子宫切口妊娠循证护理的应用体会

循证护理在子宫切口妊娠护理中的应用摘要】目的：探究循证护理在子宫切口妊娠护理中的应用。

方法：我科2011年11月至5月收治的5例剖宫产切口妊娠患者，行子宫动脉栓塞术治疗。

结果：5例子宫切口妊娠患者均行介入手术治疗，其中3例患者介入术后追加甲氨喋呤肌肉注射治疗后在B超下行清宫术。

本组5例患者在介入术后1个月复查B超均显示剖腹产切口处团块均较前明显减小，血流不丰富。

术后1个月复查血HCG，其中3例患者血HCG降至正常，2例患者血HCG，35 mlU／mL，门诊继续随访至正常。

结论：护士必须熟悉局部血管的解剖和外科手术经过，学习识别形成动脉血栓的征象。

充分做好术前准备、加强术后护理，预防并发症是顺利手术的保证。

【关键词】循证护理子宫切口妊娠护理应用【中图分类号】R473.71 【文献标识码】B 【文章编号】2095-1752（2012）26-0260-02近年来，随着剖宫产率的增加，子宫切口妊娠的发病率成为一个增长的趋势。

子宫切口妊娠是指一个受精卵或胚胎在着床前一次的剖宫产切口，剖宫产的长期并发症之一，也是一个新的宫外孕类型。

发病率为0.45‰，占0.144％的剖宫产率。

子宫切口妊娠可能导致早期子宫穿孔及破裂引起的出血，抢救不及时危及患者生命[1]。

我科2011年11月至5月收治的5例剖宫产切口妊娠患者，行子宫动脉栓塞术治疗，取得了良好的效果，现在下面描述的方法的治疗效果及护理：1 临床资料1.1一般资料 2011年11月至2012年5月，在我的病房住院治疗和诊断子宫切口妊娠患者5例，年龄在28岁至35岁，有闭经，不规则阴道出血史，绝经期，45至55天，血HCG，2029 ~ 22167 mIU / mL的，前次剖宫产后时隔4至11年，B型超声回报要考虑子宫切口部妊娠。

3例不规则流产术后阴道出血入院，2例剖腹探查术及刮宫术后7天阴道出血突然增加。

1.2治疗方法子宫动脉栓塞术介入治疗，阻断胚胎血液供应，至胚胎死亡，因而减少胚胎脱落或清官手术过程中出血。

子宫动脉栓塞术治疗子宫切口妊娠的护理体会深入分析本次实验，（15.2±5.7）天及（10.1±5.4）天分别为对照组及实验组患者住院时间，两组数据进行比较，对照组较长（P0.05）。

结论：在子宫动脉栓塞术治疗剖宫产术后子宫切口妊娠护理中优质护理模式有着较高的应用价值，其在加快患者康复进程、减少阴道出血量方面表现优异。

【关键词】子宫切口妊娠；子宫动脉栓塞术；剖宫产；优质护理近几年，我国剖宫产术后子宫切口妊娠的患者人数呈现出逐年递增的趋势，对产妇的健康造成了极大的威胁。

现阶段，临床上多是通过子宫动脉栓塞术对剖宫产术后子宫切口妊娠患者进行治疗，临床效果显著。

护理工作开展水平对子宫动脉栓塞术治疗剖宫产术后子宫切口妊娠的效果有着不容忽视的影响，因此，比较分析一般护理模式及优质护理模式的应用效果是十分有必要的。

参与2019年8月至2021年5月期间实验的接受子宫动脉栓塞术治疗的剖宫产术后子宫切口妊娠患者人数为70例，报道如下。

1 资料与方法1.1 一般资料本次实验将2019年8月至2021年5月期间本院70例接受子宫动脉栓塞术治疗的剖宫产术后子宫切口妊娠患者作为实验对象，对照组，年龄24岁～39岁，平均年龄（31.9±4.7）岁，实验组，年龄24岁～39岁，平均年龄（31.7±4.6）岁。

两组患者基础资料可以用于比较，差异不突出（P0.05）。

1.2 方法对照组患者应用一般护理模式，实验组患者应用优质护理模式。

在一般护理模式中，护理人员应向患者详细讲解子宫动脉栓塞术相关知识，告知患者及其亲属相关注意事项，规范患者的行为，保证护理工作的质量。

在优质护理模式中，护理人员应将患者作为护理工作的核心，充分考虑到患者的情绪变化，向患者讲解子宫动脉栓塞术相关知识，帮助患者正确看待医护工作的开展，避免患者过度紧张和焦虑，放松患者的心态，使保持保持积极乐观的态度。

而且护理人员应注意与患者及其亲属进行高质量的沟通，解决患者的疑惑，向患者讲解本院优势及相关经验，帮助患者树立较强的信心。

子宫切口妊娠护理要点子宫切口妊娠一直以来都是孕妇进行刨宫产手术之后的远期并发症，这也是一种较为少见的危险性极高的异位妊娠。

随着医疗环境和社会生活的不断变化，剖宫产的概率也在不断增多，所以出现子宫切口妊娠的情况也逐渐上升，甚至占据异位妊娠总数的0.15%。

因此，应做好子宫切口的护理，实现早日康复。

一、发病机制发病机制还不明确，可能与孕卵运行过快、剖宫产引起子宫内膜间质蜕膜缺乏；受精卵着床，发生底蜕膜缺损；滋养细胞直接侵入子宫肌层，并不断生长，绒毛与子宫肌层粘连、植入甚至穿透子宫壁等有关。

普遍认为本病病因是各种手术操作所致的内膜损伤，如刮宫术、剖宫产术、子宫肌瘤剔除术、子宫成形术、宫腔镜甚至手取胎盘术等。

本病的临床表现并没有特殊性，患者均有剖宫产史，有停经史、子宫体增大、血HCG升高等正常早孕表现。

超声是诊断本病的可靠方法，子宫瘢痕部位妊娠具有较特异的影像学表现，声像图特点为宫内孕囊或胎盘组织位置低，位于子宫下段切口瘢痕处，与切口肌层无分界，孕囊与切口间血流丰富，子宫下段前壁中等回声，回声不均，达浆膜见血流，孕囊种植下段前壁切口处，宫颈无异常。

二、护理措施1、一般护理患者卧床休息，应避免使用腹压的动作，如用力排便、喷嚏或按压腹部，房间每日开窗通风3次，每次30min，指导患者加强个人卫生，勤换内衣裤及会阴垫，保持会阴清洁。

密观察病人体温的变化，预防生殖道感染，术前、术后严格按照医嘱使用抗生素，严格消毒各种医疗护理器械及严格无菌操作。

加强基础护理，防止逆行感染。

2、心理护理心理护理是对患者最基本的护理。

有时很多患者对疾病的了解程度有限，再加上医院这一陌生的环境，极其容易导致其产生恐惧或焦虑的心理。

此时医护人员应积极完善自身的责任，引导患者将内心体会倾诉出来，并仔细了解与疾病相关的问题，医护人员还应为患者解答疑惑，对其解释接下来的治疗计划和病情到的发展，家属在此过程中也要发挥作用，对患者进行关心和问候，以便增强其治疗的信心。

循证护理在剖宫产产妇中的应用效果剖宫产手术是目前国内外临床实践中常见的一种分娩方式，它能够有效地避免胎儿或母亲在阴道分娩中的各种并发症，但也存在一定的危险性，因此质量安全保障至关重要。

1. 预防术后出血根据对循证护理在剖宫产产妇中的应用效果研究，循证护理可以有效地降低产妇术后出血的风险。

循证护理中，护理人员会根据相关的临床实践证据，遵循标准化和规范化的护理程序，有针对性地对产妇进行术后的监测和护理，减少术后出血的可能性。

2. 引导产妇规范配合循证护理还可以在剖宫产手术中引导产妇规范配合、主动参与，提高手术的安全性。

通过循证护理，可以有效地提高产妇对手术过程的理解和信任，使产妇能够更加配合手术中的各项操作，减少手术失误的发生。

3. 健康宣教和心理安慰循证护理在剖宫产术后还可以进行健康宣教和心理安慰，及时向产妇传达术后饮食、锻炼等方面的知识和技巧，减轻产妇的恐惧和疑虑，促进产妇的康复和身心健康。

剖宫产手术虽然可以有效降低分娩风险，但也存在术后感染等风险。

因此，预防感染在剖宫产后的恢复期间是非常重要的。

通过对循证护理在剖宫产产妇中的应用效果的观察，健康教育和宣教的方式是非常有效的预防术后感染的手段。

在术后，护理人员应向产妇传授相关预防感染的知识，包括术后伤口护理、饮食卫生、洗手等方面的知识和技能，提高产妇的个人卫生意识和预防感染的能力，从而有效避免术后感染的发生。

2. 规范化的操作和护理流程针对术后感染的风险因素，循证护理中对操作和护理流程的规范化可以大大减少感染的发生。

规范化的护理流程可以减少操作风险和交叉感染的可能性，进而提高产妇在术后康复期间的生活质量和健康水平。

总之，循证护理在剖宫产中的应用效果得到了广泛的认可，通过标准化的操作流程和规范化的护理手段，可以有效地降低术后感染和出血的风险，提高手术后产妇的身心健康水平。

因此，在未来的医疗护理工作中，循证护理将成为提供更加安全高效的医疗服务的重要手段。

循证护理在剖宫产产妇中的应用效果一、循证护理在剖宫产产妇中的实践应用1. 深静脉血栓护理剖宫产术后，产妇因为长时间卧床不动，易发生深静脉血栓。

循证护理建议，对于产妇要进行定期的下肢按摩、袜子着装、翻身等护理措施，减少血栓形成的风险，同时还可以根据产妇情况进行抗凝药物的使用，以预防和治疗深静脉血栓。

2. 术后疼痛管理剖宫产术后，产妇往往会出现不同程度的疼痛感。

循证护理建议，可以进行多模式疼痛管理，包括常规的镇痛药物、物理理疗、心理疏导等措施，以缓解产妇的疼痛感，提高其康复质量。

3. 伤口护理剖宫产术后，伤口护理是产妇护理的重点。

循证护理建议，对产妇的伤口进行规范的换药、观察疗效、预防感染等措施，以保证伤口的愈合速度和质量，减少并发症的发生。

4. 产后抑郁预防剖宫产术后，产妇往往面临着生理和心理上的双重压力，易发生产后抑郁。

循证护理建议，要对产妇进行心理护理，关注产妇的心理健康状况，提供适当的心理支持和帮助，以预防产后抑郁的发生。

二、循证护理在剖宫产产妇中的应用效果1. 提高产妇的生产率循证护理在剖宫产产妇中的实践应用，可以减少并发症的发生，加快产妇的康复速度，提高产妇的生产率。

通过规范的护理措施，可以减少术后感染、深静脉血栓等并发症的发生，提高产妇的生产效率。

3. 降低医疗成本循证护理在剖宫产产妇中的实践应用，可以降低医疗成本。

通过规范的护理措施，可以减少并发症的发生，减少不必要的治疗和检查，降低医疗资源的浪费，从而降低医疗成本。

三、循证护理在剖宫产产妇中的临床意义循证护理在剖宫产产妇中的应用效果备受关注，其临床意义凸显。

1. 提高护理水平循证护理在剖宫产产妇中的应用效果，可以提高护理水平。

循证护理以科学研究为依据，以规范化和标准化护理实践为手段，可以提高护理的科学性和规范性，提升护理水平。

2. 促进护理质量循证护理在剖宫产产妇中的应用效果，可以促进护理质量。

通过规范的护理措施，可以减少并发症的发生，提高产妇的生产率和满意度，从而促进护理的质量提升。

子宫疤痕部位妊娠护理的临床应用效果分析随着妇产科医疗技术的不断进步，子宫疤痕部位的妊娠已经成为了一种可治疗的疾病。

子宫疤痕是指子宫内膜、肌层及腔内组织因手术、刮宫、人工流产、胎盘早期剥离等因素创伤性刺激所致的瘢痕组织。

如果这些瘢痕组织形成在子宫膜层，容易引起不孕不育或是产和流产等问题。

由于子宫疤痕部位妊娠通常情况下需要进行剖腹产手术，因此对于这类孕妇的护理十分重要。

1. 术前准备阶段在孕妇进行剖腹产手术前，医师需要做好充分的术前准备工作。

首先，要评估孕妇子宫瘢痕的类型、程度和位置，以确定最佳的手术方法和手术时间。

此外，还需要对孕妇进行血常规、血型、血糖等相关检查，确保孕妇健康状况良好，手术安全。

2. 术中操作阶段在手术过程中，医师需要仔细检查孕妇的子宫瘢痕位置和大小，避免在手术过程中对瘢痕组织造成二次伤害。

此外，医师需要注意保护孕妇的伤口，尽可能减少创伤和损伤。

3. 术后护理阶段术后护理是子宫疤痕部位妊娠的关键环节。

首先，在手术后孕妇需要加强营养，摄入充足的蛋白质、维生素等营养素，促进伤口愈合和身体恢复。

其次，要注意观察孕妇的伤口愈合情况，确保创面干净、无感染和脓肿等问题。

最后，要尽可能早地回复体力和恢复日常活动，但要避免激烈运动和过度疲劳。

在实践中，子宫疤痕部位妊娠的护理工作还需要遵守以下原则：1. 注意孕妇的情绪和心理状态，引导孕妇积极乐观面对生活。

2. 监测孕妇的血压、脉搏、呼吸等生命体征，及时发现并处理出现的身体不适症状。

3. 鼓励孕妇进行检查和治疗，及时解决出现的问题。

综上所述，子宫疤痕部位妊娠是一种常见疾病，在临床实践中需要采取科学有效的护理措施，保证孕妇的安全和健康。

通过充分的术前准备和术后护理，结合孕妇自身情况制定个性化的护理计划，可以有效预防并控制手术并发症的发生，促进孕妇快速恢复到正常状态。

剖宫产后瘢痕子宫妊娠36例保守治疗护理体会探究实践剖宫产后瘢痕子宫妊娠是指妊娠发生在曾经经过剖宫产手术的瘢痕子宫上。

这种妊娠对孕妇和胎儿都存在一定的风险，因此在临床实践中的保守治疗和护理显得尤为重要。

本文通过对36例剖宫产后瘢痕子宫妊娠患者的保守治疗和护理进行总结和分析，探究实践中的经验和教训，旨在为临床工作提供一定的借鉴和参考。

一、治疗方法1. 确定妊娠类型：首先要通过超声波检查和详细的病史询问来确定瘢痕子宫妊娠的类型，包括宫内妊娠、宫内膜妊娠和宫壁妊娠等。

这有助于选择合适的治疗方案。

2. 保守治疗：对于无明显症状和胎儿发育正常的患者，可以选择保守治疗，包括静脉输液、卧床休息、监测胎心和子宫大小等措施。

3. 药物治疗：对于宫内妊娠和宫内膜妊娠患者，可以考虑使用甲状腺素类药物或者甲状腺功能抑制剂等药物进行治疗。

4. 手术治疗：对于出现明显症状或者合并出血、疼痛等并发症的患者，需要及时进行手术治疗，包括切除孕囊、瘢痕子宫或者输卵管结扎等。

二、护理体会1. 定期复查：对于剖宫产后瘢痕子宫妊娠患者，需要定期进行超声波检查和产科门诊复查，及时发现并处理可能出现的并发症。

2. 心理护理：由于剖宫产后瘢痕子宫妊娠可能对孕妇的心理造成一定的影响，因此护士需要给予患者充分的心理护理和安慰，帮助她们调整心态，保持乐观向上的心情。

3. 饮食调理：对于剖宫产后瘢痕子宫妊娠患者，护士需要指导患者合理饮食，避免摄入过多刺激性食物，尤其是含咖啡因和辛辣食物。

4. 生活方式建议：护士需要告知患者要保持充分的休息和避免剧烈运动，避免劳累，保持良好的生活方式。

三、实践探究在36例剖宫产后瘢痕子宫妊娠患者的治疗过程中，我们发现了一些重要的经验和教训。

在治疗过程中，要充分重视超声波检查和病史询问的作用，通过对瘢痕子宫妊娠类型的准确判定，选择合适的治疗方案。

在护理过程中，要给予患者全方位的护理和指导，关注她们的心理和生活习惯，提供及时的帮助和支持。