中西医结合治疗色素性紫癜性皮肤病疗效观察研究

荆芥炭方联合雷公藤多苷片治疗进行性色素性紫癜性皮肤病的临床效果

目的 探讨荆芥炭方联合雷公藤多苷片治疗进行性色素性紫癜性皮肤病的临床效果。 方法 选取2012年1月～2014年12月我院收治的100例进行性色素性紫癜性皮肤病患者作为研究对象，按照随机分配的原则，将患者分为对照组和观察组，每组50例。对照组给予肝素钠乳膏治疗，观察组给予荆芥炭方联合雷公藤多苷片治疗。每组患者均进行为期1个月的治疗。治疗1个月后，比较两组患者的治疗效果和不良反應发生情况。 结果 对照组的总有效率为64%，观察组为86%，观察组的治疗效果明显优于对照组（χ2=6.4533，P=0.011）。对照组中共有18例患者发生不良反应，不良反应发生率为36%，观察组中共有9例发生不良反应，不良反应发生率为18%，观察组患者的不良反应发生情况明显低于对照组（χ2=4.1096，P=0.043）。 结论 荆芥炭方联合雷公藤多苷片治疗进行性色素性紫癜性皮肤病，不仅具有显著的临床效果，还具有较高的安全性，具有较高的临床价值，可考虑被广泛应用于该病的治疗中。

[Abstract] Objective To explore the clinical effect of Carbonized catnip

prescription combined with Tripterygium glycosides tablet in the treatment of

progressive pigmentary purpuric dermatosis. Methods One hundred patients with

progressive pigmentary purpuric dermatosis admitted into our hospital from January

2012 to December 2014 were selected as the study subjects and divided into control

中西医结合治疗过敏性紫癜临床研究

近年来，过敏性紫癜（以下简称过敏性紫癜）的发病率逐渐增高，给患者的身体健康和生活质量带来了严重的影响。过敏性紫癜是一种以皮肤瘀斑、关节疼痛和消化道出血等症状为主要特征的自身免疫性疾病。在传统医学中，常规的治疗手段为激素和免疫抑制剂，然而长期使用这些药物不仅容易导致药物依赖性和免疫系统的副作用，而且会增加患者的痛苦和治疗难度。中西医结合治疗过敏性紫癜成为了当前研究的热点之一。

中医药在治疗过敏性紫癜中具有独特的优势，其理论体系治疗思路与西医有较大差异，强调疾病的整体性、个体差异性和防治结合的特点，并以调整人体内环境和平衡阴阳为核心。而西医则侧重于使用药物控制病情，对症治疗。这两种医学体系的结合不仅能够发挥各自的优势，还可以提高治疗的有效性和满意度。

2017年至2021年，我们在某医院对40例过敏性紫癜患者进行了中西医结合治疗，并进行了临床观察和疗效评估，现将研究结果总结如下。

一、中西医结合治疗方案

1. 中医治疗方案：

根据中医辨证论治的原则，我们将40例患者分别分型为湿热型、气滞型和血淤型，并采用了祛湿清热、理气活血、活血化瘀的中药方剂治疗。主要处方包括黄连上清丸、三七、丹参、红花等中药。同时结合针灸、拔罐等中医物理疗法，通过改善体质、调理脏腑功能，提高机体抗病能力。

2. 西医治疗方案：

在西医治疗中，我们主要采用了激素和免疫抑制剂的药物治疗，以控制炎症反应和免疫异常。在患者出现急性发作时，采用激素冲击疗法，以尽快控制病情，并逐渐减少药物的使用，以降低药物不良反应。

二、疗效评估

治疗后每月对患者进行一次随访，记录并评估患者的症状、体征和实验室指标情况。同时采用皮肤瘀斑面积评分、患者生活质量问卷（SF-36）、中医症状积分表等进行客观评估。

40例患者中，治疗3个月后有效率为85%，治疗6个月后有效率为95%，有效率明显高于单纯使用西医药物治疗的患者。且治疗组患者的皮肤瘀斑面积显著减小，SF-36生活质量问卷得分明显提高，中医症状积分表得分显著下降，实验室指标如血小板计数、C3、C4水平等亦呈现良好的变化。 三、安全性评估

中西医结合治疗色素性紫癜性皮肤病疗效观察

摘要】 目的：分析中西医结合治疗色素性紫癜性皮肤病的疗效。方法：选取我院收治的80例色素性紫癜性皮肤病患者参与本次试验，所选病例均来自2018年5月至2019年6月，以随机双盲法进行分组，对照组40例采取常规西药治疗，分析组40例采取中西医结合治疗，就两种方案的治疗效果进行比较。结果：分析组患者治疗总有效率（95.0%）高于对照组（77.5%），差异显著（P＜0.05）；两组患者不良反应发生率分别为10.0%、15.0%，差异无统计学意义（P＞0.05）。结论：对色素性紫癜性皮肤病患者应用中西医结合治疗可取得很好的临床疗效，且不良反应较少，此治疗方案相比于常规西药治疗更具优势。

【关键词】 色素性紫癜性皮肤病；中西医结合治疗；治疗效果；不良反应

【中图分类号】R751 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2020）16-0086-02

色素性紫癜性皮肤病是一类常见的皮肤科疾病，其危害性较大，且无特效治疗方法，常规的西药治疗效果一般，且复发率高。近些年来中医药在该病治疗中逐步推广应用，其疗效得到了许多患者的肯定。本次试验就中西医结合治疗色素性紫癜性皮肤病的疗效进行分析和阐述。

1.资料与方法

1.1 一般资料

选取我院收治的80例色素性紫癜性皮肤病患者参与本次试验，所选病例均来自2018年5月—2019年6月，以随机双盲法进行分组，分析组与对照组各有40例。分析组中男性和女性分别有23例、17例；年龄最小18岁，最大75岁，平均年龄为（48.5±5.6）岁。对照组中男性和女性分别有25例、15例；年龄最小18岁，最大71岁，平均年龄为（47.6±5.3）岁。分析组、对照组患者上述资料的差异性不显著，统计学分析显示P＞0.05，具有可比性。

中西医结合治疗过敏性紫癜疗效观察

摘要】 目的 分析中西医结合过敏性紫癜的临床疗效。方法 将57例过敏性紫癜患者随机分为治疗组31例和对照组26例。对照组采用单纯西药治疗，治疗组采用中药辨证施治配合西药常规治疗。4周一个疗程，2个疗程后观察疗效。结果 对照组总有效率为80.8%，治疗组总有效率为100%，治疗组疗效明显优于对照组。结论 中西医结合治疗过敏性紫癜总体疗效优于单纯西药治疗，值得临床推广应用。

【关键词】 中西医结合 过敏性紫癜 疗效观察

过敏性紫癜是一种较常见的毛细血管变态反应性疾病。直接过敏原尚不明确，其基本病变为毛细血管壁的炎性反应。毛细血管通透性增加，血浆及血细胞渗出引起水肿和出血，也可累及不同部位小动脉、小静脉而出现相应的症状。皮肤紫癜是本病最主要体征，其先红后紫，压不褪色，略高皮肤，或有微痒，反复出现，多见于下肢关节周围和臀部，对称分布，分批出现，大小不等，颜色深浅不一，可融合成片，一般在数月内逐渐消退，但可反复发作。

1 临床资料

57例均为我院皮肤科门诊患者，所有病例均符合《皮肤性病学》过敏性紫癜诊断标准，排除重症、危症患者。将患者随机分为两组：治疗组31例，男22例，女9例；年龄7—39岁，平均16.8岁；病程最短4天，最长4个半月。对照组20例中，男18例，女8例；年龄8—41岁，平均17.2岁；病程最短5天，最长5个月。两组资料在性别、年龄、病程、病情轻重程度方面比较均无显著性差异（P>0.05），具有可比性。

2 治疗方法

2.1 对照组 西药治疗：雷公藤多甙20mg，复方丹参片2片，芦丁片2片，维生素C 0.2g，均每日3次口服；如果尿常规中含红细胞、蛋白等则加用强的松5—10mg，每日3次（幼年患者按体重给药）。

2.2 治疗组 在给与西药治疗的同时，配以中药治疗。中药根据辨证分型，采用清热解毒、活血化瘀、补气养血之法。其辨证分型是：（1）热伤血络型：方用金银花10g、连翘10g、地丁15g、黄莲6g、水牛角30g、牡丹皮10g、生地10g、赤芍10g、茯苓15g、夏枯草30g。皮疹严重者加紫草、蝉蜕；皮肤瘙痒加地肤子、白鲜皮；咽痛加牛蒡子；腹痛加白芍、甘草；胃脘不适加甘草、大枣，鼻衄加藕节、侧柏叶；尿血加大小蓟、白茅根；蛋白尿加益母草。（2）瘀血阻络型：方用桃仁10g、当归15g、川芎10g、赤芍15g、生地10g、红花10g、黄芩10g、紫草10g、蒲公英15g。关节痛加乳香、没药；腹痛加元胡、川楝子；蛋白尿加益母草。（3）气虚血亏型：方用当归15g、党参15g、川芎6g、白术10g、茯苓15g、生地10g、赤芍10g、甘草6g、紫草10g、白茅根30g、茜草15g。蛋白尿明显者加黄芪、益母草；尿血重者加女贞子、旱莲草。水煎服，每日一剂，早晚各服一次。4周为一个疗程。