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青壮年低钾血症心电图改变与临床病因关系作者：伏忠阳和勇作者单位：650214 昆明武警昆明边防学校医院【摘要】目的探讨青壮年低钾血症患者心电图改变与临床病因关系。
方法将104例青壮年患者的心电图改变与临床病因及血清钾浓度作对比分析。
结果青壮年低钾血症患者心电图异常改变80例(76.92%)，其中以U波增高80例(76.92%)、ST段改变64例(61.54%)、T 波改变62例(59.62%);心电图异常发生率随血清钾浓度的降低而呈递增。
结论青壮年低钾血症患者的病因以原发疾病造成的钾摄入不足为主，随着血钾浓度的降低，心电图异常发生率增加，改变随之加重。
【关键词】低钾血症心电图病因Relationship Between Electrocardiogram Change and Clinical Etiology of Hypokalemia in Young AdultsFU Zhong-yang HE Yong【Abstract】Objective To probe the relationship between electrocardiogram (ECG) change and clinical etiology of hypokalemia in young adult patients. Methods Contrast and analyze ECG change, clinical etiology and serum potassium concentration of 104 cases of young adult patients. Results 80 cases (76.92%) of young adult hypokalemia patients’ ECG were changed abnormally. Among them, U wave value of 80 cases (76.92%) were raised and ST segment of 64 cases (61.54%) and T wave of 62 cases (59.62%) were changed. The rate of ECG abnormity increased with the decrease of serum potassium concentration. Conclusion The main cause of hypokalemia in young adult patients is insufficient intake of potassium caused by primary diseases The rate of ECG abnormity increases and the ECG change becomes worse with the decrease of serum potassium concentration.【Key words】Hypokalemia Electrocardiogram Clinical Etiolog低钾血症是临床各科常见的电解质紊乱之一，钾的摄入不足、排出过多或因稀释及转移到细胞内均可导致血清钾降低。
《低钾血症与补钾药物介绍》教案教案：低钾血症与补钾药物介绍教学目标：1.了解低钾血症的定义、病因和临床表现2.掌握补钾药物的分类、作用机制和临床应用3.强化学生对低钾血症的防治意识和方法教学内容：一、低钾血症的定义和病因1.低钾血症的定义和分类2.低钾血症的病因二、低钾血症的临床表现1.轻度低钾血症的临床表现2.中度低钾血症的临床表现3.重度低钾血症的临床表现三、补钾药物的分类和作用机制1.补充钾的药物分类2.补钾药物的作用机制四、常用补钾药物的临床应用1.口服补钾药物的临床应用2.静脉滴注补钾药物的临床应用3.补钾药物的适应症和注意事项教学过程：一、引入（5分钟）1.引出主题，说明低钾血症的重要性和补钾药物的作用。
2.提出问题：你们知道什么是低钾血症吗？你们了解哪些补钾药物？3.引导学生进行讨论，激发学生的学习兴趣。
二、讲解低钾血症的定义和病因（15分钟）1. 介绍低钾血症的定义，即血钾浓度低于3.5mmol/L。
2.分析低钾血症的病因，包括饮食习惯、药物使用、内分泌紊乱等。
三、介绍低钾血症的临床表现（15分钟）1.分析轻度低钾血症的临床表现，如肌无力、疲劳等。
2.分析中度低钾血症的临床表现，如心律失常、血压降低等。
3.分析重度低钾血症的临床表现，如麻痹、呼吸困难等。
四、讲解补钾药物的分类和作用机制（20分钟）1.介绍补充钾的药物分类，包括口服、静脉滴注等。
2.详细讲解补钾药物的作用机制，如增加钾离子进入细胞、使细胞内钾离子减少等。
五、介绍常用补钾药物的临床应用（20分钟）1.介绍口服补钾药物的临床应用，如氯化钾、钾镁硬脂酸盐等。
2.介绍静脉滴注补钾药物的临床应用，如氯化钾注射液、醋酸钾注射液等。
3.强调补钾药物的适应症和注意事项，如对药物过敏的患者禁用。
六、总结与讨论（15分钟）1.复习低钾血症的定义、病因和临床表现。
2.复习补钾药物的分类、作用机制和临床应用。
3.进行互动讨论，学生提出问题并进行解答。
产褥初期低钾血症患者的临床观察作者：李心研来源：《中国保健营养·下旬刊》2013年第12期【摘要】目的观察产褥初期低钾血症患者的临床特点，总结治疗护理方法。
方法回顾性分析我院在2012年6月——2013年6月收治的340例产褥期产妇的临床资料，总结低钾血症在产褥初期的发病原因、发生率、临床特点及护理方法。
结果 340例产妇中发生低钾血症者有89例，所占比例为26.2%。
在低钾血症患者中，经产妇的低钾血症发生率显著高于初产妇，P【关键词】低钾血症；产妇；产褥初期；护理文章编号：1004-7484（2013）-12-7250-02在人体中，钾离子发挥着维系心肌收缩功能、细胞代谢、神经肌肉应激性、酸碱平衡以及组成细胞结构的重要作用[1]。
从众多临床研究来看[2]，产褥期妇女常会发生低钾血症，低钾血症患者多有乏力、腹胀、食欲差等表现，病情严重者还会出现心律失常、呼吸机麻痹、软瘫等症状。
为观察产褥初期低钾血症患者的临床特点，总结护理方法，笔者对我院340例产褥期产妇的临床资料进行了回顾性分析，现报告如下。
1 资料与方法1.1 一般资料将我院在2012年6月——2013年6月收治的340例产褥期产妇作为研究对象，年龄在21-38岁，平均（25.6±3.5）岁。
其中216例为初产妇，124例为经产妇；自然分娩269例，剖宫产71例；合并糖尿病3例，妊高症（妊娠高血压综合症）7例。
所有产妇均无腹泻、呕吐症状，及其他可引起低钾血症的相关疾病。
1.2 方法1.2.1 诊断方法所有产妇在产后14d内，抽取2-3ml静脉血，以真空管保存，进行血清钾浓度检测。
抽血时注意避开输液肢体。
使用Medica离子分析仪进行血钾浓度检测，检测试剂为Medica原装试剂。
将静脉血置于离心机中离心10min，取上层血清，以电极法对钾浓度进行检测。
低钾血症的判定标准：血钾浓度1.2.2 治疗方法对于低钾血症产妇，给予补钾对症治疗。
内科急诊治疗低钾血症的疗效分析摘要：目的分析内科急诊治疗低钾血症的疗效。
方法将80例低钾血症患者按照缺钾程度分为轻度组（40例）和中、重度组（40例），给予轻度组口服补钾治疗，给予中、重度组静脉补钾治疗，对比两组治疗前后的血清钾浓度。
结果治疗前，轻度组的血清钾浓度高于中、重度组，且差异较大，P<0.05。
治疗后，两组的血清钾浓度差异较小，P>0.05。
结论根据低钾血症患者的缺钾程度给予相应的治疗方法可显著提高其血清钾浓度，值得推广。
关键词：内科急诊；低钾血症；缺钾程度；血清钾浓度前言低钾血症是一种常见的肾病，其主要是由钾摄入减少（30%）、钾排出过多（20%）、细胞外钾向细胞内转移（20%）、粗制生棉油中毒（20%）等因素引起，典型症状为恶心、乏力、下肢或周身软瘫等。
由于低钾血症属于临床急症，如不及早进行有效治疗，可在短时间内导致患者呼吸衰竭、心律失常及周期性麻痹至死亡[1]。
目前，临床上常给予低钾血症患者内科急诊治疗。
我院为分析低钾血症的有效治疗方法，特对不同程度缺钾患者予以口服补钾和静脉补钾治疗，并取得较为满意的效果。
现报告如下。
1.资料与方法1.1一般资料选取2013年5月～2015年5月在我院接受口服补钾治疗的40例轻度低钾血症患者作为低度组，其中15例女性，25例男性；年龄为18岁～68岁，平均年龄（38.5±5.2）岁。
另随机选取同时期在我院接受静脉补钾治疗的40例中、重度低钾血症患者作为中、重度组，其中14例女性，26例男性；年龄为19岁～69岁，平均年龄（38.6±5.4）岁。
两组患者均有不同程度的恶心、乏力、下肢或周身软瘫等症状。
经统计学比较，两组患者在性别、年龄及症状方面的差异比较不显著（P>0.05），具有可比性。
1.2治疗方法首先，应积极寻找两组患者的原发病，再针对病因进行治疗，以从源头上消除诱发低钾血症的因素。
在此基础上给予低度组口服补钾治疗，具体如：将氯化钾注射液（批准文号：国药准字H14024049，生产企业：石药银湖制药有限公司）溶于果汁或牛奶中，每天3次，每次10～20ml。
亚健康状态-病例分析病例摘要：某男，33岁，工作勤奋，经常加班，甚至到深夜，久而久之，他逐渐感觉周身疲乏无力，肌肉关节酸痛，食欲不振，到医院做了全面检查之后，未发现阳性体征和检验结果。
分析题：1、请问他的身体状况处于何种状态？2、是否需要治疗？参考答案：1、处于亚健康状态。
2、因为他在体检后没有发现疾病的存在，但又有疲劳、食欲不振等表现，并不属于健康状态，所以他是处于疾病和健康之间的第三种状态即亚健康状态。
处于亚健康状态的个体不需要治疗，但需要通过自我调节如适当休息、放松、增加睡眠等逐步消除这些症状，使机体早日恢复健康。
细胞凋亡-病例分析病史摘要：患者，王某，男，47岁，急性淋巴细胞性白血病，经连续化疗8周，自觉症状减轻，但食欲减退，轻度脱发，有低热。
抽血，分离淋巴细胞作DNA琼脂糖电泳，常规透射电镜检查及核酸内切酶活性测定，发现：DNA电泳谱呈梯状条带；电镜检查发现：细胞皱缩，胞膜及细胞器相对完整，核固缩；核酸内切酶活性显著增强。
分析题：病人淋巴细胞发生什么病理改变？为什么？参考答案：病人淋巴细胞发生凋亡改变，依据是DNA琼脂糖电泳、电镜检查及核酸内切酶活性测定。
水、电解质代谢紊乱-病例分析王某，男，15个月，因腹泻、呕吐4天入院。
发病以来，每天腹泻6～8次，水样便，呕吐4次，不能进食，每日补5%葡萄糖溶液1000ml，尿量减少，腹胀。
体检：精神萎靡，体温37.5℃(肛)(正常36.5-37.7℃)，脉搏速弱，150次/分，呼吸浅快，55次/分，血压86/50mmHg(11.5/6.67KPa)，皮肤弹性减退，两眼凹陷，前囟下陷，腹胀，肠鸣音减弱，腹壁反射消失，膝反射迟钝，四肢凉。
实验室检查：血清Na+125mmol/L，血清K+3.2mmol/L。
问：该患儿发生了何种水、电解质代谢紊乱？为什么？参考答案：患儿发生了低渗性脱水和低钾血症。
一、低渗性脱水：1、病史：呕吐、腹泻、不能进食，4天后才入院，大量失液、只补水，因此从等渗性脱水转变为低渗性脱水。
