医院值班和交接班制度
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三甲医院医师值班、交接班制度一、各临床、医技科室必须设有值班人员,值班人员分为一线值班和二线值班。
一线值班人员必须坚守岗位,要休息时只能在科室值班室休息:二线值班人员必须保证通讯畅通,根据科室患者情况和一线值班人员能力,或留宿医院,或保证接到呼叫后能在20分钟内回到科室。
二、值班医师必须为具备独立处理临床医疗事务能力的注册执业医师,进修医师必须在获得本院临时处方权后方可独立值班;医技科室进修人员必须获得医务科批准后方可独立值班。
三、医务人员应服从科室的值班安排,如确有特殊情况需要调换班者,须经总住院医师或科主任同意方可调班。
四、医师值班期间必须坚守岗位,值班人员不得在值班期间进行与职业身份不符的活动;严禁擅离职守,如因故需要短时间离开病区时,必须向值班护士说明并留下行踪,接到呼叫后应及时回应并尽快赶回病房。
五、夜间及节假日等非正常办公时间科室的临时性医疗处置由值班人员负责。
临床病区值班医师须负责科室所有急危重症患者的观察、治疗和抢救以及急会诊、急诊入院患者的检诊与处理及病程记录书写等,同时应协助值班护士做好病区管理工作。
医技科室值班医师(技师)应做好本专业所负责之各项检查、检验工作,以保证配合临床诊疗抢救需要。
六、一线值班人员遇疑难问题时,应及时报告二线值班,必要时报告科主任,遇重大事件须同时报告医院总值班。
七、一线值班人员必须提前15分钟到岗进行交接班。
在接班的人员未到岗,或两班人员未完成有效交接前,上一班值班人员不得离开岗位。
因未进行交接班导致不良后果的,追究交班和接班人员的责任。
八、医师交接班时,应巡视病房,危重患者和当天新入院患者应床边交接。
交接班内容应记录在交接班本上,并执行交班人员和接班人员双签名。
九、病区每日晨会按“早交班制度”集体交班。
医院信息科交接班及值班制度
第一部分交接班制度
一、值班人员应严格按照主值班工作制度,认真完成本班的各项工作和记录工作(包含《信息科工作日志》、《信息科巡检记录本》及《信息科值班表及系统运行登记本》)。
二、交接班必须按时,交接班者提前到科,做好交接并签名,认真阅读交班表内容。
三、接班者如发现交班表内容交待不清,应立即询问,接班后发生问题由接班者负责。
四、值班人员交接班必须当面交接,及时交接,对重要事项进行交代,如果没有执
行交接班手续的,后果一律自负。
五、数据库备份情况、网络运行情况、尚未处理的事件等。
六、值班人员应在交班记录表上认真填写移交未解决事项,并当面告知接班人员。
第二部分交接班及值班制度
一、信息科实行 24 小时值班制,值班时间为晚上 8:00- 早上 8:00。
二、值班人员必须按时到位,并办好交接工作。
不得无故迟到早退,如有事情需提前说明。
三、值班人员不得擅自离岗,非工作人员禁止进入服务器机房。
四、晚间值班人员必须检查机房内服务器运转情况、空调运行状况及数据备份情况。
五、遇有停电等重大事项必须做好记录,采取相应的应对措施。
六、保持值班室卫生整洁,交接班时需打扫干净。
医院医师值班交接班制度医院交接班制度一、交接班时间与地点1.交接班时间:每天早上7点至8点,晚上7点至8点。
2.交接班地点:医院指定的交接班室。
二、交接班人员1.值班医生:负责亲自进行交接班,并将当班患者的情况完整记录下来。
2.接班医生:负责接收上一班医生提供的信息,了解患者的基本情况和需要进行的工作。
三、交接班内容1.患者情况交接:值班医生将当班患者的基本情况包括病情、治疗方案、医嘱等进行详细记录,并交接给接班医生。
2.重要事件交接:将当班发生的重要事件、检查结果、手术安排等进行交接,并提供必要的解释。
3.进一步工作安排:根据患者的需要,将需要进行的进一步工作包括检查、治疗、手术等进行说明,并将相应的医嘱写明。
4.注意事项交接:对患者的特殊需求、危急情况处理方法、疑难病例等进行交接,并提供相应的解决方案。
四、交接班记录1.交接班记录要求:交接班内容要详细、准确,包括时间、地点、人员、患者情况、重要事件等。
2.交接班记录保存:交接班记录要保存在医院指定的电子病历系统中,并能够随时查阅。
五、交接班的责任和义务1.值班医生的责任:值班医生负有交接班的责任和义务,必须认真做好交接班记录,确保信息的准确性和完整性。
2.接班医生的责任:接班医生要认真阅读交班记录,了解当班患者的情况,并制定相应的工作计划。
六、交接班的注意事项1.时间规定:交接班要在规定的时间内完成,不得拖延时间。
2.提问机会:接班医生有权向值班医生提问,值班医生要尽力给予解答。
3.转交责任:值班医生要确保患者的安全,将需要立即处理的工作和患者情况及时告知接班医生。
医院医师值班交接班制度从交接班时间与地点、交接班人员、交接班内容、交接班记录、交接班的责任和义务以及交接班的注意事项等方面进行了规定,旨在提高医师工作效率,确保患者的医疗安全,保障工作的连续性。
通过规范的交接班制度,可以更好地保障医院医师的工作质量和患者的治疗效果。
医院护士交接班制度1.病房实行24小时两班或三班轮流值班制,值班人员服从护士长岗位安排,坚守工作岗位,履行各岗位职责,保证各项护理工作准确及时地进行。
遇有特殊情况不能值班时,必须提前24小时报告护士长,获得批准后才能不值班或换班。
到交接班时间,如接班者不到时,交班者不能擅自离岗。
2.护士长每天早晨7:40前到达病区进入工作状态,交班前重点评估危重患者、手术患者、特殊患者的护理质量,7:50准时组织医护集体早交班。
护士长根据报告内容进行必要的总结,布置当天的重要工作内容。
3.早交班时,由夜班护士报告病人总数,出入院、转科、请假外出、分娩、手术、死亡人数,以及新入院、危重病人、手术前后患者、或有特殊检查处理等病人的病情变化及护理措施等有关事项。
4.早交班后,由护士长带领护士共同巡视病房,床边交接病情及病房管理情况。
责任护士对危重患者、手术后患者、待产妇、分娩后以及特殊情况的患者进行床头详细交接。
5.交接班护士对毒、麻、剧、精神药品及抢救药品、仪器的数量等内容按照科室要求进行交接,做好记录并签全名。
6.中班、夜班交接班时间由科室自行制定,交接班护士均应共同巡视病房,进行床边交接班,特殊事项或有关病人隐私的问题应注意交待场所。
7.交班中如发现病情、治疗、器械、物品交待不清,应立即当面查问。
对未完成的工作或需交班的内容,交班者应以书面形式交班给接班者。
接班时如发现问题,应由交班者负责;接班后如因交班不清出现的问题,均以书面交班内容为准。
8.值班者必须在交班前完成本班的各项护理工作外,为接班者做好用物准备,如消毒敷料、试管、标本瓶、注射器、常备器械、被服等,保持治疗室、护士站、更衣室清洁,以便于接班者工作。
遇有特殊情况,必须做详细交待,与接班者共同做好相关工作方可离去。
9.每班必须按时交接班,接班者提前15分钟到科室,查看各项记录,清点交接物品。
交班者向接班者做到十不接(工装穿戴不整齐不交接、危重患者抢救时不交接、病人出院或死亡转科未处理好不交接、床旁处置未做好不交接、皮试结果未观察未记录不交接、医嘱未处理不交接、物品数目不清楚不交接、清洁卫生未处理好不交接、未为下一班次工作做好用物准备不交接、各种记录未完成不交接)。
医院医师值班交接班制度1.交接班时间:医师交接班的时间应提前安排,交接班时间一般在每日班次开始和结束时进行,确保交接班的顺利进行。
同时,若有需要,也可以进行额外的交接班,例如重大手术后或急症情况。
2.交接班地点:医师交接班的地点应指定固定的地点,一般为医师办公区或护士站。
为了避免干扰和保护患者隐私,交接班地点应设置合适的私密空间。
3.交班内容:医师交接班时,应向接班医师提供详细的患者信息,包括患者姓名、年龄、病情、手术记录、用药记录等。
同时还应告知重要的医嘱和患者家属的需关注事项。
接班医师应认真记录交班内容,以便了解患者病情。
4.交接班形式:医师交接班可以采用面对面或书面形式,也可以通过医院内部电子交班系统完成。
无论采用何种形式,交接班内容应明确详细,涵盖所有重要信息和要求。
5.重点交班:医师交接班时,如果患者病情较为复杂或需要特殊处理的情况,应重点向接班医师或其他相关医务人员介绍,并在交班记录中明确标注,以保证持续的关注和有效处理。
6.知情同意:医师交接班前,接班医师应与交接班医师核对患者的身份,以确保交接班的正确性。
接班医师还应与患者或其家属核实交接班过程中所获取的医疗信息,以确保患者知情同意并减少医疗纠纷的发生。
7.交接班记录:医师交接班时,应详细记录患者信息以及交接班过程的相关内容。
记录内容应准确、简洁、明了,并在交接班记录单上签字确认。
交接班记录可以作为患者病历的一部分,便于以后查询和追溯。
8.事后评价:医院应建立医师交接班的事后评价制度,定期对医师交接班的质量和效果进行评估。
通过评价结果的分析,可以发现交接班中存在的问题和不足,并采取相应的措施进行改进。
医院医师值班交接班制度的实施可以提高医师交接班的效率和准确性,降低患者的风险和医疗纠纷的发生。
同时,也加强了医师之间的信息共享和合作,提高了医疗团队的整体协作水平。
因此,医院应该高度重视医师值班交接班制度的建立和实施,为医师交接班提供良好的工作环境和流程支持。
2024年医生值班与交接班制度范本(一)医师值班、交接班规定1. 值班规定(1)为确保医疗活动的连续性和有效性,各科室需建立并执行严格的值班和交接班制度。
(2)病区的值班安排由科主任以周为单位进行。
每周五之前,需将下一周的值班表分别留存科室、报至人事处和医务处。
一旦确定值班人员,未经许可,不得私自调整值班,调班、请假等事宜需经科主任批准。
(3)独立值班的医师必须具备注册执业医师的资格。
(4)临床科室的值班原则上实行三线医师负责制,如条件不具备,可实行二线医师负责制。
一线值班由住院医师或副主诊医师承担;二线值班由主诊医师负责,必要时二线医师可值一线班;三线值班由科主任担任。
(5)一线值班医师需24小时在值班岗位上待命;二线、三线值班医师实行待命制度。
一线医师因手术、会诊、专科门诊等原因离开病区时,需告知值班护士去向,如离开时间较长或病区有需随时监护的重症患者,一线值班医师应指定临时接替人员,并书面通知值班护士。
(6)二线和三线值班医师的联系方式需明确,确保通讯畅通,随时待命。
(7)值班医师负责处理班内的各项医疗事务,对急诊入院患者、重症患者或病情变化需要紧急处理的患者,应进行必要的处理,并及时完成医疗文件的书写。
(8)一线或二线值班医师遇到疑难问题或重症患者入院时,应根据情况尽早请相关医师或上级医师到场处理和指导救治工作。
(9)一线值班医师可在正常下班前一小时用餐,但需提前30分钟到达病区接班,接手科内或医疗组交办的医疗工作。
2. 交接班规定(1)病区应设立值班医师交接班记录簿,每班需做好交接记录。
(2)交接范围包括重点的危重患者、新入院患者、手术患者及病情有显著变化的患者。
(3)经管医师在下班前需向值班医师做好重点患者的书面和床边交接工作,对于正在抢救的重症患者和正在处理的新入院患者,应继续处理,直至病情相对稳定并完成相关医疗记录后,方可交接给值班医师。
(4)值班医师在下班前需将上述重点患者的病情及处理措施简要记录在交接班簿上,并签名和记录日期;接班医师阅读后也需签名,以示负责。
医生值班交接班听班制度值班医生是医院中不可或缺的一部分,他们承担着为患者提供持续的医疗服务的责任。
为了确保医疗服务的延续性和质量,医生在值班期间需要进行交接班,同时还需要遵守听班制度。
本文将就医生值班、交接班以及听班制度进行探讨。
一、医生值班医生值班是指医生按照规定的时间和班次参与工作,以便为患者提供全天候的医疗服务。
医生值班期间,他们需要保持专业和敬业的态度,随时准备处理紧急情况,并确保患者的安全和舒适。
在值班期间,医生需遵守医院的规章制度,包括遵守工作纪律、保守患者隐私和保密信息等。
此外,医生还需与其他科室的医生和护士进行协作,确保医疗工作的顺利进行。
二、交接班医生值班期结束时,接班医生需要与离班医生进行交接班,以确保医疗服务的连续性。
交接班的主要目的是传递患者的重要信息,包括患者的病情、用药情况、检查结果等,以便接班医生能够对患者进行有效的治疗和管理。
交接班需要注意以下几点:1. 双方医生需面对面进行交接,确保信息的准确传递。
2. 交接班时应重点关注患者的重要变化和治疗计划的执行情况,以及可能出现的并发症等。
3. 接班医生需要向离班医生提问,以澄清不清楚的信息并获取更多细节。
4. 在交接班结束前,接班医生应与离班医生共同确认患者的治疗计划和进一步的管理措施。
交接班的目标是确保患者在不同医生之间能够得到持续性的高质量医疗服务。
因此,准确传递信息和有效沟通对交接班过程至关重要。
三、听班制度为了确保医院医疗服务的连续性和紧密合作,医生还需要遵守听班制度。
听班制度是指在工作时间内,医生需随时接听来自其他科室或患者的电话,以便提供咨询、解决问题或参与紧急会诊。
听班制度的要求如下:1. 医生需确保手机保持开机且信号良好,在工作时间内随时准备接听电话。
2. 医生接听电话时需表达友好和专业的态度,认真倾听对方的问题,并提供必要的帮助和指导。
3. 医生在接听电话期间,如遇到需要亲自处理的情况,应及时告知对方或相应科室,并作出安排。
医院值班及交接班制度一、制度目的二、适用范围本制度适用于医院所有科室和各级岗位的医务人员。
三、值班时间1.24小时制度:由院务部门负责安排医院的正常运营时间;2.加班时间:在特殊情况下,需要延长医院的运营时间,由院务部门负责安排值班人员。
四、值班人员的要求1.值班人员应具备相应的执业医师资格,并经过专业培训;2.值班人员应严格按照职责履行工作,保障患者的需求和安全。
五、值班人员的权益和责任1.值班人员有权利提前获知值班时间、地点和值班安排;2.值班人员有权利提出工作中遇到的问题,并寻求上级指导和支持;3.值班人员有责任确保工作的顺利进行,不得私自离岗或擅自调整工作内容;4.值班人员有责任对病情变化进行及时记录和报告;5.值班人员有责任保护患者隐私和个人信息的安全;6.值班人员有责任积极参与医疗事故的调查和处理。
六、值班岗位的责任分工1.门诊值班:负责接诊门诊患者,开具医疗处方和医嘱,提供必要的医疗服务;2.急诊值班:负责接收急诊患者,进行初步急救和安排进一步处理;3.住院值班:负责接待新入院患者,安排住院手续和床位;4.护士站值班:负责协助医生进行医疗操作,提供护理服务和病情观察;5.手术室值班:负责手术室的准备工作,协助医生进行手术操作,确保手术安全;6.检验科值班:负责进行各类实验室检查和结果报告;7.放射科值班:负责进行各类放射检查和结果报告;8.药房值班:负责发药和药品管理;9.后勤值班:负责医院的后勤管理工作,包括卫生和安全。
七、交接班规范1.值班人员应在交接班前进行准备,将相关的工作内容和患者情况整理清楚;2.交接班人员应准时到岗,认真听取交接内容,并及时记录;3.交接班人员应对交接内容进行核对,如有疑问应及时询问;4.交接班人员应将交接班情况及时告知接班人员,并陪同其进行工作;5.接班人员应熟悉交接内容,并进行相应的工作安排和操作;6.交接班人员应签字确认交接完成,并将交接班情况报告至上级。
值班和交接班制度为了确保医疗质量和医疗安全,进一步加强医院医务人员值班与交接班的管理工作,根据《执业医师法》、《医疗机构管理条例》等相关法律、法规及国家卫计委国卫医发〔2018〕8 号《关于印发医疗质量安全核心制度要点的通知》文件规定,现对我院值班与交接班制度进行修订。
一、建立全院性医疗值班体系,包括临床、医技、护理部门以及提供诊疗支持的后勤部门,明确值班岗位职责并保证常态运行。
二、医疗机构实行医院总值班制度,有条件的医院可以在医院总值班外,单独设置医疗总值班和护理总值班。
总值班人员需接受相应的培训并经考核合格。
三、医师值班制度1、各科室实行 24h 医师值班制,值班人员由各科室安排,可根据科室的大小及床位的多少,相关科室单独或联合值班(联合值班科室必须先向医务部提交书面申请,经医院批准后执行)。
各科室必须规范排班,并在每月末将下月排班表报医务科,医师应严格按照《科室医师排班表》值班。
医务科将值班表在全院公开公示。
2、值班医师必须是取得医师资格证书并已在我院进行执行注册登记的医师。
住院及以上职称医师可以担任一线值班;高年资主治( 3 年以上)以上职称承担二线值班;副高以上职称医师或科主任承担三线值班。
未取得医师资格证并在我院注册的医师、进修医师及实习期医师不得独立值班,不得独立从事临床诊疗工作。
值班医师必须按照执业注册专业规范值班,不得在其他诊疗专业值班。
急诊科及重症医学科值班人员的资质必须同时满足相应的学科管理要求。
3、当值人员不得擅自离岗,休息时应当在医师值班房休息。
当值人员必须确保通讯畅通。
相关科室值班人员接到急会诊通知后在10 分钟内到岗;有条件落实住院总医师制度的科室,由住院总医师承担二线班(住院总医师休息期间由科室安排人员值班);值班医师遇有疑难问题时,应及时报请上级医师处理。
一线医师值班期间如因会诊须短时间离开病区时,必须向二线医师和值班护士说明去向以保证联络通畅。
在值班医师暂离开病房期间,其值班工作由上一级别值班医师承担。
医生值班和交接班制度存在问题及建议医生值班和交接班制度在医疗服务中扮演着至关重要的角色。
然而,现实中存在着一些问题,这些问题直接影响了医生的工作效率和病人的医疗体验。
本文将探讨医生值班和交接班制度存在的问题,并提出一些建议来改进这些问题。
一、问题分析1. 值班时间冲突:医院内部的医生值班时间安排存在冲突,导致有时候同一时间段会出现多位医生同时值班或值班医生不足的情况。
2. 交接班信息传递不畅:医生在交接班时,信息的传递不够及时和准确,导致后续医生无法了解病人的详细情况和治疗计划。
3. 交接班录入不规范:目前许多医院使用纸质的交接班表格,容易出现录入信息不规范、丢失和疏漏的问题。
4. 交接班时间过长:有些医院的交接班制度时间过长,导致医生需要等待太久才能开始工作,影响工作效率。
二、解决方案1. 值班时间优化:医院应该合理规划医生的值班时间,避免出现同一时间段有多位医生值班的情况。
此外,也应确保每个时段都有足够数量的医生进行值班,以确保医疗服务的连续性和质量。
2. 交接班信息系统升级:医院可以采用信息化系统来提升交接班信息的传递效率。
通过电子化记录和即时通讯工具,医生可以准确传递病人的病史、治疗计划和其他重要信息,确保后续医生能够全面了解病情。
3. 交接班录入规范化:医院可以引入电子交接班表格,将信息录入规范化。
通过采用标准化的录入格式和规则,可以减少信息录入错误和丢失的问题。
4. 简化交接班流程:医院可以通过简化交接班流程来缩短交接班时间。
例如,可以优化与交接班相关的繁琐手续,减少不必要的等待时间,提高医生的工作效率。
5. 强化交接班培训:医院可以加强医生的交接班培训,确保医生了解交接班的重要性和操作流程。
培训包括信息传递技巧、规范化录入和及时交接的重要性等方面,旨在提升医生的交接班能力,减少信息丢失和错误。
6. 引入交接班考核机制:为了确保交接班的质量和效率,医院可以引入交接班考核机制。
通过考核医生对交接班信息的准确传递和接收情况,医院可以发现问题并及时纠正,从而提高医疗服务的连续性和安全性。
值班和交接班制度
为了确保医疗质量和医疗安全,进一步加强医院医务人员值
班与交接班的管理工作,根据《执业医师法》、《医疗机构管理条
例》等相关法律、法规及国家卫计委国卫医发〔2018〕8号《关
于印发医疗质量安全核心制度要点的通知》文件规定,现对我院
值班与交接班制度进行修订。
一、建立全院性医疗值班体系,包括临床、医技、护理部门
以及提供诊疗支持的后勤部门,明确值班岗位职责并保证常态运
行。
二、医疗机构实行医院总值班制度,有条件的医院可以在医
院总值班外,单独设置医疗总值班和护理总值班。总值班人员需
接受相应的培训并经考核合格。
三、医师值班制度
1、各科室实行24h医师值班制,值班人员由各科室安排,
可根据科室的大小及床位的多少,相关科室单独或联合值班(联
合值班科室必须先向医务部提交书面申请,经医院批准后执行)。
各科室必须规范排班,并在每月末将下月排班表报医务科,医师
应严格按照《科室医师排班表》值班。医务科将值班表在全院公
开公示。
2、值班医师必须是取得医师资格证书并已在我院进行执行
注册登记的医师。住院及以上职称医师可以担任一线值班;高年
资主治(3年以上)以上职称承担二线值班;副高以上职称医师
或科主任承担三线值班。未取得医师资格证并在我院注册的医
师、进修医师及实习期医师不得独立值班,不得独立从事临床诊
疗工作。值班医师必须按照执业注册专业规范值班,不得在其他
诊疗专业值班。急诊科及重症医学科值班人员的资质必须同时满
足相应的学科管理要求。
3、当值人员不得擅自离岗,休息时应当在医师值班房休息。
当值人员必须确保通讯畅通。相关科室值班人员接到急会诊通知
后在10分钟内到岗;
有条件落实住院总医师制度的科室,由住院总医师承担二线
班(住院总医师休息期间由科室安排人员值班);值班医师遇有
疑难问题时,应及时报请上级医师处理。一线医师值班期间如因
会诊须短时间离开病区时,必须向二线医师和值班护士说明去向
以保证联络通畅。在值班医师暂离开病房期间,其值班工作由上
一级别值班医师承担。
4、一线医师值班期间应经常巡视病房,接到患者病情发生
变化的通知应立即前往视诊。负责本病房新入院病人、在院病人
的诊治,遇危重或疑难病人的处置,必须及时采取必要的急救措
施、及时报告上级医师,并在其指导下救治病人。
5、二线医师值班期间,要求巡视本病区的危重病人,并负
责全院各科病人的会诊及治疗(包括手术),现场指导危重、疑
难病例的救治。如遇有医疗疑难问题不能解决应向三线医师报
告。
6、三线医师值班期间负责指导危重、疑难病例的救治(包
括手术),同时负责院外会诊。
7、各级值班医师按时到岗,履行职责,值班期间所有的诊
疗活动必须及时记入病历。严禁不诊视病人的会诊及口头医嘱。
8、值班医师必须保证值班时间随叫随到。否则延误抢救诊
疗,将按脱岗处理。并记入医师个人年度考核档案。造成严重后
果的,按有关规定进行处理。
9.值班制度由科主任负责落实。值班医师不得私自换班,
确有特殊情况时经科主任批准并交待工作后方可调换。因擅自换
班发生问题,由原值班医师承担相应责任,其他由双方医师共同
承担。值班人员资质不符合规定,由科主任承担责任。科室应对
值班情况给予自查,医院将不定期进行监督检查,检查情况进行
院内通报。
四、交接班制度
1、所有值班医师交接班应严格做到“三交班”(书面、口
头、床旁),接班者(含一线、二线值班医生)未到时,交班者不
得离岗。交接班内容应当专册记录,并由交班人员和接班人员共
同签字确认。
2、每天科晨会集体交接班,全体在班医护人员必须参加。
一线值班医师对危重病人、新入院病人、值班期间发生的问题等
应做好病情和处理记录并记入值班日志上,对值班期间的上述情
况做重点、简要报告。二线值班医师作及时补充。
3、必须进行床边交班的患者:Ⅰ级护理病人、危重病人或
有特殊情况的病人、四级手术患者手术当日必须进行床边交班,
医护最好同时进行,交接班记录内容包括:患者姓名、住院号、
疾病诊断、目前病情情况及辅助检查情况、可能出现病情变化情
况及接下来的诊疗计划。
4、术后病人交接班记录内容至少包括:床位、姓名、住院
号、疾病诊断、手术名称、目前病情应注意观察可能出现的病情
变化及诊疗计划。
5、新入院病人交班记录内容至少包括:床位、姓名、住院
号、主诉、疾病诊断、目前病情、应注意观察可能出现的病情变
化及诊疗计划。
6、死亡病例抢救简要过程应及时记录到交接班记录本中。
7、科室应对该项核心制度给予自查,医院将不定期进行监
督检查,检查情况进行院内通报,纳入科室及个人考核。