骨科无菌手术切口感染相关因素分析与对策

骨科无菌手术切口感染的危险因素分析及防治对策摘要：探讨骨科无菌手术切口感染的危险因素，并采取针对性的措施进行预防及治疗，对该类手术患者具有重要的意义。

本文主要介绍的就是骨科无菌手术切口感染的危险因素，结合相关的因素提出有效的防治对策，进而提出以下内容。

关键词：骨科无菌手术；危险因素；措施分析引言：骨科手术部位感染是骨科手术后严重的并发症之一。

为了解骨科手术部位感染的发生率、相关危险因素，以便采取积极的预防错施，降低感染率。

同时在骨科无菌手术后，切口感染是常见的并发症，一旦患者在手术后出现感染，就容易形成骨髓炎，给患者的身心带来很大的痛苦，而且加重了患者的经济负担。

因此，分析骨科无菌手术切口感染的危险因素，探讨相应预防措施对行该手术的患者有重要意义。

1.骨科无菌手术切口感染危险因素分析1.1患者自身因素患者的年龄、体重、自身基础疾病 ( 如糖尿病、高血压 )、严重肝脏疾病、血液系统疾病、呼吸系统疾病以及肿瘤等对骨科无菌手术后出现切口感染的情况有密切的关系。

此外，患者长期服用糖皮质激素、广谱抗生素也是切口感染的相关因素，而男性吸烟患者、甲状腺疾病都是手术后出现切口感染情况的高危因素。

1.2患者术前准备因素在手术前，患者手术部位的皮肤没有进行充分的准备，患者存在其他感染灶、低蛋白血症、低氧血症、机体免疫力低等对无菌手术切口感染产生影响。

患者手术前备皮的时间与护理人员使用的备皮工具对手术切口感染也会产生影响。

1.3医护人员术前准备因素医护人员在手术前指甲是否干净、衣服是否无菌、手部清洁是否到位、操作时是否戴无菌手套等对患者手术切口感染都会产生影响。

特别是手术人员患有疖肿、湿疹、感冒以及体内携带耐药葡萄球菌等危险细菌都会造成患者手术切口出现感染情况。

1.4手术室环境因素手术室内的空气质量没有达到标准，消毒不严格、管理机制不完善、手术器械灭菌消毒效果差等因素也是造成骨科无菌手术切口感染的高危因素。

1.5手术过程因素在手术过程中，医护人员对患者手术部位的操作手法、操作时间长短与骨科无菌手术切口感染情况密切相关。

骨外科手术切口医院感染相关因素分析骨外科手术切口医院感染是一种常见但严重的并发症，严重影响患者的治疗效果和生活质量。

在骨外科手术中，切口医院感染是导致术后并发症的重要原因之一。

本文将从病原菌、手术环境、患者因素等方面分析骨外科手术切口医院感染的相关因素，旨在为临床工作提供一定的参考和指导。

一、病原菌骨外科手术切口感染的病原菌主要来自于外界环境和患者自身。

外界环境中的细菌、真菌等微生物是切口感染的主要来源之一。

手术室内的空气、手术器械、手术人员等都可能成为感染的源头。

患者自身的皮肤和黏膜上也可能寄生有病原菌，特别是对于一些免疫功能低下的患者来说，感染的风险更大。

针对病原菌的来源，我们应该采取严密的感染控制措施，确保手术器械的消毒灭菌、手术室的清洁和消毒以及手术人员的个人卫生等。

对于高危患者应采取更加严格的隔离措施，以减少病原菌的侵入和扩散。

二、手术环境手术环境是骨外科手术切口医院感染的重要因素之一。

手术室的洁净程度和环境条件直接关系到手术切口感染的风险。

手术室内的空气质量、洁净度、温湿度等都会影响手术切口的感染风险。

研究表明，手术室内的空气中如果存在过多的细菌和尘埃颗粒，会增加手术切口感染的风险。

手术室内的温度过高或者过低、湿度过高或者过低也会影响手术切口的愈合和感染风险。

我们应该加强手术室内环境的管控，确保空气洁净度符合国家卫生标准，同时定期对手术室内进行消毒灭菌，保持良好的通风和空调系统运行，以减少手术切口医院感染的风险。

三、患者因素患者的个体差异和疾病特点也是影响手术切口医院感染的重要因素。

患者的免疫功能状态直接关系到手术切口感染的风险。

免疫功能低下的患者更容易发生手术切口感染，因此我们在手术前要对患者的免疫功能状态进行评估，并采取相应的预防措施。

患者的疾病状况也是影响手术切口感染的重要因素。

一些患者可能患有糖尿病、心血管疾病、肝肾功能不全等疾病，这些都会增加手术切口感染的风险。

在手术前要充分了解患者的疾病史和合并症情况，制定个性化的术前准备和术后护理方案，以降低手术切口感染的风险。

骨科无菌手术切口感染相关因素分析与手术室护理干预摘要】目的探讨引起骨科无菌手术切口感染的相关因素，并对手术时护理干预措施进行分析。

方法随机选取我院2009年1月—2012年12月期间收治的90例骨科无菌手术患者作为对照组，对患者的病史资料进行回顾性分析，对引起切口感染的因素进行统计分析；随机选取2009年1月—2012年12月期间我院收治的90例骨科手术患者作为实验组，针对引起感染的主要因素采取相应的护理干预，并将两组患者的切口感染情况进行对比讨论。

结果对照组患者的病史资料分析显示，引起切口感染的主要因素为手术类型、地点、手术时间、手术部位及是否进行接台手术等；对照组患者中共计有7例患者感染，感染率5.6%，实验组共计有2例患者感染，感染率2.2%，实验组患者感染率较对照组下降明显，差异具有显著性（P<0.05）。

结论针对引起骨科无菌手术切口感染的相关因素实施合理的护理干预措施，能够有效的降低患者的切口感染发生率，有助于患者术后康复，具有显著的临床意义。

【关键词】骨科无菌手术切口感染感染相关因素手术室护理干预【中图分类号】R473 【文献标识码】B 【文章编号】1672-5085（2013）33-0278-02手术切口感染是外科治疗过程中一种最常见的术后并发症，会影响患者的切口愈合，可能会造成切口开裂等不良后果[1]。

本次研究通过对对照组的病史资料进行分析，探讨引起骨科无菌手术切口感染的相关因素，并对实验组患者采取针对性的手术室护理干预措施，旨在为临床研究提供可靠的数据。

现将结果汇报如下。

1 资料与方法1.1 一般资料随机选取我院2009年1月—2012年12月期间收治的90例骨科无菌手术患者作为对照组，男性52例，女性38例，年龄分布16—62岁；随机选取2009年1月—2012年12月期间我院收治的90例骨科手术患者作为实验组，男性48例，女性42例，年龄分布15—63岁。

两组患者的年龄、性别等一般资料对比差异无显著性（P>0.05）。

骨科无菌手术切口感染因素分析及手术室护理对策蒋利;陆恩辉【摘要】目的：探讨骨科无菌手术切口感染的相关因素及医疗护理对策。

方法选择该院2013年3月至2015年4月骨科无菌手术患者400例，对其手术时间、用药、手术部位等因素进行回顾性分析。

结果400例患者中，有19例发生切口感染，感染率为4.75％；骨科手术围手术期用药患者感染率较未用药患者低，分别为3.84％和14.29％( P﹤0.05)；预防应用抗菌药物患者感染率为4.18％，未进行预防应用抗菌药物患者感染率为9.76％。

年龄、美国麻醉医师协会（ASA）分级、血红蛋白水平、住院时间、是否有参观人员为切口感染的自身因素；手术时间、手术部位、麻醉情况为切口感染的手术因素。

结论骨科手术切口感染的影响因素较多，在围术期应引起重视，并及时采取相应的护理措施，预防切口感染的发生。

%Objective To investigate the related factors on the infection of orthopedic aseptic incision and to seek the nursing counter-measures. Methods 400 cases of patients with orthopedic aseptic operation from February 2015 to March 2016 were selected and their operation time, medication and surgical site were retrospectively analyzed. Results In the 400 patients, 19 cases had incision infection, with an infection rate of 4. 75%. The infection rate of patients taking medication during the perioperative preparation of the orthopedic surgery was 3. 84%, which was lower than 14. 29% of the patients who didn't take medication. The infection rate of patients taking preventive application of antimicrobial agents was 4. 18%, and the infection rate of the patients who didn't was 9. 76%. The self factors were age, ASA grade, hemoglobin levels, length ofhospital stay, and whether to have visitors; the surgerical factors that was associated with infection of incision were the operation time, surgical site and anesthesia. Conclusion s The influence factors of orthopaedic surgical incision infection are many. We should pay attention to the perioperative period and the corresponding nursing measures in time, in order to prevent the the infection of incision.【期刊名称】《中国药业》【年(卷),期】2016(025)017【总页数】3页(P85-87)【关键词】骨科手术;无菌手术;切口感染;护理对策【作者】蒋利;陆恩辉【作者单位】重庆医科大学附属第一医院麻醉科，重庆 400016;重庆市东南医院骨科，重庆 401336【正文语种】中文【中图分类】R969.3;R978.1;R473.6骨科手术中很多属于无菌手术，如脊柱内固定、骨病矫形、关节置换等，通常要植入固定物，暴露面积较大，所以术后切口感染并引发系列并发症成为困扰骨科医护人员的难题。

骨科无菌手术切口感染原因分析及早期处理措施*倘艳锋摘要目的探讨骨科无菌手术切口感染原因及早期处理措施方法分析自2009年01月～2012年12月4444例骨科无菌手术病例，感染27例，从手术时机、手术持续时间、软组织损伤程度、抗菌药物应用、是否并发糖尿病及术区处理情况等方面分析感染原因；对于感染患者将分步处理与发现后早期彻底处理结果进行比较。

结果急诊手术、手术时间延长（>3h）、软组织损伤重、抗菌药物应用不合理、并发糖尿病及术区处理不妥当是引发骨科无菌手术切口感染的原因；感染后尽早彻底处理效果明显优于分步处理。

结论针对感染原因积极预防无菌手术切口感染至关重要；感染明确后尽早干预效果理想。

关键词骨科、切口感染、原因、早期处理骨科手术为深部组织的有创性治疗，且多有无活性的内置物，术后发生感染的可能性大，据统计骨科无菌手术后感染率为3%，术后感染导致伤口愈合困难，甚至造成骨折不愈合、骨髓炎等。

笔者对我院自2009年01月～2012年12月骨科无菌手术切口感染病例进行分析并总结早期处理的经验，报道如下。

1资料与方法1.1一般资料我院自2009年101月～2012年12月4444例骨科无菌手术病例，感染27例，感染率0.6 1%，男11例，女16例，年龄13岁～82岁，平均57.8岁。

按部位胫腓骨骨折术后感染1 0例，占37.04%，跟骨骨折5例，肱骨骨折4例，膝关节部位4例，其他4例。

其中17例经过早期积极处理感染控制良好，6例感染加重经过长期治疗遗留后遗症，4例浅表感染经积极抗感染治疗后治愈。

1.2早期处理方法本研究中17例患者感染均发生于术后3w以内，均进行了细菌培养加药敏实验，存在感染细菌。

其中最早期6例患者我们首先拆除部分缝线，沿切口冲洗伤口，并放置引流条，反复换药治疗，但因伤口显露不充分，感染继续发展，最后再次进入手术室彻底拆除缝线，显露内固定并取出，伤口彻底清创，外固定支架固定并放置引流装置，1个月后感染均控制，7个月后2例骨折不愈合，行植骨再固定。

骨科无菌手术切口感染原因分析及手术室护理干预对策目的总结导致骨科无菌手术患者切口感染的原因，提出手术室护理干预对策。

方法回顾性分析2010年1月～2013年12月在我院骨科接受无菌手术的1965例患者的临床资料，其中诊断为切口感染的患者41例，分析切口感染的原因，总结护理干预措施。

结果1965例调查骨科无菌手术患者中，41例发生切口感染（2.09%）；41例切口感染患者中，手术时间≥3h占46.34%，在非层流手术室占29.26%，连台手术58.54%，术中非手术人员参观占31.71%，术前准备不充分19.51%，下肢及足部手术56.09%。

结论加强手术室护理干预，可有效预防骨科无菌手术的切口感染，促进患者的康复。

标签：切口感染；骨科无菌手术；原因；手术室护理干预随着医学的发展，人们对健康及生活质量的要求越来越高，骨病矫形手术、脊柱内固定、关节置换术等骨科修复或重建手术大量开展，手术成功后，可有效改善患者功能、部分恢复患者体形，提高患者生活质量[1]。

但骨科修复或重建手术中植入钢板、假体等内固定材料，术后一旦感染，可造成钢板或假体外露，患者延迟愈合，甚至导致肢体残疾[2]。

因此，应加强护理管理，预防骨科无菌手术切口感染，减少并发症。

本文以2010年1月～2013年12月，本院收治的1965例骨科无菌手术患者为研究对象，重点探讨导致骨科无菌手术患者切口感染的原因，并提出手术室护理干预对策。

现将结果总结报告如下：1资料与方法1.1一般资料2010年1月～2013年12月，我院骨科共进行骨科无菌手术1965例，其中41例患者术后出现体温升高、切口红肿、有分泌物、切口裂开等症状，符合术后切口感染的诊断标准[3]。

41例切口感染患者中，男26例，女25例；年龄26～64岁，平均年龄（40.5±7.34）岁；手术类型：肩胛骨骨折钢板内固定术8例，肱骨外科颈骨折内固定术5例，脊柱矫形手术3例，髋关节置换术3例，胫腓骨骨折内固定术3例，根骨骨折内固定术12例，内外踝骨折内固定术5例。

骨科无菌手术切口感染的原因分析及早期处理措施修改稿softWord文档骨科无菌手术切口感染原因分析及早期处理措施倘艳锋*摘要目的探讨骨科无菌手术切口感染原因及早期处理措施方法分析自2009年01月～2012年12月4444例骨科无菌手术病例，感染27例，从手术时机、手术持续时间、软组织损伤程度、抗菌药物应用、是否并发糖尿病及术区处理情况等方面分析感染原因；对于感染患者将分步处理与发现后早期彻底处理结果进行比较。

结果急诊手术、手术时间延长（>3h）、软组织损伤重、抗菌药物应用不合理、并发糖尿病及术区处理不妥当是引发骨科无菌手术切口感染的原因；感染后尽早彻底处理效果明显优于分步处理。

结论针对感染原因积极预防无菌手术切口感染至关重要；感染明确后尽早干预效果理想。

关键词骨科、切口感染、原因、早期处理骨科手术为深部组织的有创性治疗，且多有无活性的内置物，术后发生感染的可能性大，据统计骨科无菌手术后感染率为3%，术后感染导致伤口愈合困难，甚至造成骨折不愈合、骨髓炎等。

笔者对我院自2009年01月～2012年12月骨科无菌手术切口感染病例进行分析并总结早期处理的经验，报道如下。

1 资料与方法1.1一般资料我院自2009年101月～2012年12月4444例骨科无菌手术病例，感染27例，感染率0.61%，男11例，女16例，年龄13岁～82岁，平均57.8岁。

按部位胫腓骨骨折术后感染10例，占37.04%，跟骨骨折5例，肱骨骨折4例，膝关节部位4例，其他4例。

其中17例经过早期积极处理感染控制良好，6例感染加重经过长期治疗遗留后遗症，4例浅表感染经积极抗感染治疗后治愈。

1.2早期处理方法本研究中17例患者感染均发生于术后3w 以内，均进行了细菌培养加药敏实验，存在感染细菌。

其中最早期6例患者我们首先拆除部分缝线，沿切口冲洗伤口，并放置引流条，反复换药治疗，但因伤口显露不充分，感染继续发展，最后再次进入手术室彻底拆除缝线，显露内固定并取出，伤口彻底清创，外固定支架固定并放置引河南省三门峡市中医院骨一科，472000流装置，1个月后感染均控制，7个月后2例骨折不愈合，行植骨再固定。

骨科无菌手术切口感染相关因素分析与手术室护理干预对策摘要目的探讨骨科无菌手术切口感染的相关影响因素，同时对手术室护理干预对策进行分析。

方法200例骨科手术患者，利用随机数字表法分为实验组和对照组，各100例，对照组给予常规护理方式治疗，实验组在常规护理的基础上给予手术室护理干预治疗，对手术切口感染相关因素进行分析。

结果①200例患者中有16例患者在围手术期出现了手术切口感染，其中男6例，女10例。

年龄、手术部位、手术时间、是否为接台手术、是否有参观人员是骨科无菌手术切口感染的主要影响因素（P＜0.05）。

②实验组感染率 4.0%低于对照组12.0%，差异有统计学意义（P＜0.05）。

结论年龄、手术部位、手术时间、是否为接台手术、是否有参观人员是骨科无菌手术切口感染的主要影响因素；合理的护理措施可以降低手术感染的发生。

关键词骨科无菌手术；切口感染；相关因素；护理对策骨科是临床上重要的科室之一，临床上常见的手术方式为重建手术和修复手术，即将一些内容物植入患者体内，但是在该过程中常会引发切口感染，一旦出现并发症将会严重影响患者的手术效果[1]，严重影响患者的生命安全和身体健康；近年来，虽然无菌观念已经普及外科领域，但是仍有一定比例的患者出现手术切口感染，合理的对患者进行护理是控制患者手术切口感染的关键[2]，为了探究手术切口感染的因素及护理对策，进而控制骨科手术感染的高发病率，本文就骨科无菌手术切口感染相关因素及手术室护理干预对策进行分析，现将研究结果汇报如下。

1 资料与方法1. 1 一般资料以2015年1～12月本院骨科治疗的200例患者作为研究对象，上述研究对象的治疗方式为手术治疗，治疗过程遵循无菌观念。

利用随机数字表将上述研究对象分为实验组和对照组，各100例。

1. 2 切口感染的诊断方法①患者的切口表面有明显的脓性分泌物，有明显的红、肿、热、痛等炎性症状，均有明显的发热症状，体温≥38.5℃；②经过相关的实验室检查发现，患者的血沉明显增快，白细胞明显增高；③手术切口抽取的脓性分泌物进行实验室检查，结果发现细菌培养为阳性。

骨外科手术切口医院感染相关因素分析骨外科手术是一项复杂的医疗工作，手术切口医院感染是其最大的风险之一。

手术切口感染是医疗机构中最常见的并发症之一，它能够增加病人的住院时间、治疗费用以及疾病严重性等问题。

手术切口医院感染的出现不仅会对患者造成伤害，也会对骨科医生和护理人员的卫生健康带来风险。

因此，了解手术切口医院感染的相关因素十分必要。

因素一：个人卫生在骨科手术中，手术师和医护人员的卫生状况是手术切口医院感染的一个关键因素。

个人卫生水平的高低直接影响到手术中切口感染的概率。

手术切口医院感染的主要形式为细菌感染，而手术师和医护人员的手部卫生直接关系到手术的感染率。

如果在手术操作过程中，手术师使用脏手术器械接触患者的切口，那么极有可能会引起切口感染。

因此，骨科手术中个人卫生的重要性不能被低估。

因素二：手术器械处理手术器械的处理是影响手术切口医院感染的另一个重要因素。

在骨科手术前，手术器械需要彻底的清洗、消毒与烘干。

如果手术器械没有达到彻底消毒的状态，那么在手术过程中将会增加感染的概率。

同时，对于一些非一次性使用的手术器械，前一次手术结束后就需要进行处理，比如进行严密密封，防止灰尘、水分等杂物的污染。

如果手术器械处理不到位，很容易导致手术切口医院感染。

因素三：手术室环境卫生在骨科手术中，手术室环境卫生是手术切口医院感染的第三个关键因素。

手术室应该要保持清洁、干燥、通风，并且可以收集污染物和空气中的菌群，防止在手术过程中后入侵手术切口。

另外，手术室周围的环境也应该保持清洁，避免出现脚底病菌等情况。

因素四：术前准备术前准备在手术切口医院感染中也是非常重要的。

在骨科手术前，需要对手术部位进行消毒、涂抹和皮肤清洁，并对患者进行密切观察和评估。

如果在骨科手术前，没有对手术部位进行消毒、涂抹和皮肤清洁，增加了血液滞留的可能性，那么在手术过程中就会增加感染的概率。

此外，不适当的插管等操作也可能导致手术切口医院感染的风险增加。

骨科无菌手术切口感染的原因分析及对策目的探讨引起骨科无菌手术患者切口感染的相关危险因素及预防对策。

方法采用回顾性调查分析2012年1月~2013年12月在我院进行手术的2468例患者的切口情况进行调查。

结果2012年1月~2013年12月共发生13例骨科Ⅰ类切口感染，感染率为0.53%，2012年感染率为0.59%，2013年感染率为0.47%。

结论骨科无菌手术切口感染与患者年龄、手术时间、手术月份、围手术期用药、基础疾病、受伤程度等密切相关，因此对手术患者手术期间各个过程进行有效的控制,规范手术制度管理以及制定相关的督促措施,加强医务人员的洗手自觉性,是防止骨科手术位置感染的有效措施，而控制切口感染危险因素是降低骨科无菌手术切口感染率的有效途径。

标签：骨科手术；无菌手术切口；感染因素；因素分析；对策；围手术期；感染发生率；手术时间；感染率；手术室骨科手术部位感染是骨科手术后严重的并发症之一，为了解骨科手术部位感染的发生率、相关危险因素,以便采取积极的预防错施,降低感染率,笔者进行了本院2012年1月~2013年12月骨科一类手术的目标性监测，现报告如下：1资料和方法1.1一般资料本院2012年1月~2013年12月在我院骨外科行手术治疗的患者。

1.2调查方法将2012年1月~2013年12月的骨外科全部Ⅰ类切口的手术进行统计，共为2468例，其中13例手术切口感染，查阅相关资料，如患者的年龄、性别、手术部位、手术月份、手术时间、围手术期的用药等情况，进行了回顾性的分析及总结。

2结果与分析2.1骨科Ⅰ类切口手术患者年龄、行手术治疗的月份合切口感染的关系2.2手术时切口暴露的时间合感染关系密切，13例发生手术切口感染的患者进行手术的时间最长4.0h，最短30min。

3相关因素分析与对策引起骨科Ⅰ类手术切口感染的相关因素很多，现就发生切口感染的原因及相应预防对策总结如下：3.1实施手术的月份本调查发现，在1年之中夏季温度过高是进行手术后伤口感染率较高的原因，所以伤口感染要想到各个月份的影响，在给患者手术的时候应选择最佳的手术时间，择期手术应错开夏季高温时段，病室冷气充裕，医生加强伤口的换药消毒。

护理论著CHINESE COMMUNITY DOCTORS患者受到外伤发生骨折之后，需要接受骨科手术以进行修复和重建，所以一般都需要植入固定物。

切口感染是骨科手术常见的一种术后并发症，能够对患者的切口愈合产生不利的影响，甚至能够导致患者的手术切口裂开[1]，最严重的则能够对患者的生命安全造成威胁，不仅增加了患者的痛苦，还加重了患者及其家庭的经济负担，需要我们予以重视[2]。

为了能够尽量降低骨科无菌手术后患者的切口感染率，本次研究将我院1030例行骨科手术治疗的患者作为研究对象，对其中515例患者予以手术室护理干预，观察两组患者无菌手术切口发生感染的原因及两种护理方式的效果，现报告如下。

资料与方法2016年1月-2017年1月收治骨科手术患者1030例，排除智力障碍及精神类疾病患者，全部患者符合相关的临床诊断标准。

将1030例患者随机分为观察组和对照组，每组515例患者。

观察组患者男322例，女193例，年龄13～76，平均(56.5±1.2)岁；对照组患者男287例，女228例，年龄22～73岁，平均(54.6±2.3)岁。

两组患者的各项资料差异无统计学意义(P＜0.05)，符合进行对比的要求。

方法：在本次研究中，对对照组患者予以常规护理，对观察组患者予以手术室护理干预。

具体方法如下：对1030例骨科手术患者的手术时间、手术地点、手术部位、手术类型、手术参观人员等全部可能导致患者发生切口感染的因素进行汇总，并对以上因素进行分析，对两组患者予以不同护理方式后发生感染的概率进行统计[3]。

观察指标。

①对导致两组患者发生切口感染的原因进行观察；②对两组患者护理后的切口感染率进行观察。

统计学分析。

采用SPSS19.0分析，计量资料采用(x±s)表示，采用t检验；计数资料采用率(%)表示，采用χ2检验，P＜0.05为差异有统计学意义。

结果两组患者发生感染的原因对比：在全部1030例进行骨科手术的患者中，共有68例患者发生切口感染，占全部患者0.066%，见表1。

骨科无菌手术切口感染相关因素分析与手术室护理干预目的分析骨科无菌手术切口感染相关因素，探讨护理对策。

方法以我院收治的50例骨科无菌手术切口感染患者为研究对象，分析其无菌手术切口感染的原因，做出相应的护理办法进行干预，观察护理结果。

结果50例患者感染的原因主要为年龄、手术时间、手术环境、手术类型、手术部位、是否接台手术以及有无观察人员等情况的影响，采取相应的护理干预措施后感染情况得到了有效控制。

结论骨科无菌手术切口感染相关因素众多，通过观察分析采取有效的护理干预措施能够改善感染情况，降低感染几率。

标签：骨科手术；切口感染；原因分析；护理干预骨科无菌手术主要以修复或重建手术为主，一般会为患者植入内固定物，对患者有一定的影响，如果术后发生切口感染就可能会引起一系列并发症，降低治疗效果的同时延长了治疗时间，不仅会对患者的经济和心理造成更大的负担，甚至会有较高的致死致残率[1-2]。

我院骨科为了降低手术患者手术切口感染的发病率，结合对本院50例骨科无菌手术切口感染患者感染因素的分析，探讨护理措施，以降低感染率，提高治疗效果。

1资料与方法1.1一般资料以我院自2016年3月～2016年8月以来收治的50例骨科无菌手术切口感染患者为研究对象，分析其无菌手术切口感染的原因，做出相应的护理办法进行干预，观察护理结果。

50患者中男性患者40例，女性患者10例，年龄33～63岁，平均年龄48岁。

1.2诊断标准无菌手术切口感染诊断符合以下任意一项诊断标准即可确诊：①患者手术切口出现红、肿、热、痛，或切口表面明显有脓性分泌物以及温度过高（一般约高于38 ℃）等情况。

②手术切口出现自然裂开或肿胀，且切口打开后有脓性分泌物流出，或切口深部位置通过引流或穿刺能够抽到脓液。

③切口部位分泌物或切口深部抽出的分泌物经实验室细菌培养呈阳性。

2结果50例骨科无菌手术切口感染患者的感染主要受年龄因素、手术时间、手术地点、手术类型、手术部位、是否接台手术以及有无观察人员等情况的影响。

骨科无菌手术切口感染相关因素分析与手术室护理目的：对骨科无菌手术切口感染相关因素及手术室护理干预措施进行详细探究。

方法：将200例患者按入院先后顺序分为对照组（2015年5-11月）和观察组（2015年12月-2016年6月），各100例。

对对照组患者在手术全过程中可能会造成切口感染的因素进行统计和分析，对照组和观察组分别采用常规护理及针对感染相关因素的手术室干预护理措施，对两组患者的护理效果进行统计分析。

结果：在本次研究中，对照组有16例患者术后发生切口感染，通过对造成切口感染的因素进行分析发现，手术部位、手术类型、手术时间等都会造成患者发生术后切口感染，差异有统计学意义（P＜0.05）；在对两组患者实施不同的护理干预后，观察组患者手术切口感染率明显低于对照组患者，差异有统计学意义（P＜0.05）。

结论：在对患者实施骨科手术时，多种手术室相关因素均会造成患者发生术后感染，经过护理干预，患者手术切口感染发生率可以降低。

标签：骨科无菌手术；切口感染；手术室护理骨科是临床十分重要的科室，在对骨科患者实施治疗时，根据患者实际情况，主要有两种治疗措施，即重建手术及修复手术[1]。

由于骨科手术的复杂程度比较高，而且在手术全过程中，容易受到医护人员、环境、患者自身等多方面的因素影响，造成患者术后发生切口感染，从而影响患者预后[2]。

通过研究发现，造成骨科手术患者发生术后感染的影响因素有很多种，包括手术方式、患者自身免疫条件、手术器械使用情况等，另外，由于骨科手术具有侵入治疗的性质，因此，对于比较严重的患者，手术操作可能会对患者造成较大创伤，对此，需要加强对于骨科手术患者的手术室护理，尽量降低患者术后感染发生率，改善患者预后[3]。

对此，本文选取笔者所在医院收治的200例骨科手术患者作为研究对象，对骨科患者手术室感染相关因素进行详细探究。

1 资料与方法1.1 一般资料选取笔者所在医院2015年5月-2016年6月收治的200例骨科手术患者作为本次研究对象，将200例患者按入院先后顺序分为对照组（2015年5-11月）和观察组（2015年12月-2016年6月），每组100例。

临床医药文献电子杂志Electronic Journal of Clinical Medical Literature2019 年第 6 卷第 47 期2019 Vol.6 No.47125骨科无菌手术切口感染相关因素分析与手术室护理干预分析马 密（山东省德州市市立医院手术室，山东 德州 253000）【摘要】目的 探究骨科无菌手术完成后患者发生切口感染的主要原因，并针对感染因素讨论护理干预措施。

方法 回顾性分析我院中2010年～2018年收入的所有接受骨科无菌手术并发生切口感染患者的一般资料，根据本次实验要求抽取出其中16例患者纳入研究开展实验。

回顾性分析所有患者骨科无菌手术切口感染的发生原因，并根据相关因素提出相应的护理方案，讨论其预防措施。

结果 导致患者发生感染的主要因素包括医院医疗环境、骨科无菌手术时间、患者自身免疫力因素、护理操作不规范。

而其中导致患者发生感染的主要因素，以护理操作不规范为主，其感染影响率达到7（43.75%）例，其次为医疗环境，感染影响率达到5（31.25%）例。

结论 导致患者发生骨科无菌手术后，切口感染的因素较多，主要以护理不规范和医疗环境为主。

所以在对患者进行护理时，应当针对这些原因，做好相应的抗感染护理操作，这样有助于降低医院感染率，提高患者的康复效果。

【关键词】骨科手术；术后并发症；感染因素；护理预防；护理方案【中图分类号】R472 【文献标识码】A 【文章编号】ISSN.2095-8242.2019.47.125.01切口感染是一项十分重要且常见的临床骨科无菌手术后并发症。

相关临床研究显示[1]，患者在骨科无菌手术后发生切口感染与较多因素都有较为密切的关系[2]。

所以做好多种因素的综合护理预防，是保证患者的术后康复的关键。

本次研究中，探究骨科无菌手术完成后患者发生切口感染的主要原因，并针对感染因素讨论护理防范措施，取得了一定效果，现总结如下。

1 一般资料与方法1.1 一般资料回顾性分析我院中2010年～2018年收入的所有接受骨科无菌手术并发生切口感染患者的一般资料，根据本次实验要求抽取出其中16例患者纳入研究开展实验。

骨科无菌手术切口感染相关因素分析与手术室护理干预摘要】目的：分析切口骨科无菌手术后出现感染的相关因素，并探讨手术室护理干预对策。

方法：择取2015年4月至2016年6月我院收治的104例骨科无菌手术患者，对其进行分组研究，常规组52例患者行以常规护理干预，研究组52例患者行以手术室护理干预，对两组患者的护理干预效果进行分析和比较。

结果：出现切口感染的主要因素包括手术类型、手术部位、手术地点、手术时间、参观人员等。

所选患者中，17例出现切口感染症状，发生概率为16.3%。

其中，3例出现在研究组，其余14例出现在常规组，可见研究组患者出现切口感染的概率明显低于常规组（P<0.05）。

结论：针对无菌骨科手术患者出现切口感染的因素行以对应手术室护理干预，可有效避免切口感染情况的发生，具有一定临床意义。

【关键词】骨科无菌手术；切口感染；因素；手术室护理【中图分类号】R472 【文献标识码】B 【文章编号】1007-8231（2017）03-0249-02骨科无菌手术通常包括修复手术、重建手术等，一般需要在手术部位置好内固定物，如果手术之后出现切口感染情况则会引起多种并发症，严重影响手术治疗效果，使患者治疗时间、住院时间延长，进而经济负担增加，甚至致残，给患者的身体健康和生命安全造成严重威胁[1]。

基于此，择取我院收治的104例骨科无菌手术患者，分析骨科无菌手术后出现切口感染的相关因素，并探讨手术室护理干预对策，报告如下。

1.资料与方法1.1 一般资料择取2015年4月至2016年6月我院收治的104例骨科无菌手术患者，对其进行分组研究，常规组男28例，女24例，年龄介于17～77岁，平均年龄为（48.6±7.1）岁；研究组男30例，女22例，年龄介于18～76岁，平均年龄为（48.5±7.2）岁。

两组患者在一般资料方面均无明显差异，可以进行比较。

1.2 研究方法对可能引起切口感染的手术类型、手术部位、手术地点、手术时间、参观人员等因素进行统计和分析，并对两组患者接受不同护理干预后出现的切口感染情况进行观察和记录。

骨科无菌手术切口感染相关因素分析与手术室护理干预目的：研究探讨骨科无菌手术切口感染的相关因素与手术室护理干预措施。

方法：随机抽取我院2012年3月-2014年3月收治的骨科无菌手术切口感染患者30例为研究对象。

研究分析患者临床资料与实际情况，对患者手术切口感染的相关因素以及手术室护理措施进行分析。

结果：分析结果发现，在我院接受骨科无菌手术的患者2693例患者中有30例患者出现切口感染。

患者出现切口感染的相关因素主要有手术时间超过3h、手术腰髋以下部位、手术非层流室、接台手术以及急诊手术等。

在对患者采取相应的护理措施后，患者康复效果显著。

结论：针对骨科无菌手术切口的患者，在明确患者感染因素的情况下对其实施相应的护理干预能够有效降低手术切口感染的发生率，值得在临床上推广使用。

标签：骨科无菌手术；切口感染；手术室护理[abstract] objective：Related factors of the orthopedic aseptic incision infection are studied and the operating room nursing intervention measures.Methods：randomly selected from March 2012 - March 2014 orthopedic aseptic incision infection were treated 30 cases as the research object.Research and analysis in patients with clinical data and the actual situation，the related factors of surgical incision infection in patients with and operating room nursing measures were analyzed.Results：the results of the analysis found that，in our hospital in patients undergoing orthopedic aseptic surgery in 2693 patients with 30 cases of patients with incision infection.Patients with incision infection are the major factors related to operation time more than 3 h，below the waist hip surgery，surgery of laminar flow room，after surgery and emergency surgery.After take the corresponding nursing measures for patients，patients with rehabilitation effect is remarkable.Conclusion：for patients with orthopedic aseptic incision，infection factors of patients with a clear case for the implementation of the corresponding nursing intervention can effectively reduce the incidence of incision infection，is worth popularizing in clinical use.[keyword]Orthopedic aseptic operation；Incision infection；The operating room nursing临床中，骨科手术多为无菌手术。

骨科无菌手术切口感染相关因素研究及手术室护理对策摘要：目的：分析骨科无菌手术切口感染相关因素及手术室护理对策。

方法：收集我院骨科2014年1月-2014年12月期间实施无菌手术治疗的1000例患者作为研究对象，调查患者的病历资料，分析手术切口感染相关因素，总结护理对策。

结果：本组中有16名患者出现手术切口感染，感染率为1.6%，感染因素主要包括有无探视者、手术种类、手术操作时间的长短、手术操作地点、手术切口位置。

结论：开展施无菌手术治疗过程中会因为探视者、手术种类、手术操作时间的长短、手术操作地点、手术切口位置而影响手术切口感染的发生，需加强手术室护理。

关键词：骨科；无菌手术；切口感染；相关因素；护理对策骨科手术是临床所有科室中手术比例最高的类型，尤其是多种修复手术、重建手术，虽然手术的开展严格按照无菌操作规范，而术中内固定物的植入等多种原因依然无法避免的会发生感染，影响手术效果和预后[1]。

本文旨在分析骨科无菌手术切口感染相关因素及手术室护理对策，特收集我院骨科实施无菌手术治疗的1000例患者进行了研究分析，现报道如下。

1 一般资料与方法1.1 一般资料收集我院骨科实施无菌手术治疗的1000例患者，本组患者中男569例，女431例，年龄14岁-70岁，平均年龄（41.27±14.26）岁，通过分析患者的临床症状结合切口愈合程度判定有16名患者发生感染，其中男性12例，女性4例。

1.2 方法分析手术切口感染相关因素，主要包括手术过程中有无探视者，患者的手术种类、手术操作时间的长短、手术操作地点、手术切口位置等等，并总结患者的手术室护理对策。

2 结果本组中有16名患者出现手术切口感染，感染率为1.6%，感染因素主要包括有无探视者、手术种类、手术操作时间的长短、手术操作地点、手术切口位置，具体情况见表1。

3 讨论通过本次研究结果可以看出，手术切口感染因素主要包括有无探视者、手术种类、手术操作时间的长短、手术操作地点、手术切口位置，其中，探视者会带入较多的粉尘、纤维、微粒，从而使手术室无菌环境受到污染，提高了感染率；接台手术也会增加空气中微生物的菌落数量，加上术中的布类、器械等物品的互换很容易导致病菌污染空气而引发感染；手术操作时间越长，切口暴露时间就越长，更容易导致空气中的病菌进入切口而引发感染；另一方面，手术时间越长，流血量越多，患者的抵抗力也更低，感染率则相应的提高；由于下肢部位血液循环相对其它部位更差，术后恢复时间较长，更容易发生感染[2]，我国著名医学研究者高宝琴[3]表明，腰髋部手术往往难度较大，手术侵袭性重，切口较大，且术后往往合并多种组织损伤，容易发生感染；相比于平诊手术，急诊手术往往较急，术前评估、手术准备等术前工作不够充分，在患者基础疾病的控制上不够全面，提高感染的发生率[4]。