辨证分期治疗痛经经验

中医，痛经最痛苦，辨证用对药才是关键痛经属于妇科常见的一种现象，严重时可给女性身心都带来极大的痛苦，所以当出现痛经现象时要及时治疗，而治疗痛经要注意辨证论治，按中医辨证来分型，它有几种类型，要注意对症调治。

那么痛经的中医辨证分型具体有哪几种呢?下文展开论述。

一、气滞血瘀症这类型的痛经女性主要是由于平时个性抑郁、长期肝气不舒，从而导致肝气郁结在内，无法调达，属于气的原因引起的，主要就是气滞而引起血瘀，最后导致痛经发生。

二、寒凝血瘀症多是由于饮食不当引起的，如平时好吃冰冷、寒性类食物，从而导致子宫内经血凝滞不畅，或是在身体较虚弱的时候，受到寒湿风冷之邪侵入到体内，从而造成气血凝滞，最后引发痛经。

三、湿热瘀结症有一些女性平时饮食丰盛，重口味好吃油腻食物，就易造成脾胃湿热，或是由于外界的湿热而影响到体内，从而导致变成湿热的体质，当湿热流注在子宫时，阻滞气血就会引起痛经;另外对于第一类型的气滞血瘀症是由于肝气不舒引起的，如果肝郁引起脾虚还可造成湿的产生，时间长了和热结合，也会变成湿热瘀结症的。

四、胞宫虚寒症女性本身子宫是虚寒型的，这类多是由于先天遗传、多胎产、房事过劳等引起，导致身体损伤到子宫与肾气，从而也会造成痛经。

五、气血虚弱症女性平时如过于劳累或是大病后，本身又脾胃较虚弱，加上后天营养不好，就会导致气血变差，导致冲任、子宫失去濡养，从而形成气虚血滞，无力流通引起痛经。

六、肝肾亏损症当女性存在有肝肾亏损，就会有精血不足现象，从而可造成冲任、子宫失去濡养，也会引起痛经。

七、痛经注意事项痛经的治疗，以调理气血为主，经期以调血止痛以治标，缓解疼痛。

平时应当辨证治疗求本。

一般需要2-5个月经周期。

痛经的治疗要适时用药，一般月经前3-5日开始用药，痛止停服，如果月经干净后疼痛发作，可于痛前3-5日开始用药。

活血祛瘀的药，痛止则停。

不宜过用。

患有感冒等外感病，不宜服用补益类中成药。

症状有别，应该辨别虚实寒热，不可随意使用。

浅论痛经的中医辨证论治（格式演示范文）报告：浅论痛经的中医辨证论治痛经，中医学称为“痛经症”，是指女性在经期出现腰腹部疼痛，常伴有头晕、恶心、乏力、烦躁等症状。

痛经是一种常见的妇科疾病，影响了很多女性的健康和生活品质。

中医学认为，痛经属于血瘀证、气滞证、寒凝证、虚寒证等不同证型，因此，在治疗痛经时，需要进行辨证论治，针对不同的证型采取相应的治疗方法。

一、痛经的病因病机痛经的病因病机主要包括以下几个方面：1. 情志不畅：情志内伤，情绪不稳定，易导致气滞血瘀而引起痛经。

2. 饮食不当：过食辛辣、生冷、油腻、甜食等不当饮食，易导致气滞、血瘀而引起痛经。

3. 久坐不动：长期久坐不动，导致气血不畅，易引起痛经。

4. 气滞血瘀：女性子宫是气血运行的重要场所，如果气血不畅通，易导致气滞血瘀而引起痛经。

5. 肝肾不足：肝肾不足，易导致经血不调、经量偏少而引起痛经。

6. 寒凝阻滞：寒邪内侵，气滞血瘀，或者经期受寒，易导致寒凝阻滞而引起痛经。

二、中医治疗痛经的常用方法1. 调理气血中医治疗痛经的核心就是调理气血，缓解气滞血瘀的情况。

常用的治疗方法有：理气活血、化瘀消肿、平肝散热、益气养血等，如草果、川芎、丹参等中药均能有效改善气血运行，缓解痛经。

2. 温经散寒寒凝是导致痛经的重要因素之一，因此中医治疗痛经还需要采取对寒凝的解除，温经散寒的方法进行治疗。

常用的中药有：当归、姜黄、艾叶等，可有效缓解寒凝阻滞、祛寒止痛。

3. 调理情志情志的不畅通常是导致痛经的重要因素之一，因此在治疗痛经时，需要注意调理情志，缓解情绪。

常用的方法有：“调和气机，平抑肝气”的菖蒲、少量芳香气味如香附、橙皮等，可用于缓解情绪不佳、调理气机。

4. 饮食调理在治疗痛经时，饮食也是需要注意的一方面。

女性在经期应尽量避免食用辛辣、生冷、肥腻、甜食等食物，而应多食新鲜蔬菜、水果、粗粮等清淡，易于消化的食物，可有助于缓解气滞血瘀、寒凝等不适情况。

三、总结痛经是中医治疗的常见妇科病之一，需要进行辨证论治，针对不同的证型采取相应的治疗方法，主要包括调理气血、温经散寒、调理情志以及饮食调理等方面。

浅谈痛经的中医辨证论治发表时间：2018-08-22T11:47:12.327Z 来源：《医师在线》2018年5月下第10期作者：常春[导读] 痛经是指妇女在经期或经行前后，出现小腹或腰部疼痛。

（甘肃省临夏州疾病预防控制中心；甘肃临夏731100）[摘要] 痛经是指妇女在经期或经行前后，出现周期性小腹疼痛，或痛引腰骶，甚至剧痛晕厥者。

是当今妇科的常见病，多发病之一，西医对于痛经缺乏有效地根治方法，“中医认为经水出诸肾，意思是月经病和肾功能有关，和脾、肝、气血、冲脉、任脉、子宫也相关。

”本文将痛经分为气滞血瘀、寒湿凝滞、气血虚弱、肝肾亏虚四个常见证型，进行辨证论治，疗效显著。

关键词痛经辨证论治1.病因病机痛经是指妇女在经期或经行前后，出现小腹或腰部疼痛。

随月经周期性发作，甚至疼痛难忍，或伴有恶心呕吐出汗，给工作及生活带来影响。

西医将痛经分为原发性和继发性，原发性痛经多指生殖器官无明显病变者，继发性痛经则多因生殖器官有器质性病变所致，病因多与内分泌因素，子宫因素，遗传因素等相关，治疗方法包括止痛药、激素类药，手术等。

病人对西药极易产生耐药性，而手术的复发率较高，因此西医对痛经缺乏有效的根治方法，致使大部分患者对治疗失去信心。

而中医则从病因着手， “中医认为经水出诸肾，意思是月经病和肾功能有关，和脾、肝、气血、冲脉、任脉、子宫也相关。

”采取辨证论治的方法，根据患者不同的证型表现而施以不同的方药对痛经进行治疗，从根本上缓解了症状，降低了痛经的发病率。

2.辨证论治历代医学家所论述虽有侧重,但多数认为痛经的发病原因有情志所伤、起居不慎、六淫为害等,并与素体情况及经期或经前后的特殊生理环境有关。

中医学认为,痛经的主要病因病机是,妇女在经期及月经前后,由于血海由充盈渐之转为泄溢,气血变化较大且急骤,这时情绪波动、起居不慎或外邪乘虚而入,均易导致冲任失调、瘀血阻滞,或寒凝经脉、气血不和,胞宫经血受阻,以致不通则痛,或致冲任胞宫失于濡养而不荣则痛。

痛经的中医辨证分析，这六法成为痛经治疗的关键痛经的病因一般归结为气滞或者血瘀，治疗一般从止痛、通经、治心、调肝、温经、解痉六环节入手，疗效显著。

其根本是从调治月经周期节律的阴阳气血活动着眼，燮理阴阳，调畅气血，改善女性机体内环境的失调来治疗痛经。

止痛中医药止痛的方法与药物颇多，就治法而言，有化瘀止痛，有理气止痛，有温经止痛，有清热止痛。

临床上最为常用的是化瘀止痛，夏老常用延胡、乳香、没药、琥珀粉、三七粉、五灵脂等药。

夏老临症时，并不是将众多止痛药凑合成一方，而是根据临床需要及君臣佐使的组方原则制方。

夏老擅长将温经、理气、止痛三种药组合，并加入调经之品以治痛经。

若疼痛过剧时，可加入罂粟类麻醉止痛药物，中病即止。

其他另有理气止痛法，重用广木香，甚则沉香、伽楠香等；有温经止痛法，重用肉桂，或与桂枝同用，温通表里；有清热止痛法，重用川楝子、赤芍、白芍等。

通经夏老常用的五味调经散，由炒当归10g，赤芍10g，五灵脂10g，艾叶6～10g，益母草15～30g组成，与王清任治疗血瘀痛经的血府逐瘀汤亦有异曲同工之妙。

治心治心主要有两方面的含义：宁心安神与心理调节。

夏老自拟安神定痛汤，药用：丹参10g，赤芍10g，钩藤12g，合欢皮10g，琥珀粉5g（分２次吞），延胡12g，茯苓10g，茯神10g，青龙齿（先煎）10g，景天三七10g，其中延胡、琥珀不仅是止痛良药，更有镇静安神的作用。

此外心理调节，如注意力转移法、音乐疗法等均可配合使用，以减轻疼痛。

调肝调肝有三种含义：一是养血调肝，即养血止痛法，《金匮要略》用当归芍药散治妇人腹中诸疾痛即是此法；二是治肝调气，如《傅青主女科》中治疗“经未来腹先痛”的宣郁通经汤即此意，正如方后所说：“此方补肝之血，而又解肝之郁，利肝之气，而又降肝之火，所以奏功之速也”；三是缓解挛急，控制疼痛，此乃体用并治的方法，一般用芍药甘草汤，芍药酸敛以治肝体，甘草甘缓乃缓肝用。

温经温经者，即温阳祛寒也。

中药复方通过辨证论治治疗原发性痛经的效果
原发性痛经是指女性在月经来潮期间出现明显的下腹疼痛，伴随着腰背部疼痛、恶心
呕吐、头晕等多种不适症状。

中医认为，原发性痛经主要是由于气血不畅、寒湿阻滞以及
情志不和等多种因素引起的。

因此，传统中医疗法通过辨证论治的方法，选取适合的中药
复方治疗原发性痛经，更具有针对性和个性化。

常用的中药复方治疗原发性痛经有温经理气汤、当归四逆汤、消痛定中汤等。

温经理气汤由桂枝、白芍、牡丹皮、生姜、大枣等组成，具有温经散寒、理气止痛的
作用。

临床用于治疗寒湿凝滞、气滞痛经的患者，效果显著。

消痛定中汤由柴胡、川芎、肉桂、姜半夏等组成，具有疏肝解郁、理气止痛、定志安
神的作用。

临床用于治疗情志不畅、气滞血瘀引起的痛经，具有疗效显著的优点。

这些中药复方在治疗原发性痛经中发挥的作用是多方面的。

从病因病机上看，这些复
方主要是通过温经散寒、补益气血、疏肝解郁等作用调理体内阴阳失衡和气滞血瘀等病因。

从药物性质上看，这些中药的性味辛温或甘温，容易渗透到身体深部，能够直接作用于内
脏和经络，起到促进血液循环、舒展经络、调节内分泌等作用，从而改善症状。

此外，中药复方还具有方便携带、便于服用、没有西药的副作用等诸多优点。

相对于
西药，中药复方的成分较为复杂，能够综合治疗多种不适症状，减少复发率。

综上所述，中药复方通过辨证论治治疗原发性痛经，具有针对性强、个性化治疗、疗
效稳定和无副作用等优点，是一种具有广泛临床应用前景的中医疗法。

中医辨证治痛经摘要：通过临床实践体会到对于痛经病首先要分辨是经前痛、经后痛或经期痛，其次要弄清月经量的多与少、经色、舌苔脉像以及伴有的其他症状；疼痛时间、部位、性质、经色等可作为鉴别痛经的证型方法。

通过辩证论治，中医中药在调理妇科疾病中疗效确切，患者满意。

关键词：痛经；中医；辨证月经是妇女的正常生理现象，健康的女子一般14岁左右开始来月经，医学上称之为月经初潮，月经初潮时不应该发生疼痛，即使腹部不适也只有轻微胀痛，这属于正常现象不算是痛经。

但是有的妇女在行经前后或行经期间腹部疼痛剧烈，甚至不能忍受并伴有腰酸、乳房胀痛、精神怠倦、食欲不振等症状，重者更有恶心呕吐、腹泻，甚至昏厥等全身症状，称为痛经。

1 病因病理祖国医学对痛经的病因有许多论述，并积累了丰富的治疗经验，如张景岳《妇人规》一书中记载：“凡妇女但迂经期则必作痛或食则吐，身体困倦或发寒热者是禀气不足”，指出痛经是由于气血亏虚。

《付青主女科》一书说：“妇人少有腹痛，于经后者，人以气血之虚也，谁之是肾气这涸乎。

盖肾水一虚则不能涵木。

肝木亢盛则气必逆故而作痛”，指出痛经是由于肾虚肝郁。

《丹溪心法》记载：“临行时腰疼痛乃是气滞有血淤。

”说明由于气郁或淤血可引起痛经，又云：“经将来腹中阵痛，乍作乍止者，血热气实也。

”《巢氏病源》记载：“妇人月水来腹痛者，由内伤气血以致体虚，风冷客于胞络损伤冲任之脉。

”滑伯仁说：“经前脐痛绞痛如刺，寒热发作，下如黑豆汁，两尺沉涩，急此由下焦寒湿之邪博于冲任”。

总的来说，外感六淫，内伤七情使气血运行不畅影响月经而产生疼痛。

痛经又分虚实两类。

1.1 虚症久病体虚弱，气血受损造成气血虚弱胞脉失养，而致痛经。

1.2 实证(1)气滞血淤：情志失调、肝气不舒、气机不畅、气不引血、血不流通，以致冲任二脉不利经血，滞于胞宫而作痛。

(2)寒湿凝滞：经期淋雨、涉水感寒或久居湿地或过食生冷、寒湿伤于下、焦客于胞宫，经血为寒湿所凝运化不畅而作痛。

中药复方通过辨证论治治疗原发性痛经的效果
原发性痛经是指无明显器质性病变而出现的月经周期性腹痛，是常见的妇科疾病。

中药复方通过辨证论治可以有效地治疗原发性痛经，其治疗方式是根据患者的具体病情和辨证分型，选用合适的中药组合进行治疗。

本文将从理论和临床实践两个方面探讨中药复方治疗原发性痛经的效果。

中医认为原发性痛经的病机主要是经络不畅、气血运行不畅所致。

临床上一般可分为肝气郁结型、寒凝血瘀型、气滞血瘀型等不同的辨证类型。

根据患者的具体辨证分型，可选用不同的中药复方进行治疗。

1.肝气郁结型
肝气郁结型的特点是腹痛经前加重，伴有烦躁易怒、胸闷胁痛等症状。

常用的治疗方法是疏肝理气、行气消痛。

常用的中药有柴胡、香附、川芎等，可通过调节肝气的运行，缓解经络的郁结症状。

2.寒凝血瘀型
寒凝血瘀型的特点是经痛呈阵发性或持续性，经量少、颜色暗紫、质稠，舌质紫暗有瘀点，脉沉紧。

常用的治疗方法是温经散寒、活血化瘀。

常用的中药有当归、川芎、桃仁等，可通过温经散寒、活血化瘀的作用，改善宫腔内的血液循环，消散血瘀。

3.气滞血瘀型
柴胡香附汤是治疗肝气郁结型痛经常用的中药复方，由柴胡、香附、川芎、生姜等组成。

柴胡有疏肝理气、解郁平喜的作用，香附有理气活血、消痛止痛的作用，川芎有活血化瘀的作用，生姜有温中散寒的作用。

临床研究表明，柴胡香附汤治疗肝气郁结型痛经的总有效率可达80%以上，且无明显不良反应。

3.丹参川芎颗粒治疗气滞血瘀型痛经。

中医辨证施治在痛经中的应用痛经是指在月经期间或经前出现的疼痛感。

对于许多女性而言，痛经是一种常见的月经不适症状，严重时会影响生活质量。

而中医辨证施治作为一种传统的治疗方法，在痛经的治疗中具有独特的优势。

本文将探讨中医辨证施治在痛经中的应用。

一、痛经的中医理论解释及辨证施治中医认为，痛经主要与子宫血液循环不畅，气血郁滞，经络阻滞等因素有关。

根据痛经的不同病因和病理变化，中医可将其分为以下几种不同的证候类型：1. 血瘀证：痛经伴随着疼痛剧烈，经血颜色暗红，血块较多，舌苔紫暗等症状。

2. 气滞证：痛经伴随着经期腹胀，乳房胀痛等症状，舌质紫暗或有瘀点，舌体胖大。

3. 寒凝证：痛经伴随着寒冷感，腹痛缓解后会出现泛酸冷感等症状，舌苔白厚，舌体淡胖。

4. 湿阻证：痛经伴随着下腹胀痛，舌苔黄厚，舌体胖大。

根据以上不同的辨证类型，中医可采取相应的施治方法：1. 血瘀证的治疗：常用方法是活血化瘀，可以选用血活络丸、小儿止痛舒经颗粒等中药，辅以艾灸等物理疗法，以舒缓经脉，促进血液循环。

2. 气滞证的治疗：通气活血为主要治疗方法，可使用逍遥散、柴胡疏肝汤等中药，也可以配合针灸、推拿等手法来调理气机，舒缓疼痛。

3. 寒凝证的治疗：温经散寒为主要治疗方法，可选用艾灸、姜汤等温阳中药，缓解寒冷感。

4. 湿阻证的治疗：健脾燥湿为主要治疗方法，常用药物有苓桂朮甘汤等，可促进湿气的排除。

二、中医辨证施治在痛经中的应用实例以一位患有痛经的女性患者为例，她的痛经伴随着腹痛、浑身乏力、舌苔白厚等症状。

根据中医辨证，该患者可被诊断为湿阻证。

中医师在诊疗过程中，采取了以下方法：1. 辩证施治：中医师根据患者的病情，明确了患者为湿阻证，遵循健脾燥湿的治疗原则，为患者配制了苓桂朮甘汤，并根据患者体质在处方中调整了中药的配比。

2. 食疗调理：中医师还针对患者的湿阻证，建议患者在日常饮食中少吃油腻、寒凉食物，多食用燥湿化湿的食材，如薏米粥、山药等。

医诊通妇幼痛经是妇科的常见疾病之一，多表现为经期及行经前后小腹痉挛性疼痛、坠胀，可连带腰部产生酸痛不适感，严重者可伴有头晕、恶心呕吐、面色苍白、出冷汗、手足冰冷等症状。

痛经属中医“经行腹痛”“经痛”范畴。

《金匮要略》记载：“带下，经水不利，少腹满痛。

”巢元方在《诸病源候论》中记载：“妇人月水来腹痛者，由劳伤血，至令体虚，受风冷之气客于胞络，损伤冲任之脉。

”认为体虚，又感受寒邪，寒邪与血气相搏，导致痛经。

中医讲求“同病异治”，导致痛经的原因各异，相应的治法也有差异。

正确辨证是施治的基础。

辨证时要明确疼痛的性质、程度、部位，结合月经周期是否规律，经血颜色、血量多少，有无血块，以及舌苔、脉象等全身症状，综合分析，掌握其寒热虚实，做到“治病必求于本”，根据辨证结果确定施治方案，达到治愈的目的。

气滞血瘀型症状：常于月事前几天或月经期感觉腹部胀痛，拒按，重者可见胸胁、乳房胀痛；或月经周期紊乱，先后不定，经期量少，或者血行不顺畅，血色黯伴有血块，血块排出后疼痛减轻，多伴情绪异常，心烦易怒，月事结束后疼痛消失，舌下脉络瘀紫，脉弦或弦涩。

治疗原则：行气活血，祛瘀止痛。

方药：基础方用隔下逐瘀汤或血府逐瘀汤加减。

寒凝血瘀型症状：常表现为经前或经期小腹冷痛，拒按，得温则疼痛减轻，或经期推迟，颜色暗红伴有血块，且月经量少，或畏寒肢冷，手足欠温，舌色黯，苔白，脉沉紧或沉弦。

治疗原则：温经散寒，暖宫止痛。

方药：基础方用温经汤或少腹逐瘀汤加减。

湿热下注型症状：可表现为月事来临前小腹疼痛，拒按，伴有灼热感，或于月经间期少腹部时发疼痛，于经期加重，或阵发低热，伴血色暗，血质稠，有血块，或带下黄稠，小便短黄，大便不爽，舌红、苔黄腻，脉弦数或濡数。

治疗原则：清热利湿，化瘀止痛。

方药：基础方用祛湿清经方加减。

气血虚弱型症状：经期或月事结束后1~2天，小腹部隐隐作痛，持续不绝，喜按，经血颜色淡，血量少，血质稀，或月事后期，面色萎黄无华，形倦肢乏，气短懒言，精神不振，纳少便溏。

痛经的中医辩治痛经是妇科常见疾病，以经行前后或经期中少腹及腰痛为主要症状。

中医认为“不通则痛”，其病机主要是气血运行不畅所致。

引起气血不畅的原因可由外惑，亦可由内伤。

其病程或长或短。

经行之时，人体的抵抗力弱，易受外部邪气的侵扰及喜怒哀乐的影响。

如寒气客于冲任二脉，导致气血运行受阻而痛经。

或郁怒伤心，肝气郁结而致气血失畅而痛经。

如果平时体弱，气血不足，肝肾亏虚，胞宫失养，均可致痛经的发生。

女子以肝为先天，肝主疏泄，与冲任二脉关系密切。

不论外感内伤，痛经的发生总是冲任二脉之病。

临床辩治痛经当分虚实寒热久暂，整体论治，方收佳效。

气滞血瘀型：素日忧思，多愁善感，而致肝气不舒，气机不利，无法畅运血液致使血滞成瘀而痛经。

表现为经前及经期少腹胀痛，牵及两胁，胸闷或乳胀，经量少色暗成块，下腹压痛，舌暗红，脉弦沉或细涩。

治则以疏肝理气，活血化瘀，可选用柴胡疏肝散、少腹逐疼汤。

阴寒凝结型：可见于喜食冷物或受寒冒雨，致寒邪内生，滞于胞宫而痛经。

表现为经期少腹冷痛，得温则舒，怕冷恶寒，经少色暗，脉沉迟或沉紧。

治则以温阳祛寒，理血止痛，可造用桂枝汤或当归四逆汤治疗。

气血亏虚型：平时脾胃虚弱，食欲不振，致使气血化源不足。

表现为经期少腹隐痛，喜按揉，经少色淡，面无华色，脉细舌淡红，治则以健脾益气，柔肝止痛，可予归脾汤加减治疗。

肝肾阴虚型：素体阴虚，腰膝酸软，手足心热，自汗，经来腹部隐痛，经量少色红，脉细数，舌红绛。

治则以滋补肝肾，可予一贯煎、六味地黄丸治疗。

治疗痛经，在调畅气血的同时，要求因为主，止痛为辅，必竟痛经是结果，治其发病之因方为上策。

具体组方用药时，尚须注意有无精血不足，加入相应的补助精血的药物亦属必要。

导师治疗痛经临证经验总结痛经是指在月经期间或月经前后出现的下腹部剧痛，是许多女性常见的问题。

导师治疗痛经在中医临床上有着丰富的经验，本文将结合导师的临床实践，总结导师治疗痛经的临证经验，以期能为广大患者提供一些帮助。

导师治疗痛经的基本原则是辩证施治，辨证施治是中医治疗疾病的核心。

痛经的病因病机多种多样，不同的证候需要采用不同的治疗方法。

导师在治疗痛经时，首先要仔细辨别病情，然后有针对性地采用相应的治疗方法，避免盲目使用药物或疗法，提高治疗效果。

在导师的临床实践中，常用到的治疗方法包括中药调理、针灸、艾灸等，下面将分别进行介绍。

一、中药调理导师治疗痛经的常用方法之一是中药调理。

在临床实践中，导师常常根据患者的具体情况，选择具有活血化瘀、调经止痛等功效的中药方剂进行治疗。

对于经期痛经，如果是气滞血瘀型的痛经，常使用调经活血的中药，如桃仁、红花、川芎等；如果是气血两虚型的痛经，通常使用补益气血的中药，如当归、熟地、川芎等。

导师常常根据患者的具体情况进行辨证施治，选择适合患者的中药方剂进行调理，以达到治疗痛经的目的。

二、针灸针灸是中医治疗痛经的重要方法之一，导师在治疗痛经时常常使用针灸疗法。

针灸能够调节人体的气血运行，调整脏腑功能，达到舒经活络、通络止痛的效果。

在导师的临床实践中，常用到的针灸穴位包括关元、梁丘、足三里、大椎等，这些穴位能够调理经脉，改善经血运行，缓解疼痛。

针灸疗法具有操作简单、疗效确切等优点，受到广大患者的青睐。

导师治疗痛经的临证经验主要包括辩证施治、中药调理、针灸、艾灸等方法。

在治疗痛经时，导师首先要仔细辨别病情，然后有针对性地采用相应的治疗方法，以提高治疗效果。

希望本文对广大患者有所帮助，祝愿患者早日康复！。

中药复方通过辨证论治治疗原发性痛经的效果原发性痛经是指在无生殖器器质性病变的情况下，女性以痛经为主要表现的一种疾病。

临床上，痛经是女性常见的疾病之一，给女性的生活和工作带来了很大影响。

随着中医不断发展，中药治疗疾病的效果得到越来越多的认可。

本文旨在探讨中药复方通过辨证论治治疗原发性痛经的效果。

常用中药复方治疗原发性痛经的方剂有逍遥散、四物汤等。

其中逍遥散主要由白芍、附子、芒硝、枳实等组成，具有活血止痛的作用。

四物汤由当归、熟地、川芎、白芍组成，主要用于调和气血、滋养肝肾，并有助于改善女性生理期间的不适症状。

治疗痛经时，中医强调辨证施治，对症治疗。

根据中医辨证理论，原发性痛经主要包括经前期肝郁气滞型、气虚血瘀型和湿热瘀阻型等不同类型。

因此，在治疗时应根据不同类型选用不同的中药复方。

比如，对于经前期肝郁气滞型的病人，逍遥散是比较适合的药物；而对于气虚血瘀型的病人，使用四物汤可取得更好的治疗效果。

在治疗过程中，中药复方除了通过活血、调气、补血等作用改善经血流通以外，还可以改善生殖器官和内分泌系统的功能，进一步减轻症状。

中医治疗痛经的目标不仅是止痛，更是促进身体的健康，从而达到预防复发的效果。

这与现代医学注重的“以治疗病为中心”有所不同。

中医强调整体观念，强调从整体上调节身体的功能，从而达到治病保健的目的。

总体来说，中药复方通过辨证论治法的治疗，不仅可以缓解女性痛经的症状，还可以调节身体的代谢功能，从而达到治病保健的效果。

然而，中医治疗痛经需要药师、医生对患者的综合情况进行较为详细的了解，因此需要花费较长的时间和精力。

同时，不同的患者需要不同的药物进行治疗，需要科学合理地选择方剂和剂量。

因此，中药复方治疗痛经需要医生、药师和患者共同合作，方能取得更好的治疗效果。

卫爱武教授治疗痛经经验
卫爱武教授是一位中医专家，对于痛经的治疗经验丰富。

下面将就他的治疗痛经的经
验加以介绍。

卫教授治疗痛经的首要任务是辨证施治。

他指出，痛经是由于女性子宫功能失调所致，具体原因包括气滞血瘀、寒湿困络、肝郁气滞等。

治疗痛经的关键在于辨明病因，对症施治。

针对气滞血瘀类型的痛经，卫教授主张用活血化瘀的中药进行治疗。

他会根据病人的
具体病情来选择适当的中药方剂，如桃仁、川芎、当归等，以活血行气、散瘀止痛。

卫教
授也常常会采用推拿、针灸等手段，促进气血环流，改善子宫的功能。

针对寒湿困络类型的痛经，卫教授则主张用温通散寒的中药来治疗。

他常常会选用艾叶、肉桂、独活等中药，以温经散寒、行气活血。

针对肾阳不足导致的痛经，卫教授则采
用补肾温经的中药，如熟地、肉苁蓉、菟丝子等，以温补肾阳、调和经络。

卫教授还重视平衡情绪对于痛经的影响。

他指出，情绪波动会进一步影响子宫功能，
从而导致痛经的发作。

在治疗痛经时，他通常会给予病人心理疏导，帮助病人调节情绪，
缓解精神压力。

卫教授的治疗痛经经验丰富，并且兼顾中医药和心理调节。

他注重辨证施治，针对不
同病因采用不同的中医药治疗方法，并且结合推拿、针灸等手段，以调理子宫功能。

他也
强调平衡情绪对于痛经的影响，并给予病人心理疏导。

辩证心悟-----痛经一症辨证治...妇女独特的疾病主要分布在经、带、胎、产方面,其中痛经是一个很常见的病症，在治疗上西医分为原发性痛经和继发性痛经。

原发性痛经是指生殖器官无器质性病变的痛经，也称功能性痛经，多发生于月经初潮不久的未婚或未孕年轻妇女；继发性痛经则指生殖器官有器质性病变，如子宫内膜异位症、慢性盆腔炎、宫颈粘连性狭窄等引起的痛经，多发生于生育期妇女。

中医方面，祖国医学将痛经亦称“血痔”，又名“月水来腹痛”“经行腹痛”“经期腹痛”“经痛”等。

本病最早记载于张仲景《金匮要略》：“带下经水不利，少腹满痛……”至隋《诸病源候论》，对本病的病因又有了进一步的认识。

书中曰：“妇人月水来腹痛者，由劳伤气血以致体虚，受风冷之气客于胞络，损伤冲任之脉。

”可见周期性小腹疼痛是本病的主要临床表现。

目前中医治疗本病主要是分型治疗，诸如气滞血瘀、寒凝胞宫、湿热蕴结、肝肾亏虚、气血虚弱等等，均有较好的疗效，但此病病因复杂，容易反复。

用上述方法很不好掌握，且分型繁杂。

经过多年实践，我在临床上，觉得可以化繁为简，抓住虚实寒热四个字就行。

治疗大多数一般性的痛经足够了，且简单易行。

施治主要是两个方子：平时调理以温经汤为主；经前经期调理以桂枝茯苓丸合当归芍药散再加失笑散。

桂枝茯苓丸和当归芍药散是医圣张仲景治疗妇人少腹疼痛和癥瘕的效方。

桂枝茯苓丸由桂枝、茯苓、丹皮、桃仁、芍药五味药组成。

是祛瘀化癥之剂，仲景用来治疗妊娠腹中癥块所致之经血漏下不止。

当归芍药散由当归、芍药、川芎、茯苓、白术、泽泻六味药组成。

仲景用来治“妇人腹中诸疾痛”，是治疗痛经肝郁脾虚、血滞湿郁的代表方剂。

《三因极一病证方论》曰：“当归芍药散治妊娠腹中绞痛，心下急痛，及产后血晕，内虚气乏，崩中久痢，常服之，则通畅血脉，痈疡不生，消痰养胃，明目生津。

”山西已故名医赵明锐说：在临床上反复试验，此二方中不论单用哪一个方剂，所治妇女月经、妊娠等病证，都有一定的疗效，但也都有一定的局限性，不如将两个方剂合并起来使用，疗效既高，治疗范围又为广泛。

学报辽宁中医药大学11卷2.2口酸 口中时感有酸味，当与吞酸相鉴别，吞酸为胃中酸水上泛，口酸则只是口中觉有酸味。

（1）肝经郁火：主证：口酸，甚则酸气冲鼻，易于烦躁，喜怒，胸胁苦满，太息为舒，舌红，苔黄，脉弦。

治法：清肝泻火，解郁和中。

方药：苦参10g，丹皮15g，吴茱萸2g，柴胡10g，延胡索10g，川楝子10g，浙贝母10g，牡蛎30g，白术10g，茯苓10g。

（2）饮食停滞：主证：有饮食过多史，胃脘饱胀，嗳气酸腐，不思饮食，便秘或便下不爽，苔黄厚腻，脉弦滑。

治法：消食导滞。

方药：保和丸加减，黄芪10g，神曲12g，山楂12g，麦芽30g，陈皮12g，太子参12g，茯苓20g，厚朴20g，熟榔片20g，连翘20g，苦参10g，水红子10g。

2.3口甘 口甘即口中有甜味，饮食均有甜的感觉。

（1）脾胃湿热：主证：口甜纳减，身热汗出，倦怠懒言，头昏重思睡，大便不调，小便黄浊，舌红，苔黄腻，脉滑数。

治法：芳香化湿，清热醒脾。

方药：藿朴夏苓汤加减，藿香20g，厚朴20g，槟榔20g，茯苓20g，熟薏米30g，白豆蔻20g，佩兰20g，白术20g，苦参10g，蒲公英10g，连翘10g，茵陈20g。

（2）脾胃虚热：主证：自觉口甜，不思饮食，神疲乏力，食后脘腹痞闷，小便短黄，舌质淡红，苔薄，脉细数。

治法：益气滋阴，补脾摄精。

药用：黄芪10g，山药20g，太子参30g，白扁豆20g，莲肉20g，砂仁15g，白豆蔻15g，葛根10g，麦冬15g，生地15g，石斛20g，陈皮12g，黄精20g，神曲12g。

2.4口臭 口臭即口中气味秽恶难闻，一般是指自觉或为他人所闻之口中出气臭秽。

（1）胃火上炎：主证：口中气味难闻，口渴饮冷，口舌生疮糜烂，或牙龈赤烂肿痛，溲赤便秘，舌红苔黄，脉洪数。

治法：泻火通腑，清胃泄热。

方药：泻心汤加减，苦参10g，黄芩10g，知母15g，蒲公英20g，连翘20g，厚朴20g，槟榔20g，何首乌20g，白豆蔻15g，砂仁15g，玄参20g，茵陈10g。

导师治疗痛经临证经验总结痛经在现代医学中被称为痛经综合症，是指女性在月经来临前或月经期间所出现的下腹部疼痛和不适感。

痛经症状的严重程度因人而异，有些女性只是轻微的腹部不适，而有些人则会出现剧烈的腹痛、呕吐、头晕等症状，影响到日常生活和工作。

传统中医学认为，痛经是由身体气血失调、寒热偏盛或肝气郁结等不同原因引起的。

治疗痛经最根本的方法是通过调整身体的气血等生理机能的平衡来治愈病症。

本文将根据我多年的临床经验，总结一些治疗痛经的中医临证经验，提供给大家参考。

一、望诊中医治痛经首先要进行望诊，通过观察患者的面色、舌苔和脉象等进行诊断。

通过观察女性的面色，可以发现她的面色是否红润，是否有黄褐斑或黑斑等；通过观察女性的舌苔，可以判定她在月经期或前期的治疗方案，如舌苔较黄且厚重可能是气滞，治疗时应以行气、活血为主；舌苔白腻或苔色薄白，可能是病理性寒、病变缓慢，治疗时应以温阳祛寒为主；通过观察女性的脉象，可以判定她是否气血虚弱、气滞等病理性变化。

脉象比较细数，少有力度，及其舌头嫣红，很有可能是气滞，治疗时应以活血、散寒、户药为主。

二、按摩对于年轻女性和女孩儿，可以采用按摩的方法来缓解痛经的症状。

首先，需要用温手在腹部轻轻地推，以帮助腹部的气血流通，消除气滞和痛经现象；其次，需要用手指轻轻地捏揉脚底的压力点，这样可以帮助改善局部血液循环，消除痛经现象；最后，可以在腹部涂上一些痛经贴膏，帮助缓解痛经症状。

三、针灸疗法针灸作为中国传统医学的一种重要治疗手段，在治疗痛经中也得到了广泛应用。

针灸可以改善身体的气血运行，刺激人体内部的荷尔蒙分泌，并且可以通过体内神经调节系统来消除痛经症状。

一般来说，通过选择一些穴位进行针灸，可以改善身体的气血循环和促进新陈代谢，缓解痛经症状。

在针灸治疗痛经时，要根据患者的身体状况来选择适合的穴位进行刺激。

四、药物治疗中草药中有很多可以用于治疗痛经的配方。

根据病情的不同，从很多常用的中草药种类中选择适当的配方可以有效地缓解痛经的症状。