早期护理干预预防剖宫产术后下肢深静脉血栓形成的疗效评价

178 China Continuing Medical Education, Vol. 11, No.24护理干预预防剖宫产后下肢深静脉血栓的效果【摘要】 目的 探讨护理干预在预防剖宫产术后下肢深静脉血栓形成中的应用效果。

方法 按照入院就诊的先后顺序将本院收治的130例剖宫产产妇分为观察组与对照组，每组65例，对照组产妇给予常规围手术期护理，观察组产妇针对术后下肢深静脉血栓形成的危险因素给予针对性护理干预，观察两组患者术后下肢深静脉血栓形成情况。

结果 观察组患者术后大腿、小腿周径差值均低于对照组患者，差异有统计学意义（P ＜0.05），观察组产妇术后下肢深静脉血栓发生率为3.1%，低于对照组患者的13.8%，差异有统计学意义（P ＜0.05）。

结论 针对剖宫产术后下肢深静脉血栓形成的危险因素对产妇实施针对性的护理干预能够减轻患者术后肢体肿胀程度，有效预防下肢深静脉血栓形成。

【关键词】剖宫产；术后；下肢深静脉血栓；预防；护理；效果【中图分类号】R473 【文献标识码】A 【文章编号】1674-9308（2019）24-0178-02doi ：10.3969/j.issn.1674-9308.2019.24.076Application Effect of Nursing Intervention in Prevention of Deep Venous Thrombosis of Lower Limbs After Cesarean Section LIU Jufang Department of Obstetrics, First Affiliated Hospital of Hubei Institute of Science and Technology, Xianning Central Hospital, Xianning Hubei 437100, China[Abstract] Objective To explore the effect of nursing intervention in preventing lower limb deep venous thrombosis after cesarean section. Methods According to the order of admission, 130 cases of cesarean section women in our hospital were divided into observation group and control group, 65 cases in each group. The control group was given routine perioperative nursing care. The observation group was given targeted nursing intervention for the risk factors of deep vein thrombosis of lower limbs after operation, and the situation of deep vein thrombosis of lower limbs after operation was observed in both groups. Results The difference of thigh and calf circumference after operation in the observation group was lower than that in the control group (P < 0.05). The incidence of deep venous thrombosis in the observation group was 3.1%, which was lower than that in the control group (13.8%) (P < 0.05). Conclusion Nursing intervention aimed at the risk factors of lower limb deep venous thrombosis after cesarean section can reduce the degree of limb swelling and effectively prevent lower limb deep venous thrombosis.[Keywords] cesarean section; after operation;lower limb deep venous thrombosis; prevention; nursing;effect刘菊芳作者单位：咸宁市中心医院湖北科技学院附属第一医院产科，湖北 咸宁 437100下肢深静脉血栓形成(DVT)是指下肢回心血流通路阻塞，从而导致患肢出现肿胀、疼痛等一系列症状和体征[1]。

术后深静脉血栓的风险评估与护理干预深静脉血栓（Deep Vein Thrombosis，DVT）是术后患者常见的并发症之一，严重影响术后患者的康复进程。

因此，准确评估深静脉血栓的风险并进行相应的护理干预至关重要。

本文将讨论术后深静脉血栓的风险评估与护理干预的相关内容。

一、风险评估术后患者发生深静脉血栓的风险受到多种因素的影响，包括年龄、性别、手术部位、手术时间、术中出血量、既往病史等等。

为了准确评估风险，一些广泛应用的评估工具被提出，如Caprini评分系统和Wells评分系统。

Caprini评分系统通过对多个风险因素进行评估，并根据评分结果将患者分为不同的风险级别。

这些因素包括年龄、既往病史、手术类型、肿瘤、卧床时间、家族史等等。

通过根据每个因素的权重进行累加计分，可以快速判断患者的深静脉血栓的风险水平。

Wells评分系统主要用于评估下肢深静脉血栓的风险。

通过包括下肢水肿、疼痛、压痛、近期是否有高危因素等多个观察指标的评价，可以对深静脉血栓的患病风险进行评估。

根据风险评估结果，对术后患者进行分级管理，有针对性地进行护理干预，减少深静脉血栓的风险。

二、护理干预1. 定期监测血栓相关指标术后患者需要定期监测血栓相关指标，如凝血酶原时间、凝血酶时间、纤维蛋白原等指标。

通过及时发现血栓形成的异常变化，可以及早采取干预措施，避免深静脉血栓的发生。

2. 应用抗凝治疗对于高风险患者，应考虑使用抗凝药物进行治疗。

抗凝治疗可以有效降低血液的凝固性，防止血栓形成。

常用的抗凝药物包括肝素、华法林等，但使用抗凝药物需要密切监测患者的凝血指标，以避免出现出血等不良反应。

3. 早期功能锻炼术后患者应尽早进行功能锻炼，包括主动活动和主动康复训练。

锻炼可以促进血液循环，减少深静脉血栓的发生风险。

对于卧床不起的患者，应采取主动翻身、肢体运动等有效措施，以维持血液循环畅通。

4. 使用弹力袜弹力袜是一种常用的护理干预措施，可以通过适度的压力促进静脉血液回流，减少血栓的形成。

早期活动对预防剖宫产术后静脉血栓形成的探讨（作者:___________单位: ___________邮编: ___________）孕产妇是静脉血栓的高危人群，国内报道妇产科术后下肢静脉血栓的发病率是2.6%[1]。

近年来随着剖宫产率的上升，发生率明显呈上升趋势。

特别是高龄孕产妇（35岁）、多胎妊娠，多次剖宫产、肥胖、妊娠合并症、长期卧床保胎者、产后出血其危险性比正常人群高2-3倍。

[2]剖宫产进一步增加了发生产后深静脉血栓（deepveinthrombosis，DVT）的风险。

当静脉血栓脱落时，血栓的全部或一部分随着血流到达肺部，引起急性肺栓塞，严重威胁产妇的生命安全，是产妇死亡的主要原因之一，越来越受到医学界的重视和关注。

为了探讨预防静脉血栓的形成有效预防措施，进行了以下研究。

1临床资料研究对象为2009年7月至2009年12月在我科住院行剖宫产的产妇，共528例次。

其中妊娠合并重度子痫前期38例，前置胎盘42例，双胎妊娠9例。

年龄18-42岁，平均年龄30岁。

2方法2.1评估病人术前评估病人有无DVT高危因素。

前置胎盘+1分，轻度子痫前期+1分，重度子痫前期+2分，妊娠合并血液系统疾病+2分，多胎妊娠+1分。

得分越高，术后发生DVT的风险越大。

2.2严格控制止血药的使用使用止血药必须要有绝对医学指针。

2.3被动和主动活动的双下肢手术回到病床后，将”预防剖宫产术后深静脉血栓形成”的知识由主管护士向产妇及家属进行讲解。

主管护士手把手教会家属被动按摩产妇的双下肢，每隔30min一次，每次按摩10-15min。

术后2h开始即由主管护士协助下肢抬腿屈膝运动，每隔30min次，每次屈膝3次以上。

术后6小时开始床上翻身，并记录于床头翻身卡上，作为交接班的主要内容之一。

产后6h进全流食，以促进肠蠕动的恢复，减少静脉输液量和输液时间，改善产妇的营养状况和内环境。

早期下床活动，避免长时间半卧位，不放膝垫，余按剖宫产术后常规护理。

护理干预对预防骨科手术后深静脉血栓形成的效果评价摘要：目的：探究护理干预对预防骨科手术后深静脉血栓形成的效果。

方法：抽取本院2022年1月~2022年12月间收治的骨科手术患者84例为此次观察对象，按护理干预模式不同作分组处理，参照组（n=42）施行常规护理，研究组（n=42）施行综合护理。

组间比较术后术后深静脉血栓形成发生率及情绪、认知、生活质量变化。

结果：研究组患者术后深静脉血栓形成发生率低于参照组，护理后HAMA、HAMD分值低于参照组，认知、SF-36分值高于参照组，P<0.05。

结论：综合护理干预对预防骨科手术后深静脉血栓形成有积极意义，且能改善患者情绪、认知、生活质量，效果明显。

关键词：护理干预；骨科手术后；深静脉血栓形成；认知；情绪骨科术后患者因持续卧床、制动，极易出现下肢深静脉血栓形成，影响术后康复效果。

为预防术后深静脉血栓形成发生、促骨科患者术后康复，同时做好优质、综合护理服务十分重要[1-2]。

本次试验即分析护理干预用于骨科手术患者中的临床价值。

1.基线资料和方法1.1基线资料抽取本院2022年1月~2022年12月间收治的骨科手术患者84例为此次观察对象，按护理干预模式不同作分组处理，参照组42例患者中，男23例、女19例，患者年龄在37岁~63岁，平均年龄为（49.36±3.12）岁；研究组42例患者中，男24例、女18例，患者年龄在36岁~64岁，平均年龄为（49.24±3.19）岁。

组间对比各基线项目数据，可知，差异不显著（P>0.05）。

纳入标准：（1）确诊为骨科疾病；（2）符合手术指征，择期开展手术治疗；（3）知悉此次研究内容，自愿参与。

排除标准：（1）伴严重感染；（2）手术失败；（3）病例资料不完整。

1.2方法参照组：施行常规护理，即为病人介绍手术方案、注意事项等，并开展基础性对症护理。

研究组：施行综合护理，具体措施为：（1）认知干预。

护理干预对预防重症医学科患者下肢深静脉血栓的效果评价摘要:目的:早期护理干预在重症患者下肢深静脉血栓形成预防中具有重要意义，方法:将244例ICU患者,按入院顺序随机分为两组,剔除入住1CU时间≤1周的患者,单数为观察组(125例),双数为对照组(119例),入院后分别予以早期护理千预和常规护理,比较两组入院2周内双下肢肿胀及DVT发生率。

结果：观察组双下肢肿胀发生率低于对照组(x=8.54,P<0.01),观察组DVT发生率也低于对照组(x2=5.28,P<0.05)。

结论:重症患者下肢深静脉血栓形成的预防中，早期护理干预具有重要意义,值得研究和推广。

【关键词】重症医学；下肢深静脉血栓；护理干预；效果评价下肢深静脉血栓是临床常见并发症类型，其主要是由于人体血液在下肢深静脉系统中存在不正常凝结，进而导致血管阻塞，引发下肢血液供应障碍，病情严重者可增加下肢伤残风险，若发生血栓脱落情况，易形成肺血栓，严重威胁患者生命健康[1]。

深静脉血栓(DVT)是重症医学科(ICU)严重的并发症， ICU患者下肢DVT发生率高达17. 01%，且有28.57%的患者无临床症状,其主要原因与ICU患者病情危重及治疗护理手段有关[2],如持续镇静镇痛、各种深静脉置管、保护性约束等,且ICU患者大多长期卧床,因此ICU患者发生DVT的风险远高于普通病房。

现对我院244例重症医学科患者下肢深静脉血栓进行有效的护理干预，详细措施如下。

1资料与方法1.1 一般资料选择2019年3月至2021年3月ICU住院患者244例,患者按入院顺序随机分为两组,单数为观察组,双数为对照组,入组前排除下肢骨折未行固定手术等下肢需要制动的患者，剔除ICU滞留时间≤1周的患者,两组干预时间不少于1周,观察时间不少于2周,观察组为125例,对照组119例,其中男143例,女101例,年龄(54.15±26.45)岁;脑卒中129例,颅脑外伤42例，创伤性失血性休克18例,重症胰腺炎4例,慢性阻塞性肺疾病(COPD)并呼吸衰竭19例，急性心肌梗死6例,各种病因导致的多器官功能衰竭26例。

护理干预对剖宫产术后下肢深静脉血栓的影响发表时间：2016-06-24T11:50:05.783Z 来源：《医药前沿》2016年6月第17期作者：金华怡[导读] 作为剖宫产术后一类高发病症，下肢深静脉血栓具有较高的发生率，如若不能够得到及时有效的治疗，将会对患者的生命安全造成严重的威胁[1]。

金华怡(江苏大学附属医院产科江苏镇江 212003)【摘要】目的：探讨护理干预对剖宫产术后下肢深静脉血栓的影响。

方法：回顾性分析2014年1月～2015年1月于我院行剖宫产手术的患者临床资料共82份，依据护理方法的不同将患者分为观察组与对照组两组，每组各41例，其中对照组患者采取一般常规护理措施，观察组患者在对照组的基础上采取综合护理干预措施，对比两组患者的生活质量水平。

结果：观察组患者的躯体功能评分为（60.46±7.64）、社会功能评分为（48.26±6.82）、认知功能评分为（70.42±6.18），对照组患者的躯体功能评分为（54.24±7.11）、社会功能评分为（41.86±6.77）、认知功能评分为（64.87±6.07），其组间差异明显且具有统计学意义（P＜0.05）。

结论：临床上针对剖宫产术后患者进行临床护理时，可以依据患者的实际病情状况，采取综合护理干预措施，能够有效降低患者下肢深静脉血栓的发生风险。

【关键词】护理干预；剖宫产；下肢深静脉血栓；预防【中图分类号】R473.71 【文献标识码】B 【文章编号】2095-1752（2016）17-0215-02作为剖宫产术后一类高发病症，下肢深静脉血栓具有较高的发生率，如若不能够得到及时有效的治疗，将会对患者的生命安全造成严重的威胁[1]。

本次研究的主要目的是探讨护理干预对剖宫产术后下肢深静脉血栓的影响。

1.资料与方法1.1 一般资料回顾性分析2014年1月～2015年1月于我院行剖宫产手术的患者临床资料共82份，依据所采取的临床护理方法不同，将患者分为观察组与对照组两组，每组各41例。

早期护理干预有效预防骨科大手术后深静脉血栓的效果评价摘要目的分析应用早期护理干预在骨科大手术中对预防深静脉血栓的意义。

方法90例行骨科大手术患者，按随机数字表法分为观察组与对照组，各45例。

对照组患者在大手术过程中进行常规护理，观察组患者则进行早期护理干预。

比较两组患者术后深静脉血栓的发生率及护理效果。

结果观察组患者深静脉血栓发生率显著低于对照组，护理效果显著优于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。

结论早期护理干预可促进骨科大手术患者腿部的血液流通，有效预防深静脉血栓的发生，提高深静脉血栓患者的护理效果，值得临床推广。

关键词骨科大手术；深静脉血栓；早期护理干预骨科疾病种类较多，病情较严重，主要导致患者行动受限并产生疼痛。

临床中常见的骨科疾病包括髌骨骨折、粉碎性骨折、髋部骨折、尺神经损伤、先天性髋内翻等，治疗此类骨科疾病的首先方法为手术治疗，但是在骨科大手术治疗过程中易引发深静脉血栓，严重者引发脑、肺栓塞而危害生命健康[1，2]。

随着护理工作的进步和发展，护理效果逐渐引起医务人员、患者及其家属的重视。

本文为分析早期护理干预在骨科大手术中应用时对预防深静脉血栓的意义，将本院骨科90例需要进行大手术的患者随机分为两组，分别给予常规护理及早期护理干预，比较深静脉血栓的发生情况并评价两种护理方法的护理效果。

现报告如下。

1 资料与方法1. 1 一般资料选取本院2011年2月～2014年10月在骨科进行大手术的90例患者，按随机数字表法分为观察组与对照组，各45例。

对照组中男34例，女11例，年龄最大72岁，最小16岁，平均年龄（54.20±7.14）岁；其中髌骨骨折16例、粉碎性骨折12例、髋部骨折9例、尺神经损伤5例、先天性髋内翻3例。

观察组中男32例，女13例，年龄最大70岁，最小11岁，平均年龄（53.10±7.19）岁；其中髌骨骨折18例、粉碎性骨折14例、髋部骨折6例、尺神经损伤6例、先天性髋内翻1例。

不同护理措施对预防剖宫产术后下肢静脉血栓形成的效果观察【摘要】目的探讨不同护理措施对预防剖宫产术后下肢静脉血栓形成的影响，选取最佳的护理方法，减少并发症。

方法选取剖宫产术1523例随机分为观察组（循证护理组），对照组（常规护理组），观察两组静脉血栓的发生率。

结果观察组下肢静脉栓塞发生率明显低于对照组。

结论早期系统的护理干预能有效降低剖宫产术后下肢静脉血栓的发生。

【关键词】剖宫产；下肢静脉血栓；护理措施；摇摆挤压按摩法；效果下肢深静脉血栓形成（dvt）是孕妇妊娠期或者剖宫产后的严重并发症之一；在急性发作期间，可能由于血栓脱落而引发肺栓塞现象；而慢性发作期间，也可能在形成血栓之后产生各种综合征[1]肢功能障碍，影响生活质量。

因此对剖宫产术后dvt预防很重要。

我科采用不同的护理措施，在预防剖宫产后下肢静脉血栓形成方面取得较好效果，现将具体内容报告如下：1 资料与方法1.1 临床资料选取本院2009年8月-2010年8月行剖宫产手术产妇1523例，将其随机分为观察组770例、对照组例753例，两组产妇在性别、年龄、体质、孕周、分娩情况方面比较无统计学意义，具有可比性。

1.2 方法对照组患者采用常规护理方法：术后进行健康教育及指导，指导患者家属早期协助活动患者双下肢。

观察组在进行常规护理的同时，按照科室制定的护理措施进行一对一的术后按摩。

1.2.1 按摩时间患者手术回病房后立即按摩，每次5-10分钟，每隔1小时钟1次，至术后6小时。

6小时后协助病人取舒适体位，鼓励患者主动屈伸下肢、活动踝关节，术后第1天协助患者下地活动。

1.2.2 按摩方法患者为自然仰卧体位，首先摇摆其脚趾、踝关节，操作者利用左手将患者的踝关节上方轻轻托起，右手将足趾握住，对趾间关节、跖趾关节实行3-5次的屈伸运动；其次，用右手将跖趾关节握住，轻轻摇晃，再进行腓肠肌挤压，操作者一手将其患肢缓慢抬高，另一手则在腓肠肌的位置，有节律地实行挤压按摩，同时挤压和放开动作交替进行，约重复3-5次既可。

护理论文护理干预在预防术后患者深静脉血栓形成中的研究护理干预在预防术后患者深静脉血栓形成中的研究深静脉血栓形成（DVT）是术后患者常见的并发症之一，它可以带来严重的健康风险。

为了降低患者发生DVT的风险，护理干预在预防术后DVT中起着重要的作用。

本文将探讨护理干预的有效性和应用方法。

一、护理干预的目标护理干预的首要目标是预防术后患者发生DVT。

通过在手术前和术后的各个环节中进行有效的护理干预，可以降低患者DVT的发病率，减少术后并发症的发生。

二、术前的护理干预在手术前，护理人员应该对患者进行全面评估，包括患者的年龄、性别、基本疾病、家族病史等。

并根据评估结果制定个性化的预防方案。

1. 评估患者的DVT风险根据患者的评估结果，将其分为低风险、中风险和高风险组。

不同风险组的患者需要采取不同的预防措施。

2. 教育患者护理人员应该向患者提供关于DVT的知识，教育他们如何预防DVT的发生。

包括向患者介绍DVT的病因、症状和预防方法。

3. 提供合适的药物预防对于中高风险的患者，护理人员可以根据医生的建议提供药物预防，如抗凝剂。

但是应该充分了解患者的药物过敏史和禁忌症，确保给予的药物适合患者。

三、术后的护理干预术后是预防DVT的关键时期，护理人员应该结合患者的具体情况，采取有效措施降低DVT的风险。

1. 提供术后的体位移动术后，患者可能需要长时间卧床休息，这容易导致血栓的形成。

护理人员应该根据患者的病情，适时提供体位改变和被动运动，促进血液循环，预防DVT的发生。

2. 加强护理观察护理人员应该密切观察术后患者的病情变化，包括体温、血压、心率、呼吸等指标的监测。

如发现异常情况，应及时向医生报告，并采取相应的护理措施。

3. 穿着弹力袜为了预防DVT的发生，护理人员可以对患者进行弹力袜的教育和指导。

弹力袜可以有效地提高下肢的血液循环，减少血栓的形成。

四、护理干预的评估与改进护理干预的评估十分重要，通过对护理措施的评估，可以及时发现问题并进行改进。