护理人员紧急意外情况应急预案
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护理应急预案大全一、前言在护理工作中,应急情况不可避免地会发生。
为了保证患者的安全和提高护理质量,制定和执行有效的应急预案至关重要。
本文将介绍一些常见的护理应急预案,以提供参考和指导。
二、病患突发情况1. 突发病情变化:当患者病情急剧恶化时,护理人员应迅速采取措施,如通知医生、评估患者病情等。
2. 意识丧失:当患者突然昏迷时,护理人员应立即进行急救措施,如保持呼吸道通畅、进行心肺复苏等。
3. 意外跌倒:护理人员应密切注意患者活动,保持环境安全,以防止跌倒事故的发生。
三、医疗器械事故1. 医疗器械故障:护理人员应熟悉各类医疗器械的正确使用方法,并及时报告装置故障或其他问题,以确保患者的安全。
2. 输液反应:护理人员应仔细观察患者在输液过程中的反应情况,一旦发现异常,应立即停止输液并采取相应的抢救措施。
3. 医疗废物处理:护理人员应遵循正确的废物处理流程,包括分类、密闭包装和正确存储等,以防止交叉感染的发生。
四、突发事件1. 火灾:护理人员应学习火灾应急知识,掌握灭火器材的使用方法,并配备足够数量的灭火器材,以应对可能发生的火灾事故。
2. 地震:在地震发生时,护理人员应引导患者迅速撤离到安全区域,并确保患者的应急包、医疗记录等物品随身携带。
3. 恶劣天气:在遭遇恶劣天气时,如暴风雨、暴雪等,护理人员应妥善安排患者的睡眠、膳食和生活物品,为其提供必要的保暖和保护。
五、感染控制1. 接触传播防范:护理人员应佩戴适当的个人防护装备,如手套、口罩等,并严格遵循手卫生、器具消毒等措施,以减少感染的风险。
2. 病原体筛查:及时对患者进行病原体筛查,以便早期发现感染,采取隔离措施,并妥善处置可能传播的患者物品。
3. 感染报告与监测:护理人员应及时报告和监测患者感染状况,以共同预防和控制感染的蔓延。
六、心理危机干预1. 突发灾难心理干预:在灾难发生后,护理人员应走进患者的内心世界,提供情感支持和安抚,促进患者的心理恢复。
某某医院黄卫函〔2021〕006号关于印发《紧急意外情况的应急预案及处理流程》的通知各科室:为持续强化科室对患者紧急意外情况的健康教育,增强对紧急意外情况的应急处理能力,保障患者住院期间安全。
现将《紧急意外情况的应急预案及处理流程》印发给你们。
附件:紧急意外情况的应急预案及处理流程某某医院2021年01月10日附件紧急意外情况的应急预案及处理流程一、患者跌倒与坠床时的应急预案及处理流程1、防护措施:检查病房设施,不断改进完善,杜绝不安全隐患。
2、当患者突然跌倒或坠床时,护士立即到患者身边,检查患者跌伤情况,通知医生判断患者的神志,受伤部位、伤情程度、全身状况等,并初步判断跌伤的原因或病因。
3、对疑有骨折或肌肉、韧带损伤的患者,根据跌伤的部位和伤情采取相应的搬运方法,将患者抬至病床,必要时遵医嘱行X光片检查及其它治疗。
4、对于跌伤头部,出现意识障碍等危及生命的情况时,应立即将患者轻抬至病床或抢救室,严密观察病情变化,注意瞳孔、神志、呼吸、血压等生命体征的变化,迅速采取相应的急救措施。
5、受伤程度较轻者,可搀扶或用轮椅将患者送回病床,嘱其休息,安慰患者,并测量血压、脉搏,根据病情做进一步的检查和治疗。
6、对于皮肤出现瘀斑者进行局部冷敷;皮肤擦伤者用双氧水和生理盐水清洗伤口后,以无菌敷料包扎;出血较多或有伤口者先用无菌敷料压迫止血,再由医生酌情进行清创缝合。
创面较大,伤口较深者遵医嘱注射破伤风针。
7、加强巡视,及时观察采取措施后的效果,直到病情稳定。
8、上报医务处、护理部或院值班(夜间或节假日)。
9、协助医生通知患者家属。
10、认真记录患者跌倒或坠床的经过及抢救过程,填写“跌倒(坠床)事件报告记录表”上保护理部。
11、处理流程见下图。
二、用药错误应急预案及处理程序护士在用药过程中应严格“三查七对”制度,以减少用药错误,减轻患者损失。
1、一旦发现用药错误,应立即停止用药,静脉用药者保留静脉通路,改换其他液体和输液器。
护理应急预案护理应急预案是指在医院或其他卫生机构中,为应对突发事件、紧急情况或护理错误而制定的应急计划和措施。
以下是常见的护理应急预案的介绍:1.过敏反应应急预案过敏反应是患者对某种药物、食物或其他物质产生过敏反应,可能导致呼吸急促、皮疹、休克等严重后果。
针对过敏反应,医院应制定以下应急预案:(1)发现患者过敏反应后,应立即停止使用引起过敏的药物、食物或其他物质。
(2)呼叫医生进行急救处理,如吸氧、给予抗过敏药物等。
(3)监测患者的生命体征,如血压、心率、呼吸等,并做好记录。
(4)针对不同的过敏反应,采取相应的处理措施,如给予抗组胺药物、激素等。
(5)密切观察患者的病情变化,如出现呼吸急促、喉头水肿等严重过敏反应,应及时采取相应措施,如给予气管插管、建立静脉通道等。
2.输血反应应急预案输血反应是指在输血过程中或输血后出现的不良反应。
常见的输血反应包括发热、过敏、溶血等。
针对输血反应,医院应制定以下应急预案:(1)立即停止输血,将患者送往病房或抢救室。
(2)保留剩余的血袋,以备检测。
(3)密切观察患者的生命体征,如血压、心率、呼吸等,并做好记录。
(4)针对不同的输血反应采取相应的处理措施,如给予抗过敏药物、激素等。
(5)如出现严重溶血反应,应进行紧急输血、抗休克等治疗。
3.跌倒、坠床应急预案跌倒、坠床是医院内常见的意外事件,可能导致患者受伤、病情加重甚至死亡。
针对跌倒、坠床事件,医院应制定以下应急预案:(1)发现患者跌倒或坠床后,立即呼叫医生进行急救处理。
(2)检查患者的伤势情况,如出血、骨折等,并进行初步处理。
(3)将患者抬上病床或担架上,以避免进一步受伤。
(4)密切观察患者的生命体征,如血压、心率、呼吸等,并做好记录。
(5)针对不同的伤势情况采取相应的处理措施,如给予止血、固定骨折等治疗。
4.停电应急预案医院或其他卫生机构突然停电时,可能会影响患者的治疗和护理工作。
针对停电事件,医院应制定以下应急预案:(1)立即通知医院电力部门或相关部门进行维修处理。
一、编制目的为确保医院护理工作在紧急意外事件发生时能够迅速、有效地应对,最大限度地减少患者和医务人员的人身伤害,保障医疗安全,特制定本预案。
二、适用范围本预案适用于医院内发生的各类紧急意外事件,包括但不限于自然灾害、火灾、传染病爆发、药品不良反应、医疗设备故障、意外伤害等。
三、组织机构及职责1. 应急领导小组成立护理紧急意外事件应急领导小组,负责应急工作的全面领导、指挥和协调。
组长:护理部主任副组长:各科室护士长成员:全体护理人员2. 应急工作小组根据事件性质,成立相应的工作小组,负责具体事件的应急处置。
(1)医疗救护小组:负责患者的急救、转运和后续治疗。
(2)安全保障小组:负责现场安全、秩序维护和物资保障。
(3)信息联络小组:负责事件信息的收集、上报和发布。
(4)后勤保障小组:负责应急物资的调配、供应和保障。
(5)心理疏导小组:负责对受影响的患者、家属和医务人员进行心理疏导。
四、应急预案及程序1. 事件报告(1)当班护士发现紧急意外事件时,应立即向护士长报告。
(2)护士长接到报告后,应立即向应急领导小组组长报告,启动应急预案。
(3)应急领导小组组长接到报告后,应立即向医院领导报告,并启动应急响应。
2. 事件处置(1)医疗救护小组:根据事件性质,迅速对患者进行急救、转运和后续治疗。
(2)安全保障小组:确保现场安全,防止次生灾害发生,维护秩序。
(3)信息联络小组:及时收集、上报事件信息,确保信息畅通。
(4)后勤保障小组:调配应急物资,保障应急工作顺利进行。
(5)心理疏导小组:对受影响的患者、家属和医务人员进行心理疏导。
3. 事件善后(1)医疗救护小组:对患者进行后续治疗,确保患者康复。
(2)安全保障小组:对现场进行清理,恢复正常秩序。
(3)信息联络小组:发布事件处理结果,做好舆论引导。
(4)后勤保障小组:恢复应急物资的储备,确保应急物资充足。
(5)心理疏导小组:对受影响的患者、家属和医务人员进行心理疏导,帮助其恢复正常生活。
护理人员紧急人员调配应急预案范文一、护理突发事件的应急管理预案(一)在医院突发事件应急小组的统一领导和部署下,负责护理突发事件的应急处理的组织和指挥工作。
(二)突发事件发生后,根据医院突发事件领导小组要求迅速启动护理应急预案,采取紧急措施。
(三)各应急小组应当根据各自职责要求,服从突发事件领导小组的统一指挥,立即到达规定岗位,履行职责。
(四)参加突发事件应急处理的医护人员应当按照突发事件的要求,采取防护措施,并在专业人员的指导下进行工作。
(五)对护理应急组织的要求:1、由护理部统一领导,长期设置,人员相对固定并有应急梯队人员。
2、保证应急队人员通信联络通畅。
3、遇有突发事件或重大疫情时,要求第一时间到达指定地点。
4、负责现场的紧急救治及消毒隔离处理。
5、定期进行实践拉炼,做到有备无患,常备不懈。
6、应急组织人员组成,应为各科室护理骨干,并具备丰富的抢救技能和抢救经验。
7、了解抢救物品、药品及防护用品放置位置,定期检查清点,用后及时补充,保证各种物品齐全,仪器设备处于完好状态。
(六)各组职责:1、人员培训组:(1)设专人专项管理。
(2)负责全院护理人员相关知识的培训工作。
(3)负责应急小组应急能力及抢救技能操作的培训。
(4)负责全院护理人员应对各类新发传染病防护知识的培训。
2、人力调配组:(1)掌握全院护理人员配置状态、组织形式、应对突发事件的临时梯队人员。
(2)根据突发事件患者的数量、病情,及时合理调配护理人员,保证一线护理人员的数量和质量。
(3)随时了解梯队人员的思想状态,做好梯队人员的思想动员工作。
3、质量管理组:(1)负责制定相关工作制度、人员职责、工作流程及考核标准。
(2)检查指导各项工作落实。
定期组织护理查房,保证护理质量。
(3)落实消毒隔离制度及个人防护要求,防止交叉感染。
(4)定期检查、考核护理质量,及时修改补充工作制度及工作流程,持续提高护理品质与工作质量。
4、物资保障组:(1)掌握各项物品的供应渠道,协调相关科室关系。
护理技术操作发生紧急意外情况应急预案及流程一、紧急意外情况分类紧急意外情况可大致分为以下几类:1.病人呼吸、心跳停止;2.大出血、意外伤害导致严重出血;3.突发危重症状;4.意外中毒等。
1.组织安排(1)按科室或病区建立紧急救援小组,明确成员及职责;(2)组织定期培训,提高应急处理能力;(3)分工明确,不同角色的人员必须做好应急准备。
2.技能要求(1)护士应熟练掌握紧急操作技能;(2)了解常见意外情况处理方法;(3)了解使用抢救器械的方法与原理。
3.安全措施(1)操作前检查操作器械是否正常;(2)避免操作器械和药品交叉污染;(3)保证操作环境的清洁和安全。
4.紧急预案与流程(1)遇到紧急情况,第一时间向主管护士或医生报告;(2)立即停止操作,并保持冷静;(3)按照紧急情况选择相应的急救措施;(4)抽调工作人员配合,按照分工和职责进行救治;(5)记录与应急救治相关的信息和操作过程;(6)事后总结,学习救治经验,提高救治能力。
5.紧急救治技巧(1)心肺复苏技术:包括胸外按压和人工呼吸等;(2)止血技术:如压迫止血法、绷带止血法等;(3)抢救技术:如氧气吸入、静脉输液等;(4)急救药物:如肾上腺素、阿托品等;(5)其他相关技术:如气管插管、胃肠减压等。
6.应急设备准备及时检查并保养抢救设备、急救药物等,确保其正常运转。
7.案例分析与总结每次应急救治后,要及时对救治情况进行评估和总结,不断提高应急处理能力。
三、实践应用以上应急预案及流程可以在医院内进行制定、宣传,护士们可以根据实际情况进行操作,并举行定期的培训和考核,以提高护理人员的应急处理能力。
医护人员在操作前要对器械进行检查,并按照规定的流程进行操作。
在紧急意外情况下,护士要迅速反应,并向主管护士或医生汇报,对病情进行评估,做出正确的处理方法。
及时的救治措施、合理的协作、清晰的记录和及时总结与反馈,将会提高紧急意外情况的应急处理成功率。
四、总结护理技术操作中的紧急意外情况是不可避免的,但是通过制定应急预案及流程,提高医护人员的应急处理能力,可以减少操作中意外事件带来的伤害,提高救治成功率。
突发意外伤害事件护理应急预案与流程
【应急预案】
1、急诊科护士接到120突发意外伤害救援电话后,立即报告护士长、科主任,护士长逐级上报护理部、医院办公室、院总值班。
同时立即出诊,进行院前急救。
2、医务科、护理部接到通知后,根据伤情启动医院急救小组人
员到急诊科待命,备
好抢救仪器、设备,做好紧急抢救准备。
3、护理部根据伤情或上级指示,启动第二救援队待命。
4、伤患者来院后,急诊科护士立即采取抢救措施。
5、急诊科人力不足时,由医务科、护理部或院总值班调集相关
科室医生、护士参加
急救工作。
6、医务科、护理部或院总值班负责组织协调伤员的急救、转科等
工作,并通知相关
科室做好收治伤患者的准备。
7、医护人员护送伤患者做相关检查,并转送到相应科室。
8、来院伤患者突发意外情况时,所在科室应就地进行抢救,并
迅速通知急诊科或相
关科室医护人员前往参加抢救或将伤患者转至相关科室进一步抢救,同时报告医务科、护理部协助组织抢救。
9、向伤患者家属交代病情并做好抢救记录,同时由专人负责伤患者登记工作。
【流程】。
护理应急预案为了应对突发事件和紧急情况,医疗机构需要建立完善的护理应急预案。
以下是一个针对护理部门的应急预案范例:一、突发事件类型。
1. 传染病暴发。
2. 突发公共卫生事件。
3. 医疗事故。
4. 自然灾害。
5. 恶性事件。
二、预案内容。
1. 应急预案组织机构。
设置应急指挥中心,负责组织协调应急工作。
设立应急预案小组,负责制定、更新和推广应急预案。
指定应急预案负责人,负责应急预案的执行和监督。
2. 应急预案流程。
突发事件发生后,应急指挥中心立即启动应急预案,通知相关部门和人员。
快速评估事件的严重程度和影响范围,制定应对措施。
调动护理人员和相关资源,保障患者的安全和健康。
与其他部门和机构进行协调合作,共同应对突发事件。
3. 应急预案内容。
传染病暴发,立即启动隔离措施,加强患者和护理人员的个人防护,加强环境清洁消毒。
突发公共卫生事件,迅速开展健康宣传教育,加强社区和患者的健康监测。
医疗事故,立即启动事故报告和调查程序,保障患者的安全和权益。
自然灾害,组织疏散和转移患者,保障医疗设施和设备的安全。
恶性事件,与公安部门和相关机构紧密合作,保障医疗机构的安全和秩序。
4. 应急预案演练。
定期组织应急预案演练,提高护理人员的应急处置能力。
不定期开展模拟突发事件演练,检验应急预案的有效性和可行性。
不断总结经验教训,不断完善应急预案,提高护理部门的抗风险能力。
以上是一个护理部门的应急预案范例,希望能够为医疗机构建立和完善应急预案提供参考。
在面对突发事件和紧急情况时,护理人员需要严格执行应急预案,保障患者和医疗机构的安全和健康。
护理应急预案
一、应急预案的目的。
护理应急预案的目的是为了在突发事件发生时,能够迅速、有效地组织护理人员进行救护和护理工作,最大限度地减少伤亡和损失。
二、应急预案的范围。
本预案适用于医院、养老院、护理院等各类护理机构,包括护理人员、医生、护士、护工等所有从事护理工作的人员。
三、应急预案的内容。
1. 应急通讯,建立健全的通讯系统,确保护理人员之间能够及时沟通,协调救护工作。
2. 应急演练,定期组织护理人员进行应急演练,提高应对突发事件的能力和水平。
3. 应急物资准备,储备充足的急救药品、医疗器械和护理用品,确保在紧急情况下能够及时使用。
4. 应急处置流程,建立完善的突发事件处置流程,包括伤员救护、疏散转移、伤情评估等环节。
5. 应急指挥体系,明确护理人员的分工和职责,建立应急指挥
中心,统一指挥、协调救护工作。
6. 应急心理援助,为受伤患者和护理人员提供心理援助和支持,减轻心理压力。
四、应急预案的执行。
1. 突发事件发生时,护理人员应立即启动应急预案,按照预案
内容进行救护和护理工作。
2. 护理人员应严格遵守应急预案的各项规定,服从指挥,配合
协作,确保救护工作的顺利进行。
3. 突发事件结束后,护理机构应及时总结经验,完善应急预案,提高护理人员的应急处置能力。
以上即为护理应急预案的内容,希望护理机构能够严格执行,确保在突发事件发生时能够迅速、有效地进行救护和护理工作,保障患者和护理人员的安全。
院内紧急意外事件的护理工作应急预案和处理流程一、预案制定1.组织编制院内紧急意外事件的护理工作应急预案,并确保预案的有效性和可执行性。
2.明确院内紧急意外事件的护理工作应急预案的目标、原则、流程和责任分工。
3.以院内紧急意外事件的护理工作为基础,依据不同类别的意外事件分别制定相应的预案,并对各类预案进行归档管理。
4.定期对预案进行评估和修订,以保持其实用性和适应性。
二、应急演练1.组织院内人员定期进行应急演练,提高其应急处理能力和工作效率。
2.选择不同种类的紧急意外事件进行模拟演练,包括但不限于火灾、突发疾病等。
3.演练中要模拟真实环境,指定参与人员按照院内紧急意外事件的护理工作应急预案进行操作,检验预案的可行性和可操作性。
4.根据演练情况,及时总结经验,修订院内紧急意外事件的护理工作应急预案。
三、应急处理1.准确判断事件的紧急程度,及时启动院内紧急意外事件的护理工作应急预案,立即进行紧急处理。
3.及时向相关部门和上级报告情况,请求支援和协助。
4.对患者进行紧急抢救和治疗,采取有效措施降低伤害程度。
5.指导患者家属进行安抚和疏导工作,保持医院秩序和安全。
6.记录事件的经过和处理情况,为后续的事后总结提供依据。
四、事后总结1.对院内紧急意外事件的护理工作应急预案进行评估,检查预案的针对性和完善性。
2.总结演练和应急处理过程中发现的问题和不足,提出改进的意见和建议。
3.制定改进方案,修订预案并进行归档管理。
4.将经验和教训总结成文,并向相关人员进行传达和培训,提高紧急意外事件的护理工作应急处理水平。
以上是院内紧急意外事件的护理工作应急预案和处理流程的一般步骤。
根据不同医疗机构的具体情况,可以进行适当的调整和补充。
建议医疗机构要加强预案制定和应急演练的工作,提高紧急意外情况下的护理工作应急处理能力,保障患者的安全和生命健康。
护理人员紧急意外情况应急预案
一、病情突变时的应急预案
1.立即通知值班医生。
2.做好抢救的准备工作。
3.配合医生抢救。
4.迅速通知患者家属,如医护抢救工作紧张,恰家属未在,可通知院总值班,由院总值班通知家属。
5.某些重大抢救或重要人物抢救,应按规定及时通知护理部或院总值班。
二、发生猝死时的应急预案
1.发现后立即抢救,同时通知医生值班护士长。
2.通知家属,抢救紧张可通知院总值班,由院总值班通知家属。
3.向院总值班或护理部汇报抢救结果。
4.抢救无效患者死亡,要等到家属确认后,再通知将尸体接走。
5.在抢救过程中,要注意对同室患者进行保护。
三、患者有自杀倾向时的应急预案
1.发现患者有自杀念头时,应立即向上级领导汇报。
2.通知医生。
3.没收锐利的物品,锁好门窗,防止意外。
4.通知家属,要求 24 小时陪护,不得离开。
5.详细交接班,同时多关心患者,准确掌握患者的心里状态。
四、患者自杀后的应急预案
1.发现患者自杀,应通知医生立即赶赴现场,看患者是否有抢救的可能,如有则立即抢救。
2.保护现场。
(病房及病房外现场)
3.通知护士长或院总值班,服从领导安排处理。
4.通知家属。
五、当患者发生坠床摔到时的应急预案
1.患者不慎坠床摔倒,立即通知医生。
2.在医生检查后,再搬动患者
3.进行必要的检查,如 x 线检查等,及时治疗
4.向护士长汇报,由护士长报告护理部。
六、患者外出或外出不归时的应急预案
1.通知医生。
2.通知院内总值班
3.通过家属查找
4.患者回来后立即通知院内总值班
5.若确属外出不归,需两人共同清理患者物品,贵重物品,钱款需登记上交领导。
七、患者发生输血反应时的应急预案
1.当患者发生输血反应时,应立即停止输血,换输生理盐水,遵医嘱给与抗过敏药物。
2.报告医生及病房护士长,并保留未输完的血袋,以备检验。
3.病情紧急的患者准备好抢救物品及**,配合医生进行紧急救治,并给
与氧气吸入。
4.若是一般过敏反应,应密切观察患者病情变化并做好记录,安慰患者,减少患者的焦虑。
5.按要求上报检验科。
6.怀疑溶血等严重反应时,将保留血袋及抽取患者血样一起送检验科。
7.加强巡视并情观察,做好抢救记录。
八、患者发生输液反应时的应急预案
1.当患者发生输液反应时,应立即撤出所输液体,从新更换液体和输液器。
2.同时报告医生并遵医嘱给药。
3.情况严重时就地抢救,必要时进行心肺复苏。
4.建立护理记录,记录患者生命体征、一般情况和抢救过程。
5.发生输液反应时应及时报告医院感染科、护理部和药剂科,填写《输液反应申请表》。
6.保留输液器和药液分别送设备科和药剂科,同时取相同批号的液体、输液器和注射器分别送检。
九、当患者发生静脉空气栓塞时的应急预案
1.发现输液器内出现气体或患者出现空气栓塞症状时,立即停止空气输入体内,更换输液器或排空输液器内残余空气。
2.通知主管医生及病房护士长。
3.将患者置左侧卧位和头低脚高位
4.密切观察患者病情变化,遵医嘱给与氧气吸入及药物治疗。
5.认真记录护理病情变化及抢救经过。
十、当输液过程中出现肺水肿的应急预案
1.发现患者出现肺水肿症状时,立即停止输液或将输液速度降至最低。
2.及时与医生联系进行紧急处理。
3.将患者安置为端坐位,双下肢下垂,以减少回心血量,减轻心脏的负担。
4.加压给氧,减少肺泡内毛细血管渗出,同时湿化瓶内加入20%~30%的酒精,改善肺部气体交换,缓解缺氧症状。
5.遵医嘱给与镇静、扩血管和强心药物。
6.必要时进行四肢轮流接扎,每隔 5~10 分钟轮流放松一侧肢体血带,
可有效的减少回心血量。
7.认真记录患者的抢救过程。
8.患者病情稳定后,加强巡视,重点交接班。
十一、当患者发生化疗药液外渗时的紧急预案
1.立即停止化疗药液的注入,可保留针头接注射器回抽漏与皮下的药
液,然后拔出针头。
2.发生化疗药物外渗后要及时通知主管医生及病房护士长。
3.经医生同意后用 0.4%普鲁卡因(2%普鲁卡因 1ml+生理盐水 4ml 配制)局部封闭,既可以稀释外漏的药液和阻止药液的扩散,又可以起到止疼的作用。
封闭的量可根据需要配制。
4.外渗 24 小时内可用冰袋局部冷敷,冷敷期间应加强观察,防止冻
伤。
冷敷可使血管收缩、减少药液向周围阻止扩散。
5.避免患者局部受压,外涂喜疗妥,外渗局部肿胀严重的可用50%硫酸镁湿敷。
6.加强交班、密切观察局部变化。
十二、当患者发生误吸时的紧急预案
1.当发现患者误吸时,立即使患者采取俯卧位,头低脚高位,叩击背部,尽可能使误吸物排出,并同时通知医生。
2.及时清理口腔内痰液、呕吐物等。
3.监测生命体征和血氧饱和度,如出现严重发绀、意识障碍及呼吸频率、深度异常,在采用建议呼吸器维持呼吸的同时,急请麻醉科插管吸引或气管镜吸引。
4.做好记录,必要时遵医嘱开放静脉通路,备好抢救仪器和物品。
5.协助医生通知家属,并向家属交代病情。
6.做好护理记录。
十三、当患者发生躁动时的紧急预案
1.当发现患者突然发生躁动,立即说服并制动束缚患者,防止发生意外,并通知医生。
2.检测生命体征,遵医嘱给与镇静药物,约束制动。
3.通知家属,向家属交代病情。
4.做好记录,必要时遵医嘱开放静脉通路,备好抢救仪器。
十四、当患者发生精神症状时的应急预案
1.立即通知医生及病房护士长,夜间通知院总值班或护理部值班护士长。
2.同时采取安全保护措施,以免患者自伤或伤及他人。
3.协助医生通知患者家属。
4.24 小时设专人陪护。
5.如果患者出现过激行为时,应立即通知保卫科或相关部门,协助处理,并考虑对患者采取躯体束缚,以防发生意外。
6.协助医生请专科医生会诊。
7.遵医嘱给与药物治疗。
十五、护理人员发生针刺伤的应急预案
1.护理人员发生针刺伤后,应当在伤口旁端轻轻挤压,尽可能挤出损伤出的血液。
2.再用肥皂液和流动水进行冲洗。
3.禁止进行伤口的局部按压。
4.受伤部位的伤口冲洗后应当用消毒液,2%碘酊或75%酒精消毒。
5.必要时进行伤口处理、包扎伤口,观察伤情。
6.如果病人时乙肝、丙肝或 HIV 阳性者,要进行抽血送检标本。
7.上报到护理部的预防保健科,必要时进行预防用药。
十六、病房发现传染病患者时的紧急预案
1.发现甲类或乙类传染病时,立即通知有关部门。
2.根据传染的性质,立即采取相应的隔离措施。
3.转移同室的患者。
4.用过的物品按消毒隔离要求处理。
5.患者出院、转院后,应按传染源性质进行严格的终末消毒。
十七、过敏性休克的紧急预案
1.患者一旦发生过敏性休克,立即停止所用药物,就地抢救,并通知医生。
2.平卧,皮下注射肾上腺素 1mg,若症状不缓解,遵医嘱每隔 30 分钟
再次注射肾上腺素 0.5mg,直至脱离危险。
3.吸氧,保持呼吸道通畅,必要时进行气管插管或气管切开。
4.建立液路,补充血容量。
遵医嘱使用升压药和抗组织胺药物。
5.若呼吸、心脏骤停,立即进行心肺复苏。
6.密切观察患者的意识和生命体征的变化。
7.做好抢救记录。