糖尿病足23例临床分析

盐酸沙格雷酯治疗糖尿病足表浅性溃疡30例临床分析李波，房泽慧，张瑛琦(通讯作者)(哈尔滨医科大学附属第四医院，黑龙江哈尔滨150001)15摘要目的观察盐酸沙格雷酯治疗糖尿病足表浅性溃疡的疗效。

方法将2007年6月～2008年3月在我科住院，患有2型糖尿病的足溃且诊断均符合D F国际w a鼬er分类I级的患者分为对照组和治疗组，两组患者同时给予抗生素、前列素E1、外科清创换药，同时治疗组在常规治疗基础上加服盐酸沙格雷酯片。

结果治疗组足背动脉血流量较对照组明显增加(P<0．05)，且其治疗后溃疡面积较对照组缩小明显(P<O．05)。

结论盐酸沙格雷酯用于2型糖尿病足表浅溃疡治疗疗效显著，在促进其早期愈合中起到积极作用。

关键词盐酸沙格雷酯；糖尿病足[中图分类号]R587．2[文献标识码]B学科分类代码：320．2440文章编码：100l一8131(2008)05一0015一01糖尿病足(D i abet i c Fo o，t D F)是糖尿病(D i abe—t e8m eU．i t cs，D M)的一种常见并发症。

一旦发生，临床治疗效果差，创伤愈合慢，截肢率高，是糖尿病患者致死致残的严重慢性并发症之一，严重影响患者的生活质量。

本文对盐酸沙格雷酯治疗糖尿病足表浅性溃疡30例进行资料分析，为进一步做好D F的防治提供参考。

l资料与方法1．1研究对象及分组：患有2型糖尿病足溃疡患者30例，均系2007年6月一2008年3月在我科住院的患者，30例中，男18例，女12例；年龄(56．68±10．76)岁；病程(11．70±7．17)年。

诊断均符合D F国际w a印e r分类I级标准。

所有对象随机分为对照组和治疗组，每组各15人。

1．2治疗方法1．2．1常规治疗：两组均采用常规治疗。

①控制高血糖：利用节制饮食，口服降糖药物或注射胰岛素，将血糖控制在空腹4．6～8．2m m o杪L、餐后5．6～9．om m oL／L。

中医综合疗法治疗初期糖尿病足临床观察发表时间：2019-05-23T09:11:25.400Z 来源：《总装备部医学学报》2019年第03期作者：成旗伟[导读] 中医综合疗法治疗初期糖尿病足疗效更佳，可作为优选治疗方案推广使用。

麻阳苗族自治县岩门镇卫生院内科湖南怀化 419400摘要：目的：观察中医综合疗法治疗初期糖尿病足的临床疗效。

方法：利用简单随机抽样法将我院2016年10月~2018年10月收治的44例初期糖尿病足患者分为对照组（西医治疗）及观察组（中医综合疗法治疗）各22例，对两组临床疗效进行比较。

结果：两组治疗前足背动脉血流动力学无明显差异，治疗后各指标差异有统计学意义（P＜0.05）。

结论：中医综合疗法治疗初期糖尿病足疗效更佳，可作为优选治疗方案推广使用。

关键词：中医综合疗法；糖尿病足；血流动力学ABSTRACT: Objective: To observe the clinical effect of comprehensive therapy of traditional Chinese medicine (TCM) on early diabetic foot. Methods: 44 patients with early diabetic foot in our hospital from October 2016 to October 2018 were divided into control group (western medicine treatment) and observation group (traditional Chinese medicine combined therapy treatment) with 22 cases each. The clinical effects of the two groups were compared. Result: There was no significant difference in hemodynamics of dorsal pedal artery between the two groups before treatment, and there was significant difference in each index after treatment (P < 0.05). CONCLUSION: TCM combined therapy is more effective in the treatment of early diabetic foot, and can be widely used as an optimal treatment scheme. Key words: TCM comprehensive therapy; diabetic foot; hemodynamics糖尿病足是指糖尿病患者因足部神经、大血管和微血管发生病变，动脉灌注不足致微循环障碍而发生溃疡、坏疽的一种病理状态，为糖尿病患者致残、致死的重要诱因之一[1]。

糖尿病足护理论文范文下面是为大家整理的糖尿病足护理论文，供大家参考。

糖尿病足护理论文范文一：糖尿病病足的护理【摘要】目的探讨糖尿病病足的临床护理方法。

方法2012年5月以来，我院共收治糖尿病患者100例，其中25例合并糖尿病病足，通过对25例患者的临床护理方法进行总结分析。

结果25例患者在有效积极的护理下，病情未进一步发展，患者的生存质量得到了大大提高。

结论临床治疗对糖尿病的治疗固然重要，结合有效的临床护理更能抑制病情的发展。

【关键词】糖尿病病足;临床护理;效果分析糖尿病病足是糖尿病的常见并发症，主要是由于糖尿病造成血管病变以及神经病变和感染因素，导致糖尿病患者足或下肢组织破坏的一种较为严重的病变，严重威胁糖尿病患者的身体健康，给患者的及其家庭社会造成一定的影响与负担[1]。

2012年5月以来，我院共收治糖尿病患者100例，其中25例合并糖尿病病足，通过对25例患者的临床护理取得了良好的效果，现论述如下。

1临床资料2012年5月以来，我院共收治糖尿病患者100例，其中25例合并糖尿病病足。

其中男12例，女13例，年龄45-65岁，平均年龄55岁。

病程1-10年，平均5年。

其中出现皮肤表面溃疡，但无感染的患者10例，出现穿透性溃疡并合并软组织感染，但是无骨髓或深部脓肿的患者10例，深部溃疡影响到骨组织的5例。

2临床护理2.1一般护理在患者糖尿病确诊后，首先积极有效地控制糖尿病，同时控制患者的高血脂以及各种原因导致的早期动脉硬化，将预防糖尿病病足作为一项长期的任务。

定期测量患者的体重，观察患者的饮食量、尿液的颜色以及气味。

观察患者的皮肤颜色，特别是双足，检查双足是否有发红、发热或发凉的症状。

同时嘱咐患者养成良好的生活习惯，每天用温水洗脚，保持足部的卫生。

2.2对症护理对于多饮多食的患者，结合患者的病情，严格制定饮食规定，对于患者出现饥饿比较明显的症状，非低血糖造成的，可以适当给予少量粗纤维食物进行充饥;对于多尿患者，便后要注意保持清洁，预防感染;对于合并慢性病的患者如：高血压、冠心病等，嘱咐患者一定要卧床休息，低盐低脂饮食，预防心脑血管疾病的发生，患者住院期间，准备好一切急救物品，发现异常立即报告给上级医师，做相应处理。

糖尿病足Wagner诊断分级法临床治疗实例作者：籍胤玺金文波徐娜来源：《医学美学美容·中旬刊》2014年第02期【摘要】目的：总结47例糖尿病足病人的临床治疗经验。

[方法]将26例糖尿病足病人按Wagner分级法进行分级，分别实施对应的诊断和治疗。

[结果] 0级的23例病人21例病情无发展，2例发展为1级；1级的10例病人9例溃疡面达到好转标准，1例无变化；2级的7例病人3例达到好转标准，3例无变化，1例恶化；3级的4例病患3例有好转，1例无变化；4级的3例病患3例均有好转。

[结论]在Wagner分级法的指导下有效地减缓和控制了糖尿病足的病情发展。

【关键词】糖尿病足；Wagner分级法；临床治疗【中图分类号】R248.1 【文献标识码】B【文章编号】1004-4949（2014）02-0076-01全球约1.5亿糖尿病患者中，其中有15%-20%出现足部溃疡或坏疽，即不同程度的糖尿病足。

糖尿病足的起因是糖尿病引发的血管、神经病变，进而导致下肢血液循环不畅、缺血、溃疡、直至坏死。

Wagner FW Jr在他1981年的文章中提出了Wagner糖尿病足分级法，其目的在于通过足部病情的严重程度反推病人的实际病情，从而帮助评估糖尿病足预后，选择最合适配套疗法。

Wagner分级法自问世后得到极其广泛的应用。

虽然目前对糖尿病足的诊断还能采用1996年的TEXAS大学分类法，但就其实际效果优劣，医学界仍无定论。

本文将就Wagner 分级法在临床中的运用进行具体的实验与分析。

一资料与方法（一）一般资料我科2007年至2012年收治糖尿病足病人47例.其中男29例，女18例；年龄58岁～78岁，平均（67±5.43）岁；病程15～37年。

1型糖尿病22例，2型糖尿病25例，且有不同程度的足部病变或足部溃疡病史。

（二）分类方法糖尿病足溃疡按Wagner分级法分为6级，以溃疡深度为主要参照。

0级：皮肤完整，有潜在足溃疡可能；1级：皮肤表面有较浅破溃，无感染；2级：有深及跟腱、骨或关节的溃疡，无感染；3级：深度溃疡，伴有骨髓炎或脓肿；4级；部分足部坏疽（趾、足跟或前足背）；5级：全足坏疽。

• 648•光明中医2021 年2 月第36 卷第4 期CJGMCM February 2021. Vol 36.4出现腹胀、纳呆等症状。

此外，脏腑脉络气血受损、瘀 阻、血脉运行不畅，脾胃功能失调，脾胃阳气不足，胃气 不降，通化受阻，不通则痛，气郁化火导致肠道失润，继 而患者可出现胃痛、腹胀。

《本草经疏》曰：“痞气，属脾 气虚及气郁所致。

”故中医多以消食导滞、化痞散结、理 气通腑和健睥利湿法以恢复失常的胃肠功能[7]。

本研 究采用小承气汤治疗与上述治疗原则相符。

本研究所采用的小承气汤最早见于《伤寒论》，其 属于寒下法的代表汤剂，主要由党参、姜半夏、厚朴、枳 实、黄芪、大黄、炒莱菔子、丹参和焦白术组成。

党参、黄芪、焦白术可补气健脾、补血暖胃；枳实、厚朴和半夏具有除满消胀、和胃降逆之功效；炒莱菔子、大黄具有通便除积、荡涤肠胃之功效；丹参具有凉血消痈、活血 化瘀之功效。

全方具有行气导滞、暖胃健脾、补正益气之功效。

现代药理学研究[8]表明，黄芪具有清热消炎的作用，可促进胃肠蠕动，缓解胃肠功能紊乱；枳实可减轻胃肠平滑肌痉挛症状，进而缩短术后排气、排便时间；大黄可有效调控胃肠激素以保护胃肠平滑肌细胞，增加其收缩功能从而增加胃肠蠕动，促进胃肠功能的恢复；丹参可提高患者免疫力，消除肠壁水肿，促进胃 肠功能恢复。

多模式镇痛护理采用药物疗法、心理护理以及健康教育等多种方式对患者疼痛进行护理，术 后通过全身按摩、播放患者喜好音乐或电视节目，必要 时给予氟比洛芬酯等镇痛药进行止痛，一定程度上改善患者腹部术后的疼痛程度，纠正患者对疼痛的错误认识，减轻患者心理负担;9]。

本研究结果表明，观察组的临床疗效较对照组高；观察组术后首次排便时间、肠鸣音恢复时间和恢复正常进食时间均较对照组低；治疗后，观察组的MOT水平较对照组高，GAS、SST水 平较对照组低，与王劲松等[1°;研究结果一致。

表明小 承气汤联合多模式镇痛护理通过调节胃肠激素水平，进而促进胃肠功能恢复，提高临床总有效率，且临床疗 效显著。