静脉输液管理督导检查表

静脉输液专项督导查检表
科
室：
1..严格执行查对制度并对患者进行两种以上方式
的身份识别。

抽查例，执行
例，未严格执行例。

2.护士进行静脉输液操作，详细了解患者过敏史（包
括穿刺材料、消毒液、药物等）抽查6例患者，护
士知晓例；知晓不完全例；不知晓
例例。

3.科室进行静脉输液选择的消毒剂类型是否符合要
求。

是□否□；如果不符合要求所使用消毒液名
称，浓度。

4.抽查6例静脉输液穿刺：
部位选择是否避开静脉瓣、关节部位以及有疤痕、炎症、硬结等处。

符合例；不符合
例；
穿刺部位下肢静脉穿刺例；
有血栓史侧肢体例；血管手术史的肢体进行静脉穿刺例；
④留置针/CVC/PICC敷料外注明日期。

标符合清晰例；标注不清晰例；未标注例；
其他问题；
⑤固定方式是否符合要求。

符合例；不符
合例。

5.抽查PN输注例，不添加任何药物。

是
例；否例；
6.抽查PICC穿刺例；
无菌透明敷料至少每7天更换一次；是例
否例；
纱布敷料至少每2天更换一次。

是例
否例；
穿刺部位发生药物外渗例；发生药物渗
出：例；
7.查看例输注高危药品患者时使用针的情况：
使用Picc 例；CVC 例；留置针
例；头皮钢针例
督导时间：督导专家：。

静脉用药管理-质量持续改进督查记录表√人民质量持续改进督查记录表主题肠外营养液和危害药物等静脉用药的检查与监管时间2022、3、27督查科室药剂科主持部门医务科参与人员存在问题经查发现药剂科没有静脉用药调配质量管理制度和静脉用药调配操作规程。

整改意见责令其整改，建立静脉用药调配质量管理制度和静脉用药调配操作规程。

科室整改措施根据国家要求及实际情况制定静脉用药调配质量管理制度和静脉用药调配操作规程。

追踪成效评价已制定静脉用药调配质量管理制度和静脉用药调配操作规程，整改效果好。

主管部门监管签字年月日本表一式二份，一联职能部门存档，一联反馈科室存档人民医院质量持续改进督查记录表主题肠外营养液和危害药物等静脉用药管理的检查与监管时间2022、6。

26督查科室药剂科主持部门医务科参与人员存在问题经查发现药剂科没有进行静脉用药调配人员的培训。

整改意见要求对用药调配人员进行培训。

科室整改措施根据培训计划和培训要求对用药调配人员进行培训。

追踪成效评价对用药调配人员进行培训，整改效果好。

主管部门监管签字年月日本表一式二份，一联职能部门存档，一联反馈科室存档人民医院质量持续改进督查记录表主题肠外营养液和危害药物等静脉用药管理的检查与监管时间2022、9。

25督查科室临床科室主持部门医务科参与人员存在问题检查发现部分护士未按照静脉用药调配操作规程调配静脉用药。

整改意见要求涉及科室进行静脉用药调配操作规程培训，要求严格执行操作规程。

科室整改措施对全科护士进行静脉用药调配操作规程培训，要求全部掌握并在调配过程中严格执行。

追踪成效评价已进行相关培训，执行效果好，整改效果好。

主管部门监管签字年月日本表一式二份，一联职能部门存档，一联反馈科室存档人民医院质量持续改进督查记录表主题肠外营养液和危害药物等静脉用药管理的检查与监管时间2022、12、27督查科室临床科室主持部门医务科参与人员存在问题经查发现部分科室医护人员对静脉用药集中调配质量管理规范还不熟悉。

静脉用药管理-质量持续改进督查记录表√静脉用药管理是医疗机构工作的重要组成部分，涉及到患者用药的安全和质量。

为了保证静脉用药管理的质量和安全，质量持续改进督查是必不可少的环节之一、本文将结合实际情况，阐述质量持续改进督查记录表，并将其字数控制在1200字以上。

质量持续改进督查记录表是一项重要的工作文件，用于记录静脉用药管理过程中的问题和不足，以便进行改进。

该记录表通常包含以下几个方面的内容：2.静脉用药管理过程中存在的问题和隐患。

记录表还要反映出静脉用药管理过程中存在的问题和隐患，包括医嘱不规范、用药不准确、制备过程出现错误、输液过程中监护不到位等方面的问题。

这些问题和隐患可能会对患者用药的安全和质量造成威胁，需要及时发现和解决。

3.静脉用药管理改进措施和效果。

记录表还要反映出针对静脉用药管理中存在的问题和隐患，医疗机构采取了哪些改进措施，并对这些改进措施的效果进行评估。

通过记录改进措施的实施情况和效果，可以评估医疗机构静脉用药管理的改进效果，提供改进的依据和参考。

4.静脉用药管理的培训和教育情况。

记录表还要反映出医疗机构对静脉用药管理人员进行过哪些培训和教育，以及培训和教育的效果。

通过记录培训和教育的情况和效果，可以评估培训和教育的针对性和有效性，为今后的培训和教育提供参考。

质量持续改进督查记录表的填写应及时、准确、全面。

填写记录表时，需要记录具体的事实和数据，而不是一些模糊的描述。

同时，记录表应当包括医疗机构、日期、填表人员等基本信息，以便追溯和查询。

在使用记录表时，应注重数据分析和问题解决。

对记录表中的问题和隐患，需要进行分析和解决。

以问题为中心，制定改进措施，并跟踪改进效果。

通过持续改进，逐步提高静脉用药管理的质量和安全水平。

总之，质量持续改进督查记录表是静脉用药管理工作中一个非常重要的工作文件。

通过填写记录表，可以及时了解静脉用药管理工作中存在的问题和隐患，制定相应的改进措施，并跟踪改进效果。

静脉输液治疗护理质量检查表
科
检查日期：
室：
序号 项目
1选择合适的血管、输液工具(避光工具)（现场查看）
2严格三查七对，正确执行输液操作流程，双向核对并签名3合理安排药物先后顺序、配置使用时间符合要求
4输液速度符合要求，需要严格控制滴速的药物按照流程正确使用输液泵
5药物外渗、渗出、溢出，护士知晓处理流程
6留置导管时选择合适的固定材料，（现场查看）
按固定流程进行固定导管，导管固定规范
7护士知晓不同输液工具留置期限
8已留置导管的病人要评估敷料、导管、穿刺点及周围皮肤、留置时间是否可进行静脉治疗
9严格按照各种导管的使用流程，正确使用生理盐水冲管确定导管通畅后再进行输液（现场查看）
10各连接处有无漏液或脱落，固定是否牢固
11护士知晓静脉通路封管液的浓度
12冲、封管方法正确
13护士操作时手消到位
14敷料是否干洁，有无卷边，静脉导管维护流程正确，固定规范（现场查看）
15护士知晓输液常见并发症的处理流程
16护士知晓科室导管滑脱、断管的应急处理流程
17护士健康指导到位，宣教有记录
检查
人
员：
是否存在问题。

医务部督导检查表-输血科为确保医院输血工作的安全、规范和有效，医务部对各科室进行了督导检查。

本文是针对输血科的督导检查表，旨在从操作、管理和质量三个方面对输血科的工作进行评价和指导。

督导检查表操作•输血前是否进行必要的准备工作，如检查病人身份、血型、RH、抗体、过敏史等。

•输血时是否按标准操作程序进行操作，如正确使用输血管、保证输血速度、观察输血反应等。

•输血后是否进行必要的监护工作，如观察病情变化、记录输血量、进行输血反应处理等。

管理•是否保证血液、血制品的质量和安全，如按照国家标准进行检测、储存、运输和使用。

•是否建立了完善的制度和规范，如包括血液的采集、处理、储存、运输、使用流程，以及卫生防护、事故应急处理等方面的要求。

•是否进行了必要的培训和知识普及，如对工作人员进行血液学基础知识培训、标准操作程序培训、安全防护知识培训等。

质量•是否按照标准进行了各种检查，如对血液、血制品、器材等进行常规性的检测，以及定期进行质量控制和质量评价。

•是否建立了完善的质量管理体系，如进行内部质量控制和外部质量评估，及时处理错误和异常。

•是否按照相关标准进行记录和统计，如进行输血操作记录、库存管理记录、报告填写等方面的工作，以便于实时监控、反馈和分析。

建议和整改•建议输血科加强员工素质提升，加强基础知识培训，推广标准操作流程，提高工作效率和质量；•建议输血科加强血液管理和质量控制，定期对血液、血制品、器材等进行检测和评估，加强记录和统计工作；•要求输血科建立完善的质量管理和安全防护体系，加强内部控制和外部评估，提高血液质量和安全性。

通过本次督导检查，发现输血科工作存在一些不足和问题，但总体表现良好，未发现重大问题和安全隐患。

希望输血科认真对照检查表，积极主动改进工作，保证输血工作的安全、规范和有效。