浅析脾胃病与情志因素相关性

中医如何从情志学说分析脾胃虚弱在中医的理论体系中，情志与脏腑的关系紧密相连，而脾胃虚弱这一常见的健康问题，也能从情志学说中找到诸多关联和分析的切入点。

首先，我们来了解一下什么是情志。

情志，简单来说，就是人们常说的“七情”，即喜、怒、忧、思、悲、恐、惊七种不同的情绪状态。

中医认为，情志的过度变化或持久刺激，会影响人体脏腑的功能，导致气血失调，从而引发各种疾病。

脾胃在中医脏腑理论中占据着重要的地位。

脾胃为后天之本，主运化水谷精微，是气血生化之源。

脾胃的功能正常与否，直接关系到人体的营养吸收、气血生成和身体的整体健康状况。

那么，情志是如何影响脾胃功能，导致脾胃虚弱的呢？忧思过度是导致脾胃虚弱的一个重要情志因素。

当一个人长期处于忧愁、思虑的状态时，会使脾气郁结，气机不畅。

脾主运化，脾气郁结则运化功能失常，水谷不能正常运化，从而出现食欲不振、腹胀、便溏等脾胃虚弱的症状。

就好比一个人总是心事重重，吃饭都没了胃口，肠胃的消化吸收自然也会受到影响。

怒则气上，暴怒或长期愤怒的情绪也会对脾胃产生不良影响。

生气时，肝气上逆，横逆犯脾。

中医讲，肝木克脾土，肝气过旺就会克制脾的功能，导致脾胃的运化失职，出现胃脘胀痛、恶心呕吐等症状。

这就好像一个强大的外力冲击了原本正常运转的机器，使其出现故障。

恐惧和惊吓同样可能导致脾胃虚弱。

突然的惊吓或长期处于恐惧状态，会使肾气受损，肾为先天之本，脾为后天之本，先天与后天相互依存。

肾气不足则不能温煦脾阳，脾阳不振，运化无力，进而出现脾胃虚弱的表现，如四肢不温、大便稀溏等。

喜本是一种积极的情绪，但大喜过望也可能对脾胃产生不利影响。

过度的喜悦会使心气涣散，心属火，脾属土，心火过旺会灼伤脾阴，影响脾的运化功能，导致脾胃虚弱。

从临床实践来看，许多脾胃虚弱的患者，往往都伴有情志方面的问题。

比如，工作压力大、焦虑不安的人，容易出现食欲不振、消化不良；遭遇重大变故、心情忧郁的人，可能会出现胃脘胀满、腹泻等症状。

情志病与脾胃关系：关于中焦气机与神志的关系，今特从中焦气机为五神脏气机枢纽角度再行探讨。

01中焦气机为五脏气机之枢纽《素问·六节藏象论》说：“脾胃大肠小肠三焦膀胱者，……此至阴之类，通于土气。

”“至”，有往来之意，“至阴”，有承阳启阴之用，说明中焦脾胃有上下升降、转输往复的作用。

《素问·刺禁论》说：“肝生于左，肺藏于右，心部于表，肾治于里，脾为之使，胃为之市。

”“使”与“市”可引申为通畅之意，即肝心肺肾四脏之气的升降出入，要依靠中焦脾升胃降的作用。

中焦脾胃气机为五脏气机之枢纽，主要包括三方面。

其一，从中焦脾胃位于中央而言。

五脏位置，心肺在上，在上者宜降；肝肾居下，居下者宜升；脾胃位中，通连上下，故为升降之枢纽。

五脏的升降无不依中焦脾胃升降气机配合来完成，故吴达《医学求是》云：脏腑之气机，五行之升降，“升则赖脾气之左旋，降则赖胃土之右转也。

故中气旺则脾升胃降，四象得以轮旋。

中气败则脾郁而胃逆，四象失其运行矣”。

其二，从中焦脾胃属土，不独主于时着眼。

《素问·太阴阳明论》说：“脾者，土也，治中央，常以四时长四脏，各十八日寄治，不得独主于时也。

脾脏者常著胃土之精也，土者生万物而法天地，故上下至头足，不得主时也。

”即人体五脏六腑均有脾土之气，故李杲《脾胃论》中就有“肺之脾胃虚”的论述。

明代周慎斋的《慎斋遗书》进一步发挥了这一观点，他认为，人体胚胎发生到形成五脏之时，五脏中任何一脏都具有了类似脾胃的形质和功能，明确提出“心之脾胃”、“肝之脾胃”、“肺之脾胃”、“肾之脾胃”、“脾胃之脾胃”，即五脏之中，每一脏皆有脾胃的论点。

实际上这是把脾胃分成五脏之中的“宏观”脾胃和一脏之中的“微观”脾胃。

这一观点反映到脏腑气机即脾胃气机为五脏气机枢纽有两个含义：一是在五脏这一整体中，宏观中焦脾胃是其气机之枢；二是在每一脏气机运动中，也有中焦脾胃气机，即每一脏的升降之力依靠的是中焦脾胃升降；第三方面，中焦脾胃升降，主持诸脏出入。

试论脾胃病与情志的关系摘要】从中国传统医学及相关文献分析脾胃病与情志的关系，进一步探讨心理疏导疗法在脾胃病中的运用。

【关键词】脾胃病；情志；心理疏导疗法【中图分类号】R22 【文献标识码】A 【文章编号】1007-8231（2016）25-0275-021.脾胃病与情志的关系在临床中，我们知道胃肠是最能反映情绪的一个系统，食欲的好坏与情绪的高低有关。

美国新奥尔良的奥斯纳诊所发现，在500多名因肠胃病住院的病人中，情绪不好而致病者占74%[1]。

查阅文献，近年有1801篇相关研究，许多研究表明，焦虑、恐惧、愤怒都可以引起胃肠功能的紊乱，发生疾病。

如胃炎、十二指肠溃疡及出血、结肠炎等。

平时精神过度紧张时，胃幽门括约肌骤然收缩，胃里的食物易滞留，胃肠也会痉挛，会引起剧烈腹痛。

在十二指肠溃疡，通过几十年临床及动物试验观察表明，恐惧、紧张会影响胃功能，造成胃壁的损伤，试验证明，大白鼠在受到电刺激时出现恐惧、紧张时，它的胃壁损伤比对照组要大几倍。

临床上也发现病人因焦虑、愤怒、痛苦而出现的紧张情绪可使迷走神经冲动，使胃酸、胃蛋白酶等分泌增多，胃蠕动增加，但在一个人忧郁时，这些分泌就减少，这表明情绪的好坏与胃酸的多少及胃的蠕动成近似的正比关系[1]。

中国传统医学早已认识到脾胃与情志关系密切。

《灵兰·秘典论》云：心者，君主之官，神明出焉。

《素问·阴阳应象大论》曰：肝在志为怒—怒伤肝，心在志为喜—喜伤心；脾在志为思—思伤脾；肺在志为忧—忧伤肺；肾在志为恐—恐伤肾。

总之情志伤脾胃，指“思者气结”。

大脑由于思虑过度，使神经功能失调，消化液分泌减少，出现食欲不振，纳呆食少，形容憔悴，气短乏力。

此外反复持久情志异常情况下，亦会影响肝的疏泄功能，如怒则伤肝，而肝病最先传脾，若郁怒伤肝，肝失疏泄，导致脾失健运，气机升降失常，从而引起“肝脾不和”病理表现，可见精神抑郁，胸胁胀满，腹胀腹痛，泄泻便溏等症。

综上所述，情志因素与脾胃、心肝之间相互关系尤为密切，心调控人的情志活动，肝调畅人的情志活动，脾胃乃气机之枢，可以调衡情志活动，然而脾胃也是最易受情志所累的脏腑之一，故情志因素是引起脾胃病的常见也是重要的原因。

情志失调会导致肠胃功能紊乱吗在我们的日常生活中，常常会听到有人说“气得我胃痛”“紧张得吃不下饭”，这些描述其实都在一定程度上反映了情志与肠胃功能之间可能存在的关联。

那么，情志失调真的会导致肠胃功能紊乱吗？答案是肯定的。

首先，我们需要了解一下什么是情志失调。

情志，简单来说，就是指人的情绪和心理状态，包括喜、怒、忧、思、悲、恐、惊这七种。

当这些情绪超出了正常的范围，或者持续的时间过长，就会导致情志失调。

比如，长期的焦虑、过度的愤怒、深深的忧愁等等。

而肠胃功能紊乱，指的是肠胃的正常运动、消化、吸收等功能出现了异常。

常见的症状有胃胀、胃痛、恶心、呕吐、腹泻、便秘等。

那为什么情志失调会影响到肠胃功能呢？这要从我们身体的生理机制说起。

我们的肠胃并不是孤立存在的器官，它们受到神经和内分泌系统的严密调控。

而我们的情志状态会直接影响到神经和内分泌系统的平衡。

当我们处于紧张、焦虑或者愤怒等不良情绪时，大脑会通过神经递质向身体的各个器官发送信号。

这些信号可能会导致肠胃的肌肉收缩或舒张异常，影响肠胃的蠕动。

比如，紧张时，肠胃的蠕动可能会加快，导致腹泻；而抑郁时，肠胃的蠕动可能会减缓，引起便秘。

同时，情志失调还会影响内分泌系统的平衡。

比如，压力过大时，体内会分泌更多的皮质醇等激素。

这些激素的变化可能会影响胃酸的分泌、胃肠道黏膜的血液供应等，从而影响肠胃的消化和吸收功能。

此外，心理因素还可能通过影响我们的饮食习惯来间接导致肠胃功能紊乱。

当心情不佳时，有些人可能会暴饮暴食，有些人则可能完全没有食欲。

这种不规律的饮食行为，长期下来，必然会对肠胃造成负担，导致肠胃功能失调。

在临床上，也有很多案例证明了情志失调与肠胃功能紊乱的关系。

比如，患有焦虑症、抑郁症等心理疾病的患者，往往更容易出现肠胃问题。

而且，通过心理治疗和调节情绪，这些患者的肠胃症状也常常能够得到改善。

那么，我们应该如何预防和应对由于情志失调导致的肠胃功能紊乱呢？首先，要学会调节自己的情绪。

浅析脾胃病与情志因素相关性
魏瑞芳
【期刊名称】《内蒙古中医药》
【年(卷),期】2012(031)006
【摘要】随着人们生活节奏的加快,工作压力的加大,脾胃病已成为临床中的常见病、多发病.脾胃病的发生多与外感寒邪、饮食不节、情志失调、素体脾胃虚弱等密切
相关,而其中情志因素已成为不可忽视的重要致病因素.祖国医学认为,情志活动和脏腑机能密切相关,情志的产生、活动是脏腑的生理功能之一,脏腑对情志的活动起着
调节控制作用,相应地情志的异常活动也会影响脏腑的正常生理功能.深入探讨情志
因素对脾胃病的影响与治疗,具有重要的理论价值和临床指导意义.
【总页数】2页(P138-139)
【作者】魏瑞芳
【作者单位】天津市武清区中医医院,301700
【正文语种】中文
【中图分类】R256.3
【相关文献】
1.浅析脾胃病与情志因素的相关性
2.情志因素与脾胃病相关性辨治探析
3.浅析情志因素与眩晕的相关性
4.情志因素对脾胃病的影响探析
5.情志因素与脾胃病关系浅
探
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中医如何从情志学说角度分析脾胃虚弱在中医理论中，情志与人体的脏腑功能密切相关，而脾胃作为后天之本，其健康状态也深受情志的影响。

从情志学说的角度来分析脾胃虚弱，能够为我们理解和调理脾胃问题提供新的视角和思路。

情志，即喜、怒、忧、思、悲、恐、惊七种情绪状态。

正常的情志活动是人体对外界刺激的正常反应，不会对身体造成损害。

然而，当情志过激或持续时间过长，就会影响脏腑的气血运行，导致脏腑功能失调，进而引发各种疾病。

脾胃虚弱是一种常见的中医病症，表现为食欲不振、消化不良、腹胀、腹泻、乏力等症状。

从情志学说的角度来看，脾胃虚弱的形成与情志因素有着密切的关系。

首先，思则气结。

过度的思考、忧虑会使脾气郁结，影响脾胃的运化功能。

在现代社会中，人们面临着各种各样的压力和挑战，工作的繁忙、生活的琐事、对未来的担忧等，都容易让人陷入沉思和忧虑之中。

长期处于这种状态下，脾胃的气机就会阻滞，导致脾胃无法正常运化水谷精微，从而出现脾胃虚弱的症状。

比如，学生在面临重大考试时，往往会因为精神高度紧张、思虑过度而出现食欲不振、消化不良等情况；上班族在面对高强度的工作压力时，也可能会因为过度忧虑而出现脾胃不适。

其次，怒则气上。

愤怒的情绪会使肝气上逆，横逆犯脾。

中医认为，肝主疏泄，脾主运化，肝的疏泄功能正常，有助于脾的运化。

但当人愤怒时，肝气上冲，就会影响到脾的正常功能。

比如，在家庭争吵或工作中与人发生激烈冲突后，有些人会感到胸胁胀痛、胃脘胀满、食欲不振等，这就是肝气犯脾导致的脾胃虚弱。

再者，忧悲则气消。

过度的忧伤和悲哀会损耗人体的肺气和脾气。

当人处于悲伤的情绪中时，肺气耗伤，而肺金与脾土相生，肺气不足也会影响到脾胃的功能。

比如，在经历亲人离世、重大挫折等悲痛事件后，人们往往会感到身体虚弱、胃口不佳，这就是忧悲情绪对脾胃的不良影响。

此外，惊恐也会对脾胃造成一定的影响。

惊恐会使气机紊乱，肾主恐，肾与脾为先后天之本的关系，惊恐伤肾，进而影响到脾胃的功能。

情志失调会导致哪些肠胃疾病在日常生活中，我们的情绪和心理状态常常被忽视，但实际上它们对身体健康，尤其是肠胃健康有着重要的影响。

当情志失调时，可能会引发一系列的肠胃疾病，给我们的生活带来诸多不适。

首先，让我们来了解一下什么是情志失调。

简单来说，情志失调指的是人的情绪和心理状态出现了异常，如过度的愤怒、焦虑、抑郁、恐惧、大喜大悲等。

这些异常的情志状态会通过神经、内分泌等系统影响我们身体的正常功能，其中肠胃系统往往是最先受到影响的部位之一。

长期的焦虑情绪是导致肠胃疾病的常见因素之一。

当一个人处于焦虑状态时，身体会进入“应激模式”，体内的激素水平会发生变化，特别是肾上腺素和皮质醇等激素的分泌增加。

这些激素的变化会影响肠胃的蠕动和消化液的分泌。

肠胃蠕动变得不规律，可能会过快或过慢。

过快时，食物在肠胃中停留的时间不足，无法充分消化吸收；过慢时，则容易导致食物在胃肠道中堆积，引起腹胀、腹痛、便秘等问题。

此外，焦虑还可能导致胃酸分泌过多，损伤胃黏膜，引发胃炎、胃溃疡等疾病。

抑郁情绪同样对肠胃健康有着不良影响。

抑郁的人往往食欲不振，进食量减少，这会导致肠胃的消化功能减退。

同时，抑郁会使得肠道的神经功能紊乱，影响肠道的正常节律，容易引发肠易激综合征。

患者可能会出现腹痛、腹泻、便秘等症状，而且这些症状往往会随着情绪的变化而加重或减轻。

愤怒也是一种常见的情志失调表现。

愤怒时，血压升高，血液流向四肢和大脑，肠胃的血液供应相对减少。

这会影响肠胃的消化和吸收功能，导致消化不良、胃胀等问题。

而且，愤怒时容易暴饮暴食，或者食用过多刺激性的食物，进一步加重肠胃的负担，引发肠胃疾病。

恐惧情绪同样不容忽视。

当人处于恐惧状态时，会出现紧张、呼吸急促等生理反应，这会影响到胃肠道的神经和肌肉，导致肠胃痉挛，引起剧烈的腹痛。

除了上述常见的情志失调类型，大喜大悲等极端的情绪波动也会对肠胃健康产生负面影响。

突然的巨大喜悦可能会导致交感神经兴奋，使得肠胃蠕动加快，引起腹泻；而过度的悲伤则可能抑制肠胃的功能，导致消化不良。

情志失调如何影响脾胃健康哎呀，说起情志失调影响脾胃健康这个事儿，那可真是有点意思。

咱们先来说说啥叫情志失调。

简单来讲，就是心情、情绪不好，比如老是生气、焦虑、忧愁，或者大喜大悲。

这就像咱们心里的小怪兽在捣乱，把咱们身体里的平衡给打破了。

就说我前段时间遇到的一件事儿吧。

我有个朋友叫小李，他工作特别忙，压力山大。

有一回，他们公司接了个大项目，他负责其中很重要的一部分。

那段时间，他天天焦虑得不行，晚上睡不好觉，白天也没心思好好吃饭。

结果呢，没过多久，他的脾胃就出问题了，老是胃胀、胃痛，吃东西也不消化。

为啥情志失调会影响脾胃健康呢？这就好比脾胃是咱们身体里的“后勤部队”，负责给咱们提供能量和营养。

但是，如果咱们的心情一直不好，就像是给这个“后勤部队”来了一场暴风雨，把它们的工作节奏都打乱了。

比如说生气吧，一生气，咱们身体里的气血就像被激怒的小狮子，到处乱跑。

这一乱跑，就容易冲到脾胃那里，让脾胃的正常运行受到干扰。

脾胃本来好好工作着呢，这突然来了一股“乱流”，能不出问题嘛！再说说焦虑和忧愁。

人一焦虑忧愁，身体就会变得紧张，神经也紧绷着。

这时候，脾胃也跟着紧张起来，消化功能就会减弱。

就像一个本来开开心心干活的工人，突然被吓唬住了，手里的活儿都不知道怎么干好了。

那大喜大悲又是咋影响脾胃的呢？大喜的时候，咱们身体里的气血一下子冲得太猛，脾胃也跟着“晕头转向”；大悲的时候，气血又变得消沉低落，脾胃也跟着没了力气。

咱们再回到我那朋友小李身上。

后来他意识到自己的问题，开始调整心态。

每天下班就去公园散散步，听听舒缓的音乐，周末还跟朋友一起打打球。

慢慢地，他的心情变好了，脾胃的问题也逐渐减轻了。

所以啊，咱们可得注意自己的心情，别让情志失调影响了脾胃的健康。

要学会给自己的心情放个假，别老是把烦恼和压力放在心里。

该笑就笑，该放松就放松，让咱们的脾胃能安安心心地工作，这样咱们才能吃得香，身体棒！总之，情志失调对脾胃健康的影响可真不小。

情志因素与脾胃病相关性辨治探析刘伟锋蒋玉萍黄波贞（广西壮族自治区防城港市中医医院消化内科，广西防城港538021）【关键词】脾胃病;中医疗法【中图分类号】Ｒ256．3;Ｒ256．305【文献标识码】A 【文章编号】1002－2619(2014)12－1810－03作者简介：刘伟锋（1981—），男，主治医师，硕士。

从事中医药临床及科研工作。

研究方向：中医药防治消化疾病的临床及实验研究。

脾胃病是临床中常见病、多发病，脾胃病的发生与外感寒邪、饮食不节、情志因素、脾胃虚弱等有关。

随着人们生活节奏的加快，工作压力的加大，情志因素作为脾胃病的致病因素已显得尤为突出。

情志活动与脏腑功能密切相关，情志的产生、活动是脏腑的生理功能之一，对脏腑的活动起着调节控制作用，相应地情志的异常活动也会影响脏腑的正常生理功能。

深入探析情志因素与脾胃的相关性，以及情志因素所致脾胃病的治疗，有益于指导临床实践的辨证论治。

1情志因素与脾胃的相关性情志活动的产生必须以五脏精气作为物质基础，情志活动是各脏腑功能活动的一种表现。

五脏藏精化气生神，神接受客观事物的刺激而产生各种功能活动，神动于内，情现于外，这是五脏主五神产生情志活动的全过程，喜、怒、忧、思、悲、恐、惊七种情志，正常变化情况下，这七种情志对人体维持正常生理活动起着协调作用。

如随着当今工作压力的加大，刺激过于强烈或过久，超过人体所能调节的范围就会引起脏腑的气血紊乱，导致疾病的发生。

叶天士《临证指南医案》曰“肝为起病之源，胃为传病之所”。

《三因极一病证方论·三因论》曰“七情，人之常性，动之则先自脏腑郁发，外形于肢体”。

路志正认为情志所伤虽先伤所藏之脏，但终必及于脾胃，影响脾之运化、櫂櫂櫂櫂櫂櫂櫂櫂櫂櫂櫂櫂櫂櫂櫂櫂櫂櫂櫂櫂櫂櫂櫂櫂櫂櫂櫂櫂櫂櫂櫂櫂櫂櫂櫂櫂櫂櫂櫂櫂櫂櫂櫂櫂胃次空腹服用。

同时用黄芪注射液（黑龙江珍宝岛药业股份有限公司，国药准字Z23020782）40g +丹参注射液（四川升和药业股份有限公司，国药准字Z51021303）20mL +10%氯化钾注射液（陕西省秦光制药厂，国药准字H20044214）5mL ，加入5%葡萄糖注射液250mL 静脉滴注，西地兰注射液（上海旭东海普药业有限公司，国药准字H31021178）0．2mg 入壶，每日1次；心血通10mL +10%氯化钾注射液5mL ，加入0．9%氯化钠注射液250mL 静脉滴注，每日1次。