糖尿病知识(3)

糖尿病基础知识●糖尿病定义：糖尿病是一组以血浆葡萄糖（简称血糖）水平升高为特征的慢性、全身性代谢性疾病。

引起血糖升高的病理生理机制是胰岛素分泌缺陷和（或）胰岛素作用缺陷。

●糖尿病的病理机制之一：胰岛B细胞不能分泌足量的胰岛素，称为“胰岛素分泌缺陷”胰岛素分泌缺陷：促泌/补充糖尿病的病理机制之二：胰岛素受体的“亲和力”下降，导致胰岛素不能发挥正常的降糖作用，称为“胰岛素作用缺陷”。

胰岛素作用缺陷：增敏●正常血糖：空腹血糖：3.9~6.1mmol/L 餐后2小时血糖：＜7.8mmol/L●糖尿病的诊断：空腹血糖：≥7.0mmol/L 餐后2小时血糖：≥11.1mmol/L●糖尿病分型①1型糖尿病：胰岛素分泌缺陷②2型糖尿病：胰岛素作用缺陷+胰岛素分泌缺陷③特殊类型糖尿病④妊娠糖尿病●糖尿病治疗方案的指导思想：解决胰岛素分泌缺陷和作用缺陷减少血糖来路和增加血糖去路尽可能模仿生理性胰岛素分泌模式个体化治疗是糖尿病治疗必须遵从的一个重要原则●血糖的来龙去脉狭义地讲，血糖就是指存在于血液中的葡萄糖，它是为人体提供能量的主要物质。

一般情况下，当我们吃进食物后，食物中的碳水化合物经过消化分解最终转化成葡萄糖，然后被吸收入血液。

血液中的葡萄糖在胰岛素的帮助下进入细胞内，经过一系列生物化学反应，产生能量供人体生命活动所需，这是血糖的主要代谢途径。

如果摄入的食物过多，一部分血糖会进入肝细胞和肌肉细胞里，转化成肝糖原和肌糖原，以备空腹时或大量运动时产生能量。

如果血糖仍有剩余，一部分还会转变为脂肪储存起来平稳血糖=减少血糖来路和增加血糖去路（1）血糖的来路：主要有3条，分别是①食物中的碳水化合物通过消化分解变成葡萄糖，被吸收进入血液循环，成为血糖（尤其是餐后血糖）的主要来源。

②人体的肝脏储存有肝糖原，空腹状态时肝糖原可以分解成葡萄糖进入血液，以供人体所需。

③蛋白质、脂肪等可通过“糖异生作用”转变成葡萄糖进入血液。

（2）血糖的去路：主要有4条，分别是：①进入全身各组织细胞中，分解产生能量，满足人体生命活动之需，这是血糖的主要去路。

糖尿病基础必学知识点
1. 什么是糖尿病：糖尿病是一种慢性疾病，由于胰岛素缺乏或不能有效利用胰岛素导致血糖升高。

2. 类型：有两种常见类型的糖尿病。

类型1糖尿病是由胰岛细胞受损导致胰岛素缺乏引起的，类型2糖尿病是身体对胰岛素的抵抗或胰岛素产生不足。

3. 症状：常见症状包括多尿、多渴、多食、体重下降、疲劳、视力模糊等。

有些患者可能无症状或症状很轻微。

4. 诊断：通过血液检测血糖水平来诊断糖尿病。

正常空腹血糖水平应小于100毫克/分升。

糖尿病的空腹血糖水平大于125毫克/分升。

5. 血糖控制：血糖控制对于糖尿病患者至关重要。

这可能包括通过药物治疗、饮食调整、体育锻炼和胰岛素注射等方法来管理血糖水平。

6. 并发症：长期高血糖会导致多种并发症，包括视网膜病变、肾脏病变、神经损伤、心脑血管疾病等。

7. 饮食控制：糖尿病患者应遵循适当的饮食计划，包括控制碳水化合物和糖分的摄入量，选择高纤维、低脂肪的食物。

8. 运动：适度的体育锻炼有助于降低血糖水平、控制体重、改善胰岛素敏感性。

9. 药物治疗：一些糖尿病患者可能需要服用口服药物或注射胰岛素来控制血糖水平。

10. 自我监测：糖尿病患者应定期检测血糖水平，以了解自己的病情和血糖控制情况。

11. 足部护理：糖尿病患者应特别注意足部护理，包括定期检查足部状况、保持足部清洁和干燥、穿戴合适的鞋子等。

12. 心理健康：糖尿病患者可能面临心理压力和焦虑，应积极寻求支持和参与心理健康活动。

请注意，以上只是糖尿病的一些基础知识点，如果您或者您认识的人患有糖尿病，建议咨询医生或专业医疗人员以获得更详细和准确的信息和建议。

第一部分糖尿病专业知识（一）糖尿病基本知识1．什么是糖尿病？答：糖尿病是一种常见的内分泌代谢疾病。

由于胰岛素分泌相对或绝对不足，胰岛素的靶细胞代谢作用缺陷引起糖代谢紊乱，出现持续性高血糖状态、尿糖阳性、葡萄糖耐量减轻及胰岛素释放实验异常：在糖代谢紊乱的基础上，又可出现蛋白质和脂肪代谢紊乱甚至酸碱平衡失调。

早期临床上可无症状，典型症状有多饮、多食、多尿及伴有体重减轻、伴疲乏无力等症侯群（即“三多一少”），严重者可发生酮症酸中毒、高渗性昏迷、乳酸性酸中毒，且易合并多种感染。

久病者常伴有眼、肾、心、脑血管及神经系统慢性病症。

由于本身发病率高，并发症多，严重影响人们的身体健康，已引发全球医学界广泛关注。

2．什么是血糖？答：指存在于血液中的葡萄糖。

不在血液中的葡萄糖不能称之为血糖，血液中葡萄糖以外的糖类，也不能称作血糖。

3．一天中血糖是怎样变化的？答：一天中血糖不是一成不变的。

一般规律为餐前血糖偏低，而餐后血糖偏高。

但正常人的血糖，无论是空腹还是餐后都保持在一定的范围内。

变化的幅度不大。

正常人空腹应在3.3---6.1毫摩尔/升：三餐后半小时到一小时之间的血糖值往往最高，一般10.0毫摩尔/升以下，最多不超过11.1毫摩尔/升，餐后2小时血糖降至7.8毫摩尔/升之下。

4．什么是尿糖？答：尿糖是指尿中的糖类，主要是指尿中的葡萄糖。

正常人尿糖甚少，一般方法测不出来，所以正常人尿糖应该为阴性，或者就是尿中应该“没有”糖。

在正常人，血糖超过8.8---10mmol/L时，糖才能较多地从尿中排出，形成尿糖。

5．什么是胰岛？答：胰岛是指存在于胰腺中能分泌胰岛素的一些特殊的细胞团。

胰腺在胃的后面，其主要组成部分是分泌胰液等消化液的外分泌组织。

胰岛则是胰腺内散在分布的团。

胰岛大约有100----200万个，是胰腺的内分泌组织。

每一个胰岛细胞包含至少千种细胞：A细胞分泌胰升糖素、B细胞分泌胰岛素、D细胞分泌生长激素、抑制激素、PP细胞分泌胰多肽。

超市糖尿病应知应会知识一、糖尿病患者的食物选择- 控制碳水化合物摄入量：糖尿病患者应尽量控制每餐摄入的碳水化合物的量，选择低糖或无糖食品，如蔬菜、水果（注：水果也需要适量控制）、全麦面包等。

- 选择高纤维食物：高纤维食物有助于控制血糖水平，如燕麦、糙米、豆类等。

- 控制饮食中的脂肪摄入量：糖尿病患者应避免高脂肪食物，选择低脂肪食品，如鱼肉、鸡肉（不吃皮）、低脂奶制品等。

- 饮食多样化：糖尿病患者应保持饮食的多样化，摄入各类营养物质，如蛋白质、维生素等。

二、糖尿病患者购物建议- 避免购买高糖食品：糖尿病患者应注意食品的标签中是否含有高糖成分，尽量避免购买高糖食品，如糖果、甜点等。

- 选择低糖或无糖食品替代：糖尿病患者可选择低糖或无糖食品作为替代，如低糖饼干、无糖饮料等。

- 谨慎选择加工食品：糖尿病患者应尽量选择不含添加剂、人工香精的食品，避免过多摄入对健康有害的成分。

- 优先购买新鲜食品：糖尿病患者应优先购买新鲜的食品，如新鲜蔬菜、水果等，而不是过度加工、罐装的食品。

三、糖尿病患者的饮食惯- 定时定量：糖尿病患者应保持定时定量的饮食惯，避免暴饮暴食或餐后过度进食。

- 分餐进食：糖尿病患者可将每餐分为多次进食，避免一次大量进食，有助于控制血糖水平。

- 清淡少油：糖尿病患者的餐食应以清淡、少油少盐为原则，避免油炸、油腻的食物。

- 注意饮食搭配：糖尿病患者应注意饮食的搭配，保持食物的均衡，避免过多摄入某一种营养物质。

四、糖尿病患者的其他注意事项- 定期测量血糖：糖尿病患者应定期测量血糖水平，掌握自己的病情变化。

- 多运动：糖尿病患者应适度进行体育运动，有助于控制血糖水平，如散步、跑步、瑜伽等。

- 合理使用药物：糖尿病患者应按照医生的建议合理使用药物，控制病情发展。

以上是超市糖尿病应知应会知识的一些简要介绍，请糖尿病患者根据自身情况，合理选择食物，并注意饮食惯和其他注意事项，以维护健康的生活方式。

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糖尿病防治知识（修改后）糖尿病防治知识一、糖尿病的定义及诊断标准●糖尿病就是由于胰岛素排泄及(或)促进作用瑕疵引发的以血糖升高为特征的新陈代谢病。

糖尿病就是一种慢性、终身性疾病，严重危害人体身心健康，典型的糖尿病症状为“三多一少“，即为多尿、多饮、多食及发福。

●糖尿病的诊断是依据临床症状、空腹、任意时间血浆葡萄糖水平或口服葡萄糖耐量实验(ogtt)的空腹和2小时血糖值来进行判定。

如果存在三多一少(多饮、多尿、多食，体重下降)等糖尿病症状，并且任意时间血浆葡萄糖水平≥11.1mmol/l即可诊断为糖尿病，同时，如果空腹血浆葡萄糖水平≥7.0mmol/l(126mg/dl)，或者ogtt中2小时血糖(pg)水平≥11.1mmol/l(200mg/dl)也可确诊为糖尿病。

以上测量的均为静脉血浆葡萄糖水平。

空腹：指至少8小时内无任何热量摄入;任意时间：指1天内任何时间，与上次进餐时间及食物摄入量无关;ogtt是指以75g无水葡萄糖为负荷量，溶于水内口服。

●如果在定期检查时空腹血糖在5.6mmol/l以上，还应当搞口服葡萄糖耐量试验。

这是因为糖尿病早期往往仅整体表现为餐后血糖升高，而空腹血糖可能将正常，仅检测空腹血糖可能将并使一半的糖尿病人被伯朗莱。

对于已经揭发的早期糖尿病患者，在生活方式干涉效果比较理想时，可以在医生的指导下考量药物干涉。

二、糖尿病患者的运动●糖尿病患者的运动一定要在医务人员的指导下进行，原则上要适量、经常性和个体化，同时根据患者的体质、年龄与运动习惯等，可建议其采取散步、打太极拳、做广播体操、爬楼梯、骑自行车及游泳等使全身肌肉都能得到锻炼的有氧运动。

对于活动能力低下的高龄患者，可采用肢体按摩、伸展运动。

●运动强度应当融合个体的体力状况和运动水平，所推荐展开中等强度的运动训练，糖尿病人已经开始出席运动时，运动中感觉挺累或稍辛苦即为则表示中等强度运动，2型糖尿病人可以展开强度高、频度小和持续时间较长的运动，而肥胖型2型糖尿病人至少每周运动5天，以较低的热卡消耗达至减少体重的目的。