麻醉恢复室管理规范

麻醉苏醒室工作规范与流程
一、苏醒室收治范围(患者转入标准)
1、麻醉结束后尚未清醒,或虽已基本清醒但肌力恢复不满意的患者的恢复。

2、高龄、婴幼儿、危重和麻醉后生命体征不平稳的其他麻醉患者。

二、患者入室的流程
1、当天全身麻醉的手术患者,手术结束后由巡回护士、麻醉医生和主管医生一同将患者送往苏醒室。

2、苏醒室护士提前检查好监护仪、呼吸机、吸引器、急救药品、抢救车等做好接受患者的准备工作:
1)接收未带气管导管患者:面罩吸氧,连接脉搏血氧饱和度,心电图,血压等。

2)接收保留气管导管患者:连接呼吸机(根据患者具体情况选择合适模式和呼吸参数),连接脉搏血氧饱和度,心电图,血压等。

3)巡回护士和麻醉医生一起与苏醒室护士做好交接班登记,包括特殊病情、麻醉方式、手术名称、术中生命体征变化、失血量、尿量、输血量、液体量、皮肤情况并及时登记。

4)保证患者安全、约束好患者、严防坠床自伤。

5)根据医生医嘱用药、吸痰、密切监测、发现异常及时对症处理,并做好各种记录。

6)苏醒室的患者每10分钟记录一次,有特殊情况的随时记录,记录到麻醉记录单或麻醉苏醒记录单上。

三、患者转出苏醒室标准与流程:
苏醒室Steward苏醒评分达4分以上,特殊患者需血气指标正常,由护士向医生提出离室申请,麻醉医生签字确认,由麻醉医生和护士送回病区与病区护士交接。

病情危重者麻醉医生和手术医生、护士一起转到ICU,与ICU医生护士交接。

评分在4分以上方能离开手术室或苏醒室,最后一台麻醉原则上在手术室苏醒。

麻醉后恢复室的工作规范麻醉恢复室管理制度复苏室管理制度麻醉恢复室工作常规麻醉复苏室转入、转出的标准与流程转入的标准转出的标准手术麻醉后转送普通病房标准手术麻醉后病人回普通病房交接班内容手术麻醉后转送重症监护室标准门诊病人手术／麻醉后离院标准麻醉后复苏室紧急事件处理预案及措施麻醉后恢复室的工作规范一、概述麻醉后恢复室是对麻醉后病人进行严密观察和监测，直至病人完全清醒，生命体征恢复稳定的病室。

全麻病人，硬膜外平面在T5以上以及病情不稳定的病人，均需送麻醉恢复室观察治疗。

一般白天开放，急诊生命体征不稳定者可转外科重症监护室（SICU）继续治疗。

恢复室在麻醉科主任的领导下工作，日常监测治疗工作由麻醉科医师和护士负责，麻醉科医师负责制定该病人的监测和治疗计划，并决定是否转送普通病房或ICU的指征。

二、工作内容1、定期进行药品和物资和监护仪设备的检查，严格执行医院感染管理制度2、病人由手术室护士和麻醉师推入苏醒室，共同交接。

3、病人由手术室转往恢复室的过程中，麻醉科医师负责维持病人呼吸及循环功能的稳定。

4、病人安置稳定后，立即建立常规监测及治疗。

包括心电图、血压、脉搏、血氧饱合度；保持呼吸道通畅、吸氧、输液或输血；保留气管插管及呼吸功能未恢复者，应以呼吸器扶助或控制呼吸。

5、麻醉科医师向值班医师和护士交班，包括如下内容。

（1）病人姓名、年龄、现病史和既往史及治疗情况等术前相关情况、麻醉方式及手术方法等等。

（2）麻醉用药。

包括术前用药、麻醉诱导及维持药、麻醉性镇痛药物和肌松药的用量及最后一次用药时间和剂量、拮抗药及其他药物。

（3）手术中生命体征（血压、脉搏、呼吸、尿量和体温等）情况，有无险情或重大病情变化等等，术中失血量、输液、输血量、尿量。

（4）麻醉和手术的异常情况及其处理，如插管困难、支气管痉挛，ECG改变或血流动力不稳定、异常出血等。

经过何种治疗性药物或措施处理，效果如何。

（5）目前存在的问题和处理措施以及可能发生的并发症，转出计划。

麻醉恢复室的管理制度麻醉恢复室是亲密察看麻醉病人清醒的场所，敌手术、麻醉后危大病人进行监测治疗，实时察看病情变化，提能手术麻醉后病人的安全性。

手术后因为麻醉药、肌松药和神经阻滞作用还没有消逝，常易发生呕吐、误吸、缺氧、高碳酸血症、水、电解质均衡杂乱，常致使心血管功能与呼吸功能杂乱。

麻醉恢复室护理工作的正规运作，大大提升了手术病人围麻醉期安全，减少术后并发症发生，提升麻醉科工作效率，缩短连台手术等待时间，增添手术床位周转率。

麻醉恢复室护理工作制度麻醉恢复室的工作人员在麻醉科主任领导下，由麻醉科医师主持平时工作，其职责范围同麻醉科三级医师负责制。

护士长应详细负责行政管理及仪器、物件、药品、消毒及护士的排班工作，平时监护及各样治疗工作由护士来达成。

麻醉恢复室病人一般惯例检测项目包含：血压、呼吸、脉搏、血氧饱和度、心电图、血惯例、尿量、补液量及速度和引流量等。

麻醉恢复室内应赐予病人充足冷静、镇痛以减少各样并发症。

病人走开恢复室应切合以下标准：1.全麻患者需完整清醒，能正确回答以下问题，呼吸道畅达，循环功能稳固，血氧饱和度降落不超出术前的 3%--5%。

2.椎管内麻醉病人通肚量满意，一般状况稳固。

麻醉恢复室护士长职责1.在麻醉科主任及护理部主任的领导下，负责本室的行政管理、护理工作。

2.依据护理部工作计划，拟订出恢复室工作计划并组织实行，常常检查，实时总结经验，不停提升工作质量。

3.依据当日手术病人状况，进行弹性排班，科学分工、亲密配合医生达成全麻病人恢复工作，必需时亲身参加。

做好转、帮、带。

4.言传身教、敦促各级人员仔细履行各项规章制度和技术操作规程，并严格要求恪守无菌操作规程。

认识本室工作人员思想、工作、学习、关怀她们的生活，恪守劳动纪律。

5.组织安排护士的业务学习，指导深造、实习护士临床护理工作和教课工作，保证教课工作顺利达成。

6.敦促所属人员做好消毒工作，按规定进行空气和手的细菌培育，判定消毒成效。

麻醉恢复室的管理制度麻醉恢复室是密切观察麻醉病人苏醒的场所，对手术、麻醉后危重病人进行监测治疗，及时观察病情变化，提高手术麻醉后病人的安全性。

手术后由于麻醉药、肌松药和神经阻滞作用尚未消失，常易发生呕吐、误吸、缺氧、高碳酸血症、水、电解质平衡紊乱，常导致心血管功能与呼吸功能紊乱。

麻醉恢复室护理工作的正规运作，大大提高了手术病人围麻醉期安全，减少术后并发症发生，提高麻醉科工作效率，缩短连台手术等候时间，增加手术床位周转率。

麻醉复苏室的工作制度一、概述麻醉复苏室（recovery room）又称为麻醉复苏室（PACU），是对麻醉后病人进行严密观察和监测，直至病人完全清醒，生命体征恢复稳定的病室。

复苏室在麻醉科主任的领导下工作，日常监测治疗工作由麻醉科医师和护士负责，麻醉科医师负责制定该病人的监测和治疗计划，并决定是否转送普通病房或监护病房的指征。

二、麻醉复苏室的基本任务是1.手术室中当日全麻病人未苏醒，部位麻醉术后未清醒者和意外部位麻醉可能影响生命者，直至病人清醒且无生命危险。

2.监护和治疗在苏醒过程中出现的生理紊乱。

3.患者苏醒后无异常，送入病房，如病情危重需要进一步加强监测和治疗则进入监护病房。

三、收治标准1.凡麻醉后患者未清醒，自主呼吸未完全恢复或肌肉张力差或因某些原因气管导管未拔除者，均应送恢复室。

2.凡各种神经阻滞发生意外情况，手术后需要继续监测治疗者。

四、工作程序1.麻醉患者由麻醉医师护送至麻醉复苏室，必要时与手术医师共同护送。

搬运与护送过程中应密切观察病情，防止躁动，防止各种导管脱出，注意呼吸道梗阻，患者保暖等。

2.病人由手术室转往复苏室的过程中，麻醉科医师负责维持病人呼吸及循环功能的稳定。

3.病人安置稳定后，立即建立常规监测及治疗。

包括心电图、血压、脉搏、血氧饱合度；保持呼吸道通畅、吸氧、输液或输血；保留气管插管及呼吸功能未恢复者，应以呼吸器扶助或控制呼吸。

3.麻醉科医师向值班医师和护士交班，包括如下内容。

麻醉后恢复室的工作规范麻醉后恢复室是一个重要的病房，需要对麻醉后的病人进行严密观察和监测，直至病人完全清醒，生命体征恢复稳定。

对于全麻病人、硬膜外平面在T5以上以及病情不稳定的病人，都需要送到麻醉恢复室观察治疗。

在麻醉科主任的领导下工作，日常监测治疗工作由麻醉科医师和护士负责。

麻醉科医师负责制定该病人的监测和治疗计划，并决定是否转送普通病房或ICU的指征。

麻醉后恢复室的工作内容包括定期进行药品和物资和监护仪设备的检查，严格执行医院感染管理制度。

病人由手术室护士和麻醉师推入苏醒室，共同交接。

病人由手术室转往恢复室的过程中，麻醉科医师负责维持病人呼吸及循环功能的稳定。

病人安置稳定后，立即建立常规监测及治疗，包括心电图、血压、脉搏、血氧饱合度；保持呼吸道通畅、吸氧、输液或输血；保留气管插管及呼吸功能未恢复者，应以呼吸器扶助或控制呼吸。

麻醉科医师向值班医师和护士交班，包括病人相关情况、麻醉用药、手术中生命体征情况、麻醉和手术的异常情况及其处理、存在的问题和处理措施以及可能发生的并发症和转出计划。

值班医师应全面检查病人并对麻醉后恢复情况作出评价，主要集中在神志、呼吸道及肌力的恢复。

并将患者妥善固定，以免摔伤或擅自拔除各种导管。

恢复室病人管理内容包括监测ECG、BP、RR、SPO2，特殊病人监测体温，观察意识状态，观察呼吸、颜面与口唇颜色，保持呼吸道通畅。

在转送病人时，需要按照标准与流程进行，包括转入的标准、转出的标准、手术麻醉后转送普通病房标准、手术麻醉后病人回普通病房交接班内容、手术麻醉后转送重症监护室标准和门诊病人手术／麻醉后离院标准。

同时，麻醉后复苏室紧急事件处理预案及措施也需要制定并严格执行。

指导原则1.在转运前，医护人员应全面评估病人的病情和身体状况，制定转运计划，并告知病人及家属。

2.病人转运前应进行必要的检查和治疗，如氧疗、止痛等。

3.转运途中，病人应有专人陪护，监测病情和生命体征，保持通畅的气道和稳定的循环。

麻醉恢复室工作制度一、工作职责1.麻醉恢复室负责麻醉患者的迅速恢复和临床监护工作，确保患者安全。

2.负责实施饮食管理、心理关怀和康复指导，加强患者的恢复与护理。

3.配合麻醉科进行各种麻醉技术的支持和辅助工作。

二、工作时间1.麻醉恢复室需要24小时运作，除非特殊情况，否则不得停止工作。

2.按照医院的规定，制定轮休制度，保证人员充足并确保工作质量。

三、人员配置1.根据麻醉恢复室的工作规模和患者数量，合理安排人员配置。

2.保证麻醉恢复室内设有合格的临床医生、护士和技术人员。

四、工作流程1.接收患者：对于接收的患者，要核对相关信息并进行初步评估，确保患者身体安全。

2.监测与治疗：根据患者的具体情况，进行相应的监测和治疗，保持生命体征的稳定。

3.恢复指导：对麻醉恢复的患者进行康复指导，包括饮食、活动和心理护理等。

4.病情记录：对患者的病情进行详细记录，包括监测数据和治疗过程等，以便于医生查看。

5.工作交接：在交班时要进行详细的工作交接，确保患者的连续护理工作。

五、设备管理1.定期检查麻醉恢复室内的设备，确保设备正常运作。

2.配合医院设备管理部门进行设备维护和维修。

3.保证设备使用安全，遵守操作规程，加强设备的消毒和清洁工作。

六、安全与卫生1.严格贯彻手卫生制度，做好个人和环境卫生管理。

2.定期召开安全会议，对工作中出现的不安全问题进行讨论和解决。

3.确保麻醉恢复室内的消防设施齐全，进行定期消防演练。

七、患者隐私与机密保护1.麻醉恢复室工作人员要维护患者的隐私权和机密保护，严禁私下透露患者的隐私信息。

2.保护患者的隐私信息，如病历、检查结果等，按照相关法律法规进行保密处理。

总之，科学合理的麻醉恢复室工作制度对于保证患者的安全和有效地开展工作至关重要。

通过明确工作职责、合理安排人员和设备、严格遵守相关制度，可以提高麻醉恢复室工作效率，为患者提供更好的服务。

希望以上建议对于制定麻醉恢复室工作制度有所帮助。

麻醉恢复室管理制度
一、为确保患者麻醉恢复期的安全，设置麻醉恢复室，科主任负责管理，人员构成至少包括一名主治以上医师（含主治）和一名或数名护理人员。

二、麻醉恢复室用于麻醉结束后尚未清醒，或虽已基本清醒但肌力恢复不满意的患者的恢复。

三、转出麻醉恢复室标准：患者意识清醒，呼吸及肌力等恢复情况达到Steward 苏醒评分4分以上。

四、如遇到患者苏醒时间意外延长，或呼吸循环等功能不稳定者，应积极查找原因，及时处理，必要时可转ICU，以免延误病情。

五、由麻醉医师决定患者入或出麻醉恢复室，并负责患者的病情监测与诊治。

医院麻醉恢复室管理规定
麻醉恢复室(PACU) 是麻醉科实施全程管理的重要环节，其主要职责是保证麻醉后的病人能安全返回病房。

麻醉科主任负责PACU 的组织领导工作并负责安排中级职称以上的麻醉医师和护师以上的护理人员共同承担PACU 的日常医疗和管理工作。

PACU 应配备专职护士从事PACU 病人的监测和护理工作。

全麻病人、硬膜外麻醉平面在T5 以上及病情不稳定的病人，由施行麻醉的医师护送至PACU 观察。

对隔离病人的消毒隔离工作参照“医院感染管理规范”执行。

施行麻醉的医师应向PACU 医师、护士交接下列内容: (1)、麻醉方法、手术名称。

(2)、麻醉药、肌松药、血管活性药物等术中用药情况；术中出血量、尿量、补液量、输血量等情况。

(3)、术中病情变化及术后可能发生的并发症和防范措施。

(4)、建议麻醉及手术后即时医嘱。

PACU 护士须常规检查药品、器械用具要求药品齐全、器械功能完好。

病人进入PACU 后,PACU 医师应即刻观察和施行各项监测并记录，与施行麻醉医师共同按照恢复室病人评分标准为出、入室病人评分( 主要针对清醒度、循环、呼吸、肌力、肤色), 之后视病情记录监测内容。

病情发生变化或不稳定时，须及时处理并记录。

如遇病人病情发生重大变化，在进行初步处理的同时，应立即通知施行麻醉的医师或科主任共同处理。

如有其他专科情况，应即请有关科室医师会诊、处理。

严格掌握病人回病房标准，护送符合标准病人返回病房，与病房医护人员进行床头交班。

恢复室工作规范制度一、总则为确保患者在麻醉后能够安全、顺利地恢复，提高恢复室工作质量，根据国家有关法律法规和医院管理要求，制定本规范。

本规范适用于我院恢复室的工作管理和操作流程。

二、组织管理1. 恢复室设主任一名，由麻醉科主任兼任，负责恢复室的全面工作。

主任负责制定恢复室的工作计划、管理制度，并对工作人员进行业务培训和考核。

2. 恢复室设护士长一名，由具有丰富临床经验的高级护士担任，负责恢复室的日常护理工作，严格执行医嘱，保证患者安全。

3. 恢复室工作人员包括麻醉医师、护士、医疗技术人员等，应具备相应的专业技术资格和培训合格证书。

三、工作流程1. 患者由手术室转至恢复室时，恢复室护士应及时接收患者，与手术室护士进行交接，核对患者信息，确保无误。

2. 麻醉医师应持续监测患者生命体征，评估患者恢复情况，根据患者病情制定相应的治疗和护理措施。

3. 恢复室护士负责执行医嘱，进行患者的护理工作，包括观察患者生命体征、疼痛管理、引流管护理、饮食护理等。

4. 恢复室工作人员应定期进行药品、物资和监护仪设备的检查，确保设备正常运行，药品和物资充足。

5. 恢复室应严格执行医院感染管理制度，加强环境卫生管理，做好消毒隔离工作，预防感染事故的发生。

四、质量控制1. 恢复室应建立健全各项规章制度，规范工作流程，提高工作质量。

2. 恢复室应定期组织业务学习，提高工作人员的业务水平和综合素质。

3. 恢复室应加强患者安全管理，预防意外事故的发生，确保患者安全。

4. 恢复室应定期进行质量评估，对存在的问题进行整改，持续改进工作质量。

五、考核与奖惩1. 恢复室工作人员应接受定期考核，考核内容包括业务水平、工作态度、执行力等。

2. 对考核优秀的 staff，给予表彰和奖励；对考核不合格的 staff，给予批评教育，必要时调整工作岗位。

六、附则本规范自发布之日起实施，如有未尽事宜，可根据实际情况予以补充。

本规范的解释权归医院管理委员会。

麻醉恢复室管理制度
一、为确保患者麻醉恢复期的安全，设置麻醉恢复室，科主任负责管理，人员构成至少包括一名主治以上医师（含主治）和一名或数名护理人员。

二、麻醉恢复室用于麻醉结束后尚未清醒，或虽已基本清醒但肌力恢复不满意的患者的恢复。

三、转出麻醉恢复室标准：患者意识清醒，呼吸及肌力等恢复情况达到SteWard苏醒评分4分以上。

四、如遇到患者苏醒时间意外延长，或呼吸循环等功能不稳定者,应积极查找原因，及时处理，必要时可转ICU,以免延误病情。

五、由麻醉医师决定患者入或出麻醉恢复室，并负责患者的病情监测与诊治。

麻醉恢复室的管理制度麻醉恢复室是密切观察麻醉病人苏醒的场所，对手术、麻醉后危重病人进行监测治疗，及时观察病情变化，提高手术麻醉后病人的安全性。

手术后由于麻醉药、肌松药和神经阻滞作用尚未消失，常易发生呕吐、误吸、缺氧、高碳酸血症、水、电解质平衡紊乱，常导致心血管功能与呼吸功能紊乱。

麻醉恢复室护理工作的正规运作，大大提高了手术病人围麻醉期安全，减少术后并发症发生，提高麻醉科工作效率，缩短连台手术等候时间，增加手术床位周转率。

麻醉恢复室护理工作制度麻醉恢复室的工作人员在麻醉科主任领导下，由麻醉科医师主持日常工作，其职责范围同麻醉科三级医师负责制。

护士长应具体负责行政管理及仪器、物品、药品、消毒及护士的排班工作，日常监护及各种治疗工作由护士来完成。

麻醉恢复室病人一般常规检测项目包括：血压、呼吸、脉搏、血氧饱和度、心电图、血常规、尿量、补液量及速度和引流量等。

麻醉恢复室内应给予病人充分镇静、镇痛以减轻各种并发症。

病人离开恢复室应符合下列标准：1.全麻患者需完全清醒，能正确回答问题，呼吸道通畅，循环功能稳定，血氧饱和度下降不超过术前的3%--5%。

2.椎管内麻醉病人通气量满意，一般状况稳定。

麻醉恢复室护士长职责1.在麻醉科主任及护理部主任的领导下，负责本室的行政管理、护理工作。

2.根据护理部工作计划，制定出恢复室工作计划并组织实施，经常检查，及时总结经验，不断提高工作质量。

3.根据当天手术病人情况，进行弹性排班，科学分工、密切配合医生完成全麻病人恢复工作，必要时亲自参加。

做好转、帮、带。

4.以身作则、督促各级人员认真执行各项规章制度和技术操作规程，并严格要求遵守无菌操作规程。

了解本室工作人员思想、工作、学习、关心她们的生活，遵守劳动纪律。

5.组织安排护士的业务学习，指导进修、实习护士临床护理工作和教学工作，保证教学工作顺利完成。

6.督促所属人员做好消毒工作，按规定进行空气和手的细菌培养，鉴定消毒效果。

7.认真执行查对制定和交接班制度，严防差错事故的发生。

麻醉恢复室管理制度 1、麻醉恢复室是密切观察麻醉病人苏醒的场所，对手术、•麻醉后危重病人进行监测治疗，及时观察病情变化，提高手术麻醉后病人的安全性。 2、手术后由于麻醉药、肌松药和神经阻滞作用尚未消失，常易发生呕吐、误吸、缺氧、高碳酸血症、水、电解质平衡紊乱，常导致心血管功能与呼吸功能紊乱。 3、麻醉恢复室护理工作的正规运作，大大提高了手术病人围麻醉期安全，减少术后并发症发生，提高麻醉科工作效率，缩短连台手术等候时间，增加手术床位转转率。 海子街中心卫生院 麻醉后恢复室中突发事件的处理指南

1、气道梗阻与低氧血症 术后气道梗阻中最常见的是咽部梗阻(如舌下坠),简单的处理是托下颌,必要时应插入口咽或鼻咽通气道。患者送回PACU后都应吸氧,因为即使残留低浓度吸入麻醉药也会抑制低氧驱动力。对长时间气道梗阻或喉痉挛,应当用面罩正压通气,给纯氧,必要时才给予琥珀胆碱20~40 mg。迅速诊断和干预气道梗阻可减少负压性肺水肿,防止低氧血症。负压性肺水肿是由于克服气道阻塞而用力吸气,使肺泡内低于大气压,从而损伤肺泡毛细血管膜产生毛细血管渗漏,它常导致呼吸衰竭,需机械通气和呼气末正压通气(PEEP)。术后低氧血症最常见的原因是右向左分流增加(如肺不张),其他还有误吸和肺水肿。给患者机械通气过度导致吸入压过高,会发生气胸并损害血流动力学,可造成复苏失败。 2、通气不足 肌松剂的残余作用(过量或拮抗不足)、低温或低钾(干扰肌松充分拮抗)均可导致术后通气不足或呼吸停止。阿片类药物引起的呼吸抑制不仅使CO2反应曲线右移,提高了呼吸暂停阈值,同时也降低了CO2反应的斜率和对高PaCO2的反应。它不仅会影响清醒患者,其残留的麻醉影响也会使CO2反应曲线向下移动。切口痛同样会导致术后通气不足。 3、术后急性高血压 术后急性高血压(APH)仍然是术后的重要问题,发生率4%~35%。APH的定义是收缩压(SBP)超过20%以上,舒张压(DBP)和平均动脉压(MAP)大于基础值。APH在术后早期可并发严重的神经系统并发症(出血性卒中、脑缺血、脑病等)、心血管系统并发症(心肌缺血、心律失常、充血性心衰、肺水肿等)、肾脏并发症(急性肾损伤、急性肾小管坏死等)及手术并发症(出血、血管吻合失败)等。APH最常发生在颈动脉内膜剥脱术、心脏手术、主动脉手术、颈部根治手术和颅内神经外科手术,它除增加终末器官操作损伤外,术后闭合腔出血还会危及患者生命。 预防术野并发症,掌握其基础血压进行血压的靶控治疗,可防止降压过度的不良后果,因为重要的动脉床(脑、冠脉、肾)的压力/血流的自身调节,禁忌快速和过度降压,但SBP和MAP的靶控水平仍有争议。最近认为脉压性高血压(PPH)对术后转归不利,因此更强调降低SBP处理APH的要点是: （1）在择期手术前要明确高血压的诊断并恰当处理; （2）手术当日不停用口服降压药; （3）明确术前的基础血压作为术后处理的参考; 4、排除APH的其他因素,如疼痛、焦虑、低温、高碳酸血症、膀胱胀痛、苏醒期留置气管插管、停用抗高血压药物、颅内压升高及高血容量等; 5、先用短效静脉抗高血压药治疗APH,如艾司洛尔、硝苯地平; 6、避免血压突然下降 >20%; 7、 术后尽早恢复口服降压药,减少高血压反跳。 8、术后低血压与休克 PACU低血压常见的征象是低血容量:如液体量不足、椎管内麻醉或术中出血,其他原因有急性肺水肿或心梗引起的必源性休克、张力性气胸、感染性休克或过敏反应等。休克患者的快速诊断和早期治疗可改善转归。休克早期要拍胸片、ECG、血清化学和血气分析。可用CVP和肺动脉压鉴别休克的机制。中心静脉氧饱和度(ScvO2)或混合静脉血饱和度(SvO2)有利诊断和监测休克患者的治疗效果。对血流动力学不稳的患者,动脉压的变异可提供容量的重要信息,预测输液的反应效果。

一、麻醉恢复室的管理制度麻醉恢复室是密切观察麻醉病人苏醒的场所，对手术、麻醉后危重病人进行监测治疗，及时观察病情变化，提高手术麻醉后病人的安全性。

手术后由于麻醉药、肌松药和神经阻滞作用尚未消失，常易发生呕吐、误吸、缺氧、高碳酸血症、水、电解质平衡紊乱，常导致心血管功能与呼吸功能紊乱。

麻醉恢复室护理工作的正规运作，大大提高了手术病人围麻醉期安全，减少术后并发症发生，提高麻醉科工作效率，缩短连台手术等候时间，增加手术床位周转率。

二、麻醉恢复室护理工作制度麻醉恢复室的工作人员在麻醉科主任领导下，由麻醉科医师主持日常工作，其职责范围同麻醉科三级医师负责制。

护士长应具体负责行政管理及仪器、物品、药品、消毒及护士的排班工作，日常监护及各种治疗工作由护士来完成。

麻醉恢复室病人普通常规检测项目包括：血压、呼吸、脉搏、血氧饱和度、心电图、血常规、尿量、补液量及速度和引流量等。

麻醉恢复室内应赋予病人充分镇静、镇痛以减轻各种并发症。

病人离开恢复室应符合下列标准：1.全麻患者需彻底清醒，能正确回答问题，呼吸道通畅，循环功能稳定，血氧饱和度下降不超过术前的 3%--5%。

2.椎管内麻醉病人通气量满意，普通状况稳定。

三、室护士长职责1.在麻醉科主任及护理部主任的领导下，负责本室的行政管理、护理工作。

2.根据护理部工作计划，制定出恢复室工作计划并组织实施，时常检查，及时总结经验，不断提高工作质量。

3.根据当天手术病人情况，进行弹性排班，科学分工、密切配合医生完成全麻病人恢复工作，必要时亲自参加。

做好转、帮、带。

4.以身作则、催促各级人员认真执行各项规章制度和技术操作规程，并严格要求遵守无菌操作规程。

了解本室工作人员思想、工作、学习、关心她们的生活，遵守劳动纪律。

5.组织安排护士的业务学习，指导进修、实习护士临床护理工作和教学工作，保证教学工作顺利完成。

6.催促所属人员做好消毒工作，按规定进行空气和手的细菌培养，鉴定消毒效果。