变态心理学第9章精品PPT课件

变态心理学 与
健康心理学
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怎样理解心理变态？
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变态心理学的对象
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变态心理学与健康心理学
变态心理学概述 正常心理与异常心理（功能性、标准化、三原则） 常见异常心理症状（认知障碍、情绪障碍、意志行为障碍） 常见精神障碍 心理健康与心理不健康（三标准、十标准） 心理不健康状态分类 健康心理学 压力与健康
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思维内容障碍
妄想
强迫观念
超价观念
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适应障碍的病程特点是（）。
A．一般不超过一个月 B．遭遇生活事件后数小时起病 C．一般不超过六个月 D．遭遇生活事件后一周内起病 【答案】C 【解析】适应障碍通常在遭遇生活事件后1个月内起病，
病程一般不超过6个月。 【扩展】要注意和一般心理问题与严重心理问题做鉴别。 一般心理问题的情绪一般间断不超过2个月，不间断的话，
交基本维持正常，但效率有 仅 局 限 于 最
所下降
初事件
直接引发求助者的痛苦情绪、情 绪 反 应 对 对生活、工作和社会交往有 象被泛化 一定程度影响
精神痛苦较难解决，社会功 心 理 冲 突 内 能受损，工作生活有一定程 容泛化 度影响，但严重程度未达到 神经症诊断标准
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压力与健康
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心理咨询对精神障碍患者的作用是（ ）。
A．消除症状
B．系统治疗
C．预防复发
D．精神分析
【答案】C
【解析】心理咨询和治疗的主要目标，应是社会功能的康复和 预防复发。
【扩展】心理咨询师了解心理异常症状的知识，是为了鉴别精 神障碍和非精神障碍。对于精神障碍患者，也可以根据需要进 行辅助性的心理咨询和心理治疗，并且要满足以下条件：一是 必须是在经过系统临床治疗，病理性症状缓解或基本消失以后 才能进行。二是心理咨询和治疗的主要目标，应是社会功能的 康复和预防复发。三是必须密切配合精神科医生一起实施。

(３)神经内分泌因素
下丘脑是神经内分泌功能调节中枢而下丘 脑本身也受到来自不同神经递质系统的调 节，如单胺类神经递质。 因此心境障碍患者所出现的神经内分泌功能 异常可能主要地反映了单胺类神经递质系 统功能的异常。
第四节 心境障碍的心理治疗
认知疗法 行为疗法
认知疗法
目的在于纠正病人的认知歪曲，建立灵活和积 极的思考方式，并练习新的应对方式。这些认 知歪曲包括对外界事物负性方面的选择性注意， 以及对后果非现实的病态推论。
境障碍的分类、临床表现、诊断方法、心境障 碍的病因及心境障碍的治疗方法；介绍心境障 碍与自杀的关系，自杀行为的原因；介绍对自 杀危险性的评估和预测以及对自杀的预防方法。
要求学生通过本章的学习，掌握心境障碍的概
念，掌握躁狂发作与抑郁发作的临床症状，了 解他们的形成原因、诊断方法和治疗方法，了 解自杀的原因，掌握对自杀危险性的评估和预 测方法，了解自杀预防的方法和措施。
（三）、双相心境障碍
有心境变高和变低两极性特点，是心 境在正常，高涨(躁狂)，低落(抑郁)之 间往返摆动。
典型的双相心境障碍的病例：
参阅教材P147页案例5-3
二、心境障碍的诊断依据
CCDM—3对心境障碍的诊断标准如下：
（一）抑郁发作的诊断
[症状标准] 以心境低落为主，并至少有下列症状中的4项： 1. 兴趣丧失、无愉快感； 2. 精神运动性迟滞或激越； 3. 精力减退或疲乏感； 4. 自我评价过低、自责，或有内疚感； 5. 联想困难或自觉思考能力下降； 6. 反复出现想死的念头或有自杀、自伤行为； 7. 睡眠障碍，如失眠、早醒，或睡眠过多； 8. 食欲降低或体重明显减轻； 9. 性欲减退
躁狂发作以心境高涨为主，与其处境不相称， 可以从高兴愉快到欣喜若狂。病情轻者社会功 能无损害或仅有轻度损害，严重者可出现幻觉、 妄想等精神病性症状。

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依据两个命题，推出以下的判断：
1、人的生物本能，是心理活动的动力— — 力比多
2、力比多发展有3个阶段：
（1）口腔欲阶段
（2）肛门欲阶段
（3）生殖器欲阶段
..........
8
3、人的心理结构由：
潜意识
前意识
意识
..........
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潜意识理论
意识
前意识
潜意识
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麻痹性痴呆
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7、钟情妄想： 被钟情 精神分裂症
8、嫉妒妄想： 精神分裂症 更年期精神障碍
9、疑病妄想： 精神分裂症
10、内心被揭露感：精神分裂症
其他：被窃妄想、变兽妄想、非血统妄想
..........
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（四）记忆障碍
❖ 记忆增强：见于轻躁狂状态、偏执状态的病人。 ❖ 记忆减退：指记忆的四个基本过程均减退
3、思维鸣响：患者能听到自己所思考的内容。
多见于：精神分裂症
反射性幻觉：
..........
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感知综合障碍：
❖ 指患者对客观事物的感知从总体上说是正确的， 但对这一客观事物的个别属性感知反常。
视物显大症
1、视物变形症 视物显小症
2、非真实感: 周围事物像布景、没有生机
见于: 抑郁症、神经症、精神分裂症
❖ 对于神经症和精神病的原因，他认为： 是兴奋过程和抑制过程的冲突造成的
..........
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环境中的 学习过程 不良因素
不良行为 不良行为倾向 不良反应方式
是破坏心理 健康的根本 原因
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有两种主要的临床形式
• 广泛性焦虑（慢性焦虑障碍）
• 惊恐障碍（急性焦虑发作）
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四、神经症
3、焦虑症
（1）广泛性焦虑
• 持续性的紧张不安 • 无明显原因、无明确对象、无固定内容 • 植物神经功能症状
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四、神经症
3、焦虑症
（2）惊恐障碍
• 反复出现惊恐发作
• 痛苦感、恐惧感、失控感、窒息感、濒死感
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三、抑郁症
3、诊断
以心境低落为主，并至少有下列4项
• • • • • • • • • 兴趣丧失，无愉快感 精力减退或疲乏感 精神运动性迟滞 自我评价过低，自责或有内疚感 联想困难或自觉思考能力下降 反复出现想死的念头或有自杀、自伤行为 睡眠障碍，如失眠、早醒 食欲降低或体重明显减轻 性欲减退
可伴有躯体症状
胸闷 心慌 乏力 头昏 尿频 头痛 胸痛 58.1％ 54.8％ 45.4％ 38.7％ 38.7％ 35.5％ 32.3％
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三、抑郁症
可发生自伤自杀
抑郁——“三无”——自杀
某些抑郁症患者的第一个也是最后一个症状就是
自杀 “扩大性”自杀
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二、医学模式
生物——心理——社会 理解健康和疾病的基本观点 认为每一疾病的发生、发展与转归，都与生 物、心理和社会因素相关，但三者在不同疾 病所起的作用大小不同而已
生物学因素指遗传基因、免疫缺陷、代谢障碍等
社会因素指政治制度、经济状况、生活条件等
心理因素指个性、认知、情感、行为等
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三、症状学
精神疾病的临床表现主要为精神活动的异常。
精神活动的异常通过人的外显行为，如言谈、书写
、表情、动作行为等表现出来，称之为精神症状。 分为： 感知障碍、思维障碍、记忆障碍、 注意障碍、智能障碍、自知力障碍、 情感障碍、 意志行为障碍