急性肾衰竭试题浅论

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急性肾功能衰竭试题

一、单项选择题

1.急性肾功能衰竭少尿是成人24h尿量:

A. <400ml

B. <450ml

C. <500ml

D. <550ml

答案:A

2.急性肾功能衰竭无尿是指成人24h尿量:

A. <完全无尿

B. <100ml

C. <150ml

D. <200ml

答案:B

3.最常引起完全无尿的是:

A.肾前性肾功能衰竭

B.肾后性肾功能衰竭

C.肾性肾功能衰竭

D.大出血、休克

答案:B

4.急性肾功能衰竭病人少尿期或无尿期出现水中毒的主要原因是:

A.未严格限制水钠的摄入

B.酸中毒

C.抗利尿激素增加

D.钠潴留

答案:A

5.在急性肾衰竭病人少尿期或无尿期,需紧急处理的电解质失调是:

A.低钠血症

B.低钙血症

C.低钾血症

D.高钾血症

答案:D

6.急性肾衰竭多尿期大量利尿后,每日的补液量以多少为宜:

A.每日补液3000-3500ml

B.每日补液相当于尿量

C.相当于每日排除水分的1/3-1/2

D.少于每日排除水分的1/2

答案:C

7.急性肾功能衰竭少尿或无尿期可造成病人死亡的常见原因:

A.酸中毒

B.高钾血症

C.高镁血症

D.低钠血症

答案:B

8.急性肾功能衰竭多尿期的多尿是由于:

A.肾小管再生上皮的再吸收和浓缩功能尚未健全B.少尿期积聚的大量尿素起渗利尿作用

C.电解质潴留过多

D.以上都是

答案:D

9.肾前性肾功能衰竭的病因:

A.大出血、休克

B.双侧输尿管结石

C.广泛烧伤

D.感染性休克

答案:A

10.急性肾功能衰竭的预防措施:

A.及时纠正血容量的不足

B.禁用易产生低血压及缺氧的麻醉

C.不宜用易致肾血管收缩的升压药

D.以上均是

答案:D

11.血液透析的禁忌证是:

A.血尿素氮30-37.5mmol/L

B.进行性酸中毒

C.水中毒

D.休克

答案:D

12.引起急性肾功能衰竭的物质中,下列哪项除外:

A.青霉素

B.蛇毒

C.X线造影剂

D.庆大霉素

答案:A

13.关于非少尿型急性肾功能衰竭,下列哪项错误:

A.少尿不明显

B.症状轻

C.预后较少尿型急性肾功能衰竭差

D.多发生于大创伤手术后

答案:C

14.预防急性肾功能衰竭的措施,不包括:

A.及时补充血容量不足

B.术中或术后少尿,可用速尿

C.若有休克用去甲肾上腺素升压

D.误输异型血后宜用甘露醇及碳酸氢钠

答案:C

15.无尿期后如出现多尿期,24h尿量增加至:

A.200ml以上

B.300ml以上

C.400ml以上

D.100ml以上

答案:C

16.某人创伤后休克30小时,经抢救后血压恢复正常,但一直未排尿,导尿获尿液

100ml。为确定是否为急性肾功能衰竭,应作何种检查:

A.中心静脉压测定

B.尿钠检测

C.红细胞检测

D.PSP检测

答案:B

男,45岁,因上吐下泻住某医院,每天静脉途径给庆大霉素24万单位共9天,近5天来无尿,眼结膜水肿,腹水,下肢水肿。实验室检查:BUN42mmol/L,血清肌酐1.04mmol/L,血清钾6.8mmol/L。

17.应诊断为:

A.庆大霉素过敏反应

B.庆大霉素肾中毒,导致急性肾衰

C.前列腺肥大

D.原发病导致失水

答案:B

18.最好的治疗方法:

A.透析疗法

B.大剂量速尿静注

C.离子交换树脂及山梨醇保留灌肠

D.5%碳酸氢钠溶液静注

答案:A

19.关于人工肾的功能,下列哪项错误:

A.能替代肾脏全部功能

B.补充钙和碱基

C.清除体能过多水分

D.清除体内过多的钾和碳酸根。

答案:A

20.透析疗法的适应证:

A.血尿素氮>25mmol/L

B.血肌酐>442μmmol/L

C.血钾>6.5mmol/L

D.以上都是

答案:D

21.一外伤后失血性休克患者,经手术止血和补充血容量,休克纠正。伤后24小时无

尿,使用速尿无效,以后补液方案:

A.按显性失水+不显性失水-内生水公式补液

B.三天内不补液

C.不补液,口服山梨醇导泻

D.每日静脉给予2000-2500ml液体

答案:A

22.急性肾功能衰竭,少尿或无尿,需要紧急处理的电解质失调是:

A.高钾血症

B.低钠血症

C.低钙血症

D.低氯血症

答案:A

23.高钾血症的症状包括:

A.周身无力

B.肌张力低下

C.腱反射减退或消失

D.以上均是

答案:D

24.内升水为体内代谢所产生的水分,约为

A. 200-300ml

B. 300-400ml

C. 400-500ml

D. 500-800ml

24.肾后性肾功能衰竭常见的病因:

A.大出血、休克

B.双侧输尿管结石

C.广泛烧伤

D.感染性休克

答案:B

25.急性肾功能衰竭少尿期最常见的血镁、磷、钙代谢异常是

A.高镁、高磷、低钙

B.低镁、高磷、低钙

C.高镁、低磷、高钙

D.低镁、高磷、高钙

答案:A

26.急性肾功能衰竭病人少尿期或无尿期出现水中毒的常见原因是

A.钠中毒

B.酸中毒

C.未严格限制入水量

D.体内内生水过多

答案:C

27. 女,45岁,因交通事故,双股骨干粉碎骨折第2天。其24小时尿量200 ml,下列

化验结果不符合急性肾功能衰竭的是

A.血钾5 mmol/L

B.尿素氮14.2mmol/L

C.血镁1.4 mmol/L

D.血磷0.89 mmol/L,血钙2.96mmol/L

答案:D