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心脏起搏器术后健康教育指导
手术简介：
永久性心脏起搏器植入术是将起搏电极导管从头静脉、锁骨下静脉、颈外静脉等处送至右心室或右心房，并将电极接触心内膜，通过发放一定形式的电脉冲，刺激心脏，使之激动和收缩，模拟正常心脏的冲动形成和传导，适用于需要进行长期心脏起搏的病人。
术后指导：
（1）术后卧床休息24小时，平卧位或左侧卧位，手术侧肢体不宜过度活动，局部伤口用1kg盐袋压迫6-8小时。
（2）观察伤口有无渗血、渗液及皮下血肿。
（3）术后一个月内，避免大幅度的转体活动及上臂向上、向后大幅度运动（如举过头动作、梳头等）术后6周内避免抬举超过5kg的重物。
（4）术后避免剧烈咳嗽、便秘。
（5）不要将移动电话放在离起搏器很近的衣袋里。
起搏器护理要点起搏器是一种用于治疗心脏节律失常的医疗设备。
它通过向心脏发送电信号来维持正常的心脏节律。
为了确保起搏器的有效运行和患者的安全，以下是一些起搏器护理的要点：1. 遵循医嘱：患者在使用起搏器时，必须遵循医生的建议和指示。
这包括按时服用药物、定期进行检查和测试，以及遵循健康生活方式。
2. 定期检查起搏器：患者需要定期前往医院或诊所进行起搏器的检查和测试。
这是为了确保起搏器的电池寿命、电极导线的状态以及起搏器的工作性能。
3. 注意感染预防：患者需要保持起搏器周围的清洁和干燥，以防止感染。
避免潮湿环境和密封性较差的场所，同时注意清洁和消毒皮肤。
4. 避免磁场干扰：起搏器对磁场非常敏感，因此患者需要避免接触强磁场。
这包括避免靠近磁性物体、避免接受核磁共振检查和避免携带磁性物品。
5. 警惕异常症状：患者需要警惕起搏器可能出现的异常症状。
这包括心脏跳动异常、头晕、胸痛、呼吸困难等。
如果出现这些症状，应立即就医。
6. 保持良好心理状态：患者在使用起搏器时，可能会感到焦虑和担心。
因此，保持良好的心理状态和积极的心态对于患者的康复至关重要。
寻求家人和朋友的支持，加入心脏康复计划，参加心理咨询等都是有益的。
7. 健康生活方式：除了正确使用起搏器，患者还应遵循健康的生活方式，包括均衡饮食、适量运动、戒烟限酒等。
这些措施有助于减少心脏病发作的风险，提高患者的生活质量。
8. 急救措施：患者和家人需要了解基本的急救措施，以便在需要时能够采取正确的行动。
这包括进行心肺复苏、拨打紧急电话等。
起搏器是患者心脏健康的重要组成部分，正确的护理和使用起搏器可以帮助患者恢复正常的生活。
因此，患者和家人需要充分理解起搏器的护理要点，并积极配合医生的治疗和建议。
这样，患者才能够获得最佳的治疗效果，并改善心脏健康。
使用心脏起搏器患者护理常规
介绍
本文档旨在提供使用心脏起搏器的患者的护理常规指南。
心脏起搏器是一种用于治疗心律失常的医疗设备，需要特别的护理和注意。
护理常规
以下是使用心脏起搏器的患者应遵守的护理常规：
1.定期随访：定期按照医生的建议进行心脏起搏器的随访。
随访时医生将对设备进行检查，确保其正常运作。
2.避免强磁场：避免暴露在强磁场中的环境，如MRI扫描设备等。
强磁场可能对心脏起搏器造成干扰。
3.避免电磁干扰：避免使用电磁干扰较强的设备，如手机、电磁炉等靠近心脏起搏器。
这些设备可能干扰起搏器的正常工作。
4.保持身体清洁：定期在医生的指导下清洗患者手术切口。
保
持切口干燥和清洁可以预防感染。
5.遵循医嘱：按照医生的指示服用药物，并定期进行相关检查。
心脏起搏器是一种医疗设备，但药物治疗也是必要的。
6.注意体征变化：密切注意身体状况的任何变化，如疼痛、肿胀、感染迹象等，并及时向医生报告。
7.保持良好的心理状态：心理健康同样重要。
保持积极的态度，与家人和医生进行积极的沟通，可以促进康复。
结论
遵守上述护理常规对于使用心脏起搏器的患者至关重要。
同时，患者还应与医生保持定期联系，及时咨询和解决相关问题。
通过合
理的护理和医疗指导，患者可以更好地管理心脏起搏器，保持良好
的生活质量。
起搏器术后注意事项起搏器术后需要注意以下几点：1. 遵守医生的嘱咐：术后需要按照医生的嘱咐进行恢复和康复，包括定期复查、药物的使用和生活方式的调整等。
遵循医生的建议对身体恢复和健康至关重要。
2. 注意创口护理：起搏器术后会有手术切口，患者需要定期清洁切口并更换敷料。
避免湿气、感染和污染等情况，保持切口的干燥和清洁是非常重要的。
3. 避免剧烈的运动：术后的患者需要避免剧烈的运动和户外活动。
特别是在手术后的几周内，要避免长时间站立、行走或者跑步等活动，以防止切口破裂和伤口感染。
4. 饮食调理：术后患者应保持健康的饮食习惯，避免食用过于油腻和辛辣的食物，多摄取蔬菜水果和富含蛋白质的食物。
此外，要适量控制饮食，避免过度饮酒和暴饮暴食等不良饮食习惯，这样有助于心脏功能的恢复。
5. 心理护理：起搏器术后的患者可能会产生焦虑、恐惧、抑郁等情绪问题，因此需要进行心理护理。
患者可以通过与家人和朋友交流，寻求支持和理解。
如果有需要，可以寻求专业的心理咨询师或心理医生的帮助。
6. 定期复查和调整：起搏器术后患者需要定期复查，包括对起搏器进行检查和调整，以确保其正常工作。
定期复查可以帮助医生及时发现并纠正潜在的问题，保证起搏器的正常使用。
7. 避免电磁干扰：起搏器受到电磁干扰可能导致异常运行，因此患者需要避免接触强烈的电磁场，如电磁炉、微波炉、手机等。
在使用电子设备时，建议将其与起搏器保持一定距离，并遵循医生的具体建议。
8. 保持正常生活：虽然术后需要适当休息，但是患者不应过度保护自己。
要保持适度的运动和活动，以提高身体的功能和恢复能力。
同时，保持正常的作息时间，避免过度疲劳和应对压力，有助于身体的康复。
总之，起搏器术后需要遵守医生的嘱咐，做好创口护理，避免剧烈运动，调理饮食，进行心理护理，定期复查和调整，避免电磁干扰，保持正常生活等。
通过这些注意事项，可以帮助患者顺利康复，并提高生活质量。
人工心脏起搏器的护理及健康指导首先，护理人员应该对患者进行详细的健康教育，告知患者关于人工心脏起搏器的基本原理、使用方法和限制。
患者要了解到，人工心脏起搏器可以通过向心脏发送电信号来维持正常的心跳节律，但是也需要根据医生的建议定期进行调整和检查。
患者应该清楚自己每天应该服用的药物和注意事项，并遵守医生的建议。
其次，患者需要定期进行心电图检查，以评估人工心脏起搏器的效果和工作状态。
这个过程一般通过无线连接或者手持医疗设备完成，患者只需要将设备靠近胸部即可。
心电图检查可以检测起搏器的电信号是否正常，是否需要进行调整或更换。
患者需要根据医生建议，定期检查心电图，保持心脏健康。
此外，患者在日常生活中也需要注意一些特殊的事项。
首先，避免强磁场和强电流的接触，这些都可能干扰人工心脏起搏器的正常工作。
因此，患者应避免过度接触携带强磁铁的物品，如手机、音响、磁性健身设备等。
患者也不应长时间靠近或工作在高压电线附近。
其次，患者应远离电磁干扰源，包括雷电、强电磁辐射等。
在雷雨天气，尽量待在室内，远离窗户和金属物品。
最后，患者应保持良好的心理状况，避免过度紧张和压力，心理压力也可能影响人工心脏起搏器的正常工作。
对于患有人工心脏起搏器的患者来说，生活的质量也是很重要的。
患者可以正常地进行轻度体力活动，如散步、做家务等。
但是应避免剧烈运动和运动负荷过重。
患者还需要注意饮食习惯，保持健康的饮食，避免高盐、高脂肪饮食，限制咖啡因和酒精的摄入。
定期体检对于患者来说也是非常重要的，以便探测并处理可能的心脏问题。
总之，对于植入人工心脏起搏器的患者来说，护理和健康指导是必不可少的。
患者需要了解使用方法和限制，并定期进行心电图检查和体检。
在日常生活中，患者需要避免强磁场和强电流的接触，并保持良好的心理状况。
保持健康的饮食习惯和适量的体力活动也是非常重要的。
通过这些护理和健康指导的措施，可以保证人工心脏起搏器的良好效果和患者的健康。
永久性心脏起搏器植入病人的护理内容摘要：随着医学科学的发展，物质文化水平的提高以及人们对生活质量的要求，心脏起搏器在临床上应用越来越广泛。
永久性心脏起搏器是利用起搏器中一定强度的频率和脉冲电流刺激心脏，使心肌兴奋和收缩来达到控制心律失常和改变心功能。
目前植入永久心脏起搏器作为严重缓慢型心律失常和部分快速型心律失常等疾病的一种有效治疗手段，已被广泛应用于临床。
它对抢救病人生命、提高生活质量起了重要的作用。
本文主要对36例永久性心脏起搏器植入术术前、术后患者的临床资料及整体护理进行总结分析，现报告如下。
随着医学科学的发展，物质文化水平的提高以及人们对生活质量的要求，心脏起搏器在临床上应用越来越广泛。
永久性心脏起搏器是利用起搏器中一定强度的频率和脉冲电流刺激心脏，使心肌兴奋和收缩来达到控制心律失常和改变心功能。
目前植入永久心脏起搏器作为严重缓慢型心律失常和部分快速型心律失常等疾病的一种有效治疗手段，已被广泛应用于临床。
它对抢救病人生命、提高生活质量起了重要的作用。
本文主要对36例永久性心脏起搏器植入术术前、术后患者的临床资料及整体护理进行总结分析，现报告如下。
１临床资料一般资料：36例中男20例、女16例，年龄46~78岁，平均62.0岁。
患者均有胸闷、心悸、头晕等症状，其中病窦综合征10例，Ⅱ度Ⅱ型房室传导阻滞4例，Ⅲ度房室传导阻滞11例，心房纤颤伴房室传导阻滞4例，窦性停搏7例。
其中1例伴有晕厥或阿斯综合征发作史。
２心理护理大多数患者对起搏器的知识了解甚少，加上疾病引起的痛苦不适感，而产生多种复杂心理如:焦虑、紧张、恐惧等。
专科医生和护士，应首先耐心向患者及(或)其家属讲解其疾病的严重性、危险性和介绍起搏器的适应症、各类型起搏模式的优缺点、术中的操作程序、注意事项及术后护理与配合等，提高患者对起搏器及其疾病的认识，使之了解和接受新技术，以积极而自愿的心态接受手术。
护理人员应掌握不同患者的心理状态，进行有针对性、个性化的指导使其配合手术治疗和护理。
人工心脏起搏器的护理及健康指导人工心脏起搏器是一种用于治疗心律失常的医疗器械，它能够通过发放定时的电脉冲，刺激心脏重新恢复正常的心律。
对于使用了心脏起搏器的患者来说，进行适当的护理和健康指导对于保持器械的正常运行以及患者的健康至关重要。
首先，保持心脏起搏器的正确位置和固定是非常重要的。
患者应该避免剧烈的活动，特别是臂部活动，因为这可能会使得起搏器移位或者脱落。
在患者进行日常生活活动时，应该注意避免对于起搏器部位的直接撞击或者外力刺激，可以配戴专门的护理胸带或者避免身体剧烈运动来减少起搏器的受到损伤的风险。
其次，保持心脏起搏器区域的清洁干燥是非常重要的。
患者应该定期清洗起搏器区域，并且注意保持其干燥。
在清洗过程中，可以使用温水和无香味肥皂轻轻擦拭起搏器区域，避免使用刺激性或者带有颗粒的清洁剂物质。
同时，要避免让起搏器区域长时间处于潮湿的环境，以减少感染的风险。
另外，由于心脏起搏器需要电池供电，患者还需要定期检查电池的电量和预测其寿命。
患者应该定期进行心脏起搏器的检查，以确保电池电量充足。
如果电池电量较低，需要及时更换电池以保证器械的正常运行。
在更换电池的过程中，只能由医生或者具备相关培训的专业人士进行。
除了护理方面的注意，患者还需要做好心脏起搏器的健康指导工作。
首先，患者应该定期进行体检和心脏检查，以确保心脏起搏器的正常功能和患者的心脏健康。
同时，患者需要学会观察自己的身体状况，如是否出现心悸、胸闷等不适症状，及时就医并告知医生有关心脏起搏器的使用情况。
此外，患者需要遵循医生的嘱托，按照指定的频率和强度进行必要的运动，保持良好的生活习惯，如戒烟、限制饮酒、控制体重等。
总之，人工心脏起搏器作为一种重要的治疗心律失常的医疗器械，对于患者的护理和健康指导具有重要的意义。
患者需要保持器械的正确位置和固定，保持区域的清洁干燥，定期检查和更换电池，并且遵循医生的指导进行体检和生活习惯调整。
只有做好了这些工作，患者才能够充分发挥人工心脏起搏器的治疗效果，并且保持良好的生活质量。
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临时起搏器术后健康教育
1、体位：患者术后卧床信息，取平卧位或略向术侧卧位，床上大小便，穿刺侧肢体制动，不要弯曲肢体，否则会造成电极打折、移位、断裂，造成无效起搏而危及生命。
2、持续心电监护，密切监测心电图，密切观察生命体征变化并记录起搏器各项参数，如有异常情况及时处理。
3、预防感染。
必要时遵医嘱予以抗生素3-5天预防感染。
4、观察穿刺部位有无出血或血肿，每日更换敷料，防止感染。
5、观察生命体征、电解质水平及有无打嗝或腹肌抽动现象。
6、为避免电极脱位，要卧床，对采用锁骨下静脉或颈内静脉穿刺的患者可将床头适当抬高。
7、对采用股静脉穿刺者，每2h要做下肢的被动按摩以防止下肢深静脉血栓的形成。
8、临时起搏器体外脉冲发生器应固定在输液架上，以防滑脱而牵拉导致脱位，每天应检查接头连接处，确保安全起搏。
9、起搏器使用完毕，关机时同时按OFF和ON键。
如有侵权请联系告知删除，感谢你们的配合！
精品。
起搏器护理措施及注意事项随着人口老龄化的不断加剧，很多老年人患有心脏疾病，而起搏器的使用成为治疗心脏疾病的重要手段之一。
起搏器具有重要的生命支持作用，因此，对于起搏器的护理措施及注意事项必须加以重视。
下面将从起搏器的基本知识、护理措施、注意事项三个方面进行介绍。
一、起搏器的基本知识起搏器是一种通过电刺激来控制心脏跳动的医疗设备。
它由起搏器发生器、导线和心脏电极组成。
起搏器发生器是起搏器的核心部分，它由电池、电路和微处理器组成，能够产生电刺激信号，通过导线和心脏电极传输到心脏，使心脏跳动正常。
二、起搏器的护理措施1、保持充分的电池电量。
起搏器的电池寿命一般在5-10年之间，当电池电量不足时，需要及时更换电池。
在更换电池时，应该选择正规医疗机构进行操作。
在更换电池过程中，要注意避免机械性损伤和感染。
2、定期进行起搏器检查。
起搏器需要定期进行检查，以确保其正常运行。
一般情况下，起搏器检查可以在医院进行，检查内容包括电池电量、起搏器功能、阈值、心脏电极位置等。
检查的频率一般为每半年到一年一次，具体时间间隔需要根据医生的建议进行。
3、避免强磁场和高频电磁信号的干扰。
强磁场和高频电磁信号会对起搏器产生干扰，从而影响其正常运行。
因此，使用起搏器的患者应该避免接近强磁场和高频电磁信号的环境，比如医疗设备、手机和电视机等。
4、注意防止机械性损伤和感染。
起搏器的导线和心脏电极需要插入到患者的心脏内部，因此容易受到机械性损伤和感染的影响。
在日常生活中，患者应该注意避免剧烈运动和擦伤伤口，以及注意个人卫生和环境清洁。
三、起搏器的注意事项1、患者需要随身携带起搏器的识别卡。
起搏器的识别卡是一张包含患者起搏器信息的卡片，患者需要随身携带，以防止在紧急情况下无法及时识别起搏器信息。
2、患者需要告知医生和牙医自己使用起搏器。
在进行任何医疗或牙科治疗时，患者需要告知医生或牙医自己使用起搏器，以避免治疗过程中对起搏器造成影响。
3、患者需要注意身体状况的变化。
人工心脏起搏器护理及健康指导人工心脏起搏器是一种医疗设备，用于治疗心脏病患者的心脏节律异常问题。
它可以发出电信号来稳定患者的心律并保持正常心脏功能。
在使用人工心脏起搏器的同时，患者和护理人员需要遵循一系列的护理和健康指导，以确保起搏器的有效性和患者的健康。
首先，在安装人工心脏起搏器之前，医生会要求患者进行全面的身体检查，包括心脏检查、电生理测试等。
这些测试可以确定患者是否需要起搏器以及起搏器的类型。
在选择起搏器之后，患者和护理人员需要了解如何正确地使用和保护起搏器。
人工心脏起搏器需要定期的检查和维护，以确保其正常工作。
患者需要定期到医院进行起搏器的检查和调整，一般为每三个月一次。
医生会通过体格检查、心电图和电磁干扰测试来检查起搏器的功能。
如果发现问题，医生可能需要重新调整起搏器的参数或者进行更换。
此外，患者和护理人员还需要注意人工心脏起搏器的使用和保护。
起搏器通常被植入在胸部的皮下组织中，患者应避免重压胸部或从事剧烈运动，以避免起搏器移动或损坏。
此外，患者还需要避免电磁干扰，如避免靠近强磁场或脉冲干扰设备。
另外，患者在日常生活中不应使用手机或其他电磁设备放在起搏器附近。
患者还需要保持良好的心理健康和生活方式，以促进心脏健康。
心理健康的保持可以减少心脏病风险，并提高患者对治疗的接受度。
患者应注意避免过度疲劳、保持充足的睡眠和合理的饮食。
此外，患者还应避免吸烟或饮酒，避免过度饮食或摄入过多的盐和脂肪。
定期运动对于心脏健康也非常重要，但需要遵循医生的指导。
在日常生活中，患者和护理人员还需要注意一些特殊情况下的护理和健康指导。
例如，患者在接受医疗检查时需要告知医生有关人工心脏起搏器的信息，以避免对起搏器产生不必要的干扰。
患者还需要注意避免接受磁共振检查、电疗和一些手术等可能对起搏器产生干扰的医疗操作。
总之，人工心脏起搏器护理及健康指导对于患者的健康和起搏器的有效性非常重要。
患者和护理人员需要遵循医生的指导，并定期进行起搏器的检查和维护。
起搏器护理措施及注意事项起搏器是一种用于治疗心律失常的医疗设备，它能够发出电脉冲来维持心脏的正常跳动。
对于那些需要使用起搏器的患者来说，正确的护理措施至关重要。
下面将介绍一些起搏器护理的注意事项，以确保患者的健康和安全。
要定期检查起搏器的工作状态。
患者应定期进行心脏起搏器的体外检查，以确保起搏器的电池充足、电极连接良好、程序设置正确等。
一般建议每隔3到6个月进行一次检查，具体频率应根据医生的建议而定。
要避免磁场和电磁干扰。
患者在使用起搏器时应远离大功率电磁场和磁性物品，如微波炉、手机、磁铁等，以免干扰起搏器的正常工作。
此外，患者在接受医疗治疗时，也应告知医生自己有起搏器，以避免不当的治疗导致起搏器受损。
要避免剧烈运动和碰撞。
患者在日常生活中应避免剧烈运动和碰撞，以免导致起搏器移位或损坏。
特别是那些从事高风险运动或工作的患者，应在医生的指导下进行适当的运动。
要保持良好的心理状态。
心理压力和焦虑可能会影响心脏的正常功能，因此患者应保持良好的心理状态，避免过度紧张和焦虑。
可以通过做适量的运动、听音乐、与亲友交流等方式来缓解压力，保持良好的心态。
要定期进行心脏超声检查。
患者应定期进行心脏超声检查，以监测心脏功能和起搏器的工作情况。
通过心脏超声检查，医生可以及时发现起搏器是否正常工作、心脏功能是否正常等问题，并及时调整治疗方案。
总的来说，正确的起搏器护理措施对于患者的健康至关重要。
患者应定期检查起搏器的工作状态，避免磁场和电磁干扰，避免剧烈运动和碰撞，保持良好的心理状态，并定期进行心脏超声检查。
只有通过科学的护理和管理，患者才能更好地管理起搏器，维护心脏健康。
希望以上内容对您有所帮助，如有任何疑问，请咨询专业医生。
心脏起搏器治疗与护理
一、患者教育
患有心脏起搏器的患者需要接受相关的教育，了解起搏器的工作原理、使用方法和维护注意事项。
医生或护士会为患者提供详细的说明书和指导，并回答他们可能有的疑问。
患者需要学会如何检查起搏器的工作和电磁干
扰情况，并掌握遇到紧急情况时的处理方法。
二、定期随访
三、避免电磁干扰
四、定期更换电池
心脏起搏器的电池寿命一般为5到12年，因此患者需要定期更换电池。
当电池电量低于一定水平时，起搏器会发出警报信号，提醒患者更换
电池。
患者需要按照医生的建议，在电池快耗尽之前进行更换，以免在心
脏起搏器电量不足时出现症状。
五、生活和运动注意事项
六、遵医嘱用药
七、心理护理
患有心脏起搏器的患者可能面临各种心理问题，如紧张、焦虑、恐惧等。
医护人员应根据患者的需求，提供心理支持和护理，帮助他们调整情绪，增强自信。
综上所述，心脏起搏器治疗与护理需要患者和医护人员共同努力。
患
者需要接受相关的教育，定期随访，避免电磁干扰，定期更换电池，注意
生活和运动，遵医嘱用药，接受心理护理等。
同时，医护人员需要提供专业的指导和支持，帮助患者维持良好的心脏健康。
心脏起搏器护理要点
一、定期检查
1. 术后1个月内，应每周进行1-2次心电图检查，以便及时了解起搏器的工作情况。
2. 术后1-3个月，每月进行一次心电图检查，并定期到医院进行复查。
3. 以后每隔3个月至半年进行一次心电图检查，如有不适，应随时就诊。
二、日常生活
1. 避免剧烈运动，如跑步、举重等，以免对起搏器造成过大的冲击力。
2. 避免接触高磁场、高电压的环境，如电磁炉、高压线等，以免影响起搏器的正常工作。
3. 保持稳定情绪，避免过度兴奋或紧张。
4. 注意保暖，避免感冒。
5. 注意饮食卫生，保持大便通畅。
三、药物注意
1. 术后需继续服用抗凝药物，应遵从医嘱按时按量服药。
2. 如有其他疾病需要服药，应告知医生已植入起搏器。
3. 避免服用影响起搏器工作的药物，如一些抗心律失常药物、治疗失眠的药物等。
四、运动锻炼
1. 术后可进行适当的运动锻炼，如散步、太极拳等，有助于身体健康。
2. 运动时应避免撞击到植入起搏器的部位。
3. 运动时应注意心率变化，如有不适，应立即停止运动。
五、自我监测
1. 注意观察植入起搏器部位的皮肤是否正常，有无红肿、疼痛等现象。
2. 注意监测心率变化，与平时是否有明显不同。
如有异常，应及时就医。
3. 如出现头晕、胸闷、胸痛等症状，应立即就医检查。
六、日常起居
1. 保持充足睡眠，避免熬夜。
2. 注意饮食健康，避免过度油腻、刺激性食物。
心脏起搏器的护理
首先，保持良好的日常生活习惯对于心脏起搏器的护理非常重要。
避
免过度运动和剧烈活动，特别是使用上肢力量过大的活动，以防止使起搏
器因受力过大而移位，或导致电线断裂。
建议佩戴者选择适合起搏器的运
动方式，如散步、瑜伽或者轻度健身操。
同时，要避免碰撞或受重物挤压，以保护起搏器免受外部损坏。
其次，起搏器佩戴者应定期进行回访和检查，确保起搏器正常工作。
定期的监测和检查通常由医生进行，包括心脏起搏器的功能测试、电池电
量的检验和起搏器的调整等。
尽管大多数心脏起搏器的电池寿命较长，但
仍需遵循医生的建议定期更换电池，以避免因电池电量不足而导致的不正
常操作。
第三，按照医生的指导进行药物治疗。
在佩戴心脏起搏器的同时，也
需参考医生的建议进行药物治疗。
特别是一些抗心律失常药物，如β受
体阻滞剂和抗心律失常药物等，可以帮助提高起搏器的效果，维持心脏的
正常节律。
此外，心脏起搏器佩戴者也应当学会自我监测和记录。
可以使用特定
的设备记录起搏器的数据，如起搏器追踪器或者心电图仪等。
佩戴者可定
期记录自己的心电图和心率变化，并根据医生的建议进行必要的调整或治疗。
心脏起搏器患者的整体护理及健康教育
发表时间：2016-01-29T15:32:53.460Z 来源：《医师在线》2015年11月第22期供稿作者：王晓霞
[导读] 东营市胜利油田中心医院心血管内科一病区心脏起搏器是近年来治疗缓慢性心律失常治疗方法的重大进展,具有创伤小、成功率高、住院时间短及并发症少等优点。
王晓霞东营市胜利油田中心医院心血管内科一病区 257000
[摘要]目的：探讨心脏起搏器患者的整体护理及健康教育。
方法:采取新的护理模式,制定护理计划,进行健康教育,让患者配合手术治疗及护理。
结果:通过整体护理及健康教育,患者初步掌握了心脏起搏器手术大致过程,注意事项及危险因素,帮助患者消除思想顾虑,从而增强患者战胜疾病的信心,以最佳的心理状态配合手术。
结论:提高了手术成功率,降低了病死率,建立了新的医护关系,提高了护理工作效率。
[关键词]心脏起搏器；缓慢性心律失常；护理；健康教育
心脏起搏器是近年来治疗缓慢性心律失常治疗方法的重大进展,具有创伤小、成功率高、住院时间短及并发症少等优点。
在应用起搏器成功地治疗缓慢性心律失常、挽救了成千上万患者生命的同时，起搏器也开始应用到缓慢性心律失常及非心电性疾病，如预防阵发性房性快速心律失常、颈动脉窦晕厥、双室同步治疗药物难治性充血性心力衰竭等。
2009年1月-2014年1月，我们对80例缓慢性心律失常患者安装心脏起搏器，经精心护理，效果满意。
现报告如下。
1、资料与方法
1.1临床资料本组80例住院缓慢性心律失常患者安装心脏起搏器，男40例、女40例，年龄60-80岁。
所有病例均有缓慢性心律失常，均经心电图证实。
1.2方法心脏起搏器是一种植入于体内的电子治疗仪器，通过脉冲发生器发放由电池提供能量的电脉冲，通过导线电极的传导，刺激电极所接触的心肌，使心脏激动和收缩，从而达到治疗由于某些心律失常所致的心脏功能障碍的目的。
2结果
本组80例1次手术成功，成功率为96.0%。
术后未再复发，所有病例均未发生与安装及导管操作有关的严重并发症。
3护理
3.1术前护理①心理护理向病人介绍病情，安装起搏器的意义，手术的安全性，手术基本过程及术中如何配合等，以消除紧张心理。
②备皮准备：备两侧会阴、腹股沟及左胸部，备皮过程中注意保护病人隐私，备皮完毕帮助病人清洗干净③做青霉素皮试④术前停用抗凝剂3.2术中护理协助病人平卧于手术台上，连接多导电生理仪以检测心电图，接上背部电极，术中严格无菌操作，防止交叉感染，术中密切观察患者生命体征的变化及焦虑程度，做好心理安抚，较重者应给与镇静，镇痛剂。
3.3术后护理①迎接病人，帮助病人及家属整理好床单位②向医生询问，视病情需要决定是否安装心电监护仪③休息与活动取平卧位或稍左卧位，卧床1-3天，并告知病人其重要性，防止电极脱落，术侧肢体不易过度活动，勿用力咳嗽，否则应用手按压伤口，④伤口的处理局部伤口沙袋压迫6小时，确认无出血后，及时移去，按无菌操作原则定期更换敷料，一般术后七天拆线，⑤术后次日换药1次，常规使用抗生素3天，并观察皮肤色泽及局部有无血肿，渗血，渗血较多应放置引流条或局部定时用红外灯照射，以促进局部血液循环，加快组织愈合，利于吸收和组织生长[1]
3.4出院指导①劳逸结合，避免过度劳累，在手术后3个月内取平卧位及左侧卧位，尽量不要采取右侧卧位②有器质性心脏病病人应坚持服药，不能自行减药或换药③密切观察患者心律、心率变化，如果脉搏有较多的停搏，应及时就诊。
有晕厥史病人避免从事驾驶、高空作业等工作，有头晕、黑朦时立即平卧，以免晕厥发作而摔伤。
④装有起搏器一侧的肢体不要做强度很大或幅度很大的运动，不要剧烈甩手，不要过度外展，以免引起电极脱位⑤强化出院指导和随访工作安装起搏器的患者，应制定详细的健康宣教计划，教会病人及家属掌握自我维护和应急措施，包括：防止高电压，强磁场对起搏器的影响，保持200cm的有效距离，如磁共振、手术电刀等，正确安装家用电器设备，接地要可靠，以避免周围形成高压磁场，强磁波或发生微波泄漏等对起搏器造成严重干扰[2]⑥随身携带保健卡，应标明起搏器型号、安装时间，起搏频率，主治医生，通讯号码，以便出现意外时可及时救治。
⑦定期随访很重要，出院后1-3个月，每月随访一次，情况稳定后每半年随访一次，电池寿命一般为8-10年，在电池快要耗竭时，应缩短随访时间，电池耗竭前及时更换。
⑧指导患者进食高蛋白、低脂肪饮食，多吃蔬菜、水果，保持大便通畅，避免便秘，戒烟戒酒。
⑨保持心情舒畅，减少焦虑、忧郁的心情。
4讨论
药物治疗已经不能做到很好的治疗缓慢性心律失常的患者，而安装心脏起搏器治疗缓慢性心律失常患者具有成功率高、并发症少、复发率低、安全性高的特点，这在极大程度上减轻了缓慢性心律失常患者的病痛。
为保证缓慢性心律失常患者安装心脏起搏器的最终成功以及提高手术的安全性，在护理上要做到非常关键的几点：①作为心内科专业护理人员必须全面掌握缓慢性心律失常患者的临床特点，全面了解安装心脏起搏器的详细操作过程，这样才对有可能出现的护理问题做出预见性判断和针对性、准确性处理②术前充分准备，术中高质量的医护配合，术后及出院健康指导为保证手术的成功和安全性非常必要③缓慢性心律失常患者在围手术期都会出现紧张恐惧的心理，它会影响手术成功的实施，可能导致相关并发症的出现，所以我们要适时与患者沟通，采取询问、心理支持等积极有效心理护理，保证手术安全顺利完成，发挥出最佳的临床效果。
5总结
总之，对于缓慢性心律失常患者安装心脏起搏器围手术期及出院后的健康指导进行严密的病情观察及宣教，加强并发症的观察及护理，尤其是贯穿于围手术期及随访过程中的心理护理，各项护理很好的实施干预措施，有利于减少并发症，保证手术的成功率，显著提高手术的安全性[3]。
参考文献
[1] 黄玉兰.永久性人工心脏起搏器植入术后囊袋积血的护理[J].实用护理杂志，2000，2(16)：20
[2] 孙瑞龙.起搏器临床应用进展[J].中国循环杂志，2000，15(3)：135.
[3]杨苓，魏丽君，魏雪梅；全程健康教育对永久性起搏器植入患者的影响[J]；北川医学院学报；2005年02期。
