皮肤病验方
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中医治疗湿疹良方过敏体质和神经功能障碍可能是湿疹的主要病因。
本病是由多种内、外因素引起的一种常见的具有明显渗出倾向的炎症性皮肤病。
一、湿疹的分期及诱发湿疹的内外因素临床上将湿疹分为急性、亚急性和慢性三期。
内在因素:内在因素的种类很多,如慢性消化系统疾病、胃肠道功能障碍、慢性酒精中毒、肠寄生虫病;精神紧张、情绪变化、失眠、疲劳;感染病灶、新陈代谢障碍及内分泌功能失调等,均可产生湿疹或加重病情。
外在因素:外在因素主要指生活环境中的物理和化学物质等刺激因素。
各种化学物质,如药物、油漆、染料、肥皂、化妆品;物理刺激,如日光、紫外线、寒冷、潮湿、炎热、干燥、摩擦、纤细异物(动物皮毛、玻璃丝、麦芒)等,均可诱发湿疹。
二、各期湿疹的症状1.急性湿疹:起病较快,常对称发生,多见于四肢、面部、生殖器、肛门外,初起患部皮肤潮红、肿胀、发痒,界限不清,继则出现较小的丘疹、疱疹、水疱,常群集或密集成片,瘙痒剧烈。
病程2~3周,有复发倾向。
2.亚急性湿疹:多由急性期演变而来,进展慢,炎症轻,渗液少,症状较缓和,主要是出现红斑鳞屑。
3.慢性湿疹:从急性演变而来,或开始即如此。
损害处皮肤呈暗红色,伴有色素沉着或间有色素减退,损害边缘较清楚,皮肤增厚,皮纹加深,呈苔藓样变。
任何部位均可发生,但常发于某些部位,如肘、胭窝、阴囊、女阴部以及四肢屈侧等。
三、治疗湿疹的处方处方一麻黄10克,白鲜皮20克,地肤子20克,苦参20克,蝉蜕15克,当归12克,苍术12克,白芷12克,荆芥10克,防风10克,苏叶10克,甘草8克。
皮疹发于上部,加菊花10克;发于中部,加龙胆草10克,栀子10克;发于下部,加牛膝10克,泽泻10克,车前子(包)10克;皮疹色红灼热,加生地15克,赤芍10克,地骨皮15克。
每日1剂,头煎、二煎内服,三煎取液洗擦患处,每日2次。
用于急性湿疹。
处方二荆芥10克,防风10克,当归10克,生地15克,苦参10克,蝉蜕6克,苍术10克,厚朴6克,白僵蚕10克,藿香10克,知母10克,牛蒡子10克,木通6克,金银花15克,丹参15克,石膏30克,甘草6克。
皮肤科常用中药处方1. 一贯煎〔《柳州医话》〕北沙参麦冬当归生地枸杞子川楝子成效:养肝阴、疏肝气。
适应证:肝阴缺乏、胸胁不舒或疼痛等症。
2. 二妙散〔丸〕〔《丹溪心法》〕苍术黄柏成效:清热化湿。
适应证:湿疹、臁疮。
3.消风散金银花刺蒺藜防风蝉蜕僵蚕丹皮生地黄成效:清热凉血,祛风止痒。
适应证:荨麻疹、湿疹、皮炎等属血热者。
4. 十全大补汤党参茯苓白术甘草当归川芎白芍熟地黄芪肉桂成效:益气补血。
适应证:皮肌炎的气虚、血虚及脾虚型。
5. 七三丹熟石膏7份,升丹3份共研细末。
成效:提脓祛腐。
适应证:流痰、瘰疬等,溃后腐肉难脱,脓水未尽者。
6. 七宝美髯丹〔《召应节方》〕制首乌牛膝补骨脂茯苓当归菟丝子枸杞子成效:补肾,乌须发。
适应证:脱发、白发。
7. 三黄洗剂大黄黄柏黄芩苦参成效:清热、止痒、收湿。
适应证:外用于急性接触性皮炎、疖等。
8. 三虫散全蝎蜈蚣白僵蚕等分研末成效:熄风消痰。
适应证:治喉堵塞。
9. 马齿苋水剂〔《简明中医皮肤病学》〕马齿苋煎水成效:清热收湿。
适应证:脓疱疮、足癣等感染糜烂等。
10. 五味消毒饮〔《医宗金鉴·外科心法要诀》〕金银花紫花地丁紫背天葵子蒲公英野菊花成效:清热解毒。
适应证:急性化脓性皮肤病,如脓疱病、毛囊炎及疖等。
11. 天麻钩藤汤〔《杂病证治新义》〕天麻钩藤茯神石决明黄芩山栀子杜仲川牛膝桑寄生首乌藤益母草成效:平肝熄风。
适应证:神经性皮炎、瘙痒症等血虚肝旺型。
12. 六味地黄丸〔《小儿药证直决》〕熟地山萸肉干山药丹皮白茯苓泽泻成效:补肾水、降虚火。
适应证:红斑狼疮辩证属肝肾阴虚证者。
13. 化斑汤〔《温病条辨》〕石膏知母甘草玄参犀角粳米成效:清热凉血。
适应证:血热型白疕、红斑性狼疮。
14. 气熏疮药〔《卫济宝书》〕雄黄雌黄蚌粉皂角米醋适应证:同煮至沸,以气熏医治毛囊炎、疖病等。
15. 四妙散〔《外科精要》〕炙黄芪当归金银花炙甘草成效:托里排脓。
适应证:复发性疖病毛囊炎。
【名医赵炳南治湿疹秘验方】《全虫...国家级名医赵炳南《全虫方》【组成】全虫(全蝎)6g,皂刺12g,猪牙皂角6g,刺蒺藜15~30g,炒槐花15~30g,威灵仙12~30g,苦参6g,白鲜皮15g,黄柏15g。
【功效】熄风止痒,除湿解毒。
【主治】慢性湿疹,慢性阴囊湿疹,神经性皮炎,结节性痒疹等慢性顽固瘙痒性皮肤病,属风湿内侵,结为湿毒者。
【用法】每日1剂,水煎2次,早晚分服。
【方解】方以全虫、皂刺、猪牙皂角为主要药物,其中全虫性辛平入肝经,走而不守,能熄内外表里之风;皂刺辛散温通,功能消肿托毒,治风杀虫;猪牙皂角能通肺及大肠气,涤清胃肠湿滞,消风止痒散毒。
盖“热”性散、“毒”性聚,若欲祛其湿毒,非攻伐内托辛扬不得消散,而全虫、皂刺、猪牙皂角三者同伍,既能熄风止痒,又能托毒攻伐,对于顽固蕴久深在之湿毒作痒,用之最为相宜。
白鲜皮气寒善行,味苦性燥,清热散风,燥湿止痒,协同苦参以助全虫祛除表浅外风蕴湿而止痒;刺蒺藜苦温,祛风“治诸风病疡”“身体风痒”,有较好的止痒作用,刺蒺藜协同驱风除湿通络的威灵仙,能够辅助全虫祛除深在之风毒蕴湿,而治顽固性的瘙痒;脾胃气滞则蕴湿,湿蕴日久则生毒,顽湿聚毒客于皮肤则瘙痒无度,故方中佐以炒枳壳、黄柏、炒槐花,旨在行气清胃肠之结热,以期调理胃肠,清除湿热蕴积之根源,标本兼顾,寓意较深。
【加减】限局性或泛发的慢性湿疹、阴囊湿疹、神经性皮炎、结节性痒疹等,如用之不应,可加乌梢蛇;如瘙痒甚烈,皮损肥厚,明显色素沉着或伴有大便干燥者,可加川军(大黄)9~15g。
【点评】本方对于慢性顽固的瘙痒性皮肤疾病偏于实证者最为相宜。
而对于血虚受风而引起的隐疹(如皮肤瘙痒症)不宜用,除非患者素来体质健康,外受风邪,复因搔抓,皮肤苔癣样变,瘙痒无度者,尚可加减使用。
运用本方时,如瘙痒甚烈,皮损肥厚,明显色素沉着者加用川军,一般都惧其通下太过,岂不知川军能活血破瘀,少用则泻下,多用反而厚肠胃,与诸药相配合不但止痒功效增强,而且可以促进肥厚皮损的消退。
中药美容保健验方——痤疮|酒糟鼻|扁平疣|寻常疣|传染性软疣|尖锐湿疣痤疮怎么去除最有效?酒糟鼻怎么治才能治好?扁平疣怎么样才能彻底的弄掉?在此,就给朋友们介绍几种中药美容保健方法,包括痤疮、酒糟鼻、扁平疣、寻常疣、传染性软疣和尖锐湿疣治疗验方,仅供参考。
痤疮痤疮俗称粉刺,也叫青春痘。
笔者采用下方治疗疗效颇为满意。
木芙蓉10克、紫草、大黄、甲硝各5克,霜剂80克。
将前四种药物研成极细粉末,过120目筛,将药物粉末加人霜剂中搅拌均可。
如果软膏较硬,不易涂布,可用蜂蜜适量调节至易于涂擦即可。
每日早晚用硫磺香皂或温热水洗脸,然后均匀地涂擦于患部。
一般用药3-4日。
酒糟鼻酒糟鼻俗称“红鼻子”、“红鼻疙瘩”等。
是一种病因尚未完全明了的慢性皮肤病。
西医多认为是毛囊蠕行螨等侵致而成的慢性炎性病。
药物组成:水银、升华硫、大黄、木芙蓉各5克、霜剂100克。
将大黄、木芙蓉研成细粉,加入升华硫磺研均,过120目筛,将药物粉末加人霜剂中搅拌均匀,最后加人水银混匀即可。
用温水洗净,每日早晚将药膏涂擦于患部,用药期间禁辛辣,忌酒色。
疣发生在皮肤浅表的赘生物称为疣。
皮肤赘疣包括扁平疣、寻常疣、传染性软疣和尖锐湿疣。
中医认为本病多由风热毒邪搏于肌肤而生或由怒动肝火、肝旺血燥、筋气不荣所成。
西医认为由人乳头瘤病毒引起,既可自体接种,也可传染他人。
药物组成:生苡仁、板兰根各60克,木贼30克,蜂房、威灵仙、芒硝各20克,黄丹10克,陈醋500毫升。
将诸药纳入醋中密封浸泡五天,每日振摇一次。
用法:将浸泡液涂擦疣状物,每天3-5次。
适应症:用于扁平疣、寻常疣、传染性软疣、尖锐湿疣。
一般涂药7-10天疣状物即自行脱落。
本方对尖锐湿疣疗效更显著,无任何副作用。
目的述评《本草纲目》有关常见皮肤病的药物外治法。
方法对《本草纲目》及相关文献进行整理研究。
结果《本草纲目》中有关皮肤病的药物外治处方丰富,用药方法有药物煎水外搽、制膏外涂、捣药外敷或研末外掺、溶剂调涂等。
结论《本草纲目》中有关皮肤病的药物外治法处方丰富,简便效验,部分现代药理研究亦表明其有科学依据。
对今天的临床仍然有着现实的指导意义。
【关键词】《本草纲目》皮肤病外治法《本草纲目》为我国明代著名医药学家李时珍的传世大作,书中所载外治疗法极其丰富,是祖国医药学宝库中的瑰宝之一。
现特选介其中部分皮肤病症的药物外治法,与各同道一起研讨。
1 皮肤癣疮处方:川槿皮、肥皂原文:癣疮不愈。
以川槿皮煎汤,用肥皂去核及内膜,浸汤,时时搽之。
(卷三十五肥皂槿条引杨起简便方)。
评述:木槿皮能清热利湿,解毒止痒,是治疮癣要药。
现代药理研究木槿皮能抑制革兰氏阳性菌、痢疾杆菌、伤寒杆菌及皮肤真菌。
肥皂,《本草纲目》:“祛风湿,下痢,便血,疮、癣、肿毒”,现代药理研究对堇色毛癣菌、星形奴卡菌和某些皮肤真菌有抑制作用。
两者合用能够提高治疗皮肤癣菌的疗效。
本方亦可外用煎洗或以适量酒、醋浸泡制剂搽涂而治疗皮肤癣病。
2 脚指缝烂处方1:滑石、煅石膏、枯矾。
原文:脚指缝烂。
滑石一两,石膏煅半两,枯白矾少许,研掺之(卷九滑石条引集简方) 。
评述:滑石清热,渗湿,利窍,现代药理研究有保护皮肤黏膜及抗菌作用。
煅石膏清热收湿,生肌敛疮,有抗菌、收敛、止血、消炎等作用。
白矾解毒,杀虫,燥湿,止痒。
故可掺治脚指缝烂。
包括脚气、湿疮、黄水疮等皮肤湿烂,或诸疮肿毒,小儿体热痱疮,等。
处方2:茶叶。
原文:脚丫湿烂。
茶叶嚼烂傅之,有效(卷三十二茗条引摄生方)。
评述:茶叶利水祛湿,解毒敛疮,现代药理研究含有大量鞣酸等,有收敛、抑菌及维生素B样作用。
其浸剂或煎剂在试管中对多种痢疾杆菌、金黄色葡萄球菌、链球菌、白喉杆菌等有抑制作用。
故可用治脚丫湿烂。
3 积年癣疮处方1:斑蝥。
World Latest Medicne Information (Electronic Version) 2019 Vo1.19 No.2178投稿邮箱:zuixinyixue@·病例报告·1例活血消疹方治疗皮肤病验案关霄1,赵学义2(1.山西中医药大学,山西 太原 030024;2.山西中医药大学附属医院,山西 太原 030024)1 手部皲裂性湿疹刘某,女,40岁,2017年2月16日初诊。
主诉:双手掌瘙痒、皲裂6月。
6月前做家务后双手出现水疱,瘙痒抓之破损后流淡黄色液体,几天后皮损脱皮,轻度粗糙肥厚,之后出现干燥皲裂,就诊于附近医院,局部给予外用激素乳膏及口服抗组胺药物,症状未见缓解。
现症见皮损颜色暗,肥厚、干燥皲裂、脱皮及夜间瘙痒加重影响睡眠,二便调,舌暗有瘀点,苔白,脉弦。
诊断:手部皲裂性湿疹,血瘀风燥证,治法:活血化瘀,消风润燥。
给予“活血消疹方”14剂。
2017年3月2日二诊:未见新发皮损,原有面积缩小2/3,干燥皲裂及脱皮现象消失, 皮肤粗糙肥厚明显改善。
2017年3月20日三诊:基本正常皮肤只留褐色色素沉着。
1月后随访无复发。
按语:手部皲裂性湿疹以皮肤粗糙肥厚、干燥脱屑、自觉瘙痒及皲裂后疼痛为主要表现。
笔者根据患者一系列症状辨证为血瘀风燥,分析该病是瘀血阻滞,瘀久耗伤阴血化燥生风,肌肤失养而致本病。
另外夜间血流较慢,会加剧瘀阻故夜间症状加重。
方中桃仁、丹参力主活血化瘀;当归、白芍、川芎养血活血,条畅气血,赤芍、牡丹皮既可助活血化瘀,又可助生地清热凉血以养阴生津润燥;白鲜皮、白蒺藜、地肤子、连翘清热祛湿,祛风止痒治其标;炙甘草调和诸药。
共奏活血化瘀,祛风润燥之效。
2 荨麻疹马某,女,55岁,2017年12月6日初诊,主诉:夜间反复瘙痒伴皮疹4月。
自2016年9月起,几乎每晚会出现皮肤瘙痒、风团样皮疹,早晨醒后消失,口服抗组胺药后症状缓解,停药后又发作。
近1月皮疹消退时间延长,口干但不欲饮水,睡眠欠佳,大便2-3天一行,小便调。
龙源期刊网 治好皮肤病,芦荟有良方作者:何国兴来源:《家庭医学》2009年第07期芦荟为百合科植物,包括库拉索芦荟、好望角芦荟。
苦,寒,无毒,归肝、心、脾三经,具有清热解毒、通便杀虫的功效。
现将芦荟治疗皮肤科疾病的验方介绍如下,供读者试用。
☆治鸡眼取适量芦荟叶置于鲜童便中,浸1~2小时,取出清水漂洗后备用。
首次贴药前先将患处用温开水浸泡,使皮肤软化,用刀刮去角质皮层,然后将芦荟切去表皮,贴敷患处,用胶布固定,每晚临睡前换药1次。
可活血消肿、软坚散结。
☆治扁平疣取生长2年以上的芦荟鲜叶洗净(取叶时叶根部的黄色汁液不要丢弃),每次用刀割取2~3厘米鲜叶,洗净患处,擦干后将叶撕开,直接用鲜叶叶肉涂擦数分钟,每天1次,治愈为止。
如扁平疣表皮较厚,可局部消毒后,用消毒针头刺破疣体,再涂擦本品,效果更好。
可清热活血、消疣散结。
☆治痤疮用普通膏剂(非药物化妆品),加入芦荟汁(浓度为5%~7%)和匀即成。
按一般化妆品用法,但用量宜稍多。
轻者每天早晨擦1次,中度者早晚各擦1次,重者早、中、晚各擦1次。
10天为1个疗程,连续搽1—2个疗程。
可清热解毒、活血消肿。
☆治足癣将芦荟切成3厘米左右长的块,取汁擦患处,每天一次,连用7天。
另有报道说用3年以上的芦荟鲜叶15克,切成小片,加水1 000毫升,煮沸10分钟后,晾至温热,泡患脚10~15分钟,一边泡一边用软毛刷刷患处,自觉热感为度,每晚1次,直至痊愈。
可清热利湿、解毒杀虫。
☆治烫伤根据烫伤面积大小,取新鲜芦荟叶片洗净,剥去表皮后取其胶冻部分,敷于经清洁消毒的烧伤部位,用消毒纱布覆盖固定。
当天1~3小时换药1次,以后每天换药2~3次。
连续使用5~7天,可清热解毒,护肤生肌。
☆治烧伤将烧伤创面用无菌生理盐水清洗后,用去掉外皮的芦荟肉及黏液捣烂敷于患处,消毒纱布覆盖包扎。
每天换药2次,以愈为度。
可清热解毒、消肿止痛、护肤生肌、利湿收敛。
中药偏方验方治疗白癜风【内服方】1、避风丹(元·萨谦斋《瑞竹堂经验方》):苍术(米泔浸一宿,焙)、何首乌、荆芥穗、苦参,以上各等分,右件为细末,好肥皂角三斤,去皮弦,于瓷器内熬为膏,和为丸,如梧桐子大,每服三五十丸,空心酒茶任下,忌一切动风之物。
(又方:治诸般癜风。
用猪牙皂角,不以多少,用炭上烧成灰,每服一钱,空心好酒调服。
)2、防风末10克(加枳壳10克更佳),配以汤剂冲服。
3、吴中泰《孟河马培之医案论精要》:蒺藜190克(生捣为末),每服6克,一日二次,一月根除,服至半月白处见红效。
4、白驳丸(北京中医医院皮科):鸡血藤、首乌藤、当归、赤芍、红花、黑豆皮、防风各30克、白蒺藜60克、陈皮、补骨脂各15克(加减:黄芪15克、川芎10克),共为细末,炼蜜为丸,每丸9克,每服1丸,日二次。
共奏养血益气疏风之功。
5、安徽庐江县白湖农场医院刘明刚自拟蜂房刺蒺藜汤:蜂房20g、刺蒺藜20g、补骨脂20g、旱莲草15g、荆芥10g、生地15g、丹参12g,水煎服,每日一剂。
病人多在服药10-15剂后,局部白色斑块即现紫黑色或淡紫色斑点,一般服药1-2个月即基本痊愈,且无复发。
为巩固疗效,气郁病人可加服逍遥丸,每次6g,每日二次;肝肾亏损者加服六味地黄丸,每次10g,每日三次。
5、河北张家口市桥西区人民医院闫祥白癜风1号方:葛根、罗布麻、苦参、丹参、银杏、赤芍、穿山龙、当归、川芎各20g、草决明、何首乌、黑芝麻、鸡血藤、穿山甲各10g,每日水煎一次,分二次服。
白癜风2号方:白鲜皮、苍术、苦参、丹参、羌活、独活、菖蒲、猪苓、云苓、当归、川芎、赤芍各20g、白附子、黑芝麻、旱莲草、女贞子、王不留行、山楂各10g,每日水煎一次,分二次服。
6、浮萍丸(《医宗金鉴·卷七十三》):紫背浮萍(洗净)500克,研细末,炼蜜为丸如梧桐子大,每服6克,日二次。
散风祛湿、清热解毒、调和气血。
适用于圆型脱发、皮肤瘙痒症、白癜风、荨麻疹等。
·44·山 西 中 医 2020年8月第36卷第8期 SHANXI J OF TCM Aug.2020 Vol .36 No .8仲景寒热并用方治疗皮肤病验案举隅周水涵 宋 玮 余倩颖关键词:张仲景;寒热并用;皮肤病;验案中图分类号:R249 文献标识码:B 文章编号:1000-7156 (2020) 08-0044-02作者简介:周水涵,女,在读硕士研究生,成都中医药大学 (成都 610075) ;宋玮,单位同第一作者;余倩颖,成都中医药大学附属医院。
寒热并用、攻补兼施之法,肇始于 《汤液经法》 ,成熟于张仲景 《伤寒论》[1]。
《素问·生气通天论》 篇中记载:“阴平阳秘,精神乃治”,阴阳失调进而出现寒热两种病邪,作用于机体不同部位,即出现寒热错杂证。
中医治病重视调节阴阳平衡,处方配伍亦是如此,通过处方配伍的寒热互用,从而并治寒热、平调阴阳,恢复“阴平阳秘”的正常状态。
李时珍曾盛赞药物运用之寒热相伍:“此皆一冷一热,一阴一阳,寒因热用,热因寒用,君臣相佐,阴阳相济,最得制方之妙,所以有成功而无偏胜之害也[2]。
笔者基于寒热并用的配伍规律和特点辨治皮肤病常获良效,现举验案如下。
1 半夏泻心汤吴某,男,45岁,2018年5月3日初诊。
骤起红色风团伴瘙痒1月余。
既往慢性肠炎病史,长期口服西药治疗 (具体不详) ,时轻时重,饮食不慎即大便稀而泻,胃胀,痞满不适,时嗳气,口稍干。
舌黯、苔白厚微黄,脉沉细弦。
诊断:慢性荨麻疹。
辨证:上热下寒之少阳、太阴合病。
方药:半夏泻心汤加减,药用:生薏苡仁30 g,大枣20 g,法半夏、荆芥、防风、白鲜皮各15 g,黄芩、干姜、党参、炙甘草各10 g,黄连5 g。
4剂,每日1剂,水煎服。
5月8日二诊:药后风团发作次数明显减少,胃胀、嗳气亦明显减轻。
效不更方,再服7剂。
5月16日三诊:风团未发作。
胃胀、嗳气基本消失,继服4剂巩固。
按:该案以半夏泻心汤清上温下,寒热并调,调肝运脾,虽治心下痞为主,然对皮肤症状亦当有益。
赵炳南治疗皮肤病中医理法方药*导读:●赵炳南先生治疗皮肤病的大致思路有两套:其一是气血辨证体系,这一思路来自外科;而另一体系就是津液辨证,这是皮肤科的特点。
●确……●赵炳南先生治疗皮肤病的大致思路有两套:其一是气血辨证体系,这一思路来自外科;而另一体系就是津液辨证,这是皮肤科的特点。
●确实有很多人在学习赵炳南先生方剂使用经验的时候就是原方照抄,一丝不变,把它当成经验方,这样使用也确实经常取得良好疗效,但也时常疗效不佳。
对中医理法方药,有不同的关注层次,不同的医生有不同的关注点。
已故中医皮肤专家赵炳南先生用药方面遵从《神农本草经》《本草纲目》《外科证治全生集》,对于药物在皮肤科的应用有非常丰富的具有开拓性的经验,对于方剂,赵炳南先生遵循传统制方规矩,又有许多独创之处。
然而,关于他的方药使用经验常常存在某些误解,一种误解是赵炳南先生喜欢使用寒凉性质的药物,而不善于使用温热性质的药物。
另一种误解就是看不出赵炳南先生组方的君臣佐使。
他爱用寒凉药,善用寒凉药,但绝不止于寒凉。
初次来到皮肤科的医生可能会看到我们频繁地使用清热除湿汤、凉血活血汤,其中清热除湿汤来源于龙胆泻肝汤,凉血活血汤来源于犀角地黄汤,医生们看到我们在门诊频繁大量地使用这两种方剂,可能就会产生这样的感受:赵炳南先生临床喜欢使用寒凉性的药物。
这种误解认为赵炳南先生的方剂有非常独特的用药体系、非常独特的药物,他既不属于古代的经方体系,也不属于温病的三焦体系、卫气营血体系,同样不属于脏腑体系,而是另有一套,自成家法,但是他这一套的内部规律是怎么样的,并没有讲解过,了解的人也不多,所以很多人会误以为赵炳南所使用的方子都是经验方,没有君臣佐使,因而无法学习传承。
赵氏经验方组方法度森严实际上并非如此,在对赵炳南先生的学术体系进行深入的思考之后,我们发现其组方遵循传统,法度森严。
理法指导着方药的使用。
实际上赵炳南先生治疗皮肤病的大致思路有两套:其一是气血辨证体系,这一思路来自外科;而另一体系就是津液辨证,这是皮肤科的特点。
【1】治过敏性皮炎妙方 1祛风消疹方 【来源】 洪广祥《豫章医萃——名老中医临床经验精选》(张海峰方) 【歌诀】 祛风消疹路路通,乌梅地龙北防风, 蝉蜕丹皮生甘草,过敏皮炎服之康。 【组成】 路路通10~20克,乌梅6~10克,地龙6~10克,北防风6~10克,蝉蜕3~6克,丹皮6~10克,甘草3~10克。
【用法】 水煎服。每日1剂,日服2次。 【功效】 疏风清热,凉血活血,解毒通络,透疹止痒。 【方解】 过敏性皮炎,多因进食某食物(或药物),或接触某些致敏物质而引起。故方中路路通有祛风湿,通经络的作用,对于风疹瘙痒有祛风止痒之效;乌梅味酸,能生津止渴。据现代药理研究,此两药均具有抗过敏的作用。丹皮、地龙清热凉血,活血散瘀,且有熄风解毒之效;蝉蜕、防风疏散风热,透血活血,解毒通络,透疹止痒的【功效】。凡过敏性皮肤病,临床辨证为风热证者,均可用之,效果甚佳。
【主治】 过敏性皮炎,症见丘疹、红斑或风团、伴有轻度发热、口渴、瘙痒等症、舌苔薄黄、脉浮数。
【加减】 应用时尚需随证【加减】,如血虚者,加当归;气虚者,加党参、黄芪;有表证者,加荆芥。
2皮炎汤 【来源】 《程氏医学笔记》 【歌诀】 皮炎汤中用麻黄,蝉蜕槐花黄连襄, 再加浮萍生甘草,疏散风热服之康。 【组成】 麻黄4 5克,蝉蜕9克,浮萍9克,槐花6克,黄连3克,甘草3克。 【用法】 水煎服。每日1剂,日服2次。 【功效】 疏风清热。 【方解】 方用麻黄开闭腠理,疏散风寒;蝉蜕疏散风热,且有抗过敏的作用;浮萍疏风透疹;槐花清热凉血;黄连清热解毒燥湿;甘草解毒,调和诸药。合而用之,共奏疏风清热之功。
【主治】 过敏性皮炎、荨麻疹、湿疹、药疹、漆疮等。 【附记】 用本方治疗上述皮肤病共计39例,结果痊愈37例;进步1例;无效1例。治愈率为94 87%。
3乌梅汤 【来源】 《程氏医学笔记》 【歌诀】 乌梅汤中用麻黄,桂枝荆芥与防风, 银柴升麻五味子,疏风散寒效果彰。 【组成】 银柴胡10克,五味子10克,防风10克,乌梅10克,桂枝10克,荆芥10克,麻黄6克,升麻6克。
【用法】 水煎服。每日1剂,日服3次,直至痊愈为止。 【功效】 疏散风寒,清热透疹。 【方解】 方用麻黄、桂枝、防风、荆芥、五味子辛温解表,疏散风寒,而五味子酸涩以防发散太过;银柴胡清热养阴;乌梅清热抗敏;升麻升阳透疹。合而用之,共奏疏散风寒,清热透疹之功。
【主治】 过敏性皮炎。 【附记】 用本方治疗过敏性皮炎65例,经服药5~10剂后,痊愈60例,显效3例,有效2例。总有效率为100%。
4解毒汤 【来源】 徐福松《许履和外科医案医话集》 【歌诀】 解毒汤内绿豆衣,甘草连翘野菊花, 银花外用保肤散,内外并治效更佳。 【组成】 银花12克,绿豆衣9克,生甘草3克,连翘9克,野菊花9克。 【用法】 水煎服。每日1剂,日服2次。同时配用保肤散,以麻油调成糊状,外涂搽患处,一日二次。
【功效】 清热解毒。 【方解】 方中银花、绿豆衣、生甘草均为解毒之妙品,益以连翘、野菊花则清热解毒之功更著。
【主治】 接触性皮炎(又称过敏性皮炎)。 【附记】 保肤散,为朱霁青氏治疗接触性皮炎之验方,药用煅炉甘石、煅石膏、飞滑石各600克,煅赤石脂300克。共研极细末,用麻油调成糊状,涂敷患处。适应证为:“应用降丹、升丹、红汞水、胶布等引起的皮肤发炎。”此方不仅对皮肤溃烂者有效,而且对不溃烂者亦颇有效。临床证明:应用上两方,内外并治接触性皮炎,疗效令人满意。
【2】治银屑病(牛皮癣)妙方 1银屑丸 【来源】 现代·叶显纯《常用中成药》 【歌诀】 银屑丸中地鳖虫,乳香没药大黄投, 莪术秦艽山甲片,雄黄桃仁石菖蒲。 【组成】 乳香、没药、大黄、地鳖虫、莪术、秦艽、山甲片、雄黄、石菖蒲、桃仁。 【用法】 上药共研细末,制成小粒丸剂。每服3~6克,日服2次,也可去雄黄,余药用饮片水煎服,剂量可根据常规用量酌定。
【功效】 活血通络,祛风止痒。 【方解】 方用乳香、没药、莪术、桃仁活血化瘀;大黄攻下逐瘀;山甲片、地鳖虫搜风通络;秦艽祛风湿;雄黄解毒;石菖蒲祛痰开窍。合而用之,共奏活血通络,祛风止痒之功。
【主治】 皮肤损害、疼痛瘙痒、舌暗红、脉涩。可用于皮肤银屑病,以及外阴白色(斑)病变、外阴溃疡等病症。
【附记】 本药攻下逐瘀力较强,体弱久病慎用。孕妇忌用。
【3】治神经性皮炎妙方 1紫云风丸 【来源】 清·陈文治《疡科选粹》 【歌诀】 紫云风丸苦黄连,首乌加皮归蝎蚕, 羌独芷芍荆二防,苍地细辛牛子蝉。 【组成】 何首乌125克,五加皮、僵蚕、苦参、当归、全蝎各45克,牛蒡子、羌活、独活、白芷、细辛、生地、汉防己、黄连、白芍、蝉蜕、防风、荆芥、苍术各30克。
【用法】 上药共研细末,炼蜜为丸,如梧桐子大。每服6~9克,日服2次,温开水送服。 【功效】 疏风止痒,祛风润燥。 【方解】 方中由疏风、养血、清热、祛湿四法【组成】,以荆芥、防风、牛蒡子、蝉蜕、羌活、独活、五加皮开发腠理,祛风透表,有“痒自风来,止痒必先疏风”之意;全蝎、僵蚕善于疏散内风,通络止痒;苍术、白芷、细辛祛风燥湿;苦参、黄连清热燥湿;当归、生地、白芍、何首乌养阴润燥,补血和营,有“治风先治血,血行风自灭”之意;汉防己利水渗湿,祛风消肿。诸药配伍,既可疏散风邪由表而出,又可渗利湿热使之由里而去,上疏下渗,内清外解,风毒湿热之邪无容身之地,诸症自消。
【主治】 顽癣、湿疹、瘾疹等。可用于神经性皮炎、慢性湿疹、牛皮癣、皮肤瘙痒症。 【附记】 验之临床,坚持治疗,多收良效。
2相思汤 【来源】 《治验百病良方》 【歌诀】 相思汤中川槿皮,蛇床地肤百部随, 黄连苦参白头翁,白藓皮与海桐皮。 【组成】 相思子18克,蛇床子30克,地肤子15克,川槿皮12克,百部12克,白藓皮12克,海桐皮12克,川黄连10克,白头翁10克,苦参10克。
【用法】 水煎服。每日1剂,头、二次煎液,分早、晚2次口服,第三次煎液,外洗患处(睡前洗1次)。
【功效】 祛风止痒,清热杀虫。 【方解】 方用相思子、蛇床子、地肤子、白藓皮、海桐皮祛风止痒;白头翁、苦参、川黄连清热利湿;川槿皮、百部解毒杀虫。合而用之,共奏祛风止痒,清热杀虫之功。
【主治】 神经性皮炎。 【附记】 用本方治疗神经性皮炎35例,一般用药5~10剂,均获得痊愈。
3消风化瘀汤 【来源】 《治验百病良方》 【歌诀】 消风化瘀用荆防,三棱莪术露蜂房, 蝉蜕蚤休生甘草,再加紫草生地黄。 【组成】 荆芥10克,防风10克,三棱10克,莪术10克,生甘草10克,蝉蜕5克,露蜂房3克,生地15克,蚤休15克,紫草20克。
【用法】 水煎服。每日1剂,日服2次,早、晚分服。并用药渣(三煎)煎汤洗浴,或将药渣装入纱布袋内局部热敷,每日1次,每次10~15分钟。待症状减轻后,隔日给药1剂,再递减至隔2~3日1剂。
【功效】 祛风止痒,清热凉血,破滞化瘀。 【方解】 方用荆芥、防风、蝉蜕祛风止痒;露蜂房祛风解毒;生地、紫草凉血清热;三棱、莪术破滞化瘀;蚤休、生甘草清热解毒。诸药合用,共奏祛风止痒,清热凉血,破滞化瘀之功。
【主治】 神经性皮炎、皮肤苔藓化或瘙痒剧烈,粟烂样丘疹,甚则渗液,结痂等。 【加减】 若见皮肤苔藓化严重者,加桃仁、王不留行各10克;痒剧者,加乌梢蛇10克;干燥脱屑较多者,加全当归10克;糜烂有渗液者,加地肤子10克;失眠或夜寐不宁者,加夜交藤10克;急躁易怒者,加五味子、白芍各10克。
【附记】 临床验证效佳。妇女经期及孕妇停服。
4苦香酊 【来源】 《程氏医学笔记》 【歌诀】 苦香酊中用斑蝥,雄黄冰片土槿皮, 再加一味木鳖子,共为细末入酒浸。 【组成】 苦参30克,丁香30克,斑蝥4克,雄黄6克,冰片6克,土槿皮6克,木鳖子6克,75%酒精600毫升。
【用法】 先将前7味药共研为极细末,加入酒精,密封浸泡1周后即可使用。用时,以消毒棉签沾药液涂擦患处,每日擦2~3次。
【功效】 清热解毒,祛风利湿。 【方解】 方用土槿皮、木鳖子、雄黄、冰片清热解毒;斑蝥拔毒消肿;苦参清热利湿;丁香祛风健胃。合而用之,共奏清热解毒,祛风利湿之功。
【主治】 神经性皮炎。 【附记】 用本方治疗神经性皮炎156例,经用药5~10天后,结果治愈者139例;显效者10例;有效者7例。总有效率达100%。
5解鳞汤 【来源】 《治验百病良方》 【歌诀】 解鳞汤中用苦参,荆蝉细桂生地黄, 归芍川芎丹皮入,全蝎蜈蚣草羌活。 【组成】 苦参50~70克,生地30克,蝉蜕10克,荆芥10克,细辛5克,桂枝10克,羌活15克,丹皮10克,赤芍15克,当归10克,川芎10克,甘草10克,全蝎25只,蜈蚣6条(后2味共研细末,分冲)。
【用法】 水煎服。每日1剂,日服3次。 【功效】 活血通络,祛风止痒,清热利湿。 【方解】 中医认为“风盛则痒”,“血虚,血瘀,皮肤失养则出现苔癣样变”。故方用荆芥、细辛、桂枝、蝉蜕、全蝎、蜈蚣、羌活祛风通络;生地、赤芍、丹皮、当归、川芎凉血活血化瘀;苦参清热利湿。方中运用大量祛风通络,活血化瘀之品,并重用苦参,清热利湿之品,共奏活血通络,祛风止痒,清热利湿之【功效】。
【主治】 神经性皮炎,症见剧烈瘙痒及苔癣样皮损等。 【附记】 临床验证效佳。方中全蝎原剂量为25克,今改用25只。
6风癣汤 【来源】 《古今名医名方秘方大典》 【歌诀】 风癣汤中地丹参,归芍茜草白藓皮, 红花黄芩苍耳子,玄参苦参地肤草。 【组成】 生地30克,玄参12克,丹参15克,当归、白芍、茜草、红花、黄芩、苦参、苍耳子、白藓皮、地肤子各9克,生甘草6克。
【用法】 水煎服。每日1剂,日服2次。 【功效】 清热祛风,活血通络。