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稳心颗粒配合胺碘酮治疗阵发性心房颤动的临床观察

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稳心颗粒配合胺碘酮治疗阵发性心房颤动的临床观察

目的：探討稳心颗粒配合胺碘酮治疗阵发性心房颤动的临床疗效。方法：选取99例阵发性心房颤动患者为研究对象，根据其入院顺序分成A组、B组。B组采用盐酸胺碘酮片口服方案，A组采用盐酸胺碘酮片联合稳心颗粒口服方案。进行为期半年随访，比较两组患者临床治疗效果及不良反应发生的情况，记录其治疗前后心室率、房颤发作次数、左室舒张末内径（LVEDD）、左心房内径（LAd）、左房最大容积（LAVmax）、P波最大时限（Pmax）、P波离散度（Pd）、A峰峰值流速（VA）等指标变化情况，对比复律时间、胺碘酮用量等指标差异。结果：（1）A组总有效率为92.0%，明显高于B组的75.5%（P＜0.05）；（2）治疗后，两组患者VA均较治疗前明显提升，心室率、房颤发作次数、LVEDD、LAd、LAVmax、Pmax、Pd等指标则较治疗前明显降低（P＜0.05），且A组变化幅度大于B组（P＜0.05）；（3）A组复律时间、胺碘酮用量及不良反应发生率均显著低于B组（P＜0.05）。结论：对阵发性房颤患者予以胺碘酮及稳心颗粒联合用药方案，疗效确切，值得临床推广。

[Abstract] Objective：To investigate the clinical curative effect of Wenxin

Granules combined with Amiodarone on paroxysmal atrial fibrillation Method：99

patients with paroxysmal atrial fibrillation were selected as the research

object.According to the order of admission into the hospital，they were divided into

two groups.Group B was received the plan of orally taking Amiodarone

Hydrochloride Tablets while group A was Amiodarone Hydrochloride Tablets

combined with Wenxin Granules.In the phase of behavior，there was half-year

follow-up.And the situation of adverse reactions and clinical curative effect of two

groups were compared.The differences of following indexes were recorded before and

after the treatment，such as the ventricular rate，the times of atrial fibrillation

episodes，left ventricular end-diastolic diameter（LVEDD），left atrial diameter（LAd），left atrial maximal volume（LAVmax），maximum time limitation of P wave（Pmax），P wave dispersion（Pd） and flow velocity of A peak value（VA）.The time of

cardioversion and the dosage of amiodarone were compared.Result：（1）The total

effective rate of group A was 92.0% which was significantly higher than that of group

B which was 75.5%（P＜0.05）.（2）After the treatment，VA of two groups improved

obviously compared with the number before the treatment while the ventricular rate

and the number of atrial fibrillation，LVEDD，Lad，LAVmax，Pmax，Pd and other

indexes were significantly lower than those before the treatment（P＜0.05）.And the

changes of group A were greater than the group B（P＜0.05）.（3）The cardioversion

time，the dosage of amiodarone and the incidence of adverse reactions in group A

were significantly lower than those in group B（P＜0.05）.Conclusion：The curative

effect of plan to treat patients with paroxysmal atrial fibrillation with Amiodarone and

Wenxin Granules is accurate and worth the clinical promotion.

[Key words] Wenxin Granules； Amiodarone； Paroxysmal atrial fibrillation

阵发性心房颤动是一种以心房为起搏点的异位性心动过速疾病，以有器质性心脏病的成年人为主要患病群体[1]，若长期反复性发作存在发展成持久性房颤风险[2]，于患者生命健康安全威胁较大。临床研究证实，阵发性房颤可引起血流动力学障碍，严重时可诱发心梗、心衰或心源性休克，甚至危及患者生命，及时复律及治疗后防病情反复是提高其预后的关键[3]。胺碘酮作为一种临床应用范围较广的Ⅲ类抗心律失常药物，可通过延长心脏纤维动作电位及不应期、消除折返激动、减慢窦房、房内和结区传导等方式平稳血流动力学[4]，达到及时复律的效果。随着相关研究的深入，越来越多学者在报告中指出，虽胺碘酮对阵发性心房颤动治疗效果突出，但患者在长期用药或大剂量用药后易出现严重心外副作用[5]，于其预后提升不利。对此，部分研究者将讨论重点向中西医结合方向转变，试图通过毒副作用轻微的中成药联合胺碘酮方案获得更确切的治疗效果。本次研究以此为方向，对99例阵发性心房颤动患者中的50例予以中西医结合疗法，获得理想疗效，现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取笔者所在医院于2012年6月-2014年1月收治的99例阵发性心房颤动患者为研究对象，均通过实验室及影像学检查，符合《心血管内科手册（第2版）》[6]中相关診断标准。本次受试患者中男54例，女45例；年龄27～68岁，平均（52.5±4.5）岁；中位病程（2.3±0.7）年；基础疾病：冠心病47例，肺心病15例，高血压性心脏病24例，瓣膜性心脏病10例，其他3例；心功能（HYHA）分级：Ⅰ级53例，Ⅱ级46例。根据患者入院顺序分成联合组（A组，n=50）和单一组（B组，n=49）两组，两组一般资料比较差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。

1.2 纳入标准

（1）符合阵发性房颤相关诊断标准者；（2）HYHA分级为Ⅰ～Ⅱ级者；（3）临床资料完整者；（4）自愿签署知情同意书者。

1.3 排除标准

（1）合并其他疾病、功能不全或恶性肿瘤者；（2）未成年或年龄超过70岁者；（3）相关治疗禁忌证者；（4）入组前2个月使用其他药物或治疗方案者；（5）LAd≥55 mm者；（6）孕期或哺乳期妇女；（7）中途退出治疗或随访期失联者；（8）精神障碍、意识障碍或服药依从性不足者。

1.4 治疗方法

1.4.1 B组 采用盐酸胺碘酮片口服方案：盐酸胺碘酮片（生产企业：赛诺菲（杭州）制药有限公司，规格：0.2 g，批准文号：国药准字3995921H4），初始剂量为0.2 g/次，口服，3次/d，持续用药4周后观察疗效。根据治疗效果调整维

持剂量，无效者为0.2 g/次，2次/d；其他患者为0.2 g/次，1次/d。持续治疗6个月后观察疗效。

1.4.2 A组 采用盐酸胺碘酮片联合稳心颗粒口服方案：（1）盐酸胺碘酮片给药方案同B组一致；（2）稳心颗粒（生产企业：山东步长制药有限公司，规格：9 g/袋，批准文号：国药准字Z10950026），9 g/次，口服，3次/d，持续治疗6个月后观察疗效。

1.5 评估标准及观察指标

1.5.1 HYHA分级标准 参考《内科学》[7]中相关标准评估，见表1。

1.5.2 临床治疗效果评估标准 参考《心血管内科手册（第2版）》[6]及《中药新药临床指导原则》[8]中相关标准评估。显效：24 h内阵发性心房颤动转复为窦性心律或偶发频次小于

1 h/次，自觉症状缓解；有效：阵发性心房颤动无转复，但心室率小于100次/min，自觉症状好转；无效：症状无改善或持续恶化。总有效=显效+有效。

1.5.3 观察指标 进行为期半年随访，比较两组患者临床治疗效果及不良反应发生的情况，记录其治疗前后心室率、房颤发作次数、左室舒张末内径（LVEDD）、左心房内径（LAd）、左房最大容积（LAVmax）、P波最大时限（Pmax）、P波离散度（Pd）、A峰峰值流速（VA）等指标变化情况，对比复律时间、胺碘酮用量等指标差异。

1.6 统计学处理

应用统计学软件SPSS 17.0分析数据，计量资料以（x±s）表示，采用t检验，计数资料采用字2检验，P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 两组临床疗效对比

治疗后A组总有效率为92.0%，明显高于B组的75.5%，差异有统计学意义（字2=4.966，P=0.026），见表2。

2.2 两组治疗指标对比

治疗前，两组患者各检测指标结果比较差异无统计学意义（P>0.05）；治疗后，两组患者VA均较治疗前明显提升，心室率、房颤发作次数、LVEDD、Lad、LAVmax、Pmax、Pd等指标则较治疗前明显降低，且A组变化幅度大于B组，差异均有统计学意义（P＜0.05），见表3。

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稳心颗粒配合胺碘酮治疗阵发性心房颤动的临床观察

稳心颗粒配合胺碘酮治疗阵发性心房颤动的临床观察

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稳心颗粒配合胺碘酮治疗阵发性心房颤动的临床观察

作者：董小英

来源：《中外医学研究》2016年第05期

【摘要】 目的：探讨稳心颗粒配合胺碘酮治疗阵发性心房颤动的临床疗效。方法：选取99例阵发性心房颤动患者为研究对象，根据其入院顺序分成A组、B组。B组采用盐酸胺碘酮片口服方案，A组采用盐酸胺碘酮片联合稳心颗粒口服方案。进行为期半年随访，比较两组患者临床治疗效果及不良反应发生的情况，记录其治疗前后心室率、房颤发作次数、左室舒张末内径（LVEDD）、左心房内径（LAd）、左房最大容积（LAVmax）、P波最大时限（Pmax）、P波离散度（Pd）、A峰峰值流速（VA）等指标变化情况，对比复律时间、胺碘酮用量等指标差异。结果：（1）A组总有效率为92.0%，明显高于B组的75.5%（P

【关键词】 稳心颗粒； 胺碘酮； 阵发性心房颤动

中图分类号 R541.7 文献标识码 A 文章编号 1674-6805（2016）5-0008-03

【Abstract】 Objective：To investigate the clinical curative effect of Wenxin Granules

combined with Amiodarone on paroxysmal atrial fibrillation Method：99 patients with paroxysmal

atrial fibrillation were selected as the research object.According to the order of admission into the

hospital，they were divided into two groups.Group B was received the plan of orally taking

稳心颗粒联合胺碘酮治疗急性心房颤动44例观察

稳心颗粒联合胺碘酮治疗急性心房颤动44例观察

实用中医药杂志２０１４年１月第３０卷１期（总第２５２期）　

ＪＯＵＲＮＡＬ　ＯＦ　ＰＲＡＣＴＩＣＡＬ　ＴＲＡＤＩＴＩＯＮＡＬ　ＣＨＩＮＥＳＥ　ＭＥＤＩＣＩＮＥ　２０１４．Ｖｏ１．３０　Ｎｏ．１　

稳心颗粒联合胺碘酮治疗急性心房颤动４４例观察　

苏锦春，陈红　

（湖北省荆门市中医医院，湖北荆门４４８０００）　

［中图分类号］Ｒ５４１．７５　［文献标识码］Ｂ　［文章编号］１００４－２８１４（２０１４）０１－００２７－０２　

［摘要］　目的：观察稳心颗粒联合胺碘酮对急性房颤的疗效。方法：８３例随机分为两组，治疗组４４例和对　

照组３９例，两组均静脉注射胺碘酮，治疗组加服稳心颗粒。结果：治疗组治疗后临床及心电图疗效均明显优于对照组（Ｐ　

＜０．０５）。结论：胺碘酮联合稳心颗粒可提高房颤转复律。　

［关键词］　急性房颤；胺碘酮；稳心颗粒　

心房颤动（简称房颤）是栓塞和卒中的主要危险因　

素之一。笔者用稳心颗粒联合胺碘酮治疗急性房颤４４例，　

效果满意，报道如下。　

１临床资料　

共８３例，均为２０１１年３月至２０１３年３月我院门诊　

及住院部接诊患者，符合急性房颤诊断标准。男５０例、　

女３３例，年龄４５～６５岁，病程１～４５ｈ，房颤持续时　

间３０ｍｉｎ～ｌＯｈ，冠心病５１例、缺血性心肌病１３例、高　

血压病２０例。随机分为治疗组４４例和对照组３９例，两　

组性别、年龄、病程、病情等比较有统计学意义（Ｐ＞　

０．０５）。　

２治疗方法　

两组均治疗原发病，抗凝，降压、降脂。将胺碘　

酮１５０ｍｇ加入葡萄糖２０ｍＬ，１０ｍｉｎ静滴，然后将胺碘　

酮４５０ｍｇ加入５％葡萄糖５００ｍＬ以０．５～２ｍｇ／ｍｉｎ维　

持，６ｈ后减量为０．５ｍｇ／ｍｉｎ维持２４ｈ，最大剂量不超过　

２０００ｍｇ／ｄ，后改为口服胺碘酮０．２ｇ、ｔｉｄ，转复成功后改　

为１：３服维持计量０．２ｇ、ｑｄ，有不良反应者量减半，并继　

续抗凝治疗。　

治疗组同时即刻冲服稳心颗粒（山东步长制药股份　

胺碘酮联合普伐他汀治疗非瓣膜性阵发性心房颤动的临床观察

胺碘酮联合普伐他汀治疗非瓣膜性阵发性心房颤动的临床观察

・药物与临床・　２０１０年８月第４８卷第２２期　

胺碘酮联合普伐他汀治疗非瓣膜性阵发性心房颤动的临床观察　李兴亚胡宏刚　（固始县人民医院，河南固始４６５２００）　【摘要】目的探讨胺碘酮联合普伐他汀治疗非瓣膜性阵发性心房颤动的疗效。方法将９７例患者随机分为治疗组（４７例）和　对照组（５０例），对照组服用胺碘酮，治疗组服用胺碘酮＋普伐他汀，观察两组治疗前后心房颤动发作次数、持续时间、血清　ｃ一反应蛋白（ｃＲＰ）水平及左房内径变化。结果两组经治疗后心房颤动发作次数及持续时间较治疗前明显减少（Ｐ＜０．０５），　治疗组ＣＲＰ及左房内径较治疗前明显改善，与对照组治疗后比较也有统计学意义（Ｐ＜０．０５）。结论胺碘酮联合普伐他汀能　有效预防阵发性心房颤动复发，其机制与降低血清中炎症因子水平有关。　【关键词】普伐他汀；胺碘酮；心房颤动；Ｃ一反应蛋白；左心房内径　【中图分类号】Ｒ９７２　【文献标识码】Ａ　［文章编号】１６７３—９７０１（２０１０）５０—０３　Ａｍｉｏｄａｒｏｎｅ　Ｃｏｍｂｉｎｅｄ　ｗｉｔｈ　Ｐｒａｖａｓｔａｔｉｎ　ｉｎ　Ｔｒｅａｔｍｅｎｔ　ｏｆ　Ｎｏｎ．．ｖａｖｕｌａｒ　Ｐａｒｏｘｙｓｍａｌ　Ａｔｒｉａｌ　Ｆｉｂｒｉｌｌａｔｉｏｎ：Ａ　Ｃｌｉｎｉｃａｌ　Ｓｔｕｄｙ　工｜ｆ　ＸＪｘｌｇｙａ　ＨＵ　Ｈｏｎｇｇａｎｇ　Ｇｕｓｈｉ　Ｃｏｕｎｔｙ　Ｐｅｏｐｌｅ’Ｓ　Ｈｏｓｐｉｔａｌ，Ｇｕｓｈｉ　４６５２００，Ｃｈｉｎａ　【ＡｂｓｔｒａｃｔＪ　Ｏｂｊｅｃｔｉｖｅ　Ｔｏ　ｓｔｕｄｙ　ｔｈｅ　ｅｆｅｃｔ　ｏｆ　ａｍｉｏｄａｒｏｎｅ　ｃｏｍｂｉｎｅｄ　ｗｉｔｈ　ｐｒａｖａｓｔａｔｉｎ　ｆｏｒ　ｎｏｎ－ｖａｌｖｕｌａｒ　ｐａｒｏｘｙｓｍａｌ　ａｔｒｉａｌ　ｆｉｂｆｉＨａｆｉｏｎ．　Ｍｅｔｈｏｄｓ　Ｎｉｎｔｙ—ｓｅｖｅｎ　ｃａｓｅｓ　ｗｅｒｅ　ｒａｎｄｏｍｌｙ　ｄｉｖｉｄｅｄ　ｉｎｔｏ　ｔｒｅａｔｍｅｎｔ　ｇｒｏｕｐ（ｎ＝４７）ａｎｄ　ｃｏｎｔｒｏｌ　ｇｒｏｕｐ（ｎ＝５０）．Ｔｈｅ　ｃｏｎｔｒｏｌ　ｇｒｏｕｐ　ｗａｓ　ｔｒｅａｔｅｄ　ｗｉｔｌ１　ａｍｉｏｄａｒｏｎｅ．ａｎｄ　ｔｈｅ　ｔｒｅａｔｍｅｎｔ　ｇｒｏｕｐ　ｗｉｔｈ　ａｍｉｏｄａｒｏｎｅ　ｐｌｕｓ　ｐｒａｖａｓｔａｔｉｎ．Ｔｈｅ￣ｅｑｕｅｎｃｙ　ｏｆ　ａｔｒｉａｌ　ｆｉｂｆｉＨａｔｉｏｎ　ｏｃｃｕｒｒｅｎｃｅ　ａｎｄ　ｔｈｅ　ｄｕｒａｔｉｏｎ　ｏｆ　ａｔｒｉａｌ　ｆｉｂｒｉＨａｆｉｏｎ，ｔｈｅ　ｌｅｆｔ　ａｔｒｉａｌ　ｄｉａｍｅｔｅｒ　ａｎｄ　Ｃ－ｒｅａｃｔｉｖｅ　ｐｒｏｔｅｉｎ　ｉｎ　ｔｈｅ　ｔｗｏ　ｇｒｏｕｐｓ　ｗｅｒｅ　ｄｅｔｅｃｔｅｄ　ｂｅｆｏｒｅ　ａｎｄ　ａｆｔｅｒ　ｔｒｅａｔｍｅｎｔ．Ｒｅｓｕｌｔｓ　Ｔｈｅ　ｆｒｅｑｕｅｎｃｙ　ｏｆ　ａｔｒｉａｌ　ｆｉｂｒｉＨａｆｉｏｎ　ｏｃｃｕｒｒｅｎｃｅ　ａｎｄ　ｔｈｅ　ｄｕｒａｔｉｏｎ　ｏｆ　ａｔｒｉａｌ　ｆｉｂｒｉｌｌａｔｉｏｎ　ａｆｔｅｒ　ｔｒｅａｔｍｅｎｔ　ｗｅｒｅ　ｓｉｇｎｉｆｉｃａｎｔｌｙ　ｄｅｃｒｅａｓｅｄ　ｉｎ　ｔｈｅ　ｔｗｏ　ｇｒｏｕｐｓ（Ｐ＜Ｏ．０５）．Ａｆｔｅｒ　ｔｒｅａｔｍｅｎｔ，ｔｈｅ　ｌｅｆｔ　ａｔｒｉａｌ　ｄｉａｍｅｔｅｒ　ａｎｄ　Ｃ－ｒｅａｃｔｉｖｅ　ｐｒｏｔｅｉｎ　ｉｎ　ｔｈｅ　ｔｒｅａｔｍｅｎｔ　ｇｒｏｕｐ　ｗｅｒｅ　ｓｉｇｎｉｆｉｃａｎｔｌｙ　ｌｏｗｅｒ　ｔｈａｎ　ｔｈｏｓｅ　ｉｎ　ｔｈｅ　ｃｏｎｔｒｏｌ　ｇｒｏｕｐ（Ｐ＜０．０５）．Ｃｏｎｃｌｕｓｉｏｎ　Ａｍｉｏｄａｒｏｎｅ　ｃｏｍｂｉｎｅｄ　ｗｉｔｈ　ｐｒａｖａｓｔａｔｉｎ　ｃａｎ　ｒｅｄｕｃｅ　ｔｈｅ　ｒｅｃｕｒｒｅｎｃｅ　ｏｆ　ｐａｒｏｘｙｓｍａｌ　ａｔｒｉａｌ　ｆｉｂｆｉＨａｔｉｏｎ，ｗｈｉｃｈ　ｉｓ　ｒｅｌａｔｅｄ　ｔｏ　ｔｈｅ　ａｎｔｉ—ｉｎｆｌａｍｍａｔｉｏｎ　ｏｆ　ｐｒａｖａｓｔａｔｉｎ．　【Ｋｅｙ　ｗｏｒｄｓ】Ｐｒａｖａｓｔａｆｉｎ；Ａｍｉｏｄａｒｏｎｅ；Ａｔｒｉａｌ　ｆｉｂｆｉＨａｆｉｏｎ；Ｃ—ｒｅａｃｔｉｖｅ　ｐｒｏｔｅｉｎ；Ｌｅｆｔ　ａｔｒｉａｌ　ｄｉａｍｅｔｅｒ　非瓣膜性阵发性心房颤是临床常见的心律失常之一。随着　人口老年化，非瓣膜性阵发性心房颤动的患者日益增多。因其频　繁反复发作或逐渐变成永久性房颤，不仅影响心功能，诱发心绞　痛、充血性心力衰竭等，而且增加栓塞及中风的危险性ｌｌ＇　。研究　显示［３１，他汀类药物具有许多独立于调脂作用的生物学效应，近　年来其在非瓣膜性房颤治疗中的作用引起了人们广泛关注。本　研究通过联合应用胺碘酮＋普伐他汀，探讨其在非瓣膜性阵发　性心房颤动防治方面的作用。　１资料与方法　１．１　一般资料　选择２００７年１１月～２００８年ｌ０月在我院门诊就诊及住院　的阵发性心房颤动患者，所有患者治疗前均予病史询问、体格检　查、心电图、超声心动图、甲状腺功能、电解质、肝功能、胸片等检　查。入选病例符合以下条件：①有反复心房颤动发作，有动态心　电图或至少有２次为心电图所证实，年发作次数大于５次，每次　发作时间≤７ｄ。②停服降脂药、抗心律失常药物至少２周，且未　服用过胺碘酮预防心房颤动。③除外瓣膜性心脏病、急性心肌梗　５Ｏ中国现代医生ＣＨＩＮＡ　ＭＯＤＥＲＮ　ＤＯＣＴＯＲ　死、甲状腺功能亢进症、电解质紊乱等引起的心房颤动以及肝肾　功能损害（超过正常值高限２倍）、妊娠或哺乳期妇女。共有９７　例患者人选，男５６例，女４１例；年龄４２—６５（５３．８±９．５）岁。其中　原发性高血压性病２５例，冠心病１９例，冠心病并原发性高血　压病１７例。按性别、年龄、病因、病程分层，将上述患者随机分为　治疗组（４７例）与对照组（５０例）。两组在年龄、性别、病情、病　因、病程时间、心房内径、血清Ｃ一反应蛋白水平（ＣＲＰ）等比较，　差异无显著性（Ｐ＞０．０５）。　１．２方法　对照组患者于心房颤动发作时给予胺碘酮转复并维持窦性　心律，同时给予相应的病因治疗，治疗组患者在给予胺碘酮（可　达龙，杭州赛诺菲圣德堡民主制药）抗心律失常及病因治疗基础　上每晚睡前加服普伐他汀（ｐｒａｖａｓｔａｔｉｎ，商品名普拉固，中美上海　施贵宝制药有限公司生产）２０ｒａｇ，服药方法：①胺碘酮：第１周　６００ｍ￣ｄ，第２周４００ｍｇ／ｄ，以后２００ｍｇ／ｄ；②普伐他汀：２０ｍｇ／ｄ。　１．３随访方法及观察指标　治疗前测定血清ｃ一反应蛋白（ＣＲＰ）水平、并予常规心电图　

胺碘酮与普罗帕酮治疗阵发性快速心房颤动的临床疗效对比观察

胺碘酮与普罗帕酮治疗阵发性快速心房颤动的临床疗效对比观察

胺碘酮与普罗帕酮治疗阵发性快速心房颤动的临床疗效对比观察

【摘要】目的：对比观察静脉应用胺碘酮与普罗帕酮治疗阵发性快速心房颤动的疗效。方法：选择32例患者，按就诊顺序随机分成胺碘酮和普罗帕酮两组，胺碘酮组16例：胺碘酮（可达龙）300 mg微泵持续匀速1小时静脉输入，未转复窦性心律者以胺碘酮1 mg/分持续静脉滴注5小时；普罗帕酮组16例：普罗帕酮70 mg加生理盐水20 ml，10分钟注射完毕，观察20分钟，未转复窦性心律者重复静脉注射普罗帕酮70mg，观察20分钟仍未转复者以普罗帕酮0.5 mg/分持续静脉滴注，滴注时间不超过2小时。结果：转复率：胺碘酮组81.25％（13/16），普罗帕酮组75％（12/16），两组转复率比较差异无统计学意义（χ2＝0.080，P=0.777）。转复时间：胺碘酮组（209±133）分钟，普罗帕酮组（166±128）分钟，两组转复时间比较差异有统计学意义（t＝2.524，P=0.019）。转复后心室率比较：胺碘酮组（69.8±12.2）次/分，普罗帕酮组（ 83.5±19.7）次/分，两组转复后心室率比较差异有统计学意义（t＝-2.794，P=0.010）。结论：胺碘酮和普罗帕酮对阵发性快速心房颤动均有较高的转复率，转复时间普罗帕酮短于胺碘酮，转复后心室率胺碘酮较普罗帕酮慢。

【关键词】胺碘酮；普罗帕酮；心房颤动

心房颤动是临床最常见的心律失常之一，以往多发生于风湿性瓣膜病患者，近年来非瓣膜性心房颤动的发生率越来越高，其中没有器质性心脏病证据者也不在少数。心房颤动对患者有多种危害：心房颤动时心房没有有效的机械收缩，血流缓慢，容易形成心房内血栓，并可导致体动脉血栓栓塞；快速不规则的心室率可引起血流动力学恶化，引发或加重心力衰竭；可引起患者明显的心悸不适；长期持续的心房颤动可导致心脏扩大、心肌病变等。在目前，胺碘酮和普罗帕酮为常用心房颤动复律药物，本研究随机静脉应用胺碘酮和普罗帕酮治疗阵发性快速心房颤动，对比观察治疗后两者心房颤动的转复率、转复时间、转复前后心室率的变化情况。