对原发肺癌的敏感性可达60%-80%,特异性 达到100%。
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二、方法学
(一)标本准备 1、咳痰 ❖ ⑴建议用晨痰,涮牙、嗽口后进行,深咳。 ❖ ⑵有条件者可采用雾化吸入后诱咳采痰。 ❖ ⑶纤维支气管镜检后咳取痰液能提高阳性率。
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2、采集
❖ ⑴一次咳痰建议留取3-5口痰液。
❖ 以上评估可写入报告单内容中,以将标本满 意度信息反馈给临床医师及患者。
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脱落细胞检查的基本知识
第一节 细胞诊断学的基本概念
一、细胞增生活跃
细胞体积增大,核明显增大,核染色质增多,颗粒 增粗,核仁增大增多,核浆比例失常,胞浆蓝染( 巴氏),可伴核分裂像。
二、组织修复细胞
组织损伤或修复过程中从新生上皮脱落下来的细胞。 特征:细胞多成片出现,似合体细胞,排列规则;细胞稍 增大,胞核也增大,核不深染,胞浆尚丰富,深染;核仁明显 增大或增多;可能出现核分裂像 。
及时,涂片在空气中干燥后,细胞的形态特征将明 显受损,所以及时的固定非常重要。
一般要求制片后立即固定,通常<5秒钟。 固定时间涂片>15分钟,细胞蜡块>30分钟。 固定液:为常规固定液。
垂直快速放入或自由落体放入固定液,否则会出现细胞 堆积而引起皱折现象。
必须注意固定液的及时更换。 固定槽内多个样本同时放置要杜绝相互间的交叉污染。
➢ 气味:正常无特殊气味,
血腥味(血性痰),恶臭(合并厌氧感染), 特殊臭味(晚期肺癌)
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(2)取样:选择性取有价值的部分
用镊子、竹签等无吸水性材料夹取,不主张 用玻璃制品、棉签等取样。
原则上优先选取以下部位: