下载文档原格式
卵巢Sertoli细胞瘤临床病理特征分析卵巢Sertoli细胞瘤是一种罕见的卵巢肿瘤，由Sertoli细胞发育而来。
这种肿瘤通常发生在女性的生殖系统中，但在男性中也有报道。
虽然Sertoli细胞瘤在临床上并不常见，但对于这种肿瘤的病理特征进行分析对于临床诊断和治疗具有重要意义。
本文将针对卵巢Sertoli细胞瘤的临床病理特征进行分析。
卵巢Sertoli细胞瘤通常发生在年轻女性，其临床症状主要表现为月经失调、腹痛、腹块等。
少数病例中也会出现男性化现象，如多毛、声音低沉等。
在一些病例中，患者可能无症状，肿瘤是在行盆腔B超或CT检查时偶然发现的。
卵巢Sertoli细胞瘤的临床表现并不具有特异性，容易与其他卵巢肿瘤相混淆。
卵巢Sertoli细胞瘤的病理形态特征主要包括肿瘤的形态学结构和组织学特点。
在光镜下观察，卵巢Sertoli细胞瘤呈现出实体成分和间质成分。
实体成分由类似于Sertoli 细胞的柱状细胞组成，细胞呈辣根样或泡沫样变性，核分裂少见。
间质成分由间质细胞和纤维组织构成，间质和实体成分在肿瘤中的比例不一，间质成分较少时肿瘤呈实体型，间质成分增多时肿瘤呈间质型。
有的病例中还可见到玻璃样变性。
电镜下观察，肿瘤细胞的胞浆内含有丰富的嗜泡体和间质纤维。
核内核仁常较大，核膜不完整，呈颗粒状。
间质细胞胞浆内有线粒体和泡状细胞器，核间质比例高。
免疫组织化学染色结果显示，卵巢Sertoli细胞瘤细胞呈强阳性表达细胞角蛋白和泪酸抗原，但对于胎儿性抗原、细胞膜抗原和滑膜抗原等呈阴性或弱阳性表达。
通过对卵巢Sertoli细胞瘤的临床表现和病理形态特征的分析，可以为临床医生提供诊断依据。
病理学家通过组织活检对肿瘤进行病理学检查，可以观察到肿瘤的组织形态和细胞结构，进而确定病变的性质。
对于无法确定肿瘤类型的病例，还可以通过免疫组织化学染色等技术进行辅助诊断。
四、卵巢Sertoli细胞瘤的治疗和预后卵巢Sertoli细胞瘤的治疗主要通过手术切除肿瘤来实现，部分病例可能需要辅助放疗或化疗。
卵巢肿瘤术中冰冻切片诊断临床病理分析646000四川省泸州市，西南医科大学附属中医医院放射影像科摘要：目的探讨卵巢肿瘤术中冰冻切片诊断临床病理。
方法选取到我院病理科接受手术治疗的卵巢肿瘤患者，研究时间从2020年5月到2021年4月，数量共118例，患者在手术过程中都给予冰冻切片诊断，手术结束后进行石蜡切片，其中对照组为手术之后实施基础石蜡切片，手术过程中给予冰冻切片的则为观察组，这两组患者确诊率以及组织学结果等数据进行对比。
结果针对两族患者有关数据进行对比可以看出，与对照组相比，观察走，确诊率明显更高，为，P<0.05；对两组患者组织血结果符合率加以对比，可以发现与对照组相比，观察组符合率明显更占优势，P<0.05。
结论在卵巢肿瘤诊断过程中，手术中应用冰冻切片可以提升确诊率，同时还有助于对肿瘤的具体类型加以区分，防止出现误诊，因此在临床上可推广应用。
关键词：卵巢肿瘤；冰冻切片；石蜡切片；临床病理Clinicopathological analysis of intraoperative frozen section diagnosis of ovarian tumorsGAN zhong-hua GAO jie XIONG hong(The Affiliated Traditional Chinese Medicine Hospital of Southwest Medical University, 646000, Luzhou ,Sichuan ,China)Corresponding author: GAO jie Email:****************Abstract:Objective To investigate the clinicopathological diagnosis of intraoperative frozen sections of ovarian tumors.Methods A total of 118 patients with ovarian tumors who received surgical treatment inthe pathology department of our hospital were selected from May 2020to April 2021. The patients were diagnosed by frozen section duringthe operation and paraffin section after the operation. The control group was the basic paraffin section after the operation, and the observation group was the observation group. The diagnosis rate and histological results of the two groups were compared.Results Comparing the data of the two groups of patients, it can be seen that compared with the control group, the diagnostic rate of observation walking is significantly higher, P < 0.05; Comparing the coincidence rate oftissue blood results between the two groups, it can be found that the coincidence rate of the observation group is significantly more dominant than that of the control group (P < 0.05).Conclusion In the process of diagnosis of ovarian tumors, the application of frozen sections in surgery can not only improve the diagnostic rate, but also help to distinguish the specific types of tumors and prevent misdiagnosis. Therefore, it can be popularized in clinic.Keywords:Ovarian tumor; Frozen section; Paraffin section; Clinical pathology卵巢肿瘤属于女性群体中比较多发的一种疾病，近几年来呈高发、早发趋势。
最新：原发性卵巢鳞癌和卵巢成熟畸胎瘤鳞癌变的临床病理分析（完整版）卵巢鳞癌是1种非常罕见的卵巢癌，目前为止，其组织来源尚不明确，约80％为卵巢成熟畸胎瘤恶变所致［1‐2］；1％~2％卵巢成熟性畸胎瘤会发生恶变，鳞癌是最常见的恶变类型［6］；偶可见来源于Brenner瘤［3］或原发性卵巢鳞癌［4］。
本研究中，15例卵巢鳞癌患者中，6例为未见皮样囊肿成分且未找到原发灶的原发性卵巢鳞癌，在既往的病例报道中非常少见。
Srivastava 等［4］统计，卵巢鳞癌的年龄为19~87岁（平均年龄55岁）。
本研究中，卵巢鳞癌患者的年龄为43~84岁，中位年龄为62.5岁。
术前血清SCC‐Ag水平升高可提示卵巢肿瘤的来源为鳞状上皮。
Suzuki等［7］研究显示，31例卵巢成熟畸胎瘤鳞癌变患者的血清SCC‐Ag水平与133例卵巢成熟畸胎瘤患者［分别为（6.7±11.5）、（1.7±2.8）μg/L］比较，差异有统计学意义（P＜0.05）。
本研究中，15例卵巢鳞癌患者中，11例血清SCC‐Ag水平升高，包括7例成熟畸胎瘤鳞癌变、4例未见恶性畸胎瘤成分的原发性卵巢鳞癌。
朱陈好等［6］发现，成熟畸胎瘤鳞癌变患者的血清CA125、CA199、CEA和SCC‐Ag水平均升高。
沈小静等［8］也认为，术前检测血清SCC‐Ag、CA125、CA199、CEA等肿瘤标志物有助于明确诊断，并对治疗后的病情监测有一定价值。
本研究中，卵巢鳞癌患者血清CA125、CA199、CEA水平均有不同程度的升高（分别为8、8、7例），支持上述观点。
综上所述，联合检测多个肿瘤标志物如CA125、CA199、CEA和SCC‐Ag有助于诊断卵巢鳞癌。
综合分析文献［9‐21］报道的20例卵巢鳞癌，结果显示，肿瘤的中位最大径为8.9 cm。
本研究中，卵巢鳞癌患者肿瘤的中位最大径为8 cm。
WHO 女性生殖系统肿瘤分类（2014年）［5］提到，WT‐1、p53、PAX ‐8、ER阳性有助于鉴别高级别卵巢浆液性癌与其他卵巢肿瘤。
