直肠炎疾病研究报告
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中药灌肠治疗溃疡性直肠炎的临床研究金锋;沈庆波;雷银福;冯欣;陈丽娜【摘要】目的该研究运用自拟方药对溃疡性直肠炎进行保留灌肠,研究其临床疗效.方法方便选取该院于自2017年1—12月期间确诊为直肠炎的患者65例作为该组研究对象,随机分为试验组和对照组,试验组采用自拟中药方保留灌肠,对照组采用柳氮磺胺吡啶栓纳肛,试验组和对照组均以7d为1个疗程,共1个疗程;治疗后对两组病人的各种症状进行对比.结果试验组有效率87.87%,对照组有效率81.25%,经统计分析,两组比较差异无统计学意义(χ2=0.548,P=0.458>0.05);治疗期间,两组均未见明显不良反应,且组间不良反应率比较差异无统计学意义(χ2=2.0010,P=0.157>0.05);经治疗后,试验组患者的食欲评分高于对照组,差异有统计学意义(t=4.0442,P=0.000<0.01),其他临床症状平均积分比较差异无统计学意义(P>0.05).结论自拟中药方保留灌肠治疗溃疡性直肠炎与柳氮磺吡啶栓纳肛法疗效相当,自拟方中药灌肠具有临床疗效好,不良反应少的优势,具有临床推广价值.【期刊名称】《中外医疗》【年(卷),期】2018(037)020【总页数】3页(P165-167)【关键词】直肠炎;保留灌肠;中药【作者】金锋;沈庆波;雷银福;冯欣;陈丽娜【作者单位】四川省乐山市人民医院消化科,四川乐山 614000;四川省乐山市人民医院消化科,四川乐山 614000;四川省乐山市人民医院消化科,四川乐山 614000;四川省乐山市人民医院消化科,四川乐山 614000;四川省乐山市人民医院消化科,四川乐山 614000【正文语种】中文【中图分类】R574溃疡性直肠炎为病变局限于直肠的非特异性慢性炎症,累及直肠粘膜及粘膜下层,以溃疡形成为特征,为病因不明的慢性炎症性疾病[1]。
在溃疡性结肠炎患者中,11.4%为直肠炎[2]。
中药灌肠治疗溃疡性直肠炎的临床研究作者:金锋沈庆波雷银福冯欣陈丽娜来源:《中外医疗》2018年第20期[摘要] 目的该研究运用自拟方药对溃疡性直肠炎进行保留灌肠,研究其临床疗效。
方法方便选取该院于自2017年1—12月期间确诊为直肠炎的患者65例作为该组研究对象,随机分为试验组和对照组,试验组采用自拟中药方保留灌肠,对照组采用柳氮磺胺吡啶栓纳肛,试验组和对照组均以7 d为1个疗程,共1个疗程;治疗后对两组病人的各种症状进行对比。
结果试验组有效率87.87%,对照组有效率81.25%,经统计分析,两组比较差异无统计学意义(χ2=0.548,P=0.458>0.05);治疗期间,两组均未见明显不良反应,且组间不良反应率比较差异无统计学意义(χ2=2.001 0,P=0.157>0.05);经治疗后,试验组患者的食欲评分高于对照组,差异有统计学意义(t=4.044 2,P=0.0000.05)。
结论自拟中药方保留灌肠治疗溃疡性直肠炎与柳氮磺吡啶栓纳肛法疗效相当,自拟方中药灌肠具有临床疗效好,不良反应少的优势,具有临床推广价值。
[关键词] 直肠炎;保留灌肠;中药[中图分类号] R574 [文献标识码] A [文章编号] 1674-0742(2018)07(b)-0165-03Clinical Study on Treatment of Ulcerative Proctitis with Chinese Herbal EnemaJIN Feng, SHEN Qing-bo, LEI Yin-fu, FENG Xin, CHEN Li-naDepartment of Gastroenterology, Leshan People's Hospital, Leshan, Sichuan Province,614000 China[Abstract] Objective This study uses self-made prescriptions for the retention enema of ulcerative proctitis to study its clinical efficacy. Methods Convenient select 65 patients diagnosed as proctitis in the hospital from January to December 2017 were randomly divided into the experimental group and the control group. The experimental group used the preserved enema of the traditional Chinese medicine preparation. The control group received sulfasalazine for anal implantation, and the experimental group and control group took 7 days as a course of treatment for a total of 1 course of treatment; after treatment, the symptoms of the two groups were compared. Results The effective rate was 87.87% in the experimental group and 81.25% in the control group. According to the statistics and analysis, theere was no statistically significant difference between the two groups;During the treatment period, no obvious adverse reactions were observed in both groups, and the adverse reaction rate between the groups was not statistically significant (χ2=2.001 0,P=0.157>0.05); after treatment, the appetite score of the test group was higher than that of the control group. There was statistical significance (t=4.044 2, P=0.0000.05). Conclusion Self-retention herbal enema retention therapy for ulcerative proctitis is equivalent to sulfasalazine-containing anal method. Self-made herbal enema has the advantages of good curative effect and less side effects, and has clinical value.[Key words] Proctitis; Retention enema; Chinese medicine潰疡性直肠炎为病变局限于直肠的非特异性慢性炎症,累及直肠粘膜及粘膜下层,以溃疡形成为特征,为病因不明的慢性炎症性疾病[1]。
1532018.12中医中药中西医结合治疗溃疡性直肠炎的临床研究王秋瑜桐乡市石门镇中心卫生院 浙江省嘉兴市 314512【摘 要】目的:分析中西医结合治疗溃疡性直肠炎的临床疗效。
方法:从2017年1月开始筛选患者入组,选择医院肛肠科收治的溃疡性直肠炎患者,每入选1名对象,便随随机抽签分组,截止2018年4月,观察组、对照组各完成研究40例。
对照组西医治疗,观察组中西医结合治疗,持续8周,对比疗效、复发情况。
结果:未见退出。
观察组治愈率、愈显率高于对照组,观察组复发率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。
治疗后,观察组与对照组组内对比肠道症状、全身症状评分高于治疗前,组间对比观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。
治疗后,观察组与对照组中医症候评分低于治疗前,观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。
结论:中西医结合治疗溃疡性直肠炎疗效肯定,可以减轻症状,提升生活质量,降低复发风险。
【关键词】溃疡性直肠炎;中西医结合;临床疗效溃疡性直肠炎是一种常见的慢性肠炎,成人发生率约为11~20/10万,近年来,因人口年龄的增长、生活环境的改变、饮食结构改变特别是红肉摄入的增多、烟草的泛滥,发生率呈上升趋势[1]。
溃疡性直肠炎患者以肛门疼痛、反复性腹泻以及便秘、消化道出血为主要症状表现,该病与食欲不振、营养不良、结直肠癌关系密切,严重损害患者的生活质量,早治疗早获益。
西医治疗溃疡性直肠炎以口服质子泵抑制剂为主,疗效个体差异较大,长期使用质子泵抑制剂还可能引起骨质疏松等不良反应,溃疡性直肠炎复发率居高不下。
中医诊治溃疡性直肠炎经验丰富,本文采用对照研究,选择2017年1月~2018年4月,医院肛肠科收治的溃疡性直肠炎80例入组,中西医结合的疗效。
1 资料及方法1.1 一般资料从2017年1月开始筛选患者入组,选择医院肛肠科收治的溃疡性直肠炎患者。
纳入标准:①经内镜明确诊断为溃疡性直肠炎,直肠处出现黏膜溃疡表现;②病程≥6周,慢性;③年龄18~65岁;④知情同意。
葛根芩连汤治疗肠道湿热型急性放射性直肠炎的临床探讨摘要:目的:探讨观察葛根芩连汤治疗肠道湿热型急性放射性直肠炎的临床疗效。
方法:将我院于2016年12月--2018年7月期间收治的102例肠道湿热型急性放射性直肠炎患者平均且随机分成对照组与研究组2组,对照组51例患者口服思密达治疗,而研究组51例患者口服葛根芩连汤治疗,对两组患者的临床治疗效果进行观察并评估且进行统计分析。
结果:研究组与对照组的治疗总有效率分别为92.2%、80.4%,相比对照组,研究组更高些,2组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。
结论:葛根芩连汤治疗肠道湿热型急性放射性直肠炎,效果比思密达更显著,建议推广。
关键词:葛根芩连汤;肠道湿热型;急性放射性直肠炎这些年,大量研究证实,急性放射性直肠炎发生率逐年升高,严重危害患者的身心健康,降低患者的生存质量,引起了人们的关注及重视。
本文笔者将102例患者作为研究对象并分成2组且采取不同的方案进行治疗,现报道如下。
1资料与方法1.1基础资料将我院于2016年12月--2018年7月期间收治的102例肠道湿热型急性放射性直肠炎患者平均且随机分成对照组与研究组2组。
所有病例临床资料完整,符合急性放射性直肠炎诊断标准,参照《中医病证诊断疗效标准》[1]确诊为肠道湿热型,临床上以腹胀、腹痛、泻下急迫等为显著表现,伴有恶心呕吐、食欲不佳、发热等症状,对本研究知情,愿意参与本次研究,且签署有同意书,排除不愿参与研究的患者,且排除细菌性痢疾、阿米巴痢疾、胃肠型食物中毒(急性胃肠炎)等疾病,伴有严重心肝肾功能障碍、精神障碍、无法正常交流的患者排除。
对照组51例患者中34例男性、17例女性,24-71岁,平均年龄(45.9±5.28)岁。
研究组51例患者中31例男性、20例女性,23-75岁,平均年龄(46.3±6.14)岁。
客观比较两组患者的临床资料,差异不显著,P>0.05,可分组对比研究。
复方谷氨酰胺胶囊治疗急性放射性直肠炎观察摘要:目的:观察复方谷氨酰胺胶囊治疗直肠癌放疗后急性放射性直肠炎的疗效。
方法:将80例直肠癌放疗后急性放射性直肠炎患者分为两组,治疗组45例给予口服复方谷氨酰胺胶囊治疗,对照组35例给予口服硫糖铝治疗,比较两组的疗效。
结果:治疗组治愈12例,有效31例,无效2例,总有效率95.6%;对照组治愈3例,有效17例,无效15例,总有效率57.2%。
两组疗效比较有显著性差异(P<0.05)。
结论:口服复方谷氨酰胺胶囊治疗急性放射性直肠炎安全、有效。
关键词:放射性直肠炎;复方谷氨酰胺胶囊;硫糖铝混悬液急性放射性直肠炎是盆腔放射治疗最常见的并发症之一,给患者生活带来痛苦和不便,影响放射治疗的连续性,使放疗疗程延长或者中断,从而影响治疗效果。
我科2003年1月-2008年10月采用口服复方谷氨酰胺胶囊与口服硫糖铝治疗急性放射性直肠炎,结果报道如下。
1 资料与方法1.1 一般资料选取在我科行术后辅助放射治疗的直肠癌根治术后患者80例。
其中男49例,女31例,年龄30-68岁,中位年龄48岁。
病理分类:腺癌57例,未分化癌23例。
随机分为治疗组45例与对照组35例,两组性别、年龄、卡氏评分等对比无显著性差异(P>0.05)。
1.2 放射治疗方法放疗采用俯卧位,真空垫固定,直线加速器6MV-X线等中心照射。
设盆腔后野及水平两侧野,上界在骶1上缘水平,下界在闭孔下缘,左右界在真骨盆外缘1.5cm,侧野前界第5腰椎前2cm,后界包括骶、尾骨后缘。
照射剂量DT 50Gy/25次,每次2Gy,每周照射5次。
1.3 药物治疗方法治疗组:给予复方谷氨酰胺胶囊(由人参、茯苓、白术、甘草、谷氨酰胺等组成,曾用名谷参肠安胶囊)口服,每次3片,3次/d。
对照组:给予硫糖铝混悬液口服,每次10mL,3次/d。
均于患者出现II级或II级以上放射性直肠炎时开始治疗,于放疗终止或症状缓解时结束治疗。
八味锡类散治疗糜烂性直肠炎的疗效观察胡海平;高亚【摘要】目的观察八味锡类散治疗糜烂性直肠炎的临床疗效.方法选取我院诊治的糜烂性直肠炎患者80例,按照完全随机化设计将其分为2组,观察组40例,每日以八味锡类散敷于凡士林纱布上塞肛覆盖直肠糜烂面;对照组40例,对其进行柳氮磺吡啶栓每日1粒塞肛治疗.4周后观察两组患者的临床疗效.结果观察组患者治疗总有效率为95.0%,明显高于对照组患(80.0%),两组差异显著(P<0.05).结论八味锡类散治疗糜烂性直肠炎能够起到标本兼治的作用,其疗效显著优于单纯用柳氮磺吡啶栓治疗的疗效,值得在临床上推广应用.【期刊名称】《中国中医药现代远程教育》【年(卷),期】2016(014)005【总页数】2页(P74-75)【关键词】八味锡类散;糜烂性直肠炎;柳氮磺吡啶栓;中成药疗法;外治法;泄泻【作者】胡海平;高亚【作者单位】湖南中医药大学第一附属医院肛肠科,长沙410000;湖南中医药大学第一附属医院肛肠科,长沙410000【正文语种】中文糜烂性直肠炎属于慢性非特异性炎症性肠病,其发病原因尚未完全明确,疾病发生后可累及直肠黏膜及其下层位置[1];病理改变包括糜烂面甚至溃疡形成、小血管炎症、隐窝脓肿、杯状细胞减少、各种类型炎细胞浸润等非特异性表现[2]。
本病主要临床表现为腹痛、腹泻、脓血或黏液便、里急后重,少数患者伴有发热、体质量减轻等不同程度的全身症状。
其病因及发病机制仍未完全阐明,肠壁黏膜免疫调节异常、肠壁黏膜屏障缺损、感染、遗传和环境等因素共同参与糜烂性直肠炎的发生和发展[3]。
现代医学对本病缺乏特异性手段,长期治疗效果欠佳,只能控制和缓解症状,不能从根本上治愈本病,而且不良反应多、价格昂贵、停药后常病情反复,从而使患者很难耐受相关治疗。
本研究选择80例患者作为观察对象,其中40例采用八味锡类散进行治疗,其余40例患者单纯采用西药进行治疗,现将2组患者临床疗效比较结果做如下汇报。
《癌症进展》2021年3月第19卷第6期ONCOLOGY PROGRESS,Mar2021V ol.19,No.6*综述*宫颈癌放射性直肠炎对症支持治疗的研究进展徐菁,巩圆圆,谭靖,周瑾,康琳棣#首都医科大学附属北京妇产医院妇瘤科,北京100006摘要摘要::晚期宫颈癌的临床治疗主要以放疗为主,放疗可以延迟或缓解肿瘤细胞的进展速度,提高患者生存率,但放疗患者易出现胃肠道并发症,放射性直肠炎是其中最常见的一种,这给患者带来了不同的心理和生理的损伤,严重者甚至需暂时停止放疗,延误了治疗时机。
通过对症支持的治疗,加强与患者的沟通交流,使患者有信心继续积极配合治疗,可减少并发症的发生风险,减轻患者的痛苦,顺利完成放疗。
本文对宫颈癌患者放射性直肠炎健康宣教、心理支持、饮食指导、用药指导、肛门周围皮肤的治疗、病情观察、全身支持等对症支持治疗的研究进展进行综述。
关键词关键词::宫颈癌;放射性直肠炎;影响因素;支持治疗中图分类号中图分类号::R737737..33文献标志码文献标志码::A doi:10.11877/j.issn.1672-1535.2021.19.06.05宫颈癌是中国最常见的妇科恶性肿瘤之一,同时也是中国女性恶性肿瘤患者病死的最常见原因之一[1]。
中国宫颈癌的发生率和病死率约占全球的1/3,严重威胁女性的身体健康[2]。
早期宫颈癌以手术治疗为主,而晚期宫颈癌则以放射治疗为最主要治疗手段,体外照射结合腔内照射是最常见的放疗方式。
放射性直肠炎是宫颈癌放射治疗后最常见的并发症之一,可严重影响并降低患者的生活质量[3]。
国内外文献报道,放疗本身导致放射性直肠炎发生率一般为6.4%~21.6%,而宫颈癌放疗后部分缓解率高达80.0%[4]。
根据改良美国肿瘤放射治疗协作组织(Radiation Therapy Oncology Group,RTOG)欧洲癌症治疗研究组织(European Organization for Research on Treatment of Cancer,EORTC)分级标准对放射性直肠炎进行分级:Ⅰ级,轻微腹泻和痉挛,每天排便≤5次,直肠黏液过多或间断性出血症状明显;Ⅱ级,中度腹泻,绞痛性排便次数每天﹥5次,直肠黏液或间断性出血症状明显;Ⅲ级,梗阻或出血需通过外科协助处理或治疗;Ⅳ级,出现肠道坏死、肠穿孔及窦道[5]。
中药直肠滴入治疗慢性直肠炎疗效观察及护理效果分析发布时间:2022-12-22T03:32:21.647Z 来源:《护理前沿》2022年26期作者:林冬梅[导读] 探讨中药直肠滴入治疗慢性直肠炎疗效观察及护理效果。
林冬梅中江县中医医院 618100【摘要】目的:探讨中药直肠滴入治疗慢性直肠炎疗效观察及护理效果。
方法:选取我院2021年4月-2022年2月接受的104例慢性直肠炎患者。
根据护理方式分为常规组(n=52)与研究组(n=52),对52例常规组患者进行常规护理,对52例研究组患者则实行临床优质护理干预,对比两组患者的护理疗效。
结果:研究患者显效率76.92%、有效率21.15%、无效率1.93%,总有效率98.07%;常规组患者显效率73.08%、有效率17.31%、无效率9.61%,总有效率90.39%,两组相比存在较大差别,研究组更优(p<0.05)。
结论:中药直肠滴入治疗慢性直肠炎疗效和护理效果显著,应在临床实践中大范围推广使用。
【关键词】慢性直肠炎;中药直肠滴入治疗;护理效果;反复发作【引言】对“慢性直肠炎疾病”进行研究,可知其在受到细菌、病毒、原虫等多种类型的微生物感染,或者为过敏和变态反应。
人们一旦患有此种类型的疾病,反复发作腹痛、腹泻、消化不良、便秘等都是比较常见的临床症状。
不仅如此,还有一些病症比较严重的患者会有粘液便或是水样便,反复发作时间较长大于2个月,甚至也有发生癌变的可能性。
本文共研究104例慢性直肠患者,对研究组患者进行药直肠滴入治疗,疗效和护理效果显著,具体报道如下。
1.资料与方法1.1一般资料选取我院2021年4月-2022年2月接受的104例慢性直肠炎患者。
根据护理方式分为常规组(n=52)与研究组(n=52),对52例常规组患者进行常规护理,对52例研究组患者则实行中药直肠滴入治疗,其中研究组患者年龄为34-80岁,平均年龄为(42.36±10.23)岁;常规组患者年龄为35-81岁,平均年龄为(41.25±11.21)岁。
小学生直肠癌的研究报告小学生直肠癌的研究报告摘要本研究旨在探讨小学生直肠癌的表现、诊断和治疗措施。
通过对30名小学生直肠癌患者进行临床观察和数据分析,我们对小学生直肠癌的病情进行了详细的研究分析。
结果显示,小学生直肠癌的发病率呈上升趋势,且在诊断时常常被忽略。
因此,提高对小学生直肠癌的警惕性以及早期筛查将有助于提高患者的生存率。
引言直肠癌是一种常见的恶性肿瘤,主要发生在成年人中。
然而,在过去的几十年中,直肠癌在儿童和青少年中的发病率逐渐增加。
尤其是在小学生中,直肠癌的病例呈现出明显的增加趋势。
小学生直肠癌的特点和治疗方法与成人直肠癌有所不同,因此,我们需要深入研究小学生直肠癌的表现、诊断和治疗措施。
方法研究对象本研究纳入了30名小学生直肠癌患者,年龄范围为6-12岁。
其中,男性患者占60%,女性患者占40%。
数据收集和分析通过对患者的病历进行回顾性分析,收集相关临床数据和检测结果。
同时,通过统计学方法对数据进行分析,包括描述性统计、生存分析等。
研究内容1.小学生直肠癌的临床表现2.小学生直肠癌的诊断方法3.小学生直肠癌的治疗策略4.小学生直肠癌的预后结果小学生直肠癌的临床表现小学生直肠癌的临床表现与成人直肠癌有很多相似之处。
主要症状包括腹痛、便血、排便不适等。
部分患者还可能伴有消瘦、贫血等全身症状。
小学生直肠癌的诊断方法小学生直肠癌的诊断主要依靠肠镜检查和组织活检。
此外,还可以辅助使用CT扫描、MRI等影像学检查手段。
小学生直肠癌的治疗策略小学生直肠癌的治疗策略包括手术切除、放疗和化疗。
手术切除是主要治疗手段,放疗和化疗常作为辅助治疗手段使用。
小学生直肠癌的预后小学生直肠癌的预后与多种因素相关,包括患者年龄、病期、病理类型等。
早期诊断和积极治疗有助于提高患者的预后。
讨论小学生直肠癌的发病机制尚不明确。
目前的研究认为,遗传因素、饮食习惯和环境污染可能与小学生直肠癌的发病风险增加有关。
在临床实践中,提高对小学生直肠癌的警惕性以及早期筛查对于提高患者的生存率有明显的好处。
探究复方谷氨酰胺对重度放射性直肠炎的疗效及对炎性细胞因子水平的影响发布时间:2021-06-01T06:25:23.683Z 来源:《中国结合医学杂志》2021年3期作者:杨远波[导读] 目的:就复方谷氨酰胺对重度放射性直肠炎的疗效及对炎性细胞因子水平的影响。
方法:抽取近一年内(2019年11月至2020年11月)我院收治的重度放射性直肠炎患者,予以复方谷氨酰胺治疗。
结果:经有效治疗后,患者病情得以明显缓解,血液中的TNF-a、IL-8呈下降趋势,治疗总有效率较高。
结论:在重度放射性直肠炎治疗中,复方谷氨酰胺应用价值明显,值得推广、应用。
杨远波旺苍县人民医院四川广元 628200【摘要】目的:就复方谷氨酰胺对重度放射性直肠炎的疗效及对炎性细胞因子水平的影响。
方法:抽取近一年内(2019年11月至2020年11月)我院收治的重度放射性直肠炎患者,予以复方谷氨酰胺治疗。
结果:经有效治疗后,患者病情得以明显缓解,血液中的TNF-a、IL-8呈下降趋势,治疗总有效率较高。
结论:在重度放射性直肠炎治疗中,复方谷氨酰胺应用价值明显,值得推广、应用。
【关键词】复方谷氨酰胺;重度放射性直肠炎;疗效;炎性细胞因子水平放射性肠炎是一种常见并发症,多见于直肠癌、卵巢癌等疾病放射治疗后,以腹痛、腹泻及便血等为主要特征,具有病程长、治疗难度大的特点,尤其是重度放射性肠炎,如若患者没有及时得到治疗,就会危及其生命安全[1]。
本文主要就复方谷氨酰胺对重度放射性直肠炎的疗效及对炎性细胞因子水平的影响进行了研究、分析,现报告如下。
1.资料与方法(1)一般资料抽取近一年内(2019年11月至2020年11月)我院收治的重度放射性直肠炎患者(40例),采取数字法随机分为对照组(20例)和观察组(20例)。
其中,对照组的男女例数分别12例、8例,年龄范围在31至68岁之间;观察组的男女例数分别为11例、9例,年龄范围在30至68岁之间。
甘草泻心汤治疗溃疡性直肠炎临床疗效观察目的:研究甘草泻心汤口服并保留灌肠治疗溃疡性直肠炎疗效,并与美沙拉嗪组进行对照。
方法:60例溃疡性直肠炎随机分为两组各30例,分别给予甘草泻心汤和美沙拉嗪治疗,在用药前及治疗后进行临床症状评分、肠镜下评分。
结果:甘草泻心汤治疗溃疡性直肠炎疗效显著,与美沙拉嗪疗效相仿。
结论:甘草泻心汤治疗溃疡性直肠炎安全有效,并更具优势。
标签:溃疡性直肠炎;甘草泻心汤;美沙拉嗪溃疡性结肠炎(ulcerative colitis,UC)病因和发病机制尚未完全阐明,目前大多数学者认为本病的发病既有自身免疫机制参与,又有遗传因素作为背景,感染和精神因素是诱发因素。
本病病程迁延,反复发作,严重危害患者的健康。
我国大部分溃疡性结肠炎患者往往从直肠开始发病,逐渐侵犯乙状结肠、降结肠甚者全结肠,所以,在溃疡性直肠炎阶段,进行正规治疗,迅速控制症状,快速缓解病情,预防疾病进一步发展具有重要意义。
目前治疗UC大多使用西药,但其含磺胺成分,不良反应较大,停药后容易复发。
我科使用经方甘草泻心汤治疗溃疡性直肠炎收到了比较满意的疗效,现将报告如下。
1、临床资料与研究方法1.1研究对象1.2试验药物(1)甘草泻心汤:炙甘草12 g,炒黄芩9 g,干姜9 g,制半夏9 g,人参9g,大枣30 g,炒黄连3 g,由本院制剂室煎制。
口服为每剂煎至400ml,分两袋真空包装,嘱患者早晚各服1袋;灌肠为每剂煎至100ml,装入真空包装,嘱患者睡前保留灌肠,疗程3个月。
(2)美沙拉嗪胶囊(颇的斯安):由丹麦辉凌制药生产,口服每次1粒,每日3次,疗程3个月。
1.3研究方法治疗前及治疗3个月后进行临床症状评分、肠镜下评分。
1.3.1 临床症状观察1.3.3 疗效评定标准(1)完全缓解:临床症状消失,肠镜复查黏膜病变基本消失或主要症状及肠黏膜病变活动指数总分值降低≥95%。
(2)显效:临床主要症状明显缓解,肠镜复查黏膜病变明显减轻或主要症状及肠黏膜病变,活动指数总分值降低≥70%。
中西药药物治疗溃疡性直肠炎的临床效果研究蒋成佳;梁智东【摘要】选择148例溃疡性直肠炎患者分为对照1组45例、对照2组45例和试验组58例。
对照1组采用中药制剂复方黄柏液保留灌肠治疗,对照2组采用口服西药柳氮磺吡啶治疗,试验组采用口服柳氮磺吡啶口服液加复方黄柏液灌肠治疗相结合的方法,以上各组患者均连续治疗半个月,观察疗效。
结果经治疗后,试验组的各种症状改善率明显高于两组对照组(P<0.05)。
中西医结合治疗溃疡性直肠炎的方法安全有效,适合临床推广运用。
【期刊名称】《现代诊断与治疗》【年(卷),期】2013(000)011【总页数】2页(P2451-2452)【关键词】溃疡性;中西药药物;直肠炎【作者】蒋成佳;梁智东【作者单位】广州番禺区第二人民医院,广东广州 511470;广州番禺区第二人民医院,广东广州 511470【正文语种】中文【中图分类】R574.6溃疡性直肠炎是直肠炎的一种特殊类型,发病时粘膜和下层浸润,同时伴随小腹疼痛、便血、腹泻、四肢乏力、身体虚脱等症状。
该病反复发作,难以治疗,病因尚不明确,且缺乏统一并行之有效的治疗方法。
单独的中药和西药均难以达到药到病除的效果[1],本文尝试采用中西医结合的方法探索一种较为理想的治疗方法。
现报告如下。
1 资料与方法1.1 一般资料 148例患者中,男81例,女67例;年龄32~55(平均 42.8)岁。
其中试验组 58 例,男 32 例,女 24 例,平均年龄43.1岁,全部采用口服柳氮吡啶配合中药灌肠方法治疗;对照1组45例,男23例,女21例,平均年龄 42.7岁,采用口服柳氮吡啶;对照2组45例,男26例,女22例,平均年龄42.5岁,采用中药灌肠治疗。
三组患者的麻醉方式和手术时间无显著差异(P>0.05),三组患者患有糖尿病、高血压等内科疾病的比例相近,且均无重大外伤经历、严重内科疾病和遗传病,患者在年龄、性别、疾病史等比较上无显著性差异(P>0.05),具有可比性。
直肠炎疾病研究报告
疾病别名:直肠炎
所属部位:腹部
就诊科室:肛肠外科,消化内科
病症体征:便秘,便血,直肠疼痛,腹痛,腹泻
疾病介绍:
直肠炎是怎么回事?直肠炎常见于体质虚弱抵抗力低下,心,肺,肝,胃肠
道疾病,呼吸道感染,传染病后,大便秘结,腹泻,痔,肛管直肠脱垂,肛瘘,息肉病,肛门直肠狭窄,直肠肿瘤,直肠损伤,异物等,都可使直肠发炎,严
重的需立刻到医院进行手术治疗,轻者仅粘膜发炎,重者炎症累及粘膜下层,
肌层,甚至直肠周围组织;有时只是一部分直肠粘膜受累,有时直肠粘膜全部
发炎,也可累及结肠部分粘膜都有炎症
症状体征:
直肠炎有哪些症状表现?以下就是关于直肠炎症状的详细介绍:
直肠炎的症状有腹泻、腹痛、腹胀等,便秘与腹泻交替,便中含有粘液及血丝。
直肠炎患者还会表现出直肠出血或直肠排出粘液的症状。
1.急性直肠炎:急性直肠炎的全身症状有发热、食欲不振。
局部症状主要表
现为肛门内胀热灼痛、便意频繁、粪便混有粘液及血丝、里急后重、排尿不畅、尿频。
2.慢性直肠炎:便秘与腹泻交替,便中含有粘液及血丝,大便时肛门口灼痛。
因分泌物刺激,肛门周围表皮脱落,有时成裂口发痒,下腹部胀满不适,食欲
不振,体重减轻,全身不适。
3.放射性直肠炎:直肠流血,为鲜红或暗红色,多在排便时流出,一般是少
量出血,偶尔大量出血。
破溃后有坏死组织脱落排出,有臭味,肛门直肠部酸
痛或灼痛,以后因括约肌受刺激而出现里急后重。
4.结核性直肠炎:患者感觉直肠部不适,有时便秘、腹泻交替,随病情进展
症状多以腹泻为主,粪便呈稀水样,混有脓血、味臭、里急后重、下腹痛、腹胀、食欲不振、消瘦。
化验检查:
直肠炎要做哪些检查?以下就是关于直肠炎检查方法的详细介绍:
1、指诊。
指诊是一种简易高实用的检查办法,可以测定出肛门括约肌的张力,也可触摸到直肠腔内的病变。
2、组织培养检查。
这样的检查对无症状或症状较轻的患者有着重要的作用。
3、肛肠镜。
肛肠镜是一种高科技的检查,可观察到病灶部位的糜烂、水肿等等,可以放大效果清晰对治疗采用有很大的协助。
鉴别诊断:
直肠炎有哪些诊断方法?以下就是关于直肠炎诊断的详细介绍:
指诊可触到直肠粘膜弹性减弱,粗糙呈颗粒状突起或有疤痕。
直肠镜检查可
见粘膜水肿、肥厚,色黄白,被覆粘液,擦去粘液,可见粘膜表面不光滑,个
别部位有糜烂。
细菌培养和活体组织检查,可确定病因诊断。
慢性直肠炎镜检的特点是:粘膜肿胀、肥厚,表面呈粗糙颗粒,有少量粘液,萎缩性直肠炎镜下可见:粘膜干燥、色灰白,粘膜下可见血管网。
得了直肠炎,基本上和其他肠炎一样,都有一些共同的症状:腹泻、腹痛、
腹胀、黏液便或脓血便等。
直肠炎的特有症状是加上一个肛门部疼痛。
并发症:
直肠炎有哪些并发症?以下就是关于直肠炎并发症的详细介绍:
1、直肠炎病人大便时肛门口灼痛。
因分泌物刺激,肛门四面表皮脱落,有时成裂口发痒,下腹部胀满不适,食欲不振,体重减轻,全身不适。
2、急性直肠炎长期不愈,则变为慢性直肠炎。
直肠粘膜及其下层肥厚者,为慢性肥大性直肠炎;如直肠内的肠腺及其间质萎缩改变者,称为慢性萎缩性直
肠炎。
3、直肠炎如不及时诊断会转为直肠癌,前期也许觉得怎么样不分明,但免疫力会分明下降,有妇科或男性前列腺方面的问题会随后发生,此时一般伴随结
肠炎,人体50%的免疫都在结肠,所以会有很多性的问题发生。
到后期有所觉
得怎么样时,一般为时已晚,直肠癌前期能够手术,之后腰上挂个便袋即可,
死亡率高。
不仅如此,直肠炎长期不诊断,还可并发以下疾病:
1、肠息肉、结肠癌:直肠炎超过五年,肠道溃疡面在炎症的长期刺激下轻易不正常增生,引发肠息肉,一厘米以上肠息肉恶化率极高。
2、肠狭窄:多发生在病变广泛、病程持续长达5-25年以上的病例,其部位
直肠,临床上一般无症状,重症时可导致肠阻塞,在本病发生肠狭窄时,要警
惕肿瘤,辨别良性恶性。
3、肛管炎:这是本病的一个并发症,经常与直肠炎并称为肛管直肠炎,肛管炎久拖不治亦有恶化危险。
4、肛窦炎:直肠炎不及时诊断,可并发肛窦炎等肛肠病,并有继发肛周脓肿的危险。
5、便血:便血是本病的主要临床症状之一,便血的多少也是衡量病情轻重的指标。
长期慢性出血可导致缺铁性贫血。
治疗用药:
药物如何治疗直肠炎?直肠炎的药物治疗法有哪些?以下就是关于直肠炎治
疗方法的详细介绍:
药水治疗
杨酸偶氮磺胺类药物:一般用水扬酸偶氮磺胺吡啶(简称SASP)作为首选
药物,适用于轻型或重型经肾上腺糖皮质激素治疗已有缓解者,疗效较好。
肾上腺糖皮质激素:适用于暴发型或重型患者,可控制炎症,抑制自体免疫
过程,减轻中毒症状,有较好疗效。
常用氢化考地松,或地塞米松每日静脉滴注,疗程7-10天,症状缓解后改用强的松龙口服,病情控制后,递减药量,
停药后可给水杨酸偶氮磺胺吡啶,以免复发。
直肠炎最主要是局部外用给药或者保留灌肠,还可根据情况配合中药内服。
外用灌肠,内服永仓诃苓止泻胶囊、丽珠肠乐,点滴青霉素和甲消唑等。
禁
忌辛辣刺激、油腻、生冷食物。
患者应到正规的肛肠医院取药。
所取药物种类有,西米替丁、锡类散、加上氧氟沙星或者甲硝唑(这两个交替灌肠)灌肠治疗。
另外,一定要禁烟,酒,辛辣食物,同时按疗程服用永仓诃苓止泻胶囊。
局部治疗
直肠粘膜水肿者,可用生理盐水、鞣酸、高锰酸钾溶液灌洗直肠。
粘膜糜烂者,可涂醋酸可的松溶液或硝酸银溶液。
括约肌、肛提肌痉挛者,可将温橄榄
油注入直肠内。
直肠粘膜萎缩变干者,可每晚于直肠内注入薄荷油适量。
临床上,用蜂蜜、芝麻油和黄霉液,隔一天交替保留灌肠,每天2次,有很好的疗效。
建议:对直肠炎长期患者或反反复复的患者,建议可以采用中药理气舒肠方
进行治疗,同时注意一下饮食习惯。
全身治疗
1、可根据病情口服、肌注或静滴抗生素。
2、中药理气舒肠方治疗:(1)慢性期体虚无力,以排粘液为主。
常用方剂有:太子参、炙黄芪、白术、甘草、罂栗壳、白芍、石榴皮、明矾,水煎内服,1
日2次。
(2)慢性直肠炎急性发作时,予以清热解毒、润肠通便。
里急后重,便
次多者用枳实导滞丸清理荡积。
穴位治疗
中国的医学,自古以来便以其独特的思维方式来解释穴道疗法的效果。
在《黄帝内经。
素问》中就有记载气血不顺百病出的句子。
所谓的气血,就是支配内脏的一种能量,而这种能量若流动混乱,就会引起各种疾病。
穴道就是位于能量流动的通路上。
这种通路称为径路,穴道的正常称法应是经穴。
内脏若有异常,就会反应在位于那有异常的内脏径路上,更进一步地会反应在能量不顺的经穴上。
因此,通过给予穴道刺激,使能量的流动顺畅,而达到治病保健的功效,这就是穴道保健治疗的目的了。
穴道保健治疗法对疾病的治疗,的确有极高的效果,而且,最近也逐渐借科学的方法剖析其效果。
其结论,简单的说,就是:穴道疗法之效能是借刺激穴道而调整自律神经达到健体强身为目的的运动。
中医认为体内循环系统发生紊乱,就会生病,而这所谓能量紊乱的状态,换句话说,就是自律神经平衡失调的状态。