的临床意义。
【关键词】骨科无菌手术切口感染感染相关因素手术室护理干预【中图分类号】R473 【文献标识码】B 【文章编号】1672-5085(2013)33-0278-02手术切口感染是外科治疗过程中一种最常见的术后并发症,会影响患者的切口愈合,可能会造成切口开裂等不良后果[1]。
本次研究通过对对照组的病史资料进行分析,探讨引起骨科无菌手术切口感染的相关因素,并对实验组患者采取针对性的手术室护理干预措施,旨在为临床研究提供可靠的数据。
现将结果汇报如下。
1 资料与方法1.1 一般资料随机选取我院2009年1月—2012年12月期间收治的90例骨科无菌手术患者作为对照组,男性52例,女性38例,年龄分布16—62岁;随机选取2009年1月—2012年12月期间我院收治的90例骨科手术患者作为实验组,男性48例,女性42例,年龄分布15—63岁。
两组患者的年龄、性别等一般资料对比差异无显著性(P>0.05)。
骨科无菌手术切口感染因素分析及手术室护理对策蒋利;陆恩辉【期刊名称】《中国药业》【年(卷),期】2016(025)017【摘要】目的:探讨骨科无菌手术切口感染的相关因素及医疗护理对策。
方法选择该院2013年3月至2015年4月骨科无菌手术患者400例,对其手术时间、用药、手术部位等因素进行回顾性分析。
结果400例患者中,有19例发生切口感染,感染率为4.75%;骨科手术围手术期用药患者感染率较未用药患者低,分别为3.84%和14.29%( P﹤0.05);预防应用抗菌药物患者感染率为4.18%,未进行预防应用抗菌药物患者感染率为9.76%。
年龄、美国麻醉医师协会(ASA)分级、血红蛋白水平、住院时间、是否有参观人员为切口感染的自身因素;手术时间、手术部位、麻醉情况为切口感染的手术因素。
结论骨科手术切口感染的影响因素较多,在围术期应引起重视,并及时采取相应的护理措施,预防切口感染的发生。
%Objective To investigate the related factors on the infection of orthopedic aseptic incision and to seek the nursing counter-measures. Methods 400 cases of patients with orthopedic aseptic operation from February 2015 to March 2016 were selected and their operation time, medication and surgical site were retrospectively analyzed. Results In the 400 patients, 19 cases had incision infection, with an infection rate of 4. 75%. The infection rate of patients taking medication during the perioperative preparation of the orthopedic surgery was 3. 84%, which was lower than 14. 29% of the patients who didn't take medication. Theinfection rate of patients taking preventive application of antimicrobial agents was 4. 18%, and the infection rate of the patients who didn't was 9. 76%. The self factors were age, ASA grade, hemoglobin levels, length of hospital stay, and whether to have visitors; the surgerical factors that was associated with infection of incision were the operation time, surgical site and anesthesia. Conclusion s The influence factors of orthopaedic surgical incision infection are many. We should pay attention to the perioperative period and the corresponding nursing measures in time, in order to prevent the the infection of incision.【总页数】3页(P85-87)【作者】蒋利;陆恩辉【作者单位】重庆医科大学附属第一医院麻醉科,重庆 400016;重庆市东南医院骨科,重庆 401336【正文语种】中文【中图分类】R969.3;R978.1;R473.6【相关文献】1.骨科无菌手术切口感染相关因素分析及手术室护理干预研究 [J], 张文凤2.浅谈进行骨科无菌手术的患者发生术后切口感染的原因及手术室护理对策 [J], 吴铭3.手术室护理在骨科无菌手术的应用分析及对切口感染的影响分析 [J], 伍玉媚;梁淑华;周淑明;李爱玲4.骨科无菌手术切口感染相关因素分析及手术室护理体会 [J], 陈海斌;黄润;王丹凤5.手术室护理在骨科无菌手术的应用分析及对切口感染的影响 [J], 熊红艳;倪鹏;李金荣因版权原因,仅展示原文概要,查看原文内容请购买。
例骨科手术后切口感染原因分析及预防YKK standardization office【 YKK5AB- YKK08- YKK2C- YKK18】105例骨科手术后切口感染原因分析及预防【摘要】目的:分析影响骨科手术后切口感染的主要因素,并提出相应的预防措施。
方法:选取我院2013年7月至2017年7月收治的1152名骨科手术患者,采用回顾性调查方法对105例骨科术后切口感染的患者进行分析,研究年龄、体质指数、手术时间、术前抗生素给药情况、是否接台手术、合并疾病等因素对术后切口感染的影响。
结果:患者的年龄、体质指数、合并糖尿病、合并高血压以及是否为接台手术均不影响骨科手术后切口感染(P>);术前抗生素给药不规范的患者中术后切口感染率高达%,而术前抗生素给药规范的患者其术后切口感染率仅为%,两者差异显着(P3h的患者术后切口感染率为%,手术时间<3h 的患者术后切口感染率仅为%,两者差异显着(P<)。
结论:术前抗生素给药情况和手术时间是影响骨科手术后切口感染的主要原因,应从做好灭菌消毒、加强手术质量管理和做好手术室空气质量维护等方面进行护理干预。
【关键词】骨科手术;切口感染;原因分析;预防手术室是对患者进行抢救和急救的主要场所,也是骨科手术的主要场所。
手术后的切口感染是外科手术的常见并发症之一。
通过临床调查发现,目前手术后切口感染约占所有住院患者感染的14%.16%,是临床常见的并发症。
骨科手术内容多为骨科修复和重建,临床上为了加快患者恢复速度和实际需要,经常在患者体内加装假体和钢板等固定性材料,如果术后发生感染,极易引起加装的假体和医用钢板发生脱落,导致患者伤口无法及时的愈合,严重的可能出现肢残等情况,严重影响患者的健康[1-2]。
目前骨科患者多为年老体弱者,而且手术多为开放性伤口和急性手术,其具有手术时间长、伤口污染重以及术中检查种类多等特点,同时术后患者多需要卧床休息,缺乏锻炼,出现骨组织血液供给能力差等情况,这些因素都增加了术后切口感染的几率[3]。
骨科手术切口感染潜在因素及预防措施骨科手术是外科中易见的一种手术,大多属于开放性切口,发生感染现象较多。
通过对骨科手术的分析与研究,对预防骨科手术的感染具有重要的作用,为防治及减少骨科手术感染具有重要的意义。
标签:骨科手术切口外科感染一、前言由于骨科病人大多数在发病以前,或者是术中,由于各种原因引起肌体组织遭到破坏,或者是体液大量渗出从而破坏了自身的抵抗力和免疫力,从而导致感染的机率较大,切口感染不仅危胁到患者的康复,严重的还能够威胁到患者的人身安全,所以避免骨科切口的感染,成为手术中或手术后不容忽视的问题之一。
二、骨科手术感染概述在医院外科手术中,骨科手术较为常见,且由于骨科手术引起的感染,成为了骨科手术中较为常见的并发症之一。
并且在骨科手术中,大多数患者年老体弱,并且局部血液供应不足,一旦手术,恢复需要的时间都比较长。
然而术后必须要卧床休息,一旦伤口愈合延迟或者是引起感染,这两种现象均可导致骨髓炎的发生,从而危及到患者的生命。
所以在骨科手术后避免伤口感染已成为骨科手术中的一项重要研究课题。
判定骨科手术切口的感染标准,主要是依据我国卫生部医政司所制定的有关手术切口感染标准来进行的。
在切口部位,一旦出现了疼痛、发热以及肿涨有发红的现象,并且在手术完成并进行拆线的过程中或者是以后,通过伤口或者是缝线口有脓液渗,或者是在筋膜组织上发生浓性渗出物的现象,无论是否通过化验及检验,均可认定手术切口出现了感染的现象,要必须采取及时的治疗。
三、骨科手术切口感染潜在的因素1.抵抗力低下导致骨科手术切口感染是由多方面原因组成的,病人由于在手术前和手术的过程中均有可能失血,造成体液丢失过多,以及身体的第一道屏障——皮肤受到了较大的破坏,肤体的伤害导致病患者食欲下降,严重的会无法进食从而导致了患者的营养无法进行供给,从而引起抵抗力迅速下降、免疫力低下,在这种情况下,病患者伤口感染的机率较多,同正常人比较,要多出7倍以上,这种病人的抵抗能力几乎可以说是不堪一击。
骨科无菌手术切口感染相关因素分析与手术室护理干预对策摘要目的探讨骨科无菌手术切口感染的相关影响因素,同时对手术室护理干预对策进行分析。
方法200例骨科手术患者,利用随机数字表法分为实验组和对照组,各100例,对照组给予常规护理方式治疗,实验组在常规护理的基础上给予手术室护理干预治疗,对手术切口感染相关因素进行分析。
结果①200例患者中有16例患者在围手术期出现了手术切口感染,其中男6例,女10例。
年龄、手术部位、手术时间、是否为接台手术、是否有参观人员是骨科无菌手术切口感染的主要影响因素(P<0.05)。
②实验组感染率 4.0%低于对照组12.0%,差异有统计学意义(P<0.05)。
结论年龄、手术部位、手术时间、是否为接台手术、是否有参观人员是骨科无菌手术切口感染的主要影响因素;合理的护理措施可以降低手术感染的发生。
关键词骨科无菌手术;切口感染;相关因素;护理对策骨科是临床上重要的科室之一,临床上常见的手术方式为重建手术和修复手术,即将一些内容物植入患者体内,但是在该过程中常会引发切口感染,一旦出现并发症将会严重影响患者的手术效果[1],严重影响患者的生命安全和身体健康;近年来,虽然无菌观念已经普及外科领域,但是仍有一定比例的患者出现手术切口感染,合理的对患者进行护理是控制患者手术切口感染的关键[2],为了探究手术切口感染的因素及护理对策,进而控制骨科手术感染的高发病率,本文就骨科无菌手术切口感染相关因素及手术室护理干预对策进行分析,现将研究结果汇报如下。
1 资料与方法1. 1 一般资料以2015年1~12月本院骨科治疗的200例患者作为研究对象,上述研究对象的治疗方式为手术治疗,治疗过程遵循无菌观念。
利用随机数字表将上述研究对象分为实验组和对照组,各100例。
1. 2 切口感染的诊断方法①患者的切口表面有明显的脓性分泌物,有明显的红、肿、热、痛等炎性症状,均有明显的发热症状,体温≥38.5℃;②经过相关的实验室检查发现,患者的血沉明显增快,白细胞明显增高;③手术切口抽取的脓性分泌物进行实验室检查,结果发现细菌培养为阳性。
骨科无菌手术切口感染相关因素分析与手术室护理干预摘要】目的:分析切口骨科无菌手术后出现感染的相关因素,并探讨手术室护理干预对策。
方法:择取2015年4月至2016年6月我院收治的104例骨科无菌手术患者,对其进行分组研究,常规组52例患者行以常规护理干预,研究组52例患者行以手术室护理干预,对两组患者的护理干预效果进行分析和比较。
结果:出现切口感染的主要因素包括手术类型、手术部位、手术地点、手术时间、参观人员等。
所选患者中,17例出现切口感染症状,发生概率为16.3%。
其中,3例出现在研究组,其余14例出现在常规组,可见研究组患者出现切口感染的概率明显低于常规组(P<0.05)。
结论:针对无菌骨科手术患者出现切口感染的因素行以对应手术室护理干预,可有效避免切口感染情况的发生,具有一定临床意义。
【关键词】骨科无菌手术;切口感染;因素;手术室护理【中图分类号】R472 【文献标识码】B 【文章编号】1007-8231(2017)03-0249-02骨科无菌手术通常包括修复手术、重建手术等,一般需要在手术部位置好内固定物,如果手术之后出现切口感染情况则会引起多种并发症,严重影响手术治疗效果,使患者治疗时间、住院时间延长,进而经济负担增加,甚至致残,给患者的身体健康和生命安全造成严重威胁[1]。
基于此,择取我院收治的104例骨科无菌手术患者,分析骨科无菌手术后出现切口感染的相关因素,并探讨手术室护理干预对策,报告如下。
1.资料与方法1.1 一般资料择取2015年4月至2016年6月我院收治的104例骨科无菌手术患者,对其进行分组研究,常规组男28例,女24例,年龄介于17~77岁,平均年龄为(48.6±7.1)岁;研究组男30例,女22例,年龄介于18~76岁,平均年龄为(48.5±7.2)岁。
两组患者在一般资料方面均无明显差异,可以进行比较。
1.2 研究方法对可能引起切口感染的手术类型、手术部位、手术地点、手术时间、参观人员等因素进行统计和分析,并对两组患者接受不同护理干预后出现的切口感染情况进行观察和记录。
骨科手术切口感染的相关因素分析摘要:当前我国的医疗技术与医疗设备的使用逐渐的完善,患者在骨科接受治疗的过程中,选择手术治疗比较常见。
手术治疗的成功与否主要是看患者有没有出现感染的情况。
通常情况下,骨科的患者接受手术治疗都属于严重的症状,其手术的时间内比较长,手术过程中操作比较复杂,还会存在很多的为限因素。
手术结束之后患者也需要长期的卧床休息,这样就会造成骨组织血运比较差,发生感染的概率非常高。
【关键词】骨外科手术;切口;医院感染;相关因素骨外科手术的实施对于多种类型的患者均具有治疗意义,通过治疗可帮助患者得到较好的恢复,但手术对于患者产生的创伤难以避免,手术切口可能在多种因素的影响下导致感染的发生,延迟患者切口愈合,无形中增加患者治疗的成本,因此对其感染的相关因素做出分析,就对于各项预防工作的开展具有重要意义。
一、感染因素分析造成患者发生医院切口感染的主要因素包含很多中,其中具体为:第一,患者自身的原因,骨外科的患者发生切口感染的情况与患者自身的体质、年龄、营养情况具有直接的关系,如果患者同时患有高血压、贫血、糖尿病与肝肾的疾病其发生切口感染的概率就会大大的增加。
因此,根据患者身体的抵抗力,出现切口感染的情况也不一样。
第二,手术前的感染因素,患者出现骨折之后,需要及时的接受治疗,这一过程中就会对相关的术前检查比较困难。
对于患者存在的其他疾病了解情况较差,另外在实施手术之前,医院相关部门没有对患者的皮肤进行清洗处理,医护例员的洗手流程等等都会影响到感染的情况。
这些外在的因素对于患者的切口情况造成负面的影响。
第三,手术过程中的影响因素,患者在接受手术治疗的时候,手术室的环境也是影响患者感染的重要因素,手术室需要进行严格的消毒,如果工作不及时也会导致患者出现感染。
另外,没有相关的管理机制,例员的随意走动也会导致医护例员的操作事件过长,患者伤口长期的暴露在外、切口的处理不及时等都是影响到骨外科患者出现感染的情况。
骨科无菌手术感染原因及临床护理摘要:骨科手术一般是对患肢深部组织的一种有创性治疗,并且在其治疗过程中可能需要植入无活性的内固定物。
但骨科无菌手术一旦发生感染情况,术后感染的伤口很不容易愈合,甚至容易患上骨髓炎,给患者健康和经济都带来极大的灾难,也容易导致医疗纠纷的发生。
关键词:骨科;无菌手术;感染骨科手术一般是对患肢深部组织的一种有创性治疗,并且在其治疗过程中可能需要植入无活性的内固定物。
骨科手术大多数是择期手术,术后患者的皮肤具备良好的完整性,加之现在的医疗水平很高,发生感染的情况则较为低。
根据相关机构的统计,我国骨科无菌术后感染率是3%。
但骨科无菌手术依旧可能发生感染,并且一旦发生感染情况,术后感染的伤口很不容易愈合,甚至容易患上骨髓炎,给患者健康和经济都带来极大的灾难,也容易导致医疗纠纷的发生。
因此笔者将对本院2013年1月份至2014年12月份各个科的无菌手术3431例医疗记录进行了调查,通过审阅相关资料得出了本院2年来,院内感染率比较高的结论。
但在2015年本院采取了针对感染的有效护理措施之后,院内关于骨科无菌手术的感染率已有明显的降低。
1.临床资料与方法1.1一般资料本院2013年1月份至2014年12月份各个科的无菌手术3431例,其中患者植入内固定物病例为2680例,脊柱内植入固定物病例为432例。
其中感染病例13例,感染率为0.38%。
其中医院的感染以卫生部所颁布的5医院感染诊断标准中的第六标准为诊断依据。
在这批感染者当中,男性感染者为5例,女性感染者为8例。
感染者的年龄段在15岁~80岁。
1.2 调查方式本次的调查方式采用了共同目标性检测,参与人员是科室主管护士、责任护士还有普通护士。
在调查过程中统一制定表格,对于所需要的统计资料严格填写。
表格等统计文件的内容基本上包含了患者的基本个人信息、诊断结果、手术过程与时间、和术后康复过程,有无发生感染等。
1.3临床表现这批骨科无菌手术感染者的临床表现特征为,切口浅表感染者特征:感染处伴有红、热、痛、肿等临床表现;切口深部感染者特征:对于浅表感染者所表现的等特征并没有明显表现,但基本上有体温升高现象,局部伴有深压痛,并且中性粒细胞和白细胞增多,C反应蛋白升高以及血沉加速等现象。
骨科无菌手术术后切口感染的护理【摘要】骨科手术是一种常见的医疗操作,但术后切口感染却是其中一个严重的并发症。
本文旨在探讨骨科无菌手术术后切口感染的护理方法。
首先介绍了术后切口感染的严重危害,包括延长住院时间、增加治疗成本等问题。
其次列举了预防措施,如保持手术器械无菌、规范手术操作等。
进一步介绍了术后切口感染的护理措施,包括伤口换药、皮肤清洁等。
在护理操作规范方面,着重强调了护士需要严格遵守操作流程。
最后探讨了常见问题及处理方法,并指出了护理在骨科手术中的重要性。
未来,应加强护理机构的培训,提高护理水平。
对骨科无菌手术术后切口感染的护理进行规范化操作,能有效降低感染风险,提高患者康复率。
【关键词】骨科手术、无菌手术、切口感染、护理、危害、预防措施、护理措施、操作规范、常见问题、处理方法、重要性、发展方向、总结。
1. 引言1.1 研究背景骨科手术术后切口感染是一种常见的并发症,严重影响患者的康复情况。
感染可能导致局部炎症、发热、脓肿形成甚至全身感染等严重后果,延长患者住院时间,增加治疗费用,甚至危及患者生命。
如何有效预防和及时处理术后切口感染成为临床护理工作中的重要内容。
近年来,随着医疗水平的不断提高和医疗设备的逐渐更新,骨科手术的安全性和成功率有了显著的提升。
术后切口感染仍然是一个不容忽视的问题。
尤其是一些高危人群,如老年患者、免疫功能低下的患者、长时间接受抗生素治疗的患者等,更容易发生术后切口感染。
针对骨科无菌手术术后切口感染的护理工作具有重要的临床意义。
通过深入研究相关知识和掌握有效的预防和护理措施,可以最大限度地减少术后切口感染的发生率,保障患者的安全和健康。
1.2 研究目的研究目的是为了探讨骨科无菌手术术后切口感染的护理措施,提高术后切口感染的预防和治疗效果,降低患者的感染风险,减少医疗资源的浪费。
通过研究,我们希望能够深入了解术后切口感染的危害及原因,制定更科学、更有效的护理方案,提高患者的生活质量,确保手术的顺利进行和患者的安全。
骨科无菌手术切口感染的危险因素及防治对策分析杜杨【摘要】目的探讨造成骨科无菌手术感染的危险性因素,分析针对此类危险因素的防治对策.方法将该院收治的200位行骨科无菌手术感染的患者作为研究对象,根据手术后感染情况分为感染组和无感染组.对两组患者的病例资料、治疗方法等进行分析,总结造成术后切口感染的危险因素,并对相应的防治措施进行归纳.结果感染组和无感染组患者在年龄、体重、手术时间、抗菌药物使用、糖尿病症状、病房环境、护理满意状况、术后住院时间等方面比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论对于行骨科无菌手术的患者,应当结合其身体情况、治疗情况以及医院环境等进行综合考虑,制定有针对性的防治对策,这将有助于减少患者切口感染的发生几率.【期刊名称】《中外医疗》【年(卷),期】2012(031)035【总页数】2页(P2-3)【关键词】骨科无菌手术;切口感染;危险因素;对策【作者】杜杨【作者单位】江西省永修县人民医院,江西九江330304【正文语种】中文【中图分类】R687.3切口感染是骨科无菌手术后的常见并发症,但是对于切口感染的危险因素以及相应的防治对策,仍然没有系统的研究。
该研究将该院2010年7月—2011年7月收治的200例行骨科无菌手术的患者作为研究对象,对患者的身体和医疗状况进行对比,以探讨造成骨科无菌手术感染的危险性因素,并针对此类危险因素分析相关的防治对策。
现将结果报道如下。
1 资料与方法1.1 一般资料将该院收治的200例行骨科无菌手术的患者作为研究对象。
200例患者中共有男117例,女83例。
患者的年龄跨度为17~69岁,平均年龄为39.99岁。
根据手术后的感染情况,将患者分为感染组(42例)和无感染组(158例),分析两组患者在年龄、性别、体重、糖尿病情况、手术时间、抗菌药物使用次数、病房环境、术后住院时间、护理满意程度等方面的数据。
对患者的年龄、体重、手术时间、抗菌药使用次数、术后住院时间取平均值进行比较,对患者的性别比例、糖尿病患病比例进行比较。
分析骨科手术切口感染潜在因素及预防措施摘要】目的:研究分析导致骨科手术切口感染的潜在因素和预防措施。
方法:对从2010年以来来我院进行骨科手术的1600名患者的临床资料进行回顾性分析,对手术的相关因素和术后发生切口感染情况进行统计,总结出导致手术切口感染的潜在因素,然后根据总结出的因素提出相应的预防措施。
结果:经过研究发现,患者年龄、手术切口类型、手术部位、手术类型以及手术时间是导致切口感染的潜在性因素。
结论:导致骨科手术切口感染的潜在因素多种多样,在手术前、手术中和手术后,应该对这些因素加以防范,尽量降低术后患者发生切口感染。
【关键词】骨科;手术切口;潜在因素;预防措施中图分类号:R473.6文献标识码:A骨科手术主要是以重建或修复患者受损神经、肌肉以及骨骼等方式恢复肢体原有生理功能的一种常见外科手术[1]。
骨科手术往往笔记复杂,且手术时间比较长,大部分手术需要切开手术部位的组织结构,因此在术后更容易导致患者切口感染,一旦切口发生感染,容易导致引发各种并发症,甚至威胁到生命安全,给手术疗效带来不良影响[2]。
因此为了有效预防术后发生切口感染,必须早发现、早预防、早治疗。
本文主要研究分析导致骨科手术切口感染的潜在因素和预防措施,回顾分析了我院所收治的进行骨科手术的1600例患者临床资料,现总结如下。
1.资料与方法1.1临床资料本次研究对象主要为2010年以来来我院进行骨科手术的1600名患者,所有患者全部为内固定物植入手术。
所有患者中,男性900例,女性700例;1200例年龄为18~60岁,剩余400例年龄大于60岁;其中820例为I类切口,430例为II类切口,350例为III类切口。
1.2方法在医院资料库中将所有患者临床资料调出,记录病例的基本信息、手术的相关资料以及治疗的过程,并对所收集的信息进行分析,从而找出导致患者手术切口感染的潜在因素,并根据总结出的潜在因素,提出相应的预防措施。
1.3统计学分析本次对试验数据的分析主要采用SPSS13.0统计学软件,其中计量资料主要是表示,利用t检验,而计数资料主要利用x2检验,当P<0.05表示差异具有统计学意义。
骨外科手术切口感染相关因素的探讨及护理对策【摘要】骨外科手术切口感染是临床常见并且严重的并发症,严重影响着患者的康复和生存质量。
本文通过对骨外科手术切口感染的相关因素进行探讨,总结了影响感染发生的因素,以及护理对策。
在术前准备阶段,严格执行消毒措施、保持患者皮肤清洁是关键。
手术操作过程中,正确使用抗生素预防感染的产生。
术后护理中,及时更换敷料、合理使用抗生素、关注感染迹象是必不可少的。
综合以上措施可以有效减少骨外科手术切口感染的发生率,提高手术成功率并加快患者康复进程,保障患者的健康和生命安全。
结论指出骨外科手术切口感染的防控至关重要,综合护理措施对于减少手术切口感染具有积极作用。
【关键词】骨外科手术、切口感染、相关因素、护理对策、术前准备、感染预防、术后护理、防控、综合护理、手术切口感染、积极作用。
1. 引言1.1 研究背景骨外科手术切口感染是一种常见的手术并发症,严重影响患者的康复和生活质量。
随着骨科手术的广泛应用,切口感染的发生率也逐渐增加,给医疗工作人员和患者带来了严重的健康危害。
目前,关于骨外科手术切口感染的相关因素及护理对策的研究仍然比较有限,存在着许多问题和挑战。
骨外科手术切口感染的发生与多种因素相关,包括患者个体差异、手术操作技术、手术环境清洁度、医疗器械消毒情况等。
患者的基础疾病状态、免疫功能、营养状况等也会影响切口感染的发生。
深入探讨这些因素对切口感染的影响,对于有效预防和控制切口感染具有重要意义。
针对骨外科手术切口感染的复杂性和危害性,加强相关研究并制定科学的护理对策是当前亟待解决的问题。
只有通过深入理解切口感染的发生机制和影响因素,结合有效的护理干预措施,才能有效减少手术切口感染的发生率,提高患者的治疗效果和生存质量。
本研究旨在探讨骨外科手术切口感染的相关因素及护理对策,为临床护理工作提供科学依据和指导。
1.2 研究目的研究的目的是为了探讨骨外科手术切口感染相关因素,并提出合理的护理对策,从而减少手术切口感染的发生率,提高手术治疗的成功率。
骨科无菌手术切口感染的原因分析及早期处理措施修改稿softWord文档骨科无菌手术切口感染原因分析及早期处理措施倘艳锋*摘要目的探讨骨科无菌手术切口感染原因及早期处理措施方法分析自2009年01月~2012年12月4444例骨科无菌手术病例,感染27例,从手术时机、手术持续时间、软组织损伤程度、抗菌药物应用、是否并发糖尿病及术区处理情况等方面分析感染原因;对于感染患者将分步处理与发现后早期彻底处理结果进行比较。
结果急诊手术、手术时间延长(>3h)、软组织损伤重、抗菌药物应用不合理、并发糖尿病及术区处理不妥当是引发骨科无菌手术切口感染的原因;感染后尽早彻底处理效果明显优于分步处理。
结论针对感染原因积极预防无菌手术切口感染至关重要;感染明确后尽早干预效果理想。
关键词骨科、切口感染、原因、早期处理骨科手术为深部组织的有创性治疗,且多有无活性的内置物,术后发生感染的可能性大,据统计骨科无菌手术后感染率为3%,术后感染导致伤口愈合困难,甚至造成骨折不愈合、骨髓炎等。
笔者对我院自2009年01月~2012年12月骨科无菌手术切口感染病例进行分析并总结早期处理的经验,报道如下。
1 资料与方法1.1一般资料我院自2009年101月~2012年12月4444例骨科无菌手术病例,感染27例,感染率0.61%,男11例,女16例,年龄13岁~82岁,平均57.8岁。
按部位胫腓骨骨折术后感染10例,占37.04%,跟骨骨折5例,肱骨骨折4例,膝关节部位4例,其他4例。
其中17例经过早期积极处理感染控制良好,6例感染加重经过长期治疗遗留后遗症,4例浅表感染经积极抗感染治疗后治愈。
1.2早期处理方法本研究中17例患者感染均发生于术后3w 以内,均进行了细菌培养加药敏实验,存在感染细菌。
其中最早期6例患者我们首先拆除部分缝线,沿切口冲洗伤口,并放置引流条,反复换药治疗,但因伤口显露不充分,感染继续发展,最后再次进入手术室彻底拆除缝线,显露内固定并取出,伤口彻底清创,外固定支架固定并放置引河南省三门峡市中医院骨一科,472000流装置,1个月后感染均控制,7个月后2例骨折不愈合,行植骨再固定。
后来我们总结对于感染患者应早期处理,越早越好。
后11例我们在感染明确的第二天即进手术室用双氧水、生理盐水、稀释碘伏液并脉冲冲洗等彻底清创,其中分泌物少的有7例,不用取出内固定,对伤口组织彻底清创后一期缝合伤口,术后应用敏感抗生素抗感染治疗,感染均控制且骨折愈合良好。
对于分泌物较多的我们将内固定取出,对钉眼及髓腔彻底清创后再次固定,缝合伤口,积极合理应用敏感抗生素抗感染治疗。
2.结果2.1将无菌手术中非感染患者和感染患者的一般资料进行比较,从手术时机、软组织损伤程度、手术持续时间、围手术期抗菌药物应用情况、有无并发糖尿病及术区处理等多方个方面进行比较分析,存在明显差异。
具体见表1。
表1:骨科无菌手术感染因素分析因素总例数感染例数感染率P值手术时机急诊872 111.26% <0.05择期3572 160.45%手术持续时间<3h3421120.35% <0.05 >3h1023151.47%软组织损伤程度轻度245840.16% <0.05 中重度1989231.16%抗菌药应用合理3547 140.39% <0.05不合理897 131.45%糖尿病有594 81.35% <0.05无3850 190.49%术区处理妥当3942 150.38% <0.05欠妥502 122.39%2.2 针对感染组患者,我们积极采取处理,早期6例采取相对保守治疗,分阶段进行处理,后11例患者我们发现并明确感染后尽早彻底处理,在骨折愈合、治疗时间延长及有无后遗症等方面进行了比较分析,存在明显差异。
表2:感染后处理措施及结果注:﹡P<0.05,存在明显差异3.讨论3.1骨科无菌手术切口感染原因分析骨科无菌手术切口感染延长切口愈合时间,甚至出现骨髓炎,造成肢体功能障碍,治疗时间延长,费用增加,给患者造成不可预测的后果[1],并且造成医疗纠纷。
本次对我院2009年01月~2012年12月4444例骨科无菌手术进行分析,感染27例,其中有6例遗留功能障碍,均出现了医疗纠纷。
对闭合例数(n ) 骨折不愈合﹡(n ) 治疗时间延长 后遗症﹡(n ) 分步处理 6 2 8~11w 4尽早彻底处理 11 0 3~6w 2损伤的患者部分采取了急诊处理,感染率1.26%,而择期处理的感染率仅0.45%,明显存在差异。
对于手术时机建议闭合性损伤入院后需积极消肿,修复软组织,待肿胀消减后方可手术治疗。
手术时间延长是感染的一个重要原因[2][3],本组病例中肱骨骨折4例患者均因分离保护桡神经且骨折粉碎严重,复位困难,手术时间延长,软组织牵拉过久导致术后感染。
软组织损伤程度的评估对骨折治疗有着重要的意义[4],对于软组织损伤重的患者的需积极消肿,促进软组织修复,待局部出现皮肤皱褶后方可考虑手术,如果冒然进行手术则失败率增加。
围手术期合理应用抗生素非常重要,预防性用药的时间及抗生素的选择很关键[5],本组患者中抗生素应用合理的感染率为0.39%,不合理的为1.45%,存在明显差异。
目前老年患者明显增加,多伴有糖尿病、消耗性疾病等,机体抵抗力明显下降,尤其是糖尿病患者,血糖控制不理想,用药不规则,术后伤口感染明显增加。
骨科手术后折端髓腔出血无法控制,术后容易出现血肿[6],文献研究表明20%术后血肿内存在细菌感染。
故术区处理非常重要,止血彻底,引流充分,减少血肿发生,术后72小时内密切观察伤口情况,对留有负压引流的患者需保持引流管的通畅,注意固定好引流管,保持术区敷料清洁干燥,如果有渗血需及时更换,另外需注意避免被大小便污染。
对于引流管留置时间>48h的拔出时需取引流管口标本送细菌培养,尽早发现尽早处理。
3.2感染部位及细菌分布情况骨科感染多发生与皮肤薄弱,局部软组织覆盖差的部位,本组患者中胫腓骨骨折术后感染10例,占37.04%,跟骨骨折5例,膝关节部位4例,这三个部位软组织覆盖差,术后局部肿胀导致皮缘坏死,愈合苦难,及容易感染,占总感染病人的70.37%。
我们认为在处理这些部位骨折围手术期需积极消肿,尤其术前需积极消肿,待局部皮肤皱褶消除、水泡干燥后方可手术。
对于感染患者细菌分布以革兰氏阴性菌为主[7],占70.12%,其中大肠埃希菌(43.21%)、铜绿假单胞菌(12.32%)、肺炎克雷伯菌(9.23%)。
革兰氏阳性菌感染占27.25%,以金黄色葡萄球菌为主,与文献报道基本一致。
3.3感染后早期积极处理及意义骨科无菌手术切口感染给患者增加痛苦,并进一步引发医疗纠纷,如何正确有效处理感染十分重要。
以往我们处理起来比较谨慎,认为早期应该引流,将部分缝线拆除,通过间断换药冲洗进行治疗。
由于伤口较深,且多伴有内置物,感染难以控制,进一步发展为慢性甚至成为骨髓炎而长期遗留窦道,治疗周期延长,费用增加。
后来我们总结一旦明确切口感染且为深部感染,需尽早处理,进入手术室将切口全部显露,应用双氧水、生理盐水、稀释碘伏液冲洗,并应用脉冲冲洗,将内固定取出,对钉道进行脉冲冲洗,处理每一个可能存在的死腔。
术中需明确髓腔是否已经感染并向远近端蔓延,如果出现则术后需持续冲洗。
但一般早期发现早期处理的很少出现感染蔓延现象,在我们处理的11例患者中均未蔓延,经过早期处理后均恢复良好,且仅2例发生医疗纠纷。
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