卧床病人更换床单法操作流程
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大侧卧位护理指南最新版(一)怎样为卧床大侧卧位病人整理床铺1.关好门窗,移开床旁桌、椅。
如病情许可,放平床头,便于彻底清扫。
2.协助大侧卧位病人翻身至对侧,松开近侧床单,用床刷从床头至床尾扫净床单上的渣屑,应注意将枕下及大侧卧位病人身下各层彻底扫净,然后将床单拉平铺好,协助大侧卧位病人翻身卧于扫净之一侧。
转至对侧以上法逐层清扫,并拉平床单铺好。
3.整理被盖,将棉被拉平,为大侧卧位病人盖好。
4.取下枕头揉松,放于大侧卧位病人头下。
(二)怎样为卧床大侧卧位病人更换床单1、酌情关好门窗,移开床旁桌、椅。
2、放平大侧卧位病人,帮助大侧卧位病人侧卧在床之-边,背向护理人.枕头与大侧卧位病人一起移向对侧。
3、将脏污床单卷起.塞入大侧卧位病人身下,扫净垫褥上的渣屑。
4、将清洁床单铺在床的一边(正面在内),迭缝中线与床中线对齐,将上半幅卷起塞在大侧卧位病人身下,靠近侧的半幅自床头、床尾、中间、先后履平拉紧塞入床垫下,帮助大侧卧位病人侧卧于清洁床单上,面向护理人,转至对侧,将脏污床单自床头至床尾边卷边拉出,然后将清洁床单拉平,同上法铺好,帮助大侧卧位病人取仰卧位。
5、盖好棉被,拉平,使大侧卧位病人舒适平卧。
6、一手挟住大侧卧位病人的头颈部,另一手速将枕头取出,更换枕套,给大侧卧位病人枕好。
(三)怎样扶助卧床大侧卧位病人向床头移动1、放平靠背架,取下枕头放于椅上,使大侧卧位病人仰卧,屈起双膝;2、护理人一臂伸入大侧卧位病人肩下,一臂托住大侧卧位病人的臀部,在抬起大侧卧位病人的同时,嘱大侧卧位病人用双手握住床头栏杆,并指导大侧卧位病人用双足抵住床面挺身上移。
放回枕头,再支起靠背架,使大侧卧位病人卧位舒适。
(四)怎样扶助卧床大侧卧位病人翻身1、仰卧大侧卧位病人要向一侧翻身时,先使大侧卧位病人两手放于腹部,两腿屈膝,护理人一前臂伸入大侧卧位病人腰部,另一臂伸入其股下,用臂的力量,将大侧卧位病人迅速抬起,移近床缘,同时转向对侧。
基础护理操作规程-铺床法(一)备用床、暂空床1.目的保持病室整洁,供新病人或暂时离床病人使用。
2.用物床、床垫、床褥、枕芯、棉被或毛毯、大单或床罩、被套、枕套、必要时备一次性中单(或橡皮中单及中单)。
3.操作要点①按使用顺序放置用物于床旁椅上;②移开床旁桌、椅;③床垫上缘紧靠床头;④铺床褥;⑤铺大单或套床罩:中线对齐,床头床尾包紧,床单平整无皱褶;⑥必要时铺一次性中单(或橡皮单及中单):上缘距床头45~50cm;⑦套被套:被头距床头15cm,被套两侧折叠与床垫齐,被套内外整齐,无皱褶;⑧套枕套:四角充实,开口背门;⑨桌椅归原处;⑩暂空床将盖被三折叠于床尾。
4.注意事项①不要在治疗、换药或进餐时铺床;②铺床前要检查床的安全性能;③被服有破损、污渍应及时更换;④操作中遵循节力原则;⑤床单位舒适、整洁、美观。
(二)麻醉床1.目的供麻醉术后的病人使用,使病人安全、舒适,预防并发症,防止污染被褥。
2.用物除备用床用物外,另加一条一次性中单(或橡皮中单及中单),必要时备麻醉护理盘、吸痰器、氧气、热水袋、毛毯、血压计、听诊器、弯盘、胶布、剪刀、电筒、别针等。
麻醉护理盘用物:压舌板、开口器、舌钳、牙垫、通气导管、治疗碗、镊子、输氧导管、吸痰导管、棉签、纱布等。
3.操作要点①同铺备用床法铺好大单或床罩后,根据病情和手术部位需要,铺一次性中单(或橡皮单及中单);②铺被套:被套上端与床头平齐,两侧边缘向内折叠与床垫齐,尾端向内折叠与床尾齐,再将盖被纵向三折叠于一侧床边,开口向门;③枕头横立于床头;④移回床旁桌,椅子放于折叠被同侧。
4.注意事项①铺麻醉床时应将全部被服换为清洁被服;②注意保温,根据季节及室温加以调节。
(三)卧床病人更换床单法1.目的使床单位整洁,病人舒适,预防压疮。
2.用物清洁大单或床罩、中单(或一次性中单)、被套、枕套、带潮湿布套的床刷,需要时备衣裤。
3.操作要点①病情允许翻身侧卧的病人,采用左右侧卧更换床单法;②移椅至床尾,将清洁被服按更换顺序放椅上,移开床旁桌,若病情允许放平床头;③松开一侧盖被及底层各单,协助病人侧卧或移至床的另一边,枕头随之移动。
属于人的内环境的是自然环境经济环境心理状态心理状态- 正确社会交往文化环境病室最适宜的温度和相对湿度是14℃~15℃,15%~25% 10℃~17℃,30%~40% 20℃~22℃,50%~60% 18℃~22℃,50%~60% 18℃~22℃,50%~60%- 正确20℃~22℃,30%~40%紫外线照射消毒,关灯后再次使用应间隔多长时间2~3分钟5~7分钟3~4分钟3~4分钟- 正确4~5分钟2~3分钟平卧时,压疮最易发生的部位是耳廊臀部足跟背部尾骶部尾骶部- 正确病人出院后,对其用过的被子应丢弃销毁紫外线消毒备用紫外线消毒备用- 正确不用处置病人带为患者更换床单前的评估包括病人的病情,从而判断更换床单的方法, 病人的心理反应及合作程度, 病人是否需要便器, 室温是否适宜,环境是否安全, 病人是否在睡觉, - 正确病人的病情,从而判断更换床单的方法病人的心理反应及合作程度病人是否需要便器室温是否适宜,环境是否安全病人是否在睡觉ExplanationABCDE下列说法正确的是移开床旁桌距床20cm,移开床尾椅,护理车放于床尾正中, 从床尾至床头松开近侧各层床单,将中单污染面向内卷至病人身下, 松开床尾盖被,安排妥当各种引流管,协助病人两手放在胸腹部,两腿屈曲,将病人枕头移向对侧, 铺清洁大单,将大单横、纵中线对齐床横、纵中线, - 不正确移开床旁桌距床20cm,移开床尾椅,护理车放于床尾正中从床尾至床头松开近侧各层床单,将中单污染面向内卷至病人身下 松开床尾盖被,安排妥当各种引流管,协助病人两手放在胸腹部,两腿屈曲,将病人枕头移向对侧铺清洁大单,将大单横、纵中线对齐床横、纵中线 从床头至床尾扫净床褥,取下床刷套放于护理车下层。
更换卧床患者床单法实训体会引言更换卧床患者床单是医护人员日常照料病患的重要工作,正确的操作能够提高患者的舒适度,减少交叉感染的风险。
本文将分享我参与的更换卧床患者床单的实训体会,包括实施前的准备、实施过程的注意事项以及后续的清洁与整理工作。
一、实施前的准备1.收集所需物品:橡胶手套、纸巾、清洁剂、新床单等。
2.安排好时间,确保在患者舒适的时机进行更换床单。
3.和同事进行沟通,明确分工,确保操作顺利进行。
4.对床单进行清洗和消毒,确保其卫生无菌。
二、实施过程的注意事项1.先与患者及家属进行沟通,解释更换床单的目的和过程。
尽量遵循患者的意愿和需求。
2.穿戴干净的工作服和手套,确保个人和患者的卫生安全。
3.患者的转移时需要小心。
根据患者的情况,可选择褥疮转移、三人协助转移等不同方式。
注意保持患者的姿势舒适,避免造成不必要的疼痛或不适。
4.在纸巾上倒入适量的清洁剂,轻轻擦拭患者的身体。
确保擦洗干净,尤其是褥疮部位需要特别关注。
5.快速而有条理地将旧床单从床上取下,注意避免床单与地上接触,防止交叉污染。
6.滚好新床单后,将其放置在患者床上,注意保持整洁。
床单要够宽,可以包裹住床垫,避免松动和滑动。
7.帮助患者转移到新床单上。
根据患者的能力,可以给予适当的支持和帮助。
8.整理好床单的角落,确保床单平整、整齐,并且顾及到患者的舒适度。
三、后续的清洁与整理工作1.清洁工具需要经过严格的消毒处理,保证下次使用时的卫生安全。
2.整理好患者的个人物品,放置在合适的地方,方便患者使用。
3.清洁床上用品和工作区域,确保床单更换过程中的卫生状况。
4.定期更换床单,以确保患者的卫生和舒适度,减少感染的风险。
四、实训体会通过参与更换卧床患者床单的实训,我深刻认识到了以下几点: 1. 沟通与理解是非常重要的,不能忽视患者的需求和意见。
要尽量减少对患者造成的不适,做到人性化操作。
2. 在实施过程中要注意卫生安全,保持个人和患者的清洁与消毒。
一、铺床法
(一)备用床(被套式)
(二)内折叠拆床法
(三)麻醉床
二、卧床病员更换床单法
三、口腔护理
四、头发处理
(一)床上洗头(马蹄形法)
(二)床上梳头
五、晨晚间护理
六、出院病员床单元的处理
七、床上擦浴
八、吸入疗法
(一)氧气吸入法(鼻导管/鼻塞法)
(二)蒸气吸入法
(三)超声雾化吸入法
九、洗胃法
(一)漏斗胃管洗胃法
(二)电动洗胃机洗胃法
十、吸痰法
十一、大量不保留灌肠
十二、导尿术(女病人)
(二)皮下注射法
十四、无菌技术基本操作
(续后页)
无菌技术基本操作(续)
(三)肌肉注射
静脉输液(密闭式)
十五、静脉输血(密闭式)
十六、穿脱隔离衣
十七、人工呼吸法
十八、气管切开术后护理
1、移开枕头。
2、被盖下拉露出颈部并垫上毛巾。
3、放弯盘于切口边,并扯下盖导管的纱布。
4、揭开清洁治疗盘(内有治疗碗一个,并盛生理盐水)夹取吸痰管,安好,在盐水中试吸,再吸内套管内痰液。
5、取内套管放弯盘内,同时拿走内套管消毒后放入无菌盘内备用。
6、吸外套管内的痰。
7、取污开口纱。
8、换一个无菌治疗盘,消毒皮肤及外套管托(内有2个治疗碗、一个盛酒精,内装8个棉球,一个盛盐水内装4个棉球)皮肤弧形消毒。
9、安干净开口纱,如有痰再吸一次外套管。
10、安内套管,并盖好湿纱布。
11、整理用物。
十九、胸外心脏按压术
二十、气管切除手术后护理(吸疾法)
二十一、胃肠减压法
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卧床病人更换床单法操作流程
(1)保持病床的清洁,使病人感觉舒适.
(2)预防压疮等并发症的发生.
(3)保持环境整洁、美观。
(1)用物准备:大单、被套、枕套、中单、扫床刷、扫床套、污衣袋,需要时备清洁衣
裤。
(2)环境准备:同病室内无病人进行治疗或进餐,按季节调节室内温度。
(3)病人准备:病人理解、合作。
(4)护士准备:着装整齐,戴口罩,洗手,取下手表,备齐用物.
(1)操作步骤:
①换单前:护士携用物至床旁→解释并说明配合方法→酌情关门窗→移床旁桌距床
20cm→移椅至床旁,护理车至床尾正中→放平床支架,松被尾→助病人翻身、侧卧、背
向护士→松近侧各单→中单卷于病人身下→扫净橡胶单,搭于病人身上→卷大单于病人
身下,扫净床褥。
②换单和被套:清洁大单中线对齐展开→远侧1/2塞于病人身下→铺近侧大单→放平橡
胶单→铺清洁中单→中单、橡胶单一并塞于垫下→病人翻身侧卧→松开各单,污中单置
床尾→扫净橡胶单,搭于病人身上→取出污单置于车下→扫净床褥,床刷套置于车下,
床刷置于车上→铺对侧大单、橡胶单和中单→病人平卧→清洁被套铺于盖被上,打开尾
端→棉胎纵向三折→取出拉成“S”形,置于清洁被套内→展开拉平棉胎→撤污被套→折
成被筒,尾端内折→更换枕套,揉松整理。
③换单后:床头桌椅归位→整理床单元,病人卧位舒适→开窗通风,洗手.
①污中单、大单污染面向内卷塞于病人身下,清洁大单、中单清洁面向内卷塞。
②对于不能翻身侧卧的病人采取平卧换单法,从床头至床尾更换。平卧换单法先取出枕
头并拆开,铺完大单后先换枕套再换被套.
(2)注意事项:
①动作敏捷轻稳,不过多翻动和暴露病人,以免疲劳及受凉。
②注意观察病情及病人的皮肤有无异常改变,带引流管的病人要防止管子扭曲受压或脱
落。
③换单中应运用人体力学原理,以节省体力和时间,提高工作效率。
④病人的衣服、床单、被套每周更换1~2次,污染要及时更换。为防止交叉感染,采
用一床一巾湿扫法,用后消毒.禁止在病房、走廊堆放更换下来的衣物。
(1)病人感觉舒适安全。
目的:
计划:
实施:
要点:
(2)操作轻稳、节力,床单位整洁、美观.
(3)病人了解操作的目的、方法,能配合操作。
(4)操作时间控制在15min内。
评价: