临床检验基础痰液与支气管灌洗液检验

痰液检查的相关知识作者：汪珺来源：《幸福家庭》2020年第11期气管、支气管、肺泡所产生的分泌物就是痰液。

人在患有肺结核或肺部炎症时，痰液的成分以及性状会发生改变，且痰量会增多。

虽然鼻咽以及口腔的分泌物也可以混入痰内，但并非痰的组成部分。

那么，为什么要进行痰液检查呢？比如你怀疑自己有肺结核等疾病去医院就诊时，医生会给你做胸部透视，而如果在透视的过程中发现肺部有异常阴影，就需要做痰液检查。

1.做痰液检查可以诊断肺结核、肺吸虫、肺癌等呼吸系统疾病。

2.做痰液检查可以辅助诊断支气管扩张、哮喘等呼吸系统疾病。

3.做痰液检查有助于医护人员判断疗效和预后。

痰液检查主要用于诊断肺部感染，临床上痰液檢查的送检指征如下。

1.伴有咳嗽、脓性痰。

2.胸部影像学检查提示有感染的可能，比如出现扩大的浸润影或新的浸润影。

3.出现痰中带血、泡沫血痰、鲜血等咯血表现。

4.呼吸急促或哮喘，且常伴有胸痛的呼吸困难症状。

5.发热且伴有白细胞增高的现象，尤其是C反应蛋白或中性粒细胞明显增高。

有以上体征之一的患者均为痰液检查的送检指征，应该进行痰培养。

另外，痰液标本不能进行厌氧菌的培养，下呼吸道感染患者采集痰液标本的同时宜送血培养标本。

1.自然咳痰法。

在采集标本前清洁牙齿和口腔，减少口腔杂物或常存菌污染，戴假牙的检查者要把假牙取下来。

以晨痰为最佳，并在应用抗菌药物之前采集痰标本。

采集时先深呼吸，然后呼气时用力咳嗽，以咳出从下呼吸道气管深处的痰液，并立即将痰液吐入痰盒中，采集的痰量应大于1mL。

咳痰困难者，可将生理盐水加热至45℃左右后超声雾化吸入，使痰液稀薄，帮助痰液排出。

如果还是无法自然咳出痰液，可利用无菌吸痰管抽取气管深部的分泌物。

2.在医生或护士的支持下采集标本。

在医生或护士的支持下按相应操作规程来采集痰液，比如防污染毛刷采集法、经胸壁针穿刺吸引法、支气管镜采集法、支气管肺泡灌洗法以及环甲膜穿刺经气管吸引法。

其中气管穿刺法仅应用于昏迷患者。

痰液检验相关问题痰液是人身体内产生的一种分泌物，主要是产生于气管、支气管和肺泡三个部位。

在临床医学上，对其进行检验有三个方面的目的，第一，基本诊断由呼吸系统所产生的疾病;第二，确诊部分呼吸系统类疾病，主要是与肺有关的疾病，例如：肺结核、肺吸虫及肺癌等疾病。

第三，判断患者的治疗情况。

以下我们就简单的介绍一下与痰液检验相关的问题。

1 痰液检验及标本采集痰液是肺泡支气管及气管当中的一种分泌物健康人的痰液量一般非常少在正常的情况下，支气管黏膜腺体盒子杯状细胞能够分泌出少量的粘液，使呼吸道黏膜始终保持湿润的状态下，在病理情况之下呼吸道的粘膜与肺泡在受到刺激之后，会使粘膜充血、水肿导致浆液渗出，增加粘液的分泌量，各类细胞、纤维蛋白的渗出物与粘液吸入的灰尘，以及某些组织坏死物等混合之后形成痰液的成分非常复杂，它是有95%的水分与5%的灰尘加上蛋白质等物质构成痰液检验。

对于呼吸系统类疾病，例如：肺结核等疾病的诊断，与治疗及愈后的判断有着重要的价值。

痰液检验通常有一般性状检验显微镜检查，微生物学检查以及免疫学检查等。

第一，采集方法痰液标本的采集方法是按照检查的目的与患者的情况来决定，主要有自然咳痰法、雾化蒸汽吸入法、气管穿刺吸取法，以及一次性吸痰管法，其中常用的方法是，自然咳痰法，该种方法是让患者进行自然的咳痰在清晨时留取并使用清水，反复漱口三次，从而将口腔当中的细菌清除掉，无谈者可以使用，加温到45摄氏度左右的10%的盐水雾化进行吸入将痰咳出来之后，立即放入到通过消毒且干净的痰咳之内，将盖子封存放好，立即送到检验处进行检验第二，注意事项，采集痰液时必须要注意三个环节，也就是所保留的痰液标本，必须是要从肺部内咳出，且混入唾液、漱口水、食物的痰液务必要保持新鲜度，而且是要在痰液采集的前一天晚上的10点之后开始禁食。

2 一般检查一般检查主要是基于观察痰液的颜色及性状两个方面，从而正确地判断出患者的疾病类型，基于颜色的角度而言，通常情形下，正常人的痰液主要是呈现出无色或者是灰白色，若是痰液呈现出其他的颜色，便表明已经出现了某类疾病，若是痰液为黄色，则表明患者也许已经患有化脓性的感染，若是痰液为黄绿色，那么就可以表明患者可能存在绿脓杆菌感染，若是痰液为铁锈色，这便表明，患者可能已经存在大叶性肺炎的危险，若是痰液为粉红色泡沫样，这表明患者也许存在急性的左心衰，若是痰液为咖啡色，这表明患者也许伴有阿米巴肺浓肿等。

痰液检测的原理是痰液检测是指通过收集患者咳出的痰液样本，并对其中的一些化学成分、微生物、细胞等进行检测和分析，以帮助医生确定病情、诊断疾病、选择合适的治疗方案。

痰液检测的原理涉及到多个层面，包括痰液的形成、采集、准备及检测方法。

首先，痰液的形成是痰液检测的基础。

痰液主要由气道腺体分泌出的黏液、纤毛上皮细胞、炎性细胞和病原微生物等组成。

痰液的产生与气道上皮细胞的分泌功能受损和炎症反应密切相关。

在炎症刺激下，气道上皮细胞分泌黏液增加，炎症细胞大量聚集，同时病原微生物感染也会引起痰液的增多。

因此，通过分析痰液中的成分和炎症程度，可以对炎症反应和病原微生物感染进行判断。

其次，痰液的采集和准备对痰液检测的结果也有重要影响。

痰液的采集主要有主动咳嗽法和气管插管法。

主动咳嗽法简便易行，但容易受到采集技术和患者的合作程度的影响，样本的质量不容易保证。

气管插管法则适用于危重患者和婴幼儿等合作度较差的患者，但需要操作技术要求高，且对患者有一定的刺激。

采集到痰液后，通常需要进行离心、制备成痰液涂片或培养出相应的微生物菌落。

最后，痰液的检测方法涵盖了多个技术领域。

痰液的常规检测包括颜色、黏稠度、特殊味道和pH值等物理特性的观察。

生化检测可以通过测定痰中的白蛋白、纤维蛋白原、酶活性等指标来评估炎症的程度以及肺功能的改变。

微生物学检测主要通过痰液培养和鉴定感染的病原微生物种类和数量。

传统的痰液培养方法包括涂布培养、血琼脂培养、抗酸杆菌培养等，可以筛查出导致呼吸道感染的常见致病菌。

此外，分子生物学技术也被广泛应用于痰液检测中，如聚合酶链反应（PCR）等可用于检测病原微生物的核酸序列。

细胞学检测则通过镜下观察痰液中的细胞形态和数量，以判断是否存在癌细胞、血细胞比例及炎性细胞的变化情况。

总结来说，痰液检测是一种用于诊断和评估呼吸系统疾病的重要方法。

其原理涉及炎症反应、病原微生物感染、样本采集和准备、检测方法等多个方面。

通过分析痰液中的化学成分、微生物及细胞的变化情况，可以为医生提供诊断和治疗决策的依据，有助于患者的治疗和康复。

支气管肺泡灌洗液检查由于BAl 能获取肺泡表面衬液，因此对其内容物的检查有助于肺部疾病的诊断、治疗、预后判断及发病机制研究。

其应用范围越来越广，此处钗做重点介绍：1．肺部感染的病原学诊断：BAL检查在下呼吸道感染的检查中占有重要的地位。

BAL可以收集较大范围肺实质的肺泡表面衬液标本，可进行原虫、病毒及细菌学等检查。

对于普通细菌感染者其细菌培养大于等于105cfu/ml时为确定感染的阈值。

但对于某些特殊感染，如在BALF中分离出结核分支杆菌、军团菌即可做出诊断。

BALF对免疫功能低下合并肺感染的诊断也很有帮助，如对巨细胞病毒感染的敏感性达96%，对肺孢子虫的感染敏感性为85-90%。

2．BALf 检查：诊断呼吸道原发性或继发性恶性肿瘤有较好效果，也包括周围性肺癌、弥漫性肺恶性肿瘤（如支气管肺泡癌）、小细胞肺癌等。

但BALF检查结果受癌类型和肿瘤大小的影响，以腺癌和肺泡癌阳性率最高。

3．对间质肺疾病的诊断、治疗评价及预后提供帮助（1）外源性变应性肺泡炎：急性期BALF细胞总数明显增加，达对照组4倍。

急性期早期肥大细胞增多，恢复后降至正常。

淋巴细胞亦明显增多，其亚群以CD8+增多为主，CD4/CD8比值降低，CD57+和CD16+也增加。

临床上认为BAl 是外源性变应性肺泡炎最敏感的检测手段。

优于X线胸片及肺功能检查。

（2）结节病：BALF细胞总数增高，主要为T细胞增多，以CD4+为主。

CD4/CD8比值明显增高，这些变化有重要的诊断意义。

中性粒细胞和肥大细胞的增多预示病人闰变的有可能发展为纤维化。

（3）特发性肺间质纤维化：BALF中主要为中性粒细胞增多，嗜酸性粒细胞也可能增加，据此与以淋巴细胞增多为主的其它崩牙肿肺疾病鉴别。

BAL做为一种特殊的检查方法对某些其它肺疾患如支气管哮喘，成人呼吸窘迫综合征、弥漫性肺出血、肺泡蛋白沉着症（BALF外观呈乳状）等的临床意义也处于研究和观察之中。

BALF检查中细胞计数和分类包括T淋巴细胞亚群分类，经过多年的研究已基本标准化了，但对可溶性物质检查还存在某些问题，主要是灌洗液量与方法不同，对肺衬液稀释程度影响测定结果，尚须进一步的研究。

合格痰液检查标准痰液检查是一种常见的临床检验方法，用于评估呼吸道疾病的诊断和治疗。

通过分析痰液的物理性质、化学组成和微生物情况，可以帮助医生确定疾病的类型和严重程度，制定相应的治疗方案。

下面是一些关于合格痰液检查的参考内容。

1. 痰液样本采集要求：痰液样本的采集是痰液检查的首要环节。

以下是合格痰液样本的一些要求：- 样本必须是晨尿后的早晨第一口痰液，或者是患者在清晨清理呼吸道后主动咳嗽得到的痰液。

- 用干净、干燥的容器收集痰液样本，避免污染和水分蒸发。

- 一般来说，每次采集2-5毫升的痰液样本足够进行检查。

2. 痰液的物理性质分析：痰液的物理性质包括颜色、黏稠度、气味等特征。

以下是一些合格痰液的物理性质参考内容：- 健康人的痰液为透明或白色，无异味。

- 异常颜色的痰液，如黄绿色、浑浊不清，可能提示感染或其他疾病。

- 痰液黏稠度适中，不过度粘稠或稀薄。

- 痰液中的气味通常应当正常，没有明显的腐臭味或其他异常气味。

3. 痰液的化学组成检查：痰液的化学组成可以反映病理状态和炎症程度。

以下是一些合格痰液的化学组成参考内容：- 正常痰液中有一定量的纤毛上皮细胞、白细胞和蛋白质。

- 炎症性疾病的痰液中，白细胞数量可能增多，蛋白质含量可能增高。

- 根据具体疾病的情况，痰液中还可以检测酸碱度、糖、酶等指标来辅助诊断。

4. 痰液的微生物学检查：痰液的微生物学检查主要用于寻找病原体，帮助确定疾病的病因。

以下是一些合格痰液的微生物学检查参考内容：- 首先进行涂片染色检查，观察痰液中是否有细菌、真菌、寄生虫等微生物。

- 可以进行培养和分离，以分析和鉴定病原菌的种类和数量。

- 还可以进行药敏试验，确定病原菌对药物的敏感性，以指导治疗方案的选择。

总的来说，合格的痰液检查需要注意痰液样本的采集方法，以及对痰液的物理性质、化学组成和微生物学情况的全面分析。

通过准确、细致的检查，可以为临床医生提供重要的诊断依据和治疗指导，为呼吸道疾病的治疗和康复提供有力支持。

痰检验的一般步骤痰检验是一种常见的临床检查方法，用于诊断呼吸系统疾病和评估疾病的病情。

通过对痰液的检测，可以获取到有关病原微生物、炎症反应和其他相关指标的信息，有助于医生进行准确的诊断和治疗。

下面将介绍痰检验的一般步骤。

1. 痰液采集痰液采集是进行痰检验的第一步。

患者需要在清晨起床后，用含有无菌盐水的杯子进行漱口，以清洁口腔。

然后，让患者深呼吸几次，使痰液从呼吸道深部咳出。

使用无菌容器收集患者咳出的痰液。

注意避免口水的污染，以免影响检验结果。

2. 样本处理采集到的痰液需要进行样本处理，以提取有效的检测指标。

首先，将痰液转移到离心管中，并进行离心分离。

离心分离后，将上清液转移到无菌试管中，避免红细胞和大量细胞碎片的干扰。

然后，将痰液样本分为多个试管，用于不同的检测项目。

3. 痰液培养痰液培养是检测痰液中病原微生物的重要方法。

将部分痰液样本涂抹在含有营养物质的琼脂平板上，然后放入恒温培养箱中进行培养。

培养时间一般为24-48小时。

通过观察培养基上的菌落形态、颜色和数量，可以初步判断痰液中是否存在细菌感染。

4. 痰液涂片染色痰液涂片染色是检测病原微生物和炎症反应的常用方法。

将痰液样本涂抹在载玻片上，然后用不同的染色剂进行染色。

常用的染色剂有革兰氏染色、抗酸染色等。

通过观察染色后的细胞和微生物形态，可以判断痰液中是否存在细菌、真菌、病毒等微生物，并评估炎症反应的程度。

5. 痰液常规检查痰液常规检查是评估炎症反应和其他相关指标的重要方法。

常规检查包括痰液pH值测定、黏液分析、白细胞计数和分类、红细胞计数、细胞学检查等。

通过这些指标的检测，可以了解痰液的酸碱度、粘稠度、炎症程度和细胞组成，从而判断疾病的性质和严重程度。

6. 其他检测项目根据具体情况，还可以进行其他痰液检测项目，如痰液免疫学检测、痰液细菌培养和药敏试验等。

这些检测项目可以进一步明确病原微生物的种类和药物敏感性，为临床治疗提供有力的依据。

总结起来，痰检验的一般步骤包括痰液采集、样本处理、痰液培养、痰液涂片染色、痰液常规检查和其他检测项目。

痰检验的一般步骤痰检验是一种常见的临床实验室检查方法，用于评估呼吸系统的健康状况和诊断呼吸系统疾病。

下面将介绍痰检验的一般步骤，以帮助读者更好地了解这项检查。

一、样本采集痰检验的第一步是采集痰样本。

通常情况下，医生会要求患者咳嗽产生痰液。

如果患者无法咳嗽或痰液不易产生，医生可能会建议进行人工刺激，例如通过吸气盐水进行刺激以促使咳嗽。

采集到的痰液应尽快送到实验室进行检验，以确保结果的准确性。

二、样本制备在进行痰液检验前，需要对样本进行一系列的制备工作。

首先，实验室技术人员会检查痰液的颜色、黏稠度和气味等特征。

然后，他们会将痰液样本放入离心管中，并进行离心处理，以分离出痰液中的固体物质和液体成分。

离心后，他们会将上清液和沉淀分开保存。

三、常规检验接下来，实验室技术人员会对痰液样本进行常规检验。

常规检验包括观察痰液的颜色、黏稠度和气味等特征，以及测定痰液的pH值。

这些指标可以帮助医生判断痰液的性质，例如是否为感染性痰液或非感染性痰液。

四、微生物学检验微生物学检验是痰液检验中的重要环节，用于检测痰液中是否存在病原微生物，例如细菌、病毒或真菌。

实验室技术人员会将痰液样本接种在适当的培养基上，培养一段时间后观察是否有细菌或真菌的生长。

如果有生长，则可以通过进一步的鉴定测试确定具体的病原微生物。

五、细胞学检验细胞学检验是痰液检验中的另一个重要环节，用于评估痰液中的细胞类型和数量。

实验室技术人员会将痰液样本制备成涂片，并使用染色剂对细胞进行染色。

然后，他们会在显微镜下观察和计数不同类型的细胞，例如上皮细胞、中性粒细胞和嗜酸性粒细胞等。

这些细胞的类型和数量可以帮助医生判断痰液中是否存在炎症或恶性细胞。

六、其他检验除了常规检验、微生物学检验和细胞学检验外，痰液检验还可以包括其他一些特殊检验项目，例如药敏试验、分子生物学检验和肿瘤标志物检验等。

这些检验项目可以根据具体的临床需要进行选择，以更全面地评估痰液的性质和疾病的特征。

化验痰可以检查出什么一提到“痰”，大部分人首先想到的，就是“唾沫星子”，而且会传染许多传染性疾病，所以“吐痰”很遭人唾弃。

事实上这一小团痰可不是什么普通的东西，在医疗上有着巨大的用途！痰是由上呼吸道、下呼吸道支气管、肺泡分泌物混合而成，也可以由于病原菌刺激呼吸道而产生。

常见的有支气管炎、支气管哮喘、肺脓肿、肺部肿瘤导致的阻塞性肺炎等疾病。

在临床中，通过对患者痰液成分的检测，可以帮助确诊呼吸道疾病的病原成分、呼吸道损伤的严重程度、以及呼吸道疾病的性质及预后。

现在小编来为大家讲解一下做痰液检查能检测出什么。

一、痰液是怎样产生的？都有哪些成分？痰液是呼吸道、肺泡分泌物，与空气中灰尘、杂质混合而成，也可能是细菌对呼吸道造成的，当你咳嗽的时候，就会把痰液从身体里排出来。

咳嗽和吐痰属于人体的一种保护。

唾液具有自我清洁和自我防护的功能，但是为何不可以随便吐痰？因为每一口痰，成分都不简单。

具体如下：（一）病原微生物：采用痰液培养及革兰染色法，在光镜下，对致病菌的特征进行鉴别；常见的有肺炎链球菌及铜绿假单胞菌等。

（二）炎症介质：检测炎症介质水平，以便了解疾病发病机制。

（三）炎症细胞：人体在受到外来的刺激后，会分泌出大量的炎性细胞，通过对痰菌进行检测，可以明确呼吸道的感染种类。

二、化验痰可以检查出什么？（一）痰液基细胞学这是一种早期筛选肺癌患者的方法。

支气管肺癌患者痰中含有大量脱落的肿瘤细胞，此时检测痰中的脱落细胞可作为一种非侵入性的筛选方法，具有较高的临床应用价值。

（二）炎症细胞类型痰中含有大量的中性粒细胞、淋巴细胞、嗜酸粒细胞、巨噬细胞等。

通过对不同组织中炎性细胞的分型和比例的测定，可以帮助我们更好的指导临床用药。

（三）判断气道炎症的类型在判断气道炎症方面，需要准确判断出是以嗜酸性粒细胞、中性粒细胞为主，还是基础疾病症状就是这样。

因为有些患者一咳就是半年、一年、甚至十几年，然后问：“你能不能给我开些抗生素？”不，我们必须进行评价，因为抗生素并非“万能”。

痰及支气管肺泡灌洗液细胞蜡块技术在肺癌诊断中的应用发布时间：2023-06-02T05:23:04.250Z 来源：《医师在线》2023年1月2期作者：赵艳1 祁紫娟1 吴鹤鸣1 王丽岩2 王影1 姜虹1 [导读]痰及支气管肺泡灌洗液细胞蜡块技术在肺癌诊断中的应用赵艳1祁紫娟1吴鹤鸣1王丽岩2王影1姜虹1（黑龙江省医院南岗院区病理科1检验科2；黑龙江哈尔滨150000）摘要：目的 观察痰及支气管肺泡灌洗液细胞蜡块技术在肺癌病理诊断中的临床价值。

方法 收集2021年1月至2021年11月期间我院呼吸科肺癌患者的痰及/或支气管肺泡细胞灌洗液标本10例，通过细胞蜡块技术常规切片并进行免疫组化标记，活检组织作对照，观察痰及支气管肺泡灌洗液细胞蜡块技术在肺癌诊断中的符合率。

结果 两种诊断方法检测结果差别无统计学意义（P=0.999）。

结论 痰及支气管肺泡灌洗液细胞蜡块技术联合免疫组化在肺癌诊断中具有重要的临床价值。

关键词：痰；灌洗液；细胞蜡块；免疫组化；肺癌2015年我国恶性肿瘤流行情况分析显示，肺癌的发病率及死亡率均位居我国恶性肿瘤的首位，发病率为57.26/10万，死亡率为45.87/10万[1]。

因此，提高肺癌的诊断率及早期预防对肺癌的治疗及预后有着重要意义。

肺癌的病理诊断包括组织学诊断和细胞学诊断，随着细胞学的发展，细胞蜡块技术的出现，在组织样本缺乏的情况下发挥着重要的弥补作用。

但目前，细胞蜡块技术多应用于胸腹水的研究，对于细胞量少的痰或支气管肺泡灌洗液的细胞蜡块研究相对较少。

本研究将经气管镜活检取得的组织学标本作为金标准，探讨痰及支气管肺泡灌洗液细胞蜡块技术在肺癌诊断中的临床应用价值。

1 材料与方法1.1 材料 收集黑龙江省医院南岗院区病理科2021年1月至2021年11月呼吸科送检的同时获取组织学标本的痰及/或支气管肺泡灌洗液标本10例（痰液标本2例，灌洗液标本8例）。

男性5例，女性5例，年龄48-81岁，平均年龄63.5岁。

痰液及支气管分泌物标本的细菌学检验发表时间：2017-06-06T14:57:16.437Z 来源：《心理医生》2017年8期作者：孔立红[导读] 探讨痰液及支气管分泌物标本的采集及检验方法。

（双鸭山矿务局总医院门诊检验科黑龙江双鸭山 155100）【摘要】目的：探讨痰液及支气管分泌物标本的采集及检验方法。

方法：对100例痰液及支气管分泌物标本及检验方法及结果进行分析。

结果：100例标本中，涂片合格标本83例（83%），不合格标本17例（17%）。

在涂片合格的标本中，63例检出75株细菌，细菌检出率为75.9%。

在17例涂片不合格的标本中，5例痰标本检出7株细菌，细菌检出率为29.4%。

结论：痰液及支气管分泌物标本的细菌学检验作为诊治呼吸道感染的初步依据，为临床提供了及时、准确的诊疗信息，不断提高医疗诊断水平。

【关键词】痰液；支气管分泌物标本；细菌学检验【中图分类号】R473.6 【文献标识码】A 【文章编号】1007-8231（2017）08-0284-02 上呼吸道是指正常人喉以上部位，上呼吸道定植有大量的正常菌群，而喉以下包括气管、支气管和肺泡称为下呼吸道，正常无菌。

呼吸道感染的病原体有细菌、病毒、衣原体、支原体、真菌、立克次氏体和原虫等。

目前采集痰标本的方法自然咳痰法、吸痰留取法、雾化诱导排痰法、纤支镜毛刷刷片法等。

逐步实现全程操作的科学化、规范化和标准化，增强细菌培养和涂片检查结果的可靠性与报告应用的有效性。

1.材料与方法1.1 对象选取我院2015年6月-2016年10月收治的我院住院及门诊患者的痰标本。

主要选取怀疑有下呼吸道感染疾病患者的痰标本，住院患者痰标本主要选取存在肺炎、慢性支气管炎、支气管扩张等下呼吸道感染的患者的痰标本。

1.2 标本采集（1）自然咳痰法尽可能在使用抗菌药物之前采取标本，以晨起第一口痰为好。

留取标本前用清水漱口三次或用牙刷清洁口腔及牙齿，用力深咳痰，标本量应≥lml，直接吐入无菌痰杯中。

2.显微镜检验的质量控制
（1）检验人员：要加强责任心，掌握痰液中正常和异常有形成分形态特点、数量变化，提高阳性检出率。

（2）标本采集和涂片：应选择挑取标本中有脓液、血液等异常部分，取标本量应适宜，涂片均匀，厚薄适中。

但染色检验的涂片要薄。

（3）显微镜检验：遵守操作规程，观察标准一致，严格控制各种主观因素的影响。

先用低倍镜观察全片，再用高倍镜检验，至少观察10个以上高倍镜视野，仔细记录观察结果。

对标本较少或有形成分较少的标本，应扩大观察视野。

对检验结果有疑问时应请上级检验医师验证，将检验结果进行双重复核。

湿片下发现较大的、形态异常的细胞应进行染色检验。

（4）统一报告方式：认真填写报告结果，查对无误后，才能发出报告。

（5）审核报告：每日报告单由上级检验医师抽样复查无误后，才签名发出。