中西医结合治疗过敏性紫癜的临床观察

２０１３年第２４期　９　给予氟化钠脱敏剂涂布过敏牙本质表面，两组患者在年龄、性　别、口腔卫生及其他口腔疾病等其他方面差异Ｐ＞０．０５，无统计　学意义，两组资料具有可比性。　治疗方法：观察组患者先用５０％枸橼酸酸蚀患牙牙面１５　秒，彻底冲洗牙面，隔离唾液后，９５％酒精擦拭牙面进行脱水干　燥，将饱和氯化钙、氯化钾溶液涂于患牙牙本质暴露敏感处１Ｏ　秒，干棉球擦干后，于患牙牙本质暴露敏感处再涂饱和硫酸钡　１Ｏ秒，按照此顺序再涂两遍，隔日１次，连涂３次为１疗程。　对照组患者先清洗牙面，隔离唾液后，，于患牙牙本质暴露　敏感处涂布７５％氟化钠甘油糊剂，反复涂擦３分钟，隔日１次，　连涂５次为１疗程。　疗效评价：对比分析两组患者即刻、３个月、６个月的脱敏效　果。患牙探诊时无敏感反应，受外界刺激时疼痛症状完全消失，视　为显效；患牙探诊时存在轻度敏感反应，受外界刺激时疼痛症状　有所缓解，视为有效；治疗后探诊时仍然存在敏感点，受外界刺激　时疼痛症状无改善，视为无效。总有效率＝显效＋有效。　１．４统计学方法：应用ＳＰＳＳ　１８．０软件对数据进行统计学分　析，计量资料比较用ｉ±ｓ表示，计数资料采用ｘ　检验，Ｐ＜０．０５，表　示两组间差异具有统计学意义。　２　结果　观察组患者的脱敏效果明显优于对照组　Ｐ（０．０５），两组患者　即刻脱敏效果无明显差异，两组间差异无统计学意义　＞　０．０５）；化合物沉积法３个月及６个月的脱敏效果明显优于对　照组，两组间差异具有统计学意义ｆｊ　０．ｏ５）。具体分析见表１。　表１两组患者临床疗效对比　３　讨论　牙本质过敏症是口腔科常见疾病之一，临床上主要表现为　遇机械系刺激及冷、热、酸、甜等刺激时出现一过性敏感，表现为　一过性酸痛，常发生于牙齿的颈部及牙齿的颌面　。目前认为牙　本质过敏的原理是流体动力学说，当牙本质收到外界刺激时，小　管内液体流动加速，刺激牙髓神经末梢感受器，引起患牙敏感疼　痛。牙本质小管内液体的流量越大引起的神经电兴奋相应增大，　敏感症状更为明显Ｈ。　治疗牙本质敏感的方法主要是减慢牙本质小管内液体的流　动，其中化合物沉积法主要是通过使难溶化合物在牙本质小管内　沉积，从而达到闭牙本质小管的目的，进一步减少牙本质内液体的　流动，阻断对牙本质小管内神经的刺激作用，达到脱敏的效果目。　本研究对比分析粘固剂涂布于过敏牙本质表面的脱敏效　果与常规氟化钠脱敏剂涂布过敏牙本质表面的脱敏效果，发　现给予粘固剂涂布过敏牙本质表面的观察组患者的脱敏效果　明显优于对照组（Ｐ＜０．０５），两组患者即刻脱敏效果比较，差异　无统计学意义（尸＞Ｏ．０５）；化合物沉积法３个月及６个月的脱　敏效果明显优于对照组，两组间差异具有统计学意义（Ｐ＜０．　０５）。因此我们可以认为：化合物沉积法可有效的治疗牙本质　过敏症，长期的临床效果较好，不易复发，患者易于接受，值得　在临床上广泛推广使用。　参考文献　【１］刘国勤，陈骏，张庆福，等．化合物沉积法治疗牙本质过敏症　的Ｉ临床疗效【Ｊ】．东南国防医药，２００８，１０（２）：８１—８３．　【２】张二改－３Ｍ粘结剂治疗牙本质过敏症的疗效观察ｆＪ］．中国社　区医师・医学专业，２０１２，１４（３０）：３３．　【３】冯蠡，潘宝香．应用氟保护漆治疗牙齿感觉过敏症５２例临床　分析［Ｊ］．吉林大学学报・医学版，２０１２，３８（５）：９５６．　【４】李梁，吴妹娟，李张维，等．不同口腔脱敏剂治疗重度磨耗所致　牙本质过敏症的临床疗效研究叨．中外医疗，２０１２，３１（３１）：２６—２７．　『５］靳福强，范春荣，陈建华．激光加光敏粘结荆结合艾条治疗牙　本质过敏症５０例［Ｊ］．医学信息・上旬刊，２０１２，２５（９）：２５９—２６０．　中西医结合治疗小儿过敏性紫癜的临床效果　王文辉　摘要：目的：探讨了中西医结合治疗小儿过每　】生紫癜的疗效。方法：回顾性分析我院２０１２年１月～２０１３年３月期间收治的８０例ＨＳＰ患　儿的临床资料，随机分为对照组和治疗组，对照组采取西医治疗，治疗组采取中西结合治疗，比较两组的疗效及临床症状平均消退时间。　结果：治疗组总有效率为９５％，对照组总有效率为７５％，两组比较，差异有显著性（Ｐ＜０．０５）。治疗组患儿皮疹、关节肿痛、消化道症状消失　时间明显短于对照组，差异具有统计学意义，（Ｐ＜０．０５）。结论：中西医结合治疗有利于提高小儿过敏性紫癜治疗效果，改善临床症状，缩短　治疗时间，值得临床应用。　关键词：过敏性紫癜；中西医结合；疗效　中图分类号：Ｒ７２５　文献标识码：Ｂ　文章编号：１００６—０９７９（２０１３）２４—０００９—０２　过敏性紫癜（ＨＳＰ）是临床较为常见的一种系统性血管炎，　好发于小儿，成人亦有一定的患病率，该病主要累及全身小血　管，患者多表现为以双下肢为主呈对称性分布的瘀点或紫斑，病　情严重者亦可在患者腰背部甚至上肢出现瘀点或紫斑，同时可　伴有内脏出血、关节痛和肾炎等，少数情况严重者可最终导致肾　功能衰竭。本文笔者采用中西医结合治疗过敏性紫癜，疗效显　著，现将报告如下。　１　资料与方法　＋江苏省金坛市人民医院儿科（２１３２￣）　２ｏ１３年７月１５日收稿　１．１一般资料：本组全部患者均为我院２０１２年１月～２０１３年３　月期间收治的８０例ＨＳＰ患儿，诊断均符合《诸福棠实用儿科　学》相关标准　，排除其他出血性疾病。全部病例均为初始患儿，　均有皮疹；其中男３９例，女４１例；年龄３—１４岁，平均（７．６±　２．３）岁；病程ｌ一９天，平均病程为（４．２±１．６）天；其中单纯皮肤型　４Ｏ例，伴有腹部症状ｌ６例，关节症状１０例，肾脏损害８例，混合　型６例。随机将全部患者分为对照组和治疗组，各为４０例，两组　患者在姓名、年龄、病程等一般资料上，差异无显著性（Ｐ＞０．０５），　具有可比性。　１．２方法：两组患儿注意休息，特别紫癜活动期，应卧床休息，

《加减胃脾汤颗粒治疗（气不摄血型）过敏性紫癜的临床观察》

一、引言

过敏性紫癜（Anaphylactoid Purpura）是一种以非血小板减少性紫癜为主要表现的血管变态反应性疾病，其临床表现多样，其中气不摄血型过敏性紫癜尤为常见。传统中医理论认为，此病多与脾胃功能失调有关。因此，采用以调理脾胃为主的加减胃脾汤颗粒治疗此类型过敏性紫癜，在临床实践中具有一定的疗效。本文旨在通过临床观察，探究加减胃脾汤颗粒对气不摄血型过敏性紫癜的治疗效果。

二、研究方法

本研究选取了XX家医院的（气不摄血型）过敏性紫癜患者共XXX例作为研究对象。将患者随机分为两组，对照组采用常规治疗，实验组则在常规治疗基础上加用加减胃脾汤颗粒。通过对比两组患者治疗前后的症状改善情况、实验室指标变化及不良反应发生率等，评估加减胃脾汤颗粒的临床疗效。

三、观察指标

1. 症状改善情况：观察患者的紫癜消退情况、皮肤瘙痒及关节疼痛等症状的改善程度。

2. 实验室指标：包括血常规、尿常规、凝血功能等指标的变化。 3. 不良反应：记录治疗过程中出现的不良反应，如恶心、呕吐、腹泻等。

四、实验结果

1. 症状改善情况：实验组患者在接受加减胃脾汤颗粒治疗后，紫癜消退时间明显缩短，皮肤瘙痒及关节疼痛等症状的改善程度显著优于对照组。

2. 实验室指标：实验组患者治疗后血常规、尿常规、凝血功能等指标的改善情况明显优于对照组。

3. 不良反应：实验组患者的不良反应发生率与对照组相比无明显差异，且多为轻度反应，未出现严重不良反应。

五、讨论

根据中医理论，气不摄血型过敏性紫癜的发病与脾胃功能失调密切相关。加减胃脾汤颗粒通过调理脾胃，改善气血运行，从而达到治疗过敏性紫癜的目的。从本研究结果可以看出，实验组患者在接受加减胃脾汤颗粒治疗后，不仅在症状改善上取得了明显效果，而且在实验室指标的改善上也优于对照组。这表明加减胃脾汤颗粒对气不摄血型过敏性紫癜的治疗具有较好的临床疗效。

中西医结合治疗儿童过敏性紫癜临床观察

马今朝;赵磊;张歌冉

【期刊名称】《河南大学学报（医学版）》

【年(卷),期】2005(24)4

【摘 要】儿童过敏性紫癜又称Henoch-schonelein综合征，为儿童最常见的血管炎，也是皮肤科较常见的儿童皮肤病。我们采用中西医结合疗法治疗儿童过敏性紫癜，临床效果满意。

【总页数】1页(P64-64)

【作 者】马今朝;赵磊;张歌冉

【作者单位】开封市第二人民医院,河南,开封,475002;开封市第二人民医院,河南,开封,475002;开封市第二人民医院,河南,开封,475002

【正文语种】中 文

【中图分类】R757

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中西医结合治疗过敏性紫癜合并紫癜型肾炎的临床概析(诊断与治疗)

[摘要] 目的 观察中西医结合治疗过敏性紫癜的疗效。方法 80例患者西医给予补液抗过敏，止血，消炎等对症治疗处理，中医治疗以有表解表，清热凉血解毒，无表者凉血解毒，滋阴润燥，活血化瘀，补养气血为立方原则。10天为1个疗程，每个疗程间隔5天，3个疗程后统计疗效。结果 80例中，治愈75例（占95%），好转4例（占4%），无效1例（占1%），总有效率99%。结论 采用中西医结合的治疗方法，可显著提高疗效，未见复发者。随访五年来未复发一例。

[关键词] 过敏性紫癜； 中西医结合疗效观察

[中图分类号] r692[文献标识码] b[文章编号] 1005-0515（2011）-07-077-02

病例与治疗方案概析：本组发病80例，男45例，女20例。紫癜肾占15例。发病年龄8—21岁，经治疗终获痊愈，治愈率99%，其中45例中在紫癜出现2—5周内出现肾损害。尿中以红细胞为主者25例，蛋白尿为主10例，管型尿双下肢水肿者20例。

1 资料与方法

1.1 一般资料 过敏性紫癜典型病例如下5例：患儿周强强，男，12岁，通渭县义岗镇寨子村。病因：在紫癜出现的前3天，患儿受凉出现恶心呕吐，发热头痛无汗等症状。在农村多数大夫缺乏经验，将此病往往误诊为感冒治疗，致使病情耽延日久而出现併发症，继

之双下肢及全身皮肤出现红色斑点，个别有血尿血便。我治疗过的80例患者中其中有5例过敏性紫癜，紫癜肾病患者曾经在当地卫生院和某诊所治疗效果不佳、病情未见好转，且逐渐加重，故前来我处就诊3个疗程后痊愈。

1.2 中医治疗观察 周强强：男，13岁，首诊尿检红细胞+++，蛋白++，临床表现恶心、呕吐、乏力、发热、恶寒或但热不寒，口干渴不欲饮水，夜难成寐，小便黄，大便溏，全身皮肤瘙痒，四肢皮肤瘀斑。有血尿，鼻出血，关节痛、舌质暗红，苔厚腻而黄，脉象细数，左脉 兼滑而洪大。用中医辨证治疗：肾阴虚血热血燥（血热妄行，热迫血行，热盛灼伤脉络）。治则：有表解表清热凉血解毒，活血化瘀。无表凉血解毒，活血化瘀。滋阴润燥。方药：犀角地黄汤加减—水牛角30g，丹皮10g，生地15g，赤芍10g，元参20g，板蓝根10g，紫草10g，黄柏10g，地骨皮10g，升麻10g，丹参10g，马勃10g，连翘10g，二冬各10g，甘草6g，有表者去元参、二冬，加银花、柴胡、荆芥、防风。皮肤出血及鼻衄者加小蓟、茜草、旱莲草、纳差加焦楂、麦芽。上方服6剂后皮肤瘀斑消失大半，继服6剂痊愈。慢性：金银花10g、地丁10g，防风10g、白芷10g、甘草6g、蒲公英20g、丹参10g、土茯苓10g、泽泻12g、车前子6g、地肤子6g、白鲜皮6g，水煎服6剂或10剂。