脾所致。
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责任护士汇报病例
❖ （3）问诊：
❖ 中医问诊十问口诀 一问寒热二问汗, 三问饮食 四问便. 五问头身六问胸, 七聋八渴及睡眠. 九问 旧病十问因,再看服药参机变， 妇女应问经带产, 小儿麻疹斑疹牵。
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责任护士汇报病例
❖ （4）切诊：包括脉诊和按诊，是医者运用手 和指端的感觉，对病人体表某些部位进行触 摸按压的检查方法。
到病房查看病人目前状态
❖ 1.护士长针对查房目的简要询问患者或家属 护理问题的改善情况。
❖ 2.查护理措施落实是否到位。 ❖ 3.责任护士结合查房目的进行查体。
❖ 返回护理站
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汇报查体情况
❖ 1.护士长主持发言，简要总结病人目前状态， 要求责任护士汇报查体情况。
护士由职称高到低护理的业务顺查房序工作；流程实pp习t课件生在床尾。
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责任护士汇报病例
❖ 1.简要说明患者是主因什么于什么时间入院， 入院诊断（中西医诊断及证型），入院时的 生命体征。
❖ 2.既往史：按时间由远到近的顺序进行汇报， 格式：诊断—治疗—治愈情况进行叙述。
舌象、络脉、皮肤、五官九窍等情况以及排泄物、
分泌物的形、色、质量等，望诊分为整体望诊、局
部望诊、望舌、望排出物、望小儿指纹等五项叙述。
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责任护士汇报病例
❖ （2）望诊：
❖ 定义：医生通过听觉和嗅觉，了解由病体发出的各种异
常声音和气味，以诊察病情的方法，包括听声音和嗅气味两 方面的内容。
