家庭自测血压方法
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高血压诊断流程与判定标准一、血压测量(一)测量方式1. 诊室血压:基层医疗卫生机构应以诊室血压作为确诊高血压的主要依据。
2. 家庭自测血压:作为患者自我管理的主要手段,也可用于辅助诊断。
(家庭自测血压方法详见《手册》)3. 动态血压监测:有条件的基层医疗卫生机构可采用,作为辅助诊断及调整药物治疗的依据。
(二)测量仪器1. 选择经认证的上臂式电子血压计或符合标准的台式水银柱血压计,定期校准。
2. 袖带的大小适合患者上臂臂围,袖带气囊至少覆盖80%上臂周径,常规袖带长22~26cm,宽12cm,上臂臂围大者应换用大规格袖带。
(三)测量方法规范测量“三要点”:安静放松、位置规范、读数精准。
1. 安静放松去除可能有影响的因素(测量前30分钟内禁止吸烟、饮咖啡或茶等,排空膀胱),安静休息至少5分钟。
测量时取坐位,双脚平放于地面,放松且身体保持不动,不说话。
2. 位置规范上臂袖带中心与心脏(乳头水平)处于同一水平线上(水银柱血压计也应置于心脏水平);袖带下缘应在肘窝上2.5cm(约两横指)处,松紧合适,可插入1~2指为宜。
台式水银柱血压计测量时,听诊器胸件置于肱动脉搏动最明显处,勿绑缚于袖带内。
3. 读数精准电子血压计直接读取记录所显示的收缩压和舒张压数值;水银柱血压计,放气过程中听到的第1音和消失音(若不消失,则取明显减弱的变调音)分别为收缩压和舒张压,眼睛平视水银柱液面,读取水银柱凸面顶端对应的偶数刻度值,即以0,2,4,6,8结尾,如142/94mmHg。
避免全部粗略读为尾数0或5的血压值。
注意:1. 首诊测量双上臂血压,以后通常测量读数较高的一侧。
若双侧测量值差异超过20mmHg,应转诊除外继发性高血压。
2. 诊断高血压需非同日3次测量,要求每次重复测量血压3次,每次间隔1~2分钟,取后2次中收缩压较低的测量结果记录。
3. 随访管理测量血压,如果血压≥140/90mmHg,应间隔1~2分钟重复测量第2次,取收缩压较低的测量结果记录。
体位血压测量方法
体位血压测量方法是指在不同的身体姿势下测量血压。
通常包括以下几个姿势:
1. 静卧位:在背部平躺的姿势下测量血压,这是最常用的测量方法。
2. 站立位:站直身体,双脚平放在地面上,测量血压。
3. 倾斜位:在医生或护士的指导下,头朝下、脚朝上的倾斜姿势下测量血压。
这种方法可用于诊断某些疾病如神经介导性低血压。
4. 蹲下位:在蹲下姿势下测量血压,有时候也用于诊断某些疾病。
在测量血压时,使用袖带将胳膊包裹起来,用听诊器听取心脏跳动的声音,并记录收缩压和舒张压。
无论是哪一种姿势,都应该保持身体放松,避免说话或活动肢体,以确保血压的准确性。
健康自评自测方法健康是每个人都非常重视的事情,而如何进行健康的自评自测也成为了人们关注的焦点。
本文将介绍一些简单而实用的健康自评自测方法,帮助大家更好地了解自己的身体状况。
一、身体状况1.体重:通过测量体重可以了解自己的体质状况。
正常的体重范围因年龄、性别而异,可以参考相关的体重指数(BMI)来进行评估。
2.身高:身高与体重相结合,可以计算出身体质量指数(BMI),以了解自己是否存在肥胖或偏瘦的问题。
3.血压:测量血压可以了解自己的心血管健康状况。
正常的血压范围是120/80 mmHg,超过此范围可能存在高血压的风险。
4.心率:心率是衡量心脏健康的指标之一。
正常的心率范围因年龄、性别而异,成年人的正常心率范围一般为60-100次/分钟。
二、饮食习惯1.饮食均衡:合理的饮食结构包括五谷杂粮、蔬菜水果、优质蛋白质、适量脂肪和足够的水分摄入。
2.饮食多样化:多样化的饮食可以提供丰富的营养物质,避免单一营养不足。
3.控制摄入量:适量的饮食摄入可以避免肥胖和营养过剩,预防慢性病的发生。
4.减少盐摄入:过量的盐摄入容易导致高血压和心血管疾病,应尽量减少加盐量。
三、运动习惯1.适量运动:每天适量的运动可以提高身体的代谢水平,增强心肺功能。
2.有氧运动:有氧运动包括跑步、游泳、骑车等,可以提高心肺功能,增强体力。
3.力量训练:力量训练可以增强肌肉力量,改善身体的稳定性和骨骼健康。
4.休息充足:合理安排休息时间,避免过度劳累对身体的损害。
四、心理健康1.情绪管理:学会应对压力,保持良好的情绪状态,积极乐观地面对生活中的困难和挑战。
2.社交互动:与他人保持良好的社交关系,多参加社交活动,增加社交支持。
3.放松方式:寻找适合自己的放松方式,如听音乐、阅读、运动等,舒缓身心压力。
4.心理咨询:如果遇到心理问题,可以寻求专业心理咨询师的帮助,及时解决困扰。
五、生活习惯1.戒烟限酒:尽量避免吸烟和过量饮酒,减少患上心脑血管疾病和肺癌等疾病的风险。
家庭自测血压的几点注意事项家庭自测血压的几点注意事项1.食不过饱保健康。
高血压病人宜少食多餐,即每餐不宜吃得过饱,吃得过饱不但会加重胃肠道的负担,还会因吃饱后血流量增大,易导致血压升高等现象的发生。
2.着装宽松助健康。
领口、领带过紧时,便会对颈静脉窦产生压迫,导致血压升高,而穿着紧身衣裤同领口过紧一样,同样会因压迫导致血压升高,故高血压的病人,宜穿着舒适、宽松、合体的服装,才能有益身体健康。
3.戒除烟酒保血压。
吸烟和过度饮酒本身就是坏习惯,而吸烟和过度饮酒又可引起血压升高等现象的发生,故高血压病人为了确保身体健康宜戒除烟酒。
家庭自测通常家庭采用的测压仪器为家用电子测压仪,而这种测量仪器所测的血压值普遍低于医院测量的血压值,故如果家庭测量的血压值收缩压(即高压)超过了135,舒张压(即低压)超过了85,便应及时到医院就诊。
1.测量血压前:需闭目养神休息5分钟,期间切忌吸烟、进食。
若在测压前剧烈活动,可能导致所测出的血压与真实血压不符;而吸烟会导致心跳加快、血管收缩加剧,诱使血压上升;进食后反射性迷走神经兴奋,所测血压值可能低于真实血压值。
2.测量血压时:不宜聊天、活动四肢,宜坐有靠背的座椅保持安静,若在测量血压时聊天,被测者情绪的波动有可能导致测得的血压值偏高;患者亦不宜亲自测量血压,应由家人、朋友代为测量,若患者亲自操作测压仪,注意力便会集中在测压仪上,精神可能会比较紧张,易导致测得的血压略高于真实血压值。
3.测量血压后:宜准确、真实地记录每次所测的血压数值,且每次测量血压后,应再重复测量两遍,取其平均值为本次所测血压值。
合理膳食高血压分为原发性高血压和继发性高血压两种,原发性高血压虽然不能完全治愈,但通过药物治疗和自我调节是可以控制的,而继发性高血压则是完全可以治愈的。
治疗高血压,以合理的膳食来配合药物治疗,便可起到双管齐下的作用。
1.降压食品首推芹菜。
芹菜是高纤维食品,且富含丰富的维生素和钙、磷等微量元素,其不但营养价值高,而且还含有能松弛血管壁的成分,能起到很好的降压功效,但由于芹菜性寒,故脾胃虚寒者慎食。
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老年人自测心肺功能
作者:姚德鸿
来源:《百姓生活》2015年第04期
心肺功能最能反映一个人的健康情况,下面向老年人介绍一些在家里自我判断心肺功能的办法。
登楼试验 ; 能用不紧不慢的速度一口气登上3楼,不感到明显气急与胸闷,则心肺功能良好。
血压检查 ; 舒张期血压与收缩期血压之比正常为50%左右,如果低于25%,或高于75%,则说明心肺功能较差。
血压与脉搏计算 ; 收缩期血压加上舒张期血压之和,再乘以每分钟脉搏数,如果乘积在13000~20000之内,则心肺功能良好。
血压、脉搏与活動试验 ; ;平睡时血压、脉搏正常,在30~40秒钟内较快地坐起,如果下降不到1.4千帕,脉搏每分钟加快10~20次,表示心肺功能良好。
相反,血压下降超过1.4千帕,脉搏每分钟加快20次以上,甚至出现恶心、呕吐、眩晕、冷汗等现象,说明心肺功能很差。
哈气试验 ; 距离一尺左右点燃一根火柴,使劲哈口气,能将火焰熄灭则心肺功能不错。
小运动量试验 ; 原地跑步一会儿,脉搏增快到每分钟100~120次;停止活动后,如能在
5~6分钟脉搏恢复正常者,心肺功能正常。
憋气试验 ; 深吸气后憋气,能憋气达30秒钟表示心肺功能很好,能憋气达20秒钟以上者也不错。
家庭自测血压,多久测量一次合适?本期话题:老年高血压的诊断、评估特邀撰稿专家:浙江省人民医院徐少坤谢建洪谢建洪教授老年高血压有何独特性?我们国家不止人口多,老龄化程度也高。
用数据来说话,截至2015年底,全国60岁及以上老年人口2.41亿,占总人口17.3%。
什么概念,也就是说你碰到的每10个人里,就有2个是老年人。
而随着年龄的增加,老年人群高血压的患病率也在逐渐升高。
2012年我国≥60岁人群高血压的患病率上升至58.9%,也就是说我国过半数老人都患有高血压!这是多么庞大的一个人群!老年高血压的综合管理必是重中之重的话题。
上期,我们详细阐述了老年高血压的5个特点(文末可阅读往期文章),本期继续关注老年高血压的诊断和评估!动态血压如何监测?家庭自测血压,多久测一次?老年高血压患者需评估哪些危险因素?下面一一为您解答老年高血压如何诊断、怎么评估?老年高血压的诊断和评估主要包括以下几个方面:血压水平的评估;危险因素及靶器官损伤的评估;老年综合评估。
血压水平的评估血压的测量是评估血压水平、诊断高血压和评估药物治疗效果的重要手段。
准确的测量血压对于高血压的诊断和评估具有十分重要的意义。
目前,高血压的诊断仍然主要依靠诊室血压。
但由于老年患者白大衣性高血压的发生率较高,且血压波动幅度较大,(注意!此处是重点)因此诊室外血压监测更适合老年高血压患者,并且能真实地反映个体生活状态下的血压状况,预测心血管风险能力优于诊室血压。
诊室外血压监测,包括家庭血压监测和动态血压监测两种方法。
动态血压监测选择按照国际方案进行过独立临床验证的动态血压计进行测量,还要定期进行校准以确保每台血压计在每个时间段的准确性。
监测前,应先测量双侧上臂血压。
如果两侧上臂血压相差≥10 mmHg,应选择血压高的一侧上臂进行动态血压监测;如果两侧差别<10 mmHg,则选择非优势臂。
测量时,应尽可能确保监测时间>24小时,而且每小时都有1个以上血压读数。
水银柱血压计家庭自测血压培训方法的建立与实践
路德利;赵曦;李丽;马强;王鹤;杨莹;张宏媛;侯云
【期刊名称】《中国临床保健杂志》
【年(卷),期】2012(15)2
【摘要】世界高血压联盟提出2008年世界高血压日的主题是"家庭自测血压"[1]。
因此,家庭自测血压是对高血压病人进行健康管理过程中不可或缺的关键环节之一。
然而,家庭自测血压不能全面普及推广的原因是多方面的,与血压计问题、【总页数】3页(P193-195)
【作者】路德利;赵曦;李丽;马强;王鹤;杨莹;张宏媛;侯云
【作者单位】北京军区北戴河疗养院体检中心,北戴河066100;北京军区北戴河疗养院体检中心,北戴河066100;北京军区北戴河疗养院体检中心,北戴河066100;北京军区北戴河疗养院体检中心,北戴河066100;北京军区北戴河疗养院体检中心,北戴河066100;北京军区北戴河疗养院体检中心,北戴河066100;北京军区北戴河疗养院体检中心,北戴河066100;北京军区北戴河疗养院体检中心,北戴河066100【正文语种】中文
【中图分类】R193
【相关文献】
1.正确处理水银柱式血压计常见问题及检修方法
2.水银柱式血压计计量检定的方法
3.水银柱式血压计检定的常用维修检定方法
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计院培训体系建立及培训开发实践与效果分析5.浅析水银柱式血压计检定的常用维修检定方法
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家庭自测血压方法
Document number:PBGCG-0857-BTDO-0089-PTT1998
家庭自测血压方法
高血压是威胁人类健康的主要杀手,是我国人群脑卒中、冠心
病发病及死亡的主要危险因素。目前我国约有2亿高血压患者,每
10个成年人中就有2人患高血压,约占全球高血压总人数的1/5。
在我国高血压存在有患病率高、死亡率高、致残率高,知晓率低、
治疗率低、控制率低的特点。造成这种状况的原因是人们通常不测
血压或很少测量血压。
血压测量是了解血压水平、诊断高血压、指导治疗、评估降压
疗效以及观察病情变化的主要手段。目前血压测量主要有诊室血压
测量、动态血压监测及家庭自测血压3种方法。家庭自测血压能够
增强患者自我管理血压的意识、规范治疗、提高控制率,防止心肌
梗死、脑出血、冠心病、脑梗死等并发症发生。
选择合适血压计 现在常用的血压计有水银柱血压计、腕式电子
血压计、上臂式电子血压计3种。水银柱式血压计已经使用100多
年了,其优点是测出的血压值准确且稳定性好。但使用起来比较麻
烦,要求使用者须经过培训,如不能很好地掌握技术要领,反而容
易造成测量误差。听力下降、尤其老人对听诊测压结果会有较大的
影响。此外,水银柱血压计还容易造成汞污染。腕式电子血压计携
带方便,测量简单、迅速,但不适用于患有血液循环障碍和血管病
变的老人,如糖尿病、高血脂、高血压等病会加速动脉硬化,从而
引起末梢循环障碍,导致测压结果不准确。上臂式电子血压计相对
来说操作简便、稳定性好、精确度高,可适用于患有动脉硬化的老
年人群。《中国血压测量指南》建议家庭自测血压采用国际标准认
证的上臂式电子血压计。
家庭自测血压的基本方法 (1)测血压前至少休息5min,在测
量前30min内禁止吸烟或饮咖啡,并排空膀胱,不宜受冷。(2)
全身放松,保持平稳自然呼吸,如情绪紧张应等情绪稳定后再进行
测量。(3)被测量者取坐位,最好坐靠背椅,双脚平放于地面。
(4)测量时尽可能裸露上臂,上臂及血压计与心脏处在同一水
平。(5)将臂带套在左臂上,捆扎松紧适度,臂带的下缘应高于
肘部1~2cm,空气管应在中指(手掌方向)的延长线上。(6)测
量时不要说话或晃动身体。(7)测量结束后,应立即记录下来。
记录内容应包括:测量日期与时间、收缩压、舒张压与脉搏值。
家庭自测血压的频率及时间 (1)初始阶段:连续测量7天,
每天早晨6:00~9:00间,下午18:00~21:00间各测量1
次,每次测量3遍,取平均值。排除第1天血压值,仅计算后6天
血压的平均值。(2)治疗阶段:根据第1周自测血压值指导药物
治疗。如改变治疗方案,则依据自测血压2周的平均值来评估疗
效。(3)长期观察:高血压得到有效控制后,一般每周自测血压1
天,早晚各1次。(4)如需了解24小时血压波动变化,可增加自
测频率,如早晨起床后、上午、下午、晚上就寝前各测1次,连续
自测2~4周。
家庭自测血压的注意事项 (1)血压计要定期检查以保持其准
确性。(2)并非所有高血压患者都可以使用自测血压进行血压监
测。对精神抑郁或焦虑、擅自修改治疗方案的患者,不建议自测血
压。房颤、频发心律失常、严重房室传导阻滞会影响血压测量值的
真实性,这些患者也不推荐使用家庭自测血压。(3)每次测量血
压时应重复3遍,间隔1min,取3次测量的平均值为测量值。
(4)两臂血压差异较大时以高的那侧为准,偏瘫患者以健侧血压
为准。(5)一般情况下,家庭自测血压的血压值低于诊室测量的
血压值,家庭自测血压的平均值为135/85mmHg时,相当于诊室
血压的140/90mmHg。非同日多次家庭自测血压的平均值≥
135/85mmHg,可考虑诊断为高血压,应到医院结合诊室所测量的
血压做出明确诊断。(6)不能擅自根据家庭自测血压修改治疗方
案或自行停服降压药。
(敬请指导,谢谢!)