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缬沙坦对轻\中度高血压的药理作用作者：王敏来源：《中国实用医药》2009年第17期缬沙坦是高选择性血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)Ⅰ型受体(AT1)的非肽类阻滞剂,通过对肾素血管紧张素醛固酮系统(RAS系统)特异性阻断来达到控制血压的效果。
缬沙坦的降血压疗效和耐受性已在多个临床试验中得到证明。
1原发性高血压病理改变原发性高血压是以血压升高为主要表现的综合征,是多种心、脑血管疾病的重要病因和危险因素,对重要脏器如心、脑、肾的结构和功能产生较大影响,最终导致这些脏器的功能衰竭。
原发性高血压是心血管疾病死亡的主要原因之一,因而进一步研究它的发病机制是非常重要的。
其发病机制常见于遗传、神经、内分泌及血流动力学改变等,而肾素血管紧张素系统研究的最多,也更为重要。
重构是由Baumbach等于1989年首次提出的,是高血压、冠心病、心力衰竭等疾病的重要病理改变。
高血压病心脏重构是指高血压时,因心脏前、后负荷或血液动力学变化及神经体液内分泌因素的代谢异常所致心脏或血管解剖结构及组织学发生相应的适应性改变,其与高血压的预后密切相关。
在心脏主要表现为心肌肥厚和/或心脏扩大,其相应组织学改变主要为心肌细胞肥大和间质纤维化。
其中心室重构是引起心力衰竭不断加重的病理生理基础,心室肌及其间质为适应心脏负荷的增加,在细胞结构、功能、数量及遗传表型方面出现了适应性、增生性的变化。
2缬沙坦对轻中度原发性高血压患者的降压疗效缬沙坦通过与AT1跨膜区氨基酸作用,阻止AngⅡ与AT1受体结合,阻断AngⅡ诱导的生物学效应,包括平滑肌收缩,交感神经兴奋,醛固酮的释放等而引起降压作用,国外有资料显示缬沙坦单用降压有效率为48.00%~55.00%,合用双氢克尿噻的降压有效率为56.00%~70.00%,国内报道缬沙坦降压有效率为60.30%~86.80%不等。
缬沙坦除降压外,还能选择性改善肾小球通透性,使肾小球滤过膜孔的半径保持不变,持续地降低慢性肾功能衰竭患者的尿蛋白,且该效应不依赖于肾小球血流动力变化。
缬沙坦氨氯地平片的副作用
缬沙坦氨氯地平片是一种治疗高血压的药物，但它也可能导致一些副作用。
下面是一些可能出现的副作用：
1. 头晕和疲劳：缬沙坦氨氯地平片可能导致头晕或疲劳感。
这可能会影响日常活动和注意力。
2. 消化系统问题：一些人可能会出现胃部不适、恶心、呕吐或腹泻。
3. 鼻塞和喉咙痛：有些人可能会出现鼻塞、喉咙痛或干咳等上呼吸道感染症状。
4. 水肿：少数人可能会出现身体不同部位的水肿，尤其是脚踝和腿部。
5. 心率改变：少数人可能会出现心率不规律或心悸等心脏相关问题。
6. 头痛：一些人可能会出现头痛，尤其是在刚开始使用药物时。
7. 肌肉疼痛：偶尔会有人出现肌肉疼痛，但这个症状通常轻微。
这些副作用通常是暂时的，随着药物的使用逐渐减轻。
然而，如果您感到不适，应及时咨询医生。
请记住，以上仅列举了一些可能的副作用，具体症状和严重程度因人而异，如果您有任何疑问或不适，请咨询医生。
颉沙坦的功效与副作用颉沙坦是一种常用的抗高血压药物，属于血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂。
它通过阻断血管紧张素Ⅱ的作用，可以扩张血管，降低血压，从而减少心脑血管疾病的发生。
除了治疗高血压外，颉沙坦还被广泛用于心脏疾病的治疗，如心力衰竭、心肌梗死等。
然而，颉沙坦也有一些副作用需要关注。
首先，我们来看一下颉沙坦的主要功效。
颉沙坦通过阻断血管紧张素Ⅱ受体，可以扩张血管，降低外周阻力，使血压下降。
同时，颉沙坦还可以减少交感神经活性，降低心脏负荷，改善心肌重构，改善心脏功能。
此外，颉沙坦还有一些其他的保护作用，如改善内皮功能、减少血小板聚集、抗动脉粥样硬化等。
因此，颉沙坦不仅可以治疗高血压，还可以预防和治疗心脑血管疾病。
然而，颉沙坦也会带来一些副作用。
其中最常见和最严重的副作用是低血压。
由于颉沙坦的降压作用比较持久，因此在用药初期可能会出现血压过低的情况。
尤其是老年人、肾功能不全的患者以及剂量过大的患者更容易出现低血压，甚至可能导致晕厥。
因此，在使用颉沙坦时需要密切监测患者的血压，并适当调整剂量。
此外，颉沙坦还可以增加患者出现高钾血症的风险。
由于颉沙坦阻断了血管紧张素Ⅱ对醛固酮的调节作用，可能会导致醛固酮释放过多，从而使血钾升高。
高钾血症可能会导致心律失常、肌力减退甚至心脏骤停，因此在使用颉沙坦时也需要对血钾进行监测。
除了上述主要的副作用外，颉沙坦还可能引起一些其他的不良反应。
例如，颉沙坦可能会导致头晕、疲劳、头痛、疼痛、上呼吸道感染等一些轻度的不适症状。
此外，颉沙坦也可能会引起一些不良反应，如皮疹、荨麻疹等过敏反应，以及胃肠道不适，如恶心、腹泻等。
虽然这些副作用较为轻微，但仍然需要引起注意。
根据个体差异的不同，不同患者对颉沙坦的耐受性也会有所不同。
有些患者可能完全没有副作用，而有些患者可能会出现较为严重的不良反应。
因此，在使用颉沙坦时需要进行个体化的治疗方案。
一般来说，初始剂量较低，然后逐渐增加剂量，以达到较好的降压效果。
缬沙坦对高血压伴心律失常的影响【中图分类号】r774【文献标识码】b【文章编号】1005-0515(2010)010-0176-01心律失常是高血压患者易并发的心血管病之一。
心脏重构是高血压心脏病的核心环节。
本文通过口服心律平联合血管紧张素ⅱ受体拮抗剂(arb)缬沙坦治疗6个月以后心律失常发生的临床观察,探讨arb对高血压患者预防心律失常的意义。
1 资料与方法1.1 一般资料:选择2004~2005年南京市建邺医院内科门诊及住院确诊为高血压伴心律失常且正在接受arb或其他降压药物治疗的患者49例,其中男24例,女25例,年龄(55.0±7.0)岁。
入选标准:①24 h动态心电图记录有心律失常表现,且已经自行转复;②曾经在门急诊或住院期间发过心律失常,如阵发性房颤、频发室早等,经药物及电复律转为窦性心律;③心功能nyah分级ⅰ~ⅱ级;④血压控制良好,收缩压<140 mmhg或舒张压<90 mmhg(1 mmhg=0.133 kpa)。
排除标准:①甲状腺功能亢进,电解质紊乱引起的心律失常;②半年内诊断为急性冠脉综合症(acs)者;③左心房内径≥55 mm;④药物或电复律未成功者。
观察期间所有患者均继续服用既往降压药,其中钙离子拮抗剂29例,β-受体阻滞剂18例,利尿剂9例,复方利血平氨本碟啶片11例。
以上两组患者随机分为两组:治疗组25例,男12例,女13例,联用心律平和缬沙坦口服;对照组24例,男12例,女12例,单纯口服心律平。
两组间一般资料具有可比性。
1.2 方法:对照组口服心律平100 mg,3次/d,治疗组在此基础上加用缬沙坦(北京诺华制药有限公司)80 mg,1次/d。
所有患者试验前和服药后6、12、18个月均做24 h动态心电图、彩色超声心动图、电解质等检查,并记录治疗期间出现的症状、程度及变化。
1.3 统计学处理:以spss 11.0软件进行统计分析,计量资料用均值±标准差(x±s)表示,采用配对t检验,p<0.05为差异有统计学意义。
缬沙坦分散片的副作用缬沙坦分散片适应症为治疗轻、中度原发性高血压，但是缬沙坦分散片的副作用你知道吗?下面是店铺为你整理的缬沙坦分散片的副作用的相关内容，希望对你有用!缬沙坦分散片的副作用包括2316名患者的安慰剂对照试验，全面比较了本品和安慰剂的副作用。
下表显示了10个安慰剂对照试验报告的不良反应发生情况，患者服用缬沙坦10-320mg/日，直至12周。
2316名患者中1281人、660人分别服用80mg、160mg。
不良反应发生率与用药剂量及用药时间无关，因此，将各种剂量下发生的不良反应合并统计。
不良反应的发生率与性别、年龄、种族无关。
所有发生率≥1%的不良反应均列于下表中(无论是否与所研究的药物有关)。
其他发生率低于1%的不良反应有：水肿、无力、失眠、皮疹、性欲降低。
这些不良反应是否与缬沙坦治疗有因果关系尚不知晓。
产品投入市场后，曾出现一些罕见的报道，包括：血管神经性水肿、皮疹、瘙痒及其他超敏反应如血清病、血管炎等过敏性反应。
试验室研究结果罕见情况下，缬沙坦引起血红蛋白和血球压积降低。
临床对照试验发现，缬沙坦治疗组血红蛋白和血球压积明显降低(]20%)的分别为0.8%和0.4%。
安慰剂组为0.1%。
临床对照试验发现中性粒细胞减少见于1.9%缬沙坦治疗患者、1.6%ACEI治疗患者。
缬沙坦组血清肌酐、血钾、总胆红素显著升高者分别为0.8%、4.4%、6%，ACEI组分别为1.6%、6.4%、12.9%。
偶见肝功能指标升高。
原发性高血压患者接受缬沙坦治疗时，不需要监测特殊实验室指标。
缬沙坦分散片的注意事项低钠和/或血容量不足极少数情况下，严重缺钠和/或血容量不足患者(如：大剂量应用利尿剂)，应用本品治疗开始时，可能出现症状性低血压。
应该在用药之前，纠正低钠和/或血容量不足，或将利尿剂减量。
如果发生低血压，应该让患者平卧，必要时静脉输注生理盐水。
血压稳定后恢复本品治疗。
肾动脉狭窄12例因单侧肾动脉狭窄导致的继发性肾血管性高血压患者服用本品4天，没有引起肾血流动力学、肌酐、尿素氮(BUN)明显变化。
沙库巴曲缬沙坦钠片作用与副作用
沙库巴曲缬沙坦钠（Losartan Potassium）是一种用于治疗高血压和心衰的药物。
它属于血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂，通过阻断血管紧张素Ⅱ对血管平滑肌及肾脏的作用，从而降低血压，改善心脏功能。
这种药物的主要作用是扩张血管，减少血液中血管收缩物质的产生，从而使得血压下降。
此外，它还可以减轻心脏负担，改善心脏的泵血功能。
然而，使用沙库巴曲缬沙坦钠也可能会导致一些副作用。
常见的副作用包括头痛、头晕、乏力、四肢麻木、水肿和恶心。
在个别病例中，还可能出现心搏过缓、低血压和肌肉疼痛等不适症状。
若出现严重的过敏反应，如荨麻疹、呼吸困难和肿胀等症状，应立即就医。
需要注意的是，沙库巴曲缬沙坦钠在孕妇和哺乳期妇女中应慎用，因为其对胎儿和婴儿的安全性尚未明确。
同时，如果有肾功能损害或糖尿病等慢性疾病的患者，则需要在医生的指导下进行使用。
总体而言，沙库巴曲缬沙坦钠在治疗高血压和心衰方面具有显著的疗效，并且在大多数患者中是安全可靠的。
然而，在使用过程中仍需密切关注身体状况，并定期就医进行血压监测，以确保药物的有效控制和适当调整。
缬沙坦片的作用原理缬沙坦片是一种用于治疗高血压和心力衰竭的药物。
它属于一类称为血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂的药物。
它通过作用于血管紧张素Ⅱ受体，发挥其药理效应。
下面将从血管紧张素系统，缬沙坦的作用机制以及临床应用来详细介绍缬沙坦片的作用原理。
血管紧张素系统是一个重要的体内调节系统，它对血压、血容量和电解质平衡起着重要作用。
该系统的核心物质是血管紧张素Ⅱ（angiotensin Ⅱ），它通过作用于血管紧张素Ⅰ受体（AT1）发挥生理和病理效应。
当血管紧张素Ⅱ与AT1受体结合时，会导致血管痉挛、促进交感神经活性、增加水钠潴留以及诱导细胞增殖等效应，进而提高血压和引起心脏病变。
而缬沙坦是一种选择性血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂，在AT1受体表面发挥其作用。
缬沙坦与AT1受体结合，阻断了血管紧张素Ⅱ对该受体的作用，从而发挥了治疗高血压和心力衰竭的药理效应。
首先，缬沙坦能够降低血压。
血管紧张素Ⅱ的活性能引起血管收缩，导致血管阻力增加，从而提高血压。
而缬沙坦抑制了血管紧张素Ⅱ与AT1受体的结合，减少了血管痉挛，使血管扩张，降低了外周阻力，从而降低了血压。
其次，缬沙坦还能减轻心力衰竭。
在心力衰竭的发展中，心脏受到长期的应激刺激，导致心肌肥厚和舒张功能障碍。
血管紧张素Ⅱ的存在会加剧这些病理过程。
而缬沙坦的使用可以阻止血管紧张素Ⅱ对心脏的负性调节作用，减少心脏负荷，改善心肌重塑，从而改善心力衰竭的症状。
此外，缬沙坦还具有抗氧化应激和抗炎作用。
研究发现，缬沙坦通过调节一系列与氧化应激和炎症相关的分子，如NF-κB、NAD(P)H氧化酶等，能够减轻心脏和肾脏的损伤，保护心肾功能。
缬沙坦片是一种常用的抗高血压药物，适用于原发性和继发性高血压的治疗。
临床研究表明，缬沙坦片在降低血压的同时，还能保护靶器官，如心脏、肾脏和大血管。
此外，缬沙坦片还可用于治疗心力衰竭，并已被广泛应用。
总结起来，缬沙坦片通过选择性拮抗血管紧张素II受体，发挥其降压、扩血管、改善心肌肥厚、抗氧化和抗炎等多种药理效应。
缬沙坦对原发性高血压患者性功能的影响北京地区缬沙坦临床试验协作组【期刊名称】《高血压杂志》【年(卷),期】2003(11)6【摘要】目的评价缬沙坦治疗轻中度高血压的降压疗效 ,对性功能的影响及安全性。
方法开放 ,多中心试验设计。
对轻中度原发性高血压患者进行缬沙坦治疗前后血压水平、性功能指标的比较 ,并观察治疗中的不良反应。
结果缬沙坦治疗 8周后 ,坐位收缩压降低 19 5mmHg ,舒张压降低 13 9mmHg ,总有效率 86 9%。
治疗后男女高血压患者性功能指标均有不同程度改善 ,尤以男性明显。
40岁以上中老年患者性功能指数升高更显著。
治疗中无体位性低血压和严重不良事件发生。
结论缬沙坦降压疗效确切 ,不良反应少 ,可改善性功能。
【总页数】3页(P540-542)【关键词】缬沙坦;原发性高血压;性功能;安全性;血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂【作者】北京地区缬沙坦临床试验协作组【作者单位】北京大学人民医院【正文语种】中文【中图分类】R972.4;R544.1【相关文献】1.氨氯地平联合缬沙坦对老年高血压患者内皮素-1、一氧化氮及血管弹性功能的影响 [J], 梁德贤;李庆军;陈康荣2.美托洛尔与缬沙坦对男性高血压患者性功能影响的对比研究 [J], 胡明;余昆3.氨氯地平联合缬沙坦对老年高血压患者血管弹性功能及心肌细胞凋亡的影响 [J], 邹行斌;黄鹤4.缬沙坦对男性高血压患者性功能影响的临床观察 [J], 郝国洲;郝玉苧;杨艮艮5.氨氯地平联合缬沙坦治疗方案对老年高血压患者血管弹性功能及心肌细胞凋亡的影响 [J], 方铭;陶元因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
