28种毒性中药材

28种毒性中药材品种名录、速记歌诀及注解28种毒性中药材品种名录、速记歌诀及注解曹海禄整理28种毒性中药材品种名录砒石（红砒、白砒）、砒霜、水银、生马线、生川乌、生草乌、生白附子、生附子、生半夏、生南星、生巴豆、斑蝥、红娘虫、青娘虫、生甘遂、生狼毒、生藤黄、生千金子、闹阳花、生天仙子、雪山一支蒿、红升丹、白降丹、蟾酥、洋金花、红粉、轻粉、雄黄。

28种毒性中药材品种名录速记歌诀及注解披金①戴银②一天仙③，半升半降④黄白钱⑤。

川南狼⑥，闹粉娘⑦，遂草⑧炒豆⑨熬酥⑩糖。

注：①披金：砒石（红砒、白砒），砒霜，洋金花、生千金子。

②银：水银。

③一天仙：雪山一支蒿，生天仙子。

④半升半降：生半夏、红升丹、斑蝥、白降丹。

⑤黄白钱：生藤黄、雄黄、生白附子、生附子、生马钱子。

⑥川南狼：生川乌、生南星、生狼毒。

⑦闹粉娘：闹阳花、红粉、轻粉、青娘虫、红娘虫。

⑧遂草：生甘遂，生草乌。

⑨豆：生巴豆。

⑩酥：蟾酥。

2 4种一级、17种二级保护野生药材品种名录、速记歌诀及注解1. 4种一级、17种二级保护野生药材品种名录一级：虎骨、豹骨、羚羊角、梅花鹿茸。

二级：马鹿茸、麝香、熊胆、穿山甲片、蟾酥、蛤士蟆油、金钱白花蛇、乌梢蛇、蕲蛇、蛤蚧、甘草、黄连、人参、杜仲、厚朴、黄柏、血竭。

2. 4种一级、17种二级保护野生药材物种速记歌诀及注解一马①牧草射蟾②涂，二黄③双蛤④穿厚杜⑤。

三蛇⑥狂饮人熊血⑦，虎豹羚羊梅花鹿⑧。

注：①马：马鹿茸。

②草射蟾：甘草、麝香、蟾酥。

③二黄：黄连、黄柏。

④双蛤：蛤蚧、蛤士蟆油。

⑤穿厚杜：穿山甲片、厚朴、杜仲。

⑥三蛇：蕲蛇、乌梢蛇、金钱白花蛇。

⑦人熊血：人参、熊胆、血竭。

⑧虎豹羚羊梅花鹿：指4种一级保护野生药材品种虎骨、豹骨、羚羊角、梅花鹿茸。

1 28种毒性中药材品种名录、速记歌诀及注解1.1 28种毒性中药材品种名录砒石（红砒、白砒）、砒霜、水银、生马线、生川乌、生草乌、生白附子、生附子、生半夏、生南星、生巴豆、斑蝥、红娘虫、青娘虫、生甘遂、生狼毒、生藤黄、生千金子、闹阳花、生天仙子、雪山一支蒿、红升丹、白降丹、蟾酥、洋金花、红粉、轻粉、雄黄。

1.2 28种毒性中药材品种名录速记歌诀及注解披金①戴银②一天仙③，半升半降④黄白钱⑤。

川南狼⑥，闹粉娘⑦，遂草⑧炒豆⑨熬酥⑩糖。

注：①披金：砒石（红砒、白砒），砒霜，洋金花、生千金子。

②银：水银。

③一天仙：雪山一支蒿，生天仙子。

④半升半降：生半夏、红升丹、斑蝥、白降丹。

⑤黄白钱：生藤黄、雄黄、生白附子、生附子、生马钱子。

⑥川南狼：生川乌、生南星、生狼毒。

⑦闹粉娘：闹阳花、红粉、轻粉、青娘虫、红娘虫。

⑧遂草：生甘遂，生草乌。

⑨豆：生巴豆。

⑩酥：蟾酥。

2 4种一级、17种二级保护野生药材品种名录、速记歌诀及注解2.1 4种一级、17种二级保护野生药材品种名录一级：虎骨、豹骨、羚羊角、梅花鹿茸。

二级：马鹿茸、麝香、熊胆、穿山甲片、蟾酥、蛤士蟆油、金钱白花蛇、乌梢蛇、蕲蛇、蛤蚧、甘草、黄连、人参、杜仲、厚朴、黄柏、血竭。

2.2 4种一级、17种二级保护野生药材物种速记歌诀及注解一马①牧草射蟾②涂，二黄③双蛤④穿厚杜⑤。

三蛇⑥狂饮人熊血⑦，虎豹羚羊梅花鹿⑧。

注：①马：马鹿茸。

②草射蟾：甘草、麝香、蟾酥。

③二黄：黄连、黄柏。

④双蛤：蛤蚧、蛤士蟆油。

⑤穿厚杜：穿山甲片、厚朴、杜仲。

⑥三蛇：蕲蛇、乌梢蛇、金钱白花蛇。

⑦人熊血：人参、熊胆、血竭。

⑧虎豹羚羊梅花鹿：指4种一级保护野生药材品种虎骨、豹骨、羚羊角、梅花鹿茸。

3 21种三级保护野生药材品种名录、速记歌诀及注解3.1 21种三级保护野生药材品种名录川（伊）贝母、刺五加、黄芩、天冬、猪苓、龙胆（草）、防风、远志、胡黄连、肉苁蓉、秦艽、细辛、紫草、五味子、蔓荆子、诃子、山茱萸、阿魏、连翘、羌活、石斛。

雪上一支蒿--雪上一枝蒿为毛茛科乌头属植物短柄乌头.铁棒锤
、宣威乌头的干燥块根，别称雪山一枝蒿、一枝蒿、铁棒锤、铁 牛七、三转半。源于云南，是四川民间广为流传和使用的跌打、 疗伤的止痛药。虽对于跌扑肿痛、风湿红肿，特别是各种内外伤 疼痛，内服外搽具有立竿见影的奇特疗效，但毒性很大，用之得 当治病，用之失当致命，民间常因误服或服用过量而导致中毒死 亡的现象时有发生。 中毒症状主要表现迷走神经强烈兴奋，出现流涎、呕吐、腹痛、 心律失常、血压下降、休克、呼吸困难或抽搐昏迷，可因循环和 呼吸衰竭而死亡。
生 半 夏
生 天 南 星
生巴豆--为大戟科巴豆属植物巴豆树的干燥成熟果实。 生甘遂--大戟科植物甘遂的块根。甘遂峻泻，有毒。可引起呕
吐、腹痛，呼吸困难、血压下降等毒副反应。
生狼毒--药材来源为瑞香科植物瑞香狼毒或大戟科植物狼毒大 生巴豆 生甘遂 生狼毒
戟、月腺大戟的根。产于于东北、华北、西北、西南及西藏等地
轻粉---粗制氯化亚汞结晶 红粉--为由水银、硝石、白矾或由水银和硝酸炼制而成的红色
氧化汞。
红升丹—成份汞、硝酸。 白降丹—成份汞、硝酸、盐酸
二、西药毒药品种 （共计13个）
去乙酰毛花甙丙、阿托品、洋地黄毒甙、氢溴酸 后马托品、三氧化二砷、毛果芸香碱、升汞、水杨酸 毒扁豆碱、亚砷酸钾、氢溴酸东莨菪碱、士的年。 1999年增加亚砷酸注射液、 2008年增加A型肉毒 毒素按医疗用毒性药品管理。（除后两个品种外其余 仅指原料药，不包含制剂。西药品种士的年、阿托 品、芸香碱等包括盐类化合物）。
士的年—又叫番木鳖碱，士的宁。是由马钱子中提取的一种
生物碱，用于偏瘫、瘫痪及因注射链霉素引起的骨骼肌松弛、 弱视症等。
亚砷酸注射液——主要成份为三氧化二砷，为抗肿瘤药 物，适用于急性早幼粒细胞性白血病、原发性肝癌晚期 。 注射用A型肉毒毒素—适应症为眼睑痉挛、面肌痉挛及 相关局灶性肌张力障碍。暂时改善65岁及65岁以下成 人因皱眉肌/或降眉间称作石黄、黄金石、鸡冠石

之蔡仲巾千创作1 28种毒性中药材品种名录、速记歌诀及注解1.1 28种毒性中药材品种名录砒石（红砒、白砒）、砒霜、水银、生马线、生川乌、生草乌、生白附子、生附子、生半夏、生南星、生巴豆、斑蝥、红娘虫、青娘虫、生甘遂、生狼毒、生藤黄、生千金子、闹阳花、生天仙子、雪山一支蒿、红升丹、白降丹、蟾酥、洋金花、红粉、轻粉、雄黄。

1.2 28种毒性中药材品种名录速记歌诀及注解披金①戴银②一天仙③，半升半降④黄白钱⑤。

川南狼⑥，闹粉娘⑦，遂草⑧炒豆⑨熬酥⑩糖。

注：①披金：砒石（红砒、白砒），砒霜，洋金花、生千金子。

②银：水银。

③一天仙：雪山一支蒿，生天仙子。

④半升半降：生半夏、红升丹、斑蝥、白降丹。

⑤黄白钱：生藤黄、雄黄、生白附子、生附子、生马钱子。

⑥川南狼：生川乌、生南星、生狼毒。

⑦闹粉娘：闹阳花、红粉、轻粉、青娘虫、红娘虫。

⑧遂草：生甘遂，生草乌。

⑨豆：生巴豆。

⑩酥：蟾酥。

2 4种一级、17种二级呵护野生药材品种名录、速记歌诀及注解2.1 4种一级、17种二级呵护野生药材品种名录一级：虎骨、豹骨、羚羊角、梅花鹿茸。

二级：马鹿茸、麝香、熊胆、穿山甲片、蟾酥、蛤士蟆油、金钱白花蛇、乌梢蛇、蕲蛇、蛤蚧、甘草、黄连、人参、杜仲、厚朴、黄柏、血竭。

2.2 4种一级、17种二级呵护野生药材物种速记歌诀及注解一马①牧草射蟾②涂，二黄③双蛤④穿厚杜⑤。

三蛇⑥狂饮人熊血⑦，虎豹羚羊梅花鹿⑧。

注：①马：马鹿茸。

②草射蟾：甘草、麝香、蟾酥。

③二黄：黄连、黄柏。

④双蛤：蛤蚧、蛤士蟆油。

⑤穿厚杜：穿山甲片、厚朴、杜仲。

⑥三蛇：蕲蛇、乌梢蛇、金钱白花蛇。

⑦人熊血：人参、熊胆、血竭。

⑧虎豹羚羊梅花鹿：指4种一级呵护野生药材品种虎骨、豹骨、羚羊角、梅花鹿茸。

3 21种三级呵护野生药材品种名录、速记歌诀及注解3.1 21种三级呵护野生药材品种名录川（伊）贝母、刺五加、黄芩、天冬、猪苓、龙胆（草）、防风、远志、胡黄连、肉苁蓉、秦艽、细辛、紫草、五味子、蔓荆子、诃子、山茱萸、阿魏、连翘、羌活、石斛。

l 数据是在生产和检验过程中形成的，只是用来追溯产品质量和生产过程的信息，质量保证最终还是需要生产过程的严格控制，药品质量 不是监督和检验出来的！ l 数据完整性投入的成本要和数据完整性风险相适宜，不要为了做面子工程和高大上而盲目冲动，要夯实“生产工艺和企业诚信” 两大基础，才是最重要的！
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以下是 124 种常用药的别名，好好记下来吧！
记录填写要规范， 生命周期应验证。 作假难度要提高， 无需作假才是真。
l 记录的填写要遵守《良好记录规范》，记录的形成到最后的删除，整个生命周期都需要保证数据完整性要求，要经过验证。 l 数据完整性要求尽可能提高作假的难度，但是我们更应该创造“不需要作假”的环境条件。
数据只是来追溯， 质量控制靠过程。 风险成本相适宜， 切莫好大又喜功。
转移备份要及时， 修改删除应追踪。 自动数据是首选， 纸质电子两完整。
l 数据要及时备份，以免造成意外丢失和损坏，数据的备份/存档要“长久保存/易恢复/可获取/可使用”。 l 关键数据的记录/报告/事件/任何修改/删除均应可追踪。 l 为增加作假难度，尽可能采用自动获取数据的方法。 l 纸质数据和电子数据在数据完整性方面的要求是一致的，都需要真实可信规范管理，都需要保证数据完整性！
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桂利嗪－脑益嗪 去乙酰毛花苷－西地兰 D 双嘧达莫－潘生丁 普 罗 帕 酮 － 心 律 平 美 西 律 － 慢 心 律 异 丙 嗪 － 非 那 根 倍他司汀－培他啶 卡托普利－巯甲丙脯酸 氯苯那敏－扑尔敏 复方甘草合剂－棕色合剂 复方愈创木酚磺酸钾－非那根合剂 地塞米松－氟米松 碳酸氢钠－小苏打 西咪替丁－甲氰咪胍 泼尼松龙－强的松龙
丙基硫氧嘧啶－丙噻优 多柔比星－阿霉素 依托红霉素－无味红霉素
表柔比星－表阿霉素

28种毒性中药材与42种濒危中药材
一、28种毒性中药材品种
砒石（红砒、白砒）、砒霜、水银、生马钱子、生川乌、生草乌、生白附子、生附子、生半夏、生南星、生巴豆、斑蟊、红娘虫、青娘虫、生甘遂、生狼毒、生藤黄、生千金子、闹阳花、生天仙子、雪上一支蒿、红升丹、白降丹、蟾酥、洋金花、红粉、轻粉、雄黄。
二、42种国家重点保护的野生动植物药材品种：
一级：虎骨、豹骨、羚羊角、梅花鹿பைடு நூலகம்。
二级：马鹿茸、麝香、熊胆、穿山甲片、蟾酥、哈蟆油、金钱白花蛇、乌梢蛇、蕲蛇、蛤蚧、甘草、黄连、人参、杜仲、厚朴、黄柏、血竭。
三级：川（伊）贝母、刺五加、黄芩、天冬、猪芩、龙胆（草）、防风、远志、胡黄连、肉苁蓉、秦艽、细辛、紫草、五味子、防风、蔓荆子、诃子、山茱萸、石斛、

毒性中药材目录28种毒性中药材目录砒石(红砒、白砒)、砒霜、水银、生马钱子、生川乌、生草乌、生白附子、生附子、生半夏、生南星、生巴豆、斑蟊、红娘虫、青娘虫、生甘遂、生狼毒、生藤黄、生千金子、闹阳花、生天仙子、雪上一支蒿、红升丹、白降丹、蟾酥、洋金花、红粉、轻粉、雄黄。

含义毒性中药饮片是毒性中药材经过正确的中医药理论、中药炮制方法，经过加工炮[1]制后的，可直接用于中医临床的中药。

必备条件生产毒性中药饮片必须是通过国家GMP认证的正规饮片生产厂或公司，并且GMP认证资质中明确规定可以生产毒性中药饮片，才算是国家承认的，可以生产毒性饮片的正规企业。

代表品种制水半夏[2]分为:清水半夏、姜水半夏、法水半夏功能主治:燥湿化痰，止咳。

用于咳嗽痰多，支气管炎。

储藏:置通风干燥处，防蛀性味与归经:辛，温，有毒。

归肺、脾经用法用量:6-15g制草乌功能主治:祛风除湿、用于风寒湿痹，关节疼痛心腹冷痛，寒疝作痛及麻醉止痛性味与归经:辛、苦、热;有毒。

归心、肝、肾、脾经用法用量:1.5-3g，宜先煎、久煎行业概况毒性饮片是指国家中医药管理局公布的28 种毒性中药材，经过炮制而成的中药饮片产品，常用品种主要包括半夏、附子、雄黄、川乌、草乌等。

毒性饮片虽然品种少，但主要常用品种如半夏、附子的用途广泛，下游市场应用广泛，且优质、道地的毒性饮片产品目前市场供需矛盾较大，有着较为广阔的市场发展空间。

现以最常用的毒性饮片品种半夏、附子为例说明毒性饮片的发展概况。

半夏在我国已有二千多年的历史，是应用广泛的常用毒性饮片之一，根据SFDA 南方所的统计资料，对558个常用中医处方的抽样分析结果显示，半夏在处方中出现的频率位于第22位。

目前，半夏市场需求量较大，每年约为1万吨左右，从国内市场看，除了作为中药饮片直接用于配方外，以半夏为主要原料生产的新药、特药和中成药大约有500余种，涉及2,000余家制药企业，同时也是我国重要的出口饮片品种之一。

注：①马：马鹿茸。②草射蟾：甘草、麝香、蟾酥。③二黄：黄连、黄柏。④双蛤：蛤蚧、蛤士蟆油。⑤穿厚杜：穿山甲片、厚朴、杜仲。⑥三蛇：蕲蛇、乌梢蛇、金钱白花蛇。⑦人熊血：人参、熊胆、血竭。⑧虎豹羚羊梅花鹿：指4种一级保护野生药材品种虎骨、豹骨、羚羊角、梅花鹿茸。
3 21种三级保护野生药材品种名录、速记歌诀及注解
1 28种毒性中药材品种名录、速记歌诀及注解
1.1 28种毒性中药材品种名录砒石（红砒、白砒）、砒霜、水银、生马线、生川乌、生草乌、生白附子、生附子、生半夏、生南星、生巴豆、斑蝥、红娘虫、青娘虫、生甘遂、生狼毒、生藤黄、生千金子、闹阳花、生天仙子、雪山一支蒿、红升丹、白降丹、蟾酥、洋金花、红粉、轻粉、雄黄。
注：①紫薇丰萸：紫草、阿魏、防风、山茱萸。②猪肉：猪苓、肉苁蓉。③川味黄连：川（伊）贝母、五味子、胡黄连、黄芩、连翘。④荆诃刺秦：蔓荆子、诃子、刺五加、秦艽。⑤远东：远志、天冬。⑥胆：龙胆（草）。⑦细：细辛。⑧活：羌活。
2 4种一级、17种二级保护野生药材品种名录、速记歌诀及注解
2.1 4种一级、17种二级保护野生药材品种名录一级：虎骨、豹骨、羚羊角、梅花鹿茸。二级：马鹿茸、麝香、熊胆、穿山甲片、蟾酥、蛤士蟆油、金钱白花蛇、乌梢蛇、蕲蛇、蛤蚧、甘草、黄连、人参、杜仲、厚朴、黄柏、血竭。
2.2 4种一级、17种二级保护野生药材物种速记歌诀及注解一马①牧草射蟾②涂，二黄③双蛤④穿厚杜⑤。三蛇⑥狂饮人熊血⑦，虎豹羚羊梅花鹿⑧。
1.2 28种毒性中药材品种名录速记歌诀及注解披金①戴银②一天仙③，半升半降④黄白钱⑤。川南狼⑥，闹粉，洋金花、生千金子。②银：水银。③一天仙：雪山一支蒿，生天仙子。④半升半降：生半夏、红升丹、斑蝥、白降丹。⑤黄白钱：生藤黄、雄黄、生白附子、生附子、生马钱子。⑥川南狼：生川乌、生南星、生狼毒。⑦闹粉娘：闹阳花、红粉、轻粉、青娘虫、红娘虫。⑧遂草：生甘遂，生草乌。⑨豆：生巴豆。⑩酥：蟾酥。

【转载】28种毒性中药、42种保护药材、64种趁鲜加工、药典特殊检验品种、101种药食两用品28种毒性中药材品种砒石（红砒、白砒）、砒霜、水银、生马线、生川乌、生草乌、生白附子、生附子、生半夏、生南星、生巴豆、斑蝥、红娘虫、青娘虫、生甘遂、生狼毒、生藤黄、生千金子、闹阳花、生天仙子、雪山一支蒿、红升丹、白降丹、蟾酥、洋金花、红粉、轻粉、雄黄。

速记歌诀及注解披金戴银一天仙，半升半降黄白钱。

川南狼，闹粉娘，遂草炒豆熬酥糖。

注：披金①戴银②一天仙③①披金：砒石（红砒、白砒），砒霜，洋金花、生千金子。

②银：水银。

③一天仙：雪山一支蒿，生天仙子。

半升半降④黄白钱⑤④半升半降：生半夏、红升丹、斑蝥、白降丹。

⑤黄白钱：生藤黄、雄黄、生白附子、生附子、生马钱子。

川南狼⑥，闹粉娘⑦⑥川南狼：生川乌、生南星、生狼毒。

⑦闹粉娘：闹阳花、红粉、轻粉、青娘虫、红娘虫。

遂草⑧炒豆⑨熬酥⑩糖。

⑧遂草：生甘遂，生草乌。

⑨豆：生巴豆。

⑩酥：蟾酥。

42种国家重点保护的野生动植物药材品种一级（4种）：虎骨、豹骨、羚羊角、梅花鹿茸。

二级（17种）：马鹿茸、麝香、熊胆、穿山甲片、蟾酥、蛤蟆油、金钱白花蛇、乌梢蛇、蕲蛇、蛤蚧、甘草、黄连、人参、杜仲、厚朴、黄柏、血竭。

三级（21种）：川(伊)贝母、刺五加、黄芩、天冬、猪苓、龙胆(草)、防风、远志、胡黄连、肉苁蓉、秦艽、细辛、紫草、五味子、蔓荆子、诃子、山茱萸、石斛、阿魏、连翘、羌活。

一级和二级速记歌诀及注解一马牧草射蟾涂，二黄双蛤穿厚杜。

三蛇狂饮人熊血，虎豹羚羊梅花鹿。

一马①牧草射蟾②涂①马：马鹿茸。

②草射蟾：甘草、麝香、蟾酥。

二黄③双蛤④穿厚杜⑤③二黄：黄连、黄柏。

④双蛤：蛤蚧、蛤士蟆油。

⑤穿厚杜：穿山甲片、厚朴、杜仲。

三蛇⑥狂饮人熊血⑦⑥三蛇：蕲蛇、乌梢蛇、金钱白花蛇。

⑦人熊血：人参、熊胆、血竭。

虎豹羚羊梅花鹿⑧一级品种虎骨、豹骨、羚羊角、梅花鹿茸。

三级速记歌诀及注解紫薇丰萸赠猪肉，川味黄连送石斛。

毒性中药品种1砒石红砒白砒2砒霜3水银4生马前子5生川乌6生草乌7生白附子8生附子9生半夏10生南星11生巴豆12斑蝥13青娘虫14红娘虫15生甘遂16生狼毒17生腾黄18生千金子19生天仙子20闹阳花21雪上一枝蒿22红升丹23白降丹24蟾酥25洋金花26红粉27轻粉28雄黄
毒性中药品种 1、砒石（红砒、白砒）2、砒霜 3、水银 4、生马前子 5、生川乌 6、生草乌 7、生白附子 8、生附子 9、生半夏 10、生南星 11、生巴豆 12、斑蝥 13、青娘虫 14、红娘虫 15、生甘遂 16、生狼毒 17、生腾黄 18、生千金子 19、生天仙子 20、闹阳花 21、雪上一枝蒿 22、红升丹 23、白降丹 24、蟾酥 25、洋金花 26、红粉 27、轻粉 28、雄黄

毒性中药材
砒石（信石）（红砒、白砒）（原品入药）、砒霜（原品入药）、水银（原品入药）、生马钱子（炮制品：制马钱子砂烫，马钱子粉粉碎加辅料淀粉）、生川乌（炮制品：制川乌加辅料甘草、皂角、生姜煮制）、生草乌（炮制品：制草乌加水煮制）、生白附子（炮制品：制白附子加生姜、白矾煮制）、生半夏（炮制品：清半夏、法半夏、姜半夏加不同的辅料煮制）、生水半夏（炮制品：制水半夏加白矾泡）、生天南星（炮制品：制天南星加白矾生姜煮制、胆南星加胆膏粉发酵）、生巴豆（炮制品：巴豆霜粉碎压制去油）、斑蝥（炮制品：米斑蝥米炒）、红娘子（炮制品：米炒红娘子米炒）、青娘子（炮制品：米炒青娘子米炒）、生甘遂（炮制品：醋甘遂醋炒）、生狼毒（炮制品：醋狼毒醋炒）、生藤黄（炮制品：制藤黄豆腐蒸制或山羊血煮制）、生千金子（炮制品：千金子霜粉碎压制去油）、闹羊花（原品入药）、生天仙子（原品入药）、雪上一支蒿（原品入药）、红升丹（炮制品：水银、硝石、白矾等烧制）、白降丹（原品入药）、蟾酥（炮制品：制蟾酥白酒浸泡）、洋金花（原品入药）、红粉（炮制品：水银、硝石、白矾等煅制）、轻粉（原品入药）、雄黄（炮制品：水飞制）。

有毒中药及救治一、有毒中药28种毒性中药：砒石（红砒、白砒）、砒霜、水银；生马线子、生川乌、生草乌、生白附子、生附子、生半夏、生南星、生巴豆、斑蝥、红娘虫、青娘虫、生甘遂、生狼毒、生藤黄、生千金子、闹阳花、生天仙子、雪山一支蒿、红升丹、白降丹、蟾酥、洋金花、红粉、轻粉、雄黄。

二、有毒中药中毒的诊断常见有毒中药的成分及中毒的临床表现常见植物类有毒中药1）含乌头碱类的有毒中药：川乌、草乌、附子、关白附、天雄、毛茛、雪上一枝蒿等均含有乌头碱，乌头碱的毒性剧烈，服用乌头碱0.2mg即可中毒，致死量为2-4mg，4-6mg可使人速死。

其毒理是对迷走神经有強烈的兴奋作用，对中枢神经先兴奋后麻痹，中毒致死的主要原因为严重心律失常及呼吸中枢麻痹。

中毒后可有舌、唇发麻，手足、肢体麻木，恶心呕吐，心慌心悸，吞咽困难，胸闷，流涎，面色苍白，汗出身冷，烦燥不安或間有抽搐，血压下降等，最终可因呼吸麻痹及心脏衰竭而死亡。

2）含莨菪碱类的有毒中药：曼陀罗、天仙子、闹羊花、颠茄、虎茄、洋金花、雪莲（山茛菪）、华山参、热参等所含毒性成分为茛菪碱、阿托品、东茛菪碱等生物碱，过量可致中毒，最小致死量以阿托品计为2-10mg。

中毒表現为副交感神经抑制及中枢神经兴奋的症狀。

如颜面潮红，口干咽燥，声音嘶哑，头痛发熱，语言不清，步态不稳，幻觉幻听，谵妄惊厥，甚致昏迷，呼吸急促，心跳过速，瞳孔散大，尿潴留等。

最后多因呼吸和循环衰竭而死亡，死亡率较高。

3）含秋水仙碱类的有毒中药：山慈菇、光慈菇、金针菇、苎花（俗稱黃花菜或萱草）、野百合等均含有秋水仙碱。

秋水仙碱的毒性剧烈，最小致死量为6mg，秋水仙碱對人体中枢神经、循环系統、造血系統、胃肠道及肾脏均可造成严重重损害，早期临床表現为恶性呕吐，腹痛腹泻，水样血便，血尿或少尿等，长期服用可引起粒細胞減少或再生障碍性贫血，服用量大时可因呼吸麻痹而死亡。

4）含氰苷类的有毒中药：苦杏仁、白果、桃仁、亚麻仁、大枫子、枇杷仁、李子仁、樱桃核等中药均可水解产生氰离子和氢氰酸，其中氢氰酸有剧毒，致死量为50mg。

毒性中药饮片目录所谓中药的“毒性”,有广义和狭义之分;广义上讲,毒性作为中药的性能之一,指的是药物的偏性;如张子和云：“凡药皆有毒,非指大毒、小毒谓之毒;”狭义上讲,所谓“毒药”,是指药物的药理作用剧烈,极量与致死量很接近;虽服用少量,但超过极量时,即有可能在短时间内引起中毒,甚至死亡的药物;现代所说的中药的毒性,都指的是狭义的概念;根据卫生部的规定,目前我国在医疗用毒性药品管理办法中规定管理的毒性中药品种有27种,砒石红砒、白砒、砒霜、水银、生附子、生川乌、生草乌、生白附子、斑蝥、红娘虫、青娘虫、生马钱子、生巴豆、生半夏、生南星、生狼毒、生藤黄、生甘遂、洋金花、闹洋花、生千金子、生天仙子、蟾酥、轻粉、红粉、雄黄、白降丹、雪上一支蒿;要求必须专人、专柜、加锁保管,并建立登记账,记明收、支、存情况,处方单独保存2年备查;但是这些中药中,有些药物在现代已经没有使用意义,长期无人使用,如水银、红粉、白降丹等;由于毒性中药容易发生不良反应,使很多医生临床不敢使用;实际上临床应用时只要在辩证施治的基础上,把握住用法用量,运用得当,就可以达到以毒攻毒的效果,不仅不会发生中毒,而且对一些疑难顽症的治疗可以取得奇效;2000版的中国药典中收载的毒性中药共72种,其中很多都是临床的常用药;“大毒”者10种：生川乌、马钱子、马钱子粉、天仙子、巴豆、巴豆霜、红粉、闹洋花、生草乌、斑蝥;“有毒”者38种：干漆、土荆皮、山豆根、千金子、千金子霜、制川乌、天南星、木鳖子、甘遂、仙茅、白附子、白果、半夏、朱砂、华山参、全蝎、关木通、芫花、苍耳子、两头尖、附子、苦楝皮、金钱白花蛇、京大戟、制草乌、牵牛子、轻粉、香加皮、洋金花、常山、商陆、硫磺、雄黄、蓖麻子、蕲蛇、罂粟壳、蜈蚣、蟾酥;“小毒”者24种：丁公藤、九里香、土鳖虫、川楝子、小叶莲、水蛭、北豆根、地枫皮、红大戟、两面针、吴茱萸、苦木、苦杏仁、草乌叶、南鹤虱、鸦胆子、重楼、急性子、蛇床子、猪牙皂、蒺藜、鹤虱、绵马贯众、艾叶;毒性中药饮片指毒性剧烈,治疗剂量和中毒剂量相近,使用不当会使人中毒或死亡的药材;毒性中药管理的品种为砒石红砒、白砒、砒霜、雄黄、水银、红粉、轻粉、白降丹、生马钱子、生草乌、雪上一枝蒿、生川乌、生白附子、生半夏、生天南星、生巴豆、生千金子、生甘遂、生狼毒、生藤黄、天仙子、洋金花、闹羊花、斑蝥、青娘子、红娘子、蟾酥等28种;按麻醉药品管理的中药饮片为罂粟壳;1、按<<中华人民共和国药品管理法>>、<<医疗用毒性药品管理办法>>执行;2、毒性药材设专库储存,双人双锁保管,并有良好的防盗设施;毒性药材库要有明显的标志,无关人员严禁入内;库房应符合国家消防安全规定,并经有关部门验收;3、毒性药材验收储存保管时,检查药材与采购计划单是否一致,其包装是否完好,封口是否严密,标签是否完整、清楚,包装上是否有明显的国家规定标志;并逐件称量其净重,与供货合同相符后,方可办理入库,4、定期组织库保管员及有关人员学习关于毒性药材的贮存、管理及人员操作防护知识,确保万无一失;合格入库后,按不同类别、不同品种、不同产地、不同规格、不同批号分类分区定置码放于洁净的垫板上,需阴凉保存的挥发性物料存放于阴凉库,温度不得超过20℃,湿度不得过75%,作好库房的温湿度观察和记录工作和定期养护工作;。

遂草：生甘遂，生草乌 豆：生巴豆 酥：蟾酥
• 甘遂：为大戟科植物甘遂的干燥块根。 功效：泻水逐饮，消肿散结。 • 草乌：为毛茛科植物北乌头的干燥块根。 功效：祛风除湿，温经止痛。 • 巴豆：为大戟科植物巴豆的干燥成熟果实。 功效：外用蚀疮。 • 蟾蜍：为蟾蜍科动物中华大蟾蜍或黑眶蟾蜍
的干燥分泌物。 功效：解毒，止痛，开窍醒神。
川南狼：生川乌，生天南星，生狼毒 闹粉娘：闹羊花，红粉，青娘虫，红娘虫
•川乌：为毛茛科植物乌头的干燥母根。 功效：祛风除湿，温经止痛。 •天南星：为天南星科植物天南星、异叶天南星 或东北天南星的干燥块茎。 功效：散结消肿。 •闹羊花：为杜鹃花科植物羊踯躅的干燥花。 功效：祛风除湿，散瘀定痛。
•红粉：为红氧化汞。 功效：拔毒，除脓，去腐，生肌。 •青娘虫：芫青科昆虫绿芫青干燥全虫 。 功效：具攻毒，逐瘀。 •红娘虫：为蝉科昆虫红娘子的干燥全虫。 功效：攻毒，通瘀，破积。
功效：泻下逐水，破血消癥；外用疗癣蚀疣。
•水银：辰砂、汞。 功效：杀虫；攻毒。 •雪上一支蒿：毛茛科乌头属植物短柄乌头。 功效：消炎止痛，祛风除湿 •天仙子：为茄科植物莨菪的干燥成熟种子。 功效：解痉止痛，平喘，安神。
半升半降：生半夏，红升丹，斑蝥，白降丹 黄白钱：生藤黄，生白附子，生附子，马钱子
•藤黄：为双子叶植物药藤黄科植物藤黄的胶 质树脂。 （与豆腐共煮、荷叶、山羊血） 功效：消肿，化毒，止血，杀虫。 •白附子：为天南星科植物独角莲的干燥块茎。 功效：祛风痰，定惊搐，解毒散结，止痛。
•生附子：本品为毛茛科植物乌头的子根的加 工品。 功效：回阳救逆，补火助阳，散寒止痛。 •马钱子：为马钱科植物马钱的干燥成熟种子。 功效：通络止痛，散结消肿。
谢谢！
方歌：

基源：藤黄科植物藤黄 Garcinia morella Desv.的胶 树脂、甘肃（2008）、北京 （1998）、贵州（2003）、山 东（1995、2002）、上海 （1994）、国家进口药材标准 （2004）、内蒙古
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生千金子 闹羊花 生天仙子
《中国药典》2010年版 《中国药典》2011年版 《中国药典》2012年版
28种毒性药材制成的中药饮片(含
序号 标准来源 基源：本品为氧化物类矿物砷 华Arsenolite或毒砂 Arsenopyrite(硫砷铁矿)的矿 砒石（红砒、白砒） 石，或雄黄Realgar等含砷矿石 (信石、白砒、红砒、 的加工制成品，主含三氧化二 人言) 砷。有红信石、白信石两种。 广西(2007)、浙江（1994、 2005）、重庆（2006） 砒霜 基源：液态金属汞。全年均可 采挖，采收后，将含朱砂的矿 石粉碎，投入炉中，加热蒸 馏，过滤，除去杂质。甘肃 （2008）、内蒙（1986）上海 （1994）、广西（2007）、北 京（2000）、江西（2008）、 宁夏（1997）、山东（1990、 2002）、天津（2005）、新疆 （2010）、浙江（1994） 《中国药典》2010年版 《中国药典》2010年版 《中国药典》2010年版 《中国药典》2010年版 《中国药典》2010年版 《中国药典》2010年版 《中国药典》2010年版 饮片名称
《中国药典》2010年版 北京（2000）：本品为 有毒 半夏曲1 法半夏、苦杏仁等与面 粉混合发酵而成的曲剂 。 甘肃（2008）本品是以 半夏曲2 法半夏与面粉混合后， 经发酵而制成的曲剂。 有大毒 巴豆霜 《中国药典》2010年版 将米用清水浸湿后，在 米斑蝥 锅内均匀平铺一层，文 火加热，待冒烟时，加 入净斑蝥，轻轻翻炒， 有大毒 至米呈黄棕色，取出， 筛去米粒，晾凉。每 100kg净斑蝥，用大米 20kg。北京（2008） 米炒红娘虫 将米淘净， 置锅内，加热至米贴附 锅上，微冒热气时，放 入生红娘虫，轻轻翻 炒，至米呈黄褐色，除 米炒红娘 有毒 去米及头、足、翅。上 虫 海（2008）：每100g生 红娘虫，用米100g；浙 江（1994、2005）：每 10g生红娘虫，用米100g