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多重耐药菌专项培训课件多重耐药菌是指对多种抗生素产生耐药性的细菌。
这些细菌不仅对一种或几种抗生素产生耐药性，而且对多种抗生素都表现出耐药性。
多重耐药菌的出现给医疗领域带来了巨大的挑战，因为它们使得治疗感染变得更加困难。
为了应对多重耐药菌的威胁，专门的培训课件成为了必不可少的工具。
这些课件旨在提高医务人员对多重耐药菌的认识和理解，以及掌握相应的防控措施。
下面将从多重耐药菌的定义、影响、防控和培训课件的设计等方面进行探讨。
首先，多重耐药菌的定义是关键。
对于医务人员来说，准确理解多重耐药菌的概念非常重要。
多重耐药菌不仅仅是对某种抗生素产生耐药性，而是对多种抗生素都表现出耐药性的细菌。
这种耐药性不仅限于一种抗生素的耐药性基因，而是多种耐药性基因共同作用的结果。
因此，多重耐药菌的定义需要准确明确，以便医务人员能够准确识别和处理。
其次，多重耐药菌对医疗领域的影响是不可忽视的。
多重耐药菌的出现使得原本可以有效治疗的感染变得更加困难。
传统的抗生素往往无法对多重耐药菌起到作用，这就需要医务人员掌握更加复杂和精细的治疗方案。
此外，多重耐药菌还可能导致医院内感染的传播，增加患者的风险。
因此，控制多重耐药菌的传播成为了医疗领域的重要任务。
接下来，防控多重耐药菌的策略是培训课件的重要内容之一。
医务人员需要了解如何正确使用抗生素，以减少多重耐药菌的产生。
此外，医院内的感染控制措施也是防控多重耐药菌的关键。
这包括对医疗设施和设备的清洁和消毒、正确使用个人防护装备、加强手卫生等。
培训课件应该详细介绍这些防控策略，并提供实际操作指南。
最后，培训课件的设计也是非常重要的。
培训课件应该以简洁明了的方式呈现信息，避免过多的文字和复杂的图表。
同时，培训课件应该结合实际案例和场景，使医务人员能够更好地理解和应用所学知识。
此外，培训课件还应该包括互动环节和测验，以检验医务人员对所学知识的掌握程度。
综上所述，多重耐药菌专项培训课件对医务人员的培训和防控工作具有重要意义。
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多重耐药菌培训课件（一）
由于医疗侵入性操作的增多和抗菌药物的广泛使用，多
重耐药菌已逐渐成为医院感染的重要病原菌。多重耐药菌感
染不仅使病人住院时间延长、住院费用增加、更使治疗用药
的艰难性增加。为加强多重耐药菌医院感染的管理，有效预
防和控制多重耐药菌在医院内的传播，保障患者安全，我院
进行了多重耐药菌院感防控知识强化培训。
一、多重耐药菌
多重耐药菌定义:
多重耐药菌(multiple resistant bacteria)是指有多
重耐药性的病原菌。Multiresistance可以翻译成多药耐药
性、多重耐药性、其定义为一种微生物对三类（比如氨基糖
苷类、红霉素、B－内酰胺类）或三类以上抗生素同时耐药，
而不是同一类三种。P-resisitence成为泛耐菌株，对几乎
所有类抗菌素耐药。比如泛耐不动杆菌，对氨基糖苷、青霉
素、头孢菌素、碳氢酶系 、四环素类、氟奎诺酮及磺胺类
等耐药。
2006～2007年度临床分离细菌的数量：108137株，革
兰阳性菌33278株，占30.8%，革兰阴性菌74859株，占69.2%
细菌来源分布
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2
标明来源的细菌中，列于前六位的细菌来源为：痰、尿、
分泌物、引流液、脓、血标本，表明我国感染性疾病仍然以
呼吸道感染为主（有22589株未表明来源，占20.9%）
MDR、PDR 的定义
MDR：对三种或三种以上不同种类的抗菌药物耐药，称
为多重耐药。
PDR：对现有的（或可获得的）所有抗菌药物耐药，称
为泛耐药。
多重耐药的鲍曼不动杆菌，铜绿假单胞菌或肺炎克雷伯
菌定义为：对7类抗假单胞菌抗生素中至少5类耐药。（抗
假单胞的青霉素，头孢菌素，碳青霉烯类，单环类，喹诺酮
类，氨基糖苷类及多粘菌素），如果对上述7类抗假单胞抗
生素均耐药，称为泛耐药。
敏感性试验中耐药和中介都归为耐药。
常见多重耐药菌
MRSA--耐甲氧西林金黄色葡萄球菌
VRSA--耐万古霉素的金葡菌
VRE---耐万古霉素的肠球菌
ESBLs-产超广谱-内酰胺酶
鲍曼不动杆菌
MRSA-中国的形势
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3
近年来多重耐药菌(MDRO)传播流行形势严峻，已经成为
医院感染的重要病原菌之一，且逐渐向社区扩散。
我国仅从MRSA临床分离率呈显著上升趋势，香港大学感染
及传染病中心调查约11.1%的病人在医院期间成为MRSA携带
者已由医院向社区蔓延
MRSA—世界危机
美国（2005）--感染超级病菌（MRSA）致死人数已超过
同期艾滋病死亡人数
欧洲CDC--29个国家传染病最新调查报告，44%的英国医院
存在高抗药性的MRSA，其中MRSA的变种于2006年袭击了英
国国家医院，造成8人感染，其中2人死亡健康保护署已向
各大医院发出预警并在全国范围内监控
加强监测管理
加强对多重耐药菌医院感染监测，控制每一个环节，制
定并落实多重耐药菌医院感染管理的规章制度和有关技术
操作规范从多学科的角度，采取有效的预防和控制多重耐药
菌的传播，以保障患者安全，提高医疗质量。
二、超级细菌-应对措施
1、合理规范使用抗菌药物，尤其应限制万古霉素的滥
用，以减少多重耐药菌株的出现。
2、严格执行无菌技术操作，加强消毒隔离，切断传播
途径。
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3、洗手是防止病原菌蔓延的简单而最重要的措施，但
往往被忽视，应加强洗手重要性的宣传教育。
4、减少或缩短侵入性装置的应用，如导尿管插管，从
而减少耐药菌株定植。
5、发现耐万古霉素细菌感染患者，应及时予以隔离，
进入病房时戴手套，防止细菌广泛污染物品表面，接触患者
时应穿隔离衣。
6、清除感染源，对耐药菌株患者使用的医疗用品，如
听诊器、血压器等应相对固定，有消毒措施。
7、提高菌检率，加强对耐药菌的监测，尤其对易感人
群耐药菌的监测。
8、对全体医院职工进行培训，增强对耐药菌的认识。 不
必谈“菌”色变 ，不必惊慌。
9、超级细菌主要通过接触传播，感染发病的主要是抵
抗力低的人群，对普通人群不会产生大的危害。预防的措施
最主要的是注意个人卫生，尤其是正确洗手，加强身体锻炼，
合理膳食，注意休息，提高机体的抵抗力。
10、如果去医院探视VRE感染的患者，应听从医院有关
人员的指导，做好消毒、隔离工作，避免因探视而感染此种
疾病。 法国此次出现大宗的VRE感染事件再次提示我们，
合理使用抗菌药物，控制或减缓细菌耐药性的产生，已经到
了刻不容缓的地步。
