静脉滴注免疫球蛋白治疗小儿喘憋性肺炎疗效观察
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甲泼尼龙静滴治疗婴儿喘憋性肺炎的疗效目的:探讨甲泼尼龙静滴治疗婴儿喘憋性肺炎的疗效。
方法:选取2014年1月至2015年1月我院诊断为喘憋性肺炎的婴儿,随机分为100例研究组和100例对照组。
两组基础治疗均相同,研究组加用甲泼尼龙静滴治疗。
对比研究组和对照组喘憋性肺炎的治疗疗效,以及研究组和对照组喘息消失时间、气促消失时间。
结果:研究组和对照组治疗后毛细支气管炎的显效率分别为96%、88%,结果比较有差异(P<0.05);研究组和对照组喘息消失时间、气促消失时间差异比较均具有统计学意义(P<0.05)。
结论:本次研究认为甲泼尼龙静滴治疗能够明显缩短喘憋性肺炎婴儿的喘息、气促时间,从而提高治疗疗效。
标签:甲泼尼龙;婴儿;喘憋性肺炎喘憋性肺炎又称流行性毛细支气管炎,是由多种致病原导致的急性毛细支气管炎症,具有喘憋和发作性喘憋的临床特征。
婴儿抵抗力低下,感染喘憋性肺炎后极易导致心肺功能衰竭,对婴幼儿生命造成严重威胁。
本文选取2014年1月至2015年1月我院诊断为喘憋性肺炎的婴儿为研究对象,旨在探讨甲泼尼龙静滴的治疗价值,现报告如下。
1.资料与方法1.1一般资料选取2014年1月至2015年1月我院诊断为喘憋性肺炎的婴儿,随机分为100例研究组和100例对照组。
两组基础治疗均相同,研究组加用甲泼尼龙静滴治疗。
研究组平均年龄(8.6±2.4)月,男性57例,女性43例,喘憋性肺炎病程(2.6±1.5)d;对照组平均年龄(9.1±2.5)岁,男性58例,女性42例,喘憋性肺炎病程(2.7±1.4)d;两组人员性别、年龄、病程无差异(P>0.05),分组具有可比性。
排除标准:纳入研究时脑、肝、肾等重要脏器功能不全者,对本研究药品过敏者。
1.2治疗方法两组婴儿入院后给予相同基础治疗:吸氧、化痰,抗生素或抗病毒治疗、免疫球蛋白提高抵抗力。
研究组加用甲泼尼龙(规格:20mg><2支,批准文号:国药准字H20070007,生产厂家天津药业焦作有限公司),使用方法:1.5mg/kg,每日3次,静脉滴注,总疗程为5天。
静脉注射丙种球蛋白对重症肺炎患儿免疫功能的影响吴昌贤;邢琼娜【期刊名称】《西南国防医药》【年(卷),期】2014(000)006【摘要】Objective To observe the effect of intravenous immunoglobulin( IVIG ) on humoral and cellular immunity of children with severe pneumonia. Methods 68 children with severe pneumonia were divided into 2 groups:IVIG group( n=38 )and control group(n=30);routine treatment was applied to children in both group,while intravenous immunoglobulin,400 mg/(kg·d), was added to children in IVIG group for 3 days;the serum level of IgM,IgG,IgA,IL-6 and TNF-α,the positive percentage of CD3, CD4,CD8 cells and the ratio of CD4/CD8 were detected before treatment and at the time point of 3,7 and 14 days after treatment, respectively. Results 3 days after treatment,the levels of IgM,IgG,IgA of the children in IVIG group went up much higher than those before treatment,especially the level of IgG increased most obviously(P﹤0. 01),while the levels of children in control group were of no obvious changes(P﹥0. 05);the contrast study between the 2 groups showed that the levels of IgG and IgA in IVIG groups were much higher than those in control group(P﹤0. 01);3,7 and 14 days after treatment,the levels of IL-6 and TNF-α of the children in IVIG group were much lower than those before treatment(P﹤0. 01),and significant lower than those in controlgroup;3,7 and 14 days after treatment,the positive percentage ofCD3,CD4,CD8 cells and the ratio of CD4/CD8 of the children in IVIG groups increased much higher than those before treatment(P﹤0. 01);the contrast study between the 2 groups 3 days after treatment showed that the effect in IVIG group was much superior to that in control group(P﹤0. 01). Conclusions IVIG can promote the humoral and cellular immunity of children with severe pneumonia and can help the children to get through the risky period.%目的:观察静脉注射丙种球蛋白( IVIG)对重症肺炎患儿体液免疫及细胞免疫的影响。
小儿喘憋性肺炎治疗论文【摘要】本组研究发现,配合细辛脑静脉滴注疗效明显优于单纯氨溴索雾化治疗效果。
从临床症状消失时间分析对比,治疗组咳嗽症状消失时间,气喘症状消失时间,哮鸣音消失时间明显短于对照组,比较差异有统计学意义(p<0.05)。
1.2 治疗方法两组给予相同抗感染药物,抗病毒选择利巴韦林注射液,抗生素选择头孢曲松钠,同时对于出现并发症者,积极对症治疗。
所有患儿均给予地塞米松注射液雾化治疗。
1.2.1 对照组予以配合氨溴索(商品名:沐舒坦;批准文号h20030351;生产厂家:boehringeringelheimespana,s.a.;规格:15 mg)雾化治疗,2次/d,7 d为一疗程。
1.2.2 治疗组在对照组基础上,给予注射用细辛脑(国药准字h20051326;厂家:西安海欣制药有限公司;规格:24 mg)静脉滴注治疗。
按0.5 mg/kg加于5%葡萄糖注射液100 ml中,静脉滴注,2次/d。
1.3 观察指标及疗效评定标准观察指标:治疗期间详细记录患儿体温、喘憋症状及咳嗽消失时间、胸片、不良反应等。
疗效评定标准:一疗程后观察两组治疗效果。
听诊正常,临床症状消失,影像学检查阴影基本消散,体温正常为治愈。
听诊啰音基本消失,临床症状明显好转,无发热,影像学检查阴影比治疗前消散明显为有效。
听诊无明显变化,临床症状未见好转或加重,影像学检查加重或无变化为无效[2]。
1.4 统计学处理采用spss 12.4统计学软件包进行统计学分析,计数资料采用字2检验,计量资料用(x±s)表示,采取t检验,p0.05 >0.05 <0.05 <0.052.2 咳嗽、气喘、哮鸣音消失时间通过治疗后,治疗组(5.58±2.34)d咳嗽症状消失,对照组(7.68±2.71)d;治疗组(1.20±0.55)d气喘症状消失,对照组(1.68±0.81)d;治疗组(3.12±0.48)d听诊哮鸣音消失,对照组(4.42±0.92)d。
人免疫球蛋白联合头孢他啶治疗新生儿感染性肺炎的效果观察曹孟宸;张晓媛;赵艳
【期刊名称】《山东医学高等专科学校学报》
【年(卷),期】2024(46)1
【摘要】感染性肺炎是临床常见呼吸系统疾病,新生儿为多发群体,会伴有呼吸急促、呼吸困难、嗜睡、脱水、食欲减退等症状,严重威胁患儿身体健康[1]。
新生儿感染
性肺炎病情进展较快,若未及时处理,病情严重者甚至会引发心力衰竭、脓毒血症,威胁身体健康。
临床针对该病多采用抗生素类药物治疗,头孢他啶是临床常用抗生素,
抗菌谱较广,可有效发挥抗菌、抑菌作用,但单一使用难以达到理想效果,临床多联合用药[2]。
人免疫球蛋白属于血液制品,可激活体内防御系统,进而产生多种抗体,有效控制感染,调节机体免疫力,促进患儿康复[3]。
本研究分析二者联合用药的治疗效果,现报告如下。
【总页数】2页(P23-24)
【作者】曹孟宸;张晓媛;赵艳
【作者单位】郑州大学附属儿童医院;河南省儿童医院;郑州儿童医院
【正文语种】中文
【中图分类】R722.135
【相关文献】
1.应用人免疫球蛋白联合氨溴索治疗新生儿医院感染性肺炎的疗效观察
2.静注人免疫球蛋白在治疗新生儿感染性肺炎治疗与干预中的效果观察
3.静注人免疫球蛋白
在新生儿感染性肺炎治疗与干预中的效果观察4.人免疫球蛋白联合头孢他啶治疗新生儿感染性肺炎的效果5.头孢吡肟联合人免疫球蛋白治疗新生儿感染性肺炎的效果及对血清sTREM-1、SIL—2R水平的影响
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静滴人免疫球蛋白治疗小儿毛细气管炎60例疗效观察资料与方法2005年11月~2008年11月以静滴人免疫球蛋白治疗小儿毛细气管炎60例,均按诸福棠实用儿科学毛细支气管炎诊断标准收住入院。
随机选取男42例,女18例,年龄20天~13个月。
其中3~5个月最多,占70%。
临床以喘憋为主要表现,伴烦躁,呼吸频率快,鼻扇,三凹征,两肺喘鸣及湿啰音等。
病程≤3天,入院前均未药物治疗。
同期收治年龄、临床表现和病程相似的60例患儿为对照组。
治疗方法:两组患儿同时给予常规治疗,治疗组加用静脉注射用人免疫球蛋白(批号:sfz0000029),每次剂量为200~200mg/kg,1~2天重复1次,共用1~2次。
开始时以6~8滴/分的滴速滴入,10分钟后若无不良反应,逐渐加快滴速,全量于1小时左右滴完。
疗效判断标准:①显效:用药24小时后呼吸频率明显下降,喘憋减轻,烦躁转为安静;②有效:用药5天内喘憋及肺啰音消失;③无效:用药5天喘憋及肺啰音无明显改善。
结果治疗组显效54例(90%),有效4例,无效2例,总有效率9667%。
对照组效24例(40%),有效22例,无效14例,总有效率(7667%)。
经统计学处理,治疗组的显效率及总有效率均明显高于对照组,差异有显著意义(x2=606,p<005)。
讨论毛细支气管炎由于呼吸道合胞病毒感染所致,2岁以内发病,多发生于6个月以内。
原因分析为<3个月婴儿因在胎儿期b细胞对抗原刺激产生有效的1gg内抗体应答在出生3个月后才逐渐出现,故6个月以内婴儿igg水平较低,对病毒、细菌、外霉素等蛋白质抗原的抗体主要为g1,能直接灭活病毒。
rsv-sigg的fc段激活补体和诱发抗体依赖性杀伤细胞的活性,减少rsv-sige产生,rsv-sigg与rsv竞争细胞受体,阻止psv与气道黏膜细胞的粘附、结合和渗入,减少气道炎症。
婴儿b细胞合成体能力不足也是感染的重要原因。
白细胞介素2产生减少,活性下降,cd3、cd4、cd8细胞受损,数量减少cd4/cd8比值下降,t细胞功能紊乱,影响b细胞合成,igg及igg 亚类产生不足,免疫功能下降,以致发生免疫缺陷,促使rsv感染发生。
静脉滴注丙种球蛋白治疗新生儿肺炎的效果及对免疫功能的影响张颖辉;冯国仙;孙小莉【期刊名称】《中国医药科学》【年(卷),期】2017(007)005【摘要】目的研究静脉滴注丙种球蛋白(IVIG)治疗新生儿肺炎的效果及对免疫功能的影响.方法将我院2014年6月~2016年6月收治的62例新生儿肺炎患儿随机分为观察组和对照组,每组31例,对照组给予常规治疗,观察组在此基础上给予IVIG治疗3d.比较两组患儿临床症状及体征缓解时间、治疗效果,观察两组患儿治疗前后IgG、IgA、IgM、IL-6、TNF-α及T细胞亚群分布变化.结果观察组患儿体温稳定、咳嗽消失、啰音消失、口唇发绀缓解及住院时间均较对照组显著缩短(P<0.05);观察组患儿治疗总有效率100.00%显著高于对照组80.65%(P<0.05);对照组患儿治疗后IgG、IgA、IgM、IL-6及TNF-α水平较治疗前无明显变化(P>0.05);观察组患儿治疗后IgG、IgA、IgM水平较治疗前显著升高(P<0.05),IL-6及TNF-α水平较治疗前显著下降(P<0.05);治疗后观察组患儿IgG、IgA、IgM 水平显著高于对照组,IL-6及TNF-α水平显著低于对照组(P<0.05);两组患儿治疗后CD4+、CD8+T淋巴细胞比例和CD4+/CD8+比值均较治疗前显著升高(P<0.05),且治疗后观察组患儿CD4+、CD8+T淋巴细胞比例和CD4+/CD8+C比值显著高于对照组(P<0.05).结论 IVIG治疗新生儿肺炎可显著提高治疗效果,改善免疫功能.【总页数】4页(P52-55)【作者】张颖辉;冯国仙;孙小莉【作者单位】广州市白云区第一人民医院儿科,广东广州 510410;广州市白云区第一人民医院儿科,广东广州 510410;广州市白云区第一人民医院儿科,广东广州510410【正文语种】中文【中图分类】R722.1【相关文献】1.丙种球蛋白治疗新生儿肺炎的疗效及其对免疫功能的影响 [J], 王珍妮;龚唯鸣;肖晓东2.早期加用丙种球蛋白治疗小儿百日咳的效果及其对免疫功能的影响 [J], 樊婷婷3.丙种球蛋白治疗婴幼儿哮喘的效果及对红细胞免疫功能的影响 [J], 唐成和;张文林;石太新;李树军4.氨溴索静脉滴注联合雾化吸入治疗新生儿肺炎的效果及对动脉血气指标的影响[J], 曹红纳5.阿奇霉素联合丙种球蛋白治疗肺炎支原体肺炎患儿的临床效果及对免疫功能的影响 [J], 王杜鹃;张艳娇;付晨因版权原因,仅展示原文概要,查看原文内容请购买。