探讨棕榈酸帕利哌酮与利培酮治疗急性期精神分裂症的效果

棕榈酸帕利哌酮注射液治疗急性期精神分裂症36例许秋霞;孙菊水;王世锴;靳西龙;郭卫刚;戴熊凯【摘要】目的：观察棕榈酸帕利哌酮长效针剂在急性期精神分裂症治疗中的疗效及安全性。

方法将72例急性期精神分裂症患者随机分为治疗组和对照组，各36例。

治疗组给予棕榈酸帕利哌酮注射液，对照组给予利培酮，观察时间13周。

于治疗前，治疗第1，2，5，9，13周末分别评定阳性与阴性症状量表( PANSS)，于治疗前，治疗第5，9，13周末分别评定个人和社会功能量表(PSP)。

以不良反应症状量表(TESS)评定治疗时出现药物不良反应，并检测各观察点血常规、生化、性激素、心电图的变化，以药物满意度问卷(MSQ)评定患者主观满意度。

结果治疗组有效率69.44％，与对照组63.89％比较，差异无统计学意义(P>0.05)，但治疗组起效更快，治疗第1周末时PANSS总分即明显下降(P<0.05)。

两组患者治疗后PSP评分均较治疗前明显改善( P<0.01)，组间差异无统计学意义。

治疗组药物不良反应发生率较对照组低( P<0.05)，且药物治疗满意度更好( P<0.05)。

结论棕榈酸帕利哌酮治疗急性期精神症疗效较好，起效较快，社会功能改善明显，且使用方便，患者满意度高。

【期刊名称】《医药导报》【年(卷),期】2015(000)010【总页数】4页(P1304-1307)【关键词】帕利哌酮,棕榈酸;精神分裂症,急性期;注射剂,长效【作者】许秋霞;孙菊水;王世锴;靳西龙;郭卫刚;戴熊凯【作者单位】浙江省湖州市第三人民医院精神科，湖州 313000;浙江省湖州市第三人民医院精神科，湖州 313000;浙江省湖州市第三人民医院精神科，湖州313000;浙江省湖州市第三人民医院精神科，湖州 313000;浙江省湖州市第三人民医院精神科，湖州 313000;浙江省湖州市第三人民医院精神科，湖州 313000【正文语种】中文【中图分类】R971.4;R749.3精神分裂症是一组反复发作的常见慢性精神疾病，患者常有严重的精神症状、认知功能损害及自制力缺损，其社会功能损害较明显，致残率较高。

对比棕榈酸帕利哌酮注射液与注射用利培酮微球治疗精神分裂
症的效果和安全性
赵黎明
【期刊名称】《黑龙江医药》
【年(卷),期】2016(029)001
【摘要】目的：对比精神分裂症患者采用棕榈酸帕利酮注射液与注射用利培酮微球治疗的效果与安全性。

方法：将本院于2014年8月～2015年8月收治的66例精神分裂症的患者随机分为对照组和观察组，每组33例患者。

对照组患者采用利培酮微球进行治疗；观察组患者采用棕榈酸帕利哌酮注射液治疗。

对比观察两组患者的治疗效果及安全性。

结果：观察组患者总有效率（96.97%）明显高于对照组（66.67%），且对照组患者出现不良反应发生率（75.76%）明显高于观察组（30.43%），统计学上有意义（P＜0.05）。

结论：精神分裂症的患者采用棕榈酸帕利哌酮注射液治疗效果明显好于注射用利培酮微球治疗，有效改善患者症状，不良反应少，社会生活功能得到提高。

【总页数】3页(P66-68)
【作者】赵黎明
【作者单位】锦州市康宁医院辽宁锦州121013
【正文语种】中文
【中图分类】R971+.41
【相关文献】
1.棕榈酸帕利哌酮注射液单药治疗急性精神分裂症不劣于注射用利培酮微球 [J],
2.棕榈酸帕利哌酮注射液与注射用利培酮微球治疗成人精神分裂症的疗效及安全性相当 [J],
3.注射用棕榈酸帕利哌酮与口服帕利哌酮治疗精神分裂症的效果对比 [J], 孙玉涛;刘海军;张学志
4.棕榈酸帕利哌酮和利培酮治疗精神分裂症的效果对比 [J], 刘晓蓓
5.棕榈酸帕利哌酮与注射用利培酮微球治疗精神分裂症的疗效比较 [J], 宋国华;杨剑虹;卢桂华
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帕利哌酮与利培酮对精神分裂症肝功能影响发表时间：2016-04-22T14:39:05.800Z 来源：《医师在线》2015年12月第24期供稿作者：成赛，方向明Δ[导读] 武汉市优抚医院，湖北武汉 430023 在统一的健康饮食、规律作息、严格管理的住院环境下，帕利哌酮对肝功能的影响对比利培酮更具优势。

成赛，方向明Δ武汉市优抚医院，湖北武汉 430023【摘要】目的：对比帕利哌酮缓释片与利培酮片治疗精神分裂症的疗效及对肝功能的影响。

方法：采用随机对照的研究方法，将63例肝功能受损的精神分裂症患者分为帕利哌酮组（32）例和利培酮组（31例），疗程6周，在治疗前和治疗2、4、6周采用阳性与阴性症状量表（PANSS）评定疗效，并同时测定血清谷丙转氨酶（ALT），谷草转氨酶（AST）水平。

结果：两组患者治疗第6周的PANSS量表的评分较治疗前均明显下降，有效例数无统计学差异（P＞0.05）。

帕利哌酮组ALT、AST下降程度低于利培酮组，前者肝功能恢复到正常例数高于后者，其差异有统计学意义（P＜0.01）。

结论：帕利哌酮缓释片治疗精神分裂症安全有效，对肝功能影响较利培酮小。

【关键词】帕利哌酮、利培酮、精神分裂症、肝功能。

利培酮是广泛应用于精神科临床的一线治疗药物，在长期临床实践过程中，发现其会对肝功能造成损伤（1），而帕利哌酮缓释片为利培酮在肝脏代谢后的活性产物，与利培酮有相似的药理作用，可直接被人体吸收利用，59%以原形从肾脏排泄，较少引起肝功能异常（2），现对我院63例肝功能异常的精神分裂症患者随机分组服用帕利哌酮和利培酮对肝功能的影响进行研究，报告如下：1 对象和方法1.1对象入组患者为武汉市优抚医院2013年1月至2015年7月的住院患者，为年龄在30-50岁的男性，符合DSM-V精神分裂症的诊断标准，入院时PANSS总分均在80～120分，肝功能检查单纯ALT 80～160U/L，AST 80～160U/L，其余白蛋白、胆红素等均正常。

帕利哌酮与利培酮治疗精神分裂症的对照研究摘要：目的：探讨帕利哌酮缓释片治疗精神分裂症的疗效和安全性。

方法：将103例精神分裂症患者随机分成帕利哌酮组（ 48 例）和利培酮组（ 55 例），分别给予帕利哌酮缓释片和利培酮口服治疗8 周，在治疗前及治疗第2、4、6，8 周末采用阳性与阴性症状量表（ positive andnegative syndrome scale，panss）和不良反应症状量表（treatment emergent symptoms scale，tess）评定疗效和不良反应。

结果：后两组患者panss 量表总分及各因子分较治疗前均有明显下降，差异有统计学意义（ p 0. 05）；帕利哌酮的不良反应少且轻。

结论：帕利哌酮缓释片起效快，是治疗精神分裂症安全、有效的药物。

关键词：帕利哌酮缓释片利培酮精神分裂症帕利哌酮（ 9 - 羟利培酮）是利培酮的主要活性代谢产物，是一种新型的非典型的抗精神病药物，帕利哌酮缓释片（ paliperidone er）采用了一种创新型渗透控释口服给药系统oros 技术，该剂型保证每天一次给药后24 小时内缓慢释放，使其血药浓度处于稳定状态， 24 小时峰谷血药浓度波动小[1，2]，这种释放特性能减少浓度依赖性不良反应尤其是锥体外系反应的发生，提高了耐受性。

为了观察帕利哌酮缓释剂的疗效和安全性，本研究选择了与利培酮为对照进行观察，现将结果报告如下。

1 资料与方法1. 1 一般资料选取2010 年至2012 年入院的103 例精神分裂症患者，均符合《中国精神障碍分类与诊断标准（第三版）》（ ccmd - 3）精神分裂症的诊断标准； panss评分≥60 分，男，58例，女45 例，年龄18 ～ 65 岁，病程1 月～20 年，平均（ 7. 87 ±4. 06）年。

排除严重心、脑、肝、肾、内分泌等躯体疾患者，严重自杀、自伤者，酒精或药物依赖者，孕妇或哺乳期患者。

棕榈酸帕利哌酮注射液治疗急性精神分裂症的疗效及安全性研究目的探讨棕榈酸帕利哌酮注射液治疗急性精神分裂症的疗效及安全性。

方法对42例急性精神分裂症患者使用棕榈酸帕利哌酮注射液（75～150mg）。

在治疗前及治疗后第1、2、4、8w末分别评定阳性与阴性症状量表（PANSS），用副反应量表（TESS）评定不良反应，并进行前后对比分析。

结果有40例患者完成8w的临床研究，临床治愈率33%，有效率80%；在第1w末PANSS总分及各分量表评分均较基线明显降低（阴性症状分P＜0.05，其余均P＜0.01）；治疗中无严重不良反应。

结论棕榈酸帕利哌酮注射液对急性精神分裂症效果良好，起效快，且具有良好的安全性和耐受性。

标签：棕榈酸帕利哌酮；精神分裂症抗精神病药物长效针剂的出现，为患者及其照料者简化了治疗过程，并且提高了患者的依从性[1，2]。

棕榈酸帕利哌酮是一种已被批准用于成人精神分裂症治疗的长效注射液，是首个每月注射1次的非典型长效针剂，在首次肌注后的第1d，帕利哌酮即释放入血循环中，并持续释放126d，达峰时间平均为13d[3]，其使用方法可以使药物快速达到治疗浓度，控制精神分裂症急性期患者的病情[4]。

本研究应用棕榈酸帕利哌酮治疗急性精神分裂症，以探讨其疗效及安全性。

1资料与方法1.1一般资料为我院2013年1月～8月的住院患者。

纳入标准：①年龄在18～60岁；②符合国际疾病分类（ICD-10）精神分裂症诊断标准；③受试者处于精神分裂症急性发作阶段，基线期的PANSS总分≥70分；④所有受试者均经其本人或法定监护人签署了知情同意书。

1.2排除标准①筛选前3个月使用了长效注射类抗精神病药或氯氮平；②既往规范使用利培酮、帕利哌酮治疗无效或不能耐受者；③足量足疗程应用两种以上抗精神病药治疗效果不佳者；④有重大或不稳定的躯体疾病，包括目前存在有临床意义的实验室检查异常（血、尿常规及血生化）；⑤有酒精、物质滥用或依赖者；⑥曾经或目前存在迟发性运动障碍症状的患者；⑦曾有抗精神病药所致恶性综合征病史的患者；⑧存在暴力或者自伤行为或倾向者；⑨妊娠或哺乳期的女性；⑩代谢或其他因素可能影响帕利哌酮活性的患者。

利培酮与帕利哌酮在治疗精神分裂症中的疗效对比摘要】目的：观察利培酮与帕利哌酮在治疗精神分裂症中的疗效及安全性。

方法：选择我院收治的精神分裂症患者62例，随机分为对照组与观察组各31例，对照组给予利培酮治疗，观察组给予帕利哌酮治疗，两组均治疗2个月，观察两组患者临床疗效以及治疗前后BPRS评分、PSP评分变化情况。

结果：两组患者临床疗效比较，差异无统计学差异（P>0.05）；两组治疗后BPRS分、PSP分较治疗前均有明显改善（P<0.05），观察组与对照组患者BPRS分改善差异无统计学意义（P>0.05），但观察组患者PSP分改善优于对照组（P<0.05）。

结论：帕利培酮与利培酮治疗精神分裂症的疗效相当，但帕利培酮在改善患者社会功能、降低药物不良反应方面优于利培酮。

【关键词】利培酮；帕利哌酮；精神分裂症【中图分类号】R749 【文献标识码】A 【文章编号】1007-8231（2017）15-0141-02帕利哌酮是抗精神药物利培酮最具有活性的代谢产物，近年来临床已证实，帕利哌酮治疗急性期精神分裂症有着良好的效果，并且可以明显提高精神分裂症患者的社会功能。

帕利哌酮缓释片是运用新型OROS技术制成，有着不同于利培酮常规剂型的释放方法。

本组通过观察利培酮与帕利哌酮在治疗精神分裂症中的疗效及安全性，以探寻两种药物的差异，为临床用药提供参考。

现报道如下。

1.资料与方法1.1 一般资料选择我院2014年5月至2016年4月期间收治的精神分裂症患者62例为研究对象，纳入标准：①根据我国精神障碍分类与诊断标准(CCMD-3)明确诊断为精神分裂症的患者；②BPRS量表总评分在35分以上；③年龄在18～65岁之间，实验室指标检查基本正常。

排除：合并脑器质性疾病、智力障碍以及其他重大疾病者。

入组的62例患者随机分为对照组与观察组各31例：对照组中男17例，女15例；年龄22～62岁，平均（41.3±9.5）岁；精神分裂症病程4～20个月不等，平均（9.3±5.2）月。

帕利哌酮与利培酮治疗精神分裂症临床疗效比较张恩旭【摘要】目的：对比分析帕利哌酮与利培酮治疗精神分裂症的临床疗效。

方法回顾性分析53例精神分裂症患者的临床资料，将其随机分为观察组(27例)与对照组(26例)，对照组用利培酮进行治疗，观察组用帕利哌酮进行治疗。

比较两组患者治疗前及治疗后1，2，4周的阳性与阴性症状量表（PANSS）评分，以及临床疗效。

结果所有患者治疗后第1周、第2周及第4周PANSS评分均较治疗前有显著改善，差异有统计学意义（ P＜0.05）；两组前3周比较，PANSS评分差异无统计学意义（ P＞0.05），治疗第4周后观察组阴性PANSS评分显著低于对照组（ P＜0.05）；临床总有效率观察组为92.59%，对照组为88.46%，差异无统计学意义（ P＞0.05）；观察组患者出现口干、困倦嗜睡、心动过速各1例，头晕、便秘各2例，共7例，不良反应发生率为25.93%；对照组患者出现焦虑、头晕各3例，口干、便秘各2例，心动过速4例，共14例，不良反应发生率为53.85%。

两组不良反应发生率比较，差异有统计学意义（ P＜0.05）。

结论帕利哌酮治疗精神分裂症可有效缓解患者的临床症状，改善预后效果，提高患者的社会功能，且不良反应少，疗效优于利培酮。

%Objective To comparatively analyze the clinical efficacy of paliperidone and risperidone in the treatment of schizophrenia. Methods Retrospective analysis of the clinical data of 53 cases of schizophrenia patients were carried out. The patients were randomly divided into the observation group and the control group. 26 cases in control group used risperidone treatment,and 27 cases in the ob-servation group used paliperidone and risperidone treatment. The PANSS score and clinical efficacy in the two groups before and after treatment for1,2,4 weeks were compared. Results After treatmen of 1,2,4 weeks,the PANSS scores in the two groups were signifi-cantly improved than before treatment,the differences were statistically significant ( P < 0. 05). There was no significant difference in PANSS scores between the two groups in the first 3 weeks of treatment( P < 0. 05). After 4 weeks of treatment,the negative PANSS score of the observation group was significantly lower than that of the control group( P > 0. 05). The total effective rate was 92. 59%in the observation group and 88. 46% in the control group,the difference was not statistically significant( P > 0. 05). In the observa-tion group,there were 1 case of dry mouth,drowsiness and drowsiness,1 case of tachycardia,2 cases of dizziness and constipation,total-ing 7 cases with the incidence rate of adverse reactions 25. 93%;the control group had each 3 cases in anxiety and dizziness,2 cases each in dry mouth and constipation,4 cases in tachycardia,totaling 14 cases with the incidence rate of adverse reactions 53. 85%. The incidence rates of adverse reactions in the two groups had statistically significant difference ( P < 0. 05). Conclusion Paliperidone in treating schizophrenia can effectively relieve the clinical symptoms,improve the prognosis and the social function of patients with fewer adverse reactions,and its efficacy is better than risperidone.【期刊名称】《中国药业》【年(卷),期】2016(025)022【总页数】3页(P56-58)【关键词】精神分裂症;帕利哌酮;利培酮;临床疗效【作者】张恩旭【作者单位】辽宁省鞍山市康宁医院，辽宁鞍山 114041【正文语种】中文【中图分类】R969.4;R971+.41精神分裂症是一种慢性迁延性精神疾病，反复发作会严重影响患者的社会功能及生活质量[1]。

棕榈酸帕利哌酮注射液治疗精神分裂症的疗效分析林彩婷（福建省厦门市仙岳医院精神科厦门361012）摘要：目的：探讨分析棕榈酸帕利哌酮注射液治疗精神分裂症的临床疗效。

方法：选取2017年1月—2018年12月我院收治的108例精神分裂症患者作为研究对象，随机分为对照组与观察组。

对照组常规给予利培酮片口服治疗，观察组使用棕榈酸帕利哌酮注射液进行治疗，12周后，观察对比两组疗效。

结果：治疗前，两组PANSS量表及PSP量表评分差异均无统计学意义（P>0.05）；治疗后，两组PANSS量表评分均显著降低，PSP量表评分均显著升高，较治疗前差异具有统计学意义（P<0.05），但观察组与对照组差异均无统计学意义（P>0.05）。

观察组用药期间不良反应发生率12.96%，明显低于对照组的35.19%（19/54），差异具有统计学意义（P<0.05）。

结论：棕榈酸帕利哌酮注射液治疗精神分裂症效果十分可观，且不良反应少。

关键词：棕榈酸帕利哌酮注射液精神分裂症疗效分析中图分类号：R749.3文献标识码：B文章编号：1672-8351（2020）07-0136-02目前，临床对于精神分裂症多以药物治疗为主，第二代抗精神病药物利培酮为临床一线用药，疗效备受认可，但该药需长期、规律服用，常受不良反应多、依从性差等因素的影响导致临床疗效不佳，因此，探索一种更为安全、有效、合适的用药方法一直备受临床关注[1]。

本次研究旨在探讨分析新型长效针剂棕榈酸帕利哌酮注射液治疗精神分裂症的临床疗效，现报道如下。

1资料与方法1.1一般资料：选取2017年1月—2018年12月于我院收治的108例精神分裂症患者作为研究对象，随机平均分为对照组与观察组。

本次研究病例纳入标准：①符合《中国精神障碍分类与诊断标准第三版（CCMD-3）》中精神分裂症临床诊断标准；②对治疗方案及本次研究知情，签署知情同意书。

排除标准：①入组前2月已应用长效抗精神病制剂；②入组前已规范应用本次研究中药物治疗且无效；③合并心、肺、肝、肾等重要器官严重功能障碍及免疫系统、内分泌系统、血液系统严重疾病；④存在惊厥、癫痫病史及自伤、自杀风险或历史；⑤对本次研究所用药物过敏；⑥处于妊娠或哺乳期。