2011年度民权县常规免疫监测及相关数据分析

2011-2015年河南口岸入境人员传染病监测结果分析张新;李红【摘要】目的了解入境人员传染病感染情况,进一步做好传染病监测体检和防治工作.方法采用回顾性分析的方法,对2011-2015年11278名入境人员传染病监测体检结果.结果共检出传染病及病原携带者292例,检出率为2.59％.其中HIV阳性5例,梅毒55例,肺结核1例,HBsAg阳性191例,HCV抗体阳性40例.结论应加强对入境人员的传染病监测,制定有效的措施,以防止传染病的传入.【期刊名称】《口岸卫生控制》【年(卷),期】2016(021)004【总页数】4页(P21-23,29)【关键词】入境人员;疾病监测;分析【作者】张新;李红【作者单位】河南国际旅行卫生保健中心河南,郑州,450003;河南国际旅行卫生保健中心河南,郑州,450003【正文语种】中文【中图分类】R185.3随着河南地区经济的发展，国际交流与合作日益增多，入境境外人员（含外籍和港澳台同胞）逐年增加。

入境人员促进了文化交流，但也会造成一些传染病的国际传播。

为了制定相关的防控措施，预防相关传染病的传入，对2011-2015年在河南国际旅行卫生保健中心进行健康体检的11 278名入境人员进行监控［1］，收集检测数据，并进行相关统计学和流行病学分析，现将结果报告报告如下：1.1 监测对象2011-2015年在河南国际旅行卫生保健中心进行体检的入境人员，包括公务、劳务、留学、探亲以及涉外婚姻等来华一年以上。

1.2 监测方法1.2.1 监测项目按照《国际旅行人员健康检查表》的要求，依据中华人民共和国出入境检验检疫行业的标准SN/T 1295—2006《入出境人员健康检查规程》，对入境人员进行内科、外科（含皮肤科）、五官科、胸部X线、腹部超声，十二导心电图检查以及实验室项目检测。

实验室检测项目：血型、HIV-Ab、梅毒、HbsAg、HCV、ALT、血常规、尿常规等项目检测。

1.2.2 监测方法1.2.2.1 艾滋病病毒（HIV）使用厦门英科新创科技公司生产的人类免疫缺陷病毒抗体诊断试剂盒，采用酶联免疫试验方法（ELISA），初筛阳性二次复查仍为阳性者由本中心艾滋病实验室进行WB确诊试验，试剂由MP生物医学亚太私人有限公司提供。

河南省2011年麻疹流行病学特征分析与消除麻疹工作进展摘要】目的分析河南省2011年麻疹流行病学特征，并总结全省消除麻疹工作进展状况。

方法对全省麻疹发病情况及采取的消除麻疹措施进行描述性流行病学分析。

结果全省2011年麻疹报告发病率为0.18/10万，较2010年下降92.41％，为历史最低水平。

许昌、郑州、信阳、漯河、平顶山5个地市病例数占全省病例总数的62.13%。

年龄别发病率以<1岁组最高（6.57/10万），其次是1岁组、6岁组、4岁组和2岁组。

全省2011年麻疹排除病例报告发病率0.69/10万，疑似麻疹病例48h内完整调查率98.12％，散发疑似麻疹病例血标本采集率96.96％，血清学检测结果7日内报告率99.23％，麻疹暴发2起，其血清学确诊率和采集病原学标本的起数占暴发总起数的百分比均为100％。

结论全省消除麻疹工作取得显著进展，应继续做好含麻疹成分疫苗常规免疫和重点地区集中查漏补种，切实提高麻疹监测系统运转质量，做好麻疹疫情的调查与处置。

【关键词】麻疹流行病学特征消除2005年，世界卫生组织(WHO)西太平洋地区委员会通过了2012年消除麻疹的决议[1]。

中国卫生部于2006年制定了《2006～2012年全国消除麻疹行动计划》，提出以麻疹减毒活疫苗接种和麻疹监测为主的消除麻疹综合策略与措施[2]。

为了解河南省消除麻疹工作进展状况，现将2011年全省麻疹流行病学特征分析及消除麻疹进展情况报告如下。

材料与方法1 资料来源麻疹发病数据来源于中国疾病预防控制信息系统的“疾病监测信息报告管理系统”。

麻疹监测系统运转指标数据，来源于各县(市、区)级疾病预防控制中心根据卫生部《全国麻疹监测方案》对全部麻疹疑似病例进行的个案调查，并通过“麻疹监测信息报告管理系统”报告的麻疹个案流行病学调查信息和实验室检测结果[3]。

含麻疹成分疫苗(Measles-containing Vaccine,MCV)常规接种率数据，来自各级疾控中心通过“中国免疫规划监测信息报告管理系统”上报的信息。

2011～2013年某市手足口病标本病毒检测结果分析目的对2011～2013年某市手足口病病例的不同标本进行病原体检测和分析，了解到本市的手足口病感染状况。

方法对临床诊断为手足口病的患者的粪便标本460份，咽拭子标本549份（EV阳性345份，EV71阳性23份，CA16阳性13份），用RT-PCR是实时荧光定量PCR检测肠道通用病毒、CV A16和EV71，华山的急性期血清采用酶联免疫吸附试验检测EV71和CA V16的IgM抗体。

结果患者的粪便标本肠道病毒总阳性率为82.26%（378/460），CV A16的阳性率为37.40%（172/460），EV71的阳性率为25.41%（116/460），其他肠道病毒为19.66%（90/460），CV A16行阳性率高于EV71。

粪便标本的肠道病毒阳性率高于咽拭子的38.75%（345/549）（χ2=27.01，P＜0.01）。

发病年龄多为1～5岁，主要集中在3岁左右，男性患者多余女性患者。

对手足口病病例的急性期血清进行酶免疫检测，EV71和CV A16的阳性率分别为28.70%（31/108）和33.33%（36/108），和粪便标本的阳性率的核酸检测比较，有较高的相关性。

结论2011～2013年度本市的手足口病疫情以肠道病毒通用型为主，粪便标本的阳性率较高，急性期血清的免疫实验结果和分子生物系相符，采用分子生物学方法检测手足口病的病原体，用酶联免疫吸附试验检测血清抗体，对手足口病的诊断有重要作用。

标签：手足口病；肠道病毒；EV71；CA16手足口病（Hand-foot-and-mouth disease，HFMD）是由多种肠道病毒（EV）引起的常见传染病，多发生于5岁以下儿童，大多数患者症状轻微，以发热和手、足、口腔等部位的皮疹或疱疹为主要特征，少数患儿可引起心肌炎、肺水肿、无菌性脑膜脑炎等并发症，个别重症患儿如果病情发展快，可导致死亡[1]，引起手足口病最常见病原为柯萨奇病毒A组16型（CV A16）和肠道病毒71型（EV71），2007年北京市将手足口病纳入全市传染病常规报告系统，2008年5月2日起，手足口病纳入我国丙类传染病管理，北京市顺义区自2006年初开始有手足口病例报告，近年来，HFMD发病率显著升高，并呈现季节性流行和全年散发趋势，现对2011～2013年北京市顺义区手足口病病原学监测数据进行分析，探索手足口病病原学特征，为手足口病防控工作提供科学依据[2]。

文章编号：1673-785X(2012)05-0310-02中图分类号：R 186文献标识码：A潘宏，郭豫，段林李，吴念标，邓茂铭贵州省黔东南州疾病预防控制中心（556000）[摘要]目的分析黔东南州疑似预防接种异常反应（AEFI）的发生特征，评价AEFI 监测情况。

方法收集疾病预防控制中心逐级报告的2010～2011年AEFI 监测数据，采用描述性分析方法对相关指标进行流行病学分析。

结果2010～2011年报告AEFI 40例，总报告发生率为9.02/100万剂，以卡介苗、百白破疫苗和麻苗AEFI 发生率较高，分别为26.78/100万剂、22.13/100万剂和21.96/100万剂。

临床损害以发热、红肿、硬结最为多见。

在AEFI 分类中，一般反应占62.50%，异常反应占20.00％，偶合症占17.50％。

无疫苗质量事故、实施差错事故、心因性反应和不明原因反应报告。

AEFI 及时报告率为100％，及时调查率为100％。

结论黔东南州AEFI 监测的敏感性较低，加强监测工作检查和督导，是提高AEFI 监测系统敏感性的有效措施。

[关键词]疑似预防接种异常反应；监测作者简介：潘宏（1971-），男，贵州省凯里人，主管医师，主要从事免疫规划工作。

2010～2011年黔东南州疑似预防接种异常反应监测系统分析预防接种是全世界控制传染病发生和流行的最经济有效的措施。

通过实施免疫规划项目和开展预防接种，全球免疫规划针对传染病的控制成就举世瞩目[1]。

然而，随着免疫规划的广泛实施，预防接种发生的疑似预防接种异常反应（Adverse Events Following Immunization，AEFI）比免疫规划针对传染病本身更易受到公众与媒体的关注[2]。

黔东南州于2010年开始启用了AEFI 监测系统，现将2010～2011年收集的AEFI 监测数据分析如下。

1材料与方法1.1资料来源黔东南州2010～2011年AEFI 监测系统。

凉州区2011年暗娼人群哨点监测结果分析摘要】目的通过对凉州区2011年暗娼人群哨点监测结果分析,了解我区暗娼人群中艾滋病（AIDS）流行状况和流行趋势，为我区艾滋病防治策略和干预提供科学依据。

方法按照《全国艾滋病哨点监测实施方案（试行）操作手册》中的《暗娼调查问卷》收集目标人群的危险行为、知识、态度等信息；同时采3-5ml静脉血，用项目统一试剂，采用WHO推荐的血清酶联免疫吸附试验（ELISA）方法检测血清HIV抗体及HCV抗体。

采用梅联免疫检测试验（ELISA）和快速血浆反应素环状片试验（RPR）两种方法检测血清中梅毒抗体。

结果暗娼人员对相关知识认识不全面、知晓率较低，安全套使用率不高。

梅毒抗体阳性者2例，阳性率为0.5%；HCV抗体阳性者4例，阳性率为1.0%。

未检测到HIV阳性标本。

结论我区艾滋病防治工作虽然取得了一定成绩，暗娼从来不用安全套的比例在逐年下降，且每次都使用安全套的比例有逐年上升的趋势，但仍需加大艾滋病相关知识宣传力度，采取有效措施控制艾滋病在暗娼人群中流行。

【关键词】艾滋病消点监测问卷调查 HIV阳性率目前我国艾滋病流行正由高危人群向一般人群扩散[1]。

经性传播途径感染艾滋病的比例正在不断上升。

暗娼是人类免疫缺陷病毒(HIV)感染的高危人群之一，同时通过这些高危人群向一般人群传播。

对暗娼人群实行艾滋病监测并开展健康教育是当前艾滋病预防控制工作的重点之一。

凉州区是武威市的中心城市，是甘肃省人口最多的的县区之一，流动人口多。

2009年被确定为国家级暗娼监测哨点。

为了解我区商业性性活动人群的艾滋病流行状况及相关行为信息，我们于2011年4月2日-7月2日开展了暗娼人群监测，现将相关监测情况分析如下。

1 对象与方法1.1 对象监测对象为凉州区桑拿及洗浴中心、卡拉OK厅、歌舞厅、酒吧、洗脚屋、发廊、宾馆饭店、路边店、街头等场所中提供商业性性服务的女性，共计400名。

1.2 方法1.2.1 抽样了解各调查点暗娼活动场所的数量和分布情况，以及各相关场所内暗娼的估计数，绘制场所分布图。

2011年第1季度肺结核病人统计监测报告一、资料来源1、肺结核病人的转诊与追踪信息肺结核病人的转诊与追踪信息来源于结核病专报系统网和季度报表及本县结核病防治所上报的结核病病案资料。

2、结核病人发现及治疗管理信息病人发现及治疗管理信息来源于本县上报的结核病控制工作季报表和结核病患者登记本。

3、结核病管理系统运转信息利用结核病管理信息系统录入的活动性肺结核病例信息，分析其运转情况。

活动性肺结核病例的录入信息，以2011年1月1日至2011年3月31日登记的活动性肺结核病例数据为准。

二、监测数据的质量控制对照核查初诊患者登记本、结核病患者登记本、结核病细菌学实验室登记本有关病人的信息准确无误后，统计汇总完成季报表，结核病控制工作季报表逐级审核上报。

三、病人发现1、概况我县2011年1季度共发现活动性肺结核54例（与去年同期相比低50%）。

涂阳病人38例（其中新涂阳病人33例），涂阳病人占活动性肺结核病人的70.4%（新涂阳病人占活动性肺结核病人的61.1%）；涂阴病人16例，占活动性肺结核病人的29.6%。

xx病人所占比例仍然较高。

2、人群分布（1）、性别分布2011年1季度我县报告的33例新涂阳病人中，男性发病22例，占67%；女性发病11例，占33%。

男女性别比为2:1。

男性发病高于女性。

如图：（2）、年龄分布2011年1季度我县按年龄分布的新发涂阳肺结核病例发病数男性45-54岁和55-64岁两个年龄段较高，分别为5人；女性则以15-24岁发病人数较多，为4人。

但在本季度中出现了两名少年儿童，分别为11岁和13岁，我们为此进行了高度关注和干预。

图2 2011年1季度全县新涂阳肺结核发病年龄分布（3）、职业分布从本季度活动性肺结核病人的职业分析，农民仍是主要对象，农民病例52例，占病人总数的96.5%；散居儿童1例，占病人总数的1.8%，民工1例，占病人总数的1.8%。

具体分布如图：图3 2011年1季度全县活动性肺结核职业分布四、转诊与追踪情况1、非结防机构转诊情况2011年1季度我县非结防机构共报告肺结核及疑似病人29例，其中重报8例，重报率27.6%；转诊到位14例，转诊到位率77.8%。

2011年居民健康素养监测实施方案
为完成市疾控下发的居民健康素养监测问卷调查，我社区卫生服务中心需准备以下几项工作：
1、自3月18日起一周内将辖区内所属村名单上报市疾控，以备市疾控从中挑选适当的监测点；
2、我区监测点共选取2个，城市和农村各一个，每个监测点样本量为100，合计样本量200；
3、监测对象：辖区范围内15-69岁的城乡常住人口（常住人口定义为居住并生活在一起6个月以上的家庭成员和非家庭成员），在校大学生或在外打工的工人，不在家居住超过6个月的，此次户调排除在外；
4、在确定好监测点以后，选取问卷调查员，调查员需有一定的文化水平和专业的培训；
5、现场调查工作需于4月底之前完成，5月15日之前完成数据录入工作，数据库于5月20日之前上报市疾控中心健康教育科。

6、所有调查问卷需留复印件在社区存档管理；
7、监测点选取后置换比例不超过20％，“失访率”和“拒访率”之和不超过10％；
8、调查问卷合格率需达到95％，调查户基本信息合格率达到100％，数据库需要双录入，录入错误率低于5％；
9、市疾控将随机抽取监测点的5％问卷，进行调查核实，调查质量差的监测点数据将不纳入全市统计分析；
10、保证问卷调查的真实性，严禁捏造事实。