2015年上半年安徽省中西结合中医诊断学：心与小肠病辨证2014-08-16试题

2015年上半年安徽省中西结合中医诊断学：心与小肠病辨证2014-08-16试题一、单项选择题（共25题，每题2分，每题的备选项中，只有 1 个事最符合题意）1、不符合小儿多发性抽动症临床特征的是A．全神贯注于某种活动时，抽搐随之减少B．可有发声抽动C．情绪激动可加重抽动D．智力正常或基本正常E．女性多于男性2、女性，7岁。

2周前曾有感冒，现觉乏力，时有胸痛，间见憋气，纳差便调，咽红咳嗽，苔黄，脉数。

诊断为病毒性心肌炎，中医辨证为邪毒犯心，治疗应首选A．银翘散B．失笑散C．生脉散D．葛根黄芩黄连汤E．桂枝甘草龙骨牡蛎汤3、患者，女，28岁。

产后1周突然出现左小腿肿胀，疼痛，皮温增高，浅静脉怒张，足背弯曲时腓肠肌疼痛明显，舌暗淡苦黄腻，脉弦滑。

其治法是A．活血化瘀，温阳通脉B．活血化瘀，清利湿热C．活血化瘀，温阳利水D．活血化瘀，通络止痛E．活血化瘀，消肿止痛4、胃癌的伴癌综合征有A．血栓性静脉炎B．左锁骨上淋巴结肿大C．黄疸D．腹水E．发热5、冬天小儿的尿液冷却后呈白色浑浊是由于__A．泌尿系结石B．肾盂肾炎C．尿酸盐沉积D．乳糜尿E．脓尿6、具有理气和胃作用的药物是A．吴茱萸B．小茴香C．青皮D．丁香E．枳实7、何种情况下，县级以上人民政府报经上一级人民政府决定，可以采取紧急控制措施A．发现传染病病人时B．发现流行病时C．发现疑似病人时D．传染病暴发、流行时E．对传染病病人隔离时8、治疗慢性浅表性胃炎胃阴不是应首选A．良附丸B．保和丸C．化肝煎D．失笑散E．养胃汤9、被称为“十二经之海”的经脉是A．跷脉B．维脉C．冲脉D．任脉E．督脉10、男，52岁。

胸骨后疼痛向左肩部放射3小时，有濒死感，含硝酸甘油无效。

最可能的诊断是A．急性心肌梗死B．气胸C．胸膜炎D．肺炎E．肋软骨炎11、患者，女，32岁。

右腹疼痛3天，伴发热，口干欲饮，大使秘结，小便黄，舌红苦黄腻，脉滑数。

查体：右下腹麦氏点压痛、反跳痛，诊断为急性阑尾炎，其证型是A．瘀滞B．湿热C．热毒D．气血瘀滞E．热毒蕴滞12、头痛而晕，神疲乏力，两目干涩，面色少华，心悸不寐，舌淡苔薄，脉细。

辨证为A．气虚头痛B．血虚头痛C．肝阳头痛D．肾虚头痛E．风湿头痛13、夜间阵发性呼吸困难常见于A．急性左心衰B．慢性右心衰C．急性心肌梗死D．支气管哮喘E．气胸14、患儿，女，8岁，反复惊厥1年余，发作时神志不清，左侧肢体僵直抽搐，舌红，脉涩，初次发病前1个月有脑外伤史，治疗应选用的方剂是____A．少腹逐瘀汤加减B．通窍活血汤加减C．桃红四物汤加减D．镇惊丸加减E．定痫丸加减15、酸枣仁汤用川芎的目的是A．调肝血，疏肝气B．活血通脉C．行气止痛D．引药入心E．清利头目16、煮沸法消毒杀灭一般细菌所需时间为A．20分钟B．40分钟C．60分钟D．80分钟E．100分钟17、男性，35岁。

昨晚因暴食而胁腹剧痛，胸胁胀满，矢气后可缓解，舌苔薄黄，脉弦小数。

实验室检查：血清淀粉酶600索氏单位。

应首先考虑的是A．胃穿孔B．胆石症C．急性胰腺炎D．肠梗阻E．急性胆囊炎18、风湿性心脏瓣膜病的主要病因是A．七情所伤B．饮食不节C．禀赋不足D．劳倦体虚E．感受外邪19、预防发生人工流产吸宫手术并发症，下述不正确的是A．吸管通过宫颈管，不带负压B．吸宫负压不可过小C．哺乳期要警惕防止子宫穿孔D．需检查吸出物绒毛及胎儿组织量是否完全E．注意无菌操作20、下列各项，不是阿托品化指标的是A．抽搐消失B．颜面潮红C．瞳孔较前增大D．心率增快E．口干、皮肤干燥21、仙鹤草不具有的功效是A．止血B．止痢C．截疟D．杀虫E．温经22、男性，18岁。

因高热，胸痛，咳黄痰，气喘入院。

查体：急性病容，体温40℃，脉搏102次/分，舌红，苔黄，脉滑数。

X线胸片示左下肺大片片状阴影，血白细胞19×109/L，中性粒细胞0.80，诊断为左下肺炎。

其证型是A．邪犯肺卫B．正虚邪恋C．痰热壅肺D．热闭心神E．阴竭阳脱23、食管癌癌前病变多指A．腐蚀性食管灼伤B．慢性胃炎C．食管溃疡D．食管真菌病E．食管上皮不典型增生24、下列关于无排卵型功血的叙述，错误的是A．多见于青春期及围绝经期B．基础体温单相型C．周期短，规律，经量多少不定D．药物治疗是功血的一线治疗E．月经前刮宫，内膜为增生期25、患者身热多汗，心胸烦闷，气逆欲呕，口干喜饮，舌红少苔，脉虚数。

治疗应首选（）。

A．导赤散B．凉膈散C．生脉散D．竹叶石膏汤E．清暑益气汤二、多项选择题（共25 题，每题2分，每题的备选项中，有 2 个或 2 个以上符合题意，至少有1 个错项。

错选，本题不得分；少选，所选的每个选项得0.5 分）1、在骨髓细胞学检查中，粒红比值正常可见于哪种病变A．多发性骨髓瘤B．缺铁性贫血C．急性化脓感染D．急性溶血性贫血E．慢性粒细胞性白血病2、以解毒消痈，化痰散结，活血祛瘀为主要功用的方剂是____A．四妙勇安汤B．犀黄丸C．仙方活命饮D．大黄牡丹汤E．苇茎汤3、男性，56岁。

患慢性支气管炎10余年，近日来咳嗽加重，咽痒，咳稀薄白色痰，舌苔薄白，脉浮。

治疗应首选A．青霉素加麻杏石甘汤B．青霉素加参苏饮C．麦迪霉素加泻白散D．复方新诺明加二陈汤E．庆大霉素加清金化痰汤4、小儿“纯阳”之体的含义是（）A．阴亏阳亢B．纯阳无阴C．阳常有余D．发育迅速E．肝常有余5、患者，男，38岁。

有溃疡病史，近两周来时常出现食后上腹部疼痛，无节律性，昨日酒后症状加重，近日晨起呕吐，呕吐物为大量宿食。

应首先考虑的是____ A．多发性胃溃疡B．十二指肠球部溃疡C．十二指肠球后部溃疡D．幽门部溃疡并发幽门梗阻E．胃溃疡恶变6、青霉素敏感的细菌不包括____A．产生青霉素酶的金葡菌B．溶血性链球菌C．钩端螺旋体D．脑膜炎球菌E．百日咳杆菌7、患者尖叫一声，突然倒地，意识丧失，四肢抽搐，双目上翻，牙关紧闭，口吐白沫，小便失禁，约20分钟后，抽搐停止，神识清醒，自觉肢体疫痛。

头颅CT、血液生化检查均正常。

自幼有类似发病。

其诊断是A．癫痫大发作B．昏厥性抽搐C．癔病性抽搐D．低血钙性抽搐E．脑寄生虫病8、某男，68岁。

3年来小便淋沥不爽，排尿无力，面色苍白，神气怯弱，腰膝酸软，舌质淡，脉沉细尺弱。

针灸取穴应主取A．足太阴脾经、足太阳膀胱经B．足少阴肾经、足太阳膀胱经C．足太阳膀胱经、手太阴肺经D．足少阴肾经、手少阳三焦经E．足少阴肾经、手太阴肺经9、治疗热毒蕴结，咽喉红肿疼痛，又兼肺热咳嗽，痰多者。

应首选A．射干B．鱼腥草C．马勃D．板蓝根E．山豆根10、瓜蒌薤白半夏汤合失笑散适用于病毒性心肌炎哪个证候A．心阳虚弱B．气阴两虚C．心阴不足D．痰瘀互阻E．肺脾气虚11、男性，4岁。

一向偏食，不吃鱼肉蛋，仅食蔬菜，近日面色渐苍白，不愿活动，时而腹泻，心肺正常，肝脏于肋下3cm触及，脾未及，血红蛋白60g/L，红细胞2.90×1012/L，血涂片示红细胞大小不等，以小为主，中心淡染区扩大。

最可能诊断是A．溶贫B．缺铁性贫血C．再生障碍性贫血D．巨幼红细胞性贫血E．营养性混合性贫血12、有关羊水的功能，错误的描述是A．隔离羊膜与胎体，以免发生粘连，导致畸形B．通过羊水抽样作染色体检查，了解胎盘功能、胎儿成熟度等C．临产时传导宫腔压力，促使宫口扩张D．产生部分内分泌激素E．破膜时羊水可冲洗阴道，防止感染13、不同于阿司匹林作用的是____A．诱发哮喘B．镇痛C．解热D．抗炎E．治疗风湿性关节炎、类风湿关节炎14、治疗梅核气首选A．归脾汤B．半夏厚朴汤C．血瘀逐瘀汤D．甘麦大枣汤E．桃红四物汤15、男性，52岁。

间歇性右上腹痛2个月，实验室检查：甲胎蛋白320ng/ml，为了确诊，应该做的检查是A．肝功能B．癌胚抗原C．B超D．腹腔镜E．血小板计数16、肾盂肾炎和下尿路感染的主要区别在于A．尿中有无血细胞B．有无膀胱刺激征C．有无全身症状和腰痛D．有无高血压E．以上都对17、临床见恶心、呕吐呃逆、嗳气等症频作，其病机是A．痰浊上壅B．肺气上逆C．肝气上逆D．胃气上逆E．奔豚气逆18、某女，27岁。

广州人，2003年2月初护理过不明原因发热的病人，2月中旬出现发热，关节肌肉酸痛，乏力，干咳。

查体：体温40℃，双肺可闻少许湿啰音，肝脾肋下未触及。

血常规：WBC3.3×109/L，RBC4.8×1012/L，PLT80×109/L。

胸片提示：双肺局灶性炎症。

本患者最可能的诊断是A．肺结核B．流行性感冒C．肺癌D．传染性非典型性肺炎E．AIDS19、下列描述不属于新生儿黄疸寒湿阻滞证候特征的是A．黄色鲜明B．目黄身黄C．神疲倦怠D．四肢欠温E．舌淡苔白腻20、四神丸的组成药物中含有（）A．草豆蔻B．白豆蔻C．肉豆蔻D．砂仁E．厚朴21、小建中汤中配伍芍药的意义是A．益阴养血，柔肝缓急B．养阴复脉，柔肝缓急C．益气养阴，缓急止痛D．益气养血，复脉定悸E．养阴补血，活血通脉22、下列关于感染过程的描述，错误的是A．病原体与人体相互作用，相互斗争的过程为感染过程B．感染过程的构成必须具备病原体、人体和外环境三个因素C．病原体侵入人体，临床上出现相应的症状、体征则意味着感染过程的开始D．病原体侵入的数量越大，出现显性感染的危险也越大E．病原体的致病力包括毒力、侵袭力、病原体数量和变异性23、尿路感染的中医病机主要是A．湿热蕴结中焦B．湿热蕴结上焦C．湿热蕴结下焦D．痰浊阻于中焦E．湿热蕴结三焦24、某男，25岁。

全身寒战而后汗出，汗出后热不退，烦躁不安，舌红，脉数，提示A．亡阴B．疟疾C．亡阳D．病情好转E．病情恶化25、咳声重浊者，多属（）A．风寒B．寒湿C．痰饮D．燥热E．肺热。