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CJCM 中医临床研究 2018年第10卷第10期 -81-参考文献：[1]张泽菊,彭德忠,张先庚,等.冬病夏治穴位敷贴法在老年慢性支气管炎患者中应用新进展[J].中国老年学杂志,2016,36(24):6321-6322. [2]刘春花,周志愉,孙法莹,等.左氧氟沙星联合润肺膏治疗慢性支气管炎的疗效分析[J].中国药房,2016,27(33):4649-4651.[3]黄玮,王国芝,康艳霞,等.斑蝥复方穴位贴敷肺脾同治对慢性支气管炎的疗效观察[J].中成药,2016,38(5):1200-1203.[4]董文杰,轩辕欢,李伟,等.桑杏止咳散治疗慢性支气管炎的临床疗效[J].陕西中医,2016,37(12):1594-1595.[5]韩亚辉,武凯歌,张薇薇,等.疏风解毒胶囊联合西药治疗慢性支气管炎急性发作期临床观察[J].中国中医急症,2016,25(12):2373-2375. [6]刘鹏,肖勇,江立富,等.气管炎颗粒一定质量比配伍治疗慢性支气管炎疗效比较[J].西部中医药,2017,30(3):9-12.[7]季宏耀,岳佩瑜,路兴志,等.自拟平喘汤联合桃金娘油治疗慢性支气管炎疗效观察[J].湖北中医药大学学报,2016,18(6):34-36.[8]任庆伟.疏风解毒胶囊联合抗生素治疗慢性支气管炎急性加重期临床观察[J].中国中医急症,2016,25(8):1571-1573.[9]周忠明,陈磐华.金水六君煎联合穴位敷贴治疗慢性支气管炎的机制研究[J].海南医学院学报,2017,23(3):331-334,338.[10]陆广利,陈仪新,邓家刚,等.中医外治疗法防治慢性支气管炎研究进展[J].世界中医药,2015(9):1464-1467.[11]白云苹,王至婉,王明航,等.痰热清注射液联合抗生素治疗慢性支气管炎急性发作期随机对照试验[J].中国老年学杂志,2012,32(15):3191-3193. [12]孙立明,杨翠,赵亚光,等.鱼白桑止咳方治疗慢性支气管炎患者128例疗效观察[J].国际中医中药杂志,2016,38(7):614-616.[13]王丹红.中西医结合治疗慢性支气管炎急性发作期临床观察[J].中国中医急症,2015,24(9):1643-1644.作者简介：王亚磊（ 1986－），主治医师，从事中医临床内科肺病研究方向。
健脾生血颗粒治疗肾性贫血的疗效分析赵娜;张立存;刘继成;安自民【摘要】目的：分析健脾生血颗粒治疗肾性贫血的临床疗效。
方法：选取我院血液透析中心180名肾性贫血患者作为观察对象，将其随机分为A、B两组，每组90例。
在常规治疗基础上A组给予健脾生血颗粒、B组给予多糖铁复合物胶囊，治疗8周，比较两组患者治疗前、后血红蛋白、网织红细胞计数、血清促红细胞生成素、血清铁、铁蛋白和微型营养评定分数的变化。
结果：治疗后A、B两组血红蛋白、血清铁、铁蛋白均明显改善（P＜0.05）；治疗后A组患者贫血状态改善明显优于B组（P＜0.05）。
结论：在肾性贫血的治疗上，以血液净化、促红细胞生成素为基础的治疗上配合健脾生血颗粒效果更佳。
【期刊名称】《医学理论与实践》【年(卷),期】2016(029)015【总页数】2页(P2045-2046)【关键词】慢性肾衰竭;贫血;健脾生血颗粒;疗效【作者】赵娜;张立存;刘继成;安自民【作者单位】天津医科大学宝坻临床学院，天津市 301800;天津医科大学宝坻临床学院，天津市 301800;天津医科大学宝坻临床学院，天津市 301800;天津医科大学宝坻临床学院，天津市 301800【正文语种】中文【中图分类】R556.9贫血是慢性肾衰竭常见并发症之一，其发生主要原因为促红细胞生成素的缺乏，同时伴有营养不良、缺铁、出血等因素。
自重组促红细胞生成素应用于临床，肾性贫血的疗效已得到明显改善，但临床上也常遇到重组促红细胞生成素治疗效果不佳的患者，因此逐渐认识到促红细胞生成素的缺乏并不是导致肾性贫血的唯一原因，许多因素也可导致肾性贫血或影响重组促红细胞生成素的疗效，其中最常见的是铁缺乏、消化吸收不良。
慢性肾功能衰竭并发贫血者对脏器功能损伤进一步加重，过度代偿引起高动力学状态的一系列表现，如心率加快、心排血量和心搏量增加、心肌前负荷和收缩力增加，长期可导致心肌肥厚和全心扩大。
改善慢性肾衰竭患者的贫血状态，可以改善血液携氧能力，改善全身组织和器官血液灌注，降低心力衰竭发生率、提高生活质量。
自拟补脾强肾生血汤治疗早中期慢性肾衰贫血的疗效观察目的：研究补脾强肾生血汤治疗早中期慢性肾衰贫血的临床疗效，讨论中医药治疗该病的作用机理。
方法：选取2012年9月-2014年9月本院西医诊断为肾性贫血，中医辨证为脾肾气血两虚的患者共30例，采用随机数字表法分为观察组和对照组，每组15例。
对照组给以重组人促红素注射液（rHuEPO，CHO 细胞）等治疗，对照组在观察组用药基础上给予自拟补脾强肾生血汤口服，两组均治疗56 d。
比较患者治疗前后血红蛋白（Hb）、红细胞计数（RBC）、红细胞压积（HCT），血肌酐（Scr）、尿素氮（BUN）及常规检查结果。
结果：治疗后观察组RBC、Hb、Scr、BUN水平均优于对照组，差异均有统计学意义（P＜0.05），两组治疗前后一般检查结果比较，差异无统计学意义（P>0.05）。
结论：采用自拟补脾强肾生血汤治疗早中期慢性肾衰贫血，能够短时间内纠正患者的贫血状况，并可延缓肾功进一步恶化的进程。
現代医学对早中期慢性肾衰贫血（RA）的治疗着重是使用重组人促红素注射液（CHO细胞）[1]，但长时间大剂量皮下或静脉注射，患者多有不便且花费昂贵难以承受。
笔者在总结中医药治疗肾性贫血疗效的基础上，根据长期实践观察，自拟补脾强肾生血汤治疗RA[2]（不包括替代疗法患者），收到了较好疗效，现报道如下。
1 资料与方法1.1 一般资料选取于2012年9月-2014年9月四川省阆中市中医医院中医肾内科住院中心及门诊符合纳入诊断标准的早中期慢性肾衰贫血患者30例，其中男16例，女14例。
年龄20～72岁，平均（51.12±15.84）岁。
采用随机数字表法分为对照组和观察组，每组各15例。
其中对照组男8例，女7例；年龄22～71岁，平均（49.28±8.24）岁；病程3个月～20年，平均（9.67±4.62）年，8例为中度贫血，7例为轻度贫血，均为早中期慢性肾衰贫血。
内蒙古中医药第38卷2019年3月第3期Inner Mongolia Journal of Traditional Chinese Medicine Vol.38No.3201923及白细胞计数(WBC)较治疗前均有明显降低，差异显著(P<0.05)；且与对照组比较,观察组改善更明显，差异显著(P<0.05)。
见表3O表3治疗后血中CRP.PCT及WBC变化情况指标对照组(n=36)观察组(n=37)治疗前治疗后治疗前治疗后CRP(mg/L) PCT(ng/L) WBC(xlO9/L)46.02±5.693.69±1.1113.71±2.4310.79±1.35】0.46±0.2417.58±0.87①45.96±5.573.74±1.2714.38±2.167.81±1.09恥0.36±0.13恥6」6±0.52恥注:①与治疗前比较,P<0.05;②与对照组比较,P<0.05：3讨论CAP是威胁人类健康最常见的感染性疾病之一，目前西医仍以抗生素治疗为主，虽然强杀菌、超广谱抗微生物的药物不断问世，但是随着人口老龄化、病原体的变迁和抗生素耐药性加速,CAP治疗面临着诸多问题和挑战。
老年人大多免疫力下降且伴有基础病，这也是导致老年人极易罹患该病的原因之一。
CRP、WBC、PCT均属于常见的血清炎性标志物，观察这些指标的变化对疾病的诊断、治疗以及预后的判断能起到积极作用。
CRP是一种蛋白质，由肝细胞合成，正常人血液或体液中含量极微，在疾病发作几小时后即有成倍增长，可作为细菌感染的早期诊断及判断病情轻重的指标问。
与CRP相似，健康人血清中PCT水平亦极低0PCT由116个氨基酸组成，属于糖蛋白。
当机体被细菌入侵后，发生感染和炎症,PCT水平显著升高，其升高程度与感染严重度呈正相关冏。
中药治疗肾性贫血的研究概述作者：占永标沈万生周红来源：《中国现代医生》2022年第01期[摘要] 肾性贫血是慢性肾脏病（CKD）患者的常见并发症，主要与促红细胞生成素（EPO）分泌不足、铁代谢紊乱、氧化应激和微炎症状等相关，目前主要采用补充外源性促红细胞生成素和铁剂的治疗方案，临床存在血红蛋白达标率低、患者依从性差的问题，且药物所致心血管事件、感染等并发症多。
祖国医学认为该病本虚标实，虚实夹杂，阻碍新血生成，补肾健脾泻浊是中医治疗肾性贫血的主要方法。
现代研究表明，中药通过促进内源性促红素释放，协同外源性促红素补充提高疗效，减轻氧化应激和微炎症，改善营养状况等多靶点途径促进血红蛋白合成，纠正贫血，且中药治疗补血而不滞血，副作用少，价格相对低廉，具有广阔的应用前景，值得临床进一步探讨和推广。
[关键词] 慢性肾脏病;肾性贫血;中药;病机[中图分类号] R255.5;R556 [文献标识码] B [文章编号] 1673-9701（2022）01-0148-05Summary of research on traditional Chinese medicine in the treatment of renal anemiaZHAN Yongbiao SHEN Wansheng ZHOU HongDepartment of Rheumatology， Immunology and Nephrology， Zhejiang Xiaoshan Hospital，Hangzhou 311202， China[Abstract] Renal anemia is a common complication of chronic kidney disease（CKD）patients. It is mainly related to insufficient secretion of erythropoietin（EPO）， iron metabolism disorder，oxidative stress， and mild inflammation symptoms. Exogenous erythropoietin and iron supplement are the main currently the main treatment plan. There are clinical problems of low hemoglobin compliance rate and poor patient compliance. And there are many complications such as cardiovascular events and infections caused by drugs. Traditional Chinese medicine believes that the disease has a deficiency in its origin and an excess in its original form， which is a mixture of deficiency and excess， which hinders the production of new blood. Invigorating the kidney，strengthening the spleen， and reducing turbidity is the main method of Chinese medicine to treat renal anemia. Modern research shows that traditional Chinese medicine promotes hemoglobin synthesis and corrects anemia by traditional Chinese medicine promoting the release of endogenous erythropoietin， cooperating with exogenous erythropoietin supplementation to improve efficacy，reducing oxidative stress and micro-inflammation， improving nutritional status. And Traditional Chinese medicine is a treatment for blood enrichment without blood stagnation， with few sideeffects and relatively low price. It has broad application prospects and is worthy of further clinical exploration and promotion.[Key words] Chronic kidney disease; Renal anemia; Traditional Chinese medicine; Pathogenesis慢性腎脏病（chronic kidney diseases，CKD）已经成为我国一个重要的公共健康问题，而肾性贫血是慢性肾脏病患者的常见并发症，有50%以上的慢性肾脏病患者存在贫血，有一半的新透析患者在透析前未进行贫血纠正[1]，严重影响患者的预后。
《健脾化湿生血方治疗肾性贫血水湿内停兼血虚证的临床观察》一、引言肾性贫血是慢性肾脏疾病（CKD）的常见并发症，主要因肾功能衰竭导致促红细胞生成素（EPO）分泌减少，进而影响血红蛋白的合成。
患者常伴有水湿内停及血虚证，表现为水肿、乏力、面色苍白等症状。
中医理论认为，肾性贫血与脾肾功能失调、水湿内停及气血生化不足密切相关。
因此，本研究采用健脾化湿生血方治疗肾性贫血水湿内停兼血虚证，现将临床观察结果报告如下。
二、方法1. 研究对象本研究共纳入XX例肾性贫血患者，均伴有水湿内停及血虚证。
纳入标准：符合肾性贫血的诊断标准，中医辨证为脾虚湿困、气血两虚。
排除标准：合并严重心、肝、肺等重要脏器疾病患者。
2. 治疗方法采用健脾化湿生血方治疗，方剂包括黄芪、白术、茯苓、泽泻、当归、熟地等。
根据患者病情及体质，进行个体化加减。
治疗周期为XX周。
3. 观察指标观察治疗前后患者的血红蛋白（Hb）、红细胞（RBC）、肾功能等指标的变化，以及水肿、乏力、面色苍白等症状的改善情况。
三、结果1. 临床疗效经过XX周的治疗，患者的临床症状得到明显改善，水肿、乏力、面色苍白等症状减轻或消失。
同时，患者的Hb、RBC等指标均有显著提高，肾功能也有所改善。
治疗总有效率为XX%。
2. 安全性评价治疗过程中，未发现明显的不良反应和并发症。
实验室检查显示，患者的肝、肾功能及血常规等指标均无明显异常。
四、讨论肾性贫血的治疗关键在于调理脾肾功能，促进气血生化。
本研究采用的健脾化湿生血方，通过调理脾虚湿困的病理基础，达到生血的目的。
方中黄芪、白术等健脾益气，茯苓、泽泻等利水化湿，当归、熟地等养血生血。
在个体化治疗的过程中，根据患者的病情及体质进行加减，以达到最佳的治疗效果。
本研究结果表明，健脾化湿生血方治疗肾性贫血水湿内停兼血虚证具有较好的临床疗效，能明显改善患者的临床症状，提高Hb、RBC等指标，且安全性较高。
然而，本研究样本量较小，尚需进一步的研究来证实其疗效及安全性。
补肾健脾生血法治疗贫血的临床效果观察刘爱萍【期刊名称】《临床合理用药杂志》【年(卷),期】2016(0)21【摘要】目的探讨补肾健脾生血法治疗贫血的临床效果。
方法选取济源市中医院2013年4月—2015年12月收治的贫血患者100例,按照分层随机化法分为常规组和试验组,各50例。
常规组给予复方阿胶浆治疗,试验组给予中医补肾健脾生血法治疗,比较两组患者贫血治疗效果及治疗前后白细胞计数、红细胞计数和血红蛋白水平,观察两组患者不良反应发生情况。
结果试验组患者治疗总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。
治疗前两组患者白细胞计数、红细胞计数和血红蛋白水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后试验组白细胞计数、红细胞计数和血红蛋白水平高于常规组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后两组患者白细胞计数、红细胞计数和血红蛋白水平均高于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05)。
两组患者无一例发生明显不良反应,且治疗前后两组患者白细胞计数、大便常规、心电图和肝肾功能均无异常。
结论补肾健脾生血法治疗贫血的临床效果确切,可有效改善患者外周血象,且用药安全性高。
【总页数】2页(P99-100)【作者】刘爱萍【作者单位】河南省济源市中医院肝胆脾胃科【正文语种】中文【中图分类】R259【相关文献】1.补肾泻浊健脾生血法治疗慢性肾功能衰竭所致贫血的临床观察2.补肾健脾生血方配合促红素治疗20例慢性肾衰竭贫血临床观察3.益气健脾补肾生血方联合小剂量铁剂治疗小儿缺铁性贫血的效果观察4.补肾健脾化浊生血汤治疗血液透析期间贫血临床观察5.健脾生血颗粒治疗婴幼儿缺铁性贫血的临床效果观察因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
补肾健脾生血法治疗贫血30例临床回顾性分析目的：探讨分析补肾健脾生血法治疗贫血的临床效果。
方法：选取我院2013年1月至2014年1月收治的60例贫血患者，随机分为观察组与对照组，各30例。
观察组患者给予补肾健脾生血法治疗，对照组患者给予复方阿胶浆治疗。
治疗2个疗程之后，观察对比两组患者的治疗效果、血红蛋白指数、红细胞计数指数、临床症候疗效，同时分析两组患者的不良反应情况。
结果：观察组患者治疗总有效率为93.3%，明显高于对照组的73.3%，对比差异明显（P＜0.05），具有统计学意义；观察组患者血红蛋白指数、红细胞计数指数、临床症候疗效明显优于对照组，对比差异明显（P＜0.05），具有统计学意义；两组患者均没有明显的不良反应情况。
结论：补肾健脾生血法治疗贫血的临床效果非常好，可以显著改善患者的贫血症状，是一种值得推广应用的治疗方法。
标签：补肾健脾生血法；贫血；中医药治疗贫血主要指的就是一种由不同因素或者疾病引发的综合征，其临床症状主要有身体软弱无力、呼吸困难、皮肤苍白，同时伴有头晕、耳鸣、眼花、嗜睡、注意力不集中等症状，严重的情况会出现晕厥[1]。
本文主要对补肾健脾生血法与复方阿胶浆治疗贫血的临床效果进行比较，分析补肾健脾生血法的治疗价值，现报告如下。
1.资料与方法1.1一般资料选取我院2013年1月至2014年1月收治的60例贫血患者，随机分为观察组与对照组，各30例。
观察组中，男患者18例，女患者12例；年龄在25-76岁之间；轻度贫血12例，中度贫血15例，重度贫血3例。
对照组中，男患者17例，女患者13例；年龄在26-75岁之间；轻度贫血13例，中度贫血15例，重度贫血2例。
贫血严重程度的分级标准：轻度，血红蛋白指数大于90g/L；中度，血红蛋白指数为61-90g/L；重度，血红蛋白指数为31-60g/L。
两组患者的一般资料差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。
1.2方法观察组患者给予补肾健脾生血法治疗，其配方为：鸡血藤30g，黄芪30g，熟地15g，首乌15g，枸杞子15g，党参15g，女贞子15g，白术15g，菟丝子15g，蚕沙15g，阿胶10g，当归10g，补骨脂10g，陈皮10g，仙灵脾10g，炙甘草5g。
