膝 关 节 后 面 观
后交叉韧带(英文缩写PCL):起于股骨内侧髁的外侧面,斜向后 下方,止于胫骨髁间隆起的后部和外侧半月板的后角
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局部解剖
起点
股骨内侧髁的外 侧面
走形 斜向后下方
止点
胫骨髁间隆起的后 部和外侧半月板的
后角
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解剖
外 侧
前交 叉 韧带
内
侧 PCL长度: 31.0~37.0mm,
• 转入后于2017年2月15日送手术室在腰硬外麻下 行关节镜下右PCL重建术,术后予心电监测,吸 氧,观察各生命体征;
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用药及治疗情况
• 林格液及极化液等补液营养支持治疗,
不良反应:过敏反应。
• 头孢呋辛钠 作用:预防伤口感染
不良反应:过敏
• 七叶皂苷 作用:消肿
不良反应:长期使用可出现电解质紊乱,静脉炎
损伤机制(三)
后旋暴力 (足部固定)
导 致
胫骨后移并旋转
导 致
PCL损伤合并侧方结构损伤 胥少汀,葛宝丰,徐印坎.实用骨科学[M].4.北京∶人民军医出版社, 2012∶104•112
PCL损伤的临床症状
• 疼痛: 最常见的症状髌后痛、内侧间隙痛。 • 不稳 : 可能无症状,楼梯时可能出现不稳症状。 • 关节退变 :可能是不可避免的。 • 半月板撕裂 : 外侧半月板纵向撕裂常见。
本病当属 祖国医学 “伤筋”之疾
病机:气滞血瘀型
病位:头部、右膝、筋肉
病性:属实
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中医辨病辨证依据
因“车祸伤致右膝肿痛,活动不利” 为主症,经络受伤,气血逆乱,当属中 医“伤筋”病范畴。患者因跌扑损伤, 气血损伤,不循于经,气滞血瘀,不通 则痛,故见右膝部疼痛;局部筋脉损伤, 其连接之用丧失,故活动受限。舌暗红, 苔薄白,脉弦涩均为气滞血瘀之象。