硝普钠结合多巴胺持续静脉泵入治疗老年顽固性心衰的疗效

多巴胺联合硝普钠治疗老年顽固性心力衰竭的效果【摘要】目的：研究多巴胺联合硝普钠治疗老年顽固性心力衰竭的效果。

方法：把2020年6月-2021年6月收治的120例老年顽固性心力衰竭视为研究对象，并随机分为实验组和参照组，每组60例。

参照组用普通方法治疗，实验组在普通方法的基础上用多巴胺与硝普钠结合治疗，对比两组患者治疗前后的心功能指标和治疗效果。

结果：治疗前，实验组与参照组的心功能指标比较后没有显著差异（P＞0.05），治疗后，实验组的心功能指标（心率、左心室收缩末期内径、左心室射血分数）全部优于参照组，具备显著差异（P＜0.05）；实验组的治疗效果好于参照组，显效例数更多，具备显著差异（P＜0.05）。

结论：多巴胺联合硝普钠治疗老年顽固性心力衰竭的效果优于普通治疗，可缓解患者的心功能，改善临床症状。

【关键词】多巴胺；硝普钠；老年顽固性心力衰竭；心功能老年顽固性心力衰竭指难以用药物控制临床症状的心力衰竭，心力衰竭的基本病因为心血管疾病，如心肌病、心肌梗死等[1]。

这些疾病会导致血流动力学负荷过重，造成心肌损伤，改变心肌结构以及功能，引起心室泵血或者是充盈功能降低，进而出现心力衰竭[2]。

老年顽固性心力衰竭由于治疗有一定难度，死亡率较高，即使经过有效治疗，但后期依然会反复发作，治愈效果不佳。

因此，治疗老年顽固性心力衰竭要与一般心力衰竭有所区分，不能一概而论，一般心力衰竭常用利尿和扩血管药物治疗，而老年顽固性心力衰竭应该用神经内分泌抑制剂和血管扩张剂等药物治疗。

为找到更有效的治疗方法，此次研究多巴胺联合硝普钠治疗老年顽固性心力衰竭的效果。

1对象和方法1.1.对象把2020年6月-2021年6月收治的120例老年顽固性心力衰竭视为研究对象，并随机分为实验组和参照组，每组60例。

参照组中男性37例，女性23例，年龄62-77岁，平均（65.09±2.27）岁，病程5个月-5年，平均（2.18±0.22）年，心功能Ⅲ级42例，心功能Ⅳ级18例；实验组中男性36例，女性24例，年龄62-79岁，平均（66.35±2.48）岁，病程5个月-6年，平均（2.31±0.29）年，心功能Ⅲ级39例，心功能Ⅳ级21例。

硝普钠与多巴胺持续静脉泵入治疗老年顽固性心衰的效果及对其左心功能的影响作者：梁薇芬来源：《中国社区医师》2018年第24期摘要目的：探讨稍普钠与多巴胺持续静脉泵入治疗老年顽固性心衰的效果及对其左心功能的影响。

方法：收治老年顽固性心衰患者98例，对照组给予多巴胺持续静脉泵入治疗，试验组给予硝普钠与多巴胺持续静脉泵入治疗。

结果：试验组临床治疗有效率明显高于对照组（P<0.05）;治疗后，两组患者的心功能参数均改善，试验组患者的改善幅度明显优于对照组（P<0.05）。

结论：老年顽固性心衰患者接受稍普钠与多巴胺持续静脉泵入治疗，能够有效改善患者的心脏功能，提高治疗效果。

关键词老年顽固性心衰;稍普钠;多巴胺;左心功能老年顽固性心衰是临床上常见的心血管疾病，多由于患者的心室功能不全所导致，患者在病发时会出现高度水肿、低血压、呼吸困难、体力下降和肝肾功能不全的症状，若患者得不到及时有效的治疗，此病会导致患者死亡，对患者的身体健康和生命安全造成严重威胁[1]。

临床上主要采用吸氧、纠正病因和降低心输出量的方法对患者进行治疗。

本文主要研究硝普钠与多巴胺持续静脉泵入治疗老年顽固性心衰的效果及对其左心功能的影响，现报告如下。

资料与方法2016年2月-2018年2月收治老年顽固性心衰患者98例，采用奇偶分组法将患者分为试验组和对照组，各49例。

试验组男26例、女23例;年龄58～76岁，平均（66.54±5.84）岁;病程1～8年，平均（4.16±1.15）年。

对照组男25例，女24例;年龄59～77岁，平均（67.25±5.93）岁;病程2～9年，平均（4.77±1.52）年。

本次研究经过我院伦理研究委员会批准同意，所有患者均在知情同意下签订知情同意书，自愿接受相关治疗和研究。

两组患者临床资料对比，差异无统计学意义（P>0.05），可进行比较。

纳入标准：所有患者均符合中华医学会心血管分会制定的顽固性心力衰竭标准，所有患者均无中风后遗症和交流障碍。

硝普钠与多巴胺联合用于老年顽固性心衰患者治疗的临床疗效观察发表时间：2019-10-29T14:00:26.407Z 来源：《健康世界》2019年13期作者：昝彦生1 田洪波2[导读] 目的：探讨观察硝普钠联合多巴胺治疗老年顽固性心衰患者的临床治疗效果。

1济南市市中区人民医院 250002；2山东省立医院 250000摘要：目的：探讨观察硝普钠联合多巴胺治疗老年顽固性心衰患者的临床治疗效果。

方法：收集整理我院于2018年7月至2019年7月收治的84例老年顽固性心衰患者作为本次研究对象，通过不同的治疗方式分为对照组（42例）与观察组（42例）；对照组患者采用硝普钠治疗，观察组则采用硝普钠联合多巴胺进行治疗；观察对比两组患者不良反应发生情况以及治疗后心功能指标变化情况。

结果：观察组患者不良反应发生率显著低于对照组患者不良反应发生率，差异具有统计学意义（P＜0.05）；观察组各心功能指标情况显著优于对照组患者，差异具有统计学意义（P＜0.05）。

结论：给予老年顽固性心衰患者应用硝普钠联合多巴胺治疗，疗效显著，有效改善患者各心功能指标，具有临床应用推广价值。

关键词：硝普钠；多巴胺；老年顽固性心衰顽固性心衰作为老年人群中较为常见的一种疾病，此病的发病率会随着年龄的增长而增加。

同时，此病也是在经过吸氧、利尿、血管转换酶抑制剂等治疗心衰且未能得到显著改善的一种疾病[1]。

硝普钠是治疗心血管疾病的常用药物，其有着强扩张动静脉血管床的效果，能有效减慢病情的发展，但由于其半衰期短，临床疗效有限，因此需配合另一种药物提高其疗效[2]。

本次研究就硝普钠联合多巴胺治疗老年顽固性性心衰患者做出探讨，分析其临床疗效。

1资料与方法1.1一般资料收集整理我院于2018年7月至2019年7月收治的84例老年顽固性心衰患者作为本次研究对象，通过不同的治疗方式分为对照组（42例）与观察组（42例）；对照组患者男性22例，女性20例，年龄62~78岁，平均年龄（63.05±6.98）岁；观察组患者男性21例，女性21例，年龄62~79岁，平均年龄（63.76±6.49）岁。

心衰是心血管疾病中较为常见的一种,多发于老年患者中,主要是由于心收缩与舒张功能发生障碍[1],静脉没有立即进行回血,造成机体内静脉淤血堆积,并且因为动脉的灌注无法满足生理的需求,引发心肌功能出现衰竭现象。

心力衰竭最常见的症状为:肺部出现淤血以及腔静脉出现淤血,在初期患者会感觉无力,且运动的耐受力出现下降,心率变快,夜间出现呼吸困难等情况,若不及时进行治疗,极易演变为顽固性心衰,不仅对严重威胁患者的生命,也严重影响患者的生活质量。

目前临床中,对该疾病的治疗方式主要以血管扩DOI:10.16662/ki.1674-0742.2021.04.104硝普钠联合多巴胺治疗顽固性心衰的效果和不良反应分析索宝娟淄博矿业集团有限责任公司中心医院心脏内科,山东淄博255120[摘要]目的分析在顽固性心衰治疗中应用硝普钠联合多巴胺的临床效果。

方法随机选取该院于2018年9月—2019年9月期间进行顽固性心衰治疗的患者60例,以中心原则的方式将患者其分为两组。

参照组行硝普钠治疗,研究组行硝普钠联合多巴胺治疗,比较两组患者治疗前后的症状评分、心功能、不良反应概率及效果。

结果治疗前两组患者症状对比,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,研究组的症状改善效果均明显优于参照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组患者的心率指数、每博输出量、射血指数均比参照组更为理想,差异有统计学意义(P<0.05);研究组患者出现不良反应的概率也明显低于参照组,差异有统计学意义(χ2=4.043,P=0.044);从临床效果看,参照组(60.00%)明显低于研究组(96.67%),差异有统计学意义(χ2=11.882,P=0.001)。

结论在治疗顽固性心衰过程中,应用硝普钠联合多巴胺值得广泛推广与应用。

[关键词]顽固性心衰;硝普钠联合多巴胺;不良反应;效果[中图分类号]R4[文献标识码]A[文章编号]1674-0742(2021)02(a)-0104-03Analysis of the Effects and Adverse Reactions of Sodium Nitroprusside Combined with Dopamine in the Treatment of Refractory Heart FailureSUO Bao-juanDepartment of Cardiology,Central Hospital of Zibo Mining Group Co.,Ltd.,Zibo,Shandong Province,255120China[Abstract]Objective To analyze the clinical effects of sodium nitroprusside combined with dopamine in the treatment of refractory heart failure.Methods Sixty patients who were admitted to the hospital for treatment of refractory heart failure from September2018to September2019were randomly selected,and the patients were divided into two groups in a central principle.The reference group was treated with sodium nitroprusside,and the study group was treated with sodium nitroprusside combined with dopamine.The symptom scores,cardiac function,adverse reaction probability and effect of the two groups were compared before and after treatment.Results Before treatment,there was no significant difference in symptoms between the two groups of patients,the difference was not statistically significant(P>0.05);after treatment,the symptom improvement effect of the study group was significantly higher than that of the reference group,the difference was statistically significant(P<0.05);the heart rate index,output per stroke,the ejection index of the study group was more ideal than the reference group,the difference was statistically significant(P<0.05);the incidence of adverse reactions in the study group was also significantly lower than that of the reference group,the difference was statistically significant(χ2=4.043, P=0.044);from the clinical effect,the reference group(60.00%)was significantly lower than the study group(96.67%),the difference was statistically significant(χ2=11.882,P=0.001).Conclusion In the treatment of refractory heart failure,the application of sodium nitroprusside combined with dopamine is worthy of widespread promotion and application.[Key words]Refractory heart failure;Sodium nitroprusside combined with dopamine;Adverse reactions;Effects[作者简介]索宝娟(1986-),女,本科,主治医师,研究方向为心脏疾病研究。

硝普钠联合多巴胺治疗慢性心衰的临床效果【摘要】目的：对硝普钠和多巴胺治疗慢性心衰的效果进行探讨分析，为临床用药提供有价值的信息。

方法：2016年10月至2018年11月我院就63例病例进行了探讨分析，将这些病例分成了探讨组和参考组，参考组使用针对性治疗，探讨组在此基础上还使用了硝普钠与多巴胺治疗。

对患者接受治疗的情况进行统计对比。

结果：患者接受治疗后，探讨组病例有1例无效病例，临床中的有效率是96.97%（32/33），参考组病例有7例无效病例，临床中治疗有效率是76.67%（23/30），两组的临床治疗有效率对比存在统计学差异性（P<0.05）。

结论：慢性心衰患者接受联合用药治疗的效果理想，患者的治疗效果得到了明显的提升，临床中可以进行推广使用。

【关键词】硝普钠;多巴胺;慢性心衰;疗效[Abstract] Objective: To explore and analyze the effect of sodium nitroprusside and dopamine in the treatment of chronic heart failure,so as to provide valuable information for clinical medication. Methods: from October 2016 to November 2018, 63 cases in our hospital were discussed and analyzed. These cases were pided into the discussion group and the reference group. The reference group used targeted treatment, and the discussion group also used sodium nitroprusside and dopamine on this basis. Statistical comparison of patients receiving treatment. Results: after treatment, there was 1 invalid case in the study group, and the clinical effective rate was 96.97% (32 / 33),while there were 7 invalid cases in the reference group, and theclinical effective rate was 76.67% (23 / 30). There was statistical difference between the two groups (P < 0.05). Conclusion: the effectof combination therapy for patients with chronic heart failure isideal, and the treatment effect of patients has been significantly improved, which can be widely used in clinic.[Key words] sodium nitroprusside; dopamine; chronic heart failure; curative effect慢性心衰在临床中的发生率比较高，很多的心脏疾病终末期都会有该症状，该疾病的发病率高，死亡率高，对患者的生命产生了严重威胁[1]。

硝普钠联用多巴胺治疗顽固性心衰疗效分析发表时间：2013-03-01T15:13:15.263Z 来源：《中外健康文摘》2012年第49期供稿作者：王泓[导读] 研究微量泵持续泵入硝普钠、多巴胺在顽固性心衰治疗中的效果。

王泓（四川省华蓥市人民医院四川华蓥 638600）【中图分类号】R969 【文献标识码】A【文章编号】1672-5085（2012）49-0029-02【摘要】目的研究微量泵持续泵入硝普钠、多巴胺在顽固性心衰治疗中的效果。

方法选取我院2008年1月至2011年12月于我院住院治疗的46例顽固性心衰患者，在常规予以吸氧、洋地黄、利尿剂、卡托普利、倍他乐克及去除诱因、纠正电解质紊乱等治疗基础上，予以微量泵持续泵入硝普钠及多巴胺。

观察患者治疗前后心功能改善情况及心率、血压、呼吸变化情况。

结果微量泵持续泵入硝普钠及多巴胺治疗顽固性心衰总有效率94.8%，心率、呼吸均明显改善（P<0.05）。

结论微量泵持续泵入硝普钠及多巴胺治疗顽固性心衰疗效满意，疗效确实，值得推广应用。

【关键词】微量泵硝普钠多巴胺顽固性心衰我院2008—01／2011—12联用硝普钠、多巴胺治疗顽固性心衰患者46例，疗效满意，报告如下。

1 对象和方法1.1 对象患者46例，男26例，女20例，年龄43～75(平均60.5)岁。

其中风心病18例，扩张性心肌病11例，冠心病及心肌梗死5例，高血压性心脏病12例。

心功能分级(按NYHA分级标准)：IV级(心衰I度)15例，Ⅲ级(心衰Ⅱ度)31例。

均有端坐呼吸，口唇紫绀，颈静脉怒张，双肺底湿罗音，心率增快，心尖部有舒张期奔马律，双下肢水肿。

随机分为治疗组23例，对照组23例。

1.2 方法所有患者均予以吸氧、镇静，给予常规药物洋地黄、利尿剂、卡托普利、倍他乐克等治疗，并去除诱因、纠正电解质紊乱，在此基础上给予微量泵持续泵入硝普钠及多巴胺治疗。

具体方法：每位患者同时应用两个输液泵，一个持续泵入硝普钠，另一个泵入多巴胺。

观察多巴胺联合硝普钠持续静脉泵入治疗老年顽固性心衰的效果及对心功能的影响摘要：目的：观察多巴胺联合硝普钠持续静脉泵入治疗老年顽固性心衰的效果及对心功能的影响。

方法：对照组采用多巴胺进行治疗，实验组采用硝普钠联合多巴胺持续静脉泵入治疗，比较两组的治疗效果。

结果：实验组患者治疗总有效率明显高于对照组（P<0.05）。

治疗后，两组患者LVESVI及LVEDVI水平均显著降低，且实验组低于对照组（P<0.05）。

两组患者用药不良反应总发生率比较，差异无统计学意义（P>0.05）。

实验组3个月后心衰复发再入院率明显低于对照组（P<0.05）。

结论：老年顽固性心衰患者采用硝普钠与多巴胺联合持续静脉泵入治疗，可显著改善患者心功能及预后，值得推广应用。

关键词：多巴胺联合硝普钠持续静脉泵入治疗；老年顽固性心衰；心功能。

To observe the effect of continuous intravenous infusion of dopamine and sodium nitroprusside in the treatment of senile refractory heart failure and its effect on cardiac functionAbstract: objective: to observe the effect of continuous intravenous infusion of dopamine and sodium nitroprusside in the treatment of senile refractory heart failure and its effect on cardiac function. Methods: the control group was treated with dopamine, and the experimental group was treated with sodium nitroprusside and dopamine continuous intravenous infusion. Results: the total effective rate of the experimental group was significantly higher than that of the control group (P<0.05). After treatment, the levels of LVESVI and LVEDVI in both groups were significantly lower than those in the control group (P<0.05). There was no statistically significant difference in the total incidence of adverse drug reactions between the two groups (P>0.05). The readmission rate of the experimental group was significantly lower than that of the control group (P<0.05). Conclusion: continuous intravenous infusion of nitroprusside and dopamine can significantly improve the cardiac function and prognosis of elderly patients with refractory heart failure, which is worthy of promotion and application.Key words: dopamine combined with sodium nitroprusside continuous intravenous infusion therapy; Refractory heart failure in the elderly; Cardiac function.老年顽固性心力衰竭是一类发病率较高的心血管疾病，其病程长、治疗难度极大、致死率高[1]。

硝普钠多巴胺分别联合呋塞米治疗难治性心衰疗效对比分析难治性心衰是一种严重的心脏疾病，常规药物治疗难以取得理想效果。

目前，硝普钠和多巴胺是治疗心衰的常见药物，而呋塞米则是治疗心衰引起的水肿和浮肿的常用利尿剂。

本文通过对硝普钠和多巴胺分别联合呋塞米治疗难治性心衰的疗效进行对比分析，探讨两种治疗方案的优劣，为临床治疗提供参考。

硝普钠是一种降低血压、扩张冠状动脉和减少心脏前负荷的药物，通过扩张血管，降低心脏前负荷，减轻心脏负担，从而改善心衰症状。

硝普钠常与呋塞米联合使用，共同发挥降压和利尿作用，从而缓解心衰患者的症状，减轻心脏负担。

研究表明，硝普钠联合呋塞米治疗难治性心衰的疗效明显。

硝普钠可以迅速扩张静脉和小动脉，降低心脏前负荷，缓解心脏水肿和充血，呋塞米则可以增加尿量，减轻组织水肿和浮肿。

该联合治疗方案可以快速缓解心衰患者的症状，改善心功能，提高生活质量。

多巴胺是一种强效的正性肌力药物，通过增强心肌收缩力、扩张血管和增加心输出量，改善心衰患者的症状。

多巴胺联合呋塞米治疗难治性心衰已被广泛应用，取得了一定的临床效果。

研究显示，多巴胺联合呋塞米治疗难治性心衰可以显著增加心输出量，改善心脏功能，缓解心衰症状。

多巴胺通过激活β受体，增加心肌收缩力，提高心输出量，从而改善心脏功能。

呋塞米则可以促进尿液排泄，减少循环血量，缓解心脏负荷。

多巴胺联合呋塞米治疗能够显著改善心衰患者的症状，提高生活质量。

硝普钠和多巴胺分别联合呋塞米治疗难治性心衰都取得了一定的疗效，但两者在临床应用中还存在一些差异。

硝普钠联合呋塞米治疗主要通过扩血管和降压，减轻心脏前负荷，改善心衰患者的症状，但对心肌收缩力的增强作用较弱。

多巴胺联合呋塞米治疗则主要通过增加心输出量和激活β受体，提高心肌收缩力，改善心脏功能，但对血管扩张和降压作用较弱。

在治疗难治性心衰时，可以根据患者的具体病情和症状选择合适的联合治疗方案。

对于血管收缩和前负荷过重的患者，可以优先考虑硝普钠联合呋塞米治疗；对于心肌收缩力较弱、心输出量不足的患者，可以优先考虑多巴胺联合呋塞米治疗。

硝普钠联合多巴胺治疗顽固性心力衰竭疗效观察目的：探讨硝普钠与多巴胺联合治疗对各种心脏病引起的顽固性心衰患者的疗效。

方法：将122例顽固性心力衰竭患者按入选顺序随机编入对照组和治疗组，对照组合理给予洋地黄、利尿剂、血管紧张素转换酶抑制剂、吸氧等常规治疗，治疗组在常规治疗的基础上加用硝普钠及多巴胺治疗。

结果：与对照组相比，治疗组明显改善心功能，有统计学意义。

两组不良反应无明显差异。

结论：硝普钠联合多巴胺治疗顽固性心力衰竭有效。

[Abstract]Objective:To evaluate the efficiency of Nitroprusside combined Dopamine in treating the refractory heart failure.Methods:122 cases were divided into control group(60 cases)and treatment group(62 cases)randomly.Control group was 60 cases with routine therapy,such as digitlis,diuretics,ACE inhibitors,oxygen,and so on.The treatment group was 62 cases who were given with Nitroprusside combined Dopamine besides routine therapy.Results:Compared with the control group,the effects of the drugs on the heart function was improved in the treatmentgroup ,there was significance difference stastically(P＜0.05).There was no significance difference in side reaction between the two groups.Conclusion:Nitroprusside combined Dopamine is effective in treating refractory heart failure．[Key words]Nitroprusside；Dopamine；Refractory heart failure笔者观察硝普钠联合多巴胺治疗顽固性心力衰竭的疗效，现将结果报道如下：1 对象与方法1.1对象122例住院心衰患者,依据临床症状、体征、心电图、超声心动图检查确诊为心力衰竭,按顽固性心力衰竭的诊断标准[1~3],NYHA心功能分级Ⅳ级,LVEF(左室射血分数)10 μg/（kg·min）时，则使α受体兴奋性增强，激动大多数动脉、静脉血管α受体，使血管收缩,超过血管舒张作用，使血压升高，增加后负荷,反而抑制心功能[5]。