方剂学课件 7表里双解剂
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方剂学表里双解剂的简单归纳(含方歌)第一节解表清里剂葛根黄芩黄连汤《伤寒论》葛根黄芩黄连汤,再加甘草共煎尝;邪陷阳明成热痢,清里解表保安康。
【组成】葛根半斤(15g)甘草炙,二两(6g)黄芩三两(9g)黄连三两(9g)【功用】解表清里。
【主治】表证未解,邪热入里证。
身热,下利臭秽,胸脘烦热,口干作渴,或喘而汗出,舌红苔黄,脉数或促。
【鉴别】葛根芩连汤与白头翁汤、芍药汤均可治热利。
但葛根芩连汤有表里双解之功,用治热利而兼太阳表证;白头翁汤有清热解毒、凉血止痢之效,用治热毒深陷血分之热痢;芍药汤侧重于清热燥湿、调和气血,主治湿热痢。
石膏汤石膏汤用芩柏连,麻黄豆豉山栀全;清热发汗兼解毒,姜枣细茶一同煎。
第二节解表温里剂五积散《仙授理伤续断秘方》五积消滞又温中,麻黄苍芷芍归芎;枳桔桂苓甘草朴,两姜陈皮半夏葱;除桂枳陈余略炒,熟料尤增温散功。
理气解表祛寒湿,散痞调经辨证从。
【组成】苍术桔梗各二十两(各15g)枳壳陈皮各六两(各9g)芍药白芷川芎川归甘草肉桂茯苓各三两(各5g)半夏汤泡,三两(5g)厚朴干姜各四两(各6g)麻黄去根、节,六两(6g)【功用】发表温里,顺气化痰,活血消积。
【主治】外感风寒,内伤生冷证。
身热无汗,头痛身疼,项背拘急,胸满恶食,呕吐腹痛,以及妇女血气不和,心腹疼痛,月经不调。
柴胡桂枝干姜汤柴胡桂枝干姜汤,瓜蒌芩草牡蛎襄;小便不利胸胁满,寒热心烦服之康。
第三节解表攻里剂大柴胡汤《金匮要略》大柴胡汤用大黄,枳芩夏芍枣生姜;少阳阳明同合病,和解攻里效无双。
【组成】柴胡半斤(24g)黄芩三两(9g)芍药三两(9g)半夏洗,半升(9g)枳实炙,四枚(9g)大黄二两(6g)大枣十二枚(4枚)生姜五两(15g)【功用】和解少阳,内泻热结。
【主治】少阳阳明合病。
往来寒热,胸胁苦满,呕不止,郁郁微烦,心下痞硬,或心下急痛,大便不解或协热下利,舌苔黄,脉弦数有力。
【鉴别】大柴胡汤与小柴胡汤均有柴胡、黄芩、半夏、大枣,具和解少阳之功。