常见先心病的超声诊断

看心脏超声如何检查、诊断心脏疾病 如果要问我们的身体中哪个器官最重要，肯定大部分人的回答是心脏。的确心脏就像人体的发动机，一旦出现问题，我们的身体健康必然会受到影响，甚至付出生命的代价，因此心脏是否正常至关重要。心脏的主要功能就是一个泵血功能，通过动脉把富氧的血液打向全身，然后又通过静脉把缺氧的血液收回来，不断循环往复向全身各个系统器官供血、供氧并带走代谢产物（简单来说就是提供营养带走废物）。心脏的每次跳动都在维持着我们正常的生理机能，那么我们又如何知道自己的心脏正不正常、健不健康呢？首先除了通过身体出现的症状体征来判断外，最主要的还是要通过各种科学的医学检查手段来判断，其中心脏超声检查以其直观，简便，价廉，无辐射，无损伤成为诸多心脏检查手段中最常用的技术方法之一。

心脏超声检查不仅可以实时显示心脏的解剖结构、心房心室腔的大小、瓣膜的开放关闭、室壁的运动和血流信息，还能测量心脏的收缩和舒张功能。那心脏超声到底能检查诊断哪些心脏疾病呢？下面我们就来简单了解一下。

1心脏瓣膜病 心脏有四组瓣膜（二尖瓣、三尖瓣、主动脉瓣、肺动脉瓣），这四组瓣膜就像左、右心房与心室之间及左、右心室与大血管之间连接的门。超声可实时观察各瓣膜的形态特征以及开放和关闭情况。心脏瓣膜病变最常见于因风湿热引起的各瓣膜损害，风湿性心脏病约95-98%累及二尖瓣，主要表现为二尖瓣狭窄，或伴有关闭不全或其他瓣膜损害。瓣膜狭窄时，心脏超声可见瓣膜增厚，回声增强，瓣缘交界粘连融合，开放活动受限，瓣口面积缩小，血流通过狭窄瓣口时受阻血流速度增快；瓣膜关闭不全时，超声可见瓣叶间有裂隙，不能完全闭合，血流通过瓣口后又经过瓣叶间裂隙返流回来，从而加重心脏负担。心脏超声在瓣膜病的常规检查中有不可替代的优良表现。

2冠心病 冠心病是由于冠状动脉粥样硬化斑块形成或血管痉挛引起冠状动脉血流供需不平衡导致心肌缺血损害的疾病。心脏超声通过观察室壁的收缩、舒张能力可以间接判断心肌供血状态。节段性室壁运动减弱、丧失及矛盾运动或收缩期室壁增厚率减低、不增厚或变薄是冠心病室壁运动的特征表现；心内膜及心肌回声增强、房室腔扩大、心尖圆钝等对冠心病的超声诊断具有辅助作用；心脏超声对室壁瘤、附壁血栓、乳头肌功能不全及其他一些少见的心肌梗死并发症也有较高的检出率。心脏超声检查具有的优点，在冠心病、心肌梗塞及其并发症的诊断及随诊中有较大的作用。

四腔心切面在产前超声中对心脏卵圆孔未闭的诊断产前超声是一种非侵入性的检查方法，常用于评估胎儿的发育和异常情况。

心脏卵圆孔未闭是一种常见的先天性心脏病，可以通过四腔心切面在产前超声中进行准确的诊断。

本文将详细介绍四腔心切面检查的步骤和相关技术指标，以及心脏卵圆孔未闭在产前超声中的表现特征和诊断要点。

产前超声是一种安全、无痛和无辐射的检查方法，可以提供详细的胎儿解剖信息。

其中，四腔心切面是常用的观察胎儿心脏结构的一种方式。

四腔心切面通常通过母体腹部放置超声探头进行，可以准确观察心脏的四个腔室，即左右心房和左右心室。

在四腔心切面中，我们可以通过观察卵圆孔及其相关结构的状态来判断是否存在心脏卵圆孔未闭。

心脏卵圆孔未闭是指胎儿心脏右、左心房之间的卵圆孔在出生后未能完全闭合，导致血液在两心房之间的交流。

通常情况下，在胎儿发育期间，卵圆孔的开放是正常的，它可以保证血液的正常循环。

然而，卵圆孔未闭可能会导致氧合血与非氧合血混合，从而引起一系列的心脏问题。

在产前超声中，通过四腔心切面观察心脏卵圆孔的状态来判断是否存在未闭的情况。

正常情况下，卵圆孔在胎儿发育期间逐渐关闭，通常在出生前或者出生后几个月内完全闭合。

而心脏卵圆孔未闭的情况下，则可以在四腔心切面中观察到卵圆孔的开放或者明显过大。

对于心脏卵圆孔未闭的诊断，四腔心切面在产前超声中是非常可靠的。

在进行检查时，医生会仔细观察心脏结构，特别是卵圆孔的状态。

如果卵圆孔长时间未能闭合，会出现血流从右心房跨越至左心房的现象。

这时，在四腔心切面中可以观察到从右心房血流经卵圆孔到达左心房的图像。

除了四腔心切面，产前超声中还可以利用彩色多普勒技术来观察血流情况。

通过彩色多普勒技术，可以直观地显示血流的颜色和方向，进一步确认心脏卵圆孔未闭的诊断。

在正常情况下，血流应该是从左心房到左心室，而心脏卵圆孔未闭的情况下，会显示出从右心房到左心房的血流。

总结起来，四腔心切面在产前超声中是诊断心脏卵圆孔未闭的重要手段之一。

心血管病是我国死亡率最高的第一大慢性疾病，严重威胁人民群众的健康水平。

超声科日常工作中，经常会听到患者说心里不舒服来就诊，这时了解心脏超声就显得尤为重要。

心脏超声即超声心动图，是通过超声波对心脏内部结构和功能检查及评价，进而指导临床早干预、早治疗。

随着生活结构的改变和社会人口老龄化的加重，致使老年慢性疾病发病率不断提升。

因此运用超声心动图对心脏进行安全、无创的检查，对于疾病的预防及治疗具有举足轻重的意义。

临床中常见的慢性心血管疾病高血压，存有较高的发病率，此种疾病病程较长，会诱发多种疾病，如脑卒中、心功能降低、心力衰竭以及心脏结构重塑、代偿性肥大等。

部分高血压患者还会合并阵发性心房颤动，心房颤动属于一种心律失常症状，通常是由于心房主导折返环引起的，会严重损伤患者机体健康和生命安全。

此类患者会发生病理性改变，通过心脏超声检查可显示其心脏生理变化。

这里有人有疑问了：心脏检查不是还有心电图么？为什么还要做心脏超声呢？如果把心脏看成一间房子，心电图主要是看里面的电路有没有问题，心脏超声则主要是看房子结构稳不稳固。

心脏彩超是唯一能动态显示心脏内部结构、心脏的搏动和血液流动的检查项目，并且对人体没有任何损伤。

今天给大家讲讲心脏超声的相关问题。

1.心脏超声是什么原理？会对人体有损害吗？心脏超声能够利用超声波扫查，透过人体骨骼和肌肉软组织对心脏结构、搏动以及血流等情况进行观察，明确心室、大血管的功能情况及完整性，它没有放射性和毒性，是一种无创性检查技术。

2.心脏超声主要是检查什么？超声心动图可以捕捉心脏动态的影像信息，检查内容可以概括为以下五字真言：腔、壁、瓣、流、包。

心脏超声检查方法其在临床上的应用十分的广泛。

它可以评价患者的心脏瓣膜功能、心肌肥厚情况、心肌运动情况，心脏收缩及舒张情况、血流量，还可以通过超声技术动态化检查心脏结构、大小、形态等，以便早期预防心力衰竭及心肌梗死。

对于某些先天性心脏病患者，它可以判断属于何种类型的先心病，从而确定是否手术及手术方案。

常见急诊超声诊断要点及鉴别诊断急诊超声诊断是一种安全、无创、快速、准确的诊断方法，可以对急诊患者进行全身各个系统的评估和鉴别诊断。

以下是常见急诊超声诊断要点及鉴别诊断的一些内容：1.心脏超声诊断要点：心脏超声是判断心脏功能和病变的重要工具。

常见的心脏超声诊断要点包括：左室收缩功能（射血分数、射血速率）、心脏壁运动、心腔大小和形状、心脏瓣膜病变（狭窄、关闭不全等）等。

2.肺部超声诊断要点：肺部超声可以用于诊断和排除肺部疾病，如肺水肿、肺不张、胸腔积液等。

主要诊断要点包括：肺表面规则性、肺滑膜下液积液的存在、扩张的肺动脉、肺小叶不张等。

3.腹部超声诊断要点：腹部超声可以用于诊断和鉴别腹部器官病变，如肝脏病变、胆囊病变、肾脏病变等。

主要诊断要点包括：肝脏大小和形态、肝内结构（肿块、囊肿等）、胆囊壁厚度和内腔形态、肾脏大小和形态、肾内结构（肿物、积水等）等。

4.泌尿系统超声诊断要点：泌尿系统超声可以用于诊断和鉴别泌尿系统疾病，如膀胱病变、前列腺病变等。

主要诊断要点包括：膀胱内腔形态和容积、膀胱壁厚度、前列腺大小和形态、前列腺内病变（囊肿、肿块等）等。

5.血管超声诊断要点：血管超声可以用于诊断和鉴别血管疾病，如动脉瘤、血栓、血管狭窄等。

主要诊断要点包括：血管直径和形态、血管壁厚度、血流动力学参数（速度、阻力等）等。

在进行急诊超声诊断时，鉴别诊断是非常重要的环节。

经验丰富的医师可以根据超声图像的表现、患者的症状及体征等进行鉴别诊断。

鉴别诊断的内容包括：1.鉴别患者病情的严重程度：通过超声评估患者器官的功能和病变程度，进一步判断患者的病情和处理优先级。

2.鉴别不同病因引起的相似临床表现：有些疾病的临床表现非常相似，超声可以提供更具体的信息，帮助鉴别不同病因。

3.鉴别合并症：一些疾病可能同时伴有多个合并症，超声可以同时评估多个器官系统，提供全面的信息。

4.鉴别复杂病变：有时病变较为复杂，超声可以提供多角度和多平面的图像，帮助医生更好地理解病变的性质和范围。