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慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者的血清锁链素、C反应蛋白水平及其与肺功能的相关性蔡岩;王大伟;郑伟;宫雪婷【摘要】目的探讨慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)患者血清锁链素、C 反应蛋白(CRP)水平及其与肺功能的相关性.方法选取AECOPD患者68例(AECOPD组)及健康体检者30例(对照组).检测两组血清锁链素、CRP水平,并测定一秒钟用力呼气量占用力肺活量比值(FEV/FVC％)及第一秒用力呼气容积占预计值百分比(FEV1％).结果 AECOPD组血清锁链素及CRP水平显著高于对照组(P＜0.05),FEV1/FVC％及FEV1％低于对照组(P＜0.05);AECOPD组患者治疗后血清锁链素、CRP水平显著低于治疗前(P＜0.01);AECOPD组患者血清锁链素、CRP水平与FEV1/FVC％及FEV1％值均呈负相关(P＜0.01),血清锁链素水平与CRP水平呈正相关(P＜0.01).结论 AECOPD患者血清锁链素、CRP水平升高,均与肺功能指标呈负相关;血清锁链素水平与CRP水平呈正相关,两者可能参与COPD及其炎症的发生、发展过程,这对评估患者的炎症严重程度具有重要的临床价值.【期刊名称】《广西医学》【年(卷),期】2015(037)011【总页数】4页(P1620-1623)【关键词】慢性阻塞性肺疾病;急性加重期;锁链素;C反应蛋白;肺功能【作者】蔡岩;王大伟;郑伟;宫雪婷【作者单位】山东省青岛市城阳区第三人民医院内科,青岛市266107;黑龙江省齐齐哈尔第一医院干部病房,齐齐哈尔市161005;黑龙江省商业职工医院病理科,哈尔滨市150010;山东省青岛市城阳区第三人民医院内科,青岛市266107【正文语种】中文【中图分类】R563慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease，COPD)全球防治指南将COPD 定义为以气道不完全可逆性气流受限为特征的疾病，其气流受限通常是渐进性的，并且伴有肺部对有毒颗粒或气体的异常炎症反应。
COPD加重期患者肺功能、血气指标及炎症指标的变化分析目的研究慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者的肺功能指标、血气以及炎性指标的变化，为临床制定诊疗方案提供参考依据。
方法将我院2014年1月～2016年10月呼吸内科收治的42例慢阻肺急性加重期患者纳入A组，对其采用相应的治疗措施，另选取42例同期收治的慢阻肺稳定期患者纳入B组，并选取同期42例正常体检者为对照组。
对三组患者的肺功能指标、血气分析以及炎性指标进行分析对比。
结果A组、B组三项指标均比正常体检者低，差异有统计学意义（P＜0.05）；A组三项指标均低于B组，差异有统计学意义（P＜0.05）；血气指标、炎性因子表达变化与急性加重期患者肺功能改变均具有相关性（P＜0.05）。
结论急性加重期患者肺功能、血气及炎性指标与其他分期或健康者有较大的差异，在临床上需要对病情进行详尽分析，确定合适的治疗方案。
Abstract：Objective To study the changes of pulmonary function，blood gas and inflammatory indexes in patients with acute exacerbation of chronic obstructive pulmonary disease（COPD）and to provide reference for clinical diagnosis and treatment.Methods 42 patients with acute exacerbation of COPD admitted in our hospital from January 2014 to October 2016 were included in group A and treated with corresponding treatment measures.Another 42 patients with stable chronic obstructive pulmonary disease admitted in the same period were included in the group B.42 cases of normal physical examination were selected as control group in the same period.Pulmonary function index，blood gas analysis and inflammatory index were analyzed and compared among the three groups.Results The three indexes of group A and group B were lower than those in normal physical examination，the difference is statistically significant（P＜0.05）.The three indexes of group A were lower than those in group B，the difference is statistically significant（P＜0.05）.The changes of blood gas index，inflammatory factor expression and pulmonary function were correlated with acute exacerbation（P＜0.05）.Conclusion The pulmonary function，blood gas and inflammatory indexes in patients with acute exacerbation are different from those in other stages or healthy persons.It is necessary to make a detailed analysis of the condition in clinical practice and determine the appropriate treatment plan.Key words：Chronic obstructive pulmonary disease；Exacerbation；Pulmonary function；Blood gas慢性阻塞性肺疾病（chronic obstructive pulmonary disease，COPD）是呼吸科常见的一种肺部疾病，临床上以不完全可逆的气流受限为特征，常呈进行性发展最终发展为破坏性疾病[1]，尤其是在急性加重期常常会有严重的临床表现，导致患者生活质量显著下降。
COPD急性加重期及缓解期血浆 CRP、IL-17的变化及其相关性研究马啸楠;刘蕾【期刊名称】《白求恩军医学院学报》【年(卷),期】2014(000)005【摘要】目的：探讨血浆C反应蛋白（CRP）与白细胞介素17（IL-17）在慢性阻塞性肺疾病（COPD）急性加重期与缓解期的变化及其相关性。
方法选取急性加重期COPD患者及门诊体检健康中老年人（对照组）各60例，测定COPD患者急性加重期与缓解期、对照组体检时的血浆CRP、IL-17水平。
结果 COPD患者急性加重期血浆CRP、IL-17水平均高于缓解期（ P ＜0．01）与对照组（ P ＜0．01）；COPD缓解期患者血浆CRP、IL-17水平均高于对照组（P ＜0．01）；Pearson相关性分析显示，COPD患者血浆 CRP水平与 IL-17水平间存在正相关性（ P ＜0．05）。
结论 COPD患者急性加重期与缓解期血浆 CRP、IL-17水平均升高，两者间存在正相关性，提示 CRP、IL-17参与了 COPD 的急性炎症反应过程。
【总页数】2页(P479-480)【作者】马啸楠;刘蕾【作者单位】710000 西安，陕西省结核病防治院内一科;710000 西安市红十字医院骨病科【正文语种】中文【中图分类】R563【相关文献】1.COPD急性加重期及缓解期血浆CRP、IL-17的变化及其相关性研究 [J], 马啸楠;刘蕾;2.痰热清注射液对COPD急性加重期患者血清C反应蛋白(CRP)、IL-8和IL-17表达的影响 [J], 冯志军;滕伟3.急性冠脉综合征患者血浆IL-17、hs-CRP及PWV的变化及意义 [J], 杜娟;姜少燕;李健;安毅4.COPD急性加重期患者治疗前后血清IL-17 Th17 Treg细胞变化及其与肺功能的相关性研究 [J], 伍桂雄; 朱水泉; 董树烽; 沙雯雯5.COPD患者急性加重期与缓解期血清IL-17、IL-8及CRP表达水平的差异及其临床意义 [J], 卞小霞因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
血浆D-二聚体在COPD急性加重期变化的探讨【摘要】目的：通过检测血浆D-二聚体含量，探讨凝血和纤溶系统变化在慢性阻塞性肺疾病（COPD）发生发展的关系及临床意义。
方法：选择我院呼吸科住院的慢性阻塞性肺疾病急性加重期30例患者，常规治疗组及20例健康体检者，入院时即抽静脉血进行D-二聚体检查分析，并于临床治疗后复查对比。
结果：血浆D-二聚体在COPD加重期患者明显增高，且在临床治疗后得以明显改善，并与健康体检者对比无显著差异。
结论：COPD患者急性发作期具有高凝状态和继发性纤溶亢进倾向，且治疗后短期可以明显改善。
因此，血浆D-二聚体可作为临床监测COPD病情变化、观察疗效、判断预后的有用指标。
【关键词】慢性阻塞性肺疾病D-二聚体慢性阻塞性肺疾病（Chronic obstructive pulmonary disease，COPD）是一种具有气流受限特征的可以预防和治疗的疾病。
本实验通过检测COPD患者血浆D-二聚体水平，旨在探讨D-二聚体（d-dimer,D-D）在慢性阻塞性肺疾病（COPD）急性发作期及治疗前后变化，以及与正常人水平差异对比的临床意义，对30例慢性阻塞塞性肺疾病（COPD）及20例健康体检者的临床资料进行分析，报告如下：1资料与方法1.1资料：入选病例为2008年1月～2010年1月我院呼吸科住院患者，入选病例均符合2007年中华医学会呼吸病学分会慢性阻塞性肺疾病学组关于COPD的定义[1]，常规肺功能检查为COPD急性发作期患者30例，其中男性20例，女性10例，年龄最大84岁，最小60岁，平均年龄72.2 岁；其中7例合并II型呼衰[2]。
经常规治疗（包括抗生素、支气管扩张剂、无创双水平正压通气等）均好转出院，平均住院11.1天。
健康体检者20例，其中男性12例，女性8例，年龄最大78岁，最小50岁，平均年龄65.7岁。
1.2检测方法：对照组及COPD患者入院时及出院前一天,均在安静空腹时采肘静脉血，用ELISA法快速定量试剂盒，试剂来源于天津市瑞美科学仪器有限公司，采用酶联免疫吸附双抗体夹心法测定，在429nm波长下进行比色，根据标准曲线求得D-二聚体的含量。
老年慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者的r血清脂联素及降钙素原的相关性研究吕晓逵;秦晓毅;吴海武;刘国焰;罗根艳;刘士平【摘要】目的研究老年慢性阻塞性肺疾病患者在病情急性加重期血清降钙素原与脂联素水平的相关性.方法选取本院就诊的病情处于急性加重期的老年慢性阻塞性肺疾病患者100例,其中血清降钙素水平高于0.5μg/L者和低于等于0.5μg/L者各50例,分别定义为高水平组和低水平组.在入院24小时内对血清脂联素、营养状况相关指标进行测定.对比两组上述指标的测定结果.结果高水平组研究对象的血清脂联素水平高于低水平组,组间比较差异有统计学意义(P<0.05);尿肌酐/身高指数、血清白蛋白、血清前白蛋白水平明显低于低水平组,组间比较差异有统计学意义(P<0.05).结论病情处于急性加重期的老年慢性阻塞性肺疾病患者机体的血清降钙素原和脂联素水平之间呈现正相关性,均会随着病情的加重而不断升高,而尿肌酐/身高指数、血清白蛋白、血清前白蛋白等营养状态相关指标水平会随病情的加重而降低.【期刊名称】《当代医学》【年(卷),期】2018(024)013【总页数】3页(P65-67)【关键词】急性加重;老年人;慢性阻塞性肺疾病;降钙素原;脂联素【作者】吕晓逵;秦晓毅;吴海武;刘国焰;罗根艳;刘士平【作者单位】赣州市人民医院,江西赣州 341000;赣州市人民医院,江西赣州341000;赣州市人民医院,江西赣州 341000;赣州市人民医院,江西赣州 341000;赣州市人民医院,江西赣州 341000;赣州市人民医院,江西赣州 341000【正文语种】中文慢性阻塞性肺疾病属于慢性气道非特异性炎症类疾病的一种类型，持续气流受限属于该病的主要病理学特征表现。
随着近些年来我国空气污染程度的不断加剧、老龄人口化趋势的不断加剧，慢性阻塞性肺疾病患者人数呈现不断增多的发展趋势，对广大中老年人群的身体健康乃至生命安全都造成了极大的威胁[1-2]。
慢阻肺急性发作期血清炎性指标的变化研究目的探讨慢性阻塞性肺疾病（COPD）急性发作期患者体内炎性因子的变化及其与疾病发展的关系。
方法以该院2011年1月—2013年1月间收治的80例COPD患者为观察组，将该院同期进行的80例健康体检者作为对照组，比较两组患者炎性细胞因子和病情监测指标的差异及相关性。
结果观察组患者各炎性细胞因子含量高于对照组，其差异有统计学意义（P＜0.05）。
在COPD患者中，炎性因子与病情监测指标间呈现线性关系。
结论在COPD急性发作期患者体内各炎性因子含量是上升的，且其于COPD的病情发展程度有关，可作为临床诊断与监测指标，具有积极意义。
[Abstract] Objective To investigate the correlation between the changes of inflammatory cytokines of patients with COPD during the acute phase of COPD and the development of the disease. Methods 80 patients with COPD admitted in our hospital from January，2011 to January，2013 were selected as the observation group，and 80 healthy subjects underwent health examination in our hospital during the same period were selected as the control group. The difference and correlation of level of inflammatory cytokines and the monitoring indicators of COPD were compared between the two groups. Results The level of inflammatory cytokines in the observation group were higher than that in the control group，the difference was statistically significant（P＜0.05）. In COPD patients，there was a linear relationship between the inflammatory cytokines and disease monitoring indicators. Conclusion The level of inflammatory cytokines would rise in the patients with COPD during the acute phase，and there was a significant correlation between the inflammatory cytokines and the development level of COPD. We can use the date changes of inflammatory cytokines as the indicators of clinical diagnosing and monitoring of COPD.[Key words] COPD；Acute phase；Inflammatory cytokines慢性阻塞性肺疾病（COPD）是一种慢性气道炎症疾病，呈进行性发展，患者的气道受限情况有时不可逆，患者预后不良[1]。
COPD急性加重期脂联素和炎症因子检测及其临床意义摘要】目的：检测慢性阻塞性肺疾病（COPD）急性加重期患者脂联素和炎症因子，并研究其临床意义。
方法：检测COPD急性加重期患者（AECOPD组）和正常人（CON组）脂联素、hs-CRP、TNF-α、IL-6和IL-8并比较其差异，分析AECOPD组患者脂联素、hs-CRP、TNF-α、IL-6和IL-8与APACHEⅡ评分的相关性。
结果：AECOPD患者脂联素显著低于CON组，hs-CRP、TNF-α、IL-6和IL-8均显著高于CON组，差异均具有统计学意义（均P<0.001）。
AECOPD组患者脂联素与APACHEⅡ评分呈负相关（rs<0，P<0.05），hs-CRP、TNF-α、IL-6和IL-8与APACHEⅡ评分均呈正相关（均rs>0，P<0.05）。
结论：COPD急性加重期患者脂联素显著降低，hs-CRP、TNF-α、IL-6和IL-8显著升高，可作为COPD急性加重期病情评估的标志物。
【关键词】COPD；急性加重期；脂联素；炎症因子；临床意义【中图分类号】R446 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2015）13-0034-02The clinical significance of the detection for adiponectin and inflammatory factor in the acute aggravating period of COPD Luo Min. General Hospital of Daye Nonferrous Metals Group Company , Hubei Province, Huang shi 445005, China 【Abstract】Objective Detection chronic obstructive pulmonary disease (COPD) patients with acute aggravating period of adiponectin and inflammatory factor, and study its clinical significance. Methods Detection COPD patients with acute exacerbation period (AECOPD) and normal group (CON) adiponectin, hs CRP, TNF alpha, IL - 6 and IL - 8, and compares their differences， Analysis of the correlation.Results Adiponectin AECOPD patients was significantly lower than CON group. The hs CRP, TNF alpha, IL - 6 and IL - 8, significantly higher than that of CON group, difference has statistical significance (P < 0.001). Conclusions COPD patients with acute aggravating period of adiponectin decreased significantly, the hs CRP, TNF alpha, IL - 6 and IL - 8, a significant rise, can be used as COPD acute aggravating period of condition evaluation markers.【Key words】COPD; Acute exacerbation period; Adiponectin; Inflammation factors; Clinical significance慢性阻塞性肺疾病（Chronic obstructive pulmonary disease，COPD）的发病机制与呼吸道炎症细胞激活及释放多种炎症因子损伤气道密切相关，包括高敏C反应蛋白（hs-CRP）、TNF-α和白介素等在内的炎症因子均参与COPD发生、进展及转归[1,2]。
慢性阻塞性肺疾病患者血清脂联素及白介素-8水平与病情变化的相关性研究张福业【摘要】目的探讨慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者血清脂联素及白介素-8(IL-8)水平与病情变化的相关性.方法选择COPD患者79例为研究对象,根据患者处于慢性阻塞性肺疾病的不同时期分为稳定组39例,急性加重组(AECOPD)40例.并选40例健康正常人为对照组,比较三组患者的脂联素及IL-8的水平.结果 COPD患者脂联素水平较对照组明显降低,而IL-8水平较对照组明显升高(P<0.01);AECOPD组脂联素水平较稳定组COPD降低,IL-8升高,有统计学差异(P<0.05).直线相关分析显示:动脉血氧分压水平与血清脂联素水平呈正相关,与IL-8水平呈负相关.重结论脂联素及白介素-8可能参与了COPD的炎症反应,并且其水平变化与病情的严重程度相关.【期刊名称】《泰山医学院学报》【年(卷),期】2013(034)008【总页数】3页(P592-594)【关键词】慢性阻塞性肺疾病;脂联素;白介素-8【作者】张福业【作者单位】泰安市第四人民医院,山东,泰安,271000【正文语种】中文【中图分类】R563慢性阻塞性肺疾病(COPD)是以不完全可逆的气流受限为特征的一种全身性低水平炎症性疾病，以血清中各种炎症标志物，包括CRP、IL-6 和TNF-α 等升高为特点[1-2]。
目前有研究显示脂联素在慢性阻塞性肺疾病的发生、发展中发挥抗炎作用。
研究慢性阻塞性肺疾病患者体内炎症因子的改变，对其发病机制的探讨及病情预测有重要意义。
本研究旨在探讨慢性阻塞性肺疾病患者血清脂联素及白介素-8(IL-8)水平与病情严重程度的相关性。
1 对象与方法1.1 对象选择2010年1月至2013年1月在我院门诊及住院治疗的慢性阻塞性肺疾病患者79例，稳定期患者39例，急性加重期患者40例，男54例，女25例，平均年龄(65.4±8.9)岁，诊断与临床分期标准参照我国2007年制定的COPD诊治指南[3],据此分为稳定组及急性加重组。
18中国乡村医药老年慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者凝血功能、炎症因子、细胞免疫功能变化丁光年 江 波慢性阻塞性肺疾病（COPD ）是常见的一种疾病，好发于老年人群，临床主要表现为气流受限呈不完全进行性、可逆性发展的疾病。
本文分析老年COPD 急性加重期患者凝血功能、炎症因子、细胞免疫功能表达的变化，旨在为临床提供参考。
报道如下：1 资料与方法1.1 对象与分组 选择我院于2014年2月至2015年2月收治的老年COPD 急性加重期患者83例为观察组，临床表现主要为呼吸困难加重，咳嗽、脓痰和痰量增加；签订知情同意书。
排除合并肝肾功能、心功能及造血系统严重异常；精神疾病；合并免疫系统疾病或伴有活动性结核。
观察组男47例，女36例；年龄70～83岁，平均（76.8±4.4）岁。
选择同期老年健康体检者60例为对照组，男32例，女28例；年龄70～80岁，平均（76.3±4.2）岁。
两组一般资料接近。
1.2 观察指标 于入院后第2天检测凝血功能、炎症因子及细胞免疫功能。
凝血功能：采用Sysmex 公司CA7000型全自动血凝分析仪及配套试剂盒测定凝血酶原时间（PT ）、凝血酶时间（TT ）、活化部分凝血活酶时间（APTT ）和纤维蛋白原（F I B ）。
炎症因子：采用酶联免疫吸附法（E LISA 法）测定白介素-6（IL-6）和肿瘤坏死因子-α（TNF-α）含量，采用免疫比浊法测定CRP 含量。
细胞免作者单位：317000 浙江临海市中医院内一科通信作者：丁光年，Email:175192631@疫功能：采用美国Coulter Epics XL 流式细胞仪测定T 淋巴细胞亚群变化。
IL-6参考范围（108.85±41.48）ng /L ，TNF-α参考范围（1.14±0.40）ng /L 。
1.3 统计学方法 采用SPSS 19.0统计学软件，计量资料以（x - ±s ）表示，采用t 检验，P ＜0.05为差异有统计学意义。
