临床常见有毒的中药材

所有毒性中药中毒解救方法上篇医疗用毒性中药的中毒反应和基本救治原则一、乌头类药物（一）乌头类药物和含乌头类药物的中成药1.中药材川乌、草乌、附子、雪上一枝蒿等。

2.中成药追风丸、活络丸、追风透骨丸、小活络丸、三七伤药片、附子理中丸、金匮肾气丸、木瓜丸、小金丸、风湿骨痛胶囊、祛风止痛片、祛风舒筋丸、正天丸、右归丸等。

（二）中毒机理主要有毒成分为乌头碱（Aconitine）。

一般中毒量为0.2mg，致死量为2～4mg。

（三）中毒表现1.神经系统2.循环系统3.消化系统（四）中毒原因1.过量服用为主要原因。

2.用法不当，如煎煮时间太短或生用。

3.泡酒服用或与酒同用。

4.个体差异引起蓄积性中毒。

（五）中毒解救1.清除毒物，在无惊厥及严重心律失常情况下，反复催吐、洗胃。

2.肌注阿托品0.5～1.0mg，根据病情可注射数次。

如未见症状改善或出现阿托品毒性反应，可改用利多卡因静注或静滴。

3.对呼吸衰竭、昏迷及休克等垂危病人，酌情对症治疗。

4.绿豆、甘草、生姜、蜂蜜等煎汤内服。

二、马钱子及含马钱子的中成药（一）含马钱子的中成药九分散、山药丸、舒筋丸、疏风定痛丸、伤科七味片等。

（二）中毒机理马钱子含番木鳖碱即士的宁，毒性大。

成人服用5～10mg即可中毒，一次服用30mg即可致死。

（三）中毒表现（四）中毒原因（五）中毒解救1.病人需保持安静，避免声音、光线刺激（因外界刺激可引发惊厥痉挛），吸氧。

2.清除毒物，洗胃、导泻。

较大量的静脉输液，以加快排泄。

3.对症治疗，痉挛时可静注苯巴比妥钠0.2～0.3g。

4.肉桂煎汤或甘草煎汤饮服。

三、蟾酥及含蟾酥的中成药（一）含蟾酥的中成药六神丸、六应丸、喉症丸、梅花点舌丸、麝香保心丸、麝香通心滴丸等。

（二）中毒机理蟾酥毒素有洋地黄样作用，小剂量能使心肌收缩力增强，大剂量则使心脏停止于收缩期。

（三）中毒表现1.循环系统表现为胸闷、心悸、心律不齐、脉缓慢无力、心电图显示房室传导阻滞等。

有毒中药材之雄黄雄黄别名明雄黄、黄金石、石黄。

有毒。

下面是店铺为大家整理的相关知识，欢迎阅读!雄黄的性质性味辛苦，温，有毒。

①《本经》："味苦，平寒。

"②《别录》："甘，大温，有毒。

"③《药性论》："味辛。

有大毒。

"④《日华子本草》："微毒。

"归经入心、肝、胃经。

①《纲目》："入肝经气分。

"②《本草经疏》："入足阳明经。

"③《本草再新》："入心、肝二经。

"雄黄的功能主治燥湿，祛风，杀虫，解毒。

治疥癣，秃疮，痈疽，走马牙疳，缠腰蛇丹，破伤风，蛇虫蟹伤，腋臭，臁疮，哮喘，喉痹，惊痫，痔瘘。

①《本经》："主寒热，鼠瘘，恶疮，疽痔，死肌，杀百虫毒。

"②《别录》："疗疥虫，匿疮，目痛，鼻中息肉及绝筋破骨。

百节中大风，积聚，癖气，中恶腹痛，杀诸蛇虺毒，解藜芦毒。

"③《日华子本草》："治疥癣，风邪，癫痫，岚瘴，一切蛇虫犬兽咬伤。

"④王好古："搜肝气，泻肝风，消涎积。

"⑤《纲目》："治疟疾寒热，伏暑泄痢，酒饮成癖，惊痫，头风眩晕，化腹中瘀血，杀劳虫疳虫。

"⑥《本草正》："治痈疽腐肉，并鼠痿，疽、痔等毒。

"雄黄的临床应用①治疗慢性支气管炎及支气管哮喘取明雄黄500克，白糊为丸1000粒。

成人每服1丸，10～15岁每服1/2丸，5～9岁每服1/3，2～4岁每服1/4丸，每日3次，温开水送服。

治疗慢性气管炎39例(其中喘息性支气管炎19例)、支气管哮喘11例，效果：治愈(症状消失未再发)16例,显着好转(症状消失,但感冒或劳累过度时仍有轻微症状)14例,症状减轻9例，无效6例(均合并肺气肿\支气管扩张)，因效果不明显中断治疗6人。

②治疗热带性嗜伊红细胞增多症雄黄中含有三硫化二砷，用以试治本病1例，结果取得明显效果。

执业药师继续教育有毒中药的鉴别一、引言在中医药领域，有毒中药的鉴别一直是执业药师需要重点关注的内容之一。

有毒中药如果被错误使用，可能会对患者的健康造成严重危害。

执业药师在继续教育的过程中，需要深入了解有毒中药的鉴别方法，以确保患者用药的安全性和有效性。

本文将从深度和广度两个方面对执业药师继续教育中的有毒中药鉴别进行全面评估，并撰写一篇有价值的文章。

二、有毒中药的鉴别概述有毒中药是指其本身具有一定的毒性成分，如阿魏、砒霜等。

这些药材在治疗疾病的也可能对人体造成不良影响，甚至危害患者的生命。

执业药师需要通过对有毒中药的鉴别，确保其用药的安全性和有效性。

在进行有毒中药鉴别时，执业药师需要注意以下几个方面：1.外观特征：有毒中药在外观上可能具有一些特殊的形态特征，如颜色、形状、气味等。

执业药师可以通过观察其外观特征，初步判断其可能的毒性成分。

2.成分分析：有毒中药的毒性成分可能会在其成分中留下一定的痕迹。

通过对药材的成分进行分析，可以更准确地鉴别其是否具有毒性。

3.药效评估：有毒中药在使用后可能会产生特殊的药效，执业药师可以通过观察患者在用药后的病情变化，评估药物是否具有毒性。

通过以上几个方面的鉴别，执业药师可以初步判断药材是否具有毒性，并采取相应的措施，确保患者用药的安全性和有效性。

三、有毒中药的具体鉴别方法在继续教育中，执业药师需要全面了解各种有毒中药的具体鉴别方法。

下面将介绍几种常见的有毒中药鉴别方法：1.检验法：执业药师可以通过化学试剂对药材进行检验，以确定其中是否含有毒性成分。

这种方法需要化学知识的支持，但可以提供较为准确的鉴别结果。

2.生物检测法：通过将药材接触到一定的生物体上，观察其对生物体的影响，从而判断药材是否具有毒性。

这种方法需要一定的实验条件和设备，但可以提供较为直观的鉴别结果。

3.专业设备检测法：利用专业的设备和仪器对药材进行检测，从中分离出可能的毒性成分，以确定其毒性程度。

这种方法需要一定的设备和技术支持，但可以提供较为精准的鉴别结果。

有毒副作用的中药和中成药一、龙胆泻肝丸中毒事件的启示中国青年报 2012年06月13日11 版正式报道,台湾一起因长期服用中药龙胆泻肝丸中毒者本人是一名中医师而致尿毒症的患者,历经10年诉讼拉锯战终于打赢了官司,台湾士林地方法院判定科达公司所生产的龙胆泄肝丸其中含有马兜铃酸须赔偿王韵凯1200万元新台币,其中包括医疗费用,劳动能力减损,精神抚慰金以及惩罚性赔偿金,台湾科达制药不仅名誉受损,其须赔付的金额还要按照自请求之日起每年5%的利息计算;而对王韵凯而言,这场诉讼已经让他“身心俱疲”;事实上,早在1982年,比利时就发现这种来自马兜铃科植物的木通会导致肾病变;许多比利时妇女为了减肥服用中草药配方含木通的减肥药剂,后来纷纷得了肾衰竭;2000年,美国禁止进口、制造和销售含有马兜铃酸的一切中草药;在中国大陆,新闻也开始披露同样的现象;让这名台湾律师印象最深的是,北京一位出身中医世家的老中医长期服用同仁堂生产的龙胆泻肝丸后也得了尿毒症;这位老中医说,与他同样行医的爷爷和父亲都有服用龙胆泻肝丸的习惯,最后均死于尿毒症;“就连中医师都这样,到底有多少人受害而不自知”这位律师突然意识到问题的严重性;龙胆泻肝汤是历史悠久的中药老方子,本来没有毒性,埋下隐患的是其中一味药材“木通”;在药材市场上,木通主要分为川木通和关木通,虽然两者都叫“木通”,但前者不含任何毒性,后者却属马兜铃科植物,富含马兜铃酸;法庭最后倾向荣总医院研究项目的实验结果,认定台湾科达制药公司所生产的龙胆泻肝丸中确含马兜铃酸;有关人士还专门介绍了台湾的药害救济法,这部法律旨在为那些被药品的不良反应所伤害,但不能确定事故责任人的受害人提供及时救济,救济金来自台湾卫生署设立的药害救济基金;“你不必通过诉讼,也就是说不管谁是谁非,只要证明受害者的问题是药物引起的,就有赔偿;”但从长远来说,更重要的是政府和药厂“从源头上对药品安全进行把关”,因为一旦发生了药物伤害事件,最终的结果很可能是药商和受害人陷入双输局面;据新华社报道,在中国大陆,共有200多家药厂曾经生产过龙胆泻肝丸,致病人数约10万人;二、哪些中药有副作用一般人都认为,西药具有毒副作用,和中成药没有什么毒副作用,因此可以放心服用;其实,这种看法是错误的,有些和中成药也有毒副作用,服用时必须谨慎;目前各地使用的中草药在五千种以上,较为常用的也有五百种左右;其中大多数无毒或毒性不大,但也有一些毒性明显,甚至有剧毒;尤其是下列中成药,因其中有些含有一定的有毒成分或易致过敏物质,患者切勿盲目服用;1、牛黄解毒丸：通常用于治疗咽炎、急性扁桃体炎、口腔溃疡、牙龈炎等病;需要注意的是,孕妇禁服此类中成药;牛黄解毒丸片含高含量雄黄,能导致慢性砷中毒；含大黄,有肾毒性、肝毒性;含有雄黄硫化砷、朱砂硫化汞的中药绝对不要吃,吃了当时不觉得异常,但砷、汞等重金属会在体内积蓄,排不出去,到一定程度就导致慢性重金属中毒;砷在化学上是类金属,但对人体的毒性与重金属相似,毒物学把它归为重金属;砷进入体内后主要在毛发、指甲、骨、肝和肾等器官沉积,难以排出体外,积蓄到一定程度会出现头痛、头晕、失眠、乏力、消化不良、消瘦、肝区不适等症状,可导致肝硬化、周围神经病、皮肤癌等;2、黑锡丹、铅丹：对这些含铅的中成药,如果应用有误,不仅有可能危及身体健康,甚至会中毒;例如癫痫患者服用铅丹剂量过大时,会出现肌肉抖动、头晕目眩、步态不稳以及吐泻、血尿或便秘等症状;3、三仙丸、安宫丸、朱砂安神丸、参茸卫生丸：这类药物都含有朱砂硫化汞,久服可导致汞中毒;如脑外伤患者长期服用安宫丸,会出现腰痛、少尿、血尿、蛋白尿,甚至会导致肾功能衰竭;又如神经衰弱、高血压患者持续服用朱砂安神丸、参茸卫生丸,容易引起口腔炎、恶心呕吐、蛋白尿、赤痢等慢性汞中毒;4、六神丸：为消肿解毒药,常用于治疗急性扁桃体炎、咽炎等症;除孕妇禁用外,体质虚弱者也应慎用;例如一位患者因患疖肿与咽喉干痛而服六神丸后,竟产生皮肤奇痒、烦躁不宁、面色苍白、恶心呕吐、嗜睡昏迷,以及胸闷不适、喘气困难、心率缓慢、心律不齐等症状,经过及时治疗才转危为安;这主要是因为该药含有蟾酥等有毒成分,因此患者切勿乱用;5、容易引起中毒的中药：砒霜砷、水银汞、斑蟊、红娘、生滕黄等属剧毒药品;生白附子、生草乌、生天南星、生甘遂、生硫黄、生半夏以及马钱子、狼毒、朱砂、蟾酥、巴豆、罂粟壳、白降丹等也有大毒;有些不常用的草药,毒性也强烈,如雪上一支蒿、天仙子、闹羊花、毛莨、断肠草等;对这些药物不能随便服用,确需使用,也必须在医生指导下谨慎使用;否则会引起中毒反应,如唇舌发麻,恶心呕吐,心慌,面色苍白,皮肤冰冷,胸闷烦躁,呼吸缓慢,严重者昏迷不醒;苍耳子全株有毒,但果实比全草毒性大,嫩叶比老叶毒性大;北五加皮又名香加皮属萝藦科,含强心甙而有毒;史料记载有毒蜂蜜多产于农历七月;其原因是此时多数植物花期已过,而有毒植物却竞相开花,蜜蜂饥不择食,采集有毒植物的花蜜酿造所致;对此,早在唐代名医孙思邈曾告诫云：“七月勿食生蜜,令人暴下;发霍乱;”治类风湿性关节炎的雷公藤可引起白血球降低,月经紊乱等;有中等毒性的驱蛔虫中药苦椅子;6、过量服用会引起中毒的中药：有些中药虽然毒性不大,但使用剂量过大,也会产生严重副作用,如少量木通有通乳作用,但剂量超过30g,会引起;白果是常用的止咳平喘药物,但如果一次服用20粒以上,就会发生氢氰酸中毒;甘草药性平和,善调百药,但若无故过量服用,可致腹胀食欲减退,水肿,甚至引起;临床有报道服用31 g生石膏而致死者,查其原因为石膏中含砷量过高所致;如生半夏有毒,能戟人咽喉导致失音;但通过115～121℃加热或白矾水浸泡,可消除毒性;蜈蚣有毒,但经开水烫和干燥后,毒性蛋白几乎全部灭活,毒性大大降低;当然;有些中药也会因炮制不当而毒性增加;如雄黄有毒,用火煅后则生成砒霜,使毒性剧增,所以我们应当严;曾经有位“专家”用附子治疗风湿病,因用药量增加一倍,结果病人呜呼矣哉;黄药子用量过大,可导致肝脏损害和黄疽;杏仁用量过大会引起氢氰酸中毒,引起呼吸抑制;7、孕妇用药需注意有些中药有致畸和堕胎作用：据历代医家经验已发现的有100多种药物对胎儿有损害作用,一般分为禁用和慎用两大类;禁用的药物大多数是毒性强,药性猛烈的药物,如三棱、莪术、麝香、水蛭、巴豆、牵牛、大戟、斑蟊、商陆、雄黄、虻虫、水银、轻粉、芜花等;慎用的药物有破血、活血通络、行气、祛瘀及辛热药物,如桃仁、红花、枳实、附子、大黄、天南星、肉桂;所以孕妇用药需慎之又慎,绝不能盲目乱用,一定要在医生指导下用药,才能保证母子安全;用“斑蝥泡酒”堕胎就不可取,斑蝥是有毒的,容易引起肝肾功能的衰竭,有几例病例就是因此死亡;8、欧美禁止进口的中成药：附子“即着名有毒中草药乌头的子根,含毒性强烈的乌头碱,能对心脏造成损伤,能被用来杀人,死亡症状和心脏病发作类似;美国、英国等国都禁售含附子的中药,例如附子理中丸”美国禁含汞、铅、朱砂、马兜铃酸、龙脑、黄连、蜈蚣、麻仁等成分中药,禁售以下常用中药：安宫牛黄丸、牛黄解毒丸、复方丹参片、猴枣散、保婴丹、黄连素片、人参再造丸、六神丸、大活络丸、小活络丹、利肝片、龙胆泄肝汤、安神补脑丸、附子理中丸、牛黄清心丸、定心丸、龟龄集、救心丹等等黄连被禁用的原因是发现小檗碱黄连素孕妇服用可导致新生儿溶血症,儿童服用可引起急性溶血、严重黄疸;小柴胡冲剂的主要成分是柴胡和黄岑,二者都有肝毒性;日本在90年代有很多人因为吃小柴胡汤导致间质性肝炎,有的因此死亡;此后日本仍有因为服用小柴胡汤而导致肺水肿的报道;逍遥丸含柴胡,柴胡的主要化学成分之一柴胡皂苷d对人的肝细胞有较强的毒性;柴胡还具有肾毒性,能对肾脏造成损害;也有实验表明,柴胡煎剂、柴胡皂苷对动物胸腺有抑制作用,能降低机体免疫功能;“罗布麻降压片中的夏枯草、钩藤、泽泻都有肾毒性;降血压建议还是用西药,有多种便宜便宜到一天几分钱、有效、副作用小的西药可选择,没有必要去尝试中药;夏枯草是肝毒性,能损害肝脏,还可能是免疫抑制剂,长期或大量服用能使机体的免疫功能受到抑制;王老吉也含该成分;”复方甘草片能镇咳,是因为含有阿片粉,阿片也就是着名的毒品鸦片,能够成瘾;甘草的主要成分是甘草酸,有和激素醛固酮相似的作用,因此长期或大剂量服用甘草可引起“假性醛固酮增多症”;甘草还有类似雌激素的作用;蜜炼川贝枇杷膏含款冬花,含有具有肝脏毒性的吡咯里西啶生物碱,动物实验表明款冬花能致肝癌,被欧洲禁用;藿香正气水如果用的是较便宜的藿香,主要成分为爱草脑,是一种致癌物,可诱发肝癌;另外,藿香正气水中的厚朴有肾毒性,被欧洲禁用；生半夏也有肾毒性,而且有非常明显的生殖毒性;这些中药已知或怀疑含有马兜铃酸,能对肾脏造成不可逆损伤,最终导致肾衰竭,含有这些成分的中药绝不要吃：马兜铃、关木通、天仙藤、青木香、广防己、汉中防己、细辛、追风藤、寻骨风、淮通、朱砂莲、三筒管、杜衡、管南香、南木香、藤香、背蛇生、假大薯、蝴蝶暗消、逼血雷、白金果榄、金耳环、乌金草猴枣散含马兜铃科植物细辛,有马兜铃酸,会对肾脏造成不可逆损伤,千万别用;猴枣散中的全蝎毒性也很强;其主要成分猴子枣就是猴子体内的结石;实验表明马兜铃酸小剂量间断吃几周就能引起肾脏不可逆损伤,所以是一点都不能吃;王氏保赤丸含朱砂,还含有大黄和巴豆,都是毒性很强的成分,千万不要给小孩吃;保济丸含天花粉,也是已知有肾毒性的中药;另外,香港出的保济丸被新加坡查出添加了西药成分酚酞和已被禁用的西布曲明;六味地黄丸含有泽泻,实验表明泽泻具有肝毒性、肾毒性,能对肝、肾造成损伤;含有中药材黄药子的中成药,有明显的肝毒性,过量或长期应用,可导致肝脏损害；含有关木通、广防己、马兜铃的中成药因含马兜铃酸,具有明显的肾毒性,使用不当会导致肾损害；含蟾酥的中成药,使用不当会导致心脏损害和；含马钱子的中成药,使用过量会引起神经系统损害;外用的中成药一般避免内服;三、正确合理使用中药中药的使用以传统的中医药理论为指导,合理配伍,辩证用药乃是中医的根本;众多医家在几千年的临床实践中创造了无数的中药合理配伍的传统、经典名方以及数不清的经验秘方,为人类的健康做出了不朽的贡献;同时我们的前辈也总结出了许多中药配伍不当而使毒性增加的例子;如中药的十八反、十九畏;有些无毒的中药因合用而产生毒性;另外,给药的途径、用药次数、用药时间、施药的面积等,都与药物毒性的产生有关,应予重视;而人体和环境因素对中药的毒性产生也有重要影响;体质强的人对药物的耐受力强,体质弱的人,使用中药容易造成药物的毒性伤害;当然,个体差异的因素也有很大影响;有报道,某单位因误食天仙子造成八人中毒,中毒的最大剂量为30 g,最小量15 g,相差1倍;可见人体是一个复杂的、处于不断发展变化着的有机体,这不断变化的机体生理或病理环境,直接影响机体对药物的吸收、分布、转化和排泄过程,当然也影响药物毒性的大小与有无;此外,年龄、性别、种族等因素都会影响中药的使用;还须指出的是：近年来,随着农药的使用增加和工业化的日益发展,有机磷与铅、铬、砷等有害金属的污染,可能会导致原本无毒的中药具有一定毒性;现代科学检验表明,目前中药砷污染十分突出,若长期服用被污染的中药,必然会导致积蓄性中毒,出现各种各样的不良反应;一化有毒为无毒用毒药攻病毒,是中医临床的常用方法,但用量则是问题的关键;对有大毒之中药的使用,必须严格控制用量,从小剂量开始,逐步加量,且要中病即止;不能盲目久服;而有些中药本身并无毒性,如大黄、肉桂、麻黄等,但若超大剂量使用或配伍失当,也可对人体造成一定伤害;所以使用上一定要按照中医药基本理论为指导,合理使用;二严把质量关为保证高效安全用药,最大限度的减轻中药对人体的毒害,必须从源头抓起,严把中药材饮片及成药的质量关;杜绝假冒伪劣药品流入市场;甚至从中药的栽培、采集、加工、炮制等各个环节,都应该遵守质量规范及操作标准;各种制剂的中成药均应按照药典严格检测,合格的药品必须按医嘱正确使用;三辩证用药辩证、合理用药,是减毒的必要保证;中医之精髓在于辩证论治;中药是否对人体有毒害,在于其合理使用;每一位医者必须对药物的性效、有毒无毒或毒性的大小以及对用药方法等诸多方面有所了解,同时还必须准确地辨析用药者的体质、年龄、性别、种族以及皮肤等各方面的情况作为用药的依据,才能有效地减少或防止中药对人体的毒害;如：素体脾胃虚寒者,慎用苦寒之剂,以防伤脾胃;素患脾热胃火盛者,慎用辛热之品,以免生热助火：正虚滑脱不禁而邪未尽或又感新邪者,不宜单用收涩之品,以防闭门留寇;气虚阴亏者,不宜单用或大量用辛热之品,以防再伤气阴,等等;大毒莫过砒霜,随着近代对于砒霜用药的改革,用砒霜注射液来治疗原发性的肝癌、,效果很好,而且不引起砷,这就给了我们一个很好的提示,有毒的药物如果运用得当,照样可以为人类的健康做出贡献;另外比如人参是延年益寿的药品,但是使用不当也会产生不良反应;研究发现服用人参每天如果超过30克,连续服用2个月,将会出现头晕、血压升高、烦躁、,人们把出现这些不良反应称为滥用人参综合征;这就告诉我们,人参是一种大补的良药,使用不当也会产生不良反应;因此药物使用一定要得法,当然不当食用人参导致的不良反应一般在停药后可以自行消失;四防止过敏过敏也是中药毒性的一种反应;传统观念中,有认为中药安全而无过敏的错误倾向,故而中药的过敏也常常被忽视;这里有必要提出,中药的过敏时有发生,如果临床上病人出现与疾病无关联的症状时,应予重视,详加甄别,及时防治;应特别强调指出：近几年中药注射剂发生过敏的情况屡屡出现,导致过敏死亡的病例时有发生,应当引起我们的高度重视;。

论中药的有毒与无毒中药是中国传统医学的重要组成部分，历史悠久，被广泛应用于疾病预防和治疗中。

然而，中药中也存在一些具有潜在有毒风险的成分。

本文将就中药的有毒与无毒进行探讨。

一、中药的有毒成分1. 毒性植物：部分中草药本身带有毒性成分，如罂粟壳、薏苡仁等。

这些植物中的毒性成分在一定剂量下可用于治疗疾病，但过量使用则可能造成严重的毒性反应。

2. 动物性药材：一些中药还包含动物性药材，如蜂胶、蝎子等。

这些动物性药材中的活性成分具有一定的毒性，需要在合适的剂量和方式下使用。

3. 重金属：中药草药中有时会含有一定量的重金属，如汞、铅等。

长期过量摄入重金属可能导致慢性中毒，对身体健康造成危害。

二、中药的无毒成分1. 植物性药材：大部分中草药属于植物性药材，其成分多为植物中的天然化合物，对人体相对安全。

例如，黄芩、连翘等药材常用于清热解毒。

2. 矿物质类药材：中药中还有一些矿物质类的药材，如石膏、朱砂等。

这些药材往往用于清热解毒或缓解疼痛，中毒的风险较低。

三、中药的安全使用原则1. 临床应用：中药需在医生指导下使用，遵循临床应用的原则，根据病情和病人的具体情况进行合理调配和用药，以减少有毒反应的发生。

2. 合理剂量：中药使用需掌握合理剂量，并遵循药方的配伍原则，以减少药物间的相互作用和不良反应。

3. 质量标准：选用优质中药材，遵循药材质量标准，减少残留农药、重金属等有害物质的摄入。

4. 个体差异：不同个体对中药的反应可能有所差异，应根据个体情况进行调整，避免发生过敏和药物不良反应。

四、中药的科学研究与监管1. 中药的研究：科学研究有助于对中药的毒性与安全性进行评估，发现潜在的有毒风险和解毒机制，并寻找替代品或合理使用方式。

2. 中药的监管：加强中药的监管措施，确保质量安全。

包括对中药生产企业的注册和管理、中药材的质量标准监测等。

综上所述，中药既含有一些有毒成分，也包含许多无毒成分。

要合理、安全地使用中药，需要遵循科学的用药原则，临床应用，掌握合理剂量，选择优质中药材，并进行个体化调整。

食药总局：28种有毒中药材须警示对于中药材，很多人都是处于“一知半解”的状态里，中药材也因此被披上了一层神秘的“面纱”。

而近日，国家食品药品监督管理总局发布公告，要求砒霜、生马前子、生川乌、生草乌等28种有毒中药材须警示，明确注明含有毒成分！近日，国家食品药品监督管理总局发布公告，要求含毒性中药饮片中成药品种说明书必须增加其含有毒性饮片的警示语，涉及国家秘密技术的中成药品种也在其列。

专家指出，这一改变一方面为了平息国际社会对我国含毒中成药的误解，另一方面也是中药科学化、规范化管理迈出的重要一步。

28种有毒中药材须警示中药在很多人眼里都蒙着一层神秘的面纱，每次一说公布配方，就有药企跳出来，以祖传秘方、保密配方为由拒绝公开。

现在，这层“面纱”有望被揭开。

《食品药品监管总局办公厅关于修订含毒性中药饮片中成药品种说明书的通知》上明确指出，凡处方中含有《医疗用毒性药品管理办法》中收载的28种毒性药材制成的中药饮片(含有毒性的炮制品)的中成药品种，相关药品生产企业应在其说明书(成分)项下标明该毒性中药饮片名称，并在相应位置增加警示语：“本品含×××”。

其中特别提到，涉及国家秘密技术的中成药品种应按照上述要求修订说明书。

根据规定，相关药品生产企业需在今年12月31日前进行申请报备。

记者了解到，此次国家食药监总局要求注明的有毒中药成分包括28种，分别是砒石(红砒、白砒)、砒霜、水银、生马前子、生川乌、生草乌、生白附子、生附子、生半夏、生南星、生巴豆、斑蝥、青娘虫、红娘虫、生甘遂、生狼毒、生藤黄、生千金子、生天仙子、闹阳花、雪上一枝蒿、红升丹、白降丹、蟾酥、洋金花、红粉、轻粉、雄黄。

这些中药成分初听上去很陌生，但含有这些成分的不少药品却是很多家庭的常备药。

记者走访金象、百世德等药房发现，同仁堂藿香正气水、天施康复方鲜竹沥液含有“生半夏”，云南白药伤湿止痛膏、天和麝香壮骨膏、同仁堂狗皮膏含有“生川乌”;同仁堂木瓜丸、活络丹、养安堂三七伤药片含有“生草乌”;同仁堂金匮肾气丸、仲景右归丸、附子理中片含有“生附子”;同仁堂牛黄解毒丸、安宫牛黄丸、牛黄解毒软胶囊则含有雄黄。

中药药理学论文题目有毒本草的现代研究—半夏姓名：专业：中药材学号：10406016班级：10级药材班指导老师：于海食二零一三年四月有毒本草的现代研究—半夏目录摘要 (3)关键字 (3)前言 (3)1.功效 (3)2.毒性认识 (3)2.1有关对半夏的毒性历史记载 (3)2.2有关半夏的临床不良反应报道 (3)2.3半夏化学成分现代研究进展 (4)3. 药理作用 (4)4．毒副作用 (4)4.1急性毒性研究与炮制对急性毒性的影响……………………… 4.4.2长期毒性研究与炮制对长期毒性的影响……………………… 4.4.3神经系统毒性与黏膜刺激性 (5)4.4 生殖毒性与三致作用 (5)5．小结 (5)6.参考文献 (5)有毒本草的现代研究—半夏【摘要】目的了解近年来中药半夏毒性作用的现代研究发展。

方法对半夏近十几年来国内外相关文献进行整理、分析与归纳。

结果半夏对毒性的研究都局限在单一学科之间，缺乏学科之间甚至相互间的关联性研究。

结论毒性研究虽然取得了一系列的研究结果，但都局限在单一学科之间,两者之间、甚至相互之间还缺乏关联性研究。

【关键字】半夏毒性研究炮制前言半夏为天南星科植物半夏Pinellia ternate(Th n- b. )Breit.的干燥块茎 ,是临床常用的有毒中药之一。

半夏, 别名水玉、地文、和姑、害田、示姑等. 归脾、胃、肺经。

1．功效半夏，味辛，性温，有毒。

现代中药学归纳其功效为：燥湿化痰，降逆止呕，消痞散结．用消肿止痛。

入药历史悠久，首见于《五十二病方》，《黄帝内经》“灵枢·邪客”有“治半夏”以疗目不瞑，不卧之记载。

《珍珠囊》日：“半夏降也，阳也。

其用有四：除湿化痰涎，大和脾胃气，痰厥及头痛，非此莫治”。

2毒性认识2.1有关对半夏的毒性历史记载《金匮玉函经》有“令水清滑尽，洗不熟有毒也”的记载。

《雷公炮炙论》中云“半夏上有隙涎，若洗不净，令人气逆，肝气怒满”。

《金匮玉函经》日“以汤洗十数度，令水清滑尽，洗不熟有毒也”。

根据《中华人民共和国药典》、国家中医药管理局发布的内容以及行业内共识，汇总以下含有毒性的药材，供持有人参考。

1.《中华人民共和国药典》（2005年版一部）：
大毒（10个）：川乌、马钱子、马钱子粉、天仙子、巴豆、巴豆霜、红粉、闹羊花、草乌、斑蝥。

有毒（37个）：干漆、土荆皮、山豆根、千金子、千金子霜、制川乌、天南星、木鳖子、甘遂、仙茅、白附子、白果、半夏、朱砂、华山参、全蝎、芫花、苍耳子、两头尖、附子、苦楝皮、金钱白花蛇、京大戟、制草乌、牵牛子、轻粉、香加皮、洋金花、常山、商陆、硫黄、雄黄、蓖麻子、蜈蚣、罂粟壳、蕲蛇、蟾酥。

小毒(25个)：丁公藤、九里香、土鳖虫、川楝子、小叶莲、水蛭、艾叶、北豆根、地枫皮、红大戟、两面针、吴茱萸、苦木、苦杏仁、草乌叶、南鹤虱、鸦胆子、重楼、急性子、蛇床子、猪牙皂、绵马贯众、绵马贯众炭、蒺藜、鹤虱。

2.国家中医药管理局1992年颁布的二十八种毒性中药材：
砒石（红砒、白砒）、砒霜、水银、生马钱子、生川乌、生草乌、生白附子、生附子、生半夏、生南星、生巴豆、斑蟊、红娘虫、青娘虫、生甘遂、生狼毒、生藤黄、生千金子、闹阳花、生天仙子、雪上一支蒿、红升丹、白降丹、蟾酥、洋金花、红粉、轻粉、雄黄。

3.现代医学证明有毒性的药材：何首乌、雷公藤、淫羊藿、栀子、补骨脂、马兜铃、寻骨风、天仙藤、朱砂莲、千里光等。

中药植物科普之毒性中药--天仙子今天给大家介绍一味剧毒中药，它有一个好听的名字--天仙子。

天仙子是植物莨菪的种子，在万荣县是野生或半野生状态，比较少见。

它是28种管制剧毒中药之一，大家今天认识一下，除了解它的功效主治外，还要教育孩子不要误食，以免造成中毒。

天仙子在《神农本草经》叫“莨荡（菪）子”，在民间还有叫牙痛子、牙痛草（青海）；黑莨菪、马铃草（新疆）；米罐子（甘肃）的，我不知道万荣县民间叫什么？这味剧毒中药为什么叫“莨荡（浪荡）子”，又叫“天仙子”？大概与它中毒后有致幻和迷人心窍的表现有关，中毒后又“浪荡”，又飘飘欲仙。

（个人臆想）。

说了半天大家还没有认识它，它是二年生草本（部分一年生），有一个特点是“全体被粘性腺毛”。

也就是说看上毛绒绒的，摸着还粘手，注定叶子上面有粘的小东西。

二年生与一年生在形态上略有区别。

这个植物的花期很长，我感觉有点像芝麻开花节节高。

“花在茎中部以下单生于叶腋，在茎上端则单生于苞状叶腋内而聚集成蝎尾式总状花序，……”一、天仙子《中国药典》：本品为为茄科植物莨菪Hyoscyamus niger L.的干燥成熟种子。

夏、秋二季果皮变黄色时，采摘果实，暴晒，打下种子，筛去果皮、枝梗，晒干。

【性味与归经】苦、辛，温；有大毒。

归心、胃、肝经。

【功能与主治】解痉止痛，平喘，安神。

用于胃脘挛痛，喘咳，癫狂。

【用法与用量】0.06～0.6g。

【注意】心脏病、心动过速、青光眼患者及孕妇禁用。

二、莨菪根：《中华本草》【出处】出自《本草纲目》【来源】药材基源：为茄科植物莨菪的根。

【性味】味苦；辛；性寒；有毒【功能主治】截疟；攻癣；杀虫。

主疟疾；疥癣【用法用量】内服：烧存性研末，0.3-0.6g。

外用：适量，捣敷。

三、《中华本草》莨菪叶：【出处】《科学的民间药草》【性味】味苦；性寒；大毒【功能主治】镇痛；解痉。

主脘腹疼痛；牙痛；咳嗽气喘【用法用量】内服：研末，0.1-0.16%；或混入烟叶内烧烟吸。

有大毒的中草药有哪些文章目录*一、有大毒的中草药有哪些*二、有毒中药临床使用并非一定有毒*三、如何认识中药毒性有大毒的中草药有哪些1、2005年版《中华人民共和国药典》共收载有毒中药材72种,约占其收载品种的13.1%.其中大毒中药10种,有毒中药38种,小毒中药24种,其中杏仁、艾叶、苍耳子、蛇床子、苦楝皮等品种都是很常用的。

2、有大毒的中草药主要有丁公藤、九里香、干漆、土荆皮、土鳖虫、蟾酥、绵马贯众炭、山豆根、千金子、川乌、制川乌、鹤虱、川楝子、小叶莲、马钱子、天仙子、马钱子粉、蕲蛇、金钱白花蛇、天南星、木鳖子、巴豆、巴豆霜、白果、罂粟壳、草乌、北豆根、白附子、水蛭、甘遂、半夏、蜈蚣、蛇床子、华山参、地枫皮、艾叶、仙茅、朱砂、蒺藜、常山、苍耳子、红大戟、全蝎、红粉、芫花、蓖麻子、商陆、两头尖、两面针、吴茱萸、附子、苦木、雄黄、急性子、苦杏仁、苦楝皮、京大戟、闹羊花、制草乌、硫磺、重楼、草乌叶、南鹤虱、牵牛子、轻粉、鸦胆子、斑蝥、香加皮、猪牙皂、洋金花。

3、上述有毒的中草药如自购服食、误用、乱用或过量使用,均会中毒或致癌。

有些人使用有毒或含致癌物质的中药,再加上配伍失宜,炮制不当,长期使用等,将会造成机体各系统及重要器官的损害,甚至发生癌变或致死。

4、所以,不要自己随便使用有毒中草药,一定要按医嘱服用。

有毒中药临床使用并非一定有毒凡使用小剂量即可发生不良反应且症状发生快而重的称大毒;使用较大剂量方出现不良反应,且症状发生较慢、较轻的称有毒;使用大剂量或蓄积到一定程度才出现不良反应且不良反应程度较轻的称小毒;一般不发生不良反应,用超大剂量或蓄积到相当程度才出现不良反应的称无毒。

临床事实证明,中药含有毒性成分,并不意味着对人体有害。

这是因为一方面,药材经过炮制可以减毒增效;另一方面,某些中药材的适量毒性可以起到以毒攻毒的治疗作用,而中药的复方配伍可有效抵消其毒性反应。

有些中药的毒性并非来源中药本身,而来源于临床缺乏正确的使用。

一、“有毒”的中药材
合计38个：干漆、土荆皮、山豆根、千金子、天南星、甘遂、仙茅、白附子、白果、白屈菜、半夏、朱砂、华山参、全蝎、芫花、苍耳子、两头尖、苦楝皮、金钱白花蛇、牵牛子、轻粉、香加皮、洋金花、臭灵丹草、狼毒、常
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二、“有小毒”的中药材
合计30个：丁公藤、九里香、土鳖虫、大皂角、小叶莲、水蛭、艾叶、地枫皮、两面针、苦木、金铁锁、草乌叶、南鹤虱、鸦胆子、重楼、急性子、蛇床子、猪牙皂、绵马贯众炭、紫萁贯众、蒺藜、榼藤子、鹤虱、翼首草、川楝
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三、“有大毒”的中药材
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中药蜈蚣的研究进展一、本文概述中药蜈蚣，作为一种具有悠久历史的中药材，自古以来在中医药学中占有重要地位。

随着现代科学技术的发展，对中药蜈蚣的研究不断深入，其独特的药用价值和广泛的应用领域逐渐被人们认识所。

本文旨在综述近年来中药蜈蚣在化学成分、药理作用、临床应用以及制剂工艺等方面的研究进展，以期为相关领域的学者和从业人员提供全面的参考资料，推动中药蜈蚣的深入研究与开发。

本文将首先概述中药蜈蚣的基本信息，包括其来源、形态特征和分类等。

随后，重点介绍中药蜈蚣的化学成分和药理作用，包括其主要的活性成分、作用机制以及与其他药物的相互作用等。

还将对中药蜈蚣在临床应用方面的研究进行综述，包括其在治疗各类疾病中的应用、疗效评价以及不良反应等。

本文还将探讨中药蜈蚣的制剂工艺和质量控制方法，以期为其工业化生产和临床应用提供技术支持。

通过对中药蜈蚣的研究进展进行综述，本文旨在为相关领域的研究者和从业人员提供全面的信息，推动中药蜈蚣的研究与开发，为中医药学的发展做出贡献。

二、中药蜈蚣的化学成分研究中药蜈蚣作为一种具有广泛应用价值的中药材，其化学成分研究一直是科研人员关注的重点。

近年来，随着现代分析技术的快速发展，人们对蜈蚣的化学成分有了更深入的了解。

中药蜈蚣的化学成分主要包括蛋白质、多肽、氨基酸、脂类、糖类、有机酸、微量元素等。

其中，蛋白质和多肽是蜈蚣的主要活性成分，具有抗炎、抗肿瘤、抗氧化等多种生物活性。

研究表明，这些活性成分与蜈蚣的药理作用密切相关，是蜈蚣发挥药效的重要物质基础。

在化学成分研究方面，科研人员运用了多种现代分析技术，如高效液相色谱、气相色谱、质谱、核磁共振等，对蜈蚣中的化学成分进行了分离、鉴定和定量分析。

这些技术的应用，不仅提高了分析的准确性和灵敏度，也为深入研究蜈蚣的药理作用提供了有力支持。

随着中药现代化和国际化进程的加快，中药蜈蚣的化学成分研究也逐渐与国际接轨。

科研人员通过与国际同行的交流合作，不断推动蜈蚣化学成分研究的深入发展，为中药蜈蚣的临床应用和药物开发提供了科学依据。

有毒中草药之禹白附禹白附《中药志》为天南星科多年生草本植物独角莲Typho- nium giganteum Engl.的块茎。

亦名牛奶白附(《中药志》)、鸡心白附(《中药材品种论述》)。

味辛、甘，性温。

有毒。

禹白附的现代研究主要成分：含β-谷甾醇(β-Sitosterol)、β-谷甾醇-D-葡萄糖甙(β-Sitosterol-D- glucoside)、皂甙(Saponin)、肌醇(Inositol)、蛋白质(Protein)、黏液质(Mucilage)、草酸钙(Calcium oxalate)、蔗糖(Sucrose)、胆碱(Choline)、尿嘧啶(Uracil)、酪氨酸(Tyrosine)、缬氨酸(Valine)、琥珀酸(Succinic acid)、棕榈酸(Palmitic acid)、亚油酸(Linoleic acid)以及相应的甘油酯。

禹白附的毒副作用和解毒急救方式生禹白附和制禹白附给小鼠静脉注射的半数致死量分别为32.58±2.65g/kg和29.57±2.70g/kg。

多数动物在用药后20分钟内死亡，死亡前动物表现呼吸抑制或惊厥。

生禹白附或制禹白附温浸剂给小鼠灌胃、生禹白附或制禹白附水煎剂给小鼠和家兔灌胃，均未见动物死亡。

禹白附粉混悬液对兔结膜、兔耳皮肤均有刺激作用，生禹白附的刺激作用较制禹白附为强。

禹白附生品成人中毒量为每日15～30g，致死量为45g，中毒潜伏期约0.5～3小时。

本品中毒的症状表现为：口舌发麻、四肢及全身紧束感、全身大汗、口渴舌干、心慌、躁动不安，继而出现谵语、呕吐、腹泻、颜面青紫，最终因呼吸、循环衰竭而死亡。

临床应用本品，曾有用生白附子7枚(约37g)，加黄酒煎煮，一次服下致中毒死亡的报告。

中毒救治：1. 立即催吐、洗胃(用高锰酸钾液或2%鞣酸溶液)。

2. 用生姜汁和白醋口腔含漱及内服。

3. 其他救治措施参照“天南星”。

附注：商品白附子，有禹白附及关白附两种，二者功效不同，当分别使用。

有毒中药材之硫磺硫磺别名黄牙、天生黄。

有毒。

下面是店铺为大家整理的相关知识，欢迎阅读!硫磺的性质性味酸，热，有毒。

①《本经》："味酸，温。

"②《吴普本草》："神农、黄帝、雷公：咸，有毒。

医和、扁鹊：无毒。

"③《别录》;"大热，有毒。

"④《药性论》："味甘，有大毒。

"归经入肾、脾经。

①《雷公炮制药性解》："入命门经。

"②《本草经疏》："入手厥阴经。

"③《玉楸药解》："入足太阴脾、足少阴肾，足厥阴肝经。

"功能主治壮阳，杀虫。

治阳痿，虚寒泻痢，大便冷秘;外用治疥癣，湿疹，癞疮。

①《本经》："主妇人阴蚀，疽痔恶血，坚筋骨，除头秃。

"②《别录》："疗心腹积聚，邪气，冷癣在胁，咳逆上气，脚冷疼弱无力，及鼻衄恶疮，下部匿疮，止血，杀疥虫。

"③《药性论》："除冷风，顽痹。

生用治疥癣及疗寒热咳逆，炼服主虚损泄精。

"④《海药本草》："主遗精痔漏，老人风秘等。

"⑤《日华子本草》："杀腹脏虫。

"⑥《纲目》："主虚寒久痢滑泄，霍乱，补命门不足，阳气暴绝，阴毒伤寒，小儿慢惊。

"⑦《纲目拾遗》："天生磺，治膈症。

""舶上硫黄，灭斑，杀虫，治疮通血，止泻痢。

"硫磺的临床应用①治疗慢性气管炎取硫黄1斤，绿豆(磨碎，布包)1斤，加水煮2～3小时，至硫黄成松泡状时，取出绿豆，使硫黄干燥，研粉。

每次1克，日服1～2次，20天为一疗程。

治疗213例，临床治愈40例(18.7%)，显效95例(44.6%)。

部分病例做了肝、肾功能，及心电图、血常规检查，均未发现明显的异常改变。

②治疗蛲虫取硫黄粉内服，2～5岁每次0.3克，6～7岁0.5克，每天3次，进餐时服;同时每天洗涤肛门1次，并用硫黄粉扑于肛门及其周围。