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静脉输液常见故障原因及处理对策静脉输液是临床上常用的治疗方法之一，但在实际操作中，常常会遇到一些故障问题。
本文将针对静脉输液常见故障原因进行分析，并给出相应的处理对策，以帮助医护人员解决这些问题。
一、静脉输液常见故障原因：1. 输液速度过快：输液速度过快会导致静脉内压力增大，引起疼痛、淤血和血管损伤等不良反应。
2. 输液速度过慢：输液速度过慢会延长治疗时间，增加患者的痛苦和不适感。
3. 输液管堵塞：输液管堵塞可能是由于输液管道被空气、血块或结晶物质堵塞所致。
4. 输液针脱落：输液针脱落可能是由于插入不当、患者活动过度或插入部位不稳定等原因造成的。
5. 输液过程中滴速不稳定：滴速不稳定可能是由于输液瓶底与输液器之间的连接松动、输液器压力不均衡等原因造成的。
二、处理对策：1. 控制输液速度：根据患者的具体情况和医嘱要求，合理调整输液速度。
注意观察患者的反应，当出现不适时及时调整输液速度。
2. 定期检查输液管道：定期检查输液管道是否畅通，如发现堵塞，可采取轻轻按压输液管道或更换输液管道。
3. 确保输液针稳固：正确插入输液针，确保其稳固，避免因插入不当或患者活动导致输液针脱落。
4. 检查输液器连接：定期检查输液器与输液瓶底之间的连接是否牢固，避免因连接松动导致滴速不稳定。
5. 及时处理故障问题：一旦发生故障问题，如输液速度过快或过慢、输液管道堵塞等，应立即停止输液，并及时处理。
三、注意事项：1. 严格按照操作规范进行操作：医护人员在进行静脉输液操作时，应严格按照操作规范进行，避免因操作不当导致故障问题的发生。
2. 定期检查输液设备：定期检查输液设备的功能是否正常，如输液器、输液管道、输液针等，确保其正常使用。
3. 加强培训和学习：医护人员应定期参加培训和学习，提高自身的专业知识和技能水平，以更好地应对静脉输液故障问题。
4. 注意患者的反应：在输液过程中，注意观察患者的反应，如出现不适症状，应及时停止输液并进行处理。
输液速度过快事件的原因分析与调整措施
背景
输液是临床护理中常见的治疗方法，但输液速度过快可能导致患者出现不良反应和并发症。
因此，对输液速度进行合理控制非常重要。
原因分析
1. 输液设备故障：输液泵或滴定器的故障可能导致输液流速不稳定，速度过快。
2. 护士技术不熟练：护士对于输液速度控制的知识不足，操作不规范，可能导致输液速度过快。
3. 患者体质差异：不同的患者对输液速度的耐受性存在差异，有些患者敏感，速度过快可能导致不良反应。
调整措施
1. 加强设备维护：定期检查输液泵和滴定器的工作状况，确保其稳定运行，避免因设备故障导致输液速度过快。
2. 护士培训与规范操作：加强对护士的培训，提高其对输液速度控制的理解和操作技巧，确保按照临床操作规程进行输液。
3. 制定个性化输液方案：根据患者的体质和病情特点，制定针对性的输液方案，确保输液速度的安全控制。
结论
输液速度过快事件的发生可能涉及设备故障、护士技术不熟练和患者体质差异等因素。
为了减少患者的不良反应和并发症，我们应加强设备维护、护士培训和制定个性化输液方案等调整措施，以确保输液速度的合理控制。
以上为输液速度过快事件的原因分析与调整措施。
希望能对相关工作提供帮助。
第1篇一、案件背景甲患者因感冒发热、咳嗽等症状，于2021年2月1日入住某医院就诊。
医生根据病情诊断为上呼吸道感染，给予甲患者静脉输液治疗。
在输液过程中，由于护士操作不当，导致输液过快，甲患者出现头晕、心悸、胸闷等症状。
经过紧急处理，甲患者的症状得到缓解，但要求医院承担相应的法律责任。
二、案件经过1. 输液过快事件2021年2月1日，甲患者入住某医院后，护士按照医嘱为甲患者进行静脉输液治疗。
在输液过程中，护士未严格按照医嘱控制输液速度，导致输液过快。
在输液过程中，甲患者出现头晕、心悸、胸闷等症状。
2. 医院处理发现甲患者出现异常症状后，护士立即停止输液，并通知医生。
医生立即对患者进行紧急处理，包括吸氧、调整药物剂量等。
经过紧急处理后，甲患者的症状得到缓解。
3. 患者索赔甲患者认为，由于医院护士操作不当导致输液过快，给自己造成了身体和精神上的伤害，要求医院承担相应的法律责任。
医院则认为，虽然输液过快，但甲患者的症状已得到缓解，且未造成严重后果，不应承担法律责任。
三、案件审理1. 法院审理法院审理认为，根据《医疗事故处理条例》规定，医疗机构及其医务人员在医疗活动中，应当遵守医疗护理规范和常规，确保医疗安全。
本案中，护士在为甲患者进行静脉输液治疗时，未严格按照医嘱控制输液速度，导致输液过快，给甲患者造成了身体和精神上的伤害。
因此，医院应承担相应的法律责任。
2. 判决结果法院判决医院赔偿甲患者医疗费、误工费、护理费、精神损害抚慰金等共计人民币10万元。
四、案例分析1. 输液过快的危害输液过快会导致心脏负荷加重，引起心悸、胸闷等症状。
严重时，还可能引发心力衰竭、肺水肿等严重并发症。
因此，医护人员在为患者进行静脉输液治疗时，应严格按照医嘱控制输液速度。
2. 医疗机构的责任根据《医疗事故处理条例》规定，医疗机构及其医务人员在医疗活动中，应当遵守医疗护理规范和常规，确保医疗安全。
本案中，医院护士未严格按照医嘱控制输液速度，导致患者出现不良反应，医院应承担相应的法律责任。
患者自调输液速度的原因分析及防范对策临床工作中发现有的患者自行调节输液速度，通过问卷调查，发现护患药物知识缺乏、患者治疗时间安排不科学、护士责任心不强占主要原因。
针对原因，我们采取相应的护理对策，以杜绝及预防患者自调输液速度现象的发生。
[关键詞] 患者；自调；输液速度；防范静脉输液是临床护理工作中最常见的一种治疗手段。
它能将药物通过静脉血管内给药，使药物在体内快速吸收。
在输液过程中，其速度根据患者年龄、病情、输液总量、目的和药性等多方面确定[1]。
一般要求，成年人输液速度在40~60滴/min，儿童、老人速度不宜超过20~40滴/min，患有心脏病特别是心功能不全或肺部疾病患者，输液速度过快易引起急性心衰或肺水肿[2]；过慢会影响药物疗效及治疗计划的进行，因此适宜的输液速度对治疗很重要。
但在临床工作中发现有的患者自行调节输液速度，通过问卷调查，发现护患药物知识缺乏、患者治疗时间安排不科学、护士责任心不强占主要原因。
针对原因，我们采取相应的护理对策，杜绝及预防患者自调输液速度现象的发生，取得良好的临床效果。
1临床资料对400名静脉输液患者进行问卷调查，其中男218名，女182名，年龄10~89岁，用药种类2~6种，输液总量250~3 000 ml，输液用时1~16 h。
结果发现在输液过程中，患者自调输液速度者有165名，因患者药物知识缺乏76例，患者治疗时间安排不科学51例，护士药物知识缺乏21例，护士责任心不强17例；造成一般不良反应的有34例，引起急性心衰者2例，影响药物疗效及治疗计划进行的有36例。
2原因分析主要有两方面的原因，即患者方面和护士方面。
患者原因最多见为药物知识缺乏（占46%）和治疗时间安排不科学（占31%）；护士原因为药物知识缺乏（占13%），责任心不强（占10%）。
2.1患者原因2.1.1药物知识缺乏随着我国医药卫生事业的蓬勃发展，新品种新类型的药物在临床的广泛应用，药物知识不断更新不断完善，但对患者却缺乏药品知识的宣传，使一些患者不能及时掌握药物知识了解药物信息，不熟悉药物的不良反应及注意事项。
静滴氨茶碱过快的整改措施一、了解静滴氨茶碱过快的原因静滴氨茶碱过快是指在给药过程中，药物被迅速静脉注射或滴注，导致药物在体内的浓度迅速升高，超过了患者的耐受范围。
这可能是由于医务人员给药速度过快、计算剂量错误、药物浓度过高或患者个体差异等原因造成的。
二、评估患者风险在给予氨茶碱治疗之前，医务人员应对患者进行全面的评估，包括患者的病史、生理状况、药物过敏史等。
特别是对于儿童、老年人、孕妇以及肝肾功能不全的患者，应谨慎使用氨茶碱，因为这些人群对药物的代谢和排泄能力有所降低，更容易出现药物过快的情况。
三、采取合适的整改措施如果发现患者出现静滴氨茶碱过快的症状，医务人员应立即停止给药，并采取以下措施：1. 监测患者生命体征：包括心率、血压、呼吸等，及时发现异常情况。
2. 给予对症处理：如果患者出现心悸、头晕、胸闷等症状，可给予镇静剂或抗心律失常药物以缓解症状。
3. 补液和对症治疗：通过静脉输液补充患者体内的水分和电解质，维持体内的平衡。
4. 调整给药速度：根据患者的具体情况，调整给药速度，避免药物过快。
5. 与患者家属沟通：及时与患者家属沟通，告知患者的病情和可能的治疗风险，争取家属的支持与配合。
四、预防措施的重要性除了在发生药物过快时采取相应的整改措施外，预防静滴氨茶碱过快也是非常重要的。
以下是一些预防措施的建议：1. 严格按照药品说明书和医嘱进行给药，避免给药速度过快。
2. 仔细计算剂量，避免剂量错误。
3. 定期监测患者的生命体征和药物浓度，及时调整给药速度和剂量。
4. 对于特殊人群，如儿童、老年人、孕妇等，应特别谨慎使用氨茶碱，避免药物过快。
5. 加强医务人员的培训和教育，提高他们的专业水平和安全意识。
总结起来，静滴氨茶碱过快是一种严重的医疗事故，给患者的生命安全带来了巨大的风险。
为了避免发生这种情况，医务人员应加强对药物给予的监测和管理，同时提高自身的专业水平和安全意识。
只有通过合适的整改措施和预防措施，才能有效地防止静滴氨茶碱过快的发生，保障患者的安全与健康。
分析小儿输液滴速存在的问题与对策摘要: 目的分析护士在控制小儿输液滴速中存在的问题并提出相应对策。
方法从门诊小儿输液病人中随机抽取500例,现场检查其输液滴速是否合理。
结果 82% 滴速正常,18%滴速不符,其中10%滴速过快,8%滴速过慢。
结论在患儿输液过程中护士勤巡视,根据不同药物的特性挂上不同颜色标识卡,加强与家属的沟通,准确控制小儿输液滴速,保证输液安全。
关键词: 小儿;输液速度;护理小儿静脉输液是抢救和治疗疾病的重要途径,医学论文由于小儿心肺功能发育未完善,同时小儿缺乏理想的合作性,输液过程中因速度改变出现不良反应时有发生,保证其输液速度有重要的临床意义。
通过随机抽查,对有关输液速度改变的原因进行分析,并采取相应护理对策,以减少输液不良反应和其他并发症的发生,现将结果报告如下。
1 资料与方法1.1 一般资料选取2010年1月13—14日在门诊输液500例患儿,年龄20天至5岁,其中男孩298例,女孩202例,平均年龄2.3岁,调查对象中有急性支气管炎、喘息型支气管炎、小儿肺炎、腹泻病等。
1.2 方法以医嘱上写的输液滴速为标准,检查实际输液滴速,大于标准10滴/min为过快,小于标准10滴/min为过慢。
2 结果500例小儿输液病人中,输液滴速正常410例(82%),与实际滴速不符的90例(18%),其中速度过快50例(10%),速度过慢40例(8%)。
滴速不符的原因:护士因素25例(27.8%),患儿不配合30例(33.3%),家属自行调节20例(22.2%),受外界温度影响15例(15.6%)。
3 讨论3.1 原因分析3.1.1 护士对准确控制输液滴速的重要性认识不足抽查发现护士自身原因导致滴速不符的占27.8%,主要是护士在操作过程中未严格按照医嘱进行调节滴速,而是凭经验在输液卡上填写输液滴速;护士在巡视过程中未认真观察或重新调节输液滴速后没有将更新的滴速填上。
3.1.2 护士对药物知识缺乏由于新药物更新快,护士与药剂科人员对药物及信息交流少,加之护理工作任务繁重,使护士没有足够时间和精力认真掌握新药物的药理作用、配伍禁忌、不良反应等,忽视输液速度对药物疗效的影响[1],在抽查中有2例患儿点滴阿莫西林克拉维酸钾,说明书要求100ml液体在30min内点滴完,护士输液卡上输液滴速为45滴/min,但实际为35滴/min。
输液滴速过快原因及整改措施输液是一种常见的医疗操作，通过将药物或液体输送到人体血液循环中来治疗疾病或提供营养支持。
然而，有时输液的滴速可能会过快，给患者带来安全风险。
本文将探讨输液滴速过快的原因，并提出相应的整改措施，以确保患者的安全。
输液滴速过快的原因有很多，下面将列举几个常见的原因：1. 操作不当：输液操作需要专业的医护人员进行，如果操作不当，容易导致滴速过快。
例如，输液管路连接不稳定、滴管太长或者有损坏等情况，都可能导致滴速失控。
2. 设备问题：输液设备的质量和性能也会对滴速产生影响。
如果输液设备的流量控制不准确或者滴速调节装置出现故障，都可能导致滴速过快。
3. 患者反应：有些患者对输液药物或液体过敏，会导致血管扩张和血压下降，从而使输液滴速加快。
针对输液滴速过快的问题，可以采取以下整改措施：1. 加强人员培训：医护人员需要接受专业的培训，熟悉输液操作的流程和技巧。
他们应该了解正确的滴速范围，以及如何调节和监测滴速。
此外，还应加强对输液设备的维护和管理，及时更换老化或损坏的设备。
2. 引入自动控制设备：为了避免人为因素对滴速的影响，可以考虑引入自动控制设备。
这些设备可以根据患者的需要和医嘱，精确地控制滴速，减少人为误差的可能性。
3. 加强监测和警示系统：在输液过程中，应建立完善的监测和警示系统，及时发现滴速异常。
例如，可以安装滴速监测仪器，实时监测滴速，并设置报警功能，一旦滴速超出正常范围，系统会发出警报提醒医护人员。
4. 定期审查和改进：医疗机构应定期对输液操作进行审查和改进。
通过分析滴速过快的具体案例，找出问题的原因和改进的方向。
同时，还应加强与患者的沟通，了解他们的感受和反馈，及时解决问题。
输液滴速过快可能由操作不当、设备问题和患者反应等多种原因引起。
为了确保患者的安全，我们应该加强人员培训，引入自动控制设备，加强监测和警示系统，并定期审查和改进输液操作。
只有通过多方面的努力，才能最大程度地减少输液滴速过快带来的安全风险，保障患者的健康。
输液过快案例分析报告范文一、案例背景患者，张三，男，45岁，因急性胃肠炎入院治疗。
患者主诉腹泻、呕吐，伴随轻微脱水症状。
经医生诊断后，决定给予补液治疗，以缓解脱水症状并补充电解质。
二、输液过程患者于入院当天下午开始接受输液治疗。
输液方案为：生理盐水500ml，葡萄糖盐水500ml，以及适量的钾离子补充。
根据医嘱，输液速度应控制在每小时100ml左右，以避免输液过快导致的并发症。
然而，在输液过程中，由于护士的疏忽，输液速度被错误地设置为每小时200ml，导致输液速度过快。
患者在输液过程中出现了心悸、气短等症状，但未及时引起医护人员的注意。
三、发现问题大约在输液开始后1小时，患者家属发现患者面色苍白，呼吸急促，随即呼叫医护人员。
医护人员立即对患者进行了评估，发现输液速度过快，立即调整输液速度，并给予患者吸氧、心电监护等紧急处理措施。
四、问题分析1. 输液速度过快的原因：护士在设置输液速度时的疏忽，未能严格按照医嘱执行。
2. 输液过快的生理影响：快速输液会导致血容量迅速增加，心脏负荷加大，可能引发心力衰竭、肺水肿等严重并发症。
3. 患者症状分析：患者出现的心悸、气短等症状，与输液过快导致的心脏负荷增加有关。
五、处理措施1. 立即调整输液速度，恢复到医嘱规定的每小时100ml。
2. 对患者进行心电监护，密切观察患者的生命体征变化。
3. 给予患者吸氧，缓解因心脏负荷增加引起的呼吸困难。
4. 通知主治医生，及时评估患者的病情变化，必要时调整治疗方案。
六、预防措施1. 加强医护人员的培训，提高对输液速度控制的认识和操作规范。
2. 在输液过程中，医护人员应定期检查输液速度，确保与医嘱一致。
3. 加强患者及家属的健康教育，使其了解输液过快的危害，鼓励他们参与到输液监控中来。
4. 建立输液监控系统，通过技术手段实时监测输液速度，及时发现并纠正问题。
七、结论本案例中，由于输液速度过快，患者出现了心悸、气短等不良反应。
静脉注射速度的控制及处理对策静脉输液是临床上最重要的治疗、抢救措施之一。
在静脉输液过程中，护理人员的输液操作对输液质量影响很大。
静脉注射速度不当不仅可导致输液反应，而且严重影响输液药物的治疗效果。
因此，护理人员在临床工作中应根据患者的生理、病理条件及药物不同特性选择适宜的输液速度，以减少药物不良反应发生，提高患者用药安全性及治疗效果。
1 静脉注射速度控制1.1速度控制的重要性输液反应是静脉注射治疗中经常出现的情况，其中注射速度不当（包括过慢或者过快）是一个非常重要的因素，故在日常注射治疗过程中护理人员因根据医嘱及实际情况合理调整注射速度，避免输液反应的发生。
注射速度过慢，血药浓度低于应有的治疗浓度，达不到抢救和治疗效果。
对很多药物而言，血药浓度是药物起效与否，是否产生不良反应或毒性反应的决定因素。
注射速度过快可导致药物的血药浓度升高过快，超过安全范围后则会产生毒性作用。
注射速度过快还可使循环血量急剧增加，加重心脏负担，引起心力衰竭和肺水肿，可成为致死的严重反应。
1.2 常见药物的注射速度控制要求高渗氯化钠注射液、含钾药、升压药的滴速宜慢。
治疗脑血栓常用药的渗透压较高，输入体内后，会在短时间内使患者的血容量快速增多，导致心脏负担过重，甚至发生心力衰竭、肺水肿等症。
过快输入高渗等液体又可能引起渗透性利尿造成脱水；过快地输入低渗等液体有可能导致肺水肿或充血性心衰。
异丙肾上腺素、氨茶碱、多巴胺等过快输入，一旦血浆浓度达到中毒水平时，可引起休克和心跳骤停。
治疗脑出血、颅内压增高的疾病时，滴速应快，一般要求在15-30分钟滴完20%甘露醇注射液250ml。
否则起不到降低颅压的作用。
抗心律紊乱、抗癌药、肝素、钾、血管活性药和催产素等，当速度太慢时，患者不但不能获得有效的药物浓度或液体的量，还可能导致输液针管被血凝块堵塞。
1.2.1 抗菌药物的静脉滴注速度(1）过快常可因静脉炎和某些严重反应（癫痫等）而影响治疗效果。
门诊患者静脉输液滴数过快的原因分析及管理对策【摘要】目的分析门诊患者输液滴速过快的原因，建立恰当的对策和护理，减少输液不良反应，达到安全输液和治疗疾病的目的。
方法从门诊输液患者中随机抽取500例，现场统计输液滴速过快的比例并记录原因。
结果滴速不符的患者中，滴速过快占82.4%，导致输液滴数过快的原因主要有护士因素、患者因素等。
结论科室加强护士的责任心培养、加强药物知识培训和工作指引，加强对患者的健康教育，以及调整输液时间、输液器材等，能有效控制滴速过快的现象，保证输液质量。
【关键词】静脉输液；滴数过快；原因分析；管理对策静脉输液是临床抢救和治疗疾病的常用方法，也是重要的护理技术操作项目之一。
掌握静脉输液中药物的适宜滴速对病人的治疗效果及安全至关重要。
我院门诊输液区2009年1月-2012年12月输液治疗的患者中，输液不良反应有45例，其中与输液速度过快有关联的41例，占91%。
为此，我们通过调查，汇总分析了我院门诊患者输液滴数过快的原因，并制定了有针对性的护理管理措施，取得了很好的效果，现总结汇报如下。
1 资料与方法1.1 一般资料选取门诊输液患者500例，其中男264例，女236例，年龄0.5-65岁，平均年龄35.6岁。
调查对象中有急性胃肠炎、肾绞痛、扁桃体炎、上呼吸道感染、外伤、胸闷查因、支气管炎、小儿肺炎等病种。
1.2 方法护士长与一名输液区护士组成调查小组，进行现场调查。
记录患者实际的输液滴速，计算时间不少于30秒，一人计时，一人数滴速，发现滴数过快及时调查原因并做好记录。
1.3 判断滴速过快标准依据广东省卫生厅2007年编著的《临床护理技术规范》基础篇里对滴速的说明，结合患者年龄、体质、病种以及输入药物性质，科室统一规范：一般成人40-60滴/min，大于70滴/min为输液速度过快；年老、体弱、心肺疾病患者以及儿童20-40滴/min，大于50滴/min为输液速度过快；婴幼儿15-25滴/min，大于30滴/min为输液速度过快；另外部分高浓度药物、局部刺激性大的药物、副作用与滴数密切关联的药物及部分中药制剂等需要控制滴速的药物，规范在成人输液速度30-40滴/min，大于45滴/min为输液速度过快；儿童20-30滴/min，大于35滴/min为输液速度过快；婴幼儿10-20滴/min，大于25滴/min为输液速度过快。
2 结果2.1 输液滴速调查结果 500例患者输液滴速调查，滴速相符的392例，占78.4%，滴速不符要求的108例，占21.6%。
滴速不符中，过快89例，占统计总人数的17.8%，占不符人数的82.4%，滴速过慢19例，占统计总人数的3.8%，占不符人数的17.6%。
2.2 输液滴速过快的相关因素 89例滴数过快中，护士因素35例，占39.3%，其中凭经验估计调节27例，接瓶后不调节8例。
患者因素53例，占59.6%，其中私自调节滴速43例、输液杆高度过高10例。
其他因素如调节阀失灵1例，占1.1%。
3 原因分析3.1 护士因素3.1.1 责任心不够、安全意识不到位调查显示护士凭经验估计调节滴速27例，接瓶后不调节8例。
主要是护士对准确控制输液速度的重要性认识不足，安全意识不强。
在操作过程中不严格按照规范，而是盲目自信，凭经验感觉调节；或是更换另一瓶液体后不调节滴数，抱侥幸心理，觉得按照跟上一瓶液体差不多的速度滴完即可。
3.1.2 护士巡视不及时部分巡视护士责任心不强，不能做到及时巡视和有目的、有计划的巡视，被动的依赖患者呼叫，导致未能及时发现患者输液滴数过快的情况。
另外高峰时段人力不足也是导致护士巡视不及时的一个原因。
3.1.3 护士对药物知识缺乏部分护士对药物知识缺乏，不清楚输液速度对药物疗效及患者可能产生的影响。
另外由于药物更新快，加之护理工作任务繁重，使护士没有足够时间和精力认真掌握新药物的药理作用、不良反应等。
3.2 患者及家属方面因素3.2.1 自调滴数原因主要有①治疗不及时。
门诊排队看病交费拿药花费很长时间，排队输液又需要时间，如果药物不符，联系医生药房更改处理更会耽误患者时间。
另外处在高峰时段（上午9：00-11：00），或是护士人力相对不足时，都会造成患者治疗不及时而调快滴数。
②患者或患者家属原因。
因要赶着上班、上学，料理家务等原因调快滴数。
个别因患儿哭闹不止，家属想尽快打完而调快滴数。
③护士对患者健康教育不到位，使患者对调快输液速度的危害不清楚，认识不够。
3.2.2 输液杆高度过高主要集中在哭闹不配合，要家长抱着或牵着走动输液的小儿组。
因不了解输液杆高度对滴数的影响，家长在举着输液杆（我科室为患儿准备的轻便的木质衣叉），带着孩子在大厅走动输液的过程中，往往因衣叉举得过高而导致输液速度过快。
4 管理对策4.1 加强护士工作责任心，树立牢固的法制观念，提高护士执行各项规章制度及各项护理操作规程的自觉性［1］。
在2008.5.12正式施行的《护士条例》中已明确规定：护士执业应当遵守法律、法规、规章和诊疗技术规范的规定；护士在执业活动中造成医疗事故的，依照医疗事故的有关规定承担法律责任。
这是护士执业的根本准则，即合法性原则。
通过学习，让护士明确对患者、患者家属以及社会应履行担当的义务，增强责任心。
4.2 加强对护士的指导培训①加强对护士药物知识培训及新药物的培训。
重点抓新护士、工作资历浅，经验不足的护士。
科室成立用药安全小组，建立药物使用安全指引手册和药物说明书收集册，护士可随时查阅学习。
及时收集新药物的相关信息，组织全科护士进行学习，护士长和组长不定期进行抽查，确保人人达到熟练掌握药物的作用和使用注意事项。
②指导护士有目的、有计划的巡视。
重点巡查红卡标示的患者、需“严格控速”的患者。
同时在为患者接瓶、拔针的时候，顺带巡视旁边患者输液的情况，发现异常及时调整。
4.3 加强对患者的健康教育，认真履行告知义务护士在为患者进行输液治疗时，根据患者的病情、年龄，结合药物性质，告知患者适宜的输液速度，特别是用红卡标示或加盖“严格控速”章的药物，护士必须做到清楚告知，不允许出现遗漏，使患者或家属能自觉配合护理工作，不随意自行调节滴速。
不配合的患者，把输液速度过快的严重后果提高到法律的高度对患者进行教育［2］。
另外对走动输液的家长，指导他们计算每分钟输液滴数的方法，输液杆保持适宜高度，而不要忽高忽低，保证患儿输液安全。
4.4 改进输液标示对部分特殊药物，如脂肪乳、氨基酸、氯化钾、硫酸镁、氨茶碱、654-2等，输液时用红卡标示，使护士在巡视时更有针对性和目的性。
另外科室特地制作了规格1*4cm的“严格控速”章，对需要较严格控制滴速的药物如氯化钾、氨茶碱、阿奇霉素、环丙沙星、左氧氟沙星等在注射单和输液卡相对应的组液上加盖红色的“严格控速”的章，使护士在接瓶时得到提醒，严格按规范调节滴速，同时也更有针对性地对患者进行宣教，增强患者的依从性。
4.5 输液针头型号调整其他条件一定时，不同头皮针型号对滴速的影响有统计学意义［3］，针头越粗输液滴速越快［4］。
经过测算，我科室现用的5.5号针头输液器（浙江欧键生产）1ml生理盐水是21滴，7.0号针头输液器1ml生理盐水是19滴。
另外，在输液架185cm高度（我科室输液架均固定高度），调节阀全部打开时，250ml 的液体用5.5号针头输液器一般在60±5分钟滴完，即平均81-95滴/min；而7.0号针头输液器一般在30±5分钟滴完，即平均135-190滴/min。
因此，我们改变以前成人常规用7号针头输液器的做法，调整为成人常规用5.5号针头输液器（需快速输入的药物除外）。
这样即便患者自己将调节阀全部打开，也大大减少了滴数过快造成的不良反应。
既增加了输液安全，不影响患者治疗效果，还减轻了病人穿刺的痛苦，有利于提高穿刺成功率，一举多得。
4.6 调整门诊患者输液接诊时间我院门诊患者输液接单时间为早上7：40-晚间18：00，夜间输液以急诊病人为主。
为此，我们将门诊病人输液接单时间延迟到晚间19：30。
这样，病人在病情许可的情况下，白天没空的可选择在晚间治疗，既缓解了上午高峰时段病人输液量，也使患者能以更放松和配合的的心态接受治疗，保证输液质量。
4.7 另外对护士进行弹性排班，在患者高峰期增加护士上班人数，减少了患者等候时间，加强了对输液病人的巡视和宣传教育。
5 讨论输注速度过快可使循环血量急剧增加，加重心脏负担，引起心力衰竭和肺水肿，还可导致药物的血药浓度升高过快而产生毒性作用，特别是一些治疗指数窄，毒性作用大的药物及中药注射剂。
有关研究表明：经静脉滴注给药时随滴注速度的加快，药物不良反应的发生率增加［5］。
如氨茶碱、654-2、静脉滴注过快可引起患者心率增加、面色潮红、烦躁不安；硫酸镁静脉滴注速度太快、浓度太大时可抑制中枢神经等。
我们从加强护士的药物知识培训，加强输液标示提醒，建立输液指引手册，加强对患者的健康教育引导，以及调整输液时间、输液器材等方面入手，进行改进和完善。
三个月后采用相同方法重新调查，滴速不符比例由21.6%下降到了5.4%，主要是滴速过快的现象得到了有效控制，减少了药物不良反应发生机率，保证了输液质量。
参考文献［1］沈丽.小儿静脉滴注速度控制的相关因素及对策.吉林医学，2012年1月第33卷第3期.［2］冯下芝，李雁平，陈朝红，等.静脉输液患者滴速的调查分析［j］.南方护理学报，2003，10(6)：8-9.［3］陈迎，邢攸红，刘芳.一次性可调节输液器的准确输入速度及相关滴速测定［j］.解放军护理杂志，2004，21（12）：19-21. ［4］赵圣钧，张乃.不同规格静穿针术中输液速度的临床观察［j］.实用护理杂志，1995，11(4)：15.［5］马艳丽.静脉输液速度与药物不良反应的关系.中国现代药物应用，2011年9月第5卷第17期.。
