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腹腔镜胆囊切除术治疗胆囊结石的临床研究龚清章征文（九江市柴桑区人民医院，江西九江332100）除引流管，术后第3天均顺利出院，明显缩短住院时间；术后对于肿瘤患者予以免疫治疗。
目前后腹腔镜肾切除逐渐成为肾脏手术的金标准，术中视野清楚，仔细分离血管及周围组织，创伤明显减少，术后恢复快，缩短住院时间，基层医院应该鼓励积极开展此手术。
参考文献[1]陈锦，叶锦，王鹏，等.后腹腔镜术后穿刺孔延迟愈合的处理[J].临床泌尿外科杂志，2010，25（3）：192-193.[2]马潞林.泌尿外科腹腔镜手术图谱[M].北京：人民卫生出版社，2007：114-115.[3]万银绪，安郁利，张永富，等.后腹腔镜肾癌根治术的临床分析[J].腹腔镜外科杂志，2010，15（2）：104-105.[4]马潞林，邱敏.肾肿瘤腹腔镜手术治疗的难点与对策[J].临床泌尿外科杂志，2014，29（6）：463-466.（收稿日期：2018-04-21）【摘要】目的探讨腹腔镜胆囊切除术治疗胆囊结石的临床效果。
方法收集我院2016年1月—2017年1月收治的100例胆囊结石患者的临床资料，将其分为对照组和观察组，每组50例。
对照组给予传统开腹胆囊切除术治疗，观察组患者给予腹腔镜胆囊切除术治疗，记录2组患者的术中与术后相关指标，并对2组并发症发生率进行比较。
结果观察组患者术中平均出血量、手术时间、平均住院时间均优于对照组，差异具有统计学意义（P <0.05）；观察组术后并发症发生率低于对照组，差异具有统计学意义（P <0.05）。
结论腹腔镜胆囊切除术治疗胆囊结石的临床效果显著，且手术时间与术后住院时间明显缩短，术中出血量减少，并发症发生率较低，值得临床推广与应用。
【关键词】胆囊结石腹腔镜胆囊切除术临床效果并发症DOI ：10.19435/j.1672-1721.2018.19.091胆囊结石作为临床常见的胆囊病症，其会对患者胆囊组织的正常运行产生一定的影响，存在阵发性腹部疼痛。
腹腔镜胆囊切除术与保胆取石术治疗胆囊结石的疗效比较1. 引言1.1 胆囊结石概述胆囊结石是指在胆囊内形成的固体结晶物质，多数由胆固醇、胆色素或钙盐组成。
它是一种常见的胆囊疾病，通常会引起胆囊疼痛、胆囊炎等症状。
胆囊结石的形成主要与胆囊内胆汁中胆固醇过多、胆汁成分改变、胆囊排空障碍等因素有关。
胆囊结石的大小、数量和分布位置不同，症状和严重程度也会有所不同。
一般来说，胆囊结石较小且不引起症状时，可以采取观察和保守治疗；而较大或引起症状的结石需要及时进行手术治疗。
胆囊结石治疗的方法包括手术和非手术治疗。
非手术治疗主要包括药物治疗、体外碎石和内镜取石等方法，适用于一些较小的结石或症状不明显的患者。
而手术治疗是治疗胆囊结石的主要方法，主要包括腹腔镜胆囊切除术和保胆取石术。
腹腔镜胆囊切除术是目前治疗胆囊结石最常用的手术方法之一，具有创伤小、恢复快、并发症少等优点。
保胆取石术则是通过胆囊镜取石，保留了胆囊的功能，适用于一些特定的患者。
在选择治疗方法时，需要根据患者的具体情况和病情严重程度进行综合评估和选择。
1.2 胆囊结石的治疗方法胆囊结石的治疗方法主要包括药物治疗、腹腔镜胆囊切除术和保胆取石术等方法。
药物治疗适用于轻度症状的患者，常用的药物包括胆固醇溶解剂和排石药物，可以帮助溶解结石或促进结石排出。
然而，药物治疗的疗效较慢，且容易复发，因此并不是所有患者的首选治疗方法。
腹腔镜胆囊切除术是目前治疗胆囊结石的主要方法之一。
该手术通过腹腔镜技术在腹壁上进行小切口，将镜头和手术器械引入腹腔，直接切除患者的胆囊。
这种手术方法创伤小、恢复快，对于无法耐受药物治疗或有严重并发症的患者来说是一种较为有效的治疗方法。
保胆取石术则是一种介于药物治疗和手术治疗之间的治疗方法。
该方法通过内窥镜技术将器械引入患者的胆囊内，直接将结石取出，同时保留了胆囊的功能。
相对于腹腔镜胆囊切除术，保胆取石术的创伤更小，恢复更快，但适用于结石较小、数量较少的患者。
保胆取石术后胆囊功能检测分析孙玲国;孙伟军;鲁家贤;周亚萍;杜萍;胡德扬【摘要】目的通过保胆取石术后与正常人群胆囊功能检测,探讨保胆取石术的可行性.方法保胆取石术后患者及健康者各85例,B超检查脂肪餐前、餐后胆囊壁厚度及胆囊内结石等情况.设定胆囊收缩率＞50％为胆囊收缩功能良好,＜50％为胆囊收缩功能差;胆囊壁厚度≥3mm为增厚,＜3mm为正常.结果 85例患者均无腹痛、发热、黄疸及再手术情况,胆囊结石复发11例.胆囊收缩率最大98％,最小42％,平均(67.7±18.9)％,胆囊收缩功能评级良好72例(84.7％),差13例(15.3％).术前胆囊正常与伴有炎症的保胆术后,胆囊功能检查结果有一定差异.胆囊壶腹部结石嵌顿保胆术后胆囊功能与非结石嵌顿结果相类似.健康对照组胆囊结石5例(5.88％),胆囊息肉7例(8.23％),胆囊收缩率最大96.8％,最小25.6％,平均82.3％,胆囊收缩功能评级良好75例(88.2％),差10例(11.8％).保胆术后与健康对照组差异无明显统计学意义.结论内镜微创保胆取石术后超声检测胆囊功能具有重要的临床意义,胆囊功能正常的结石患者是保胆手术的最佳选择,胆囊结石伴炎症,即使胆囊壶腹部结石嵌顿的患者也可行保胆手术.【期刊名称】《浙江临床医学》【年(卷),期】2015(017)011【总页数】2页(P1878-1879)【关键词】胆囊结石;保胆取石术;胆囊结石嵌顿;胆囊功能检测【作者】孙玲国;孙伟军;鲁家贤;周亚萍;杜萍;胡德扬【作者单位】312030 浙江省绍兴市柯桥区中医医院;312030 浙江省绍兴市柯桥区中医医院;312030 浙江省绍兴市柯桥区中医医院;312030 浙江省绍兴市柯桥区中医医院;312030 浙江省绍兴市柯桥区中医医院;312030 浙江省绍兴市柯桥区中医医院【正文语种】中文胆囊是人体重要的器官，有贮存、浓缩胆汁，调节胆道压力的作用，同时还是人体的免疫器官［1］，胆囊切除是治疗胆囊结石的主要手术方式，但是否一定要切除有功能的胆囊，是一个值得探讨的问题［2］。
《腹腔镜与开腹左半肝切除治疗肝内胆管结石的对比研究》篇一摘要本文通过对腹腔镜与开腹左半肝切除治疗肝内胆管结石的对比研究，分析了两种手术方式在手术效果、术后恢复、并发症发生率等方面的差异。
结果表明，腹腔镜手术在手术效果及术后恢复上具有明显优势，同时能降低并发症发生率。
一、引言肝内胆管结石是一种常见的胆道疾病，治疗方式多以手术治疗为主。
近年来，随着医疗技术的不断发展，腹腔镜手术逐渐成为治疗肝内胆管结石的重要手段。
然而，关于腹腔镜与传统的开腹左半肝切除治疗该疾病的对比研究仍在进行中。
本文旨在对比分析两种手术方式的治疗效果、术后恢复及并发症发生率等方面的差异。
二、材料与方法本研究共收集了近五年内在我院接受左半肝切除治疗肝内胆管结石的患者100例，其中腹腔镜手术组50例，开腹手术组50例。
所有患者均经过详细的病史询问、体格检查及影像学检查确诊。
比较两组患者在手术时间、术中出血量、术后恢复情况、住院时间及并发症发生率等方面的差异。
三、结果1. 手术效果及术后恢复腹腔镜手术组在手术时间及术中出血量上略高于开腹手术组，但差异不显著（P>0.05）。
然而，在术后恢复方面，腹腔镜手术组表现出明显优势。
具体表现为术后疼痛程度较低，术后恢复时间短，能够更快地恢复正常生活。
2. 并发症发生率通过对比分析，发现腹腔镜手术组的并发症发生率明显低于开腹手术组。
其中，开腹手术组患者术后感染、胆漏等并发症的发生率较高。
四、讨论本研究表明，腹腔镜左半肝切除治疗肝内胆管结石在手术效果及术后恢复方面具有明显优势。
首先，尽管腹腔镜手术在手术时间及术中出血量上略逊于开腹手术，但随着医疗技术的不断提高，这种差距正在逐渐缩小。
其次，腹腔镜手术具有术后疼痛程度低、恢复时间短、并发症发生率低等优点，能够更好地满足患者的需求。
这主要得益于腹腔镜手术的微创特点，能够减少对周围组织的损伤，降低术后感染风险。
然而，虽然腹腔镜手术具有诸多优点，但并非所有患者都适合接受该类手术。
